Продольное плоскостопие 2 степени

Содержание
  1. Продольное плоскостопие 2 степени
  2. Стопа и её функции
  3. Отчего возникает плоскостопие у ребёнка
  4. Почему распространены нарушения у взрослых
  5. Проявление плоскостопия
  6. Подометрические индексы
  7. Продольное плоскостопие 1, 2, 3 степени: причины, лечение
  8. Характеристика продольного плоскостопия 2 степени
  9. Виды подошвенных мышц
  10. Причины возникновения продольного плоскостопия
  11. Симптомы на разных стадиях продольного плоскостопия
  12. Определение видов продольного плоскостопия на рентгене
  13. Лечение продольного плоскостопия
  14. Симптомы и лечение при продольном плоскостопии
  15. Виды продольного плоскостопия
  16. Причины
  17. Что происходит при плоскостопии?
  18. Что будет беспокоить?
  19. Какие степени выделяют?
  20. Диагностика
  21. Как победить недуг?
  22. Профилактика
  23. Плоскостопие 2 степени
  24. Проявления 2 степени недуга
  25. Зависимость клинической картины и диагностических критериев от формы плоскостопия
  26. Поперечная деформация
  27. Продольное искривление
  28. Сочетанная патология
  29. Способы коррекции патологии
  30. Оперативное лечение

Продольное плоскостопие 2 степени

Продольное плоскостопие 2 степени

Плоскостопие знакомо многим людям (по статистике встречается у каждого второго человека). От нарушения страдают в пожилом возрасте и в детстве. Как определить появление патологии у ребёнка или взрослого? Попробуем разобраться вначале со строением здоровой стопы.

Стопа и её функции

В строении ступни различают три части:

  • предплюсну, состоящую из 7 костей, самая крупная из которых — пяточная кость;
  • плюсну — 5 веерообразно расходящихся костей;
  • пальцы, состоящие из фаланг — маленьких костей, являющихся продолжением плюсневых.

Стопа у ребёнка и взрослого человека выполняет опорную и рессорную функцию. Выполнению функции помогает сводчатая форма с опорой на первую и пятую плюсневую кости спереди и пяточную сзади.

Плоскостопие на 2 степени развития

Если свод снижается, одновременно нарушается баланс между опорными косточками стопы, смещается центр тяжести тела, приводя к затруднению двигательной функции ног — костно-мышечная система конечностей вынуждена подстраиваться под новые условия. Страдает организм ребёнка, нерационально расходуя силы при вертикальном положении и при перемещении.

Отчего возникает плоскостопие у ребёнка

Деформации часто возникают у детей в раннем возрасте. Здесь кроются истоки неприятностей ребёнка:

  1. Бывают генетически заложенными в виде наследственной слабости связочного аппарата.
  2. Становятся врождёнными, вызываются в период внутриутробного развития по причине пренебрежительного отношения матери к здоровью. Курение, алкоголизм и употребление наркотиков в первую треть беременности влияют на формирование частей тела ребёнка. Нежелательно в начальный период рентгеновское обследование — исследование связано с облучением.
  3. Частой причиной появления поперечного и продольного плоскостопия становится банальный рахит. Болезнь коварна, постепенно развивается у детей в возрасте до года, которых родители, оберегая от простуды, редко выносят на свежий воздух, особенно в холодное время года. Вызванное рахитом слабое окостенение костей приводит к перегрузке связок стопы, при осваивании первых шагов ребёнок приобретает плоский её свод. В подобных случаях требуется длительное ортопедическое лечение.

