Субакромиальный бурсит

Содержание
  1. Субакромиальный бурсит плечевого сустава
  2. Причины субакромиального бурсита
  3. Симптомы и классификация субакромиального бурсита
  4. Лечение субакромиального бурсита плечевого сустава
  5. Воспаление плеча у человека
  6. Развитие патологии
  7. Причины патологии
  8. Симптомы воспалительного заболевания
  9. Диагностика патологии
  10. Способы устранения патологии
  11. Субакромиальный бурсит плечевого сустава
  12. Причины возникновения
  13. Симптомы патологии
  14. Диагностика заболевания
  15. Лечение субакромиального бурсита в плече
  16. Медикаментозная терапия
  17. Лечебная физкультура
  18. Физиопроцедуры
  19. Хирургическое вмешательство
  20. Лечение народными средствами
  21. Прополис
  22. Картофель
  23. Ароматические масла
  24. Что такое подакромиальный бурсит и как его лечить?
  25. Причины заболевания
  26. Симптомы
  27. Диагностика
  28. Лечение
  29. Оперативное вмешательство
  30. Медикаментозное лечение
  31. Народные методы
  32. ЛФК
  33. Профилактика
  34. Причины и лечение субакромиального бурсита
  35. В чем особенность заболевания?
  36. 4 причины болезни
  37. Как распознать патологию?
  38. Методы диагностики
  39. Лечение бурсита: как быстро восстановить плечо?
  40. Медикаментозная терапия субакромиального бурсита
  41. Оперативное лечение
  42. Реабилитация
  43. Субакромиальный бурсит плечевого сустава: симптомы и методы лечения заболевания
  44. Причины развития заболевания
  45. Разновидности
  46. Симптомы воспаления плеча
  47. Диагностика патологии
  48. Медикаменты
  49. Операция
  50. ЛФК
  51. Народные методы
  52. Заключение
  53. : Виды и причины бурсита плечевого сустава

Субакромиальный бурсит плечевого сустава

Субакромиальный бурсит плечевого суставаСубакромиальный бурсит

Дословно субакромиальный бурсит плечевого сустава означает «воспаление суставной сумки, расположенной под акромионом».

Это заболевание встречается у людей, вынужденных по роду деятельности постоянно совершать движения поднятой вверх рукой. Лечение может проводиться консервативными методами или хирургическим путем при помощи артроскопа.

Лучшая профилактика – посильные физические нагрузки при достаточном отдыхе, общий здоровый образ жизни.

Акромион – латеральный костный отросток лопаточной кости, он соединяется с концом ключицы в акромиально-ключичном сочленении, которое входит в состав плечевого сустава.

Расположение субакромиальной бурсы

Причины субакромиального бурсита

Внутрисуставная сумка под акромионом необходима для амортизации при бросковом ударе вперед. Увидеть такое движение можно у теннисиста, посылающего ракеткой в цель мячик. При часто повторяющихся движениях внутрисуставная сумка испытывает резкое давление. Это замкнутая щелевидная полость с синовиальной жидкостью внутри. Она сдавливается, и упругая вязкая жидкость распирает ее изнутри.

В плечевом суставе 10 мелких сумок, отделяющих друг от друга кости, мышцы и связки. Все образования плеча заключены в общую синовиальную сумку.

Субакромиальный бурсит плечевого сустава может быть вызван различными причинами, среди которых:

  • профессиональные спортивные нагрузки;
  • травмы и растяжения связок плечевого сустава;
  • артрит различного происхождения, в том числе туберкулезный;
  • артрозы, связанные с хроническими соматическими болезнями – сахарным диабетом, подагрой, фенилкетонурией, гиперплазией надпочечников и др;
  • аутоиммунные и аллергические заболевания;
  • занос инфекции из других очагов воспаления (бывает редко, в основном при сепсисе).

Чрезмерные нагрузки могут стать причиной воспаления бурсы

В группе риска находятся мужчины в возрасте от 25 до 45 лет, женщин эта болезнь поражает реже. Провоцирует воспаление в сумке переохлаждение, сезонные вирусы и простуды. Из числа спортсменов чаще других страдают теннисисты, баскетболисты и игроки в гольф.

Симптомы и классификация субакромиального бурсита

В покое никаких болевых ощущений или дискомфорта нет. При свежем воспалении боль появляется при подъеме руки выше уровня плеч, при попытке отвести руку назад и вращательном движении. В дальнейшем присоединяется дискомфорт в плече, отечность и покраснение тканей. Выполнение движений рукой в полном объеме становится невозможным. При ощупывании плечо болезненное, горячее, припухшее.

Выделяют несколько классификаций:

  • по стадиям – острый, подострый, хронический;
  • по присоединению инфекции – асептический (стерильный) и инфекционный;
  • по характеристикам воспалительной жидкости – серозный, гнойный, фибринозный, геморрагический и кальцинозный.

Инфекционные бурситы подразделяются по вызвавшим их микроорганизмам на: стафилококковый, туберкулезный, гонококковый и другие.

Воспалительную жидкость получают при проколе сумки. Самый «безвредный» бурсит – серозный, когда в результате воспаления количество синовиальной жидкости увеличивается и происходит ее разжижение.

Гнойный бурсит вызывает резкие боли, лихорадку и общую интоксикацию. Это опасная форма, которая в редких случаях может закончиться расплавлением тканей.

Сильная боль в плече может быть признаком бурсита

Фибрин – это высокомолекулярный белок, который образуется из плазмы крови. Он имеет форму грубых тяжей, которые перегораживают субакромиальную сумку в разных направлениях. Образуется множество мелких камер, циркуляция синовиальной жидкости прекращается.

Геморрагический выпот – это излившаяся кровь со сгустками разного размера.

Кальциноз – это кристаллизация солей кальция в виде мелких глыбок, которые нарушают скольжение трущихся поверхностей костей.

Лечение субакромиального бурсита плечевого сустава

Лечение зависит от стадии и формы болезни. Так, острый период впервые возникшего воспаления лечится антибиотиками (Амоксиклав) и рассасывающими средствами, нестероидными противовоспалительными препаратами (Диклофенак, Целебрекс). Иногда требуется внутрисуставное введение гормонов (Преднизолон).

