Уколы в суставы при артрозе

Содержание
  1. Инъекции в сустав при артрозе: какие препараты самые эффективные
  2. Причины
  3. Как разрушается ткань хряща
  4. Лечение
  5. Эффективные препараты
  6. Препараты гиалуроновой кислоты
  7. Иные виды инъекций
  8. Заключение
  9. Спасительные уколы в коленный сустав при артрозе: какие препараты применяют для восстановления хряща и обезболивания
  10. Чем хороши при артрозе уколы в коленный сустав
  11. Виды препаратов для внутрисуставных инъекций
  12. Какие уколы делают в сустав колена при артрозе
  13. Хондропротекторы: Афлутоп и другие
  14. Новейшие и самые дорогие методы: уколы озоном и кислородом, плазмой
  15. Препараты с гиалуроновой кислотой: Остенил, гель «жидкий сустав» Ферматрон, цена
  16. Глюкокортикоиды: Гидрокортизон, Дипроспан и другие гормональные уколы
  17. Сколько стоят и разрушают ли сустав гормоны?
  18. Внутримышечные уколы при артрозах коленного сустава
  19. Обезболивающие блокады при боли в колене
  20. Инъекции от артрита
  21. Мнения врачей о введении лекарств в колено: за и против, больно ли делать
  22. : как делать уколы в коленный сустав
  23. Заключение
  24. Уколы в коленный сустав при артрозе: обзор лучших препаратов
  25. Глюкокортикостероиды
  26. Хондропротекторы
  27. Медикаменты на основе гиалуроновой кислоты
  28. Новокаиновая блокада
  29. Применение уколов при артрозе коленного сустава
  30. Случаи, когда следует делать инъекции
  31. Положительные стороны уколов
  32. Как выполняются инъекции
  33. Противопоказания к процедуре
  34. Лечение кортикостероидами
  35. Лечение хондропротекторными препаратами
  36. Лечение гиалуроновой кислотой
  37. Лечение с помощью «газовых» уколов

Инъекции в сустав при артрозе: какие препараты самые эффективные

Уколы в суставы при артрозе

Еще древнегреческий философ и ученый Аристотель провозгласил: «Движение – это жизнь». Однако не все способны наслаждаться свободой движений. Десять процентов жителей планеты мучаются из-за болей, доставляемых физическими нагрузками.

Они жалуются на внутреннюю скованность суставов, что нивелирует качество жизни. Так себя проявляет артроз. Дальше рассмотрим, как лечится заболевание, если выполнять инъекции в сустав при артрозе.

Вы узнаете, какие препараты вводят в сустав при артрозе.

Причины

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Суставы при артрозе начинают постепенно разрушаться из-за повреждения внутрисуставного хряща. Заболевание развивается у пожилых людей в силу естественного старения тканей организма. Но артроз уже фиксируется у женщин и мужчин, едва достигших сорокалетнего возраста. Это обусловлено снижением физической активности людей:

  • продолжительное нахождение в сидячем положении;
  • несбалансированное питание, провоцирующее избыточный вес, перегружающий суставы;
  • использование личного либо общественного автотранспорта.

Для лечения патологии врачи рекомендуют выполнять при артрозе суставов уколы непосредственно в место воспаления. Причинами вторичного заболевания иногда становятся травматические поражения (переломы, вывихи и ушибы), чрезмерные нагрузки у рабочих и спортсменов. Также предпосылки для возникновения болезни способны создавать и иные факторы:

  • аутоиммунные заболевания;
  • генетическая предрасположенность;
  • перенесенные воспалительные и инфекционные процессы;
  • патологии эндокринной системы;
  • нарушение обменных процессов.

Как разрушается ткань хряща

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

У суставов человека (не зависимо от расположения в теле) схожее строение – суставные поверхности выстланы тканью хряща и заключены внутрь синовиальной сумки, наполненной жидкостью. Структура хряща — упругая и гладкая, что снижает трение при суставном движении.

Питание сустава происходит через синовиальную жидкость, поскольку кровеносных сосудов у хрящ нет.

Из-за этого хрящ становится уязвимым, ведь сбой обменных процессов либо чрезмерная суставная нагрузка вызывают в дегенеративные изменения хрящевых тканей, при этом недостаточное питание делает восстановление ткани крайне медленным.

Из-за истончения прослойки повышается суставное трение при движениях, хрящ быстро разрушается, начинаются воспалительные процессы. Это вызывает возникновение скованности, болей, ограничение подвижности.

На этой стадии патологии помогают уколы в сустав при артрозе.

На заключительном этапе патологического процесса происходит полное разрушение хряща, вместо него появляется неэластичная соединительная ткань, за счет чего подвижность сустава исчезает.

Для предотвращения такого развития ситуации используют хондропротекторы. Эти препараты действуют в начале развития заболевания. Прием длится месяцами принимать, поскольку хрящевая ткань восстанавливается медленно. Режим приема, продолжительнсоть курса, название препаратов и дозировки определяет только врач, руководствуясь состоянием сустава и изменениями по ходу лечения.

Лечение

При артрозах лечение предпринимается медикаментозное либо хирургическое. Последнее предполагает замену сустава. Цель лекарственной терапии – попытка приостановить разрушение хрящей, сохраняя подвижность суставов. Терапия направлена на снятие воспаление, устранение боли, регенерацию регенерации хрящевых тканей. Используют для этого:

  • противовоспалительные нестероидные средства;
  • гормональные инъекции в сустав;
  • местные средства в виде кремов, гелей и мазей для согревания сустава и улучшения около него кровотока;
  • хондропротекторы.

Противовоспалительные нестероидные лекарства

Лекарственные препараты для суставов этого типа страняют отечность и воспаление, снимают жар и обезболивают. Популярные обезболивающие:

  • Вольтарен;
  • Диклофенак натрия;
  • Ибупрофен.

НПВС не провоцируют сонливость, эйфорию, привыкание, однако продолжительное применение приводит к проблемам с работой пищеварительного тракта.

Поэтому для устранения острой боли назначаются инъекции в суставы препарата Диклофенак. Также возможно использование инъекции для устранения боли лекарства Кетонал, инъекционных форм Артрозилена либо Фламакса.

