Внутрисуставные инъекции в коленный сустав препараты

Содержание
  1. Препараты для лечения артроза коленных суставов: внутрисуставные и внутримышечные инъекции (уколы)
  2. Кортикостероиды
  3. Гиалуроновая кислота
  4. В каких случаях назначают инъекции
  5. Техника выполнения
  6. Внутрисуставное введение лекарственных препаратов
  7. Гормональные препараты
  8. В каких случаях применяется гиалуроновая кислота?
  9. Как ставятся инъекции в сустав?
  10. Внутрисуставные инъекции в коленный сустав: как правильно выбрать препарат
  11. В каких случаях назначается терапия
  12. Отличия и недостатки инъекций в колено
  13. Перечень эффективных препаратов: показания, стоимость
  14. Хондропротекторы
  15. Инъекции гиалуроновой кислоты
  16. Витамины группы В
  17. Внутримышечные и внутрисуставные уколы в лечении артроза коленного сустава
  18. Глюкокортикостероиды
  19. Хондропротекторы
  20. Гиалуроновая кислота
  21. Новокаин
  22. Гомеопатические средства
  23. Преимущества инъекций
  24. Плазмолифтинг
  25. Внутримышечные инъекции
  26. Инъекции в коленный сустав — какие бывают?
  27. Когда делают внутрисуставные уколы?
  28. Препараты кортикостероидной группы
  29. Уколы гиалуроновой кислоты
  30. Уколы хондропротекторов
  31. Техника введения внутрисуставных уколов

Препараты для лечения артроза коленных суставов: внутрисуставные и внутримышечные инъекции (уколы)

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав препараты

При отеках и боли в колене применяются внутрисуставные инъекции в коленный сустав (препараты должны назначаться только лечащим врачом).

Но следует запомнить и обязательно применять на практике то, что уколы в коленный сустав не могут заменить другие методики лечения артроза.

Следует принимать пероральные средства, заниматься лечебной гимнастикой в зависимости от степени заболевания, возраста человека и общего состояния организма. Уколы в колено назначаются в том случае, если другие методы лечения (таблетки) не помогают.

Заболевания суставов доставляют значительный дискомфорт человеку. При мучительных болях, скованности, ограниченных движениях, отеке следует применять кардинальные методы.

Внутримышечные инъекции в колено используются как экстренная помощь во время рецидива (когда боль не останавливает даже обезболивающая таблетка).

Они облегчают состояние человека мгновенно, воздействуя непосредственно на очаг локализации боли.

Существует два основных вида препаратов для внутрисуставных инъекций: кортикостероиды и гиалуроновая кислота. Какие препараты будут использоваться при лечении артроза, зависит от разновидности болезни, от того, какие суставы повреждены.

Следует отметить, что все лекарственные препараты, в том числе таблетки, мази, назначаются только врачами в индивидуальном порядке.

Проводит лечение артроза коленного сустава ревматолог.

Кортикостероиды

Данные препараты являются гормональными, обладают мощнейшими противовоспалительными свойствами и назначаются при болях в колене.

Лечение коленного сустава при артрозе проводится кортикостероидными препаратами, которые существенно уменьшают боль, снимают отечность, воспаление, улучшают подвижность сустава. Названия самых распространенных препаратов: Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, Целестон, Флостерон.

Многим людям, у которых диагностируется артроз, знакомо название Дипроспан. Он является глюкокортикоидным препаратом, обладает противоаллергическими, иммуносупрессивными, противовоспалительными, противошоковыми и десенсибилизирующими свойствами. бетаметазона динатрия фосфата обуславливает наступление нужного эффекта. Вводится внутрисуставно.

Если артроз колена сопровождается сильными болями, то для лечения назначается Кеналог (может быть представлен таблетками) – синтетическое глюкокортикостероидное средство. Применяется системно.

Действующий элемент препарата – триамцинолон. Обладает выражеными противовоспалительными, противоаллергическими и иммунодепрессивными свойствами.

Назначается при лечении артроза, сильных болях в коленном суставе.

Лечение артроза проводят Гидрокортизоном (внутримышечные составы для инъекции, таблетки). Является глюкокортикостероидом (гормон коры надпочечников, который влияет на углеводные и белковые обменные процессы).

Аналог Кортизона, но считается более активным. Обладает противовоспалительными, десенсибилизирующими, иммунодепрессивными, антиаллергическими свойствами. Предупреждает развитие шоковых состояний. Тормозит процесс развития лимфоидной ткани.

Вводится внутрисуставно.

Целестон (выпускается в виде таблеток, составов для инъекций) способствует снижению воспалительных процессов, предупреждает ревматизм в суставах, обладает противоаллергическим действием, снижает интенсивность болей.

Флостерон – суспензия для введения внутрисуставно. Противовоспалительный и иммуносупрессивный препарат, влияющий на обменные процессы. Восстанавливает баланс электролитов и воды, способствует улучшению энергетических обменных процессов и гормонального баланса. Предупреждает усиление болей.

Такие внутрисуставные инъекции помогут только снять болевые ощущения, но не устранят само заболевание. Гормональные препараты не восстанавливают поврежденные костные и хрящевые ткани, не способствуют нормализации кровотока и не укрепляют суставы.

