Связки голеностопного сустава анатомия

Содержание
  1. Голеностопный сустав анатомия: кости, мышцы и связки +Фото строения
  2. Анатомические особенности голеностопа
  3. Подробное строение
  4. Кости
  5. Как внешне выглядит голеностоп?
  6. Нижняя поверхность границы
  7. Малоберцовая вырезка
  8. Костный гребень
  9. Пяточная кость и кость голени
  10. Мышцы
  11. Связки
  12. Кровообеспечение
  13. Основные функции голеностопа
  14. Анатомия голеностопного сустава
  15. Структура сустава
  16. Связки
  17. Мышцы
  18. Сосуды и иннервация
  19. Анатомия голеностопный сустава – 6 особенностей строения и функции
  20. Анатомия голеностопного сустава
  21. Связки
  22. Костный каркас
  23. Ахиллово сухожилие
  24. Кровеносные сосуды
  25. Мышцы сустава
  26. Функции голеностопного сустава
  27. Травмы голеностопа
  28. Признаки травмы
  29. Лечение
  30. Консервативное лечение
  31. Оперативное вмешательство
  32. Профилактика
  33. Анатомия голеностопного сустава
  34. Анатомия
  35. Мышцы
  36. Связки
  37. Кости
  38. Кровеносные сосуды
  39. Строение и функции голеностопного сустава
  40. Строение сустава
  41. Внешний отдел
  42. Средний отдел
  43. Задний отдел
  44. Суставные кости
  45. Связки сустава
  46. Первая группа
  47. Вторая группа
  48. Третья группа
  49. Мышечная система
  50. Кровоснабжение
  51. Нервные окончания
  52. Возможные проблемы голеностопа
  53. Травмы
  54. Воспаление
  55. Проблемы позвоночника и другие заболевания
  56. Диагностика и лечение

Голеностопный сустав анатомия: кости, мышцы и связки +Фото строения

Связки голеностопного сустава анатомия

Голеностопный сустав — самый чувствительный и важный механизм в анатомии и строении стопы, который состоит из костных мышечных и сухожильных образований, при их совместной налаженной работе возможно производить движение стопы, сохранять равновесие и устойчивость в вертикальном положении.

Голеностопный сустав регулирует диапазон движений, который выполняет стопа, смягчает импульсы во время движений, ходьбы и прыжков.

При этом эта часть стопы наиболее чувствительна к различным травмам и инфекционно-воспалительным процессам.

Почему так происходит станет понятно, когда рассмотрим строение голеностопного сустава человека.

Анатомические особенности голеностопа

Равномерное распределение веса человека на стопу происходит за счет голеностопного сустава. Анатомическая верхняя граница условно находится на семь-восемь сантиметров над медиальной лодыжкой.

Границей между суставом и стопой является линия, проходящая между лодыжками. Латеральная располагается с другой стороны от медиальной.

Сустав имеет внутренний, внешний, передний и задний отделы. Передняя часть является тыльной стороной.  Задний отдел располагается в области ахиллова сухожилия.

Внутренний отдел располагается в области медиальной лодыжки, наружный отдел в месте латеральной.

Подробное строение

Кости

Голеностопный сустав объединяет малоберцовую и большеберцовую кости с надпяточной костью- таранной и костью стопы.

Отросшая часть кости входит в отверстие между нижними костями малоберцовой и большеберцовой костей, возле такого соединения происходит образование голеностопного сустава.

Принято выделять:

  1. — внутреннюю лодыжку – является нижним краем большеберцовой кости;
  2. — наружную лодыжку представляет собой край малоберцовой кости;
  3. — нижняя площадь большеберцовой кости.

У внешней части лодыжки сзади имеются углубления, в котором фиксируются сухожилия, подходящие к малоберцовым мышцам. Оболочки из соединительной ткани(фасции) совместно с боковыми суставными связками фиксируются к внешней стороне лодыжки.

У голеностопного сустава есть щель, которая образуется на внутренней поверхности верхней стороны таранной кости и гиалинового хряща.

Как внешне выглядит голеностоп?

Нижняя поверхность границы

Большеберцовой кости внешне схожа с дугой. На внутренней части дуги имеется отросток. На большеберцовой кости располагаются отростки, которые носят название передняя и задняя лодыжка.

Малоберцовая вырезка

Находится с внешней стороны на большеберцовой. С боку от этой вырезки располагаются бугорки. Часть наружной лодыжки находится в малоберцовой вырезке, которая совместно с наружной лодыжкой образуют межберцовый синдезмоз.

Для того, чтобы функционирование сустава осуществлялось эффективно, необходимо следить за его состоянием. Задняя часть больше передней.

Костный гребень

Разделяет поверхность сустава на внутреннюю и наружную.

Внутренняя лодыжка образовывается из переднего и заднего бугорка суставной поверхности. Между собой отделены ямкой. Задний бугорок имеет меньший размер, чем передний.

Пяточная кость и кость голени

Их между собой объединяет таранная кость. Благодаря блоку она соединяется с голенью. Между дистальными частями малоберцовой и большеберцовой частью образуется, так называемая «вилка», в ней располагается блок таранной кости.

С верхней стороны блок имеет выпуклую форму с углублением, в которое входит гребень дистального эпифиза большеберцовой кости.

