Послеоперационный период после удаления грыжи позвоночника

Содержание
  1. Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи
  2. Операция по удалению грыжи
  3. Значение реабилитации после операции
  4. Ограничения на период реабилитации
  5. Физиотерапия в период реабилитации
  6. Лечебная гимнастика в период реабилитации
  7. Комплекс упражнений
  8. Заключение
  9. Реабилитационный период после удаления межпозвоночной грыжи
  10. Основные этапы
  11. Период 7—14 дней
  12. Через 2 месяца
  13. Спустя 3 месяца
  14. Методы реабилитации после операции по удалению межпозвонковой грыжи
  15. Препараты
  16. Упражнения
  17. Мануальный массаж
  18. Санаторное лечение
  19. Щадящая диета
  20. Физиотерапевтические процедуры
  21. Послеоперационные осложнения
  22. Заключение
  23. Мероприятия по реабилитации пациента после удаления межпозвоночной грыжи
  24. Реабилитационные мероприятия
  25. Перечень запрещенных действий
  26. Восстановление физической активности после операции
  27. Кинезитерапия как способ реабилитации
  28. Подводное вытяжение
  29. Гидропроцедуры как способ реабилитации
  30. Санаторно-курортное лечение
  31. Каковы особенности удаления межпозвоночной грыжи
  32. Кому и когда показана операция
  33. Виды операций
  34. Внутрикостная блокада
  35. Гидропластика
  36. Дискэктомия
  37. Лазерная вапоризация
  38. Ламинэктомия
  39. Холодноплазменная нуклеопластика
  40. Подготовка к операции
  41. Реабилитация и восстановление
  42. Что можно и что нельзя после удаления грыжи
  43. Возможные послеоперационные осложнения
  44. Последствия операции
  45. Цены

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи

Послеоперационный период после удаления грыжи позвоночника

При грыжах межпозвоночных дисков оперативное вмешательство назначается достаточно редко, только в особо тяжелых ситуациях.

Вероятность успеха высокая, однако, она не гарантируется. Многое зависит от этапа реабилитации.

Если пренебречь последней, можно свести на нет все старания хирургов.

Реабилитация направлена на то, чтобы человек приспособился к образу жизни, который позволит предупредить рецидивы патологии.

Восстановительный период для каждого индивидуален, и важно прислушиваться к своему организму, не спешить и придерживаться рекомендаций специалистов.

Операция по удалению грыжи

В интересах, как пациента, так и врача обойтись без операции.

Обратите внимание в каких случаях требуется хирургическое лечение грыжи позвоночника

Но существуют условные показания, при которых без нее не обойтись:

  • Секвестрированная грыжа – это патологическое состояние, при котором грыжа выпячивается в область спинномозговых нервов;
  • Компрессия спинного мозга – если надлежащего лечения не будет, возможно онемение конечностей, паралич.
  • Длительная и сильная боль, которая консервативной терапией не купируется.

В остальных случаях существует вероятность обойтись без хирургического вмешательства, но всегда решение принимается индивидуально.

Современные технологии значительно упростили операции по удалению грыжи, которые давно стали обычным делом. Статистика их утешительна – подавляющее большинство операций проходят успешно.

Однако удаление грыжи – это всегда сложное вмешательство, и велика важность правильной реабилитации в этом вопросе. Если пациент пренебрежет ею, возможны негативные последствия и рецидивы заболевания.

Значение реабилитации после операции

Реабилитация направлена на укрепление мышц спины и формирование правильной осанкиОсновная особенность реабилитации – это ее индивидуальная длительность, которая зависит от вида операции, возрастной категории, размеров грыжи. Пациент должен регулярно осматриваться специалистом, который лечил его до операции, который проводил операцию, а также который специализируется на послеоперационной реабилитации.

Основные задачи, которые преследует правильное послеоперационное восстановление, следующие:

  • Формирование правильной осанки и мышечного корсета;
  • Перестройка образа жизни с учетом смены высоты позвоночного столба;
  • Профилактика рецидивов;
  • Избавление от болевых ощущений и возвращение к нормальному образу жизни.

Длительность реабилитации может составлять как пару месяцев, так и год.

Она разделяется на такие этапы:

Ранний периодДлится 1-2 неделиОн предполагает большое количество ограничений. Продолжается курс медикаментозного лечения. Больному в это время нужно проходить ряд обследований. Спустя несколько дней разрешена ходьба, для которой рекомендуется использовать жесткий ортопедический корсет.
Поздний периодНаступает на третьей неделе и длится около двух месяцевНачалом его считается момент, когда пациент перестает жаловаться на боль. Задача на этом этапе – восстановить подвижность спины, укрепить мышечный корсет и избавиться от боли окончательно.
Отсроченный периодДлится всю жизнь пациентаНачинается в среднем с восьмой недели после вмешательства

Ограничения на период реабилитации

На раннем этапе пациент должен носить корсет. При его отсутствии нельзя вставать даже ненадолго – неосторожное движение может стать причиной таких нежелательных последствий, как возобновление болей или отеки в области раны.

После малоивазивного вмешательства пациент обычно выписывается из стационара на 3-4 день.