Самостоятельное применение и лечение данными лекарственными средствами совершенно бессмысленно. Нельзя часто делать уколы при артрозе коленного сустава, как и принимать гормональные таблетки, потому как это может негативно повлиять на течение болезни.

Некоторым пациентам назначаются инъекции в комплексе, то есть укол делают сразу двумя препаратами либо совмещают с приемом таблеток. Это обеспечивает длительное лечебное действие после укола. Иногда инъекции делаются с лидокаином. В таком случае спектр действия препарата намного увеличивается и распространяется на более широкую область колена.

Внутрисуставные инъекции применяются для терапии множественных болезней. Назначаются для купирования болевого синдрома при артрозе коленного, тазобедренного суставов, кистевом туннельном синдроме, адгезивном капсулите, подагре. Уколы назначают только в тех случаях, если у человека диагностируются заболевания суставов. Иногда используются для лечения бурсита, тендинита.

Многие люди уверены, что гормональные лекарства при артрозе коленного сустава несут в себе скрытую угрозу, однако самое неприятное, что может случиться, – это воспаление из-за заражения. Но такое может произойти только тогда, когда человек самостоятельно проводит инъекцию. Уколы, выполняемые врачами в стационарных условиях, не влекут за собой каких-либо осложнений.

Одно из побочных действий, которые оказывают на организм гормональные средства внутримышечно, – гиперемия лица. Причем она может возникнуть и при лечении артроза таблетками. Покраснение кожных покровов встречается довольно часто после внутрисуставных инъекций в колено. Но такой побочный эффект недлительный.

Иногда достаточно принять антигистаминную таблетку, и краснота пройдет. Внутримышечные уколы целесообразно делать только в тех случаях, если развивается синовит, проявляющийся отеком, болями и образованием жидкости. Чтобы человек мог посещать массажный кабинет, выполнять гимнастику, врачи назначают внутрисуставную инъекцию.

Если отсутствует жидкость и сильная отечность, укол не назначается.

Лечение таблетками, уколами внутримышечно нельзя проводить при следующих болезнях:

  • сахарном диабете;
  • гипертонических заболеваниях;
  • лишнем весе (ожирении);
  • язвенных патологиях;
  • заболеваниях мочеполовой системы;
  • остеопорозе;
  • туберкулезе;
  • нервно-психических расстройствах;
  • гнойных воспалительных процессах.

Если возникает необходимость применения гормонов при таких патологиях, то их количество сводится к минимуму, чтобы они не вызвали осложнения заболеваний.

Гиалуроновая кислота

При лечении артроза часто применяется гиалуроновая кислота, которая вводится внутримышечно. Данное лекарственное средство еще носит название «жидкий имплантат». Оно является веществом, входящим в состав суставной жидкости.

Благодаря гиалуроновой кислоте синовиальная жидкость становится более вязкой. Используется в тех случаях, когда консервативные методы лечения – таблетки, мази – не эффективны. Гиалуроновая кислота не вызывает зависимость от анальгетиков и противовоспалительных лекарств.

Кроме этого, способствует замедлению скорости развития воспаления.

Внутримышечные инъекции оказывают следующее действие на сустав:

  • уменьшают боль в коленях и улучшают подвижность суставов;
  • уменьшают потребность в анальгетиках, противовоспалительных средствах;
  • сохраняют лечебный эффект в течение 12 месяцев;
  • стимулируют синтез выработки гиалуроновой кислоты в организме и восстанавливают упругость суставных хрящей.

Хотя препараты от артроза коленного сустава, содержащие гиалуроновую кислоту, отличаются высокой стоимостью по сравнению с ценой на таблетки и другие лекарственные средства. Применяются они довольно широко, так как в прямом смысле слова ставят людей на ноги. Можно на длительный срок отложить операцию по замене коленного сустава.

Самые эффективные препараты, в состав которых входит гиалуроновая кислота, – Алфлутоп и Артепарон.

  1. Алфлутоп (выпускают в виде таблеток и суспензий) – средство, обладающее обезболивающим, противовоспалительным, хондропротекторным действием. Участвует в регуляции обменных процессов в хрящах, снижает активность гиалуронидазы. Предупреждает развитие болей.
  2. Артепарон (может быть представлен в виде таблеток) – медикаментозный препарат, применяемый для лечения артроза. Является ингибитором ферментов, которые вызывают поражение хрящевой ткани, восстанавливает клетки ее и суставной сумки. Вводится внутримышечно.

Лечение данными препаратами проводится только по назначению врача.

В каких случаях назначают инъекции

Гиалуроновая кислота назначается людям, у которых болевые ощущения в коленном суставе значительно влияют на качество жизни. Также назначаются в тех случаях, когда не помогают лечить артроз кортикостероидные средства.

Из побочных действий после инъекции в колено можно выделить лишь одно – обострение боли и отечность сразу после введения препарата.

Поэтому доктора не рекомендуют сильную физическую нагрузку после укола в колено при артрозе в течение 2 последующих суток, чтобы человек не мучился болями.

Нужно быть осторожными с внутрисуставными инъекциями в коленный сустав препаратами, содержащими гиалуроновую кислоту, тем людям, которые принимают лекарственные препараты для разжижения крови. В этом случае возможно кровотечение после уколов.

