Тендинит сухожилия четырехглавой мышцы бедра

Содержание
  1. Тендинит ахилловых сухожилий: симптомы, лечение и профилактика
  2. Симптомы
  3. Причины возникновения
  4. Разновидности тендинита
  5. Особенности тендинитов в зависимости от локализации: причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение
  6. Заболевание пяточного (ахиллова) сухожилия
  7. Заболевания сухожилий плечевого сустава
  8. Воспаления сухожилий бедра
  9. Профилактика
  10. Как лечить тендинит сухожилий ягодичной мышцы и мышц бедра
  11. Первопричины болезни
  12. Характерная симптоматика
  13. Как развивается тендинит
  14. Что нужно знать о лечении тендинита
  15. Консервативные методы лечения
  16. Специальные упражнения
  17. Особенности операции
  18. Заключение
  19. Повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра
  20. Виды повреждений
  21. Симптомы
  22. Тендиноз и тендинит
  23. Группа риска
  24. Провоцирующие факторы
  25. Симптомы тендиноза (тендинита)
  26. Обызвествление сухожилия четырехглавой мышцы бедра
  27. Разрывы четырехглавой мышцы
  28. Виды травм
  29. Лечение сухожилий четырехглавой мышцы бедра
  30. Тендинит сухожилия четырехглавой мышцы бедра: причины, методы терапии и народные средства
  31. Причины тендинита и механизмы развития
  32. Специфические симптомы тендинита сухожилий бедра
  33. Диагностика заболевания
  34. Методы терапии
  35. Медикаментозное лечение
  36. Физиотерапевтические методы
  37. Народные методы лечения
  38. Профилактика

Тендинит ахилловых сухожилий: симптомы, лечение и профилактика

Тендинит сухожилия четырехглавой мышцы бедра Тендинитом называют воспалительный процесс в месте крепления сухожилий к кости. Заболевание не затрагивает мускулы. Его развитие происходит около любого сустава, но чаще всего недугу подвергаются ахиллово сухожилие, надостный мускул плеча, четырехглавая мышца бедра, кисть.

Устранение дефекта требует постановки диагноза профессионалом и проведения комплексной терапии.

Строительным материалом для сухожилий, соединяющих кость и мускул, считается соединительный эпителий. При сокращении сухожилия усилие мускулатуры приводит в движение кости.

С помощью сухожильных пучков мышцы осуществляют разгибание или сгибание конечностей, движение суставов в суставной сумке.

Есть несколько разновидностей сухожильных волокон, в зависимости от структуры:

  1. Плоские – размещены на туловище, крепят плоскую мускулатуру к фасциям, костям и апоневрозам.
  2. Цилиндрические – прикрепляют скелетные продолговатые мускулы к костям. Они локализуются в сухожильном влагалище – оболочке, обеспечивающей изоляцию волокна от других тканей и создающей условия для его оптимального скольжения.

Тканевая структура сухожильных образований — это тяжи из коллагена, который является наиболее распространенным белком в соединительных тканях. Он прочен, но малоэластичен, и последняя характеристика – причина разрывов (надрывов) сухожилий, возникающих при травмах.

Подобные случаи часто наблюдаются у спортсменов, поэтому исследования сухожильных волокон имеют значение в спортивной медицине. Травмы случаются при усиленной нагрузке без должного разогрева. Разминка повышает эластичность коллагеновых волокон – благодаря растяжению и согреву возможность их разрыва сводится к минимуму.

Сухожильные пучки представляют собой часть опорно-двигательного аппарата, поэтому иногда трудно диагностировать тендинит из-за размещения очага воспаления возле плечевого, лучезапястного, локтевого, коленного, тазобедренного, голеностопного сустава, которые чаще всего бывают уязвимы.

Иногда патология возникает на фалангах пальцев при ревматизме.

Развитие заболевания обуславливается не только характеристиками коллагена, но также системными и иммунными патологиями. Некоторые случаи приводят к атаке фибропластов, фиброцитов и протеогликанов собственными иммунными телами.

Симптомы

Ограниченное количество местных признаков затрудняет постановку предварительного диагноза тендинита. Типичные симптомы таковы:

  • подкожные образования, похожие на узелки;
  • покраснение кожных покровов;
  • трудности в передвижении;
  • боль;
  • шум при движениях, выслушиваемый внутри сустава при аускультации.

В основном об отклонениях сигнализирует болевой синдром. Он распространяется на пораженную часть тела и отдает в соседние области.

О развитии заболевания свидетельствует затрудненность движений: при сильном сгибании или разгибании появляется резкая боль. Воспаленное сухожилие дает знать о себе узелковым разрастанием фиброзной ткани. Если мускулы напрягаются, то узелки двигаются. Их консистенция упругая, а размер равен нескольким миллиметрам.

Возле узелка откладываются кальциевые соли, вызывающие кальцификацию – затвердевание ткани без возможности самостоятельного рассасывания. Подобные преобразования происходят редко, но они повреждают сухожильное влагалище при движениях.

Кальцификаты и узелки фиброзных образований влияют на появление аускультативных шумов, прослушиваемых врачом посредством стетоскопа. Редко кожа в области пораженного места приобретает красный оттенок. Это выясняется при сравнении больной и здоровой конечности.

