Воспаление сухожилий тазобедренного сустава симптомы

Содержание
  1. Тендинит тазобедренного сустава: симптомы и лечение
  2. Причины тендинита ТБС
  3. Виды заболевания
  4. Симптомы тендинита тазобедренного сустава
  5. Механизм развития
  6. Диагностика
  7. Лечение тендинита тазобедренного сустава
  8. Терапевтическое лечение и упражнения
  9. Медикаментозное лечение
  10. Физиотерапия
  11. Народные методы лечения
  12. Самые распространенные средства:
  13. Хирургическое лечение
  14. Как лечить тендинит тазобедренного сустава
  15. Причины
  16. Симптомы
  17. Диагностика
  18. Лечение
  19. Консервативное лечение
  20. Хирургическое лечение
  21. Массаж и лечебная физкультура при тендините тазобедренного сустава
  22. Рекомендованные упражнения при тендините тазобедренного сустава
  23. Физиотерапия
  24. Профилактика
  25. Тендинит тазобедренного сустава: симптомы и лечение
  26. «Гимнастика для тазобедренных суставов»
  27. Симптомы
  28. Виды
  29. Лечение
  30. Профилактика
  31. Как проявляется и лечится тендинит тазобедренного сустава?
  32. Как распознать патологию?
  33. Основные принципы терапии
  34. Применение нетрадиционной медицины
  35. Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит)
  36. Предрасполагающие факторы трохантенита
  37. Причины трохантерита
  38. Виды трохантерита
  39. Симптомы трохантерита
  40. Диагностика трохантерита
  41. Лечение трохантерита
  42. Физиотерапия при трохантерите

Тендинит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Тендинит тазобедренного сустава: симптомы и лечениеВоспаление сухожилий тазобедренного сустава симптомы Тендинит тазобедренного сустава (ТБС) – патология, возникающая у людей, чья деятельность напрямую связана с повышенными нагрузками на данную область. Это наиболее часто заболевание грузчиков, профессиональных спортсменов, тренеров.

Заболевание может развиться в любом суставе, но чаще всего поражает коленное и тазобедренное соединение, на которые и приходится в повседневности основная часть нагрузки.

Нарушения, вызванные болезнью, проявляются в основном сильной болью, понижением уровня работоспособности, снижением двигательной функции бедра или ее ограничением. Воспаление затрагивает мышечные связки, а также прилегающие к ним ткани.

Наиболее частые случаи приходятся на развитие воспалительного процесса в области стыка кости и связки, но в некоторых случаях наблюдалось поражение всего сухожилия.

Важно! У спортсменов, которые ранее травмировали связки, тендинит ТБС нередко приобретает хроническое течение.

В категорию риска попадают спортсмены, люди старше 40 лет. Но заболевание нередко развивается и у детей, подростков. Это зависит от состояния связочного аппарата, наличия провоцирующих факторов, а также от образа жизни человека.

Причины тендинита ТБС

Основные причины заболевания относятся к внутренним факторам:

  • однотипные повышенные нагрузки на ТБС;
  • травмы данной области;
  • инфекционные заболевания, которые протекают в соединительных тканях, окружающих ТБС;
  • хронические ортопедические болезни типа артроза или артрита, которые сопровождаются регулярным воспалением сустава;
  • коллагенозы (патологии соединительных тканей);
  • дисплазия (аномальное развитие сустава);
  • недостаток эстрогенов в постменопаузный период у женщин;
  • эндокринные заболевания — болезни щитовидной железы, сахарный диабет и др.;
  • нарушенный обмен кальция;
  • возрастные изменения в мышечных волокнах, тканях суставов и сухожилий.

Последнее относится к вопросам старения организма.

Основную роль играет ослабление тканей сухожилий, что и приводит на фоне повышенных нагрузок к воспалительному процессу в виде тендинита ТБС.

Виды заболевания

Болезнь делится на два типа:

  1. Инфекционный. Данный вид вызывается инфекционным возбудителем – грибком, бактерией, реже – вирусом или простейшими. Чаще всего развивается на фоне травмы, например, при инфицировании раневой поверхности. Может возникнуть при наличии хронических воспалительных процессов в организме.
  2. Асептический – возникающий без участия инфекции.Причиной могут стать травмы (ушибы, растяжения), старение или возрастные изменения в организме пациента. Развивается патология обычно при наличии нескольких факторов.

Тендинит ТБС также делят и по области поражения. Основные места, которые затрагивает болезнь, это:

  1. Сухожилия, относящиеся к приводящей мышце. Прикрепляются они к тазовым костям. При прогрессировании тендинита болевые ощущения появляются при попытке двигать ногой в стороны, а сами движения пораженной конечности ограничены.
  2. Подвздошно-поясничная мышца. Поражение этой части диагностировать достаточно сложно из-за размытости симптоматики: больному трудно осуществлять ходьбу, опираться на конечности. Болевой импульс затрагивает внутреннюю часть бедра и низ абдоминальной области.
  3. Отводящие мышцы. Это наиболее распространенная форма. При таком типе недуга боль дает о себе знать во внешней части бедра, причем в наибольшей мере – в области большого вертела и его верхней части.

В некоторых, особо тяжелых, случаях поражаться могут сразу несколько отделов. Важно определить область воздействия, чтобы проводить правильное лечение патологии.

Симптомы тендинита тазобедренного сустава

Симптоматика патологии всегда концентрируется в месте воспаления.

Основные признаки схожи и проявляются:

  • болезненными ощущениями во время движения пораженной конечности;
  • простреливающей болью во время ощупывания;
  • крепитацией, проявляемой треском и хрустом при движении;
  • воспалительными признаками: покраснением кожи, отечностью тканей;
  • местным повышением температуры в области поражения;
  • ограничением подвижности сустава.

Симптоматика развивается достаточно быстро и имеет нарастающий характер. При отсутствии лечения боль усиливается. В различные периоды она может ослабевать или вновь становиться нестерпимой.

