Степени плоскостопия на рентгене

Содержание
  1. Рентген-исследование стопы при плоскостопии
  2. Последствия продольного плоскоcтопия
  3. Рентген для выявления продольного плоскостопия
  4. Как делают рентген и расшифровывают результат поперечного плоскостопия
  5. Лечение плоскостопия
  6. Степени плоскостопия на рентгенографии
  7. Последовательность проведения рентгенографии стопы
  8. Расшифровка полученных результатов
  9. Рентгенодиагностика с дополнительной нагрузкой
  10. Клиническая картина продольного плоскостопия
  11. Симптомы поперечного плоскостопия
  12. Методы лечения искривления стопы
  13. Как обмануть рентген на плоскостопие
  14. рентген стопы
  15. рентген стоп
  16. Как “правильно” делать рентген на плоскостопие и сколиоз?
  17. Опции темы
  18. Re: Как “правильно” делать рентген на плоскостопие и сколиоз?
  19. Re: Как “правильно” делать рентген на плоскостопие и сколиоз?
  20. Re: Как “правильно” делать рентген на плоскостопие и сколиоз?
  21. Re: Как “правильно” делать рентген на плоскостопие и сколиоз?
  22. Re: Как “правильно” делать рентген на плоскостопие и сколиоз?
  23. Re: Как “правильно” делать рентген на плоскостопие и сколиоз?
  24. Re: Как “правильно” делать рентген на плоскостопие и сколиоз?
  25. Re: Как “правильно” делать рентген на плоскостопие и сколиоз?
  26. Признаки плоскостопия на рентген снимке
  27. Рентген с нагрузкой
  28. Признаки продольного плоскостопия
  29. Признаки поперечного плоскостопия
  30. Поперечное плоскостопие степени по рентгену
  31. Определение степени плоскостопия
  32. Степени тяжести
  33. Степени продольного плоскостопия
  34. Степени поперечного плоскостопия
  35. Особенности лечения в зависимости от тяжести заболевания

Рентген-исследование стопы при плоскостопии

Плоскостопие достаётся человеку при рождении или приобретается на протяжении жизни из-за чрезмерной перегрузки при многочасовой работе стоя или заболеваниях стопы.

Давайте узнаем, почему так важно вовремя сделать рентгенографию стопы. Рассмотрим последствия этого заболевания. Выясним способы укладки при рентгенодиагностике стопы на продольное и поперечное плоскостопие. Узнаем, степени деформации ступни.

Рентгенография стопы в боковой проекции

Последствия продольного плоскоcтопия

Плоскостопие нарушает биомеханику стопы из-за потери амортизационной (пружинящей) способности. Оно бывает продольное и поперечное. При вертикальном положении и во время ходьбы 50% веса человека приходится на пятку. При чрезмерной перегрузке у спортсменов-бегунов или стоячей работе связки ослабевают, свод уплощается, и вес человека перераспределяется с пятки на середину стопы.

Вследствие нарушенной биомеханики ступни позвоночник, тазобедренный и голеностопный суставы вынуждены компенсировать нагрузку. При этом хрящевые поверхности в суставах и диски между позвонками «стираются». Постепенно голеностопный и тазобедренный суставы деформируются. И вот тогда у человека при ходьбе появляются боли в пояснице, икрах, стопе и спине.

Вследствие плоскостопия развиваются заболевания:

  • артроз суставов;
  • варикозное расширение вен, связанное с ослаблением насосной функции икроножных мышц из-за нарушенной биомеханики стопы;
  • пяточная шпора;
  • сколиоз (искривление позвоночника).

Симптомы при этих заболеваниях вариабельны в зависимости от развившейся патологии.

Артроз тазобедренного и коленного суставов вынуждает человека передвигаться с помощью палки и костылей, и часто является причиной инвалидности.

Развитие плантарного фасциита сопровождается сильными болями в пятке утром при опоре на ногу. При варикозе вен на ногах отмечается тяжесть в икроножных мышцах и отёки.

Рентген для выявления продольного плоскостопия

Укладка для бокового снимка стопы

Продольное плоскостопие встречается у женщин с избыточным весом, а также у лиц, работа которых связана с многочасовым пребыванием на ногах (парикмахеры, продавцы).

Встречается заболевание и при неправильно подобранной спортивной обуви. У женщин после длительной ходьбы на высоких каблуках нарушена биомеханика ступни.

Основная масса тела перераспределяется с пятки на середину подошвы, что вызывает перегрузку подошвенной фасции и, как следствие, уплощение продольного свода.

Для выявления этого заболевания делают рентгенографию обеих ступней с нагрузкой в боковой проекции.

При этом ступня стоит на подставке внутренней стороной к рентгеновской кассете, а другая нога отводится в сторону. При такой укладке на рентгенограмме отмечают 3 черты:

  • I черта проходит от первого пальца к пяточной кости;
  • II черта проходит от точки соединения пяточной кости с первой чертой до ладьевидно-клиновидного сочленения;
  • III черта проходит от этого же сочленения к первой плюсневой кости.