Причины возникновения

Сухожильное воспаление возникает как самостоятельная болезнь или как проявление системного отклонения. В первом случае тендопатия вызывается:

  • механическими травмами;
  • чрезмерными физическими нагрузками;
  • локальными процессами воспаления.

Наиболее часто болезнь появляется из-за усиленного физического напряжения, которому подвержены спортсмены или люди, исполняющие определенные профессиональные обязанности.

Особую опасность представляет резкое натяжение скрепляющих волокон, при котором возникают микротравмы.

Риск получить тендинит увеличивается с возрастом из-за потери эластичности тканей. В организме накапливаются продукты метаболизма, что вызывает ожирение и нарушение обменных процессов.

Разновидности тендинита

В зависимости от конкретной формы болезни назначают особое лечение.

ОссифицирующийАсептическийГнойныйФиброзный
Откладывание известковых солей на пораженном участкеХарактеризуется необратимым течением.
Разрыв нервов, клеток, сухожильных пучков, сосудовКонсервативное устранение, в сложных случаях – хирургическое лечение. Благоприятный прогноз.
Распад и омертвление волокон с включением в процесс соседних мускулов.Необходимо хирургическое вмешательство.
На пораженных участках образовывается фиброзный узелок, состоящий из затвердевшего соединительного эпителия.Консервативные методы, благоприятный прогноз.

Особенности тендинитов в зависимости от локализации: причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Тендопатия развивается в различных местах скрепления мускулатуры и костей. От локализации зависит лечение патологии.

Заболевание пяточного (ахиллова) сухожилия

Его называют одним из наиболее прочных в человеческом организме. Оно соединяет икроножную мышцу с бугром пяточной кости. Ахиллово сухожилие участвует в подъеме и опускании стопы при движении. Данное место опорно-двигательного аппарата чаще других подвергается травмам.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА И АРТРИТА, рекомендованный врачами!* Читать далее >>

Их причинами бывают:

  • бег по неровной поверхности с наклонами;
  • ношение неправильно изготовленной обуви с мягкой пяткой и твердой подошвой, на высоких каблуках;
  • сбой обмена веществ, что ведет к накоплению солей и иссушению соединительных волокон;
  • резкие движения;
  • возраст старше сорока лет;
  • интенсивные занятия спортом;
  • профессиональные физические нагрузки.

Тендинит ахиллова сухожилия имеет 3 разновидности:

  1. Собственно тендинит – воспалительные процессы в сухожильных тканях без поражения соседних участков.
  2. Перитендинит – воспаление околосухожильных мускулов с возможной их дегенерацией.
  3. Энтезопатия – дегенеративные и воспалительные явления в сухожильном влагалище.

Недуг характеризуется:

  • болью в области голеностопного сустава в первые моменты физической нагрузки;
  • дискомфортом при пальпации;
  • нарастанием болевого синдрома;
  • утолщением больного места;
  • повышением температуры в пораженной области;
  • локальной гиперемией (краснотой) кожи.

Тендинит ахиллова сухожилия на фото выглядит как напухший утолщенный участок  диаметром 2-3 см.

При диагностировании учитываются жалобы больного и результаты врачебного осмотра, применяются такие методы обследования:

  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография;
  • УЗИ.

Рентгенограмма позволяет определить очаги болезни: собственно тендинит характеризуется «разбрасыванием» болезненных мест, а при энтезопатии они сосредоточены в нижней части. Полную картину процесса дают МРТ и УЗИ, позволяющие выявить стадию патологии.

При тендините ахиллова сухожилия применяют консервативное лечение. Острое течение устраняется прикладыванием холода, покоем, тугим бинтованием и возвышенным положением конечности. На 7–10 суток пациенту назначают нестероидные противовоспалительные медикаменты.

На следующем этапе применяется ЛФК, в программу которой включены упражнения на растяжку и укрепление ахиллова сухожилия с постепенным добавлением движений на сопротивление. Вместе с лечебным комплексом используются процедуры физиотерапии: ультразвук, электростимуляция и электрофорез. Применяются массаж, специальные фиксаторы.

Если лечение не дало положительного результата на протяжении 6 месяцев, прибегают к хирургическому вмешательству.

Заболевания сухожилий плечевого сустава

Плечо обеспечивает обширный круг движений, что делает возможной двигательную активность руки.

Длительные механические воздействия на него провоцируют микротравматизацию сухожильных волокон при отсутствии должного восстановления.

Патология характерна для спортсменов, чей вид спорта задействует эту часть опорно-двигательного аппарата (теннис, гольф, метание ядра или копья, тяжелая атлетика).Тендинитом плеча часто страдают также строители и маляры.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ избавления от БОЛИ В СУСТАВАХ, рекомендованный врачами!* Читать далее >>

Причинами болезни являются:

  • дегенеративно-дистрофические процессы у людей старше 40 лет;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • реактивный артрит;
  • инфекции;
  • остеоартроз.