Ухудшение происходит наиболее часто в период бодрствования, сопровождающегося активностью, но достаточно часто фиксировались случаи, когда болезнь давала о себе знать и ночью, вызывая бессонницу из-за боли.

Механизм развития

При развитии инфекционного тендинита фактором риска является получение раневого дефекта, который был инфицирован. Постепенно инфекционный патоген проникает вглубь тканей, пока не затронет сухожилия.

В случаях с неинфекционным тендинитом болезнь развивается на фоне регулярных микротравм, случающихся при повышении физической нагрузки. Они приводят к возникновению воспаления сухожилия, которое постепенно переходит и на близлежащие ткани.

Важно! Воспаление чаще всего начинается с сухожильной сумки (тендобурсит) или сухожильного влагалища (тендовагинит).

Диагностика

Диагностирование патологии требует не только внешнего осмотра пациента, так как подобная симптоматика может проявляться и при других патологиях. Поэтому врач обычно назначает:

  • рентгенографию пораженной области;
  • анализы крови, мочи;
  • УЗИ;
  • МРТ.

Опираясь на полученные данные и результаты осмотра больного, врач ставит диагноз. После определения локализации и типа заболевания разрабатывается схема последующей терапии.

Лечение тендинита тазобедренного сустава

Терапия в целом зависит от типа патологии. В зависимости от показаний может потребоваться то или иное вмешательство.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ избавления от БОЛИ В СУСТАВАХ, рекомендованный врачами!* Читать далее >>

В целом лечение предлагают:

  • терапевтическое (медикаментозное и физиотерапевтическое);
  • народное;
  • хирургическое.

Выбор конкретной методики зависит от того, какая форма и стадия болезни диагностирована у пациента.

Терапевтическое лечение и упражнения

В острой стадии больному рекомендуется:

  • ограничить подвижность сустава;
  • прикладывать холодные сухие компрессы к болезненной области;
  • применять ванны из минеральной воды;
  • делать грязевые аппликации.

Последние два пункта относятся к бальнеологическому лечению и обычно проводятся на курортах, в санаториях; но могут выполняться и дома при наличии соответствующих материалов.

Требуется снижение нагрузки на больной сустав, но полный покой не предусматривается.

Рекомендуется дозированно делать упражнения после того, как болевой синдром снят. Это поможет со временем восстановить подвижность сустава и связок.

Как лечить упражнениями тазобедренный сустав при тендините?

  1. Лечь на бок, опираясь предплечьем о пол, и медленно поднимать ногу вверх. На первых занятиях это можно делать с помощью руки, но мышцы бедра должны все равно работать. Зафиксировав положение в максимально возможной верхней точке, плавно опускать ногу на место. Делать упражнение за один подход 3–6 раз, в зависимости от состояния.
  2. Опуститься на одно колено, другое выставить перед собой под углом 90 градусов. Далее медленно приподнимать таз, выпрямляя заднюю ногу. Затем снова опускаться на колено, но не опираться на него. Делаете так от 3 до 6 раз, после меняете опорную ногу.
  3. Выполнять движение «ножницы» (оторвав таз от пола в положении лежа на спине, делать соответствующие движения ногами).
  4. Лечь на бок, предварительно поместив между икрами небольшой мячик. Одной рукой опереться о пол, другую выставить на уровне груди на пол для равновесия. Поднимать ноги так, чтобы мяч оставался на месте.
  5. Делать упражнение «велосипед».
  6. Полезны занятия на диске баланса.
  7. Полезно садиться на шпагат или заниматься стретчингом.

После упражнений обязателен покой для задействованных суставов. Можно приложить холод. Сразу сильно не нагружайте суставы, чтобы не нанести вреда сухожилиям. Нельзя делать резкие движения.

Многим интересно, не вредна ли растяжка. Растяжка или стретчинг в случае с тендинитом принесут неоспоримую пользу, если выполнять их умеренно, увеличивая нагрузку постепенно.

Нельзя применять чрезмерные нагрузки.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА И АРТРИТА, рекомендованный врачами!* Читать далее >>

Важно! Кроме ЛФК, необходимо пройти и курс массажа. Такое воздействие позволит расслабить мышечные ткани и со временем восстановить подвижность сустава.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия – основа выздоровления.

Она предполагает применение:

  • обезболивающих средств;
  • противовоспалительных негормональных или гормональных препаратов;
  • хондропротекторов;
  • средств, улучшающих кровообращение, местнораздражающих медикаментов;
  • антибиотиков/антимикотиков в случаях инфекционного поражения.

Выбор медикамента зависит от степени тяжести заболевания. Обычно выбираются местные препараты, которые наносятся на кожу в области поражения. Они могут сочетать в себе противовоспалительные, охлаждающие и обезболивающие вещества. Ярким примером такого препарата считается ДИП Рилиф.

Гормональные препараты (кортикостероиды) назначают, только когда воспаление протекает тяжело и трудно поддается лечению. Применяются такие средства непродолжительными курсами. Антибиотики и антимикотики принесут результат лишь при инфекции. Эти лекарства системного типа используются в виде таблеток, капсул и уколов, так как местное нанесение результата не дает.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение в большой мере способствует выздоровлению. Если патология еще не перешла в хроническую стадию, то физиотерапия поможет предотвратить это. Но если тендинит уже стал хроническим, физиопроцедуры сократят частоту рецидивов болезни.

Применяются слкдующие процедуры:

  • ультразвук;
  • лазер;
  • электрофорез;
  • парафинотерапия;
  • магнитные волны и др.

Физиотерапию обычно назначают в любом случае. А потому, если врач прописал данные процедуры, следует пройти их полный курс.