Когда выполнена инъекция в поврежденный сустав. До следующего укола ждут 8 часов.

Хондропротекторы и кортикостероиды

Когда патология в стадии обострения, целесообразны гормональные инъекции. Препараты с гормонами помогают быстро подавить воспаление, однако продолжительное применение разрушает сустав, вызывая побочные реакции. Из-за этого врачи назначают только Гидрокортизон, Кеналог и Дипроспан, которые дают низкую вероятность возникновения последствий.

Хондропротекторы относятся к препаратам, помогающим восстанавливаться новым элементам хрящевой ткани. препараты помогают хрящу регенерироваться, препятствуя разрушению. Ингредиенты хондропротекторов — хондроитина сульфат и глюкозамин, которые необходимы для восстановления синовиальной жидкости.

В аптеке хондропротекторы доступны в виде:

  • растворов для уколов;
  • кремов, гелей и мазей;
  • таблеток, порошков и капсул.

Разновидности хондропротекторов:

  1. Животного происхождения. Хорошо переносятся, быстро действуют, но способны вызвать аллергию. В числе этой категории Алфлутоп и Румалон.
  2. Синтетические препараты. Хондроксид, Мукосат, Хондролон и другие.
  3. Комплексные лекарства, содержащие всевозможные комбинации компонентов – Терафлекс и Артра.

Классификация хондропротекторов базируется на способах введения:

  1. Внутримышечные инъекции – распространенный метод приема хондропротекторов. Так вводят Хондрогард, Артрадол, Хондролон, Алфлутоп и другие препараты. Этот вариант подходит тем, кто по причинам не может глотать таблетки либо у кого больные почки.
  2. Внутрисуставные инъекции – действенный метод, поскольку быстро дает продолжительный результат. Повторять манипуляции требуется только ежегодно. Этот вариант подходит для препаратов Ферматрон и Гиалган. К недостаткам подобной методики относится то, что укол внутрь суставов делают в стационарных условиях. Часто хондропротекторы по этой методике вводят в коленные суставы.
  3. Таблетки и капсулы – часто применяемый метод введения лекарств. Прием не требует наличия асептических условий, специально обученных медсестер. Подходит для применения дома самостоятельно. Недостатки: продолжительное лечение, медикаментозная нагрузка на почки и печень.
  4. Гели, мази и крем – дополнение к таблеткам.

Эффективные препараты

Самым эффективным средством от этой патологии считается Алфлутоп. Препарат создан на основе вытяжки из морских организмов нескольких видов. Действие этого медикамента направлено на улучшение обменных процессов в хрящевой ткани.

Аналогичным действием обладают и иные препараты. К ним можно отнести:

  • Хондроксид;
  • Хондролон;
  • Структум;
  • Дона.

Используются лекарственные средства внутримышечно по 1 мл. Курс терапии составляет три недели. При патологическом процессе в крупных суставах проводятся инъекции внутрь сочленения по 1 либо 2 мл в каждый пораженный сустав единожды в трое суток.

Суммарное количество уколов составляет около шести введений, а потом – внутримышечные инъекции, вводимые в течение 20 дней. Повтор оздоровительной терапии следует провести через шесть месяцев.

Препарат Румалон

Часто при артрозе суставов врачи назначают Румалон. Состоит лекарство из хрящей трахеи и экстракта мозга телят. Назначение препарата подразумевает глубокие внутримышечные инъекции. Взрослая доза составляет 1 мл три раза в неделю либо по 2 мл дважды в неделю.

Оздоровительный эффект от применения такой терапии наступает уже через 14 дней лечения. Полный терапевтический курс составляет 25 уколов по 1 мл каждый либо 15, но по 2 мл на протяжении 8 недель. Курсы инъекций необходимо повторять минимум дважды в год или по одному разу в квартал при условии имеющихся осложнений болезни.

Лекарственные препараты с глюкозамином и хондроитином

Широко применяются в борьбе с артрозом суставов следующие медикаменты:

  1. Дона – средство глюкозамина. Лекарство представляет собой порошок, который необходимо принимать внутрь, а также готовый раствор в специальных ампулах для инъекций. Выпускается препарат итальянской компанией Rottapharm.
  2. Артрадол – лекарственное средство хондроитина для внутримышечных уколов. Препарат производится российской компанией Тривиум.
  3. Хондролон – представляет собой раствор хондроитина сульфата, отечественного производства.
  4. Структум – это медикамент французского производителя. Препарат хондроитина сульфата предназначен для инъекций, выпускается в капсулах. Производится французской фирмой Pierre Fabre Medicament. В нем присутствует удачная комбинация хондроитина и глюкозамина.

Комбинированные лечебные средства:

  1. Артра – средство, представленное в виде таблеток. Состоит препарат из глюкозамина гидрохлорида в дозировке 500 мг, а также хондроитинсульфата натрия в такой же дозе. Не обладает побочными эффектами.
  2. Терафлекс – комплексный медикамент, в котором присутствует 400 мг хондроитина и 500 мг глюкозамина. Лекарство выпускается в капсулах и виде крема.
  3. Терафлекс Адванс – лекарственный препарат, который содержит нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен). Совместно с приемом капсул внутрь врачи рекомендуют использовать медикамент и наружно.

Препараты гиалуроновой кислоты

Самыми распространенными лекарственными средствами с содержанием гиалуроновой кислоты являются нижеследующие препараты:

  • Синокром, Остенил и Синокром Форте;
  • Ферматрон и Суплазин;
  • Вискосил и ВискоПлюс;
  • Синвиск и Дьюралан Эс Джей;
  • Интраджект Гиалуформ и Гиастат.

Медикаменты гиалуроновой кислоты предназначены для инъекций внутрь сустава. Использование этих лекарств помогает добиться следующих результатов:

  • уменьшить трение и увеличить амортизацию сочленения посредством повышения количества синовиальной жидкости, а также усилению ее вязкости;
  • наладить питание клеток хрящевых тканей;
  • стимулировать восстановление гиалинового хряща;
  • предотвратить воспалительную реакцию;
  • снизить выраженность симптомов заболевания.