На всех стадиях болезни полезны наружные мази, гели и пластыри, облегчающие боли и ускоряющие рассасывание выпота.

Противовоспалительный препарат Целебрекс

Практически всегда выполняется пункция сустава, простым шприцем или артроскопом. Обычным шприцем пользуются при повторных воспалениях, когда картина болезни ясна и требуется удалить из сустава жидкость.

При первичном обращении, особенно когда подозревается надрыв связок, какие-то образования на акромионе, желательно пользоваться артроскопом.

Некоторые модели имеют диаметр троакара (металлического зонда, который прокалывает ткани и вводится в сустав) от 1,8 мм. Артроскопы оснащены видеокамерами с высоким разрешением, а изображение проецируется на большой монитор.

Можно рассмотреть в деталях все ткани, образующие сочленение, и имеющиеся повреждения. Артроскопия намного более информативна, чем рентген или МРТ.

Видна не только структура тканей, их цвет и кровоснабжение, но также несвойственные включения.

Артроскопия выполняется под местной анестезией, пациент находится в сознании и может выполнять инструкции. При движении видны все нарушения функций, а это бесценно в диагностическом плане. При артроскопии можно ввести лечебные растворы, удалить мелкие кальцинаты или кисты, раздвинуть или рассечь тяжи.

Артроскопия

В запущенных случаях проводится полноценная хирургическая операция с раскрытием сустава. Удалять субакромиальную сумку нельзя, это приведет к сращению костей.

Медикаментозное или инструментальное лечение субакромиального бурсита плечевого сустава дополняется физиотерапией, лечебной гимнастикой, массажем и холодными компрессами.

Источник: http://artroz-plus.ru/subakromialnyj-bursit-plechevogo-sustava

Воспаление плеча у человека

Воспаление плеча у человека

Субакромиальный бурсит плечевого сустава часто возникает у спортсменов и людей, чья деятельность связана с постоянным движением рук. Патология причиняет массу неудобств человеку. Лечение бурсита должно проводиться только специалистом.

Врач установит причину и назначит правильную терапию заболевания. Многие люди используют для лечения бурсита разнообразные домашние рецепты. Это является ошибкой. Самолечение приводит к уменьшению болевого синдрома и переходу патологии в хроническую форму.

Домашние рецепты можно использовать для профилактики заболевания.

Развитие патологии

Субакромиальный бурсит получил свое название от органа, который он поражает. Плечевой сустав человека состоит из костного каркаса, мышц и нервных окончаний.

Костный каркас окружен несколькими полостями, которые называются синовиальными карманами. Синовиальные сумки заполнены специальной жидкостью, которая имеет определенную вязкость и состав.

Одна из синовиальных сумок называется субакромиальной. Ее чаще других поражает бурсит.

Под воздействием различных причин происходит деформация субакромиальной сумки. На ее стенках возникает воспалительный процесс. Они утолщаются, становятся твердыми и отекшими.

Патологический процесс переходит в полость сумки и поражает жидкость, которая находится внутри ее. Она меняет вязкость, становится жидкой и увеличивается в объеме.

В ее составе обнаруживаются включения крови и гноя. Этот процесс является бурситом.

Причины патологии

Заболевание может проявиться под воздействием различных причин. Специалисты отмечают такие факторы, как:

  • Повреждение плечевого сустава;
  • Инфицирование бурсы патогенными микроорганизмами;
  • Особенности профессии человека;
  • Сопутствующие заболевания.

Часто причиной образования субакромиального бурсита становится травмирование плечевого сустава. При падении на плече или сильном ушибе возникает передавливание нервных окончаний и сосудов.

В ткани нарушается питание. Клетки жидкости при отсутствии кислорода погибают. На стенках бурсы появляется очаг воспаления, который со временем увеличивается.

Человек отмечает появление опухоли и отечности плеча.

Инфекционный бурсит субакромиальной сумки образуется при попадании в жидкость патогенного микроорганизма. На воспаление влияют стафилококки и стрептококки. Они поражают стенки синовиального кармана.

Бактерии питаются клетками ткани человека. Происходит быстрое увеличение колонии болезнетворной бактерии. На пораженном участке развивается воспаление. Через клетки бурсы микробы проникают в синовиальную жидкость и поселяются в ней.

У человека появляется бурсит.

Профессиональные особенности приводят к травмированию нервных волокон плечевого сустава. Особенно к бурситу склонны спортсмены, которые занимаются теннисом, волейболом или баскетболом.

При данном спорте у человека увеличивается нагрузка на плечевой сустав. Стенки сумки не успевают полностью восстановиться в размере. Длительная деформация синовиальной сумки влечет развитие бурсита.

Особенностью такой формы заболевания является хроническое течение. Выявляется патологии через большой временной промежуток.

Сопутствующие заболевания, которые вызывают воспаление в организме, приводят к поражению синовиального кармана. Пути попадания воспаления в сумку различны. Это происходит через кровь, лимфатическую жидкость, или рану.

Бурсит часто обнаруживается у больных, которые страдают сахарным диабетом. Данная патология поражает периферические сосуды и ткани пациента. Стенки кровяных сосудов становятся хрупкими, кровь попадает в синовиальную жидкость.

Происходит заражение бурсы.

Симптомы воспалительного заболевания

Симптоматика бурситов имеет общие особенности. Человек жалуется на такие патологии, как:

  • Появление отека или опухоли на плече;
  • Затруднение движения сустава;
  • Боль при поднятии или опускании конечностей;
  • Высокая температура тела;
  • Слабость и апатия.

Первым тревожным симптомом субакромиального бурсита является возникновение опухоли или отека. Кожа на плече растягивается и краснеет. Процесс поражает сустав по кругу. Разрастание опухоли не дает человеку нормально осуществлять движение руками. Дальнейшее развитие заболевания сопровождается болевым синдромом. Боль усиливается в вечернее время и иррадиирует в локтевую и лопаточную зону.