По этим чертам измеряют высоту и угол, образованный второй и третьей чертой. Высота – это перпендикуляр, опущенный из точки соединения второй и третьей черты вниз на первую горизонтальную черту. В норме высота больше 35 мм, а угол 125–130°.

Схема определения угла и высоты продольного свода

При данной патологии классифицируют 3 степени:

  • При I стадии высота свода 25—35 мм, а угол 131–140°. Первая степень беспокоит человека усталостью в ногах при физической нагрузке.
  • II степень – высота 17—24 мм, угол 141–155°. При этой степени боли усиливаются при длительной ходьбе и физических усилиях, а подбор обуви затруднён.
  • При III степени высота меньше 17 мм, угол больше 155°. При такой деформации свода больной постоянно чувствует боли в голенях, пояснице и ступнях.

Данные рентгенодиагностики продольного свода стопы используются при экспертизе призывников на военную службу.

Как делают рентген и расшифровывают результат поперечного плоскостопия

При такой деформации поперечный свод уплощается, а ступня укорачивается. Пальцы ступни принимают молоткообразную форму. На подушечках стопы образуются натоптыши.

При поперечном плоскостопии на снимке видно отклонение первой плюсневой кости внутрь, а остальных – к подошве. При этом увеличено расстояние между костями, а первый палец отклоняется кнаружи.

Для выявления поперечного плоскостопия делают рентгенографию обеих ступней с нагрузкой в 2-х проекциях. Для этого пациент ставит ногу на рентгеновскую кассету, опираясь рукой на стул.

При этом лучи рентгена направлены сверху в центр кассеты.

Укладка для прямого снимка стопы

По рентгенограмме в прямой проекции измеряют угол отклонения между I и II костями плюсны. В норме он до 11°.

Расшифровка снимка поперечного плоскостопия:

  • При I степени угол отклонения 11–12°.
  • При II степени – до 15°.
  • Для III степени – от 16 до 20°.

Рентген стопы с нагрузкой чаще всего используется в диагностике болезней стопы. Он показывает анатомию, конструкцию и состояние тканей стопы и проводится в нескольких проекциях. Этот метод также применяется для выявления плоскостопия у призывников.

Лечение плоскостопия

Для профилактики заболеваний, которые вызывают плоскостопие, необходимо постоянно носить корригирующие жёсткие стельки для поддержания свода стопы. При продольном уплощении свода применяют стельки с арочным изгибом и пяточным амортизатором. Для поддержки поперечного свода нужно применять стельки с пелотом. При комбинированном плоскостопии на стельке должен быть арочный изгиб и пелот.

В европейских странах дети с выявленным плоскостопием находятся под наблюдением врача и постоянно носят ортопедические стельки до 23 лет, пока не сформируется стопа ребёнка.

Подытоживая, напомним, плоскостопие является причиной многих заболеваний суставов и позвоночника. Поэтому важно своевременно сделать рентгенографию ступни. Для выявления плоскостопия делают рентген обеих стоп с нагрузкой. При этом делают снимок в двух проекциях. Этим методом пользуются также во время рентгенологической экспертизы призывников в армию.

Источник: http://DiagnostInfo.ru/rentgenografiya/kosti-i-sustavy/rentgen-stopy-pri-ploskostopii.html

Степени плоскостопия на рентгенографии

Плоскостопие — искривление, изменение стопы, характеризующееся стойким уменьшением высоты свода дистального отдела, до самого её исчезновения. Такой вид деформации наиболее распространённый и может сопровождаться патологическим изменением коленных и голеностопных суставных соединений. Патологию выявляют при очном осмотре, а степени плоскостопия определяют на рентгене.

Последовательность проведения рентгенографии стопы

Рентген стопы для определения тяжести деформации и степени плоскостопия не занимает много времени. Пациент снимает обувь, все украшения, ногу ставит на специальную ПЗС-матрицу. Непосредственно перед сканированием рентгенолог на область паха больного помещают свинцовую защиту, которая закрывает половые органы от облучения.

Схема проведения сканирования следующая:

  1. Пациента лёжа на кушетке, поджимает ногу в колене, перенеся вес тела на больную конечность.
  2. Изображения делают в нескольких проекциях, для подробной визуализации проблемы: боковая, тыльно-подошвенная, передне-задняя.
  3. После диагностики и перенесения изображения на снимок, врач-рентгенолог выдаёт заключение. Окончательный диагноз ставит лечащий врач (ортопед, травматолог).

Рентгенологическая диагностика помогает определить степень плоскостопия, её искривление и длину.

Расшифровка полученных результатов

При отсутствии деформирующего процесса (плоскостопия), конечность человека имеет два свода — продольный (располагается вдоль внутреннего края стопы) и поперечный (месторасположение — основание пальцев). В ходе развития уплощения вышеописанных участков дистального отдела и формируется нарушение в виде плоскостопия.

При помощи рентгена возможно визуализировать высоту и углы свода стоп, выявить патологические нарушения костной ткани и суставных сочленений. Диагностика помогает определить наличие деформации и выявить степени её развития.