Ввиду резкой смены обстановки также нужно соблюдать ряд правил и ограничений:

  • Нужно продолжать носить корсет, надевая его, перед тем как принять вертикальное положение.
  • Запрещены резкие повороты, наклоны, прыжки, бег, поднятие тяжестей больше 3 кг.
  • Запрещено находиться в вертикальном положении дольше 1,5 часов.
  • Положение сидя запрещено на срок до 1,5 месяцев.
  • На протяжении трех месяцев не рекомендуется пользоваться транспортом, а если без этого не обойтись, то принимайте наклонное положение полулежа.
  • Через месяц гигиеническая зарядка может быть дополнена специальным комплексом восстановительных упражнений.
  • При необходимости врач может назначить посещение физиотерапевтических процедур.

В любом случае чрезмерная активность в период реабилитации противопоказана. Также учтите, что комплекс упражнений нельзя подбирать самостоятельно – это должен индивидуально делать врач.

Физиотерапия в период реабилитации

В период реабилитации показаны физиотерапевтические процедуры.

Они обладают рядом полезных действий:

  • В послеоперационный период для восстановления часто применяют физиопроцедурыГрязевые обертывания помогают снять воспаления.
  • Электрическая внутритканевая стимуляция способствует регенерации нервных клеток, находящихся в зажатом состоянии, восстанавливает обменные процессы в тканях хрящей и костей.
  • Ультразвуковая терапия способствует регенерации, стимуляции роста стабилизации питания клеток.
  • Магнитная терапия помогает восстановить подвижность, снижает риск отечности.
  • Высокочастотная терапия помогает вернуть тонус мышц связок, устраняет болевой синдром и процессы воспаления.
  • Ионофорез стимулирует регенерацию дисков и орется с болевым синдромом.
  • Фонофорез посредством ультразвука вводит медикаменты. Также он нейтрализует отечность и воспаление.

Уже в первые дни после операции может проводиться щадящий массаж области поражения. Он особенно показан при корешковом синдроме, который сопровождается онемением, ухудшением рефлексов, нарастанием слабости конечности.

При наличии показаний уже через месяц после операции в комплексное лечение может быть введена иглорефлексотерапия.

Лечебная гимнастика в период реабилитации

Леченая гимнастика – основная мера в восстановлении нормальной подвижности позвоночника. Вне зависимости от того, на каком отделе была сделана операция, врач назначит упражнения, цель которых – укрепление мускулатуры, фиксирующей позвоночный столб.

Комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально. Его подбором могут заниматься и несколько специалистов, к примеру, лечащий врач, хирург и реаниматолог. Они учитывают тип хирургического вмешательства, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Однако существуют общие аспекты, на которых основывается выбор упражнений:

  1. Начинать нужно с самых простых движений. В первые дни после операции можно начинать выполнение движений кистям и стопами, сгибание и разгибание коленей, локтей, медленное подтягивание коленей к животу.
  2. В комплекс должны входить упражнения, укрепляющие мышцы, улучшающие кровообращение и повышающие эластичность связок.
  3. Движения должны быть медленными плавными. Резкие повороты и наклоны исключены.
  4. Упражнения не должны причинять боль и дискомфорт. Если они отмечаются, проконсультируйтесь с врачом, пусть он внесен в комплекс коррективы.
  5. Сначала упражнения повторяются только два раза. Количество повторов должно увеличиваться постепенно.

Популярный метод восстановления функций позвоночника – кинезитерапия. От обычной леченой физкультуры он отличается применением для всех упражнений ортопедических тренажеров.

Это позволяет создать дозированную нагрузку на мышцы спины.

Преимущество этого метода в том, что он почти без рисков помогает разработать мышцы независимо от того, в каком отделе позвоночника была удалена грыжа.

Теперь рассмотрим, какими могут быть упражнения для разных отделов позвоночника. Помните, что это лишь примерные комплексы, и без назначения врача начинать выполнять их не рекомендуется.

Комплекс упражнений

Упражнения для шейного отдела:

  • Нужно сесть прямо, затем медленно положить голову на плечо, насколько можете. Но не доводите до боли – будет достаточно, если вы ощутите легкое напряжение в боковом районе шеи. Задержите голову в таком положении на 5-6 секунд. Затем плавно выпрямите шею, повторите это движение в противоположную сторону.
  • Нужно сесть прямо и сделать медленный глубокий вдох. После осторожно запрокиньте голову назад, чтоб взгляд был устремлен в потолок. В таком положении задержитесь примерно на три секунды, после вернитесь в исходное.
  • Сядьте прямо, спину расслабьте и выпрямите. Плавно опустите голову вниз и дотроньтесь подбородком до грудной клетки. Если не получается, просто опуститесь, насколько можете – сильное напряжение не допускается. Задержитесь на 5-8 секунд, после вернитесь в исходное положение.
  • Сядьте прямо, спину держите ровно. Плавно и осторожно поверните голову влево и продержитесь 5-7 секунд. Повторите то же самое для второй стороны.

Ознакомьтесь с комплексом упражнений для каждого отдела позвоночникаПри удалении грыжи грудного отдела спустя месяц после реабилитации могут быть показаны упражнения вроде этих:

  • Лягте на бок. Свободную ногу подтягивайте к грудной клетке. То же самое повторите для второй ноги.
  • Лягте на пол, согните ноги. Поднимайте таз, переводите его влево и вправо, опускайте.
  • Станьте рядом с опорой и выполняйте попеременные плавные махи ногами.
  • Сядьте на согнутые ноги, кистями упритесь в пол. Прогните спину и перейдите в позу кобры.