Кроме этого, некоторые препараты при артрозе коленного сустава, в состав которых входит гиалуроновая кислота, содержат элементы яичного белка.

Поэтому людям, страдающим аллергией на данный компонент, следует быть аккуратными с внутрисуставными инъекциями.

Техника выполнения

Гиалуроновая кислота и кортикостероидные препараты для лечения артроза коленных суставов вводятся в область суставной щели. Провести такую процедуру может только подготовленный специалист, поэтому заниматься лечением артроза должен только доктор.

Именно по этой причине врачи не рекомендуют выполнять укол самостоятельно. Иногда лечением может заниматься группа врачей: ревматолог, ортопед, артролог.

Перед тем как ввести препарат, доктор пальпирует сустав и определяет, как правильно расположить иглу для введения лекарства.

После того как точка введения будет установлена, область коленного сустава дезинфицируется, обрабатывается антисептиком для того, чтобы заморозить область колена.

Такие методики позволяют сделать внутрисуставную инъекцию в коленный сустав практически безболезненной. Во многих случаях перед проведением укола доктора удаляют скопившуюся лишнюю жидкость в суставе.

После введения внутрисуставно кортикостероидных препаратов или гиалуроновой кислоты специалист проводит вращательные движения суставом, чтобы лекарство от артроза коленного сустава равномерно распределилось в колене.

На область прокола накладывается стерильная повязка во избежание попадания инфекции.

Лечить артроз коленных суставов, просто приняв обезболивающую таблетку, недопустимо. Заболевание настолько коварно и непредсказуемо, что при первых симптомах нужно обратиться сразу к врачу, чтобы избежать в дальнейшем инвалидности.

Недопустимо и безответственно заниматься лечением артроза народными способами.

Источник: http://legsgo.ru/arthrosis/vnutrisustavnye-inekcii-v-kolennyj-sustav-preparaty.html

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов

Внутрисуставное введение лекарственных препаратов

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав делаются при выраженном болевом синдроме и отечности. При поражении нескольких суставов такой способ лечения оказывается неэффективным.

Эта методика должна использоваться в сочетании с применением других лекарственных препаратов, физиотерапевтических процедур и специальных упражнений.

Вспомогательные терапевтические способы подбираются в зависимости от типа заболевания и причины его возникновения.

Если лекарственные средства оказываются неэффективными, а остальные способы дают лишь незначительное облегчение, врач может порекомендовать гормональные внутрисуставные инъекции в тазобедренный сустав.

Помимо кортикостероидов применяется гиалуроновая кислота. Данное средство способствует быстрому восстановлению хрящевых тканей, улучшению состояния сустава при артрите и остеоартрозе.

Тип препарата подбирается в зависимости от локализации пораженной области и степени тяжести патологического процесса.

Гормональные препараты

Кортикостероиды обладают выраженным противовоспалительным действием. Они часто применяются при лечении ревматического и ревматоидного артрита. Наиболее популярным препаратом этой группы считается Преднизолон, быстро устраняющий воспалительные процессы любой локализации. При введении лекарственных препаратов в полость сустава:

  • исчезает отечность;
  • исчезают болевые ощущения;
  • восстанавливается подвижность.

Инъекционная форма от таблетированной отличается возможностью достижения максимальной концентрации действующего вещества в пораженной области.

Кортикостероиды, используемые для внутрисуставных уколов, могут сочетаться друг с другом. Тип вводимого препарата определяется состоянием сустава и наличием у пациента сопутствующих заболеваний. Для быстрого достижения положительного результата применяются 2 препарата одновременно.

Инъекции кортикостероидов дополняет блокада коленного сустава Лидокаином. Подобная методика применяется для лечения ряда заболеваний опорно-двигательной системы. Она облегчает боли при ревматоидном артрите и остеоартрозе. Кистевой туннельный синдром, вызывающий сильные боли в запястьях, также является показанием к применению кортикостероидов.

Препараты данной группы могут быть использованы и при воспалительных процессах в мягких тканях — тендините, бурсите.

Помимо описанных выше преимуществ внутрисуставные уколы имеют и некоторые недостатки:

  1. Опасность этого метода заключается в возможности занесения инфекции, который оказывается минимальным, если процедура проводится в стерильных условиях.
  2. К более частым побочным эффектам можно отнести покраснение кожи лица, которое проходит через несколько дней.
  3. В редких случаях возникают аллергические реакции на вводимые препараты.
  4. В течение первых нескольких дней после внутрисуставной инъекции наблюдается обострение заболевания.

Справиться с неприятными симптомами помогают холодные компрессы и анальгетики. Некоторые нежелательные последствия возникают лишь в том случае, если укол в коленный сустав был поставлен неправильно.

Инъекции кортикостероидов противопоказаны при инфекционных формах артрита. Септические воспалительные процессы лечатся посредством хирургического вмешательства и антибактериальных препаратов.

Лечение гормональными средствами противопоказано и людям с декомпенсированными формами сахарного диабета. Связано это с тем, что кортикостероиды способствуют повышению уровня глюкозы в крови. С особой осторожностью подобные препараты следует использовать при остеопорозе.