Благодаря исследованию можно обнаружить другие типы патологий и прибегнуть к своевременному лечению.

Рентгенодиагностика с дополнительной нагрузкой

Такой метод диагностического мероприятия используется в ортопедии, травматологии и хирургии для обнаружения ряда патологических изменений.

Рентген с дополнительной нагрузкой помогает информативно обнаружить не только травму, но и дать развёрнутую информацию относительно анатомических особенностей стопы.

Рентген стопы с нагрузкой

Рентген — основной доступный метод диагностики плоскостопия, а также других патологий дистального отдела.

Снимки выполняются в нескольких проекциях — прямой (нога пациента на весу) и боковой (с дополнительным сканированием голеностопного сустава).

Процедура не обладает повышенным радиационным риском, доза облучения за сеанс от 0,05 до 0,1 мЗВ, что относительно немного.

Клиническая картина продольного плоскостопия

Существуют три типа продольного плоскостопия, которые различаются выраженностью признаков и изменениями:

  • Первый тип. Начальные стадии деформации, патология слабо выраженная, угол продольного свода стопы варьируется от 130 до 140˚. Зрительно определить деформацию невозможно. Пациенты жалуются на симптомы, связанные с чувством усталости после длительной ходьбы и периодическую отёчность в области стоп. Выраженный болевой синдром отсутствует, наблюдается появление лёгкой болезненности при надавливании на зону дистального отдела стопы.
  • Второй тип. Деформация умеренно выраженная, при обследовании угол свода составляет от 141 до 156˚. Наблюдается видимое уплощение стоп, а при подробной диагностике — изменения артрозного характера плюсневых костей. Отмечается усиление болевого синдрома даже после незначительной физической активности. При этом болезненность распространяется по всей голени, вплоть до бедра.
  • Третий тип. Характеризуется ярко выраженным плоскостопием, где угол свода составляет более 157˚. Клиническая картина: постоянный болевой синдром, отёчность в ногах, развитие артроза, трудности в передвижении. Пациент не может использовать обычную обувь, появляется острая необходимость ношения специальной, ортопедической. В запущенных случаях происходит деформация голеностопных суставов.

Требуется обратить внимание, что в норме, угол свода должен составлять 125-130˚, что говорит об отсутствии деформирующего процесса.

Симптомы поперечного плоскостопия

Клиническая картина деформации стопы поперечного типа не отличается от продольного. От больного поступают жалобы на боли в ногах ноющего характера, преимущественно с локализацией в стопах.

Боли могут усиливаться после длительной ходьбы или физической нагрузки, ближе к вечеру отмечается отёчность.

При наличии плоскостопия у женщин имеются трудности в выборе обуви, а при ходьбе на каблуках ощущается явное неудобство.

При очном осмотре выявляют деформацию большого пальца ноги (Халюс вальгус), в запущенных случаях искривление имеет молоткообразный вид и распространяется на 2-3 пальцы. В области большого пальца имеется покраснение кожного покрова, при пальпации — выраженная болезненность.

Методы лечения искривления стопы

Если плоскостопие сопровождается выраженным болевым синдромом, могут назначаться обезболивающие препараты. Тактика лечения заключается в назначении ношения ортопедической обуви, стелек, физиотерапевтических процедур, лечебной гимнастики. При наличии деформации большого пальца 1-2 степени — вальгус, ортопед рекомендует использование специального бандажа, для устранения дефекта.

Рентгенография стопы — простой, доступный и информативный метод диагностики патологий дистального отдела, выявляет даже незначительные изменения и определяет эффективную тактику терапии.

Степени плоскостопия на рентгенографии Ссылка на основную публикацию

Источник: https://osnimke.ru/kosti-i-sustavy/ploskostopie-rentgen.html

Как обмануть рентген на плоскостопие

Как обмануть рентген на плоскостопие

На сколько близко Вы находились к той границе (по степени плоскостопия) , которое разделяет Вас от решения Годен-Негоден

Если Вы находитесь около этой границы- то, вообще говоря, можно попытаться найти способ, чтобы по рентгену Вы показались чуть-чуть более больными.

Самый простой из них — делать рентген во второй половине дня, а с утра сильно нагрузить стопы

Линейкой по расстоянию от пола до верхней поверхности ладьевидной кости

Хорошую и быструю картину можно увидеть на Плантоскопе (своего рода табуретка из толстого стекла, смотрят зеркалом снизу на стопу)

Объективное измерение делают либо по рентген снимку, либо по самой стопе, линейкой. Измеряют расстояния между бугристостью ладьевидной кости и поверхностью опоры. У взрослых мужчин это расстояние должно быть не менее 4 см, у взрослых женщин – не менее 3,5 см. Если соответствующие цифры ниже указанных границ, констатируется понижение продольного свода.

I степень: угол сводаград, высота свода 35-25мм. Деформаций костей стопы нет.