Тяжелые формы бурсита сопровождаются появлением высокой температуры тела. Пациента начинает лихорадить, возникают диспепсические расстройства. Данную форму бурсита необходимо лечить в стационарных условиях.

Длительное течение патологии изматывает человека. Ночные боли приводят к нарушению сна. Пациент становится раздражительным и вялым.

Диагностика патологии

Диагностирование необходимо проводить для исключения артроза или перелома. Артроз имеет схожую симптоматику с субакромиальным бурситом. Основное отличие заключается в месте локализации. Артроз поражает хрящевую ткань сустава, бурсит – синовиальную сумку. Перелом или трещина на плечевом суставе также проявляется отеком. Выявить причину можно только при прохождении рентгенографии.

Больному необходимо сдать разнообразные анализы для выявления причин развития бурсита. Для этого специалисты производят забор крови и пробы жидкости из бурсы. Кровь показывает наличие воспаления в организме пациента. Если уровень белых кровяных тел повышен, то у человека имеется воспаление. Жидкость из сумки поможет выяснить, является ли этиология бурсита бактериальной.

Забор жидкости производится специальным шприцем. Врач набирает в него небольшое количество исследуемого раствора. Для проведения процедуры врач делает небольшой прокол в зоне опухоли. Место прокола после процедуры обрабатывается антисептическим раствором.

Способы устранения патологии

Заболевание необходимо лечить. Патология устраняется следующими методами:

  • Медикаментозная терапия;
  • Хирургическое вмешательство;
  • Аппаратное воздействие.

Самым распространенным методом лечения субакромиального бурсита является хирургическое вмешательство. Операцию проводят только на большие опухоли. Для проведения процедуры человеку не требуется дополнительной подготовки.

Хирург обеззараживает операционное поле и делает местную анестезию. Область опухоли обкалывается раствором лидокаина или новокаина. На обезболенном участке хирург делает небольшой надрез. Через полученное отверстие врач вводит в полость сумки специальный катетер.

Через него специалисты выводят синовиальную жидкость.

При полном очищении кармана от остатков жидкости врач вводит через катетер антисептический раствор. Промывка осуществляется в несколько приемов. Раствор перестают вводить после того, как в нем не обнаруживаются какие-либо дополнительные включения. По окончании процедуры специалист зашивает разрез.

Медикаментозная терапия проводится при помощи различных антибиотиков и нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Антибиотическая терапия проводится с целью исключения причин субакромиального бурсита.

Для лечения применяют антибиотики, которые убивают большое количество разнообразных бактерий. К таким препаратам относится тетрациклин, амоксициллин и цефазолин. Последний препарат вводится внутримышечно.

Терапия проводится в течение недели.

Нестероидные противовоспалительные вещества убирают воспаление со стенок синовиального кармана. Препараты этой фармакологической группы обладают обезболивающим эффектом. Это помогает исключить прием анальгетиков, которые имеют большое количество побочных действий.

Данные лекарственные средства необходимо принимать 14 дней. После окончания медикаментозного лечения больному прописывается ряд иммуностимулирующих веществ. Прием иммуностимуляторов помогает повысить сопротивляемость организма к патогенным микроорганизмам и вирусам.

Рецидивы заболевания сводятся к минимуму.

Лечение под воздействием магнитов проводится после полного устранения причины субакромиального бурсита. Для терапии используется аппарат магнитного излучения. Магнитное тепло помогает устранить остаточные явления воспаления и помогает быстро восстановиться суставу.

Если у пациента обнаруживается опухоль плечевого сустава, то необходима консультация врача. Больному необходимо отказаться от самолечения.

Источник: https://MoySustavik.com/lechenie-bursita/subakromialnyj-plechevogo-sustava.html

Субакромиальный бурсит плечевого сустава

Субакромиальный бурсит плечевого суставаСубакромиальный бурсит

Воспалительные процессы, которые развиваются в субакромиальной сумке плечевого сустава, приносят немало дискомфортных ощущений, что крайне мешает в повседневной жизни. Данная патология носит название субакромиальный бурсит плечевого сустава. Код болезни по МКБ 10 – М75. Что это за патология, ее симптомы и способы лечения следует детально рассмотреть.

Причины возникновения

Данная форма патологии может развиваться по таким причинам:

  • травмы в области плечевого сустава;
  • длительное повторение механических движений, приводящее к воспалению в околосуставной сумке;
  • попадание инфекции в синовиальную сумку.

Чаще всего данная патология наблюдается у профессиональных спортсменов, которые вынуждены делать резкие движения верхними конечностями.

Важно прочитать! Что такое субдельтовидный бурсит плечевого сустава и особенности заболевания.

Симптомы патологии

Симптоматика субакромиального бурсита имеет схожесть с другими формами данной патологии. Больной начинает чувствовать такие недомогания:

  • отечность или развитие опухоли в области плечевого сустава;
  • скованность или ограничение подвижности пораженных верхних конечностей;
  • болезненные ощущения в момент движения руками, усиливается в вечернее время;
  • повышение температуры тела, лихорадка;
  • общая слабость организма, интоксикация.

Без надлежащего лечения боль усиливается с каждым днем. Человек уже не может выполнять полноценно элементарные движения. Носить тяжести также не представляется возможным.

Диагностика заболевания

Для того чтобы вывить субакромиальный бурсит плечевого сустава требуется обратиться к специалисту ортопеду. После детального осмотра пациент направляется на такие аппаратные исследования:

  1. Рентгенография. Снимки помогают определить размер пораженной бурсы, а также идентифицировать количество содержимого.
  2. УЗИ-диагностика. Она визуализирует пораженный сустав, благодаря чему можно определить вид заболевания.
  3. Магнитно-резонансная томография. Это самый информативный способ исследования поврежденного плечевого сустава. МРТ назначается при тяжелых формах болезни.

На основе проведенных исследований лечащий врач устанавливает точный диагноз и назначает наиболее эффективное лечение.