Народные методы лечения

Народные методы можно применять в качестве части общего курса терапии, но только при условии отсутствия каких-либо противопоказаний или несовместимости с медикаментозной терапией.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ избавления от БОЛИ В СУСТАВАХ, рекомендованный врачами!* Читать далее >>

Самые распространенные средства:

Настой перепонок грецкого ореха. Готовят его из отделенных перегородок в объеме 1 стакана, которые промывают, а потом высушивают. Далее сырье заливают 0,5 л спирта или водки. Настаивают не менее 3 недель. После процеживают и принимают перорально 3 раза в день по 1 ст. ложке.

Лечение отваром, который делают на основе плодов черемухи, считается одним из наиболее безопасных среди народных методов. Средство готовят из 3 ст. ложек свежего сырья, которые соединяют с 1 ст. ложкой сушеного. Смесь заливается стаканом кипятка, после чего ее необходимо около 45 минут продержать на водяной бане. Употреблять малыми порциями после еды (примерно 1/4 стакана за раз).

В рацион обязательно нужно добавить куркумин, который используют как приправу. За сутки нужно потреблять его не меньше 0,5 г.

Необходимо понимать, что народное лечение – это лишь часть общего курса терапии тендинита тазобедренного сустава. В отдельности такие методики результата не дают.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия не дает стойких результатов и заболевание имеет прогрессирующий характер, применяют хирургическое лечение.

Наиболее распространенной является артроскопическая методика, которая может состоять из:

  • резекции затронутой тендинитом ткани (как правило, частичной);
  • удаления патологических образований;
  • иссечения дистрофированных тканей, после чего их снова сшивают.

Решение о хирургическом вмешательстве принимается редко и только на основании серьезных показаний, например, при сильном ограничении подвижности или наличии значительных кальциевых отложений. Реабилитация после операции длительная, требует от человека последовательности в действиях и терпения. Чем раньше больной обратится к врачу – тем больше шансов избежать хирургического вмешательства.

Источник: https://diartroz.ru/tendinit/tendinit-tazobedrennogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Как лечить тендинит тазобедренного сустава

Как лечить тендинит тазобедренного сустава

Тендинитом называют воспалительный процесс в сухожилии, протекающий чаще всего в точке его крепления к костной поверхности. Иногда данный недуг путают с другими болезнями, например, тендинозом.

Действительно, и то, и другое заболевание является следствием артроза, и чаще всего возникает в результате возрастных изменений.

Принципиальное отличие тендиноза в том, что его протекание характеризуется отсутствием воспалительного процесса.

Наиболее распространенным считаются воспаления сухожилий локтевого, коленного, плечевого суставов, запястий и стоп, а также тендинит тазобедренного сустава, симптомы и лечение которого имеют ряд характерных особенностей.

Причины

Данное заболевание прогрессирует плавно, при этом наиболее вероятной целью становятся люди, занимающиеся бегом либо прыжками на постоянной основе.

Тендинит чаще всего возникает в результате возрастных изменений

Для остальных категорий населения, воспаление бедренных сухожилий и подвздошно-поясничной мышцы считается достаточно редким явлением. Тем не менее, все же существуют и общие факторы риска, провоцирующих развитие болезни:

  • системные воспаления;
  • инфекции;
  • проблемы с содержанием кальция в организме;
  • трансформация тканей, окружающих сустав, спровоцированные возрастными изменениями;
  • разбалансировка привычного функционирования щитовидной железы;
  • врожденная неполноценность сустава;
  • воспаление сустава;
  • дистрофическое изменение суставного хряща.

По причине того, что микротравмы и усталостные повреждения сухожилий с завидной регулярностью встречаются в точке их крепления к костям таза и бедра, проявления тендинита наиболее характерны для верхней области бедра, паха и таза.

Знаете ли вы: Как лечить тендинит локтевого сустава?

Тендинит тазобедренного сустава делится на 4 типа, характеризующие место его локализации: воспаление сухожилия в паховой, четырехглавой, сгибательной, а также отводящей мышцах.

Симптомы

Симптоматика тендинита достаточно разнообразна. По этим причинам выделяют общие и специфические проявления.

К общим относятся:

  • жалобы на плавно возникающую боль тупого характера;
  • исчезновение негативных ощущений во время привычных действий и возвращение при активных движениях в усиленном виде;
  • изменение походки, появление хромоты;
  • пощелкивания во время процесса перемещения, либо же при движении бедер, что дает основания для подозрений на воспаление сухожилий бедра.

При подозрении на воспаление связок тазобедренного сустава, симптомы и лечение, направленное на их ликвидацию, должны подтверждаться дополнительными анализами типа УЗИ или МРТ во избежание ошибки, из-за сходства проявлений заболевания с некоторыми схожими недугами.

Заболевание имеет три этапа развития:

  1. Негативные ощущения проявляются после физических усилий, локализуются в области паха, бедра либо вверху таза.
  2. Боль ощущается при усиленных нагрузках или тренировках, а также, во время передвижения.
  3. Болевой синдром, не исчезающий даже в состоянии сна.

МРТ тазобедренного сустава

При подозрении на воспаление сухожилий тазобедренного сустава могут наблюдаться такие специфические симптомы:

  • при тендините сухожилия приводящей мышцы бедра, болевые ощущения ощущаются в паху, а также при отведении ноги в сторону;
  • в случае воспаления сухожилия подвздошно-поясничной мышцы, боль отдает в паховую область и нижнюю часть живота, особенно в момент перемещения при опирании на ногу;
  • при тендините четырехглавой мышцы, негативные ощущения характерны для нижней части таза.  При сгибании же бедра, болевые ощущения будут отдавать в колено;
  • при воспалении сухожилия отводящей мышцы, негативные ощущения появляются в наружной области бедра, а также в районе большого вертела.

Диагностика

Вначале проводят внешний осмотр пациента, затем делают УЗИ сустава и периартикулярных тканей. Зачастую, чтобы исключить наличие другой патологии, требуется также проведение рентгенологического исследования.