Передний блок незначительно больше, часть располагается в шейке и головке.  На задней части располагается небольшой выступ с бороздой, по ней проходит сгибать большого пальца.

Мышцы

Мышцы располагаются с задней и наружной стороны, различают:

  1. — заднюю большеберцовую;
  2. — трехглавую мышцу голени;
  3. — длинную сгибательную мышцу пальцев стопы;
  4. — подошвенную.

В переднем отделе располагаются мышцы-разгибатели:

  1. — длинный разгибатель большого пальца стопы;
  2. — передняя большеберцовая;
  3. — длинную разгибательную других пальцев стопы.

Движение в суставе внутрь и наружу обеспечивают и пронаторы.

Связки

Правильное функционирование сустава осуществляется благодаря связкам, которые фиксируют костные элементы на месте.

Дельтовидная связка считается наиболее мощной, она способствует соединению таранной, ладьевидной и пяточных костей со внутренней стороны лодыжки.

К связкам наружного отдела относят: пяточно-малоберцовую связку, заднюю и переднюю тарано-малоберцовые.

Межберцовый синдесмоз – это образование, которое является связочным аппаратом. Для предотвращения излишнего вращение во внутрь имеется задняя нижняя связка, она выступает продолжением межкостной связки. И от внезапного внешнего поворота сдерживает передняя нижняя межберцовая связка, которая расположена между малоберцовой вырезкой.

Кровообеспечение

Кровообеспечение сустава проходит по трем кровеносным артериям – передней и задней большеберцовым, малоберцовой.

Венозный отток представлен широкой сетью сосудов, разделяющихся на наружную и внутреннюю сети. Далее они образуют малую и большую подкожные вены, передние и задние большеберцовые вены. Соединены друг с другом сетью анастомозов.

Лимфатические сосуды имеют такой же ход, как у кровеносных, отток лимфы проходит спереди и параллельно внутри большеберцовой артерии, а снаружи и сзади – малоберцовой.

Ветви нервных окончаний, а также поверхностные малоберцовые, большеберцовые нервы, икроножные и глубокий большеберцовый нерв располагается в голеностопном суставе.

Основные функции голеностопа

  • — обеспечение подвижности тела;
  • — равномерное распределение веса человека по всей ступне;
  • — амортизацию резких движений;
  • — уменьшает сотрясение, которое происходит во время ходьбы, бега;
  • — обеспечивает устойчивость тела;
  • — придает плавность движениям при ходьбе по ступенькам;
  • — обеспечивает устойчивость телу при перемещении по неровной поверхности.

Источник: http://ArtritSystavov.ru/artroz/golenostopnogo-sustava/golenostopnyj-sustav.html

Анатомия голеностопного сустава

Анатомия голеностопного сустава

Голеностопный сустав – своего рода соединитель голени и стопы. Эта составляющая опорно-двигательной системы имеет уникальное строение, которое обуславливает полноценную подвижность человека. Именно благодаря соединению голеностопа вес должным образом распределяется при перемещении человека в пространстве.

Основополагающая функция соединения заложена в обеспечении всесторонней подвижности стопы. С этой целью сустав создает условия непроницаемости и занят выработкой специального состава – синовиальной жидкости, которая в виде гибкой субстанции предназначена для наполнения сумки сустава.

Структура сустава

Анатомия голеностопного сустава представлена двумя берцовыми костями и надпяточной костью. Основой сустава является так называемый блок лодыжки – место соединения трех его составляющих. Своей непростой структурой сустав обязан тройке элементов:

  • наружной и внутренней лодыжкам;
  • нижней части большеберцовой кости;
  • нижнему концу, включающему заднюю и переднюю части;
  • поверхности соединения.

Боковая лодыжка характеризуется наличием внутренней и наружной частей. Задний ее край имеет углубленный участок, с которым сочленены мышечные волокна малой берцовой кости. Наружную часть элемента покрывает специальный поверхностный слой и апоневроз. Внутренняя часть играет роль места крепления так называемого стекловидного хряща и надпяточной кости.

Кости голеностопного сустава

Соединение условно состоит из отделов:

  • Переднего, затрагивающего наружную сторону стопы.
  • Заднего – это, собственно, и есть так называемое ахиллова сухожилие – мощнейшее в человеческом теле, которое без труда выдержит массу около 400 килограммов. Оно состыковывает пяточную кость с икроножной мышцей. Его травмирование грозит человеку потерей способности движения ступней.
  • Внутреннего и наружного – областей медиальной и латеральной лодыжек соответственно.

Соединение анатомически ограничено: в верхней области линией, расположенной на 70-80 миллиметров над медиальной лодыжкой (эта линия представлена в виде заметного выступа на внутренней ее стороне). В нижней части сустав отделен от стопы линией, сочленяющей верхние части латеральной и медиальной лодыжек.

Связки

Связки голеностопного сустава играют весьма важную роль – обеспечивают фиксацию костей, сохраняя их исходное положение. Это неотъемлемый элемент соединения, который представлен совокупностью особых волокон. Особенность связок – их упругость и эластичность, благодаря которым соединение способно свободно сгибаться и разгибаться, а также двигаться с разной амплитудой.