В каких случаях применяется гиалуроновая кислота?

Гиалуроновую кислоту нередко называют восстановителем вязкости. Лечение этим средством показано при наличии болевого синдрома, существенно ухудшающего качество жизни человека. Кроме того, гиалуроновая кислота используется при невозможности проведения протезирования суставов.

Основными побочными эффектами инъекций этого препарата являются:

  • кратковременное усиление болевых ощущений;
  • отечность и покраснение кожи.

Врачи советуют отказываться от повышенных физических нагрузок и длительной ходьбы в течение первых 2 суток после процедуры.

Внутрисуставное введение лекарственных средств с гиалуроновой кислотой противопоказано при:

  • приеме антикоагулянтов;
  • инфекционных формах артрита;
  • склонности к аллергическим реакциям на птиц или яйца.

Как ставятся инъекции в сустав?

Целью данной процедуры является доставка действующего вещества в пространство между костными поверхностями. Техника введения лекарств будет следующей. Перед инъекцией врач пальпирует сустав.

Это помогает выяснить, под каким углом нужно будет вводить иглу. После определения места входа врач обрабатывает кожу антисептическим раствором и анестетиком. Это снижает риск возникновения неприятных ощущений во время процедуры.

В некоторых случаях инъекции в плечевой сустав ставятся под ультразвуковым контролем.

Подготовка к инъекции заключается в удалении воспалительного экссудата из суставной полости. Для этого применяется специальный шприц. Жидкость отправляется на исследование, позволяющее исключить наличие инфекции. Аспирация увеличивает подвижность сустава, снижает риск возникновения болевого синдрома после инъекции, повышает эффективность препарата.

Удаление жидкости из коленного сустава предотвращает развитие такого патологического состояния, как киста Бейкера. После завершения подготовительного этапа в полость сустава вводится гормональный препарат или гиалуроновая кислота. Массажными движениями препарат равномерно распределяется в синовиальной полости.

Введение лекарств завершается наложением повязки.

Облегчение наступает не сразу, однако через несколько дней пациент замечает снижение интенсивности отечности и болевых ощущений. Многих людей пугает необходимость введения иглы в сустав, однако это не должно становиться поводом для отказа от достаточно эффективного способа лечения.

Источник: https://OrtoCure.ru/preparaty/vnutrisustavnye-inektsii.html

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав: как правильно выбрать препарат

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав: как правильно выбрать препарат

Внутрисуставная инъекция представляет собой процедуру, при которой в полость сустава вводится определенный лекарственный препарат.

Такой вид медицинского вмешательства необходим в качестве терапии различных недугов опорно-двигательной системы (дегенеративно-дистрофические и воспалительные процессы).

Внутрисуставные инъекции назначаются строго квалифицированным специалистом, так как любой препарат имеет ряд своих противопоказаний и побочных действий. Манипуляция не сопровождается выраженными болевыми ощущениями.

В каких случаях назначается терапия

Коленный сустав состоит из хряща, костей, мягких тканей, сухожилий, надкостницы и фасций. Выход из строя любой составляющей провоцирует расстройство всего сустава в целом. Повышается риск развития различных осложнений. Возможны случаи, когда необходимо ввести препарат не только в межсуставную капсулу, но и в мягкие ткани.

Лечение коленных суставов нередко проводится с помощью инъекций. Назначение препаратов и их введение пациенту проводит ревматолог или ортопед.

Внутрисуставные инъекции в коленный сустав назначаются в следующих случаях:

Отличия и недостатки инъекций в колено

Среди минусов можно выделить следующее:

  1. Существует ограничение по применению внутрисуставных инъекций – не более 3-х раз в год в одно колено.
  2. Может вызвать хроническое инфекционное поражение сустава (только в случае наличия на момент лечения острых инфекционных заболеваний).
  3. Возможны аллергические реакции (наблюдаются редко).

Применение внутрисуставных инъекций допустимо с обычной медикаментозной терапией и другими видами лечения.

Плюсами терапии являются:

  1. Устранение болевого синдрома в области сустава.
  2. Снижение количества медицинских препаратов перорального применения.
  3. Низкий процент возникновения побочных эффектов (при правильно проведенной процедуре).
  4. Улучшение околосуставных мышц, подвижности, микроциркуляции в соединительной ткани.

Перечень эффективных препаратов: показания, стоимость

Препараты для лечения коленного сустава назначает врач, отталкиваясь от общей клинической картины заболевания, показаний к применению и состояния здоровья пациента. Существует несколько категорий лекарств, предназначенных для устранения определенных патологий суставной части.

Кортикостероиды – это препараты гормонального типа. Назначаются в случае развития сильного отека.

Выпускаются также в виде таблеток, но их эффективность более выражена именно в инъекциях. После укола купируется боль, снимается воспаление и отечность сустава. Категория инъекций не относится к лечащим, основная роль кортикостероидов – ликвидировать боль. Отмечается хорошая совместимость с другими препаратами, предназначенными для устранения артрита и артроза.