Иные виды инъекций

В последнее время отечественная медицина в борьбе с этим недугом использует газовые уколы. Препараты представляют собой инъекции углекислого газа высокой очистки, вводимые в ткани сочленения с помощью медицинского пистолета. Терапия способствует улучшению кровоснабжения сустава, нормализации обменных процессов.

Кроме того, эти уколы снижают болевой синдром и быстро восстанавливают двигательную активность. Лечебный курс посредством этих методик составляет 4–6 процедур. Манипуляции проводят через 3–4 дня.

Также используют классический метод купирования боли и воспалительного процесса в месте обострения с помощью специальных блокад. Они бывают: внутрисуставные и околосуставные.

Блокады проводят посредством:

  • анестетиков;
  • антибиотиков;
  • антисептиков;
  • гиалуроновой кислоты.

Благодаря их воздействию у пациента:

  • снижаются мышечные спазмы;
  • улучшается кровоснабжение;
  • устраняется отечность тканей;
  • нормализуется метаболизм.

Количество процедур должен подбирать врач, согласно тяжести заболевания.

Заключение

Можно с уверенностью отметить, что уколы гиалуроновой кислоты в коленный сустав представляют собой достаточно эффективное и современное средство для лечения этой патологии. В начальной стадии болезни лекарство способно оказать поразительный эффект и позволяет надолго забыть о неприятном дискомфорте.

Этот безопасный жидкий состав способствует уменьшению нагрузки на сустав. Кроме того, снабжая хрящ полезными веществами, препарат формирует натуральный (естественный) протез, который достаточно близок по своей структуре синовиальной жидкости человека.

Положительное действие оказывают и медикаменты, содержащие глюкозамин и хондроитин. Их введение непосредственно в сустав позволяет добиться быстрого и продолжительного воздействия.

Однако стоит понимать, что достижение максимального эффекта и недопущение обострения болезни невозможно без ежедневного соблюдения профилактических мероприятий, а также скрупулезного выполнения всех предписаний квалифицированного лечащего врача.

Источник: https://artsustav.ru/inekcii-v-sustav.html

Спасительные уколы в коленный сустав при артрозе: какие препараты применяют для восстановления хряща и обезболивания

Артроз – это заболевание суставов, связанное в отличие от артрита не с воспалением синовиальной оболочки и других тканей, а с разрушением хряща.

Боль и хруст при движении – один из главных признаков болезни. К деструкции позже может присоединиться воспалительный процесс, и развивается артрозоартрит.

Для восстановления ткани хряща и устранения болевого синдрома, кроме таблеток, капсул и мазей, применяют уколы.

Чем хороши при артрозе уколы в коленный сустав

Инъекции имеют преимущество, поскольку локальное введение лекарства дает самый быстрый эффект. А некоторые из средств (гиалуроновая кислота, препараты для обезболивающих блокад) показаны именно для введения непосредственно в сустав.

Другой плюс уколов – точное воздействие и снижение риска развития побочных эффектов со стороны внутренних органов (а иногда и полное его отсутствие). Инъекции делают, чтобы купировать боль, снять отек сустава, уменьшить воспаление, нормализовать подвижность.

Виды препаратов для внутрисуставных инъекций

Препараты для введения в полость сустава бывают разными по назначению:

  • Хондропротекторы – растворы на основе хондроитина и глюкозамина, способствуют лучшему питанию хряща и его восстановлению.
  • Обезболивающие средства – глюкокортикостероиды, новокаиновые блокады, реже НПВС.
  • Гиалуроновая кислота – используется для нормализации уровня суставной жидкости, упругости и эластичности хряща.
  • Гомеопатические уколы – применяются реже остальных, поскольку не относятся к средствам официальной медицины, однако по отзывам многих пациентов приносят облегчение (Траумель С).

Чтобы улучшить функциональность сустава и снять болевые ощущения, применяют инъекции с озоном, вводят плазму.

Какие уколы делают в сустав колена при артрозе

Рассмотрим каждый вид инъекционных лекарств при гонартрозе подробнее.

Хондропротекторы: Афлутоп и другие

Эти средства содержат два вещества, влияющих на состояние хрящевой ткани. Механизм их действия таков:

  • Глюкозамин улучшает обмен веществ в хряще и способствует его восстановлению, оказывает слабое противовоспалительное и противоотечное действие.
  • Хондроитина сульфат помогает хрящевой ткани лучше впитывать влагу и питательные вещества, выступая для нее строительным элементом, а также защищает от дальнейшего разрушения.

! Ученые обнаружили, что глюкозамин снижает вероятность повреждения хряща, которое может быть вызвано длительным приемом НПВС (например, при артрозоартрите).

Названия хондропротекторов, выпускаемых в форме растворов для инъекций:

  • Дона,
  • Терафлекс,
  • Афлутоп,
  • Эльбона,
  • Хондрогард,
  • Мукосат,
  • Хондролон,
  • Сустагард.

Популярный хондропротектор для уколов – Афлутоп. В его состав входит биоактивный концентрат, полученный из нескольких видов мелкой морской рыбы. Содержит хондроитин, пептиды, микроэлементы, аминокислоты.

Кроме восстановительного, оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Показан при остеоартрозе разной локализации, остеохондрозе, спондилезе.

Афлутоп противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям и при индивидуальной непереносимости.

Вводят средство по 1-2 мл через каждые 3-4 дня. Курс – 6 уколов в каждый сустав. Повторяют лечение спустя полгода.

Новейшие и самые дорогие методы: уколы озоном и кислородом, плазмой

Введение в сустав смеси кислорода с озоном убирает хруст в коленях, улучшает эластичность связочного аппарата, укрепляет сухожилия, способствует активному производству синовиальной жидкости.

Ребята! 1 июля, совместно с мужем мы запустили авторский онлайн-клуб единомышленников на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

4ampion.club – это экосистема, которая заставит тебя развиваться, несмотря ни на что!

Жми получать уведомления, чтобы быть в курсе новостей!