Лечение субакромиального бурсита в плече

Терапия при диагностировании данного заболевания должна быть комплексной. Это поможет избавиться от симптомов и проявлений патологии в короткие сроки. Если же консервативное лечение не приносит желаемого результата, то требуется хирургическое вмешательство. Рассмотрим виды терапии при субакромиальном бурсите подробнее.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами направлено на устранение патологических процессов, а также снятие дискомфортных ощущений. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты и обезболивающие лекарства. Наиболее эффективными средствами данных групп являются: Ибупрофен, Диклофенак, Ибуфен и их аналоги.

Лечение также можно проводить при помощи мазей. Они оказывают свое действие на местном уровне, не вовлекая в данный процесс внутренние органы. Мази обладают согревающим эффектом. Примеры наиболее действенных мазей при субакромиальном бурсите в плечах: Вольтарен, Дип Релиф, Лиотон 1000, Фастум Гель и прочее.

При хронической форме заболевания больной нуждается в применении антибактериальных препаратов. После пункции в поврежденный сустав вводятся антибиотики.

Лечебная физкультура

В состав комплексной терапии входит специальная гимнастика. Лечебные упражнения направлены на укрепление мышечного корсета, улучшение подвижности поврежденного плечевого сустава. Регулярное проведение гимнастических процедур помогает избавиться от болезненных ощущений, а также повышает тонус.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтические процедуры применяются для возвращения подвижности поврежденного сустава. Они также помогают избавиться от боли и скованности движений. Для этих целей применяются такие физиопроцедуры: электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, лазерное облучение.

Хирургическое вмешательство

Проведение операции показано лишь в тех случаях, когда другие методы воздействия являются малоэффективными. Суть хирургического вмешательства заключается в полном или частичном иссечении пораженной синовиальной сумки с последующим промыванием околосуставной полости.

В период реабилитации требуется принимать антибактериальные препараты. Его длительность зависит от соблюдения рекомендаций лечащего врача. Обычно она занимает не более 2 недель.

Важно помнить! Применение медикаментозных препаратов при субакромиальном бурсите требуется согласовывать со специалистом!

Лечение народными средствами

Проводить лечение субакромиальной формы бурсита можно при помощи средств нетрадиционной медицины. Рассмотрим наиболее эффективные домашние лекарства.

Прополис

Чтобы приготовится раствор для примочек, потребуется 10 г данного продукта пчеловодства, а также 150 мл медицинского спирта. Ингредиенты поместить в закрытую емкость. Оставить настояться на протяжении 1 недели. По истечении времени готовой настойкой пропитать кусочек чистой натуральной ткани, прикладывать к пораженным участкам.

Картофель

1 небольшой клубень сырого картофеля следует натереть на мелкой терке. Полученную кашицу равномерно наложить на марлю, после чего приложить к больному месту. Зафиксировать бинтом. Такой компресс требуется держать всю ночь. Это поможет снять боль и отечность поврежденного сустава.

Ароматические масла

Следует взять лавандовое, вазелиновое и эвкалиптовое масло в одинаковых пропорциях, тщательно перемешать. Перед отходом ко сну втирать полученную жидкость в пораженный участок легкими массажными движениями.

Народными средствами можно заменить определенный медикаментозный препарат, но только после согласования с лечащим врачом.

Источник: http://systavu.ru/bursit/subakromialnyj-bursit-plechevogo-sustava.html

Что такое подакромиальный бурсит и как его лечить?

Подакромиальный (поддельтовидный) бурсит – заболевание, которое возникает в результате определенной травмы околосуставных тканей плечевого сустава и сопровождается воспалительными и дистрофическими изменениями. В структуре МКБ данный вид заболевания встречается довольно часто.

Причины заболевания

Боль при этом заболевании вызывается травмами и поражением воспалительного характера различных структур плеча. Также состояниями, приводящими к нейромышечной слабости вращательной манжеты или стабилизаторов лопатки. Все перечисленные патологические процессы происходят в результате 3 факторов:

  • экзогенные;
  • фоновые заболевания;
  • образ жизни больного.

К экзогенным факторам относят травмы плеча, в результате чего поражаются и деформируются мягкие ткани плечевого сустава и стенок бурсы. Отсюда и происходит болевой синдром, который является ведущим и основным симптомом заболевания, приносящий дискомфорт больному.

Сосудистое русло, питающее данную область, не выдерживая физического сдавливания, начинает поражаться, тем самым вызывая кровотечение. Кровь попадает в околосуставную сумку и меняет состав околосуставной жидкости. Все это происходит не сразу, а по истечению определенного срока времени, в зависимости от интенсивности движения сустава.

Следующий фактор возникает на фоне патогенеза других заболеваний. К ним относятся болезни с нарушением метаболизма, сахарный диабет, иммунные нарушения, остеохондроз позвоночника и артриты.

Под их воздействием происходит некроз тканей бурсы, который в свою очередь приводит к быстрому нарастанию воспалительного процесса на данном участке. Все это возникает в виде местной ответной реакции на определенное заболевание.

Данный фактор встречается у лиц более пожилого возраста, которые имеют ряд сопутствующих заболеваний.

Образ жизни больного является одним из ранних факторов при возникновении бурсита.

Исследование ученых доказало, что чаще изменениями околосуставной жидкости страдают люди, занимающиеся профессиональными видами спорта, где задействован плечевой сустав. Это спортсмены большого тенниса, пловцы, волейболисты и т.

д. Во время резких махов в сторону и вперед происходит повреждение бурсы, которое приводит к ее полному или частичному поражению и воспалению.

Симптомы

Симптомы данного заболевания следующие:

  1. Боли, усиливающиеся при физических нагрузках и резких движениях сустава. Это махи вперед и вверх до 90 градусов.
  2. При попытке привести в движение руку появляются ограничения. Больной не в состоянии самостоятельно подвигать поражённым плечом.
  3. Уменьшение чувствительности поврежденного плеча и руки в целом.
  4. Заметное невооруженным глазом деформация плеча. Это наблюдается редко, но тем не менее имеет место в симптоматике;
  5. Повышение местной температуры, отечность, болезненность, дискомфорт и покраснение кожных покровов. Гипертермия почти всегда сопровождается изменением цвета кожи над пораженной областью. Это можно заметить при осмотре.
  6. Иногда повышение общей температуры тела до 38 градусов, ухудшение общего самочувствия за счет данного интоксикационного синдрома.