При проведении операции на поясничном отделе позвоночника примерный комплекс упражнений может быть таким:

  • Нужно лечь на пол лицом вниз, ладони подставить под грудь, ноги развести. Опираясь на ладони и носки, поднимите туловище, выгнув спину вверх. Голову опустите, таз поднимите выше головы. На несколько секунд зафиксируйтесь в таком положении, затем вернитесь в исходное.
  • Исходное положение аналогичное. Поднимите таз и выгните спину, затем поверните таз в сторону, максимально низко опуская бок, ногами при этом двигать нельзя. Конечности нужно сохранять прямыми.
  • Сядьте на пол и расставьте руки, обопритесь на них и чуть согните ноги. Таз поднимите, распределив нагрузку на руки и ноги. Нужно сделать до двадцати повторений.
  • Лягте на спину, руки разведите, ноги вытяните. Согните последние в коленях, притяните их к груди и обхватите кистями. Попытайтесь оттолкнуться от колен и бедер, держа при этом нижние конечности руками. Зафиксируйте это положение на пять секунд.

: “Как правильно проводить реабилитацию после операции на позвоночнике?”

Заключение

Нельзя недооценивать важность реабилитации после удаления грыжи. От нее во многом зависит то, сможете ли вы вернуться к полноценной жизни.

Выделим следующие моменты:

  • Операция удаления грыжи назначается в довольно сложных случаях, и чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно придерживаться всех правил реабилитации и советов специалиста.
  • В период реабилитации для вас будет немало ограничений, которые необходимо соблюдать.
  • Пациенту могут быть показаны сеансы физиотерапии.
  • Важная составляющая реабилитации – это выполнение назначенного врачом комплекса упражнений, которые помогут восстановить подвижность и забыть о неприятных ощущениях.

Больше видео

Внимание!!! Мы регулярно добавляем интересные ролики… Обязательно найдете что-то для себя!

В каталоге 13 специалистов, которые помогут решить проблему с больной спиной и суставами, оставьте заявку и мы свяжемся с вами в ближайшее время

Выбрать артролога

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/mezhpozvonochnaya-gryzha/reabilitatsiya-posle-udaleniya-gryzhi.html

Реабилитационный период после удаления межпозвоночной грыжи

Длится реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи долго. В этот восстановительный период важно строго соблюдать все советы и назначения врача, носить ортопедический корсет, регулярно делать упражнения и избегать запрещенных нагрузок на позвоночник. Чтобы больной мог полноценно восстановиться, пока будет длиться реабилитационный период, ему выдается больничный лист.

Основные этапы

Если больному была проведена операция на позвоночнике и удаление грыжи, в послеоперационный период его жизнь полностью меняется. Важно правильно пройти реабилитационные этапы, восстанавливаться постепенно, чтобы предотвратить опасные осложнения. Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи состоит из 3 последовательных этапов.

Период 7—14 дней

Приспособление поможет равномерно распределять нагрузку на позвоночник.

В это время человека беспокоят послеоперационные боли, прострелы, поэтому медикаментозное лечение направлено на купирование сопутствующей симптоматики и облегчение состояния больного.

В первые 2 недели нельзя сидеть, но ходить разрешено уже на 2—3 день. Лечебная зарядка на этом этапе обязательна, но она должна проводиться осторожно, в положении лежа.

Чтобы восстановление проходило без осложнений, больному рекомендуется носить ортопедический корсет.

Через 2 месяца

Реабилитация после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника в этот период нацелена на подготовку больного к привычному для него образу жизни. На второй месяц еще не разрешено наклоняться, но чтобы укрепить мышечный корсет, расширяется комплекс ЛФК для позвоночника. Человека все еще беспокоят несильные боли, может остаться хромота, но в общем состояние постепенно нормализуется.

Спустя 3 месяца

Этот послеоперационный срок ответственный, так как восстанавливается привычная работа позвоночника с помощью лечебной физкультуры, массажа и физиопроцедур.

Человеку уже можно садиться, наклоняться, делать медленные повороты туловищем. Ортопедический пояс тоже пока обязателен, особенно при выполнении упражнений. Этот период длится 1 год и больше.

Но позже немаловажно вести здоровый образ жизни, подключить спорт, благодаря чему удастся предотвратить рецидивы.

Методы реабилитации после операции по удалению межпозвонковой грыжи

Препараты

Препараты группы НПВС снимут боль и воспаление.

В ранний послеоперационный период после удаления грыжи позвоночника, пациент будет находиться на больничном.

В это время его будут беспокоить остаточные боли. Пока такой синдром не пройдет, рекомендован прием комплекса медикаментов, с помощью которых удастся облегчить состояние и ускорить восстановление.

Назначаются следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные. Уменьшают воспаление, отечность и болезненность. Симптомокомплекс быстрее пройдет, если принимать:
    • «Нурофен»;
    • «Нимесулид»;
    • «Мелоксикам»;
    • «Нимесил»;
    • «Диклофенак».
  • Сосудорасширяющие. Улучшают кровообращение и питание в прооперированных участках, благодаря чему ускоряется регенерация поврежденных тканей. Зачастую назначают:
    • никотиновую кислоту;
    • «Актовегин»;
    • «Пикамилон»;
    • «Кавинтон».