Тендинит сухожилия надостной мышцы плечевого сустава характеризуется:

  • дискомфортом в плече;
  • сложностью выполнения движений;
  • хрустом или щелчками в плече;
  • отечностью пораженного места, иногда – покраснением кожи;
  • болью с отдачей в локоть.

Болезнь развивается в три стадии:

  1. Дискомфорт при резких движениях.
  2. Неприятные ощущения после интенсивной работы.
  3. Длительность болевого приступа от 5 до 8 часов.

Болевой синдром может проявляться монотонно или резко.

Тендинит сухожилия надостной мышцы диагностируется с осмотром близлежащих участков: бицепса, подлопаточной области и др., поскольку не всегда возможно выявить болезненность в области локализации повреждений.

Могут иметь место дефекты в двуглавом мускуле, длинной головке бицепса; тендосиновит. Хронический тендинит сухожилия надостной мышцы ведет к разрывам тканей в этой области при значительных нагрузках и даже при выполнении легких движений.

Для детализации картины заболевания применяются диагностические методики:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ.

Для выявления нарушений метаболизма проводят биохимический анализ крови.

Лечение надкостного тендинита успешно при комплексном применении нескольких методов:

  • медикаментозной терапии;
  • лечебной гимнастики;
  • массажа;
  • физиопроцедур.

Программа разрабатывается врачом с учетом конкретных показателей. Устранение причиняющих дискомфорт факторов, разгрузка больного сустава и создание покоя дают положительный эффект. В качестве лекарственных препаратов назначаются антибиотики, нестероидные средства против воспаления, гормональные средства, анальгетики.

Воспаления сухожилий бедра

Основная сила при разгибании колена приходится на четырехглавую мышцу бедра, состоящую из 4 мышечных головок, что соединяются в одно сухожилие.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА И АРТРИТА, рекомендованный врачами!* Читать далее >>

Тендинит сухожилия четырехглавой мышцы бедра характерен для спортсменов, занимающихся бегом, джампингом, тяжелой атлетикой и другими видами спорта, где задействован этот участок опорно-двигательного аппарата.

Болезнь возникает также у людей с профессиями, предполагающими нагрузку на колени или бедра; в возрасте от 40 лет; у детей с патологиями развития опорно-двигательного аппарата.

Причинами развития недуга могут быть:

  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • инфекционные и метаболические процессы;
  • врожденные патологии;
  • длительное обездвиживание сустава;
  • длительные физические нагрузки без надлежащей подготовки и восстановления после них.

Тендинопатия дает знать о себе:

  • затруднением при ходьбе;
  • локальным повышением температуры;
  • отечностью пораженной области;
  • усиливающимися болями.

Лечение назначают после врачебного обследования, получения результатов рентгенографии, магнитно-резонансной томографии.

Последний метод диагностики является особенно эффективным ввиду определения объема повреждения и места локализации воспалительного процесса. Положительный результат при тендините сухожилия бедренной кости дают упражнения, предполагающие постепенное увеличение нагрузок. Они могут выполняться и в домашних условиях.

Эффективными являются мази: «Доломане», «Випросал» и «Вольтарен» (или «Диклофенак»). Курс их использования назначается врачом.

Профилактика

Для сохранения сухожильных волокон в норме нужно:

  1. Отказаться от монотонной физической работы, где напряжение приходится на одну мышечную группу или сустав.
  2. Если этого невозможно избежать, следует давать телу отдых, восстанавливать массажем, растягивать и укреплять.
  3. Не поднимать больших  тяжестей.
  4. Отдыхать должным образом после усиленных тренировок.
  5. Делать разминку.
  6. Давать организму посильную физическую работу.
  7. Придерживаться правильного, сбалансированного питания.

Нужно рассчитывать возможности организма и не подвергать его перенапряжению. Целесообразно укреплять мускулатуру, свести к минимуму действие разрушающих факторов. Устранение дефектов сухожилий следует проводить под врачебным контролем.

Источник: https://diartroz.ru/tendinit/tendinit-ahillova-suhozhiliya.html

Как лечить тендинит сухожилий ягодичной мышцы и мышц бедра

Периартикулярные воспалительные процессы способны навредить здоровью сустава, ограничивая его функциональные возможности. Кроме того, воспаления ослабляют суставы и становятся причиной болей. Травмы, переломы и коксартроз требуют длительного лечения. ТБС-тендинит – это еще одна проблема, при которой нужна неотложная помощь.

Первопричины болезни

Сухожилие – это мышечная связка, упругая по структуре. Именно сухожилие связывает мышцы с костями.

Заболевание мышц и сухожилий может возникнуть из-за хронического напряжения. Это профессиональная болезнь спортсменов, занимающихся легкой атлетикой. Как правило, тренировки и соревнования проводятся на покрытиях с твердой поверхностью. В результате ноги постоянно ударяются о покрытие, происходит неоднократное сокращение мышц таза.

У людей, которые не занимаются легкой атлетикой, тендинит ягодичной мышцы развивается из-за других болезней суставов: проникновения инфекций в организм, воспалений, дисплазии ТБС, отложений кальция, изменений в периартикулярных тканях у людей в возрасте и нарушений функции щитовидной железы.