ПрепаратПоказанияПротивопоказанияПрименениеЦена
ДипроспанХронические патологии соединительных тканей Ревматоидный артритИндивидуальная непереносимость Перенесенная артропластика Наличие патологической кровоточивости Перелом кости внутрисуставной Воспалительный процесс в суставе септического характераОколосуставный остеопорозРаствор для инъекции готовится в растворе натрия хлорида 0,9% непосредственно перед применением. Для коленного сустава необходимая дозировка составляет 4 мг (1мл) препарата.220 руб.
ГидрокортизонРевматические заболевания в остром периоде. Возможна краткосрочная и длительная терапия.Индивидуальная непереносимость Перенесенная артропластика Наличие патологической кровоточивости Перелом кости внутрисуставной Воспалительный процесс в суставе септического характераОколосуставный остеопорозОт 5 до 50 мг одноразово, соблюдая промежуток в 3 недели.280 руб.
КеналогДля устранения хронических процессов воспаления Ложная подагра, артрит Подагра Артрозы активных формВодянка суставовКостная атрофия Инфекции суставов Проведенная иммунизацияГрибковые заболеванияОт 10 до 40 мг препарата с интервалом не менее 2-х недель758 руб.

Хондропротекторы

Содержат вещество хондроитин, природного происхождения, участвует в активном формировании тканей хрящей.

Инъекционный препарат содержит второе, не менее важное вещество глюкозамин, который способствует усвоению хондроитина.

ПрепаратПоказанияПротивопоказанияПрименениеЦена
АлфлутопСпондилез ОстеоартрозОстеохондрозЮношеский и детский возраст БеременностьИндивидуальная непереносимостьПо 2 мл, в сустав, соблюдая интервал 3 дня. Обычно курс лечения составляет не менее 5 инъекций на один сустав.1200 руб.
Гиалган ФидияИспользование как вспомогательный препарат в ортопедии Остеоартроз Изменения после травм Устранение болиУвеличение подвижностиИндивидуальная непереносимость Патологии печениЧувствительность, выраженная к птичьим протеинам20 мг препарата с периодичностью 1 неделя. Полный курс от 3 до 5 инъекций.3000 руб.
ЭльбонаРазвитие спондилоартроза Остеоартрит первичного и вторичного типаИндивидуальная непереносимость Беременность и детский возраст Нарушения почек, печениСердечная недостаточностьПрепарат назначается индивидуально, в зависимости от типа заболевания, критериев организма.1100 руб.

Эффективность хондропротекторов возможна только при полноценном устранении отечного и воспалительного процесса. Лечение не проводится на третьей стадии разрушения хряща, так как это является показанием к оперативному вмешательству.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота способствует временному восполнению упругости и эластичности хряща. После применения внутрисуставной инъекции в коленный сустав отступает сильная боль, облегчаются движения, пропадает скованность.

ПрепаратПоказанияПротивопоказанияПрименениеЦена
Русвиск·Дегенеративно-дистрофические, травматические патологии тазобедерных суставов Лечение остеоартроза (снятие симптоматики)Индивидуальная непереносимость Воспалительный процесс в суставе Иммунотерапия Инфекционное поражение сустава БеременностьДетский возрастПрепарат выпускается в готовых шприцах для проведения инъекций. В курс лечения входит 3-5 уколов, интервал после каждого 1 неделя.3200 руб.
ГиалуромЗамещение синовиальной жидкости или ее восполнение (на определенное время) Болевой синдром, который не поддается лечению другими препаратамиИндивидуальная непереносимость Заболевания крови, нарушения свертываемостиИнфекционные и воспалительные поражения суставов1-2 мл препарата 1 раз в 7 дней. Курс состоит из 3-х инъекций. Повторение терапии возможно не ранее, чем через полгода.4700 руб

Гиалуроновая кислота имеет ряд противопоказаний, поэтому ее применение строго контролируется и запрещено без консультации специалиста.

Витамины группы В

Витамин В всегда используется в лечении суставов. Влияние витамина выражается в улучшении обменных процессов, снижении болевых ощущений в период лечения и после. Под действием препаратов активно восстанавливается хрящевая ткань.

В качестве витаминов применяются инъекции Нейрорубина. Назначаются для лечения многих недугов, при которых имеет место быть острый дефицит витамина В. У препарата мало противопоказаний: беременность, возраст до 18 лет и индивидуальная непереносимость. Средняя стоимость 450 руб.

Перед приемом препаратов обязательно проконсультируйтесь с вашим доктором, пройдите необходимое обследование

БЕСПЛАТНО: ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать!

Получите прямо сейчас подробное описание этих 7 упражнений, собранных в одной электронной книге!

Источник: https://proartrit.ru/vnutrisustavnyie-inektsii-v-kolennyiy-sustav/

Внутримышечные и внутрисуставные уколы в лечении артроза коленного сустава

Внутримышечные и внутрисуставные уколы в лечении артроза коленного сустава

Артроз колена (гонартроз) – это хроническая болезнь, сопровождающаяся болью при сгибании конечности, а также нагрузке на нее.

Медикаментозное лечение заболевания направлено на снижение болевых ощущений и предотвращение обострений.

В большинстве случаев одним из средств терапии являются инъекции препаратов в коленный сустав, что позволяет достичь максимального обезболивающего эффекта и увеличения продолжительности ремиссии.