Препарат способствует постановлению хрящевой ткани.

  • Хондропротекторы. Помогают восстановить поврежденные хрящевые структуры, предотвращая их дальнейшее разрушение. Эффективными препаратами этой группы являются:
    • «Артра»;
    • «Терафлекс»;
    • «Хондроитин»;
    • «Алфлутоп».
  • Миорелаксанты. Межпозвоночная грыжа провоцирует мышечный спазм, из-за которого нервные волокна и сосуды сдавливаются, человека беспокоят острые боли и нарушение кровоснабжения пораженного участка. После операции важно расслабить мышцы, для этого назначаются такие лекарства:
    • «Баклофен»;
    • «Сирдалуд»;
    • «Мидокалм».
  • Витамины группы В. Стимулируют защитные функции организма, благодаря чему больной быстрее восстанавливается и возвращается к привычной жизни. Хорошо зарекомендовали себя препараты:
    • «Мильгамма»;
    • «Комбилипен»;
    • «Нейромультивит»;
    • «Супрадин».

Упражнения

Упражнения выполняют под наблюдением реабилитолога.

Лечебная физкультура назначается уже через 2—3 дня после хирургической терапии.

Гимнастика после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника помогает улучшить кровообращение и питание больных участков, укрепить мышечные структуры, нормализовать функционирование конечностей.

Пока в позвоночнике немеет и простреливает, тренировки выполняются лежа. По мере улучшения состояния нагрузка увеличивается, зарядка выполняется интенсивней.

https://www.youtube.com/watch?v=RICwfcWkCBI

Полезные упражнения после удаления межпозвоночной грыжи выглядят приблизительно так:

  • В положении лежа согнуть ноги в коленках и осторожно приподнимать бедра, отрывая поясницу от пола, при этом опираясь на плечи.
  • Правая нога сгибается в колене, другая кладется сверху. Раскачивать верхнюю конечность, постепенно увеличивая амплитуду движений.
  • Перевернуться на живот, приподнять прямую конечность, задержав в таком положении 15—20 сек., после поменять ноги.

Профилактические упражнения после удаления грыжи поясничного отдела:

  • отжимания от пола;
  • приседания;
  • упражнение «велосипед»;
  • кручение обруча.

Мануальный массаж

Процедура требует высокой квалификации врача.

Массажные процедуры назначаются приблизительно через 2—3 месяца после операции, когда риск развития послеоперационных осложнений минует.

Если манипуляции выполняются правильно, выздоровление наступает быстрее, так как массаж способствует нормализации кровоснабжения и питания пораженных участков.

Благодаря такому эффекту, клетки быстрее регенерируются, проходит воспаление, боль и отечность.

Массаж должен делать обученный мануальный терапевт, так как непрофессиональное выполнение процедуры может спровоцировать осложнения и ухудшение состояния.

Санаторное лечение

Если у человека была удалена грыжа поясничного отдела, грудного либо шейного, через 2,5—3 месяца для быстрого восстановления рекомендуется посетить грязевой или минеральный санаторный курорт. Ускорить выздоровление помогают следующие процедуры:

Теплолечение поможет снять неприятные симптомы патологий позвоночника.

  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • щадящая диета;
  • занятия на специальных тренажерах;
  • солнечные ванны;
  • грязевые и озокеритовые аппликации;
  • купание в минеральных водах.

При позвоночной грыже для предотвращения рецидива рекомендуется не реже 1 раза в год проходить полноценный курс санаторно-курортного лечения. Полученный лечебный эффект комплекса процедур позволяет человеку вернуться к привычному образу жизни, забыть о болях и дискомфорте, полностью нормализовать функционирование пораженных участков.

Щадящая диета

После хирургического вмешательства и в период реабилитации важно пересмотреть рацион и наладить питание, отказавшись от жирных, острых, соленых и тяжелых блюд.

В первые дни после операции пища должна содержать много клетчатки, благодаря которой работа кишечника нормализуется и удастся предотвратить запоры.

Рацион рекомендуется составить так, чтобы не набирать лишнего веса, потому что он негативно влияет на здоровье позвоночника и может спровоцировать рецидив грыжи. Меню полезно обогатить такими блюдами и продуктами:

Лишний вес перегружает позвоночник.

  • постные сорта мяса;
  • красная рыба;
  • творог, сыры твердых сортов;
  • кисломолочные напитки;
  • морепродукты;
  • холодцы, фруктовые желе;
  • орехи, сухофрукты;
  • яйца;
  • каши.