II степень: угол сводаград, высота свода 24-17мм. Таранная кость укорочена, шейка ее не подчеркнута. Могут быть явления деформирующего артроза в таранно-ладьевидном сочленении или обызвествление связочного аппарата на тыльной поверхности стопы.

III степень: угол свода 156 град и выше, высота свода менее 17мм. Небольшой выступ на подошвенной поверхности пяточной кости становится массивным. Отмечается и уплощение и поперечного свода, отводящая контрактура 1 пальца, стопа пронируется, пятка отклоняется кнаружи. См. приложение 3.

Степени поперечного плоскостопия:

(это когда искривление большого пальца и растут «косточки» )

I степень: угол между 1 и 2 плюсневыми костямиград, угол отклонения 1 пальцаград.

II степень: угол между 1 и 2 плюсневыми костямиград угол отклонения 1 пальцаград.

III степень: угол между 1 и 2 плюсневыми костямиград, угол отклонения 1 пальцаград.

IV степень: угол между 1 и 2 плюсневыми костями больше 20град, угол отклонения 1 пальца больше 40град.

Источник: http://otvet.mail.ru/question/

рентген стопы

рентген стоп

В разделе Другое на вопрос Рентгенологи. Можно ли обмануть рентген стоп? Мне срочно нужно А1 . заданный автором . лучший ответ это А какая степень плоскостопия у Вас была раньше?

На сколько близко Вы находились к той границе (по степени плоскостопия) , которое разделяет Вас от решения Годен-Негоден

Если Вы находитесь около этой границы- то, вообще говоря, можно попытаться найти способ, чтобы по рентгену Вы показались чуть-чуть более больными. Самый простой из них — делать рентген во второй половине дня, а с утра сильно нагрузить стопы

Есть несколько методик проверки на плоскостопие

Линейкой по расстоянию от пола до верхней поверхности ладьевидной кости

Хорошую и быструю картину можно увидеть на Плантоскопе (своего рода табуретка из толстого стекла, смотрят зеркалом снизу на стопу)

Объективное измерение делают либо по рентген снимку, либо по самой стопе, линейкой. Измеряют расстояния между бугристостью ладьевидной кости и поверхностью опоры. У взрослых мужчин это расстояние должно быть не менее 4 см, у взрослых женщин – не менее 3,5 см. Если соответствующие цифры ниже указанных границ, констатируется понижение продольного свода.

Еще для определения степени плоскостопия применяется формула «Подометрический индекс» , в котором (высота стопы) делится на (длина стопы) . более 31 высокий своднорма,плоскостопие 1-й ст. ,плоскостопие 2-й ст. , менее 25 плоскостопие 3-й ст

Степени продольного плоскостопия измеренные Рентгенографически

I степень: угол сводаград, высота свода 35-25мм. Деформаций костей стопы нет.

II степень: угол сводаград, высота свода 24-17мм. Таранная кость укорочена, шейка ее не подчеркнута. Могут быть явления деформирующего артроза в таранно-ладьевидном сочленении или обызвествление связочного аппарата на тыльной поверхности стопы.

III степень: угол свода 156 град и выше, высота свода менее 17мм. Небольшой выступ на подошвенной поверхности пяточной кости становится массивным. Отмечается и уплощение и поперечного свода, отводящая контрактура 1 пальца, стопа пронируется, пятка отклоняется кнаружи. См. приложение 3.

Степени поперечного плоскостопия:

(это когда искривление большого пальца и растут «косточки» )

I степень: угол между 1 и 2 плюсневыми костямиград, угол отклонения 1 пальцаград.

II степень: угол между 1 и 2 плюсневыми костямиград угол отклонения 1 пальцаград.

III степень: угол между 1 и 2 плюсневыми костямиград, угол отклонения 1 пальцаград.

IV степень: угол между 1 и 2 плюсневыми костями больше 20град, угол отклонения 1 пальца больше 40град.

Если Вам интересно как ВЫЛЕЧИТЬ плоскостопие и «косточки» около большого пальца стопы, смотрите Мой мой ОДНОИМЕННЫЙ сайт hallus-valgus на Народ

Плоскостопие можно и нужно лечить!

Массажем и упорными упражнениями!

При при плоскостопии плохая амортизация, постоянные микросострясения спинного и головного мозга, головные боли- повышенная утомляемость

Источник: http://2oa.ru/rentgen-stopy/

Как “правильно” делать рентген на плоскостопие и сколиоз?

Опции темы

Re: Как “правильно” делать рентген на плоскостопие и сколиоз?

Re: Как “правильно” делать рентген на плоскостопие и сколиоз?

Re: Как “правильно” делать рентген на плоскостопие и сколиоз?

Re: Как “правильно” делать рентген на плоскостопие и сколиоз?

Re: Как “правильно” делать рентген на плоскостопие и сколиоз?

Re: Как “правильно” делать рентген на плоскостопие и сколиоз?

Re: Как “правильно” делать рентген на плоскостопие и сколиоз?

Re: Как “правильно” делать рентген на плоскостопие и сколиоз?