Лечение

Традиционно в рамках противодействия данному недугу используют несколько разнообразных методов лечения. Все зависит от степени тяжести, длительности воспалительного процесса и от общего состояния больного.

Консервативное лечение

  • очень важно не тревожить воспаленный сустав;
  • рекомендуется применение компрессов со льдом (исключением является кальцинирующий тендинит, для его лечения используют согревающие компрессы);
  • задействуют противовоспалительные препараты, а при слишком сильной боли – кортикостероиды;
  • используют физиотерапевтические методы;
  • в восстановительном периоде предусмотрено выполнение лечебно-гимнастических упражнений.

Хирургическое лечение

Подробнее про то как лечить тендинит плечевого сустава, читайте тут.

Данный вид лечения не имеет широкого распространения, применяется лишь в случае хронического тендинита, сопровождаемого сильными болями.

  • фрагмент сухожилия, который сильно поражен, удаляют;
  • если выявлены разрывы сухожилий, выполняют трансплантацию тканей;
  • при кальцинирующем тендините, для воздействия на отложения кальция используют иглу и обезболивающее.

Массаж и лечебная физкультура при тендините тазобедренного сустава

ЛФК при тендините тазобедренного сустава показана сразу после курса массажа

Массаж назначают после утихания острых болей.

Главные задачи массажа при тендините:

  • снижение или полная ликвидация болевой симптоматики;
  • улучшение питания тканей;
  • восстановление циркуляции крови.

Проводятся массажные процедуры в период восстановления. Особенно полезно данное действие после операционного вмешательства.

ЛФК показана сразу после курса массажа.

При данной патологии хорошим эффектом обладают упражнения по растяжке мышц.

Во время выполнения лечебно-гимнастических действий, плавно увеличивают угол подъема и время удержания ног в фиксированной позе.

Выполнение ЛФК при тендините тазобедренного сустава не рекомендуется в том случае, если наличествуют сильные боли.

После лечебной гимнастики важно провести в лежачем положении некоторое количество времени, максимально расслабившись. Также можно приложить лед к области-источнику негативных ощущений.

Рекомендованные упражнения при тендините тазобедренного сустава

Пpи воспалении cyхoжилия пoдвздoшнo-пoяcничнoй мышцы выполняется упpaжнeниe-cкpeтчинг:

  • опускаются на одно колено, при этом другую ногу выставляют перед собой, сгибая ее под  углом в 90 градусов. Ступня ставится на пол, чуть впереди колена;
  • выпрямляют спину;
  • отводят таз назад, ладони кладут на поверхность бедер;
  • удерживая тело в данной позе, проделывают действие с использованием уже другой ноги;
  • среди технически более сложных действий для данной мышцы выделяют, как «ножницы» и «шпагат».

При воспалении сухожилия приводящей мышцы выполняют следующие упражнения:

  • лежа на полу, ногу, которая выше, сгибают и ставят ее ступню чуть ниже бедра другой ноги;
  • носок другой ноги не спеша тянут на себя, после чего опускают, не касаясь пола;
  • повторяют движение нижней ногой до появления ощущения сильного тепла в мышцах;
  • поменяв ноги, совершают такое же движение, используя другую ногу;
  • с целью усложнения действий, фиксируют нижнюю ногу при помощи гибкой ленты;
  • другой вариант упражнения:
  • лежа на боку, ноги распрямляют и помещают между икрами мяч;
  • обе ноги следует поднимают и опускают, избегая соприкосновения с полом.

Выполнение ЛФК не рекомендуется при наличии сильной боли

Упражнения при воспалении сухожилия отводящей мышцы:

  • ложатся на бок и опираются на предплечье, свободную руку кладут на поверхность бедра;
  • для напряжения широкой фасции бедра начинают поднимать верхнюю ногу (вначале немного помогая рукой);
  • фиксируют положение с поднятой ногой на непродолжительное время;
  • чуть позже, для выполнения данного упражнения допустимо применение гибкого шнура или ленты, в целях усиления сопротивления.

При воспалении сухожилия четырехглавой мышцы рекомендуют следующие действия:

  • опускаются на пятку одной ноги;
  • приподнимают икру другой ноги, берут ее сзади руками и тянут вверх, пока не появится напряжение в четырехглавой мышце;
  • сидят в такой позе как можно дольше, затем опускают ногу и расслабляются;
  • меняют положение и проделывают то же самое, но уже с другой ногой.

Физиотерапия

Для борьбы с данным недугом применяется несколько методов физиотерапии:

  • ударно-волновая терапия (проводят 4-6 сеансов со средним перерывом в 4 дня);
  • криотерапия;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазер;
  • электрофорез;
  • лечебные ванны и грязелечение.

Профилактика

В запущенном случае, недуг может приобрести хронический характер

задача профилактики — не перегружать тазобедренный сустав. Физическая активность при умеренных нагрузках должна быть нормированной и чередоваться с периодами отдыха.

Источник: https://revmatolog.org/nogi/tendinit-tazobedrennogo-sustava.html

Тендинит тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Тендинит тазобедренного сустава: симптомы и лечениеВоспаление сухожилий тазобедренного сустава симптомы

В зависимости от причины заболевания выделяют его первичную и вторичную формы. Первичный тендинит развивается вследствие чрезмерной нагрузки на сухожилье. Обычно воспаляется участок, который наиболее подвержен физическому напряжению и развитию микротравм. В отдельных случаях сухожилье может поражаться после однократной резкой нагрузки.

Заболевание в молодом возрасте обычно встречается у спортсменов, и связано с постоянной нагрузкой. У пожилых людей поражение сухожилья больше вызвано ослабеванием регенеративных реакций.

Вторичный тендинит является следствием распространения воспалительного процесса из сустава или других структур опорно-двигательного аппарата. Может развиваться при артрите, артрозе, системных заболеваниях соединительной ткани.