Дозировка одной инъекции определяется размером сочленения (2-12 мл). Озон колют в несколько точек вокруг больного сустава. Повторяют процедуру спустя 3 дня, а полный курс составляет 10 инъекций (цена одного сеанса варьируется от 2000 до 5000 руб). Дополнительно рекомендуется проводить массаж с озонированным маслом.

Важно! Озонотерапия суставов не проводится при болезнях крови и плохой ее свертываемости, гипертиреозе, в течение 2 месяцев после инфаркта, панкреатите, фавизме, геморрагическом инсульте.

Плазмолифтинг суставов – это введение в суставную сумку плазмы крови с высоким содержанием тромбоцитов. Действие – стимулирует регенерацию, уменьшает воспаление и негативное воздействие противовоспалительных лекарств. Кровь для отделения плазмы методом центрифугирования берут у самого пациента. Курс – 5 уколов (по одному каждую неделю). Стоимость одной инъекции – около 4000 рублей.

Препараты с гиалуроновой кислотой: Остенил, гель «жидкий сустав» Ферматрон, цена

Гиалуронат, или гиалуроновая кислота – основной компонент смазки сустава и некоторых других жидкостей организма. Он обеспечивает хорошее скольжение хрящей, эластичность тканей. Самое главное свойство – удержание в хрящевой ткани воды.

Лечение артроза гиалуроновой кислотой проводится путем инъекционного введения, приема внутрь или нанесения мазей (чаще это препараты, содержащие аналог этого вещества). Но полноценный результат могут дать только внутрисуставные уколы. Они действуют как своеобразные протезы хряща.

Гиалурон вводят 4-5 раз с интервалами между сеансами 5-7 дней. Повторяют курс в зависимости от поражения и препарата через 2-12 месяцев.

Примеры средств и ориентировочные цены в рублях:

  • Ферматрон – 4000-5000;
  • Остенил – 2000-21000;
  • Синсвиск – 5000-20000;
  • Гиалуаль Artro – 4500-5000;
  • Адант – 1500.

Ферматрон – средство, активным веществом которого является аналог человеческого гиалуроната. Выпускается в одноразовых шприцах 2 мл с защитой от повторного использования. Лекарство совместимо с НПВС и анальгетиками.

Остенил – содержит тщательно очищенную гиалуроновую кислоту, хлорид натрия, изотоник и воду. Вводится в сустав раз в неделю, всего не более 3 уколов за курс.

Глюкокортикоиды: Гидрокортизон, Дипроспан и другие гормональные уколы

Инъекции ГКС высокоэффективны против сильной боли в суставах. Их используют и при артрозе, и при артрите, когда нестероидные средства и анальгетики не дают должного результата.

Названия популярных глюкокортикостероидов для уколов:

  • Флостерон,
  • Бетаспан,
  • Гидрокортизон,
  • Дипроспан,
  • Преднизолон,
  • Кеторолак.

Запомните! Колоть гормоны в сустав можно только по назначению врача с точным соблюдением дозировки и продолжительности курса, так как ГКС имеют много противопоказаний и серьезных побочных эффектов.

Одной инъекции хватает, чтобы забыть о боли на 2-3 недели (но не более 5 уколов за курс).

Гидрокортизон вводят в сустав в количестве 5-25 мг раз в неделю. Кроме артроза используют при бурсите, разных артритах, тендовагините. Не применяют при гнойных, гонорейных, туберкулезных воспалениях в суставе). Дипроспан в колено вводят в объеме 1-2 мл не чаще раза в 2-3 месяца. Для блокады при острых болях часто смешивают с Лидокаином.

Сколько стоят и разрушают ли сустав гормоны?

Приведем ориентировочную стоимость глюкокортикоидных уколов:

  • Дексаметазон 25 ампул по 1 мл – 100-250 руб;
  • Флостерон 5×1 мл – 3000 руб;
  • Гидрокортизон 5×1 мл – 160-300 руб;
  • Кеторолак 10×1 мл – от 50 руб.

ГКС способны оказывать деструктивное влияние на сустав в средних и больших дозах при длительном применении. Среди негативных воздействий – остеопороз участков костей, расположенных вблизи сустава, некроз костной ткани. Поэтому к данным средствам следует подходить очень осторожно, доверяя лечение опытному доктору.

Внутримышечные уколы при артрозах коленного сустава

Таким способом при гонартрозе вводят:

  • хондропротекторы (Дона, Афлутоп, Мукосат и др.);
  • сосудорасширяющие средства (Трентал, может вводиться внутривенно капельным способом);
  • витамины (Мильгамма, Комбилипен, Нейрорубин и др.);
  • НПВС при наличии воспаления (Диклофенак, Кетонал).

Хондропротекторы внутримышечно применяют при остеохондрозе и артрозе, протекающем по типу полиартрита. Например, Афлутоп вводят глубоко в/м по 1 мл один раз в день. Курс – 20 инъекций.

Обезболивающие блокады при боли в колене

Медикаментозная блокада – это введение мощного обезболивающего средства непосредственно в больное место. Это способ симптоматической терапии.

Блокада в область коленного сустава выполняется при:

  • болевом синдроме;
  • защемлении ближайших нервов;
  • мышечной контрактуре и спазмах;
  • травмах.

Показанием выступает не только артроз, но и негнойные артриты, периартрит, бурсит, тендовагинит. На поздних стадиях остеоартроза, когда сустав уже деформирован, возможны только периартикулярные инъекции (то есть в мягкие ткани вокруг сочленения).

Блокада противопоказана при:

  • болезнях центральной нервной системы;
  • лихорадке;
  • лактации и беременности;
  • очагах инфекции (как в суставе, так и в другом месте);
  • печеночной и/или почечной недостаточности;
  • аллергии на препарат;
  • геморрагическом синдроме;
  • тяжелых патологиях сердца и сосудов.

Для обезболивания используют Дипроспан, Гидрокортизон, Кеналог, Новокаин, Лидокаин, Метилпреднизолон.