Различают несколько разновидностей этой составляющей голеностопного сустава:

  • связки межберцового соединения, которые включают межкостные волокна, их продолжение – нижнюю заднюю связку, поперечные волокна, расположенные под четвертой составляющей – нижней передней связкой;
  • боковые наружные волокна;
  • внутренние боковые волокна – наиболее массивные из всех. Отвечают за соединение внутренней лодыжки со стопой.

Связки голеностопного сустава

Мышцы

Анатомия голеностопного сустава подразумевает наличие нескольких категорий мышц:

  • мускулы, посредством которых обеспечивается сгибание: трехглавая и подошвенная мышцы, а также задняя берцовая, находящаяся под первой из названных, и сгибатели пальцев;
  • мышцы переднего отдела сустава, выполняющие разгибательную функцию: передняя большеберцовая мускула и разгибатели пальцев.

Функциональность мышечного аппарата не ограничивается сгибанием и разгибанием:

  • за отведение отвечают малоберцовые волокна;
  • приведение обеспечивается за счет единовременного сокращения больших берцовых мускулов;
  • сустав вращается наружу благодаря разгибателю пятого пальца и одной из больших берцовых мышц, а именно передней;
  • способности к пропинации сустав обязан малым берцовым волокнам и разгибателю пальцев;
  • свод стопы укрепляется за счет наружных, внутренних и средних мышц;
  • пальцами человек может двигать не только благодаря разгибателю и сгибателю, но и коротким мускулам с наружной и внутренней сторон стопы.

Сосуды и иннервация

Полноценная работа не представляется возможной без сосудистой системы и нервов. Их основная функция состоит в передаче питательных веществ и контроле двигательной активности.

Кровообращение в рассматриваемом суставе осуществляется за счет трех артериальных ветвей – малой берцовой и двух большеберцовых. Эта совокупность сосудов множественно разделяется в области стыка, таким образом, формируются полноценные сосудистые сетки в зоне лодыжек, суставной капсулы и связочного аппарата.

Внутренняя и наружная сосудистые сетки обеспечивают венозный отток. Именно за счет них в дальнейшем образуются подкожные и большие берцовые вены. Вся эта система объединена благодаря широкой сетке анастомозов – совокупность соседствующих вен, формирующих общую сетку.

Лимфатическая сосудистая система имеет схожую структуру с кровеносной. Отток лимфы осуществляется вдоль оси большой берцовой артерии в обеих областях сустава – передней и задней.

Анатомия голеностопного сустава предполагает прохождение через него скопления нервных окончаний. Среди них группа поверхностных больше- и малоберцовых, икроножные нервные окончания и глубокий большой берцовый нерв.

Рассматриваемое соединение весьма неустойчиво к разного рода повреждениям.

Как правило, любое травмирование сустава приводит к повреждению мышечных волокон, нервов и сосудистой системы, особенно это касается сосудов, находящихся на наружной стороне.

В случае если голеностопный сустав затрагивает какой-нибудь характерный недуг или травма, человек утрачивает способность к свободному передвижению.

Таким образом, полноценное выполнение суставом своей первостепенной функции является неотъемлемым условием надежной опоры человеческого тела и гарантией свободного движения конечностей.

Источник: http://artroz-plus.ru/anatomiya-golenostopnogo-sustava

Анатомия голеностопный сустава – 6 особенностей строения и функции

Голеностопный сустав является подвижной связью между ступнями и голенями.

Он подвержен наиболее интенсивным нагрузкам в процессе передвижения человека, способствует тому, чтобы осанка была ровной, а походка – правильной. Голеностопные суставы также считаются самыми уязвимыми, часто подвержены травматическим поражениям.

Анатомия голеностопного сустава

Голеностопный сустав представляет собой структуру в форме кольца, в состав которого входят большие группы связок, кости, мышечные элементы, сохраняющие гибкость и подвижность. Голеностоп образован суставными поверхностями нижнего участка берцовых костных тканей, охватывающих блоки:

  • К боковой поверхности блока присоединена лодыжка.
  • Крепление капсул суставов наблюдается вдоль хрящевых тканей.
  • Сбоку от суставной поверхности наблюдается расположение вспомогательных связок.
  • Те, кто интересуются анатомией, должны понимать, что медиальные кости являются пластинками, проходящими от медиальной лодыжки.
  • В состав латеральных костей голеностопных суставов входят пучки, которые расходятся к верхнему нижнему, заднему направлению.
  • Сустав является связочным элементом, его разделяет костный гребень.

Причинами поражений голеностопов чаще всего являются смещения костных тканей. Если кольцо разрывается, кость не сместится благодаря тому, что связки держат суставы. Понимание особенностей анатомического строения позволяет оценить ситуацию при различных травматических поражениях.

Связки

Благодаря связкам голеностопного сустава наблюдается удерживание костных элементов, ограничивающих подвижность, сохраняющих целостность конструкции. Каждая из групп связок выполняет определенные функции голеностопа:

  • межкостные связки соединяют костные элементы.
  • Благодаря дельтовидным, пяточным связкам суставы сохраняет возможность сохранять свою целостность.
  • Благодаря связкам большеберцовой кости суставы теряют способность неестественно поворачиваться, нарушая при этом свой физиологический предел.
  Связочный аппарат— Связочный аппарат голеностопов обеспечен мышечными волокнами, которые расположены как глубоко, так и на поверхности.— Позволяет связать между собой костные элементы и удерживать их вместе.— Есть толстые, лентовидные связки, которые имеют треугольную форму и способы зафиксировать голеностоп.— Наружные поверхности лодыжек также крепятся определенными группами связок.— Межкостные связки способствуют укреплению, а также прочности межберцовых соединений.