«Гимнастика для тазобедренных суставов»

Из этого видео вы узнаете о комплексе упражнений для тазобедренного сустава.

Симптомы

Клинические признаки зависят от формы заболевания. Для острого тендинита характерны следующие симптомы:

  1. Острое и внезапное начало. Обычно можно установить связь с травмирующим фактором, и какие конкретно движения привели к патологии.
  2. Болевой синдром. Боль имеет острый, ноющий или тянущий характер. Боль обычно локализуется в тазобедренной области, но в зависимости от локализации поражения может болеть и в паховой области или наружной части бедра. Болевые ощущения могут распространяться по ходу мышцы. Провоцируется боль ходьбой, длительным стоянием или характерными движениями в бедре. Во время отдыха и покоя интенсивность боли уменьшается, но длительное время не проходит.
  3. Нарушение функции пораженной мышцы. В зависимости от локализации воспалительного процесса может нарушаться сгибание или разгибание бедра, его ротация внутрь или наружу. Однако нередко нарушаются сразу несколько движений, и выявить первоначальное расположение поражения трудно.
  4. Местные проявления. При острой форме может наблюдаться отечность, покраснение, местное повышение температуры в пораженной области.

Актуально:  Симптомы и особенности лечения бурсита тазобедренного сустава

При хронической форме вышеперечисленные симптомы также присутствуют, но они менее выражены. Острая боль нехарактерна, больше беспокоит ноющий дискомфорт в тазобедренной области. Специфическим симптомом при хроническом течении заболевания является ограничение движений вследствие развития фиброзных изменений.

Определить конкретную локализацию воспаления по клиническим проявлениям довольно трудно. Для этого используются дополнительные методы исследования: магнитно-резонансная томография (МРТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ).

При вторичной форме заболевания или в случае органической патологии тазобедренного сустава назначается также обзорная рентгенография. Кроме поражений сустава, тендинит нужно дифференцировать от разрыва связок.

Виды

Тазобедренный сустав образуется суставными поверхностями бедренной и тазовой кости. Он окружен слоем мышц, которые обеспечивают движение. Поскольку поражаться может сухожилье любой мышцы, то тендинит бедра бывает нескольких видов:

  1. Тендинит ягодичных мышц. Различают три пары мышц: большую, среднюю и малую ягодичную. Поражение может возникать в сухожилье любой из мышц, при этом клинические проявления будут немного отличаться.
  2. Тендинит большой поясничной мышцы. Ее сухожилье крепится к малому вертелу и обеспечивает функцию сгибания.
  3. Тендинит внутренней запирательной мышцы. Сухожилье прикрепляется к большому вертелу бедренной кости, поэтому заболевание имеет еще одно название – тендинит большого вертела бедренной кости. При этом нарушается функция отведения бедра наружу.

Кроме локализации, заболевание разделяется по характеру течения на острую и хроническую форму. Острая форма чаще встречается при однократной травме сухожилья, однако при неадекватном лечении может переходить в хроническую.

Для хронической формы характерно развитие воспаления после длительной монотонной нагрузки.

Отдельным видом является кальцинирующий тендинит, который характеризуется появлением участков обызвествления вследствие длительного течения воспалительного процесса.

Лечение

Метод лечения зависит не только от характера течения заболевания, но и от наличия сопутствующей патологии опорно-двигательного аппарата. В большинстве случаев применяется консервативное лечение, которое включает:

  1. Назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). При выраженной воспалительной реакции и длительном течении применяются НПВС системного действия в виде таблеток и инъекций. Инъекции при тендините бедра обычно назначаются внутримышечно, реже внутривенно. В виде уколов могут применяться такие препараты, как «Мовалис», «Диклоберл», «Диклофенак», «Анальгин». В виде таблеток обычно назначаются «Ибупрофен», «Индометацин», «Нимесил». При применении НПВС системного действия следует помнить о побочных эффектах и противопоказаниях. Их нельзя назначать при патологии желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, гастрит). Для уменьшения риска развития побочных действий данные средства необходимо применять после еды и коротким курсом (не более 5–7 дней).
  2. Проведение лечебных блокад. При значительно выраженном болевом синдроме могут проводиться новокаиновые блокады. Для этого в иннервируемую область вводится местный анестетик, иногда в комбинации с глюкокортикостероидом.
  3. Лечебную физкультуру (ЛФК). Лечебная гимнастика обязательно должна вводиться в реабилитационном периоде после купирования острого процесса. Упражнения должны выполняться в умеренном темпе, без резкого увеличения нагрузки, поскольку это увеличивает риск развития повторной травмы.
  4. Физиотерапию. Особенно актуально для хронической формы заболевания. Назначается электрофорез, ударно-волновая терапия, воздействия холодом в остром периоде и сухого тепла в реабилитационном.

Актуально:  Симптомы и особенности лечения артрита тазобедренного сустава

При неэффективности консервативного лечения назначается хирургическое вмешательство. Кроме того, оперативный способ лечения показан при хронической форме патологии с необратимыми изменениями. Объем операции заключается в иссечении пораженного участка и дальнейшей реконструкции. Проводиться хирургическое вмешательство может как открытым доступом, так и при помощи артроскопии.

Профилактика

Профилактические мероприятия при остром тендините в области бедренной кости заключаются в первую очередь в нормализации физической нагрузки на сустав. Перед тренировкой или бегом обязательно необходимо выполнять разминку. Это поможет снизить риск развития травмы.

Кроме избегания чрезмерной нагрузки, при профилактике тендинита важную роль играет лечение сопутствующих заболеваний сустава. Это связано с тем, что воспалительный процесс может переходить с сустава на сухожилье, и наоборот.

Есть вопросы и нужны ответы?
Задать вопрос специалисту

Источник: https://SustavBol.ru/tendinit/tazobedrennogo-sustava-3-2245/

Как проявляется и лечится тендинит тазобедренного сустава?