Инъекции от артрита

При артрите речь идет о воспалении в суставе. Инъекции при этом заболевании обезболивающие и противовоспалительные – для снятия боли вводят Дексаметазон или другие кортикостероиды, Новокаин. Также врач может назначить уколы НПВС, однако они в большинстве своем вводятся внутримышечно или принимаются в виде таблеток.

Внимание! Ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева являются противопоказаниями к введению в сустав препаратов гиалуроновой кислоты.

Хондропротекторы при артрите назначаются редко – в основном они показаны при деструкции хряща (артроз, артрозоартрит).

Мнения врачей о введении лекарств в колено: за и против, больно ли делать

Инъекции при артрозе показали свою эффективность, их применение обосновано. Один укол может снять боль и улучшить состояние хрящевой ткани так, как этого не сделают таблетки и мази. При соблюдении дозировки и выполнении процедур специалистом негативных эффектов не наблюдается.

Посмотрите, что говорит о внутрисуставных уколах врач.

Инъекции в коленный сустав не сопряжены с сильной болью и обычно переносятся не хуже внутримышечных. Однако многое зависит и от препарата. Например, некоторые пациенты отмечают болезненность гормональных уколов. Поэтому при необходимости может использоваться местная анестезия.

: как делать уколы в коленный сустав

Предлагаем к просмотру видеоролик о том, как сделать инъекцию в колено.

Заключение

Уколы в комплексном лечении артроза колена помогают быстро устранить болевой синдром, остановить разрушение хряща, вернуть сустав к нормальной работе.

Для этого используют гормональные инъекции Дексаметазоном, Дипроспаном и другими ГКС, препараты хондроитина и глюкозамина, гиалуронат натрия.

Для внутримышечного введения при гонартрозе могут быть назначены НПВС, хондропротекторы, спазмолитики, витамины. Делать уколы в полость сустава должен только специалист.

Источник: https://femalegs.ru/bolezni/artrit-i-artroz/ukoly-v-kolennyj-sustav-pri-artroze.html

Уколы в коленный сустав при артрозе: обзор лучших препаратов

Препараты в уколах в коленный сустав при артрозе имеют ряд преимуществ перед таблетками: активное вещество попадает прямо в патологический очаг и начинает действовать быстрее, при этом не страдают внутренние органы.

В суставную полость вводят:

  • глюкокортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • гиалуроновую кислоту;
  • новокаин.

Следует разобраться, чем они отличаются между собой.

Глюкокортикостероиды

В первую очередь при развитии остеоартроза прописывают обезболивающие средства. С этой целью могут быть назначены глюкокортикостероиды.

Такие уколы при артрозе коленного сустава быстро снимают болевые ощущения, но они могут спровоцировать различные нежелательные реакции разной степени тяжести.

Поэтому медикаменты этой группы вводят только в период обострения, короткими курсами и по строгим показаниям, например, если у пациента диагностированы синовит, киста Бейкера.

Они могут купировать боли, снимают отечность и останавливают дегенеративно-дистрофические процессы – что позволяет сохранить сустав, а также подготавливают его к проведению базового лечения.

Но глюкокортикостероиды не лечат болезнь, а убирают только признаки патологии. Они не могут улучшить состояние хрящей, укрепить кости и наладить микроциркуляцию в больном суставе.

Поэтому назначение инъекций глюкокортикостероидов в качестве самостоятельного способа терапии нецелесообразно. Такие уколы в колено при артрозе можно прописывать только в составе комплексного лечения и по строгим показаниям, когда наблюдается сильное воспаление на момент введения лекарства.

При назначении глюкокортикостероидов в стадии ремиссии гонартроза, когда не наблюдается воспалительного процесса, они будут не только бесполезны, но и нанесут существенный вред организму.

При лечении глюкокортикостероидами необходимом соблюдать ряд правил:

  1. Интервал между введениями препарата в один и тот же сустав должен составлять 1–2 недели. Дело в том, что после такого укола в колено при артрозе коленного сустава полный эффект от него можно заметить лишь по прошествии этого периода.
  2. Всегда при первом введении глюкокортикостероида действие препарата будет выражено сильнее, чем при последующих инъекциях. И если после укола не наблюдается желаемого эффекта, то вводить препарат повторно нет смысла. Единственное, что можно сделать, это поменять медикамент на другой, который может оказаться более эффективным.
  3. Курс терапии может варьировать от 1 до 5 уколов. Увеличивать его не рекомендуется, так как в этом случае возрастает вероятность появления нежелательных реакций и осложнений.
  4. Если после 1-3 уколов в колено при артрозе не наблюдается улучшение самочувствия пациента, то лучше больше не применять гормональные препараты, а подобрать альтернативные способы лечения.

В данную группу входят медикаменты, которые в зависимости от продолжительности действия бывают следующими:

Продолжительность действияНазвания препаратов
Короткого действияГидрокортизон
Среднего действияПреднизолон
Длительного действияТриамцинолон (Кеналог)

В группу глюкокортикостероидов также входят Дексаметазон и Бетаметазон, который выпускается под торговыми названиями Бетаспан Депо, Дипроспан, Флорестон.

Какие уколы при артрозе коленного сустава из группы глюкокортикостероидов ставить – должен решать только врач, так как у каждого из них имеются свои особенности.

Противовоспалительный эффект таких средств объясняется тем, что, попадая в организм, они подавляют энзим фосфолипазу А2, в результате нарушается обмен арахидоновой кислоты и замедляется биосинтез простагландинов, тромбоксана и ряда других медиаторов воспаления.

Также гормональные препараты улучшают микроциркуляцию в месте воспаления, вызывают сужение капилляров, уменьшают выход жидкости из сосудистого русла, в результате спадает отек.

Глюкокортикостероиды подавляют коллагеназу, фермент, который отвечает за разрушение хрящевой и костной тканей.

Нужно помнить, что препараты этой группы противопоказаны пациентам, страдающим следующими патологиями:

  • артериальная гипертония тяжелой степени;
  • психоз;
  • гиперкортицизм;
  • недостаточность кровообращения III степени;
  • эндокардит в острой фазе;
  • остеопороз;
  • сифилис;
  • активная стадия туберкулеза (если не назначаются медикаменты для его лечения);
  • воспаление почек;
  • язва желудка и 12-перстной кишки;
  • сахарный диабет;
  • непереносимость глюкокортикостероидов.