Костный каркас

Голеностопные суставы расположены в месте стыка нескольких видов костных тканей (берцовые, таранные). Костные элементы образуют углубление, разделяющее несколько участков: внешние участки голеностопа, внутренняя и наружная поверхность костей.

  Костная структура, строение голеностопного сустава— Кости делают суставы стабильными, способными выдерживать интенсивные нагрузки.— Лодыжки голеностопа способны вынести интенсивную нагрузку благодаря тому, что кости плотно входят в углубления при сгибании.— Внутренняя, наружная лодыжка.— Дальние поверхности костных тканей.— К наружным поверхностям голеностопов осуществляется крепление фасций, гиалиновых хрящей, сухожилий.

Суставы и кости связаны мышечными тканями, сухожилиями, обеспечивающими стопам гибкость, а также достаточные амортизационные свойства.

Ахиллово сухожилие

Строение голеностопного сустава включает в себя ахиллово сухожилие, которое является одним из наиболее крепких. При этом оно часто подвержено травматическим поражениям из-за отсутствия гибкости. Важно знать строение, анатомию связок и сухожилий голеностопного сустава.

  • Ахилловы сухожилия берут начало в тех участках, где соединяются латеральные и медиальные головки икроножных, а также камбаловидных мышц.
  • Далее присоединяются к пяточным буграм, недалеко от синовиальной сумки.
  • Верхняя часть таких сухожилий является достаточно тонкой, но книзу, возле пяточных костей значительно расширяется.
  • На передней части наблюдается образование жировой прослойки, которая отделяет ахиллово сухожилие от голеней.

В большинстве случаев заболевания такого сухожилия связаны с его повреждением, реже – с воспалительными процессами либо врожденной недостаточной длиной.

Кровеносные сосуды

Анатомия голеностопного сустава включает в себя не только строение связок, мышц, костных тканей, но и кровеносной системы, благодаря которой ткани получаются необходимые питательные вещества. Приток крови к нижним конечностям обеспечивают крупные артерии. При травматических поражениях ног наблюдается дополнительно травмирование сосудов и нарушение питания тканей.

Благодаря нервным окончаниям наблюдается обеспечение нормальной чувствительности и функционирования мышечных тканей. Если нервные окончания не функционируют должным образом, могут возникать жалобы на чувство слабости, нарушения чувствительности, вплоть до полного онемения ног.

Мышцы сустава

Благодаря определенным мышечным пучкам, обеспечивающим сгибательные, разгибательные, вращательные движения, суставы сохраняют свою подвижность, двигательную активность.

Голеностопы человека достаточно гибкие, что позволяет удерживать равновесие, спокойно передвигаться, не подворачивая ноги.

При недостаточной гибкости мышц передвижение по неровной поверхности затруднено, люди подвержены частым подворачиваниям, травмам голеностопного сустава.

  Строение мышц голеностопного сустава человека— Основу голеностопа составляют футляры из сухожилий и мышц.— В переднем локализованы длинные разгибатели больших пальцев.— В заднем – особые группы мышц, обеспечивающие подошвенное сгибание: камбаловидные, икроножные.— В состав латеральных футляров входят мышцы длинного и короткого размера, отвечающие за сгибание, возможность отводить стопу в сторону.

Функции голеностопного сустава

Существует несколько основных функций голеностопного сустава:

  • обеспечение нормальной двигательной активности.
  • Опорные функции.
  • Благодаря мягким тканям наблюдаются амортизационные свойства, сохраняющие целостность костных структур.

Если какая-либо из функций нарушена, человек теряет возможность нормально двигаться как в вертикальной, так и во фронтальной плоскостях.

Анатомия голеностопного сустава

Травмы голеностопа

Прямые травмы могут провоцировать переломы костей, нарушение целостности связочного аппарата, сухожилий. Из-за строения голеностопов и стопы после травматизации возникают жалобы на интенсивную боль, отечность тканей. Возникают гематомы и кровоизлияния. Нарушается подвижность, пострадавший не может встать на пораженную конечность и передвигаться самостоятельно.

Выделяют несколько основных степеней повреждений:

  1. легкие повреждения: разрозненные волокна разорваны, при этом стабильность сустава не утрачена.
  2. Связка частично разорвана, при этом суставы частично сохраняют свою стабильность.
  3. Связки полностью разорваны, сустав полностью утерял стабильность.

При боковой деформации стоп наблюдается развитие вывихов, сопровождающихся частичным разрывом связочного волокна.

Признаки травмы

Характерные проявления будут зависеть от степени тяжести травмы, общие симптомы проявлены в виде жалоб на:

  • болевые импульсы резкого, пульсирующего характера.
  • Образование интенсивных отеков.
  • Отсутствие стабильности в месте поражения.
  • Внесуставные боли, которые могут распространяться по всей конечности.
  • Кровоподтеки.
  • Гемартроз.