Прежде всего, стоит отметить, что препараты, используемые для инъекций, назначаются исходя из тяжести протекания болезни и индивидуальных особенностей состояния здоровья пациента. Так, при обострении болезни используются гормональные препараты, а в период ремиссий – хондропротекторы. Рассмотрим, какие уколы используются с этой целью.

Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероиды – это гормональные средства, позволяющие снять острые воспалительные процессы в суставе, уменьшить отек и купировать боль. Введение указанных средств позволяет:

  • быстро подавить боль;
  • уменьшить отечность;
  • нормализовать температуру в пораженной области;
  • устранить воспаление.

Положительный эффект от лечения подобными препаратами наступает сразу же после первого введения.

Процедура производится раз в 10-14 дней, что связано с накопительным принципом терапии. Причем общее количество инъекций не должно превышать 5, что обуславливается высокими рисками развития побочных действий:

  • разрушения хрящей в области проколов;
  • мышечной дистрофии;
  • привыкания к используемым средствам;
  • сужения кровеносных сосудов.

Противопоказанием к использованию кортикостероидных средств являются:

  • наличие инфекции в коленном суставе;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • истончение костной ткани;
  • ВИЧ-инфекция;
  • кожные заболевания, проявляющиеся на колене;
  • почечная и сердечная недостаточность;
  • возраст до 5 лет.

Наиболее часто используемыми гормональными препаратами являются:

  • Гидрокортизон;
  • Целестон;
  • Кеналог;
  • Флостерон;
  • Дипроспан.

Причем вводятся они совместно с обезболивающими средствами – Прокаином или Лидокаином.

Внимание! Использование гормональных средств (Дипроспана, Гидрокортизона и иных) при артрозе коленного сустава в период ремиссий недопустимо.

Объясняется это тем, что действие указанных препаратов направлено не на лечение болезни, а на устранение его последствий.

Хондропротекторы

Это препараты на основе глюкозамина или хондроитина, применяющиеся на стадии ремиссии и:

  • уменьшающие выраженность боли;
  • ускоряющие восстановление хрящей;
  • улучшающие питание суставных тканей;
  • сокращающие продолжительность и частоту периодов обострения;
  • нормализующие двигательную активность.

В подавляющем большинстве случаев больным назначаются:

  • Хондрогард;
  • Дона;
  • Алфлутоп;
  • Румалон;
  • Хондролон.

Препараты обладают эффектом накапливания, колются продолжительными курсами и позволяют не только уменьшить выраженность боли, но и значительно продлить периоды ремиссии.

Противопоказаниями к использованию хондропротекторов являются:

  • проблемы со свертываемостью крови;
  • беременность и период кормления грудью;
  • индивидуальная непереносимость компонент препаратов;
  • сепсис.

Лечение артроза коленного сустава хондропротекторами на ранних стадиях заболевания позволяет полностью избавиться от артроза.

Гиалуроновая кислота

Препараты на основе гиалуроновой кислоты используются в периоды ремиссии и позволяют:

  • нормализовать уровень суставной жидкости;
  • ослабить трение элементов суставов и приостановить их разрушение;
  • восстановить упругость и эластичность хрящевой ткани;
  • вернуть двигательные функции.

Указанные средства колются курсами, состоящими из 3-5 инъекций, производимыми с интервалом 1-2 недели.

В подавляющем большинстве случаев больным назначают:

  • Гиастат;
  • Адант;
  • Синокорм;
  • Ферматрон;
  • Остенил.

Противопоказаниями к использованию средств являются беременность и период кормления грудью.

Новокаин

Новокаиновая блокада коленного сустава при артрозе назначается при наличии воспалительных процессов, сопровождающихся повреждением хрящевых тканей и сильными болями.

Инъекция препарата в очаг поражения позволяет моментально снять боль и воспаление, вернуть подвижность суставу.

Новокаиновые блокады широко используются при артрозах, носящих инфекционный характер — в этом случае вместе с препаратом вводятся антибиотики и антисептики.

Действие блокады продолжается от нескольких дней и до месяца, а противопоказанием к их назначению является деформирующий артроз.

Гомеопатические средства

Инъекции гомеопатических препаратов назначаются в периоды ремиссий (после снятия острых воспалительных процессов) и позволяют не только значительно продлить их продолжительность, но и:

  • снять боль и воспаление;
  • поднять местный иммунитет;
  • ускорить восстановление сустава.

В подавляющем большинстве случаев больным рекомендуются следующие препараты:

Инъекции делаются курсами, продолжительность которых рассчитывает врач, и производятся раз в три дня.

Противопоказанием к использованию указанных средств является индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Преимущества инъекций

Говоря о преимуществах инъекций при артрозе прежде всего, стоит отметить, что введение медикаментозных препаратов (Дипроспана, Траумеля С и других) в данном случае производится непосредственно в очаг поражения, что значительно ускоряет выздоровление.

Кроме того, при внутрисуставном введении существенно сокращается расход используемых средств и повышается точность их воздействия.

Помимо этого инъекции указанных препаратов позволяют:

  • избежать негативных действий, развивающихся на фоне приема таблеток;
  • снять симптоматику болезни во время обострения;
  • поддержать работоспособность колена;
  • ускорить регенерацию хряща.