Врачи выполняют план забора в армию.

У меня болят стопы, когда много хожу или просто занимаюсь спортом.

Учусь пока, ещё отсрочки год осталось.

Проходя никчёмные медицинские комиссии, когда учился, хирург посылал на р-снимок стопы.Но подался зомбированию или мифу:” теперь в армию берут даже больных и с любым в плоскостопием в том числе”, и не пошёл делать.

Появился интернет и я узнал, что всё-таки не берут с третей степени и со второй, но с артрозом 2 степени.

И я решил пойти к хирургу, у нас не большой городок, и врачи тут не грамотные, лишь пишут твой номер полиса себе в бланк и куда-нибудь посылают.

Вот и послали меня на снимок в городе в котором проживаю.

Когда я пришёл, на р-снимок стоп, рентгенолог-лаборант спросив — тебе для армии нужен? (сославшись на головную боль сказал, приди завтра)Не странно ли?.Я пришёл и тут уже были приготовлены следующие уловки.(Рекомендую ознакомиться http://www.domsovetof.ru/publ/ )

1.Расстояние до трубки до касеты меньше метра и (и кажется высокая выдержка). В результате снимки получились передержаны, не чёткими с плохой глубиной.Это сделано для того чтобы нельзя было увидеть патологических изменений (например тот самый артроз) в суставах.

2.На деревянный помост на котором я должен был стоять (одной ногой) положили стопку картонных папок с бумагой.(ссылаясь на то что облучающая трубка не дотягивает по высоте). А это сделано для того чтобы “заветные углы” были меньше и высота свода.

3.Расчерчено было как будто неаккуратность с большими погрешностями не в мою пользу.

Я долго разбирался (в том числе и костях и суставах стопы) и искал информацию в интернете так вот плюс ко всему точки все были проведены не по костям а сухожилиям в угоду маленьким углам.

В общем я не эксперт но заметил:третья точка которая должна быть на головке плюсневой кости проведена почти по касательной к поперечному своду.Что снижает угол.

В итоге заключение:

правая 141 гр. 24 мм

левая 142 гр. 23мм (измерил линейкой потом оказалось 21,5мм)

Заключение: признаки плоскостопия 2ой степени.

Поехал в другой, родной город к независимым врачам без всяких ухищрений и подкупов, даже намёков, меня поставили на железную подставку,(железная подставка на снимки будет видна и лучше в отличие от деревянной) и получились чёткие и наглядные снимки.Заплатил без чека за снимок 300 рублей.

(Я стоял одной ногой на стуле, а центр тяжести перемещал на измеряемую ногу, я считаю это лучшим вариантом, на одной ноге не устойчиво очень, нельзя прогибать туловищем распределяя вес равномерно).Отнёс снимки к опытному врачу хирургу и рентгенологу.

Не показываю своей заинтересованности отдал ему, (он слегка подумал что я наоборот хочу в армию) через 15 минут вызывает и грустным говорит скорее всего тебе не видать армии.

Заключение: Правая стопа третья степень продольного плоскостопия угол 161 гр. 16 мм высота свода.

Левая стопа вторая степень угол 153 высота 19 мм артроз тарано-ладьевидного сочленения второй степени.

У меня вопрос что делать дальше идти ли военкомат и что им говорить чтобы получить военик?

Источник: http://www.prizyvnik.info/threads/19468-kak_quotpravilnoquot_delat_rentgen_na_ploskostopie_i_skolioz/page44

Баллов:Сказать спасибо 464 Регистрация: 03.05.2012

По поводу сколиоза — никогда не угадаешь, когда совершаешь наклон. Поэтому я бы Вам порекомендовал стоять ровно.

  • Помощь в освобождении от призыва в армию
  • Военный билет
  • 100% законные методы

Военный билет. 100% законные методы.

г. Новосибирск:

г. Екатеринбург:

Источник: http://muhinsky.ru/kak-obmanut-rentgen-na-ploskostopie/

Признаки плоскостопия на рентген снимке

Плоскостопие — самый известный тип деструкции стопы. Она характеризуется сокращениемвозвышенности сводов стопы вплоть до абсолютного их пропадания. Тяжелая стадияплоскостопия способна послужить причиной болезненных изменений в позвоночнике.

Определить степень плоскостопия можно при помощи рентгеновских снимков.

ноги

  1. По виду деструкции: продольная, поперечная, комбинированная.
  2. По степени: первая, вторая или третья.
  3. По причинам:
  • Рахитическая;
  • Врожденная;
  • Травматическая;
  • Паралитическая;
  • Статическая.

Рентгеновские снимки стопы делают двумя способами:

  1. Сбоку –дляполучения боковой проекции стопы. Больной поднимаетсяна одну ногу
    на рентгеновскую кассету и рентген аппарат делаетснимок.
  2. Прямой– для получения прямой проекции.