Диагностика

Диагностика включает в себя ряд современных исследований. Не всегда, но уже из анамнеза больного можно выяснить о перенесенных травмах плечевого сустава. Для этого необходимо быть проинформированным о начале, течении и длительности заболевания.

Поражение сустава может зависеть от длительности заболевания. Нужно уточнить время начала беспокойства, например, если заболевание является острым, то боли и дискомфорт беспокоят пациента менее 6 недель, если же является хроническим, то более 6 недель.

Дальнейшее диагностирование производится инструментальным (КТ, МРТ, рентген, УЗИ) и лабораторным методом.

  1. КТ является эффективным методом диагностики в плане получения информации горизонтальных, фронтальных и сагиттальных срезов суставов.
  2. МРТ превосходит КТ и рентген диагностику, но из-за высокой стоимости многие пациенты вынуждены ограничиваться остальными видами.
  3. Рентген позволяет диагностировать деформации суставов на ранних этапах развития, но в дальнейшем обследовании для детального и наиболее информативного результата рентген не требуется.
  4. УЗИ диагностика дает возможность выявлять поражения только мягких тканей и сухожилий.

Основное место в диагностике данного заболевания занимает лабораторное исследования. Оно является более информативным и точным методом.

Забор синовиальной жидкости, который осуществляется пункцией околосуставной сумки проводится в малой операционной путем местного обезболивания.

При заборе визуально можно увидеть наличие крови, гноя и волокон в синовиальной жидкости, что уже является диагностированием болезни.

Далее забор отправляется на исследование, где исследуют на наличие патогенных микроорганизмов, бактерии и увеличенное количество лейкоцитов.

Лейкоциты – это белые кровяные тельца в организме, которые играют роль защиты и являются ответным сигналом на гнойно-воспалительные реакции в околосуставной жидкости.

Выделенный экссудат может быть серозным, геморрагическим, гнойным, после чего и определяют чувствительность к антибиотикам.

Лечение

Лечение должно проходить строго под контролем врача хирурга, ревматолога, невропатолога и реабилитолога. При появлении симптомов заболевания необходимо срочное обращение к вышеперечисленным специалистам. В зависимости от степени и тяжести оно может выступать хирургическим, медикаментозным, народным и ЛФК методами.

Оперативное вмешательство

Операцию назначают только при тяжелых стадиях, когда консервативный метод лечения уже неэффективен. Перед проведением данного метода лечения пациенту необходимо сдать ряд анализов и пройти обследование, список которых выдают врачи хирурги.

Выделяют 2 этапа данного вида лечения:

  • установка дренажа (промывка) синовиальной жидкости;
  • введение антибактериальных препаратов и удаление бурсы.

Первое происходит под местным наркозом, в зависимости от показаний и занимает от 20 минут до часу. Послойно рассекается место поражения и выводится воспаленная жидкость, оставшуюся область промывают антибиотиками. На втором этапе вскрывают околосуставную сумку и удаляют бурсу, затем также промывают раствором антибиотиков и зашивают надрез.

Медикаментозное лечение

Данное лечение проводят после лабораторного исследования синовиальной жидкости, где должна быть определена патологическая флора и чувствительность к ряду антибиотиков, в результате чего и назначают необходимую антибиотикотерапию.

Наряду с ними назначаются и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), которые оказывают противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий эффект. При отсутствии или же недостаточности эффекта вводят глюкокортикостероиды. Они оказывают десенсибилизирующее, противовоспалительное, антитоксическое и иммунодепрессивное действие.

Народные методы

Лечение народными средствами допустимо лишь при неинфекционном виде заболевания. Тем не менее, почти все пациенты прибегают к этому виду лечения. В просторах интернета есть многочисленные рецепты и методы лечения народными средствами, который оказывают фармакологический эффект индивидуально по-разному. Народные методы могут включать в себя:

  1. Массаж маслами (лавандовое, эвкалиптовое и т.д.).
  2. Компрессы овощами, травами, листьями. Можно применить листья каланхоэ, предварительно ошпаренные кипятком, и приложить, плотно завязав место боли. Также используют отвары трав зверобоя, тысячелистника и ромашки. Также благоприятно воздействует компресс из лука, хозяйственного мыла и меда.
  3. Примочки из натурального прополиса. Необходимо 20 грамм прополиса залить водкой и дать настояться от 4 до 6 дней. Затем накладывать на сустав, меняя примочку два раза в день.

ЛФК

Лечащий врач может назначить курсы упражнений. Так как подакромиальный бурсит является заболеванием опорно-двигательного аппарата.

Реабилитация сустава проводится от 2 недель до 3 месяцев, в зависимости от степени поражения и возможности перерасти в хронический или гнойный вид.

Также срок и интенсивность восстановлении зависят от наличия хирургического вмешательства в процессе лечения. Основными целями ЛФК являются следующие действия:

  1. Наращивание мышечной ткани и массы, повышение выносливости к физическим нагрузкам.
  2. Работа сустава должна производиться периодически и без длительных перерывов. Сустав и сухожилия самостоятельно должны доходить до 90 градусов.
  3. Возобновление контроля над мышечными волокнами плечевого сустава.
  4. С каждым этапом наращивать силу нагрузки.
  5. Увеличивать чувствительность плечевого сустава путем применения спортивных атрибутик.

Пример физических упражнений в процедурах ЛФК – «Упражнение Кодмана».

Исходное положение – стоя немного наклонившись, опереться здоровой рукой на твердую, стойкую поверхность, в больной руке необходимо держать гантель весом от 1 до 3 кг. Затем расслабить руку до возникновения тянущего чувства в плечевом суставе. В то же время, нужно прислушиваться к ощущениям и избегать резких движений.

  1. Производить покачивающие движения рукой (маятник) вперед-назад, влево-вправо и по кругу.
  2. Выполнять упражнение в течение 1 минуты.