Причем вне зависимости от того, Дипроспан это был или Адант, уколы в колено отлично переносятся и при квалифицированной постановке не вызывают никакого дискомфорта у заболевших.

Несмотря на то, что инъекции при артрозе коленного сустава показывают отличные результаты, использовать их в качестве единственного терапевтического средства нельзя – терапия должна быть комплексной и включать в себя как медикаменты, так и физиотерапию с ЛФК.

Делать уколы в коленный сустав при артрозе и подбирать препараты должен исключительно врач.

Плазмолифтинг

Это относительно новый способ восстановления коленного сустава, заключающийся в ведении в него собственной плазмы пациента, насыщенной необходимыми элементами.

В результате указанного воздействия:

  • образуются новые сосуды;
  • усиливается приток крови к пораженному участку;
  • нормализуются обменные процессы;
  • восстанавливается уровень синовиальной жидкости;
  • регенерируются хрящевые ткани;
  • возвращается подвижность суставов.

Лечение производится курсами и позволяет добиться продолжительной ремиссии.

Внутримышечные инъекции

Уколы при артрозе коленного сустава могут быть сделаны и внутримышечно.

Инъекции в этом случае позволяют устранить симптоматику заболевания и подбираются исходя из течения болезни, возраста пациента и степени поражения коленного сустава.

В подавляющем большинстве случаев внутримышечно колют:

  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • обезболивающие;
  • спазмолитики;
  • гормональные препараты, например, Дипроспан;
  • витаминные средства.

Назначение того или иного препарата внутримышечно делается врачом.

data-matched-content-ui-type=”image_sidebyside” data-matched-content-rows-num=”3″ data-matched-content-columns-num=”1″> Наши читатели рекомендуют: (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://sustavlechit.ru/artroz/ukoly-v-kolennyj-sustav-preparaty.html

Инъекции в коленный сустав — какие бывают?

Встречаются ситуации, когда стандартные схемы лечения при проблемах с коленом не приносят облегчения пациенту. Конечно, в некоторых случаях неизбежна операция или вообще требуется протез.

Но существуют действенные способы, благодаря которым препараты попадают непосредственно в сустав, что помогает усилить эффект и помочь больному.

Для этого делают внутрисуставные инъекции в коленный сустав.

Когда делают внутрисуставные уколы?

В медицинской практике вводят препараты в полость сустава довольно часто. Для этого существует ряд показаний, когда другие способы лечения считаются малоэффективными.

Назначаются уколы в колено:

  • пациентам с острой болью в качестве экстренной помощи;
  • для промывания полостей колена;
  • в профилактических целях для предотвращения обострений;
  • больным с диагнозом гонартроз, остеоартроз;
  • при различных видах артритов;
  • если поврежден хрящ или сухожилия;
  • когда диагностирован бурсит, тендинит или синовит.

Однако внутрисуставные уколы не отменяют других методов лечения и применяются только под контролем медиков.

Для введения в сустав используют различные препараты, выбор которых прерогатива врача.

Препараты кортикостероидной группы

Эти лекарства имеют выраженное противовоспалительное действие. Их назначают для купирования воспалительных процессов.

Обычно пациентам рекомендовано принимать гормональные препараты перорально. Но если их ввести в сустав, действие ускоряется в разы. К тому же лекарства, предназначенные для введения в колено, оказывает локальное действие, не распространяясь по организму.

Гормональные препараты делятся на группу быстрого и отсроченного действия. Для достижения эффекта медики могут назначать несколько видов лекарств, заменять препараты, если отсутствует облегчение или комбинировать с другими средствами для введения в сустав.

Популярной комбинацией является укол гормонов с Ледокаином. Применение анестетика позволяет оперативно обезболить сустав и сохранить эффект благодаря отсроченному действию кортикостероидов.

При внутрисуставном введении кортикостероидных лекарств может наблюдаться обострение заболевания через пару часов с сохранением симптомов до нескольких суток. Облегчить состояние можно при помощи холодных компрессов или обезболивающих таблеток.

Кортикостероиды при внутрисуставном введении также могут давать отечность лица, что проходит без дополнительных манипуляций.

К распространенным осложнениям относится инфицирование сустава. Такие последствия встречаются, если не соблюдена техника манипуляции.

Опасность инфицирования выражена поздней симптоматикой. Первые признаки заражения могут быть выявлены спустя несколько дней после инъекции. Поэтому пациент находится под контролем медиков, чтобы не пропустить негативные последствия.

К противопоказаниям для применения кортикостероидов является асептический артрит, когда для лечения требуется промывание и введение антибактериальных средств.

Уколы гиалуроновой кислоты

Препараты гиалуроновой кислоты получили заслуженную популярность. Для такого лечения даже придумано название «жидкий протез». С чем связан такой эффект?

По своему составу жидкий протез имеет схожие характеристики с компонентами синовиальной жидкости. Поэтому при введении гиалуроновой кислоты восполняется дефицит элементов смазки, восстанавливается ее вязкость.