Кроме этого, их нельзя прописывать пациентам в период реабилитации после операции, а также женщинам в положении, так как в этом случае существует риск угнетения развития надпочечников у ребенка.

Нужно помнить, что такие уколы для лечения артроза коленного сустава могут стать причиной целого ряда нежелательных реакций и осложнений:

  • симптомокомплекс Иценко-Кушинга, для которого характерна задержка жидкости и ионов Na+ в организме, что может стать причиной появления отеков, снижения уровня калия, повышения артериального давления;
  • уменьшение содержания кальция и появление остеопороза;
  • повышение уровня сахара в кровотоке и развитие стероидного диабета;
  • снижение иммунитета;
  • расстройства менструального цикла;
  • угревая сыпь;
  • ожирение;
  • эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ;
  • геморрагический панкреатит;
  • повышение свертываемости крови, что может стать причиной развития тромбоза;
  • бессонница;
  • возбуждение;
  • судороги;
  • изменение картины крови (уменьшение количества лимфоцитов, базофилов, моноцитов, увеличение количества эритроцитов);
  • разрушение хрящей и связок в месте введения медикамента;
  • эйфория;
  • дистрофия мышц, сухожилий и связок;
  • угнетение функции надпочечников, их атрофия.

На фоне лечения может возникнуть такое опасное последствие, как асептический некроз костей. Пациент должен быть проинформирован о возможном его появлении и о том, что он должен сообщить врачу о возникновении новых болей в пролеченном суставе.

Хондропротекторы

Хондропротекторы — это группа медикаментов и БАДов, которые защищают хрящевую ткань от разрушения, восстанавливают работоспособность суставов и купируют признаки патологии.

К группе хондропротекторов относится Афлутоп. Этот медикамент выпускается в ампулах по 1-2 мл. В пораженный сустав его вводят с интервалом 3-4 суток. Курс лечения может варьировать от 5 до 6 инъекций. Всего в год разрешено проводить 2 курса.

Терапевтический эффект от препарата объясняется входящим в его состав биоактивным концентратом, который получают из четырех видов морских рыб. Он содержит гликозаминогликаны (хондроитин сульфат), минералы, пептиды и аминокислоты.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА И АРТРИТА, рекомендованный врачами!* Читать далее >>

Лекарственное средство предупреждает разрушение здоровых тканей и одновременно восстанавливает структуры, в которых протекает патологический процесс, в результате чего наблюдается обезболивающий эффект от медикамента.

Его активные компоненты подавляют фермент гиалуронилазу и нормализуют образование гиалурона.

При его применении проходят боли и воспаление в поврежденном суставе, возвращается его подвижность.

Но следует помнить, что медикамент имеет ряд противопоказаний. Его нельзя прописывать:

  1. Женщинам в положение.
  2. В период кормления грудью.
  3. Несовершеннолетним пациентам.
  4. При непереносимости ингредиентов лекарства.

Обычно этот хондропротектор хорошо переносится, но и он может стать причиной ряда нежелательных реакций, таких как:

  • покраснение в месте инъекции;
  • мышечная боль;
  • зудящий дерматит;
  • аллергия, которая может проявиться в виде анафилаксии.

Помимо него, в сустав колют Контрикал и Артепарон.

Также хондропротекторы прописывают в уколах при артрозе коленного сустава внутримышечно.

Активными веществами большинства таких хондропротекторов являются глюкозамин и хондроитин.

От глюкозамина можно ожидать следующие эффекты:

  • он является одним из веществ, необходимых для образования хряща;
  • купирует воспалительный процесс;
  • защищает хрящевую ткань от агрессивного воздействия свободных радикалов;
  • убирает отек.

Хондроитин также оказывает противовоспалительное действие, кроме этого, он:

  • стимулирует выработку внутрисуставной жидкости;
  • запускает процессы образования веществ, из которых состоит хрящевая ткань (коллагенов, мукополисахаридов, протеогликанов, гиалурона);
  • предупреждает разрушение хряща.

Но, несмотря на большой перечень положительных характеристик, хондропротекторы не являются медикаментами выбора для лечения при дегенеративно-дистрофических процессах в коленных суставах. Связано это с тем, что одни пациенты полностью избавляются от заболевания, ау других не проходит ни один симптом патологии. Почему организм некоторых больных не отвечает на терапию – неизвестно.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА И АРТРИТА, рекомендованный врачами!* Читать далее >>

Кроме того, эффект от использования этих медикаментов наблюдается не сразу, и они не могут купировать болезнь в острой фазе.

Медикаменты на основе гиалуроновой кислоты

Лечение артроза коленного сустава уколами гиалуроновой кислоты уменьшает зависимость состояния больного от болеутоляющих и противовоспалительных средств.

У медикаментов этой группы пролонгированный лечебный эффект, что позволяет добиться стойкой ремиссии.

Одной из причин, почему начинает развиваться артроз, является снижения концентрации гиалуроновой кислоты в суставной жидкости. Гиалурон входит в состав синовия и хрящей.

Попадая внутрь коленного сустава, гиалуронат не только восстанавливает количество и вязкость синовия, но и предупреждает разрушения хряща, так как образует на нем защитную пленку.

Препараты этой группы создают условия для восстановления тканей, они пропитывают хрящ и предупреждают его пересыхание, патологическое трение и растрескивание.

Но перед тем как ввести медикаменты, содержащие гиалуроновую кислоту, важно устранить воспалительный процесс. В противном случае они окажутся неэффективными.

Перед тем как будет сделана первая инъекция гиалурона, нужно пройти курс лечения, цель которого – купировать боли и другие симптомы воспаления.

К этой группе препаратов относится протез синовиальной жидкости Ферматрон. Вводить его нужно раз в неделю.

Лекарственное средство:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ избавления от БОЛИ В СУСТАВАХ, рекомендованный врачами!* Читать далее >>

  • помогает восстановить защитные и вязко-эластичные свойства синовия;
  • уменьшает воспаление и болевые ощущения;
  • увеличивает гипермобильность суставов;
  • нормализует гомеостаз в хрящевой ткани;
  • запускает биосинтез гиалуроновой кислоты в организме.