Тендинит тазобедренного сустава — заболевание, которое становится следствием дегенеративного процесса в сухожилиях, вызывает воспаление. Патология поражает людей, занимающихся тяжелыми видами спорта, а еще людей старше 40 лет. Если не лечить недуг, то он может стать хроническим.

Как распознать патологию?

Если у человека есть подозрения на тендинит тазобедренного сустава, симптомы заболевания следует изучить, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Распознать такую патологию можно по резкой боли в момент передвижения пораженной конечности. Пациента будут сопровождать неприятные ощущения при касании к воспаленной части тела.

При таком заболевании постоянно чувствуется хруст во время движений. Эпителий в области отводящих мышц бедра становится красного оттенка, а температура тела на этом участке повышается. Суставное соединение ограничивается в подвижности.

Боль по характеру разная: тупая, острая или пульсирующая. Иногда неприятные ощущения сопровождают пациента даже в ночное время суток.

При возникновении первых симптомов заболевания следует сразу же обращаться за помощью к специалисту. Ведь чем раньше будет предпринято лечение, тем быстрее можно устранить патологический процесс.

Основные принципы терапии

Тендинит сухожилия четырехглавой мышцы бедра можно определить после проведения рентгенограммы, исследований ультразвуком и МРТ. Специалист учитывает признаки заболевания и ощущения, которые сопровождают пациента. Только после подтверждения диагноза врач назначает оптимальную схему лечения.

В первую очередь понадобится ограничить подвижность пораженного сустава. Тендинит мышц бедра в период обострения не удастся устранить без применения медикаментозных средств.

Прописывать такие препараты должен исключительно специалист, чтобы не допустить побочных явлений. Для терапии патологии применяют инъекции, которые вводятся непосредственно в воспаленные места.

После курса этого лечения назначаются таблетки и мази.

Обычно используются средства:

  • анальгетики;
  • гормоны;
  • для остановки воспалительного процесса;
  • хондропротекторы;
  • для улучшения кровообращения.

Категорически нельзя самостоятельно уменьшать или увеличивать дозу того или иного препарата и продолжительность употребления лекарств.

Воспаление двуглавой мышцы тазобедренного сустава можно устранять с помощью физиотерапевтических методов.

Чаще всего практикуется:

  • электрофорез;
  • лазерное воздействие;
  • лечебная физкультура;
  • минеральные ванны;
  • ударно-волновая терапия;
  • обертывания парафином и целебными грязями.

Также для устранения патологии применяется массаж. Такие манипуляции восстанавливают утраченное количество движений и нормализуют структуру поврежденных тканей. Процедура должна осуществляться только опытным специалистом, чтобы не повредить сухожилия.

Если заболевание имеет затяжной и прогрессирующий характер, а консервативные способы терапии не помогают, приходится обращаться к хирургическому вмешательству. Чаще всего используются артроскопические манипуляции, которые обладают несколькими преимуществами по сравнению с открытыми видами операций.

Запущенные формы патологии сложно лечить, они требуют упорной терапии, а еще — большой выдержки от пациента. Поэтому очень важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Применение нетрадиционной медицины

Чем лечить тендинит приводящей мышцы бедра, кроме медикаментозных средств? Можно воспользоваться народными рецептами. Но применение таких способов следует согласовать с лечащим врачом.

  1. Хорошо помогает в борьбе с патологией целебная ванна, для которой понадобятся 1 кг морской соли, 3–4 измельченных клубня топинамбура, 5 сосновых веток и 1 ч. л. живичного скипидара. Компоненты добавить в горячую воду, дождаться растворения соли и лечь в ванну. Осуществлять банную процедуру следует на протяжении 20–25 минут. По окончании манипуляций необходимо нанести на пораженную область сетку из йода и слой пчелиного нектара. Курс терапии составляет 10-12 сеансов.
  2. Воспаление аддукторов бедра можно лечить с помощью медовой примочки. Такое средство оказывает обезболивающее действие. Нужно взять продукт пчеловодства, спирт и глицерин (1:1), смешать компоненты и оставить на 3 часа. По истечении указанного времени кусок ваты или марли смочить в препарате и прикладывать к пораженному суставу.

Лечение тендинита можно проводить с помощью других народных средств:

  1. 50 г мяты и такое же количество эвкалипта мелко нарезать. Ингредиенты смешать и добавить к ним 40 мл экстракта алоэ. Массу нужно довести до однородности и применять для обработки больного места.
  2. 2–3 головки чеснока пропустить через мясорубку, добавить 50 мл кипятка. Смесь настоять 4 часа, затем пропитать препаратом марлю и прикладывать к пораженному участку тела. В день следует осуществлять 2–3 процедуры.
  3. 0,5 л винного или яблочного уксуса смешать с 100 мл спирта. В массу добавить сок ½ части лимона. Препарат настоять 3–5 часов, а затем использовать в виде аппликаций 2 раза в сутки.
  4. 200 г перегородок грецких орехов залить 500 мл спирта. Средство оставить на 18–20 дней. Затем использовать для компрессов.

Для терапии заболевания сухожилий можно применять мазь на основе крапивы. Листья растения измельчить и смешать с ягодами можжевельника (1:1). Затем добавить топленый свиной жир (смалец) и сделать однородную массу. Наносить мазь рекомендуется на пораженный сустав до 4 раз в сутки. Проводить терапию следует до облегчения состояния больного.

Можно сделать аппликацию из тертого картофеля. Его требуется натереть и смешать с измельченным луком. Полученный состав соединяют с глиной (1:1). Затем средство необходимо прикладывать на ночь, фиксируя пищевой пленкой.

Проводить терапию патологии можно с помощью ледяного массажа. Для этого нужно растирать больной сустав кубиками льда в течение 12–15 минут. Выполнять такие манипуляции требуется очень аккуратно.

Хорошо помогает мазь на основе эвкалиптового экстракта.