Физиотерапевтические процедуры

В реабилитационный период обязательно назначается физиотерапия. Благодаря лечению, улучшается кровоснабжение и питание пораженных зон, а это способствует более быстрому выздоровлению и предотвращению рецидивов. Полезными физиопроцедурами считаются:

  • Электрофорез. Цель процедуры — усиление проникновения лекарственных препаратов в глубинные ткани. После манипуляции исчезают боли, отеки и воспаление.
  • Грязевые аппликации. Рассасывают послеоперационные шрамы, снижают болевой синдром.
  • УВЧ. Улучшает кровообращение, тонизирует мышечные ткани, способствует ускоренной регенерации клеток.
  • Фонофорез. Обладает массажным эффектом, однако механическое воздействие отсутствует, на тело направляются ультразвуковые волны, оказывающие вибрационный эффект.
  • Магнитотерапия. На пораженные структуры воздействуют низкочастотные магнитные волны, благодаря которым пораженные ткани быстрее восстанавливаются, возвращается привычная функциональность опорно-двигательного аппарата, улучшается обмен веществ, уходит воспаление, боли и дискомфорт.
  • Иглорефлексотерапия. Во время процедуры с помощью специальных игл активизируются определенные точки на теле, благодаря чему выздоровление ускоряется, также нормализуется самочувствие.

Послеоперационные осложнения

гиперподвижность позвонков провоцирует острую боль за счет раздражения нервных корешков.

При строгом соблюдении рекомендаций врача и контроле за своим состоянием зачастую негативных последствий не возникает. Но в индивидуальных случаях, после операции у больного могут возникнуть такие нарушения:

  • проблемы с сердечно-сосудистой и дыхательной системой из-за влияния анестезии;
  • инфицирование раны во время операции;
  • поражение нервных волокон, сосудов;
  • образование гематомы;
  • нестабильность позвонков;
  • сужение спинномозгового канала.

Заключение

После хирургии по удалению межпозвонковой грыжи важно ответственно отнестись к реабилитационным мероприятиям, строго соблюдая советы и рекомендации доктора, занимающегося лечением проблемы.

Полезно регулярно выполнять восстановительные упражнения, соблюдать правила здорового питания, отказаться от вредных привычек. Запрещено заниматься самолечением, носить тяжести, переохлаждаться, долго находиться в одной позе.

Следует постоянно контролировать здоровье позвоночника, тренировать мышечный корсет, в качестве профилактики проходить плановое санаторно-курортное лечение.

Источник: https://OsteoKeen.ru/kila/eshe/reabilitatsiya-posle-operatsii-po-udaleniyu-mezhpozvonkovoj-gryzhi.html

Мероприятия по реабилитации пациента после удаления межпозвоночной грыжи

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи — очень важный период. После операции по удалению межпозвоночной грыжи пациента ждет несколько этапов восстановления двигательной активности. От того, насколько точно пациент будет выполнять врачебные рекомендации и предписания, зависит, появится ли грыжа вновь или человек полностью выздоровеет.

Реабилитационные мероприятия

Сразу после операции пациент замечает исчезновение боли в месте ущемления межпозвоночного диска и возвращение чувствительности в некоторых частях тела. Но если не следовать рекомендациям врача и игнорировать запреты, грыжа может вернуться, да еще и с осложнениями.

Восстановительный период должен проходить под наблюдением хирурга, проводившего операцию, а также невролога и врача-реабилитолога.

В зависимости от тяжести течения болезни до операции, типа и места оперативного вмешательства, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний подбирается индивидуальная программа реабилитации. План действий основывается на следующих шагах:

  1. Избавиться от боли и неврологических отклонений.
  2. Стабилизировать психологическое и физическое состояние пациента.
  3. Устранить ограничения в самообслуживании.
  4. Восстановить биомеханические свойства позвоночника и подвижность всего опорно-двигательного аппарата.
  5. Улучшить мышечный тонус.
  6. Вернуть полную физическую силу и возможности.

Реабилитационный период условно подразделяется на:

  1. Ранний послеоперационный этап. Он продолжается 1-2 недели после проведения операции. Обычно это время пациент проводит в стационаре. В течение раннего периода борются с возможными послеоперационными осложнениями и болевым синдромом. Наряду с этим оказывают психотерапевтическую поддержку больному. До операции человек имеет определенные ограничения в двигательной активности, но в период реабилитации (3-12 месяцев) он должен выполнять строгие врачебные запреты на сидение, перенос грузов и т.д. Рациональное применение успокоительных препаратов и консультации невропатолога помогут осознать важность мероприятий и не отчаиваться на пути к выздоровлению.
  2. Поздний послеоперационный этап. В период со 2-й недели и до конца второго месяца человек адаптируется к бытовой жизни.
  3. Отсроченный послеоперационный этап начинается по истечении двух месяцев и продолжается всю жизнь. Действия в этот период нацелены на полное восстановление биомеханики позвоночного столба, предупреждение рецидива и укрепление мышц опорно-двигательного аппарата.

Перечень запрещенных действий

В ранний восстановительный период запрещено:

  1. Сидеть (через каждые 1,5 — 2 часа нужно лежать по 15-25 минут, чтобы позвоночник отдыхал от нагрузки).
  2. Ездить в транспорте или в автомобиле в положении сидя (допускается лежание сзади или полулежащее положение на пассажирском сидении).
  3. Поднимать в каждой руке груз весом более 1,5 кг.
  4. Делать резкие или глубокие выпады, повороты, наклоны и скручивающие движения позвоночника.
  5. Заниматься физическими упражнениями без корсета.
  6. Ходить в послеоперационном корсете дольше трех часов в день.
  7. Кататься на велосипеде и играть в футбол, теннис и прочее.
  8. Посещать массаж или мануального терапевта.
  9. Употреблять алкогольные напитки и курить.