С учетом типа повреждения дополнительно возникают сопутствующие характерные проявления:

  • При растяжениях пациенты не могут наступать на конечность, при этом способность передвигаться сохраняется. Надрывы исключают возможность самостоятельного передвижения из-за интенсивных болевых импульсов.
  • Растяжение сопровождается симптомом «жестких» лодыжек, а при переломах щиколотка мягкая, отличается неестественными углами поворота.
  • При полных разрывах возникает отечность, развиваются гематомы и гемартрозы в области подошвенных и тыльных участков стоп.
  • Нарушение целостности боковой связки сопровождается увеличением боковой подвижности стоп.
  • Острые растяжения сопровождаются ощущением растекающегося по лодыжкам тепла.

Проявления переломов схожи с другими травматическими поражениями, поэтому для постановки точного диагноза требуется диагностика и очный осмотр врача.

Лечение

Лечение суставных поражений зависит от причины, спровоцировавшей дисфункцию голеностопного сустава. После переломов задействуют:

  • хирургическое вмешательство, которое способствует устранению нестабильности суставов.
  • Также задействуют нехирургические методы в виде установления скоб.

В качестве первой помощи следует приложить холодный компресс, использовать обезболивающие лекарственные средства, доставить пострадавшего в травматологическое отделение. Используют медикаменты с выраженными обезболивающими, противовоспалительными свойствами. Наиболее быстрый эффект оказывают внутримышечные инъекции (Мовалис, Кеторол и т.д.).

Пациенту нельзя позволять передвигаться самостоятельно, нагружать пораженную конечность.

Дальнейший подбор подходящей стратегии лечения повреждения осуществляют после очного осмотра, пальпации, получения результатов рентгенографии.

Консервативное лечение

При повреждениях связок голеностопного сустава задействуют элементы консервативной терапии в виде использования медикаментов, физиотерапии, элементов лечебной гимнастики. Пораженную конечность обездвиживают, назначают медикаменты для устранения боли, воспалительных процессов.

  • Для оказания обезболивающего эффекта используют лекарства из группы НПВП в форме таблеток и капсул для приема внутрь, инъекций, мазей, кремов, гелей для наружного нанесения (можно использовать только в тех случаях, если целостность кожных покровов не нарушена).
  • Элементы физиотерапии в виде УВЧ, УФО, электрофореза лекарственными средствами, магнитотерапии. При необходимости хирургического вмешательства физиотерапию рекомендуют в период реабилитации.
  • Лечебная гимнастика.
  • Массаж.

Выполнение упражнений лечебной физкультуры и процедуры массажа показаны в период восстановления. Подбор подходящих упражнений осуществляет врач индивидуально для каждого пациента.

Оперативное вмешательство

Хирургические операции проводят с учетом анатомических особенностей голеностопного сустава человека. Процедуру проводят как классическими способами, так и с задействованием артроскопа.

При оперативном способе требуется задействованием пластин и винтов, которые стабилизируют пораженные участки лодыжки, позволяют удержать ее в нормальном физиологическом положении.

После того как суставы полностью восстанавливаются, врачи убирают защитные приспособления.

Профилактика

Для профилактики развития нарушений функционирования нижних конечностей, включая лодыжки, рекомендовано:

  • отдавать предпочтение правильному, сбалансированному питанию, обеспечить достаточное количество кальция и витамина Д3.
  • Носить удобную обувь на небольшом каблуке с удобными колодками.
  • Разогревать мышцы перед занятиями спортом.
  • Скорректировать образ жизни, нормализовать вес.
  • Следить за тем, чтобы не возникали нарушения кровообращения.
  • Отдавать предпочтение умеренным физическим нагрузкам: занятия лечебной гимнастикой, йогой, плаванием.
  • При выполнение физически тяжелых работ делать перерывы.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Избегать избыточных нагрузок на голеностоп.

Ознакомившись со строением голеностопа, легче распознать, какому именно виду нарушений был подвержен пострадавший.

Рекомендовано воздерживаться от самолечения и при первых признаках травм или других поражений обращаться за консультацией к хирургам, травматологам.

Источник: https://SkeletOpora.ru/anatomiya-kolena/golenostopnyj-sustav

Анатомия голеностопного сустава

Анатомия голеностопного сустава

  • 1 Анатомия
  • 2 Мышцы
  • 3 Связки
  • 4 Кости
  • 5 Кровеносные сосуды

Сустав голеностопа считается одним из наиболее нагруженных и уязвимых, так как на него приходится большая нагрузка. Поэтому очень часто это сочленение подвергается различной степени травмам и патологиям.

Переломы, артриты, тарзальный туннельный синдром – все эти патологии требуют врачебного вмешательства. Самостоятельное лечение или его отсутствие может негативно повлиять на исход события и привести даже к инвалидности.

Рекомендуется знать хотя бы поверхностно анатомию голеностопного сустава, чтобы в случае различных происшествий выбрать наиболее оптимальный вариант действий.

Голеностоп выполняет соединение двух составляющих нижней конечности — стопы и голени. Амплитуда движения этого сочленения составляет до 90 градусов. Все двигательные манипуляции проходят вокруг оси, которая расположена во внутренней лодыжке. Ступней можно двигать внутрь и наружу, выполнять сгибание и разгибание.

Анатомия

Сложная анатомическая конструкция этого сустава представлена различными составляющими, такими как кости, которые крепко соединены между собой мышцами, связочным аппаратом и хрящами. С помощью кровотока, проходящего по сосудам, мышечные и костные ткани получают кислород и полезные вещества, а нервные сплетения обеспечивают иннервацию сустава.