Симптомы болезни проявляются в тазобедренном отделе и в паху, разрывы сухожилий происходят в тех местах, где они соединяются с тазобедренными костями.

Характерная симптоматика

Если пациенту поставлен диагноз «тендинит сухожилия четырехглавой мышцы бедра» или другой вид тендинита ТБС, то симптоматика проявляется постепенно. Основные жалобы больных:

  1. Болевые признаки, которые с течением времени становятся все более выраженными.
  2. Боли могут исчезать, когда пациент начинает движение, но они возвращаются с удвоенной силой, если нагрузка повторяется.
  3. Походка больного меняется, человек начинает хромать.
  4. Когда больной идет, бедро отводится назад или сгибается, раздаются щелчки.

Обратите внимание! Бедра щелкают у представительниц прекрасного пола в молодом возрасте, если проскальзывает крепление сухожилия мышц на ягодицах по большому вертелу. Но тогда это не угрожает здоровью: возникновение щелчков не провоцирует возникновения дискомфортных ощущений.

Далеко не всегда самому пациенту удается безошибочно определить, где локализована проблема: в тазобедренной области много различных мышц.

Когда пациент отводит ногу назад, он испытывает дискомфорт, из-за боли высоко поднимать ноги невозможно, это свидетельствует о поражении сухожилия бедра, его приводящей мышцы.

Если больно ходить, значит, воспалительный процесс сконцентрировался в подвздошно-поясничной мышце.

Когда болит верхушка большого вертела с бедром, источник проблемы кроется в отводящей мышце.

Боль пациент испытывает в тазобедренном отделе снизу, где расположена нижняя подвздошная кость впереди. Дискомфортные ощущения возникают, когда бедро сгибается. Если сильно болит колено, очаг воспаления находится в четырехглавой мышце.

При кальцинирующем тендините у пациента болят тазобедренные суставы. Бедро неизбежно видоизменяется из-за того, что постоянно откладываются кальцинированные массы, оно отводится и поворачивается наружу или внутрь.

Полная амплитуда движений недоступна, наблюдаются мышечные спазмы. Если сделать пальпацию, больной испытывает боли, на рентгеновском снимке в тканях, окружающих пораженный сустав, появляются сторонние включения, по своей форме напоминающие облака.

Как развивается тендинит

Любая разновидность заболевания, например, тендинит задней большеберцовой мышцы, развивается поэтапно. Всего выделяют 3 этапа:

  1. Первая стадия. О ней идет речь, если болезненные ощущения человек чувствует после нагрузок; как правило, болят бедра, таз и пах.
  2. Вторая стадия. Боли беспокоят после нагрузок, в тренажерном зале, при выполнении физических движений.
  3. Третья стадия характеризуется сильной болью, которая становится причиной серьезных беспокойств, значительно ухудшая качество жизни. Человек с таким диагнозом не может ни ходить, ни спать без обезболивающих.

Как лечить разрыв сухожилия на пальце руки?

Что нужно знать о лечении тендинита

Точный диагноз пациенту помогают поставить следующие современные методы исследования: рентген, УЗИ и МРТ. Больной сустав не должен активно двигаться, важно обеспечить для него состояние относительного покоя.

Консервативные методы лечения

Болезненные ощущения снимаются с помощью компрессов со льдом. Однако если диагностировано кальцинирующее воспаление, понадобится прикладывать тепло.

Терапия дает хорошие результаты в комплексе, включая прием средств против воспаления («Ибупрофен», «Диклофенак»). Если боли носят интенсивный характер, назначают инъекции кортикостероидов.

Успешно применяется УВТ, с помощью ударно-волновой терапии удается в значительной степени облегчить состояние больного. Процедуру обязательно назначают пациентам, страдающим от кальцинирующего тендинита.

В один курс входят 4-6 процедур, каждый сеанс длится 15 минут, рекомендуется между сеансами делать перерывы от 3 до 5 дней. Что касается энергетического уровня ударных волн, то он достаточно высок – до 1500 импульсов за процедуру.

Обязательно требуется посещать процедуры грязелечения. Врачи также часто назначают полезные минеральные ванны.

Как только удается остановить воспалительный процесс и устранить боли, восстанавливается подвижность ТБС, с этого момента больной приступает к занятиям ЛФК.

Специальные упражнения

Лечение воспаления сухожилий суставов ног не ограничивается одним лишь снятием болезненных ощущений. После снятия воспаления пациенту предстоит позаботиться о том, чтобы закрепить полученный результат.

При выполнении гимнастических упражнений сильных болей быть не должно. Ноги поочередно поднимаются под углом над уровнем пола и фиксируются в таком положении на несколько секунд.

После занятий ЛФК необходимо расслабиться и полежать, это позволит избежать усталостных болей, к болезненным местам рекомендуется прикладывать лед.

Для выполнения первого упражнения нужно лечь на бок и сделать опору на предплечье. Другая рука должна лежать на бедре. Поднимите верхнюю ногу без напряжения бедра, зафиксируйте положение на несколько секунд. Через несколько занятий можно будет использовать для тренировок эластичную ленту.

Для лечения требуется постоянно делать упражнения на растяжку мышц.