Профилактика

Профилактика подакромиально-поддельтовидного бурсита включает в себя контролирование физических нагрузок на плечевой сустав, ограничение резких махов руками, наличие обязательной профессиональной разминки перед физическими нагрузками, игрой, заплывами и т.д. Для лиц, имеющих фоновые системные заболевания, необходимо заниматься профилактической физкультурой для улучшения кровообращения и обмена веществ в суставных тканях.

Наряду с ограничением физических нагрузок рекомендуется посещение таких более спокойных видов спорта, как:

  1. Йога.
  2. Плавание.
  3. Ходьба.
  4. Велопрогулки.

Они способствуют укреплению общего состояния организма и сохранению подвижности, а также эластичности сустава и сухожилий.

Есть несколько методов и подходов, которые надолго сохраняют целостность и здоровье суставов. Методы довольно распространенные и простые – правильная осанка и движения, ощущение сигналов тела и чувствительный подход к своему телу.

Прислушивайтесь к организму. Данная рекомендация может быть не сразу понятна многим людям.

Особенно профессиональным спортсменам, которые привыкли наращивать физическую нагрузку, игнорируя усталость и изнеможение организма, в частности опорно-двигательного аппарата. Равновесие между отдыхом и активностью должно соблюдаться в обязательном порядке, так как является оптимальным условием для здоровья суставов.

Не допускайте травм суставов. Все полученные травмы считаются одной из распространенных причин воспалительных реакций в околосуставной сумке. Избегайте травм, но, если это все-таки произошло, сразу обращайтесь за медицинской помощью.

Физическая активность должна быть разнообразной для суставов и сухожилий. Многие люди занимаясь спортом, не замечают напряжение и работу только одних мышц и суставов.

В эту распространённую группу риска входят артисты балета, профессиональные спортсмены, строители. Повторяемость движений наблюдается, к примеру, при игре в теннис или гольф.

Старайтесь разнообразить вид движений и упражнений в течении дня. Регулярно разминайте мышцы спины, шеи и рук.

Источник: http://SustavLife.ru/bolezni/bursit/u1-podakromialnyj-bursit.html

Причины и лечение субакромиального бурсита

Причины и лечение субакромиального бурсита

Интенсивные физические нагрузки на суставы провоцируют развитие бурсита. Субакромиальный бурсит затрагивает плечевой сустав, и берет свое название от страдающей чаще всего субакромиальной сумки.

Заболеванию подвержены спортсмены, и те люди, чья повседневная деятельность требует постоянного движения рук. Патология сопровождается сильной болью. Лечить ее нужно только под наблюдением врача.

Попытки самостоятельно справиться с проблемой при помощи народных средств способствуют переход болезни в хроническую форму.

В чем особенность заболевания?

Субакромиальный вид бурсита считается легкой формой патологии, которую можно устранить с помощью консервативной терапии.

Плечо человека имеет сложное строение. Сустав, обеспечивающий большую амплитуду вращения руки, окружен рядом синовиальных сумок, заполненных жидкостью. Благодаря этому происходит амортизация давления любой силы. При постоянных физических нагрузках субакромиальная сумка деформируется, а ее стенки воспаляются.

Оболочка полости уплотняется, твердеет и отекает. Жидкость, находящаяся внутри сумки, становится менее вязкой, ее количество растет. Такая патология называется субакромиальным бурситом. Если воспаление сопровождается гнойным процессом, значит у пациента субдельтовидный бурсит.

При этом боль затрагивает не только сустав, но и отдает в руку.

4 причины болезни

К причинам развития субакромиального бурсита относят:

Спортсмены чаще подвержены такой болезни из-за повышенных нагрузок на плечевой сустав.

  • Травмы. В результате травмирования сустава нарушается питание тканей. Из-за отсутствия кислорода часть клеток погибает, что провоцирует развитие воспалительного процесса. Плечо отекает, появляется боль.
  • Инфекции. Инфекционное поражение околосуставной сумки негативно сказывается на состоянии ее стенок и провоцирует бурсит.
  • Профессии пациентов. Продолжительные физические нагрузки, которым подвержен плечевой сустав в силу особенностей профессии человека, приводят к деформации субакромиальной полости. А незначительный перерыв между работой не позволяет тканям восстановиться. В итоге развивается хронический бурсит. По этой причине патологию диагностируют у спортсменов.
  • Сопутствующие болезни. Наличие любого воспалительного процесса инфекционного характера может привести к проникновению патогенной микрофлоры в субакромиальную сумку через кровь, лимфу или рану на плече. Особенно уязвимым сустав становится после травмы.

Как распознать патологию?

К основным симптомам субакромиального бурсита относятся:

  • Отек ― первый признак болезни. Постепенно отечность разрастается и сковывает движения.
  • Гиперемия кожи. Кожный покров над больным местом краснеет, растягивается, становится горячим и блестящим.
  • Боль. Болевые ощущения сопровождают любое движение сустава, отдают в лопатку и локоть.
  • Общая слабость.

В тяжелых случаях при субакромиальном бурсите у пациента значительно повышается температура тела, развивается лихорадка. При этих симптомах терапия проводится в стационаре.

Методы диагностики

В диагностических целях больной сдает клинический анализ крови.

по своим признакам может быть принято за артроз (воспаление хряща), перелом или трещину. Чтобы выявить точную причину отека и боли применяется рентгенография. Кроме этого, в рамках диагностики проводится:

  • Клинический анализ крови. Определяется уровень лейкоцитов и СОЭ, что указывает на наличие в организме воспаления.
  • Анализ содержимого бурсы. Забор материала для исследования проводится специальным шприцем посредством прокола. Этот метод позволяет установить природу патологии и правильно подобрать антибактериальную терапию.

Лечение бурсита: как быстро восстановить плечо?

Лечить субакромиальный бурсит плечевого сустава нужно только под контролем врача, в противном случае болезнь перейдет в хроническую форму, и справиться с ней будет гораздо сложнее.

Первое, что требует заболевание ― полный покой для плеча, давящая повязка. Хорошо себя зарекомендовали спиртовые компрессы на ночь.