С дефицитом гиалуроновой кислоты в суставной жидкости сталкиваются пациенты с артрозом. Так как процесс дегенерации хряща считается практически необратимым, предотвратить дальнейшие разрушения и облегчить состояние помогает именно жидкий протез за счет уменьшения трения.

Назначаются уколы гиалуроновой кислоты пациентам:

  • с сильными болями, не снимающимися кортикостероидами и другими лекарствами;
  • при наличии противопоказаний для лечения другими средствами;
  • если необходимо отложить эндопротезирование по медицинским показаниям.

Однако при введении гиалуроновой кислоты, даже когда соблюдена технология выполнения манипуляции,

возможны осложнения в виде:

  • усиления болезненности;
  • проявления отечности;
  • кровотечений при условии одновременного лечения гиалуроновой кислотой и препаратами, разжижающими кровь;
  • инфицирования колена.

Если соблюдена техника укола, процедура выполнена под контролем и пациент избегает физических нагрузок после манипуляции, риск осложнений минимален.

Воздержаться от лечения препаратами гиалуроновой кислоты рекомендовано пациентам с непереносимостью яиц. Некоторые средства в своем составе содержат элементы этого компонента.

Несмотря на все преимущества гиалуроновой кислоты, цена на препараты этой группы довольно высока. Одна инъекция может обойтись для пациента около 7000 рублей, что включает стоимость процедуры и лекарства. Обычно требуется несколько инъекций, что обходится в немалую сумму.

 — Укол гиалуриновой кислоты в колено

Уколы хондропротекторов

При дегенерационных процессах разрушается суставный хрящ, что сопровождается ограничением подвижности конечности и появлением болезненных ощущений, воспалительных реакций. Самый простой способ, который позволяет запустить процесс регенерации хряща, это применение хондропротекторов. Однако лекарства этой группы действуют накопительно и требуют длительного приема.

Поэтому более действенным считается введение хондропротекторов непосредственно в сустав. Пациентам с артрозом довольно часто назначается Алфлутоп.  Действие лекарства Алфлутоп многогранно. Прежде всего Алфлутоп обеспечивает обезболивающий и противовоспалительный эффект за счет активизации обменных процессов.

Благодаря введению препарата Алфлутоп активизируется выработка гиалуроновой кислоты, что помогает удерживать жидкость и обеспечивать амортизирующие качества хрящевой ткани.

Входящие в состав средства Алфлутоп элементы хрящей морской рыбы насыщают поврежденный хрящ недостающими компонентами, что способствует его регенерации. Однако восстановить хрящевую ткань, вводя в сустав Алфлутоп можно только при начальных стадиях болезни.

При запущенных ситуациях артроза он применяется  для уменьшения болезненной симптоматики и торможения разрушающих процессов.

Обычно требуется до пяти инъекций лекарства Алфлутоп, чего достаточно для восстановления обменных процессов в суставе. Несмотря на то, что препарат Алфлутоп продается в одноразовых шприцах, что помогает избегать осложнений в виде инфицирования, вводить лекарство в сустав можно только под контролем медиков с ультразвуковым исследованием.

Обычно осложнений после введения препарата не наблюдается. Существует риск инфицирования, если не соблюдается техника.

Техника введения внутрисуставных уколов

Основная трудность процедуры – попасть в суставную щель. Поэтому делать уколы могут только опытные специалисты.

Предварительно медик осуществляет осмотр для определения места сочленения костей. Иногда проводить манципацию под визуальным контролем проблематично. Поэтому приходится вводить иглу под ультразвуковым контролем.

Кожные покровы обрабатываются дезинфекционными жидкостями, после чего на них наносятся анестетики. Это помогает обезболить процесс. Пациент практически не ощущает, как вводится игла, так как сустав фактически заморожен.

Чтобы не допустить ошибки, все чаще процедура даже без наличия препятствий проводится под рентгеноскопическим или ультразвуковым контролем.

Перед введением лекарства может осуществляться забор жидкости для дальнейшего исследования и уменьшения выпота или аспирация с высушиванием полости колена. Аспирация требуется для предотвращения осложнений в виде образования гигромы или кисты Бейкера.

После удаления лишней жидкости пациент ощущает значительное облегчение состояния, возвращается подвижность сустава, уменьшается болезненность.

После проведения аспирации вводится лекарство. Сам укол не сопровождается болевыми ощущениями. Но после инъекции для равномерного распределения лекарства в полостях сустава необходимо осуществить несколько вращательных движений. Именно этот момент может сопровождаться болью.

По окончании процедуры на колено накладывается тугая повязка. Пациент не остается под постоянным контролем медиков – до следующей инъекции он находится дома. Но для предупреждения осложнений после внутрисуставной инъекции рекомендовано избегать нагрузок и стрессов. Запрещено в это время употреблять спиртосодержащие напитки.

Действие лекарства, введенного в сустав, будет ощутимо только через определенное время. К тому же негативная симптоматика может сразу после инъекции усилиться.

Если после укола не наблюдается положительная динамика, медики меняют тактику лечения и рекомендуют введение других препаратов.

Источник: http://SustavKoleni.ru/diagnostika-lechenie-terapii/kakie-vnutrisustavnyie-inektsii-delayut-v-kolennyiy-sustav.html

kosti.info
Добавить комментарий