Займите исходное положение, встав на колено одной ноги и поставив вперед вторую ногу. Выпрямите спину, чтобы почувствовать напряжение стабилизирующих мышц. Корпус подайте немного вперед, а таз отведите назад, руки опустите на левое колено или поставьте на бедра. Зафиксируйте положение, выполните стретчинг для другой ноги.

Что делать при растяжении подколенного сухожилия?

Узнайте, где находится ахиллово сухожилие.

Особенности операции

При тендините операцию делают редко, только когда заболевание перешло в последнюю стадию и пациент страдает от сильных болей. Хирургическое вмешательство предполагает удаление той части сухожилия, которая была поражена больше всего.

В момент операции при данном диагнозе сначала разрушаются отложения кальция. Операционную процедуру делают с помощью специальной иглы, больному предварительно вводят анестезию. После этого отложения абсорбируются. Операцию делают, когда на последней стадии болезни разрывается сухожилие. В этом случае требуется трансплантация тканей.

Заключение

Данное заболевание может возникнуть по причине хронического напряжения. Чаще всего его развитию подвержены профессиональные спортсмены. Если вы заметили какие-либо из перечисленных симптомов, как можно быстрее обратитесь к врачу, чтобы избежать оперативного вмешательства и осложнений.

Источник: https://revmatolog.org/nogi/tendinit-suhozhilij-yagodichnoj-i-bedrennoj-myshtsy.html

Повреждение сухожилия четырехглавой мышцы бедра

Что может означать, когда болит сухожилие четырехглавой мышцы бедра?Разгибательный аппарат коленных суставов (сухожилия, надколенники и их связки) повреждаются вследствие резких напряжений мышц бедра или от прямых травм при ударах или падениях на одно либо на оба колена.

Виды повреждений

Повреждения сухожилий четырехглавой мышцы бедра разделяют на открытые (нарушение их целостности вследствие ранения разнообразными острыми предметами) и разрывы под кожей, которые, в свою очередь, по механизму своего возникновения могут подразделяться на прямые и непрямые.

В зависимости от времени, которое прошло с момента подобного повреждения, выделяются свежие (до шести недель) и застарелые разрывы (более шести недель).

Симптомы

По передней поверхности бедра и в коленном суставе отмечаются боли, неустойчивость травмированной конечности, которая как бы подкашивается в результате выпадения функции этой мышцы бедра.

Активное разгибание коленного сустава при подобной патологии невозможно.

При надавливании пальцами по ходу разгибательного аппарата можно ощутить западение ниже или выше надколенника (особенно при сильных напряжениях четырехглавой мышцы).

На рентгенограмме коленного сустава при нарушении целостности коленных сухожилий четырехглавой мышцы бедра надколенник находится на своем месте или незначительно смещается вниз, а в случае полного повреждения связки надколенника он существенно смещается вверх.

Дополнительные данные, которые необходимы для подтверждения данного диагноза, могут быть получены при проведении УЗИ или МРТ. Об эти методики позволяют отследить ход и целость сухожильных волокон или связки на их протяжении, а при повреждении по изменению полученного сигнала установить место локализации и глубину разрыва, величину диастаза между сухожильными волокнами или связками.

Тендиноз и тендинит

Тендиноз или, как еще его называют, тендинит – это дегенеративный и дистрофический и процесс, поражающий сухожилие четырехглавой мышцы бедра в тех местах, где они прикрепляются к костям, хотя вторичное воспаление может достигать мышц.

Название данной патологии происходит от tendo – “сухожилок”. Теоретически данное заболевание может развиваться на любом участке тела, где имеются сухожилия. Однако чаще всего бывает тендинит сухожилия четырехглавой мышцы бедра.

Также может встречаться заболевание плечевого и тазобедренного суставов

Основной причиной данного недуга сухожилий четырехглавой мышцы бедра является их чрезмерная функциональная нагрузка. Вследствие постоянной повышенной двигательной активности в каком-либо участке тела, что бывает связано с видом профессиональных занятий людей или с увлечением спортом, в сухожилиях начинают развиваться микротравмы.

Если в данный период прекратить нагрузки на конечность, то подобные повреждения довольно быстро и бесследно излечиваются, не причиняя пациенту особых неудобств и боли.

Однако в случаях, когда повреждения сухожилия четырехглавой мышцы бедра повторяются регулярно, организм не успевает заживлять травмы, вследствие чего в этом месте начинает развиваться асептический воспалительный процесс.

Со временем происходит нарушение нормальной структуры сухожилий, развивается их дегенерация, что постепенно приводит к утрате основных качеств – прочности и эластичности. В результате движения больной ногой причиняют человеку боль.

Одновременно с этим страдают и функции пораженного сустава.

Группа риска

Высокий риск развития тендиноза сухожилия четырехглавой мышцы бедра имеют:

  • люди, занимающиеся тяжелыми видами физической работой (строители, грузчики);
  • профессиональные спортсмены (существуют также некоторые нозологические формы тендинита, к примеру, «колено прыгуна» и «локоть теннисиста»);
  • люди, которые в силу профессиональных обязанностей систематически перегружают суставы (компьютерные операторы, токари, швеи, люди, работающие с различными рычагами, гаечным ключом и механизмами);

В остальных ситуациях основным первичным звеном патогенеза возникновения данной болезни может быть воспалительный процесс. Именно в этих случаях и рекомендуется применять термин “тендинит”, который указывает на главную причину патологии – воспалительные нарушения в сухожилиях. Тем не менее, тендиноз также имеет воспалительную природу, однако она уже вторична.