    Переносимый ребёнком рахит

  4. Следующая причина развития плоскостопия у детей сегодня не настолько актуальна — подразумевается полиомиелит, вызывающий поражение мышц стопы и последующее плоскостопие. Разработанная в педиатрии система пятикратной вакцинации от полиомиелита — три раза до достижения ребёнком года, затем в возрасте полутора лет и в 14 лет — полностью избавила детей от опасности.
  5. Распространённая среди детей причина — донашивание обуви с чужой ноги. Ножка малыша растёт быстро, обувь не успевает потерять привлекательный вид и передаётся ребёнку помладше — дело естественное, родителями практикуется в рамках разумной экономии. Но, оказывается, уже слегка стёрлись подошва и каблук, просела спинка задника, деформировалась стелька — изменений достаточно, чтобы в стопе начались патологические процессы. При получении старой обуви требуется критически оценивать её состояние и отказываться от подарка с выявленными погрешностями.
  6. Лишение детей возможности побегать босиком — по траве, песку и гравию — приводит к слабости мышц и связок стоп. Хождение босиком по полу приносит не пользу, скорее, вред. Твёрдая поверхность заставляет податливую детскую стопу распластываться, уменьшая сводчатость.
  7. Чрезмерно упитанные дети станут испытывать трудности с ногами, состоянию стоп толстяков придётся уделять повышенное внимание.

Оценивать плоскостопие у ребёнка и задумываться о лечении допустимо с трёхлетнего возраста, когда стопа полностью сформировалась.

Критическим для развития нарушения возрастом считается период полового созревания, когда наблюдается усиленный рост костно-мышечной массы, пухленький ребёнок за короткое время превращается в длинноногого угловатого подростка.

Связочный аппарат не успевает за быстрыми процессами, при возросшем весе стопы испытывают непомерную нагрузку. Стопа распластывается, создавая хозяину неприятности на оставшуюся жизнь.

Отсюда вывод: в период быстрого роста нельзя перегружать детей спортивными упражнениями, занятиями балетом и ношением тяжестей, сопровождая учёбу перегруженными учебниками школьными ранцами.

Статистика указывает, что в начальной школе уже 50% детей имеют нарушения свода стопы. Лечение начинают при обнаружении первых признаков.

Почему распространены нарушения у взрослых

Развитие плоскостопия во взрослом состоянии, как и у детей, вызвано множеством факторов. Истоки взаимосвязаны и приводят к тому, что жизнь человека осложняется плохим самочувствием.

Образ жизни взрослого населения диктует малоподвижность: работа большинства предполагает длительное пребывание в статичном положении. Работа стоя создаёт повышенную нагрузку на стопы. Сидячая работа, вполне распространённая, лишает нагрузки связочный аппарат стоп, способствуя развитию продольного плоскостопия.

Если прибавить сюда склонность к перееданию, станет очевидным, что ноги, особенно стопы, ежечасно испытывают запредельное воздействие.

Частая причина развития плоскостопия — обувь:

  • ношение обуви слишком неудобной или разношенной (когда приходится подстраиваться, напрягая стопу),
  • привычка к обуви на высоком каблуке либо, наоборот, без каблука,
  • постоянное хождение в спортивной обуви — таковая включает гибкую подошву, лишающую естественной нагрузки связки и мышцы стопы.

Проявление плоскостопия

При обнаружении первых признаков плоскостопия человек склонен объяснять ощущение усталости в ногах любыми обстоятельствами, кроме нарушения строения стопы.

Когда плоскостопие, продольное или поперечное, достигает второй степени, дефект становится очевидным и требует лечения. Вторая степень заболевания — выраженное изменение походки, её «утяжеление», напряжение в мышцах голени, появление болей в пояснице.

Вторая степень плоскостопия заявляет о себе разрастанием болезненной пяточной шпоры, причём лечение бывает долгим и мучительным.

Если в описанный период отмахнуться от необходимости уделить внимание собственным ногам, неотвратимо наступит третья стадия заболевания, когда к процессу присоединятся болевые сигналы от всех отделов позвоночника, вынужденного корректировать балансировку тела за счёт собственного перенапряжения.

При появлении признаков плоскостопия второй степени требуется немедленно заняться лечением, чтобы не усугубить тяжесть положения. Требуется установить наличие плоскостопия.