Голеностопный сустав обладает сложной анатомией, имеющей свои границы. В верхней области сочленение ограничено условной линией. Она проходит над лодыжкой, называемой медиальной – выше нее примерно на 7,5 сантиметров. В анатомии голеностопного сустава существуют такие отделы:

  • тыльная область стопы образует передний отдел;
  • около ахиллова сухожилия, которое связывает пяточную кость и икроножную мышцу, расположен задний отдел;
  • в районе медиальной лодыжки расположен внутренний отдел;
  • в районе латеральной — наружный.

В строение сочленения входят кости, формирующие голеностоп. Сюда относятся малая и большая берцовые кости, к которым крепится надпяточная кость.

Берцовые кости внизу образуют своеобразное гнездо. В него помещается отросток кости стопы, при этом образуется блок, являющийся основой голеностопа.

Мышцы

Возможность двигаться голеностопному суставу обеспечивают связки и мышечные ткани. При помощи мышц голеностопного сустава выполняется сгибающая и разгибающая функция.

Сзади находятся следующие виды мышц:

  • большеберцовая;
  • подошвенная;
  • сгибательная;
  • трехглавая.

Спереди сочленения размещена передняя большая берцовая мышца и разгибатели фаланг пальцев. Около берцовой кости находятся мышцы, отвечающие за передвижение голеностопа наружу, а супинаторы производят движение внутрь.

Мышцы легко повредить при физических нагрузках и при падении. Много спортсменов страдает от воспаления мышечных тканей, вызванного микротравмами волокон. Такие патологические процессы не следует оставлять без внимания, так как запущенное воспаление может привести к тяжелым последствиям.

Связки

Связки голеностопного сустава удерживают все кости, составляющие голеностопное сочленение, вместе и обеспечивают их стабильное положение.

Их анатомическое строение представлено пучками, образованными скоплением волокон.

Они располагаются так, что не мешают естественному перемещению костей во время воспроизведения какого-либо действия и в то же время задают фиксированное правильное их размещение.

Гибкость, которой обладают связки, нужна для выполнения функций разгибания и сгибания. При этом всегда существует возможность контролировать и не превышать необходимую амплитуду. В анатомию голеностопного сочленения входят связки, расположенные с боков сустава. На внутренней стороне находится дельтовидная связка, а на внешней — размещено несколько связок.

Амплитуду поворота ступней по направлению внутрь контролируют задние нижние мышцы, создающие комплекс вместе с поперечными элементами. Вращение, направленное вовне, контролирует межберцовая нижняя передняя связка.

Строение связочного аппарата голеностопа имеет сходство с устройством двухслойной сумки. Костные ткани размещаются в межмышечном пространстве, которое приводит в движение ногу. Одна из важнейших функций для сочленения – обеспечение тесного прилегания мышечных тканей к костям. Еще одна функция – выделение нужного количества жидкости, наполняющей суставную полость.

Кости

Большая и малая берцовые кости составляют основную анатомию голеностопного сустава. К ним прилегает таранная кость.

Структура дистальных концов обеих берцовых костей образует гнездо. В нем размещен отросток надпяточной кости. Эта конструкция является блоком, который считается основой голеностопа. Также сочленение имеет наружную щель, которая создана гиалиновым хрящом. Хрящ размещен на поверхностной части таранной кости.

Большая берцовая кость на своей дистальной поверхности по форме напоминает дугу. Внутри нее расположен отросток. Структура кости имеет вид двух выростов, именуемые передней и задней лодыжками.

Малоберцовая вырезка расположена снаружи большеберцовой кости. С двух сторон вырезки находятся 2 бугорка, и в ней размещена небольшая доля наружной лодыжки. Все перечисленные костные сегменты — составляющие межберцового синдесмоза, играющего немаловажную роль для правильной работы всего сочленения.

Вся суставная поверхность разделяется на 2 стороны – внутреннюю и наружную – с помощью так называемого костного гребня.

Все кости и косточки, составляющие голеностопное сочленение, в комплексе отвечают за его важные и основные функции. С их участием вес всего тела распределяется на стопу. Правильное распределение – залог возможности резкой остановки во время передвижения, разворотов на 180 градусов и поднятия тяжелых предметов.

Кровеносные сосуды

Костные и мышечные ткани голеностопного сустава получают полезные продукты с кровотоком, который обеспечивают такие артерии, как большая, задняя и малая берцовые.

От всех артерий отходят отростки, из которых образуется сеть небольших сосудов. Сеть питает суставную капсулу, связочный аппарат и обе лодыжки.

Кровяной отток с переработанными полезными веществами проходит по 2-м венозным сетям – внутренней и наружной. Затем они соединяются в вены. Особое значение в регуляции кровоснабжения сочленения играют анастомозы, с помощью которых происходит соединение венозных и артериальных ответвлений, образующих соответствующие сети.

Сочленение подвержено повышенной травматизации, фиксируются растяжения или разрывы связочного аппарата, различные переломы и трещины костей, повреждения хрящей. Учитывая это, следует внимательно прислушиваться к любой негативной симптоматике и вовремя обращаться к врачу за помощью.