Продольное плоскостопие можно обнаружить с помощью боковой проекции. На нёмустанавливают треугольник, углами которого считаются: пяточный бугор, ладьевидно-клиновидное сочленение и головка первой плюсневой кости. Далее ведется вычислениепродольного угла стопы, который в нормальнос состоянии равняется 125-130 градусам,

а уровень свода в нормальном состоянии должна равняться более 35 мм.

Признаки плоскостопия

Существуют три степени продольного плоскостопия:

  • 1 степень – угол свода 131-140 градусов, высота 25-35 мм;
  • 2 степень – угол свода 141-155 градусов, высота 17мм;
  • 3 степень – угол более 155 градусов.

Плоскостопие третьей степени на рентгене обозначает, что имеются свойства деструкции
отдельных суставов стопы.

Снимок прямой проекции позволяет обнаружить продольное плоскостопие. Поперечноесоединение образуется с помощью головок плюсневых костей. В нормальном состоянии к

опорной области прилежат только 1 и 5 головки плюсневых костей, а 2,3,4 – поднимаются на ней.

Поперечное плоскостопие имеет несколько стадий:

  1. Стадиякомпенсации – главная нагрузка ложится на 1 и 2 плюсневые кости, а вторая
    кость разрастается и увеличивается.
  2. Стадиясубкомпенсации – главная нагрузка приходится на 2 и 3 плюсневые кости,
    а первая кость при этом отклоняется набок.
  3. Стадиядекомпенсации – все плюсневые кости находятся на плоскости.

Внимание! Если в положении стоя стопы начинают болеть, тонеобходимо с мышц ног снимать напряжение. Для этого периодическинужно несколько секунд вставать на края стоп. Это поможет

предотвратить развитию плоскостопия на начальном уровне.

Рентген с нагрузкой

С помощью данного метода исследования специалисты могут проанализировать особенности
структуры и анатомии сустава ноги. Этот метод в основном используется для установления уровня плоскостопия у детей, хотя данный тип патологии формируется и в более зрелом возрасте.

Для процедуры не нужна никакая особая подготовка, рентген стоп при плоскостопии делается втаких же проекциях, что и при обыкновенном анализе – прямая и боковая.Одной ногой пациент должен встать на рентгеновскую кассету, и аппарат делает две проекцииснимка. Этот метод позволяет дать оценку уровню и тяжести плоскостопия и назначить

соответствующее лечение.

рентгеновская кассета

После прохождения пациентом первого курса лечения нужно повторить процедуру исследования. Это необходимо для анализа итогов терапии.

Данный метод позволяет наблюдать и контролировать состояние здоровья подростков и детей. Немаловажно вовремя выявить патологию и принять меры для её устранения. Терапияплоскостопия не представляет собой сложного процесса, главное, носить специальную

ортопедическую обувь и делать специальные упражнения.

Признаки продольного плоскостопия

Отличительная черта продольного плоскостопия заключается в абсолютном соприкосновении
стопы и пола, в результате происходит увеличение её длины, а также её расширение.

Внимание! Такое продольное плоскостопие может привести к косолапости.

снимок стопы

В случае первой стадии продольного плоскостопия, видимые признаки отсутствуют. Симптомы:после любой физической нагрузки чувствуется усталость нижних конечностей. Боль появляется

если нажать на стопу. К вечернему времени появляется отёк и меняется походка.

При второй степени заболевания патология выражается умеренно. Происходит усилениесимптомов, а свод практически отсутствует. Происходит утрата эластичности мышц, а походкаперестает быть плавной. Всё больше ощущается боль, теперь она может достигать лодыжек и

даже голени.

Третья степень деформации ноги наиболее сильная. Боль теперь постоянно сопровождает
больного, плюс ко всему человека может начать беспокоить поясница и периодические сильные мигрени. Больной не может преодолевать длительные дистанции, а ношение обычной обуви для него становится невыносимой, по причине сильной деформации ноги.

Степени плоскостопия

Признаки поперечного плоскостопия

При поперечном плоскостопии нога деформируется следующим образом: происходит изменение формы большого  пальца = она становится молотообразной. У его основания начинает образовываться утолщение (шишка), которая сопровождается сильными болями.

При первой степени патологии отклонение большого пальца выражается несильно и не
превышает 20 градусов (см. фото). Человеку тяжело долго стоять или ходить, появляется усталость и ощущается боль в районе большого пальца. Между третьим и четвертым пальцами появляется утолщение (натоптыш).

При второй степени признаки патологии выражаются умеренно. Большой палец уже имеетнаклон до 30 градусов (см. фото). Человек ощущает дискомфорт даже стоя в обуви. Придлительных нагрузках на ноги стопы воспаляются. Натоптыши растут, а пальцы приобретают

распластанную форму.

На третьей стадии болезни отклонения уже ярко выражены. Большой палец имеет положение как при вывихе, и отклоняется уже на 35 градусов (см. фото). Передняя часть стопы распластана, анагрузка на ноги отражается невыносимой болью. В некоторых случаях могут развиваться

воспалительные процессы околосуставной сумки – бурсит.