Провоцирующие факторы

Тендинит сухожилия четырехглавой мышцы бедра может возникать под влиянием следующих заболеваний и состояний:

  • воспалительные аутоиммунные патологии (системные болезни соединительной ткани, ревматоидный артрит);
  • инфекционное поражение мягких тканей возле сустава;
  • реактивный артрит (синдром Рейтера);
  • вторичные изменения при иных патологиях опорно-двигательного аппарата (остеоартроз, нарушение осанки, плоскостопие и пр.).
  • аллергические реакции.

Для того, чтобы эффективно лечить тендинит/тендиноз, необходимо знать, на фоне чего он возник, поскольку методы лечения при этом будут существенно отличаться.

Например, в случае бактериального инфицирования назначаются антибиотики, при аутоиммунных нарушениях – противовоспалительные и цитостатические препараты, а в случае профессиональных нагрузок, в первую очередь, необходимо устранить провоцирующие факторы. Поэтому изучение причины крайне важно в каждом отдельном случае.

Симптомы тендиноза (тендинита)

Клинические признаки данной патологии сухожилий четырехглавой мышцы бедра неспецифичны, однако дают возможность заподозрить наличие проблемы. Наиболее частыми жалобами пациентов являются:

  • болевой синдром в области больного сустава, который возникает при определенных движениях (важно помнить, что пассивные движения не причиняют боли, в отличие от нарушения структур самого сустава);
  • боль при прощупывании сухожилия;
  • в случае, если у больного присутствует оссифицирующий тендиноз, при пальпации и движениях может отмечаться специфический звук (потрескивание);
  • внешне обычно никаких патологических изменений не наблюдается, однако в случае острых инфекционных процессов может появляться покраснение кожи, ее отечность и увеличение местной температуры;
  • движения в суставе сохраняются, однако при выраженных болях человек может щадить конечность и избегать чрезмерной двигательной активности.

Постоянным, а в некоторых случаях и единственным симптомом тендиноза может выступать боль при активных движениях при вовлечении конкретного сухожилия. Кроме этого, больной может ни на что не жаловаться. Часто такая боль становится фактором невозможности профессиональной деятельности.

Если патологический процесс приобрел хроническую форму, то лечение тендиноза/тендинита весьма длительное и сложное – от 4 до 6 недель. Начинается терапия с консервативных методик:

  • полная разгрузка больной ноги и иммобилизация (эластический бинт, гипсовая повязка, ортез, бандаж);
  • медикаментозная терапия – уколы, лекарства из группы НПВС, глюкокортикоиды;
  • при инфекционных разновидностях болезни назначаются антибактериальные препараты;
  • физиопроцедуры (лазеролечение, ударно-волновая терапия, ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, озокеритовые и парафиновые аппликации и пр.);
  • восстановительная физкультура.

Обызвествление сухожилия четырехглавой мышцы бедра

В четырехглавой мышце иногда обнаруживаются окостенения и обызвествления, причина развития которых до сих пор остается невыясненной. Их нельзя связывать ни с прогрессирующим, ни с травматическим миозитом, ни с иными заболеваниями и нарушениями иннервации.

Подобные окостенения представляются оформленными формированиями, с отчетливой костной структурой. Протекает патологический процесс бессимптомно и обнаруживается при рентгенологическом исследовании, часто – случайно либо при исследовании прощупываемых уплотнений.

В медицинской практике подобные обызвествления и окостенения обнаруживались в плечевых мышцах и их сухожилиях, в сухожилиях трехглавой мышцы плеча, грушевидной таза, бедра, в выйной связке, у малого вертела, у верхушки большого вертела и т. д. В ряде случаев данные окостенения следует классифицировать как самостоятельные сверхкомплектные костные элементы. Реже отмечаются массивные отложения извести.

Костеобразование в области четырехглавой мышцы бедра также остается неизвестным по патогенезу и этиологии. Оно относится к локальному виду оссифицирующего миозита, и его возникновение не связано ни с травмами, ни с какими-либо иными заболеваниями.

При проведении рентгенологического исследования определяется костеобразование в мышцах на протяжении от коленного сустава до ягодиц, которое представляется в ветвистой густой форме в мышцах, проходящих от бедренной кости, имеет форму разрастания надкостницы. Костная поверхность, из которой исходит подобное костеобразование, существенно деформирована.

При окостенении связок надколенника в коленных суставах определяется симметричное двустороннее окостенение связок надколенника, развившееся самостоятельно. Причина таких окостенений остается неясной.

По оформлению и строению их можно представлять как скелетные варианты.

Похожие бессимптомные находки часто обнаруживаются в выйной связке, при обследовании шейных позвонков и плечевых мышц, в сухожилии трехглавой мышцы, четырехглавой мышцы бедра.