Его можно применять, даже если наблюдается запущенная степень заболевания. Терапевтический эффект от препарата станет заметен, когда будет сделана 4-я инъекция Ферматрона.

К плюсам лекарственного средства можно отнести продолжительный эффект и отсутствие нежелательных реакций. Единственным противопоказанием к началу терапии является наличие инфекции в месте инъекции.

Медикаменты этой группы не только обезболивают и устраняют симптоматику артроза, но и лечат его.

Новокаиновая блокада

Новокаиновая блокада давно применяется в медицинской практике. Когда заболевание запущено, оно сопровождается сильными болями, купировать которые помогает новокаиновая блокада.

Как правило, новокаин вводят не только в коленное сочленение, но и в прилегающие ткани. Куда именно колоть медикамент – должен решать доктор, исходя из клинической картины. Одновременно назначают поливитамины, которые уменьшают негативные реакции от использования анестетика.

Новокаиновую блокаду можно делать максимум 3 раза в месяц.

Список медикаментов, которые применяют при артрозе колена, достаточно обширен. У каждого лекарства имеются свои плюсы и минусы.

Решать, какие уколы делать при артрозе коленного сустава, и вообще, как лечить болезнь, должен только доктор.

Нельзя, почитав сообщения на форуме или какой-то отзыв и узнав название медикамента, начинать его колоть самостоятельно.

Только специалист может подобрать адекватную терапию на основании результатов анализов и клинической картины.

Некоторые пациенты интересуются – больно ли вводить лекарство в сустав? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя: одни говорят, что внутрисуставный укол не болезненный, и внутримышечный больнее, другие рассказывают, что после введения медикаментов в полость сустава у них отнимались ноги.

Источник: https://diartroz.ru/preparaty/preparaty-v-ukolah-pri-artroze-kolennogo-sustava.html

Применение уколов при артрозе коленного сустава

Применение уколов при артрозе коленного сустава

Боли в ногах становятся невыносимы для человека, остановить это могут уколы в коленный сустав при артрозе. Хотя современная медицина и шагнула за последние годы далеко вперед, но болезнь поражает большое количество жителей России и мира.

Необратимое и медленно прогрессирующее дегенеративно-дистрофическое поражение структур коленного сустава, в ходе которого сочленение полностью разрушается, деформируется либо теряет функциональность, называется гонартроз.

В зоне риска находятся не только пожилые люди, но даже те, кому исполнилось 20–30 лет. Избавиться от гонартроза нельзя. Восстановить хрящи, находящиеся внутри сустава, невозможно. Но при правильном лечении патология перестает развиваться на 1–2 этапе.

Если не предотвратить ее развитие, то боль мучает постоянно и становится невыносимой, сустав теряет свои функции в полном объеме, восстановить которые можно только при помощи эндопротезирования коленного сустава. Уколы от артроза коленного сустава помогают устранить болевые ощущения.

Случаи, когда следует делать инъекции

Делаются инъекции не только при наличии артрозных проявлений у человека. Их применяют, если развиваются артритные, адгезивно-капсулитные либо синовитные заболевания, поражается сочленение вследствие травмирования и по другим причинам.

При развитии проявлений артроза с активно выраженной болью и воспалительным процессом помогают разнообразные инъекции в колено. Эффективное облегчение страданий больного происходит буквально через 3–4 дня.

Предупредить хирургическое вмешательство можно с помощью инъекций, сделанных внутримышечно. Лечение пораженных сочленений следует осуществлять сразу же при появлении первых признаков болезни. И только когда становится понятно, что развивается недуг, применяют внутрисуставные уколы при артрозе. Эти мероприятия способствуют полному излечению проблем.

Положительные стороны уколов

Имеют целый ряд преимуществ перед другими средствами оздоровления уколы при артрозе коленного сустава:

  • действие препарата начинается сразу же после процедуры;
  • если лекарственный препарат вводится в область воспаления, то быстрее устраняется развитие болезни, чем при введении медикаментов внутримышечно;
  • действие препарата происходит в очаговой зоне, при этом не развивается побочного влияния, нужно небольшое количество медицинского средства, чтобы был достигнут лечебный эффект после введения.

Устранение артрозного заболевания стоит проводить в совокупности с лечебно-физкультурными и физиотерапевтическими мероприятиями, диетой, медикаментозными средствами и множеством других. Но если они не помогают, то необходима блокада коленного сустава при артрозе.

Как выполняются инъекции

Врачи назначают УЗИ-контроль при артроцентезе колено-суставного отдела (специалисты дали пункции такое название). Но возможно исследование и без ее проведения.

Профессионалом визуально контролируется процедура, если сдается пункция, что в значительной мере способствует снижению риска развития воспалительного процесса.

Если не проводят пункцию, то доктором проводятся разнообразные манипуляции вслепую, согласно своим чувствам и опыту.

Квалифицированными медицинскими работниками в операционной проводятся артроцентезные мероприятия. В обязательном порядке следует проводить процедуру стационарно, в стерильных условиях. Пациенту следует лечь на спину, колени при этом выпрямляют и расслабляют. Они должны лежать на небольшом валике. Это нужно для расслабления мышечного отдела и фиксации ноги в нужном положении.

Антисептические растворы помогают в тщательной обработке места, где будут сделаны инъекции в коленный сустав. Проводится местная анестезия специалистом, вводится лидокаин или другой препарат в мягко-тканевую область коленного отдела.

Проведение пункции выполняется с помощью шприца, на который надета тонкая и длинная игла. УЗИ помогает специалисту определиться с местом, где будет сделан прокол. Но врач может делать процедуру и без помощи специальной техники.

Место для прокола специалистом выбирается после УЗИ-обследования. Чаще всего врач прокалывает сбоку от надколенного отдела.

Прокол здесь показан, так как сустав находится ближе всего к поверхности кожи, а значит, игла может беспрепятственно попасть в мышечную область, хрящевые диски, связки и сухожилия.