Подометрические индексы

Соотношение свода стопы и её длины (индекс, введённый в исследования российским соотечественником М.О. Фридландом) поможет при выявлении продольного плоскостопия. Замеры обычно проводит врач-ортопед, используя специальный прибор.

В домашних условиях возможно определить с некой долей погрешности наличие плоскостопия и степень.

На лист чистой бумаги поставить стопу, чтобы она образовала с голенью прямой угол, отступить на стопе впереди от голени на поперечную величину одного пальца и циркулем измерить перпендикуляр от найденной точки до бумаги.

Затем карандашом, ориентированным строго вертикально, обводят контур стопы. Определяют длину стопы в миллиметрах — от заднего края пяточной кости до кончика большого пальца. Результат первого измерения (высоту стопы) заносят в числитель, а второго (длину) — в знаменатель и умножают на 100: высота стопы/длина стопых100.

Полученный результат будет подометрическим индексом Фридланда, у здоровой стопы показатель равен 29-31. Если индекс оказался равен 25-29 — значит, пора обеспокоиться состоянием стопы и начинать мероприятия по лечению плоскостопия. При индексе менее 25 констатируется наличие резко выраженного продольного плоскостопия (2-3 степень).

Простой и доступный метод выявления продольного плоскостопия — плантография: отпечаток на бумаге влажной или окрашенной стопы чётко отразит ситуацию. В идеале, отпечатки передней и пяточной части стопы не имеют связующего перешейка. Чем шире отпечатавшийся на листке перешеек — тем сильнее выражена степень плоскостопия.

Выявление продольного плоскостопия требует немедленного лечения с использованием возможных мер в полном объёме. Часть процедур проводится в лечебных учреждениях с применением специальных приспособлений. Избранные методы терапии, особенно при начальной степени болезни, доступны при исправлении положения в домашних условиях. За здоровье ног полагается бороться.

Источник: http://OtNogi.ru/bolezn/ploskostopie/prodolnoe-ploskostopie-2-stepeni.html

Продольное плоскостопие 1, 2, 3 степени: причины, лечение

Продольное плоскостопие 1, 2, 3 степени: причины, лечение

При продольном плоскостопии на внутреннем краю стопы можно заметить продольный свод. Его образовывает кубовидная, пяточная, плюсневая кость, укрепляется с помощью апоневроза. За счет такой структуры стопа может выполнять основную функцию амортизации, когда человек ходит, прыгает.

Клиновидная, таранная, плюсневая, ладьевидная кость могут образовывать свод внутри. С помощью рентгена можно узнать о размерах углов между всеми анатомическими элементами, так определяется стадия плоскостопия.

Характеристика продольного плоскостопия 2 степени

Угол  равняется 129 градусам. Измеряют его между первой костью плюсны, клиновидным суставом и пяточным бугром. Поперечный свод можно заметить между плюсневыми костями. На рентгене, когда объединяются верхние контуры, может образовываться дугообразная линия.  Поперечное плоскостопие возникает, если линия линейная, искривленная. Угол должен не превышать 15 градусов.

Когда стопа расположена в горизонтальном положении стопа может быть фиксирована в трех положения: часть пятка и головка плюсневой кости могут выступать. Когда своды уплощаются, фиксация может измениться, поэтому возникает невыносимая боль, подошва отекает.

Свод выпуклый, когда связочно-мышечный комплекс является мощным. Связки в данном случае являются затяжками, с помощью их фиксируется стопа. Мышцы относятся к пружинному амортизатору.

Виды подошвенных мышц

1. Внутренние мышцы необходимы для движения большим пальцем.

2. Наружные мышцы ответственны за движения мизинца.

3. Срединные мышцы отвечают за функцию всех пальцев.

Продольный и поперечный свод  поддерживаются все вышеперечисленные мышцы. Когда пучки расходятся в разные стороны, формируется сложный комплекс для функционирования. Выпуклость может  больше уплощится, если в связках, мышцах стопы нарушается кровообращение.