Разрывы четырехглавой мышцы

Разрывы сухожилий четырехглавой мышцы бедра могут возникать вследствие травм, а могут быть и спонтанными, не имеющими определенной причины. Разрыв происходит, как правило, в месте связывания сухожилия с надколенником, либо в месте перехода мышц в сухожилия. Они могут быть полными, которые требуют оперативного вмешательства и неполными, что лечатся консервативно.

Сила разгибания коленного сустава обеспечивается за счет четырехглавой мышцы, которая относится к передней группе бедренных мышц.

Она состоит из четырех головок мышц, которые в нижней части сливаются между собой и формируют одно общее сухожилие, которое захватывает надколенник.

Снизу от надколенника сухожилия четырехглавых мышц бедра продолжаются в форме прочных связок, которые и крепятся к большеберцовой кости.

Травма данной мышцы считается одним из самых распространенных повреждений. Почти 95 % спортивных травм составляют растяжения, ушибы и разрывы мышц.

Виды травм

Травмы четырехглавой мышцы бывают:

  • прямые, к примеру, ушиб в результате удара;
  • непрямые – вследствие чрезмерной нагрузки, при которой, как правило, повреждается само сухожилие в месте, где оно прикрепляется к кости, в то время как при ушибе страдает только брюшко мышц.

Четырехглавая мышца бедра получает ушибы чаще всех других мышц человека.

Эффективнее всего мышцы работают, когда они разогреты. Тем не менее, чрезмерно разогретая мышца более восприимчива к повреждениям. Поэтому для профилактики спортивных травм важно не только выполнять согревающие упражнения, но и соблюдать режим расслабления.

При непрямой травме может произойти разрыв, при котором в большинстве случаев страдает широкая промежуточная мышца бедра.

Подобные разрывы наиболее часто встречаются в возрасте после 30 лет, когда в сухожилиях начинают происходить дегенеративные изменения и наблюдается меньшая прочность сухожилий, а физическая активность человека еще довольно высока.

Полный разрыв сухожилий четырехглавой мышцы приводит к гемартрозу (кровоизлияние в область коленного сустава).

Бывают также двусторонние разрывы – на обоих бедрах. Подобное явление возможно в случае, когда имеются сопутствующие патологии (сахарный диабет, болезни почек, красная волчанка и иные заболевания, при которых требуется прием стероидных медикаментов). В определенных случаях разрыв может произойти спонтанно.

При разрыве возникает выраженная боль, а разгибание колена затруднено или невозможно. Кроме того, в момент разрыва может появляться ощущение треска или щелчка.

Лечение сухожилий четырехглавой мышцы бедра

Неполный разрыв с успехом лечится консервативно и медикаментозно. Ногу обездвиживают на 3-6 недель. Далее следуют реабилитационные упражнения, восстанавливающие амплитуду движений. В первые сутки после получения растяжения сухожилий четырехглавой мышцы бедра или любой другой травмы к месту локализации рекомендуется прикладывать холодные повязки.

При полном разрыве необходимо хирургическое вмешательство, в ходе которого сухожилие пришивается обратно к надколеннику. Операцию следует выполнять как можно раньше, поскольку мышца после разрыва может значительно сократиться и восстановить ее длину будет уже невозможно.

Источник: http://fb.ru/article/395811/povrejdenie-suhojiliya-chetyirehglavoy-myishtsyi-bedra

Тендинит сухожилия четырехглавой мышцы бедра: причины, методы терапии и народные средства

Тендинит сухожилия четырехглавой мышцы бедра – острый воспалительный и дистрофический процесс, развивающийся в месте прикрепления сухожилия к бедренной кости.

Заболевание может иметь различную этиологию и развиваться самостоятельно или в качестве осложнения другой патологии.

Часто тендинит развивается в результате неадекватно высоких нагрузок на опорно-двигательный аппарат, к примеру, при занятии профессиональным спортом.

Причины тендинита и механизмы развития

Основной причиной тендинита сухожилий бедра являются хронические микротравмы тканей связок, получаемые во время их функциональной перегрузки. Как правило, если такие микротравмы возникают систематически и регулярно, организм не способен восстановить поврежденные ткани.

В месте повреждения развивается асептический воспалительный процесс. Со временем нормальная структура тканей сухожилия нарушается, их эластичность и прочность снижается.

Изменения тканей сухожилия сопровождается ограничением подвижности и болезненными ощущениями, усиливающимися при движении.

К другим причинам, вызывающим тендинит бедренных сухожилий, относят:

  • аутоиммунные нарушения, вызывающие системные повреждения соединительной ткани (ревматоидный артрит и др.);
  • реактивный артрит (синдром Рейтера);
  • нарушения обмена веществ (подагра, сахарный диабет);
  • дегенеративные изменения тканей сустава;
  • инфекция, вызванная бактериальным или вирусным агентом;
  • длительный прием глюкокортикоидных препаратов;
  • продолжительная антибиотикотерапия;
  • заболевания кроветворной системы;
  • хроническая гипертония;
  • хроническая почечная недостаточность и другие заболевания почек;
  • возрастные изменения в тканях связок, сухожилий и суставов;
  • наследственная предрасположенность;
  • общее снижение иммунитета.