3–4 головки чеснока следует растереть со свиным жиром и добавить 5 капель целебного масла. Кашицеподобную массу требуется втирать в область пораженного сухожилия. Делать такую процедуру необходимо 2–3 раза в день. Улучшить общее состояние пациента можно с помощью куркумы. В сутки нужно употреблять по 0,5 ст. л. приправы.

Проводить лечение тендинита тазобедренного сустава можно только после тщательной диагностики. Если вовремя начать терапевтическую помощь, то удастся эффективно справиться с заболеванием.

Источник: https://OrtoCure.ru/svyazki-i-myshtsy/tazobedrennyj-tendinit.html

Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит)

  Боли в области суставов бывают вызваны не поражением самого сустава, а воспалением или повреждением околосуставных сухожилий. Такое повреждение называется периартритом (или периартрозом). Точный перевод слова таков: «пери-» — около, «-артро-» — суставное, «-ит» — воспаление, в общем — околосуставное воспаление.

  Несмотря на то что в названии фигурирует термин «воспаление», в большинстве случаев при периартритах мы имеем дело только с перегрузкой и надрывом сухожилия, а воспаление сухожилий обычно бывает «стерильным», т. е. не связанным с инфекцией.

  • Причины трохантерита
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение

  Чаще всего процесс развивается следующим образом. От чрезмерной нагрузки сухожильные волокна, напоминающие тяжи из очень тугой и плотной резины, растягиваются и надрываются.

На них образуется что-то вроде «микронасечек», подобных тем, которые образуются на перерастянутой резине. При этом сильнее всего травмируются участки сухожильных волокон, которые служат «перемычкой» и соединяют само сухожилие с костью.

Эти «перемычки» теряют свою эластичность, их сухожильные волокна начинают разрушаться, отекают и воспаляются.

  Такое воспаление, вызванное перегрузкой или травматизацией бедренных сухожилий, называют трохантеритом — дословно «воспаление трохантера» (трохантер — место, где бедренное сухожилие соединяется с бедренной костью). Еще одно название заболевания — перитрохантерит, т. е. «воспаление около трохантера».

  Болеют трохантеритом чаще всего женщины старше 30 лет (мужчины болеют реже, поскольку у них сухожилия прочнее изначально).

Причем пик заболеваемости у женщин приходится на период климактерической перестройки организма, когда происходит ослабление сухожильной и мышечной ткани.

Хотя бывают случаи, когда трохантеритом заболевают и совсем молодые женщины, но для этого, как правило, должны сложиться сразу несколько неблагоприятных моментов.

Предрасполагающие факторы трохантенита

  • Дегенеративный артрит;
  • Деформирующий остеоартроз;
  • Системный остеопороз;
  • Несоответствие длины ног;
  • Нарушение биомеханики нижних конечностей;
  • Синдром нестабильности таза;
  • Патология поясничного отдела позвоночника (нижняя часть), такая как дегенерация межпозвонковых дисков;
  • Заболевания эндокринной системы и обмена веществ;
  • Травмы бедра в анамнезе;
  • Женский пол; Возраст от 40 лет;
  • Лишний вес; Чрезмерно активный/пассивный стиль жизни.

Причины трохантерита

  Обычно заболевание начинается после существенной перегрузки ног: непривычной слишком долгой ходьбы, бега или ношения тяжестей, особенно если подобная перегрузка сочетается с простудой или переохлаждением. Изредка бедренные сухожилия воспаляются после гриппа. Иногда болезнь провоцируется травмой (ударом или падением на бок).

  Кроме того, многие заболевшие отмечали, что незадолго до болезни они сильно прибавили в весе, и из-за этого нагрузка на ноги у них явно возросла. Так что лишний вес, совершенно очевидно, тоже можно отнести к факторам риска для развития трохантерита.

Виды трохантерита

  В медицинской практике принята следующая классификация вертельного бурсита:

  • Асептический – самая распространенный вид патологии, при котором воспаляется непосредственно вертельная бурса. Чаще всего состояние вызвано постоянной физической перегрузкой нижних конечностей.
  • Инфекционный (септический) – развивается в результате проникновения бактериальной, грибковой или вирусной инфекции. Чаще всего причиной инфекционного трохантерита являются стафилококки. Патология может сопровождаться образованием гнойных нарывов, протекает с лихорадкой.
  • Специфический (туберкулезный) – наиболее редкая форма трохантерита, вызывающая туберкулезное поражение костных структур. Сопровождается покраснением и припухлостью в зоне поражения. Возникает у лиц, страдающих туберкулезом (острым или в анамнезе), при отсутствии терапии приводит к остеомиелиту. При этом лечение трохантерита тазобедренного сустава затрудняется, и процесс затягивается на долгое время.

Симптомы трохантерита

  Трохантерит может быть как односторонним, когда заболевает только одна нога, так и двусторонним, когда воспаляются сухожилия сразу на обеих ногах.

  Проявляется болезнь приступами болей по наружной поверхности бедра (в области «галифе»).

Боли чаще всего беспокоят больного при движении, ходьбе; тогда болевые ощущения могут быть довольно интенсивными. Ночью, в покое, боль обычно утихает.

Однако в запущенных случаях могут возникать довольно сильные ночные боли в положении человека на боку — болевые ощущения возникают от давления веса тела на воспаленные сухожилия.

К сведению

Изредка «классическая» для трохантерита бедренная боль может проецироваться и в паховую область, сбивая с толку врачей и наталкивая их на мысль об артрозе тазобедренного сустава.

  Половина больных трохантеритом приходит с диагнозом «артроз тазобедренного сустава». Когда во время осмотра выясняется, что коксартроза у них нет, такие болеющие люди долго не могут поверить своему счастью.

  Обычно они начинают в качестве контраргумента показывать мне свои рентгеновские снимки, на которых, как рассказывают эти люди, врачи увидели проявления артроза тазобедренного сустава.