В поздний восстановительный период запрещается:

  1. Длительное время находится в положении сидя или стоя.
  2. Заниматься физическими упражнениями без мышечной разминки.
  3. Совершать долгие поездки на транспорте.
  4. Спрыгивать вниз, даже с небольшой высоты.
  5. Поднимать в каждой руке более 3 кг.
  6. Переохлаждать отдел позвоночника, на котором провели операцию.
  7. Длительное время носить послеоперационный корсет (так как происходит атрофия мышц, поддерживающих позвоночник).

Восстановление физической активности после операции

Медикаментозное лечение после операции направлено на обезболивание травмированных мягких тканей и связок. Для этого используются противовоспалительные и обезболивающие лекарства.

Физиотерапевтические процедуры помогают снять воспаление, обезболивают, улучшают кровообращение и обменные процессы. К ним относится ультразвук, магнитотерапия, внутритканевая электростимуляция.

Электрофорез (ионофорез) увеличивает проницаемость кожи и доставляет лекарственное средство в больное место. Фонофорез представляет собой введение лекарства при помощи ультразвука.

Он тоже имеет противоотечный и противовоспалительный эффект.

Очень действенным средством является грязелечение, ускоряющее восстановление тканей и борющееся с воспалением и болью.

Лечебная физкультура включает индивидуально подобранный комплекс упражнений, нацеленных на:

  1. Восстановление тонуса мышц не только спины, но и шеи, рук и ног.
  2. Улучшение кровообращения в области оперативного вмешательства для устранения застоя из-за спаечного процесса и отеков.
  3. Повышение гибкости и растяжимости связок и мышц, поддерживающих позвоночник.

При выполнении программы лечебной физкультуры (ЛФК) пациенту необходимо знать о технике безопасности:

  1. Все упражнения выполняются медленно и мягко, без резких поворотов и наклонов, без скручивания позвоночника.
  2. Если появилась боль, необходимо уменьшить интенсивность занятий.
  3. Если во время выполнения упражнения возник дискомфорт или болезненность, лучше на несколько дней исключить его из программы.
  4. Если выполнение ЛФК сопровождается болью, необходимо срочно посетить своего лечащего врача.

Кинезитерапия как способ реабилитации

Название этой методики происходит от латинского слова «кинезис», то есть движение. Кинезитерапия — это применение специальных лечебных нагрузок и движений, дополняемых системой правильного питания, дыхания и водными процедурами.

Кинезитерапия относится к альтернативным способам лечения и во многих вопросах расходится с традиционной медициной. Во время тренировок используются особые ортопедические тренажеры, вытягивающие позвоночник, а вместе с ним и окружающие его мышцы и связки.

Такое воздействие снимает избыточное давление на нервные корешки, так как грыжа межпозвоночных дисков как бы «вакуумируется». В итоге боль уходит.

За счет постепенно увеличивающегося плавного влияния на глубокие мышцы спины растет подвижность межпозвоночных суставов, особенно если есть неподвижные заблокированные позвонки. Позвоночник растягивается естественным путем, что способствует правильному взаимному расположению позвонков по отношению друг к другу и восстановлению питания межпозвоночных дисков.

Подводное вытяжение

Еще одним видом восстановления является подводное вытяжение. Его проводят в специальных горизонтальных или вертикальных медицинских ваннах, где вес груза дозируется автоматически.

Методики традиционной терапии позволяют увеличить расстояние между «просевшими» позвонками, устраняют сдавливание нервных окончаний, улучшают кровоснабжение и восстанавливают структуру позвоночника.

Подводное растяжение расслабляет мышцы спины и увеличивает подвижность позвоночника.

Гидропроцедуры как способ реабилитации

Ванны помогают снизить болевой синдром, снимают воспаление и напряжение с позвоночника, улучшают обменные процессы и кровообращение. Помимо этого, происходит рассасывание послеоперационных рубцов и спаек, а также восстановление мышц и мягких тканей. Сюда относятся скипидарные, сероводородные, сульфидные, радоновые и травяные ванны.

Санаторно-курортное лечение

Этот вид терапии показан в поздний и отсроченный послеоперационные периоды. Реабилитационные мероприятия в вертебрологическом санатории лучше подходят для восстановления, чем адаптация на дому, тем более что занятия и процедуры проходят под четким контролем врачебного персонала.

В таких лечебно-оздоровительных учреждениях применяют следующие методы лечения и профилактики: оздоровительные ванны (серные, радоновые, скипидарные), грязелечение, физиотерапию, процедуры с парафином (озокеритом), мышечную электростимуляцию, массаж, иглоукалывание, ЛФК и правильное питание.

Операция по удалению межпозвоночной грыжи — очень серьезное мероприятие. Долгий восстановительный период требует от человека огромного терпения, усердия и исполнительности, а также понимания и поддержки со стороны близких людей.

Источник: https://zdorovyiskelet.ru/gryzha/reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoj-gryzhi.html

Каковы особенности удаления межпозвоночной грыжи

Каковы особенности удаления межпозвоночной грыжи

Малоподвижный образ жизни или регулярные нагрузки на позвоночник высокой интенсивности могут стать причинами развития грыжи. При этом хирургическое удаление межпозвоночной грыжи не является единственно возможным методом терапевтического воздействия. Операция проводится с целью ликвидации давления выпавшего диска на спинной мозг или его корешки.