Причины возникновения продольного плоскостопия

1. Связки и мышцы ослаблены при рождении.

2. Костная ткань непрочна.

3. Когда человек длительное время находится на ногах.

4. При ношении узкой обуви.

5. В результате серьезной травмы стопы.

Симптомы на разных стадиях продольного плоскостопия

На первой стадии возникает невыносимая боль в стопе, она возникает после физических нагрузок. Подошва отекает, когда человек долго ходит, также вечером. Чтобы заболевание не прогрессировало, нужно соблюдать все правила при ходьбе, запрещено носки нельзя расставлять наружу.

После интенсивной физической нагрузки, ноги должны обязательно отдохнуть. Для этого необходимо подложить под них подушку.

На второй стадии продольного плоскостопия, человек быстро устает, у него сильно отекают ноги. В данной ситуации продольный угол является расширенным, снижается высота. Вечером можно заметить, что подошва уплощается еще больше. Чтобы продольное плоскостопие не перешло в 3, 4 степень, нужно отказаться от длительных нагрузок, когда вы ходите, носки не должны быть разведены.

На третьей стадии плоскостопия возникает невыносимая боль в области подошвы даже при небольшой физической нагрузке. Уплощение в данной ситуации является значительным, передняя часть стопы расширена, большой палец может смещаться больше кнаружи. Для облегчения симптоматики, нужно носить специальные стельки, ортопедическую обувь. Иногда необходима срочная операция.

На четвертой стадии продольного плоскостопия подошва резко поворачивается внутрь, вогнутое уплощение.  В данной ситуации поможет только операция, другие методы лечения бесполезны, может возникать сильнейшая боль.

Определение видов продольного плоскостопия на рентгене

Важно вовремя узнать, на какой стадии развития находится ваше заболевание. Патологию можно устанавливать детям после 4 лет, для этого выполняется рентген стопы сбоку.

На рентгене видны линии, по ним можно узнать обо всех изменениях. Снимки лучше всего выполнять под нагрузкой. Ребенок ставится на специальную подставку с дерева. На рентгене нужно отвести вторую ногу назад и опереться на стул. Снимок выполняется, когда человек опирается на ногу.

Снимок поможет узнать о степени поперечного свода, его выполняют в прямой проекции. При первой степени плюсневая кость может немного отклоняться внутрь. Вторая кость может смещаться к подошве. Между костями расширяются промежутки еще больше.

На второй стадии продольного плоскостопия, нагрузка перераспределена между плюсневыми костями, они могут расширяться, гипертрофироваться. Остеофиты заметны по краям плюсневых костей.

На третьей стадии продольного плоскостопия можно заметить молотообразное искривление. На снимке можно заметить, как отклонен угол большого пальца.

На четвертой стадии можно заметить патологические изменения 1 и 2 плюсневидной кости.

Лечение продольного плоскостопия

На начальной стадии заболевания необходимо нормализовать ходьбу, обратить внимание  рацион питания, выполнять все рекомендации ортопеда. На поздней стадии необходима операция. У маленького ребенка тяжело узнать о продольном плоскостопии, для этого можно провести специальный тест:

1. Взять зеленку.

2. Смазать ступню ребенка. После он должен стать на лист бумаги. Тест проводится на обе ноги.

3. Средняя часть большого пальца соединяется с центральной частью пятки. Вторую линию проводят от средней части пятки к указательному пальцу.

Так можно узнать о степени продольного плоскостопия. Когда изгиб оказывается за первой линией, свод является нормальным. Если изгиб за двумя линиями, это первая стадия плоскостопия. При 3 и 4 стадии заболевания изгиб не пересекает двух линий.

Важно вовремя лечить продольное плоскостопие, чтобы оно не прогрессировало и не привело к тяжелым осложнениям. У детей заболевание заканчивается серьезным патологическим процессом. В дальнейшем необходимо обратить внимание на профилактику продольного плоскостопия.