В большинстве случаев болезнь устраняется с помощью консервативного лечения, но иногда назначается хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия субакромиального бурсита

Врач подбирает лекарственные препараты индивидуально, учитывая тяжесть патологии и наличие сопутствующих заболеваний. Для лечения субакромиального бурсита применяют препараты следующих групп:

В терапевтическую схему включаются антибиотики.

  • Антибиотики. Применяются средства широкого спектра действия. При наличии результатов пункции синовиальной жидкости, пациенту прописывают то лекарство, к которому чувствителен выявленный возбудитель болезни.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Устраняют воспаление, снимают боль и не грозят побочными эффектами, свойственными анальгетикам.
  • Иммуностимуляторы. Укрепляют защитные функции организма, повышают сопротивляемость к воздействию инфекций.

Оперативное лечение

Если у пациента развился сильный отек из-за скопления в синовиальной полости большого количества жидкости, назначается хирургическое вмешательство. Операция не требует специальной подготовки и проводится с помощью местного обезболивания.

Хирург делает маленький надрез и вводит в него катетер, по которому спускается жидкость, скопившаяся в бурсе. После этого с помощью катетера в синовиальную сумку вводится антисептик, чтобы промыть стенки полости.

После того как воспалившаяся бурса полностью очистится, рану зашивают.

В начале реабилитационного периода нельзя выполнять сложные упражнения, требующие сильной нагрузки на больной сустав.

Реабилитация

Срок восстановления плечевого сустава зависит от тяжести заболевания и применяемых методов терапии. В рамках реабилитации в индивидуальном порядке подбирается комплекс упражнений, позволяющих постепенно разрабатывать плечо, не провоцируя рецидивов бурсита. В комплексе с ЛФК может применяться магнитотерапия, рефлексотерапия, иглоукалывание.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/slizistyh/subakromialnyj-bursit.html

Субакромиальный бурсит плечевого сустава: симптомы и методы лечения заболевания

Субакромиальный бурсит плечевого сустава: симптомы и методы лечения заболевания

ИнфоцентрЗдоровьеСубакромиальный бурсит плечевого сустава: симптомы и методы лечения заболевания

Субакромиальный бурсит плечевого сустава: симптомы и методы лечения заболевания

Субакромиальный бурсит плечевого сустава – это воспалительный процесс синовиальной сумки, которая располагается под латеральным концом лопаточной кости.

Субакромиальный бурсит – это заболевание, которому чаще всего подвергаются люди, род деятельности которых связан с постоянным нахождением рук в поднятом положении.

Причины развития заболевания

Субакромиальный бурсит чаще всего встречается у людей, которые испытывают большие нагрузки на руки (грузчики, строители, профессиональные спортсмены).

Это воспаление в полости внутрисуставной сумки, которая выполняет амортизационную роль сустава при отведении руки назад.

Основная причина субакромиального бурсита плечевого сустава – это сдавливание вязкой жидкости, которая находится внутри сумки.

Сдавливание обычно происходит из-за перенапряжения суставов. Вследствие сдавливания жидкость распирает суставную сумку изнутри.

Субакромиальный (другие название подклювовидный, подакромиальный) бурсит чаще всего появляется из-за травм плечевого сустава. Также причиной болезни может стать растяжение связок в этой области.

Другие причины возникновения подакромиального воспаления синовиальной сумки:

Спровоцировать развитие субакромиального воспаления может гиперплазия надпочечников.

Это весьма опасная патология, которая характеризуется усиленным ростом клеток органа.

Субакромиальный бурсит может развиться также вследствие сильной аллергической реакции.

Спровоцировать развитие субакромиального бурсита также могут такие заболевания, как:

  • Болезнь Эдиссона.
  • Алопеция.
  • Болезнь Бало.
  • Буллёзный пемфигоид.
  • Целиакия.
  • Болезнь Шагаса.
  • Синдром Когана и другие аутоиммунные заболевания.

Крайне редко данный недуг появляется из-за заражения крови.

Разновидности

Помимо субакроминалього бурсита суставной сумки различают ещё такие разновидности бурсита плеча, как:

  1. Субдельтовидный (поддельтовидный).
  2. Оссифицирующий.
  3. Субкоракоидальный.
  4. Калькулёзный.

Самые распространённые виды – это субакромиальный и субдельтовидный.

Они схожи по симптоматике, но при субдельтовидном боль локализуется не только в руке или предплечье, но на плече.

Различают острый и хронический бурсит. Острый характеризуется сильной и внезапной болью. Обычно боль распространяется в область шеи или вниз по руке.

Хронический характеризуется слабой, умеренной, но постоянной болью. При такой форме болезни наблюдается плотное образование на плече.

Симптомы воспаления плеча

Провести диагностирование недуга можно даже на ранних стадиях развития болезни, ведь симптомы появляются сразу же.

Первый симптом – это появление болевых ощущений при попытке поднять руку выше головы.

Данное заболевание характеризуется медленным развитием. У человека с таким недугом возникает боль, но при этом он не ощущает слабости в мышцах.

Дистрофические изменения также не ощущаются, поэтому на функциональности руки это не сказывается.

Анатомия плечевого сустава

Изначально человек кроме несильной боли ничего не ощущает, но со временем у него у него снижается амплитуда движений. О развитии заболевания сигнализирует появление отёка на плече.

Пациентам с подобным диагнозом больно сгибать руку в локте, появляется отёчность плечевого сустава.

Немногие люди ощущают общую слабость организма и повышение температуры тела. В некоторых случаях у человека появляется апатия (состояние безразличия).

На последних стадиях развития воспаления бурсы человек ощущает сильную боль не только в области плеча и руки, но и в локтевой и лопаточной зоне.

Другие симптомы:

  • Увеличение тонуса плечевых мышц.
  • Увеличение в объеме соединительной ткани.
  • Дискомфорт.

Диагностика патологии

Если у человека наблюдается подобная симптоматика, то ему необходимо срочно обратиться к врачу-травматологу для проведения обследования.

Поставить диагноз самостоятельно невозможно, ведь разновидностей бурситов очень много и только квалифицированный врач сможет определить, какой формой страдает больной.