При малейшем обнаружении каких-либо отклонений или болезненных ощущений в ногах,в частности в стопах, следует обратиться к соответствующему специалисту. Поскольку, еслисвоевременно не обнаружить развитие патологий и не принять меры, то ситуация может

усугубиться и повлечь за собой более серьезные последствия.

 

Источник: http://rentgenovski.ru/issledovanie/priznaki-ploskostopiya

Поперечное плоскостопие степени по рентгену

Поперечное плоскостопие степени по рентгену

Одна из распространенных патологий опорно-двигательного аппарата у взрослых, которая постоянно прогрессирует и считается неизлечимой — это плоскостопие. Такую деформацию стопы многие пациенты не замечают и считают несерьезным заболеванием.

Подобное отношение приводит к тому, что человеку становится все хуже, постепенно у него появляются осложнения. Так как патология развивается очень медленно и на каждом этапе проявляется разными симптомами, различают три степени плоскостопия.

Такая классификация очень важна для правильного выбора методов лечения и подбора ортопедической обуви. Нужно знать, что обычное лечение эффективно только при первой степени заболевания, а при серьезной деформации помочь может только операция. Но она не всегда помогает, так что лучше начинать лечение как можно раньше. Поэтому так важно при диагностике определить степень плоскостопия.

Стопа человека выполняет амортизирующую функцию благодаря наличию двух сводов. Продольный проходит по внутреннему ее краю. Он образован плюсневыми костями, пяточной и кубовидной. Узнать, в норме ли свод, можно по рентгеновскому снимку.

Для этого проводят две линии: из вершины первой плюсневой кости и из пяточного бугра. Они должны пересечься в клиновидном суставе. В норме угол между ними составляет 125-130 градусов.

Если опустить из точки пересечения линию к основанию стопы, ее длина должна быть около 39 мм.

При рентгене можно также обследовать поперечный свод стопы. Снимок при этом делается в прямой проекции. На нем нужно провести линии по осям 1 и 2 плюсневых костей и измерить угол между ними. В здоровой стопе он не должен быть больше 12 градусов.

Своды поддерживаются с помощью мышц и связок. При определении степени плоскостопия обращается внимание также на их состояние. Ведь именно из-за слабости связок и мышц стопа расплющивается.

Определение степени плоскостопия

Симптомы плоскостопия у взрослых могут заметить многие, а вот то, сколько степеней выделяют у этого заболевания, мало кому известно. Но эта информация очень важна для того, чтобы правильно лечить плоскостопие.

Ведь при этом нужно знать все об особенностях деформации. Точный диагноз с акцентированием внимания на степени патологии ставится врачом после проведения специальных тестов. Например, по рентгеновскому снимку измеряются углы между костями и высота свода.

Но часто это можно сделать самостоятельно.

При 2 степени плоскостопия деформацию возможно определить визуально. Ее видно по увеличению ширины стопы, ее уплощению. Обувь сильно стоптана, иногда пациенту приходится покупать себе новую, так как размер ноги увеличивается.

Плоскостопие 3 степени характеризуется сильной деформацией стопы. Но кроме этого начинают развиваться разные патологии опорно-двигательного аппарата. Болезнь может осложниться искривлением позвоночника, радикулитом, артрозом коленных или тазобедренных суставов. Болевые ощущения уже не локализуются в ступне и голени. Они могут распространяться на колени, бедра и поясницу.

А можно ли самостоятельно выяснить, какая степень у заболевания? Это даже нужно сделать, чтобы понять, что с визитом к врачу не нужно затягивать. Самый простой тест, который проводят дома – это анализ отпечатка стопы. Подошва смазывается маслом или красителем, после этого нужно стать на лист бумаги. Как определить по этому отпечатку степень деформации продольного свода:

  • провести линию, соединяющую сустав 1 пальца и пяточную кость;
  • опустить на нее перпендикуляр через середину стопы;
  • измерить, какое расстояние занимает выемка на отпечатке.

В норме она должна занимать 2/3 этой линии. Когда выемка занимает только немного больше третьей части, говорят о 1 степени плоскостопия. Если она еще есть, но очень маленькая – это 2 степень. При 3 степени деформации стопы такой выемки нет совсем.

Можно также провести диагностику, измерив самостоятельно с помощью циркуля высоту стопы от пола до ее края. В норме она должна быть около 30 мм. Если же высота уменьшается до 25 мм, значит, развивается плоскостопие.

Степени тяжести

Все разновидности плоскостопия имеют свои особенности. Поэтому чаще всего рассматривают отдельно степени тяжести продольной деформации и поперечной. Но все же можно выделить общие симптомы в зависимости от тяжести протекания патологии. Зная их, пациент может понять, что у него развивается заболевание, и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Любое плоскостопие 1 степени является слабовыраженным, так как оно почти ничем не проявляется. Внешне его признаки заметны, как небольшой косметический дефект. Серьезных болезненных ощущений у пациента обычно тоже не бывает. Поэтому утомляемость ног и небольшие боли по вечерам мало кто принимает за болезнь.