Мне приходится раз за разом терпеливо объяснять, что рентгеновские снимки тоже надо уметь читать или расшифровывать.

И ошибка чаще всего бывает связана с тем, что за коксартроз принимают обычные возрастные изменения.

  Между тем, даже не имея на руках данных рентгеновского исследования, поставить диагноз трохантерита бывает довольно просто. Врачу достаточно лишь правильно осмотреть пациента: во-первых, трохантерит имеет характерные болевые точки при нажатии.

  И во-вторых, при трохантерите практически нет ограничения движения в тазобедренном суставе, т. е. в отличие от артроза тазобедренного сустава (коксартроза) нога вращается свободно во всех направлениях. Особенно это касается пассивных движений.

Говоря понятнее, сам пациент (из-за боли) вряд ли сможет свободно двигать и вращать больной ногой, но если я попрошу болеющего человека полностью расслабиться, после чего начну вращать ногу пациента в разных направлениях, движение в суставе будет совершенно свободным.

А боль станет возникать лишь тогда, когда во время движения я задействую больное сухожилие.

  Обычно уже после первого подобного осмотра пациента, болеющего трохантеритом, диагноз становится ясен на 90%, и остается только подтвердить его с помощью диагностических исследований.

Диагностика трохантерита

  На самом деле не существует обследований, которые бы однозначно подтвердили диагноз. Обследования проводят лишь для того, чтобы исключить другие заболевания бедер.

  С этой целью делают клинический (из пальца) и биохимический (из вены) анализы крови. Обычно при трохантерите все показатели крови бывают в норме (если, конечно, нет сопутствующих заболеваний).

Кроме того, болеющего трохантеритом, как правило, направляют на рентген тазобедренных суставов, чтобы исключить артроз.

Если и здесь мы не обнаруживаем отклонений, это подтверждает наш диагноз — «трохантерит», а дальше остается всего лишь назначить пациенту правильное лечение.

Лечение трохантерита

  Несмотря на то что воспаление бедренных сухожилий может провоцировать приступы значительно более сильных болей, чем при артрозе тазобедренного сустава, лечится трохантерит гораздо легче и быстрее.

  Хороший эффект при трохантерите дают нестероидные противовоспалительные препараты и инъекции кортикостероидных гормонов в сухожилие (тригерные точки).

Чаще всего в область воспаленного сухожилия вводят дипроспан, кеналог, целестон или гидрокортизон.

Такие инъекции делают 1 раз в 2 недели, обычно для выздоровления хватает 3-4 введений (при условии, конечно, что пациент во время лечения не будет перегружаться и переохлаждаться, т. е. совершать те действия, которые изначально привели к развитию заболевания).

  Неплохо помогает при трохантерите лазеротерапия воспаленного сухожилия и особенно хорошо — постизометрическая релаксация. Ведь эта методика была изначально разработана для терапии именно мышечных и сухожильных заболеваний.

  Постизометрическая релаксация в сочетании с применением нестероидных противовоспалительных препаратов позволяет поставить на ноги большую часть больных в кратчайшие сроки. А минус у такого лечения только один — лечение требует затрат сил и врача, и пациента.

  К тому же для излечения трохантерита требуется провести не менее 8 сеансов постизометрической релаксации (через день), а при нынешнем дефиците времени большинство пациентов не хотят тратить его на лечение такого «несерьезного заболевания», как воспаление сухожилий. Ведь проще сделать укол или выпить таблетку.

  Для тех, кто все-таки не хочет делать уколы в бедро, посоветую сочетать постизометрическую релаксацию с массажем зоны воспаленного сухожилия. Кроме того, в тех случаях, когда воспаление бедренного сухожилия возникает на фоне поясничного остеохондроза (такое бывает примерно в половине случаев трохантерита), целесообразно добавить к лечению мануальную терапию и массаж спины.

Физиотерапия при трохантерите

  Когда диагностировано воспаление бедренных сухожилий – трохантерит, лечение не ограничивается приемом фармпрепаратов. В комплексе с лекарственной терапией достаточно эффективным может оказаться применение физиотерапевтических процедур:

  • Лекарственного электрофореза (ионофореза);
  • Ультразвука (фонофореза) с гидрокортизоном;
  • Лечебного тепла (озокерито-парафиновых аппликаций);
  • Ударно-волновой терапии (УВТ);
  • Магнитотерапии;Лазерной терапии.

  Низкоэнергетическая экстракорпоральная ударно-волновая терапия признана наиболее эффективной для облегчения боли у пациентов с хроническим вертельным болевым синдромом. И хотя такой вид воздействия не гарантирует, что патология полностью исчезнет, но оно обеспечит эффективное облегчение боли.

  Ударные волны направляются в производящие боль триггерные точки в пределах пораженной области, причем на каждую точку приходятся порядка 400 ударных волн за один сеанс.

За счет этого улучшается работа лимфосистемы, усиливается кровоток, купируется боль и воспаление. Таким образом, чем лучше локализованы и обработаны болезненные места, тем выше эффективность проделанной процедуры.

Для ощутимого эффекта требуется более одного воздействия.

  При неинфекционном трохантерите применяется сочетание УВТ с другими физиотерапевтическими процедурами, которые для каждого пациента подбираются индивидуально, с учетом формы патологии, продолжительности ее течения и причины развития. Благодаря такому виду терапии достигается:

  • Устранение болевого синдрома и воспаления в тазобедренном суставе;
  • Восстановление биомеханики нижних конечностей;
  • Повышение двигательной активности;
  • Улучшение метаболизма в тазобедренном суставе и околосуставных тканях;
  • Предупреждение прогрессирования патологии, развития осложнения.

Остались вопросы?
Запишитесь на консультацию к врачу, бесплатно!

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Источник: http://doclvs.ru/medpop/trohanterit.php

kosti.info
Добавить комментарий