Итак, продольное плоскостопие не стоит запускать, важно пройти своевременный курс терапии.

Источник: https://med.propto.ru/article/prodolnoe-ploskostopie-1-2-3-stepeni-prichiny-lechenie-0

Симптомы и лечение при продольном плоскостопии

Симптомы и лечение при продольном плоскостопии

Плоскостопие – изменение строения сводов стопы, приобретение ею плоского положения. Два свода удерживают человека в вертикальной оси – продольный и поперченный – отсюда при повреждении выделяют поперечное или продольное плоскостопие. Они могут сочетаться у одного человека, но один вид будет доминировать, чаще встречается поперечное плоскостопие.

Продольный тип встречается больше среди лиц 15-26 лет. У взрослого человека лечение не приводит к полному выздоровлению, потому что кости уже твердые, негибкие, сложно возвращаются в правильную форму. Лечение у детей дает больше положительных результатов, если терапия началась на первых этапах патологии.

Продольный свод имеет две стороны:

  • наружная выполняет опорную функцию в вертикальном положении, располагается вдоль наружного края стопы;
  • внутренняя выполняет амортизирующую функцию, проходит вдоль внутреннего края стопы.

В норме стопа имеет три точки опоры: пяточная кость, головка первой и пятой плюсневой кости. При обоих видах плоскостопия изменяются точки, что ведет к изменению походки и поражениям костно-суставного аппарата.

Виды продольного плоскостопия

  • Врожденное. При аномалиях внутриутробного развития связок и костей, недоношенности. Сложно диагностируется, так как в норме детская стопа плоская.
  • Травматическое. После переломов, растяжений кости и связки могут неправильно срастись. Чаще подвержены патологии пяточная и плюсневые кости, лодыжка.
  • Паралитическое. Возникает при неврогенных нарушениях, после полиомиелита или паралича мышц. Иннервация отсутствует или ослаблена, мышцы перестают сокращаться, происходит их медленное отмирание, они не способны удерживать кости в нужном положении, что ведет к деформации свода.
  • Рахитическое. Сегодня рахит — редкое заболевание, симптомы которого встречается у старшего поколения, в отдаленных местах жизни и в неблагополучных семьях. Поражение костей затрагивает и стопу. Выздоровление наступит после курса лечения основного заболевания.
  • Статическое. Наиболее распространенная форма из-за слабого развития связочного и костного аппарата.

Причины

Все причины ведут к слабости мышечного и связочного аппарата стопы, обусловливающей изменение правильного расположения костей, их поворот, пережимание сосудов и нервов.

  • Избыточный вес тела давит на кости, связки и мышцы, что изменяет их структуру, делает более подвижными.
  • Наследственность.
  • Долгие нагрузки при работе на каблуках или ношении тяжестей (у учителей, грузчиков, беременных).
  • Долгая сидячая деятельность приводит к слабости мышц.
  • Обувь: тесная, некачественная, на высоком каблуке, с открытым носом.

Совет

Для предотвращения развития плоскостопия во время беременности носите ортопедические стельки.

Что происходит при плоскостопии?

В норме высота продольного свода равна 39 мм. При данной патологии высота свода уменьшается, стопа становится длиннее, при этом пяточная кость поворачивается внутрь, а пяточное сухожилие – наружу, стопа деформируется, поэтому лечение требует терпения и времени.

Изменение в стопе приводит к нарушению работы мышечного и связочного аппарата, повышается нагрузка на вышерасположенные суставы: голеностопный, коленный, бедренный. Изменяется позвоночник, напрягаются мышцы спины и ног. Эти причины обуславливают симптомы при недуге.

Что будет беспокоить?