Необходимость хирургического вмешательства обусловлена рядом факторов, в том числе размером грыжи (особенно если речь идет о патологии в области грудного отдела) и низкой эффективностью консервативной терапии.

На фото показана схема операции

Кому и когда показана операция

Пациенты интересуются, когда оперативное вмешательство необходимо, при каких размерах требуется. При грыже позвоночника операция проводится в ряде клинических случаев:

  1. Секвестрированная грыжа позвоночника l5 s1, когда вялость мышечных тканей в области нервного корешка носит прогрессирующий характер. У пациента непродолжительные периоды ремиссии сменяются возобновлением болевых ощущений и дисфункцией органов малого таза (проблемы с потенцией, нарушение процесса мочеотделения, недержание кала и т.п.).
  2. Показанием к операции является размер грыжи более 6 мм.
  3. Обязательно нужно делать операцию, если наблюдается выраженная деформация костных структур (в большинстве случаев в результате травмы позвоночника).
  4. На фоне острых лампасных болей, распространяющихся по внешней стороне бедра, голени и вплоть до стопы. Если имеются выраженные неврологические расстройства: нарушение движений нижних конечностей (атрофия мышечной ткани ног), парестезии (покалывание) и онемение в нижней части туловища.

Также при грыжах показана операция, если сильный болевой синдром не исчезает в течение полугода. Рекомендуем просмотреть это видео:

Виды операций

Существует 2 варианта оперативного вмешательства:

  1. Микрохирургическое удаление межпозвонковой грыжи (через прокол) является малоинвазивным методом: эндоскопическая микродискэктомия, например, выполняется на микроскопическом уровне. Делается небольшой разрез на коже.
  2. Операция открытого типа.

Пациенты интересуются, сколько длится операция. Различные виды операции по удалению грыжи позвоночника имеют разную продолжительность и периоды восстановления.

Внутрикостная блокада

Болезненные ощущения тяжело купировать при помощи медицинских средств, т. к. костная ткань плохо снабжается кровью. Даже препараты, которые вводятся внутримышечно и внутривенно, не дают желаемого результата. Врачам приходится увеличивать дозу действующего вещества, что негативно сказывается на органах пищеварительного тракта и на функционировании других систем организма.

Прежде чем принять решение об операции на межпозвоночную грыжу, врач предлагает альтернативный вариант лечения.

Существуют следующие особенности внутрикостной блокады:

  1. Преимущества этого метода заключаются в целенаправленности воздействия: болевой синдром устраняется непосредственно в том позвонке, который является причиной возникновения дискомфорта.
  2. Проводится процедура под местным наркозом при помощи специального инструмента: лекарство вводится в губчатое вещество позвонка.
  3. После блокады необходимо соблюдать постельный режим в течение 5 часов. При вертикальном положении тела увеличивается внутрипозвоночное давление, что способствует выходу лекарственной смеси в мягкие ткани через прокол в кости.
  4. Наблюдается стойкая ремиссия клинических симптомов в течение 2 лет, а затем принимается решение о проведении повторной процедуры или же операции (если хрящевая ткань межпозвоночного диска продавливается в тело позвонка).

Внутрикостную блокаду стоит рассматривать в качестве вспомогательной терапии (временного облегчения) при сильных болях, когда хирургическое вмешательство не является единственным методом решения проблемы.

Гидропластика

Операция по удалению грыжи шейного отдела позвоночника относится к малоинвазивным методам в хирургии: частично удаляется пульпозное ядро (до 40%), представляющее собой внутреннюю часть межпозвоночного диска (полужидкая структура из волокон соединительной ткани и студенистого вещества – хондрина).

В процессе гидропластики осуществляется прокол (не более 2 мм), а затем в центр ядра вводится специальная игла. Под мощным давлением в прокол поступает физраствор, что способствует удалению частиц диска.

Метод имеет следующие преимущества:

  • минимальный риск отечности и развития воспалительного процесса;
  • операция длится около получаса;
  • нет необходимости в госпитализации;
  • короткий период реабилитации.

Недостаток метода заключается в большой вероятности рецидива.

Дискэктомия

Данный метод является устаревшим по причине высокой травматизации. Возрастает риск развития воспаления в мозговой оболочке, что требует терапии антибиотиками в течение 10 дней. Опорные и двигательные функции позвоночника восстанавливаются медленнее из-за большой поверхности повреждений.

Альтернативным вариантом является микродискэктомия, которая проводится в отделе поясничном спины при грыже позвоночника.

Лазерная вапоризация

Лазерное удаление межпозвоночной грыжи осуществляется при помощи световода, излучающего лазерную энергию. Под воздействием высокой температуры вода в пораженном диске испаряется естественным образом. При этом наблюдается уменьшение грыжи в размерах.

В ходе операции восстанавливается целостность межпозвоночного диска за счет рубцевания его тканей.