Источник: https://otravmah.com/sustav/golenostopny-anatomiya

Строение и функции голеностопного сустава

Строение и функции голеностопного сустава

В результате эволюции человек стал ходить прямо, а опорно-двигательная и костно-мышечная системы претерпели серьезные изменения. Голеностопный сустав является опорой для всего человеческого скелета. Он способен вынести невероятные нагрузки, при этом обеспечивая полноценное движение обеими ступнями ног.

Ввиду своего предназначения, стопа регулярно испытывает давление, оказываемое всем весом человека. Важную роль в удобстве передвижения играют связки голеностопного сустава. Не остались в стороне и анатомические особенности строения стопы, которые напрямую влияют на прочность голени.

Строение голеностопа позволяет человеку передвигаться с максимальной амплитудой, равной 60-900. Можно смело назвать указанный голеностопный сустав наиболее маневренным. Возможности стопы не менее удивительны.

Ее строение позволяет выполнять следующие манипуляции:

  • Круговые вращения.
  • Отклонения в разные направления (внутрь, наружу, к верху).
  • Сгибание и разгибание.

Но несмотря на все преимущества, голеностопный сустав ноги очень подвержен

неприятным деформациям:

  • Переломы.
  • Травмы связочного аппарата.
  • Трещины.

Указанные проблемы позволяют судить об абсолютной незащищенности этой области.

Строение сустава

Из-за трудоемкой работы голеностопа строение его довольно сложное.

Имеет место взаимосвязь таких структур, как:

  • костная;
  • связочная;
  • мышечная;
  • структура кровоснабжения;
  • нервная система.

Голеностопный сустав ноги визуально делится на отделы. Верх стопы – передний отдел, имеющий наибольшую подвижность. Он начинается выше линии лодыжки менее, чем на 8 см.

Задний отдел голеностопа – область ахиллова сухожилия. Указанный участок можно без сомнений назвать наиболее массивной и крепкой частью сустава. В районе латеральной части щиколотки – внешний отдел, а область медиальной лодыжки служит границей внутреннего участка голеностопа. Средний отдел (совокупность двух предыдущих) обеспечивает стабильность стопы.

Внешний отдел

Его задача – обеспечить подвижность пальцам ног.

Для этого природа предусмотрела следующие сочленения:

  • Плюснефаланговые. Тип шаровидных суставов.
  • Межфаланговые. Тип блоковидных соединений.

Боковые связки голеностопа укрепляют капсулы каждого сустава, обеспечивая их стабильность.

Средний отдел

Внутренний (средний) отдел оснащен двумя соединениями:

  • Менее подвижное пяточно-кубовидное.
  • Более подвижное – таранно-пяточно-ладьевидное.

Их совокупность порождает межпредплюсневый сустав.

Задний отдел

Образован посредством двух важнейших костей: таранной и пяточной. Последняя исполняет амортизирующую функцию.

Суставные кости

Анатомическое строение рассматриваемой области основано на общеизвестных костях голени:

  • Большой берцовой.
  • Малой берцовой.

Обе обрамляют блоковидный выступ таранной кости, напрямую соединяясь с человеческой ступней.

Структура нижних конечностей подразделяется на:

  • Плюсну – 5 трубчатых костей.
  • Предплюсну.
  • Фаланги пальцев.

С голеностопом соединяется именно таранная кость предплюсны.

Боковые стороны голеностопа отличаются наличием латеральной и медиальной лодыжек. Их анатомическая несхожесть (одна короче и шире) обеспечивает подвижность данной области.

На заднем крае прикреплены сухожилия мышц тонкой трубчатой кости голени. Внешняя поверхность скрепляет боковые связки с фасциями (соединительнотканными оболочками).

Внутреннее покрытие щиколотки – гиалиновый хрящ. Совместно с таранной костью он создает щель голеностопного сустава, что обеспечивает его стабильность.

А особенное расположение костей в стопе формирует поперечный и продольный своды.

Кости, образующие сустав, сцепляются совокупностью связок. Они следят за стабильностью сустава.

Все составляющие голеностопа соединяются межу собой сухожилиями. Питание тканей обеспечивает кровеносная система. А чувствительность – нервные окончания.

Связки сустава

Связочная система подразделяется на три важные группы:

Первая группа

Фиксирует между собой кости голени. Ее задача – предотвратить их смещение.

Эту важную роль выполняют такие связки, как:

  • Межкостная.
  • Задняя нижняя.
  • Передняя нижняя малоберцовая.
  • Поперечная.

Они не позволяют вывернуться голени внутрь или наружу, фиксируя стопу.

Вторая группа

Состоит из наружных боковых связок, которые можно назвать одним словом – дельтовидные. Их задача – укрепить внешний край предплюсны.

Свое начало указанный связывающий пучок берет в районе внешней лодыжки. Это наиболее мощное соединение связок голеностопа.

Третья группа

Основана на внутренних боковых связках. Анатомическое название – межберцовый синдесмоз.

Состоит из таких большеберцовых связок:

  • Ладьевидная.
  • Пяточная.
  • Таранная (передняя и задняя).

Они также начинаются на внутренней лодыжке. Их функция – удержать предплюсные кости от смещения и избыточного вращения.

Мышечная система

Анатомия голеностопного сустава не представляется без мышечных пучков. Они «включают» двигательную активность голени, обеспечивают устойчивость всего тела при совершении движения, отвечают за амортизацию.