  • В самом начале заболевания ярких жалоб нет, потому что организм способен компенсировать неспособность ноги к функционированию.
  • Заметна стоптанная обувь на внутренней стороне, особенно при хождении на каблуках. Это обусловлено изменением положения ноги, напряжением новых групп мышц, что обеспечивает равновесие.
  • Подобрать обувь сложно при высокой степени плоскостопия.
  • Небольшие нагрузки не будут причинять дискомфорта, но их увеличение приведет к болезненности. Болезненные симптомы возникают в коленях, голеностопном суставе, пояснице.
  • Симптомы боли чаще появляются вечером.
  • Отеки на голеностопном суставе.
  • Удлинение стопы, уплощение средней части.
  • Надавливание на подошву или тыл вызывает боль.
  • Постоянная боль при ходьбе в поздний период.
  • Незаметен внешне продольный свод.
  • Пятка распластана.
  • Продольное плоскостопие приводит к трудностям при движении в голеностопном суставе.
  • Носки сильно раздвинуты в стороны.
  • Неуклюжая походка.

Совет

Симптомы патологии похожи на варикозное расширение сосудов, поэтому обратитесь к ортопеду для постановки диагноза!

Какие степени выделяют?

Ортопед определяет по высоте и углу свода ноги степень патологии.

  1. Первая степень: высота уменьшается до 25 мм, угол свода 131-140 градусов. Симптомы появляются только после длительной физической работы, после отдыха дискомфорт исчезает. Стопа обычной формы.
  2. Вторая степень: высота 17-27 мм, угол увеличивается до 155 градуса. Боль постоянная, распространяется до колена, стопа заметно деформирована, появляется косолапие.
  3. Третья: высота свода менее 17 мм, угол менее 155 градусов, она имеет самую яркую симптоматику: постоянная боль в костях, суставах, мышцах, позвоночнике. Головная боль, сколиоз. Деформация стопы, большой палец отклонен наружу, очень слабая работоспособность.

Совет

Для лечения первой степени и замедления процесса хорошо использовать ортопедические стельки.

Диагностика

  1. Внешний осмотр укажет на вторую или третью степень (наличие мозолей и потертостей, при вертикальном положении большие пальцы не смотрят друг на друга, обувь стоптана).
  2. Измеряют угол и высоту продольного свода.
  3. Учитывают жалобы больного.
  4. Изучение отпечатка стопы на бумаге – плантография.
  5. Рентгенологическое исследование.
  6. Изучение электрической активности мышечной системы – электромиография.
  7. Изучение биомеханики ходьбы – подография.

Ортопедические стельки

Как победить недуг?

Так как в основе заболевания лежит изменение костно-мышечного аппарата, то лечение будет направлено на его укрепление – регулярные занятия лечебной физкультурой и сеанс массажа. При болях массаж поможет от них избавиться.

Ортопедические стельки можно использовать для профилактики и как лечение. Купить их можно в специальном магазине, но лучше приобретать стельки по индивидуальному отпечатку. Особый вид ортопедических стелек предназначен для профилактики и лечения патологии у больных сахарным диабетом, так как у них утрачивается чувствительность, они не замечают натоптыши, мозоли и деформации стопы.

Особенность ортопедических стелек в том, что в области пятки есть углубление, а в месте свода – супинатор. Такое строение обеспечивает полное повторение движений, снятие давления и улучшение самочувствие.

Лечение третьей степени затруднительно, потому что процесс запущенный. Применяют консервативный и хирургический методы, а ортопедические стельки, массаж, упражнения не дадут должного эффекта.

Операция на костях дает более надежный эффект, чем на сухожилиях, иначе болезнь возвращается. После операции накладывают гипсовую повязку на один или полтора месяца, затем проводят массаж и физиотерапевтические процедуры.

Чаще встречается слабая степень плоскостопия, которая имеет благоприятный исход без хирургических вмешательств.

Профилактика

Профилактические мероприятия при этой патологии помогут предотвратить и развитие поперечного плоскостопия в будущем!