Ламинэктомия

При грыже шейного отдела позвоночника операция проводится по методу ламинэктомии:

  1. Происходит иссечение костной ткани и удаление грыжевого выпячивания. В результате нерв освобождается от давления, а болезненные ощущения перестают беспокоить.
  2. Иногда удаленную часть диска заменяют имплантом с целью естественного наращивания костной ткани.

Операция проводится под общим наркозом. Через 14 дней после оперативного вмешательства пациент может приступать к работе с ограниченной физической нагрузкой.

Холодноплазменная нуклеопластика

В ходе холодной нуклеопластики происходит испарение части ядра межпозвонковых дисков при помощи пункционной иглы, проводящей электрод с холодной плазмой. Данная процедура приводит к декомпрессии диска, поэтому грыжа перестает оказывать давление на нервные окончания и спинной мозг.

Рецидивирующая форма заболевания встречается у небольшого числа пациентов.

Подготовка к операции

Любое оперативное вмешательство, даже если речь идет об эндоскопической операции по удалению грыжи позвоночника, требует соблюдения ряда правил:

  1. За 10 дней до проведения процедуры запрещается принимать препараты, снижающие свертываемость крови (Аспирин, Варфарин).
  2. Нельзя употреблять пищу за 8 часов до начала операции.
  3. Сделать клизму, особенно если речь идет о секвестированной грыже поясничного отдела.
  4. Снизить риск осложнений в ходе операции поможет отказ от приема всех лекарственных средств. Исключение составляют только те медикаменты, отказ от которых представляет опасность для жизни (обострение хронической формы заболевания).

Кроме того, вне зависимости от выбора методики оперативного вмешательства не занимайтесь самолечением, принимая спазмолитики и противовоспалительные средства не по назначению врача.

Реабилитация и восстановление

Реабилитация после операции по удалению межпозвонковой грыжи включает в себя ряд мероприятий:

  1. Лечебная гимнастика. Врач разрабатывает комплекс упражнений для укрепления мышц спины и возобновления подвижности позвоночника. Эффективность ЛФК после удаления межпозвоночной грыжи заключается в проведении систематических тренировок во избежание гипотонуса мускулатуры.
  2. Лечебная физкультура дополняется необходимостью носить корсет для позвоночника. Бандаж (пояс поддерживающий) подбирается индивидуально.
  3. Важно соблюдать диету. Следует исключить из рациона жирные и острые блюда.
  4. Нужно правильно садиться и вставать.
  5. Желательно проходить курс реабилитации в санаториях.

Вам выдадут лист нетрудоспособности (больничный) после операции. Продолжительность срока реабилитации после удаления грыжи позвоночника зависит от выбора метода оперативного вмешательства, например, после эндоскопической операции восстановление длится около месяца.

Что можно и что нельзя после удаления грыжи

В послеоперационный период разрешается делать следующее:

  • носить корсет не более 3 часов в сутки;
  • больной может вставать с постели на несколько часов в первые 2 недели реабилитации после малоинвазивных методов оперативного вмешательства;
  • через 14-28 дней после операции можно делать зарядку (только рекомендованные врачом упражнения после удаления межпозвоночной грыжи).

Запрещаются:

  • баня;
  • физические упражнения без корсета;
  • резкие движения;
  • сидеть долгое время – каждые 4 часа необходимо ложиться на спину на 20 минут.

Также нельзя заниматься сексом после операции (должно пройти не менее 2 месяцев).

Возможные послеоперационные осложнения

После операции возможны следующие осложнения:

  • развитие кровотечения;
  • обострение (ухудшение) течения остеохондроза;
  • затруднение родовой деятельности, родить ребенка естественным путем становится сложнее;
  • через 2-3 дня после операции возникает отек;
  • вторичный стеноз позвоночника, который возникает по причине образования рубцов и спаек;
  • наблюдается сильная боль в ноге или онемение ноги после удаления грыжи;
  • сдавливаются нервные корешки, или спинной мозг воспаляется (гнойный менингит);
  • рецидив грыжи после операции наблюдается при нарушении установленных врачом правил в реабилитационный период;
  • паралич, который возникает по причине травмирования нервных волокон в ходе хирургического вмешательства.

Осложнения после удаления межпозвоночной грыжи встречаются нечасто.

Последствия операции

После операции по удалению межпозвоночной грыжи последствия могут быть такими:

  • нарушение работы органов малого таза: частые позывы к мочеиспусканию, иногда наблюдается недержание мочи;
  • поражение суставов и мышц (атрофия);
  • остеомиелит и спондилит позвоночника (острый воспалительный процесс, который возникает в костной ткани и становится причиной развития септического процесса);
  • после устранения грыжи позвоночника последствия и степень их интенсивности зависят от сопутствующих хронических заболеваний.

Также больные интересуются тем, насколько опасна операция. Последствия позвоночной грыжи возможны даже тогда, когда речь идет о малоинвазивных методах хирургического вмешательства. После устранения межпозвоночной грыжи они могут быть необратимыми, если операция проведена неправильно.

Цены

В зависимости от вида операции цены в клиниках России варьируются от 12 000 до 125 000 рублей. В медицинских центрах Москвы стоимость оперативного лечения составляет 50 000 – 100 000 рублей.

загрузка…

Источник: https://StopGryzha.ru/backbone/udalenie-mezhpozvonochnoy

kosti.info
Добавить комментарий