При попадании иглы в суставы ощущается характерный провал, который можно увидеть на мониторе УЗИ-аппарата.

Затем специалистом удаляется находящаяся в колене жидкость, высвобождая место для вводимых медикаментозных средств. При необходимости суставная полость промывается с помощью антисептических или антибактериальных растворов, а затем показано введение нужной дозировки медикамента.

После введения медикаментозных препаратов игла медленно извлекается, а место, где была сделана инъекция, подлежит обработке с помощью антисептических препаратов с последующим наложением стерильной повязки.

Для снижения риска заражения инфекцией суставной полости в период процедуры до введения иглы специалистом должна быть сдвинута кожа, которая находится над проколом. Когда извлекается игла, кожные покровы опускаются и возвращаются на место.

Если инъекции в коленный сустав происходят таким образом, то ранка прикрывается неповрежденной кожей. Это необходимо делать, чтобы инфекции напрямую не попадали в суставы коленей, не развивалось артрозное заболевание.

Противопоказания к процедуре

Часто возможно развитие неприятных последствий для человеческого здоровья, порой приводящих к летальному исходу, поэтому стоит знать, кому противопоказаны инъекции при артрозе. Это поможет предотвратить развитие недуга и поможет справиться с болезнью без проблем. Инъекционная блокада колена противопоказана:

  • при проблемах со свертываемостью крови больного, так как после процедуры может быть потеряно большое ее количество;
  • при нарушении кожных покровов или наличии сыпи в той области, где предполагалось делать пункцию;
  • при возникновении лихорадки вне зависимости от причин ее развития;
  • если пациент находится в тяжелом состоянии;
  • при декомпенсационной стадии психосоматической дисфункции;
  • при проблемах с психикой;
  • детям до 16-летнего возраста;
  • при приеме медикаментов, с помощью которых разжижается кровь;
  • больным сахарным диабетом;
  • пациентам с артериальной гипертонией.

Иногда после того как сделан укол в сустав при артрозе, могут наступить некоторые осложнения, в том числе:

  • занесение инфекции с последующим развитием гнойно-артритного недуга;
  • при повреждении сосудистой области может идти кровь, а также развиваться гемартроз;
  • развитие аллергических реакций и некоторые другие.

Какие уколы делают — этот вопрос интересует многих пациентов, поэтому нужно остановиться на нем более подробно.

Лечение кортикостероидами

Для устранения воспалительных процессов в колено-суставной области показаны инъекции в коленный сустав, осуществляемые с помощью кортикостероидных препаратов, в том числе Дипроспана, Кеналога, Флостерона, Целестона. Подобные медикаментозные средства обладают целым рядом преимуществ. После их применения:

  • эффективно и быстро устраняется воспалительный процесс;
  • исчезают болезненные ощущения и отечность;
  • увеличивается амплитуда двигательной функции в полном объеме за короткий промежуток времени.

Но подобные уколы от артроза коленного сустава делаются только при обострении болезни, выраженном воспалительным процессом при реактивном синовите. Подобные препараты используются в комплексе с другими методами лечения.

Стоит придерживаться некоторых правил при введении кортикостероидов:

  1. Уколы от гонартроза внутрь одного и того же сустава делаются через 2-недельный промежуток.
  2. При неэффективности 1 процедуры не стоит делать повторно инъекции при артрозе.
  3. Курсовой прием составляет 1–5 процедур. Увеличивать количество не стоит, так как могут развиваться побочные эффекты.

До применения кортикостероидных средств стоит проконсультироваться со специалистом во избежание разнообразных последствий для здоровья.

Лечение хондропротекторными препаратами

Хондропротекторами называются медикаменты с содержанием хондроитина сульфата и/или глюкозамина, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани. Препараты назначаются в современном мире многими специалистами, а пациенты оставляют после уколов только положительные отзывы.

Применяться медикаменты должны вне воспалительного процесса. А уколы с этими средствами помогают замедлить прогрессирование артроза. Сегодня существует целое множество хондропротекторов, но самыми популярными являются инъекции с: Доной, Хондролоном, Алфлутопом, Румалоном, Хондрогардом. Обычно применяются данные препараты на начальной стадии артрозной болезни.

Лечение гиалуроновой кислотой

Гиалуроновая кислота наиболее эффективна в устранении артрозных проявлений. В современном мире это средство используется в качестве инновационной методики, так как применяется всего в течение 5–7-летнего периода.

Гиалуроновая кислота называется «жидким протезом», так как при введении внутрь замещает жидкую внутрисуставную среду, питающую и защищающую хрящ, снижающую трение между 2 суставами и способствующую замедлению разрушительного процесса в коленном отделе.

При гиалуроновой инъекции в коленный сустав идет восстановление амортизации хрящевой ткани, а значит, человек перестает чувствовать боль, возвращается амплитуда движения и частично — коленная функциональность.

Для решения проблем хорошо помогают препараты с содержанием гиалуроновой кислоты, наиболее популярны среди которых инъекции с Синвиском, Гиастатом, Ферматроном, Остенилом, Синокромом, Вискосилом, Суплазином, Адантом. Курс лечения не должен превышать 2-недельный период, но повтор подобных уколов в колени следует проводить не чаще чем через полуторагодичный промежуток.

Лечение с помощью «газовых» уколов

Инновационным методом в современной медицине являются карбокситерапия. В сочленение вводится углекислый газ через специальное инжекторно-пистолетное устройство. Но необходимо строго следить за содержанием его уровня, так как избыточное количество расценивается как недостаток кислородного уровня.

При введении средства кровоток становится активным, увеличивается доставка кислорода в клеточные структуры, а значит, улучшается питание клеток и быстро происходит обмен веществ. Выведение углекислого газа происходит вместе с кровью.

До разнообразных инъекций при артрозных проявлениях следует проконсультироваться со специалистом, обратившись в лечебное учреждение.

Это не только поможет предотвратить развитие артроза, но и избавит от неприятных последствий для человеческого здоровья при самолечении.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/ukoly-v-koleno.html

kosti.info
Добавить комментарий