Плоскостопие 2 степени уже вызывает неприятные ощущения у пациента. Появляются сильные боли в стопах, голеностопном суставе и икроножной мышце. Может измениться походка, по вечерам чувствуется тяжесть в ногах, появляются отеки. На этой стадии деформация уже заметна внешне.

Сильная деформация стопы наступает при плоскостопии 3 степени. Сильные боли появляются теперь в коленях, тазобедренных суставах и пояснице. Ведь такая деформация негативно отражается на здоровье всего организма. Появляются серьезные осложнения: остеохондроз, грыжи дисков, артроз, искривление позвоночника. Пациенту тяжело передвигаться, и в самых сложных случаях ему дают инвалидность.

Степени продольного плоскостопия

При уплощении продольного свода стопа соприкасается с полом всей поверхностью подошвы. Немного увеличивается длина ступни, так как свод исчезает. Но развивается такая деформация постепенно, обычно под влиянием повышенных нагрузок. В этом процессе выделяют три стадии.

  1. При первой степени деформации человек обычно не испытывает неприятных ощущений или болей. Только ноги быстрее устают, да большие нагрузки воспринимаются уже не так легко. При обследовании такой диагноз ставится, если на снимке величина угла свода 130-140 градусов, а высота его достигает 25 мм.
  2. Продольное плоскостопие второй степени можно диагностировать по болям в ногах. Они усиливаются после нагрузки. Пациент замечает, что старая обувь ему становится мала. Такой диагноз ставят, если высота стопы составляет от 17 до 25 мм. А угол свода на снимке должен быть при этом 141-155 градусов.
  3. Когда стопа совсем уплощается, ее высота опускается ниже 17 мм, а угол свода возрастает более 155 градусов – говорят о развитии третьей стадии. Пациент замечает постоянные боли в мышцах ног, суставах, спине. Развиваются различные осложнения, а деформации становятся такими большими, что часто невозможно носить привычную обувь или просто передвигаться.

Степени поперечного плоскостопия

Деформация переднего свода стопы развивается при поперечном плоскостопии. Эта патология характеризуется расхождением пальцев и увеличением ширины стопы.

Поэтому определение ее степени тяжести происходит путем измерения угла между 1 и 2 плюсневыми костями. При поперечном плоскостопии также отклоняется в сторону большой палец.

И при диагностике на снимке измеряют угол между ним и остальными костями стопы.

Эту деформацию классифицируют так:

  • на начальной стадии расхождение между 1 и 2 плюсневыми костями должно быть не более 10-12 градусов;
  • при плоскостопии 2 степени этот угол увеличивается до 15 градусов;
  • 3 степень характеризуется расхождением до 19 градусов.

Для диагностики поперечного плоскостопия еще измеряют, насколько отклоняется большой палец. В нормальной стопе этот угол должен быть не больше 15 градусов. Если он увеличивается, значит, развивается плоскостопие. Причем, в тяжелых случаях отклонение может быть более чем на 40 градусов.

Иногда при отсутствии лечения развивается поперечное плоскостопие 4 степени. Такое случается, когда 1 и 2 плюсневые кости расходятся более чем на 20 градусов.

Большой палец при этом сильно отклонен в сторону — более 40 градусов, часто ложится на соседний. Третий и остальные меняют свою форму, могут расплющиваться.

Часто можно встретить характерные фото такой патологии, которая еще называется вальгусной деформацией стопы.

Особенности лечения в зависимости от тяжести заболевания

На начальной стадии плоскостопия деформацию можно вылечивать у детей и молодых людей. Для этого нужно применять массаж, гимнастику, ортопедические вкладыши и стельки, ванночки для ног и нормализацию нагрузок. Необходимо развить мышцы стопы, чтобы они могли поддерживать свод.

Лечение плоскостопия 2 степени занимает обычно много времени, но если выполнять все рекомендации врача, оно поможет затормозить деформацию и снимет боли.

Но у взрослых полностью излечить заболевание не удастся. Тем более что часто люди обращаются к ортопеду, когда стопа уже сильно деформирована. Но всегда можно остановить его прогрессирование и значительно облегчить состояние пациента.

Чтобы вылечить плоскостопие 3 степени, чаще всего используются хирургическое вмешательство.

Обычно когда заболевание на этой стадии, пациента беспокоят сильные боли, а стопа так сильно уплощена, что это затрудняет передвижение и использование обычной обуви.

Изменения наблюдаются во многих суставах, а мышцы и связки сильно ослаблены и уже не могут поддерживать своды стопы. Поэтому лечение плоскостопия 3 степени обычными методами оказывается неэффективным.

Определение степени деформации стопы необходимо каждому пациенту с плоскостопием. Это нужно не только для врача при назначении методов лечения. Сам пациент лучше поймет необходимость назначенных процедур, если увидит, насколько сильно у него деформирована ступня. И в этом случае лечение плоскостопия будет более эффективным.

Источник: http://med.lechenie-sustavy.ru/sustavyi/poperechnoe-ploskostopie-stepeni-po-rentgenu/

kosti.info
Добавить комментарий