  • При легкой степени не нужно долго стоять в одной позе, а стоит много двигаться.
  • При ходьбе и стоянии носки стоп должны быть параллельны.
  • Каблук не больше пяти см у взрослых, не более полутора см у детей.
  • Ходьба по песку, бревнам, разбросанным предметам для укрепления мышц, особенно полезно детям.
  • Малую степень исправляют с помощью ортопедических стелек и супинаторов.
  • Перед оперативным вмешательством больной носит жесткие повязки, придающие форму ноге.
  • Детям не покупайте обувь до момента, когда они начнут ходить. Лучше приобретите шерстяные пинетки.
  • До двух лет детям не покупайте специальные стельки с супинаторами.
  • Не перегружайте ребенка физическими нагрузками.
  • Маленьким детям родители должны делать гимнастику на ножки, чтобы снять гипертонус и укрепить мышцы.
  • Используйте мячи, коврики, валики, массажеры.
  • После работы делайте ванночки и массаж для ног.

Продольное плоскостопие – заболевание, которое чаще всего человек сам развивает у себя из-за лени или незнания. Проведите профилактику у себя и своих близких, иначе запущенный процесс окажется болезненным.

Источник: http://FeetInfo.ru/disease/flatfoot/prodolnoe-ploskostopie.html

Плоскостопие 2 степени

Плоскостопие 2 степени Поперечное плоскостопие 2 степени Продольное плоскостопие 2 степени Лечение плоскостопия

Когда под воздействием различных факторов окружающей среды происходит уплощение свода на стопе, развивается болезнь, которая в ортопедии называется плоскостопие.

Эта патология имеет несколько форм и степеней развития. И если в начальной стадии человек может даже не замечать деформацию, то плоскостопие 2 степени уже доставляет своему обладателю большое количество неприятностей.

Одна из них — это выраженная боль, проявляющаяся при нагрузке ног во время ходьбы или других занятий.

Проявления 2 степени недуга

Фото ног при плоскостопии второй степени более показательны чем при первой. Оно может быть, как одностороннее, так и двустороннее.

В зависимости от формы можно видеть уменьшенное расстояние от плоской поверхности до верхней точки свода или деформацию большого пальца по вальгусному типу, или сочетанные проявления. Симптомы плоскостопия становятся выраженными. Боль увеличивается в интенсивности и частоте возникновения.

Походка меняется, а обувь, которая ранее подходила для ежедневной носки становится неудобна или вовсе мала. Если никак не реагировать на плоскостопие второй степени, то оно способно перейти в 3 степень.

Зависимость клинической картины и диагностических критериев от формы плоскостопия

Уплощение стопы бывает трех видов – продольной направленности, поперечной направленности и продольно поперечное. Вторая степень плоскостопия, которая для каждой из форм клинически мало чем отличается, имеет различия относительно внешнего вида и критериев диагностики, помогающих эту степень установить.

Поперечная деформация

Поперечное плоскостопие 2 степени

Поперечная деформация — это самый частый вариант уплощения стопы. Для поперечного плоскостопия 2 степени характерно искривление главного пальца по вальгусному типу, а также уплощение передней части стопы с увеличением ее поперечного размера.

Когда возникает вторая степень плоскостопия в этом варианте, стопа становится более короткой чем была раньше. Около основания большого пальца образуется косточка, которая воспаляется и постоянно болит. Особенно это проявляется во время физических нагрузок, оказываемых на стопы.

Могут появляться судорожные состояние в ноге. На подошве формируются омозоления и уплотнения.

Диагностическими критериями являются размеры двух углов в градусах:

  • Один из них — это угол, располагающийся между первыми двумя костями плюсны, величина которого в этой степени находится в диапазоне от 13 до 15 при нормальном значении 9.
  • Второй образован первой плюсневой костью и воображаемой осью проходящей через фаланги первого пальца. Его нормальное значение составляет 14 градусов, тогда как при 2 степени оно увеличивается, попадая в промежуток от 21 до 30.

На заметку!

С целью определения размеров углов назначается рентгенологическое обследование с созданием снимков в трех проекциях.