Ряд исследований доказывает, что предрасполагающим фактором развития тендинита является избыточное присутствие в пищевом рационе продуктов, содержащих пуриновые основания: красного мяса и красной рыбы, кофе, продуктов из какао-бобов.

Специфические симптомы тендинита сухожилий бедра

Большинство клинических симптомов тендинита неспецифичны, в ряде случаев единственным симптомом заболевания являются болевые ощущения во время движения конечностью, сухожилия которой воспалены.

К специфическим признакам заболевания можно отнести:

  • Проявление болевых ощущений во время активных движений. Во время пассивного движения болевой синдром не возникает, в отличие от поражений суставных тканей.
  • Болезненность при прощупывании поврежденного сухожилия.
  • В отдельных случаях при прощупывании и движении может прослушиваться крепитация (характерный потрескивающий звук).
  • При тендините инфекционной природы может наблюдаться отек и покраснение тканей, а также местное повышение температуры в области поражения.
  • При пальпации могут быть обнаружены узелковые образования в тканях сухожилия.
  • Изменение походки, хромота.

Диагностика заболевания

Главным условием успешного лечения тендиноза сухожилия четырехглавой мышцы бедра является точная и своевременная диагностика. Первичный этап включает в себя физикальный осмотр, во время которого врач изучит область предполагаемого поражения, сравнит подвижность в обеих конечностях, выяснит характер и интенсивность болевых ощущений.

Для более точной постановки диагноза могут понадобиться лабораторные и инструментальные методы исследования. К лабораторным методам диагностики тендинита относятся:

  • Общий анализ крови. Лейкоцитоз может указывать на бактериальную инфекцию, вызвавшую воспаление сухожилия.
  • Биохимический анализ крови. Повышение уровня мочевой кислоты может косвенно указывать на подагрическое поражение сухожилий.
  • Анализ на С-реактивный белок. Наличие его свидетельствует об остром воспалительном процессе и инфекционной природе тендинита.

К методам инструментальной диагностики воспаления сухожилий бедра относятся:

  • рентгенография пораженной области для выявления кальцификатов в ткани сухожилия;
  • УЗИ применяется преимущественно при подозрении на травматический тендинит для выявления микроразрывов ткани сухожилия;
  • КТ и МРТ используются для более точной диагностики, если назначенное лечение недостаточно эффективно.

Методы терапии

Тактика лечение тендинита четырехглавой мышцы бедра зависит от причины, по которой возникла эта патология.

В случае травматического тендинита лечение будет заключаться прежде всего в иммобилизации пострадавшей конечности и купировании болевого синдрома.

В остальных случаях терапия направлена на устранение первопричины его появления. Лечение тендинита приводящей мышцы бедра, а также прямой и широкой мышц преимущественно консервативное.

Хирургическое вмешательство необходимо лишь в на поздних стадиях заболеваниях, сопровождаемых выраженным болевым синдромом.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный.

Медикаментозное лечение

Для купирования воспалительного процесса и снятия болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные препараты. Их применение возможно как перорально, так и в формате мази, крема или геля. В случае выраженного болевого синдрома назначаются глюкокортикоиды инъекционно.

Физиотерапевтические методы

На этапе восстановления назначаются физиотерапевтические процедуры для ускорения реабилитации:

  • электрофорез с лидазой;
  • УВЧ-прогревания;
  • магнитотерапия;
  • массаж;
  • лечебная физкультура.

Народные методы лечения

Нетрадиционная терапия может использоваться в качестве вспомогательных средств в русле общей терапии и только после консультации с лечащим врачом.

  • Снять воспаление и отек в области пострадавшего сухожилия поможет компресс из сырого картофеля с луком. Натертые на мелкой терке сырые овощи смешивают с косметической глиной и наносят на пораженную область на всю ночь.
  • Уменьшить болевые ощущения помогает куркума. Её добавляют в пищу, суточная доза не должна превышать 0,5 граммов.
  • Снять боль, улучшить кровообращения помогают растирания касторовым маслом, настоянным на тертом чесноке.
  • Уменьшить воспаление и укрепить общий иммунитет поможет чай с имбирем.

Профилактика

Комплекс мер по предотвращению развития травматического тендинита сухожилий бедра включают в себя:

  • обязательное выполнение разминки и разогревающих мышцы и связки упражнений перед каждой тренировкой;
  • выбор адекватных своей физической форме нагрузок и видов активности;
  • постепенное наращивание темпа и интенсивности нагрузок;
  • избегание выполнения монотонных упражнений на протяжении долгого времени, смена вида активности;
  • соблюдение режима отдыха.

Общие правила профилактики также включают в себя:

  • своевременное и адекватное лечение любых инфекционных заболеваний;
  • соблюдение принципов здорового и рационального питания и питьевого режима;
  • умеренные нагрузки и регулярную физическую активность для укрепления опорно-двигательного аппарата.

Источник: https://NogoStop.ru/bedro/tendinit-suhozilia-cetyrehglavoj-myscy-bedra.html

kosti.info
Добавить комментарий