Непосредственно, в этой области, 8 крупных мышц, каждая из которых имеет свое место крепления и выполняемую роль. Согласно назначению, мускулы компонуются в своеобразные группы.

Благодаря их своевременному сокращению или расслаблению тело человека фиксируется в определенном положении.

Например, трехглавая мышца, которая происходит от слияния икорной, камбаловидной и подошвенной, двигает пальцами ног. В помощь ей трудятся берцовая (с тыльной стороны ноги) и мускулы – сгибатели пальцев.

Противоположные действия осуществляют: также берцовая (передняя) и разгибатели. Другие действия стопой, такие как отведение, разведение, обеспечивают малые берцовые мускулы (короткие и длинные). Они же участвуют в пронации и супинации в паре с большой берцовой мускулатурой. В заднем отделе голеностопный сустав укрепляется ахилловым сухожилием.

Кровоснабжение

За циркуляцию крови и питание отвечают три ветви кровеносных артерий. Проходя через область сустава, они разветвляются на небольшие сосудистые сети, питая все части кровью.

Венозный отток выполняется благодаря наружной и внутренней сети сосудов. Близко расположенные сосуды образуют анастомозы (соединения).

По направлению кровеносных сосудов идут лимфатические, производя отток лимфы.

 — Анатомия голеностопного сустава

Нервные окончания

Помимо кровеносных сосудов через область голеностопного сустава, разветвляются нервные окончания:

1. Нерв внутри щиколоток (большеберцовый).

2. Нерв с внешней стороны лодыжек (малоберцовый).

3. Икроножные нервы.

Любые травмы голеностопа затрагивают нервные окончания, особенно находящиеся на наружной поверхности.

Возможные проблемы голеностопа

Многие люди не раз сталкивались с заболеваниями голеностопа. Это связано с наличием постоянных нагрузок, повышенным риском травм, возрастным износом.

Травмы

Наибольшее количество травм получает голеностопный сустав, анатомия является тому виной.

Наиболее распространённые повреждения:

  • растяжения и надрывы связывающего звена;
  • вывихи и подвывихи голени;
  • переломы и трещины костей.

Лидирующее место в группе риска отводится спортсменам, травмы которых занимают порядка 10-15 % от общего количества. Это объясняется активной работой голени и высокой нагрузкой на сустав у тяжелоатлетов.

Люди, играющие в баскетбол и футбол, зачастую страдают от растяжения связок.

Результатом травмирования становится болезненность, отечность, невозможность пошевелить конечностью. Повреждения бывают разной тяжести, установить которую в состоянии только врач.

Важно: своевременное обращение к травматологу поможет избежать серьезных последствий. Незамеченная травма берцовой кости чревата деформацией полости сустава.

Воспаление

Развитие воспалительных заболеваний сустава обусловлено множеством факторов, от травм и патологий до возрастных изменений и наследственности.

Среди них наиболее часто встречаются:

  • артрит, возникающий на фоне травмы, инфекции либо как сопутствующее заболевание (например, при подагре);
  • остеопороз – поражает хрящевые ткани, нарушая подвижность сустава;
  • артроз – связан с возрастными изменениями.

    Характерно разрастание костей (остеофиты);

  • тендинит – характеризуется воспалением ахиллова сухожилия. Несвоевременное лечение приводит к повторяющимся травмам;
  • бурсит – изменения происходят в синовиальной сумке, что затрудняет работу сухожилий.

Патологии объясняет строение голеностопного сустава, который вынужден выдерживать постоянные нагрузки.

Такие факторы, как:

  • неверно подобранная обувь;
  • малоподвижный образ жизни;
  • несбалансированное питание;
  • преклонный возраст;

служат камнем преткновения на пути к здоровому голеностопу.

Проблемы позвоночника и другие заболевания

Причиной болезненности в области голени нередко становятся проблемы позвоночного столба.

К таковым относят:

  1. Остеохондроз.
  2. Радикулит.
  3. Заболевания межпозвоночных дисков.

При защемлении седалищного нерва боль концентрируется в районе ягодицы, проходя по длине всей конечности до лодыжки.

Болевые ощущения в районе щиколотки возникают так же из-за сердечно-сосудистых болезней. Закупорка вен (тромбоз) вызывает сильный болевой синдром в области голеностопного сустава человека.

Сбои в кровообращение провоцируют недостаточное питание тканей. Болезненность также присутствует, хотя относительно слабо выражена.

Диагностика и лечение

При наличии первых признаков проблемы (болезненность, отеки, трудности передвижения, покраснения) следует незамедлительно посетить специалиста. Проведя определенную диагностику, врач установит диагноз и назначит соответствующее лечение.

Важно: заниматься самолечением – недопустимо. Некорректно подобранная терапия чревата серьезными последствиями, вплоть до полного обездвиживания.я

Методы диагностики включают в себя: полный анализ крови, рентген пораженного участка, ультразвуковое исследование.

Лечение проблем с голеностопом проходит комплексно. Медикаментозная терапия дополняется различными методами физиотерапии (грязелечение, электрофорез). Не исключается важность и лечебной физкультуры. В сложных случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Источник: http://SustavKoleni.ru/stroenie-goleni-i-stopyi/golenostopnyiy-sustav.html

kosti.info
Добавить комментарий