цель диагностики – подтверждение диагноза и опровержения наличия других заболеваний.

Всё дело в том, что такой недуг как артроз очень схож по симптоматике с бурситом.

Они отличаются только местом поражения. Обычно артрозом поражается хрящевая ткань, а бурсит проявляется в виде воспаления синовиальной сумки.

Симптомы также очень схожи с переломом или трещиной в плечевом суставе.

Диагностика врачом субакромиального бурсита плечевого сустава

Человеку также сложно поднимать руку из-за болезненных ощущений, у него появляется отёчность и покраснение пораженного места.

Для диагностики заболевания больному придётся пройти несколько диагностических методов.

Первый из них – это ультразвуковое исследование плечевого сустава. Затем нужно пройти артроскопию – это методика инвазивной хирургии (оперативное вмешательство без разрезов кожных покровов). Также необходимо пройти рентген плечевого сустава.

Помимо этих исследований врач назначает человеку забор жидкости из сумки и анализ крови, который показывает уровень лейкоцитов.

Если он повышен, то это означает, что у человека начался воспалительный процесс. Жидкость из бурсы забирается с целью ее исследования на бактериальную этиологию.

Основная цель лечения субакромиального бурсита плечевого сустава заключается в снижении болевых ощущений и купировании воспалительного процесса.

Лечение помогает увеличить подвижность сустава, а также предотвратить переход заболевания из острой формы в хроническую.

Сегодня медики используют такие методы лечения данного недуга:

  1. Оперативное вмешательство.
  2. Консервативный способ лечения.

Медикаменты

Консервативный метод лечения – это приём медикаментов, прописанных лечащим врачом больного.

Изначально врач назначает пациенту ношение бандажа для того, чтобы обездвижить руку на некоторое время и тем самым снизить на нее нагрузку.

Это одно из главных условий лечения.

Данное заболевание лечится НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты):

  • «Ибупрофен».
  • «Ибуфен».
  • «Ибупрекс».
  • «Нурофен».
  • «Бруфен».

Препараты данной группы купируют воспаление.

Медикаментозное лечение субакромиального бурсита плечевого сустава

НПВС запрещено употреблять людям, которые страдают от таких болезней, как:

  1. Бронхиальная астма.
  2. Язвенная болезнь желудка.
  3. Артериальная гипертензия.
  4. Сердечная недостаточность.
  5. Нарушение работы почек.

Если у человека существуют противопоказания к приёму, то тогда врач назначает терапию кортикостероидами:

  • «Преднизол».
  • «Дексаметазон».
  • «Метилпреднизолон».
  • «Кортизон».
  • «Гидрокортизон».

Помимо инъекций и таблеток медики рекомендуют использовать гормональные мази и гели:

  1. «Вольтарен-гель».
  2. «Дип-релиф».
  3. «Найз-гель».
  4. «Фастум-гель».
  5. «Финалгон».
  6. «Мелливенон».
  7. «Апизартрон».
  8. «Капситрин».
  9. «Камфоцин».
  10. «Гимнастогал».

Если диагностика показала, что воспалительный процесс начался вследствие травмы, то врачом назначается околосуставная медикаментозная блокада, которая подразумевает под собой введение в бурсу препаратов местной анестезии и нестероидных гормонов.

Обычно больному вводят «Лидокаин»/«Новокаин» с такими медикаментами, как: «Ацетат Гидрокортизона», «Дипроспан», «Дексаметазон».

Если поражение сустава вызвано инфекцией, то применяются следующие антибактериальные средства в виде инъекций:

  • «Диклоксациллин».
  • «Цефалексин».
  • «Клиндамицин».

Операция

Операция требуется лишь в тех случаях, когда диагностика показала, что в сумке имеется гнойный экссудат.

Разновидность операции зависит от тяжести стадии. Обычно применяется только санация: выкачка гноя и дальнейшая обработка сустава антибактериальными средствами.

Фиксация плеча при субакромиальном бурсите плечевого сустава

Если гнойного экссудата в бурсе много, то больному потребуется вскрытие суставной сумки и откачка гноя, а затем его промывание.

После подобных хирургических процедур пациентам прописывается прием антибиотиков и постельный режим.

ЛФК

ЛФК — лечебная физическая культура необходима как после операции, так и после приема медикаментов.

Это один из способов реабилитации, позволяющий вернуть подвижность суставу.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально для каждого больного специалистом по ЛФК.

Длительность занятий зависит от результатов больного и его состояния здоровья.

Массаж для уменьшения боли при субакромиальном бурсите плеча

Одним из самых распространённых упражнений является такое: необходимо сесть, кисти рук положить на колени, затем локтями делать движения внутрь и наружу.

Размах делается небольшой для предотвращения перегрузки сустава.

Многие специалисты по ЛФК рекомендуют делать круговые вращения плечами в разные стороны.

Народные методы

Сегодня многие используют средства народной медицины для лечения подобных недугов.

Народные методы лечения имеют право на жизнь, хотя медики утверждают, что использовать их в качестве основного лечения не стоит, особенно если в бурсе скопился гнойный экссудат.

Отвар листьев лопуха — на страже бурсита плечевого сустава

Целители рекомендуют для лечения прикладывать компрессы их таких ингредиентов, как:

  1. Сырой картофель.
  2. Листы белокочанной капусты.
  3. Отвар из листьев лопуха и сабельника.
  4. Листья каланхоэ.

Заключение

Данный недуг очень опасен для человеческого здоровья, поэтому если вовремя человеку не оказать медицинскую помощь, то он приведет к ограничению двигательной функции сустава.

Пренебрегать заболеванием нельзя, также крайне не рекомендуется самолечение.

Помните, только врач сможет оказать квалифицированную помощь и назначить соответствующее лечение для купирования воспалительного процесса и устранения симптоматики недуга.

: Виды и причины бурсита плечевого сустава

Источник: http://noalone.ru/infocentr/zdorove/subakromialnyy-bursit-plechevogo-sustava/

kosti.info
Добавить комментарий