Продольное искривление

Продольное плоскостопие 2 степени

Для продольного плоскостопия 2 степени характерно увеличение размеров стопы как вдоль, так и в поперек. Особенностью этой формы является тот факт, что стопа в период покоя старается вернуть нормальное состояние свода, поэтому наибольшее его уплощение видно в вечернее время. Боли которые испытывает пациент при движении, затрагивают не только стопу, но и все отделы нижней конечности.

Для определения степени продольной формы искривления измеряют величину угла, сформированного костями плюсны и предплюсны, а также высоту свода стопы.

Высота измеряется с помощью проведения перпендикуляра из верхней точки свода к горизонтальной плоскости на которой стоит нога. При 2 степени угол, который у здоровой стопы имеет значение от 125°до 130°, увеличивается до 141°-155°.

Высота свода при нормальном анатомическом положении составляет более 35 мм. В данной ситуации она снижается до 17-24 мм.

Сочетанная патология

Для плоскостопия второй степени комбинированного типа характерны признаки обоих вышеописанных вариантов. Искривлению подвержены своды стоп расположенные как в продольном, так и в поперечном направлении. Пальцы смещаются, а их связочный аппарат уже не способен к нормальному функционированию. Поворот ступни выполняется очень сложно.

На заметку!

Этот вид плоскостопия формируется после 35 лет под воздействием узконосой обуви и лишнего веса.

Способы коррекции патологии

Лечение плоскостопия

Лечение плоскостопия 2 степени – процесс долгий, требующий терпения. Вылечить заболевание у взрослых полностью почти не удается.

Детские стопы реагируют на лечение более благодарно, поскольку в них еще не завершились процессы окостенения. Но отсутствие полного эффекта не значит, что нужно отказаться от лечения.

Главное, что следует предпринять – это не дать патологии дойти до 3 степени, которая сильно ухудшит состояние пациента.

Способы консервативного лечения:

  1. Массаж лечебного типа. Целью этого метода является укрепление мышечных волокон, участвующих в поддержании свода стопы, а также нормализации и стимуляции тока крови в подошвах, что ведет к активации метаболических процессов.
  2. Специальная гимнастика. Упражнения из комплекса лечебной физкультуры можно и нужно проводить в домашних условиях в утреннее время, увеличивая нагрузку на стопы постепенно. Суть этих занятий заключается не только в укреплении мышечно-сухожильного комплекса, но и в перераспределении нагрузки на элементы стопы правильным образом. Основу любого комплекса составляют хождение по неровным поверхностям и на разных частях стопы, сгибательные и разгибательные движения пальцами, а также вытягивание носков.
  3. Физиотерапевтические методы позволяют уменьшить боль и воспаление, восстановить подвижность мелких суставов, а также улучшить кровоснабжение стоп. Чаще всего используют лечение грязями, гидромассажи, аппликации с озокеритом и электростимуляцию волокон мышечной ткани.
  4. Ортопедические стельки используют только по назначению врача на определенный период, поскольку превышение времени их использования ведет к тому, что стопа привыкает к постоянной поддержке и мышцы полностью расслабляются.

Оперативное лечение

Если после длительного использования всех вышеперечисленных методов эффективности достичь не удалось, а пациента продолжают беспокоить боли и дискомфорт, то рассматривают вариант хирургического вмешательства.

Существует большое количество вариантов исправления плоской стопы, но ни один из них не гарантирует полного избавления от деформации.

После того, как операция проведена и функции стопы восстановлены, пациент должен регулярно выполнять гимнастические упражнения, а также проходить сеансы массажа и физиопроцедур с целью укрепления и поддержания тонуса мышечных волокон. Это поможет снизить риски повторного возникновения плоскостопия.

Источник: https://xnog.ru/meditsina/ploskostopie/lechenie-ploskostopiya/ploskostopie-2-stepeni/

kosti.info
Добавить комментарий