После эпидуралки болит спина

Содержание
  1. Болит спина после эпидуральной анестезии, почему это происходит и как долго?
  2. Как действует эпидуральная анестезия
  3. Возможные осложнения
  4. Места локализации боли после эпидуральной анестезии
  5. Как долго продолжается боль в спине?
  6. Как облегчить боль и к кому обратиться?
  7. Болит спина после эпидуральной анестезии
  8. Что такое эпидуральная анестезия?
  9. Лечение
  10. Боль в спине после процедуры
  11. Почему болит
  12. Отдаленные последствия
  13. Боль в спине после эпидуральной анестезии — причины и как лечить
  14. Особенности процедуры
  15. Когда процедура может быть назначена?
  16. Проведение обезболивания
  17. Возможные очаги болевых ощущений
  18. Длительность болевых ощущений
  19. Какие осложнения могут возникнуть?
  20. В каком случае процедура противопоказана?
  21. Лечебные мероприятия
  22. Болит спина после эпидуральной анестезии
  23. Определение термина
  24. Осложнение
  25. Причины и решение проблемы
  26. Боль в спине после эпидуральной анестезии
  27. Какие осложнения могут возникнуть?
  28. Причины появления болей после эпидуральной анестезии
  29. Возможные врачебные ошибки
  30. Что делать при возникновении болей?

Болит спина после эпидуральной анестезии, почему это происходит и как долго?

После эпидуралки болит спина

Эпидуральная анестезия нашла широкое применение в хирургии брюшной полости, пластической хирургии, и особенно часто в акушерстве и гинекологии.

При введении обезболивающего раствора в эпидуральное пространство пропадает чувствительность в части тела, расположенного ниже от места пункции.

Так, на время родов процедура проводится для тазовой области, и анестезирующий раствор вводят между позвонками в поясничном отделе. После ее проведения у некоторых пациентов, в частности у рожениц, наблюдаются боли в спине.

В данной статье мы подробно рассмотрим вопросы: может ли болеть спина после эпидуральной анестезии? Возникновение боли — это правило или исключение? Почему она появляется? Как долго продолжаются боли? Что делать, чтобы облегчить состояние?

Как действует эпидуральная анестезия

Суть процедуры заключается во введении анестетика, которым выступает местное обезболивающее средство и наркотик, в промежуток между твердой спинномозговой оболочкой и позвонками.

Вещество, попадая на нервы, отключает чувствительность по всей их длине от самого позвоночника.

Человек при этом находится в полном сознании, потеряв контроль над нижней частью тела, но при родах это не мешает продолжаться схваткам, и шейка матки раскрывается нормально.

Блокировка после введения препарата происходит медленно, наступает через 10-20 мин. и продолжается до конца родов. При необходимости через закрепленный катетер, извлекаемый после окончания родов, вводятся дополнительные дозы. Через несколько часов после окончания родов чувствительность полностью восстанавливается.

Возможные осложнения

    Проведение анестезии происходит опытным анестезиологом, соблюдая все необходимые меры предосторожности и с тщательным мониторингом состояния пациента. Но это полностью не исключает наступление побочных эффектов или осложнений. Согласно статистике, они происходят в одном из 23 тыс. случаев и представляют собой следующие ситуации:
  • Головные и спинные боли, проходящие в течение нескольких дней. Иногда болевые ощущения продолжаются несколько месяцев или лет.
  • Опасность возникновения эпидуральной гематомы при коагулопатии и пункции венозного сплетения.
  • В одном из двадцати случаев после введения препарата происходит неполное обезболивание.
  • Неправильная техника проведения процедуры, в результате которой повреждается твердая мозговая оболочка, что вызывает головную и спинную боль. При глубоком проникновении иглы препарат может попасть в жидкость, окружающую спинной мозг, и вызвать «высокий блок» с расстройствами функционирования работы сердца и дыхания.
  • Очень редко происходит временная потеря чувствительности нижней половины тела.

Места локализации боли после эпидуральной анестезии

Причины боли в спине после процедуры анестезии могут быть разные, и в первую очередь это связано с проколом возле позвоночника, при котором такая реакция организма относятся к естественным процессам.

    После процедуры боль может локализоваться в следующих областях:
  1. В месте пункции
    • Продолжающаяся несколько дней несильная боль, вызыванная раздражением иглой или катетером окружающих тканей;
    • При занесении в место пункции инфекции с последующим возникновением абсцесса или гнойного эпидурита (происходит при вставленном катетере более 4 суток).
  2. Крестцовая боль
      Часто связывается пациентами, перенесшими роды и эпидуральную анестезию, с последствием проведения процедуры обезболивания, но на самом деле причины боли в крестце следующие:
    • Неконтролируемые схватки совместно с чрезмерным напряжением при родах могут вызвать вывих или смещение крестца;
    • Большой плод, его неправильное расположение или выход ножками вперед вызывает травмирование, смещение или перелом в крестцовой области;
    • Инфекция в мочеполовых органах, совмещенная с травмой крестца;
    • Защемление нерва во время родов;
    • Травма крестца, произошедшая до родов, спровоцировавшая его смещение во время родового процесса.
  3. В пояснице:
    • При обострении, вызванном наличием межпозвонковой грыжи;
    • При раздражении нерва, вызванного раствором местного анестезирующего средства;
    • Боль, не связанная с анестезией, а как следствие чрезмерной нагрузки на позвоночник и окружающие его мышцы при ношении ребенка и родах;
    • При случайном проколе сплетения вен в эпидуральной области с образованием гематомы;
    • При нежелательном повреждении катетером нервного корешка, в результате чего возникают парастезии, неврологические проблемы, взывающие боль в спине;
    • При случайном повреждении межпозвонковых связок.

Как долго продолжается боль в спине?

После проведения процедуры болевые ощущения продолжаются от нескольких часов до нескольких дней, и проходят сами собой. При наличии нарушений или осложнений, вызванных неправильным проведением пункции или в процессе родов, боль может продолжаться несколько месяцев и даже лет. В этом случае пациенту необходима врачебная помощь.

Как облегчить боль и к кому обратиться?

Если после проведения эпидуральной анестезии спина болит, и боль имеет не проходящий характер, то следует обратиться к неврологу, остеопату или терапевту.

Полное устранение болевых ощущений возможно лишь при обнаружении истинной причины их возникновения.

Для этого проводится диагностика при помощи электронейромиографии, показывающей любые отклонения в функционировании спинного мозга, МР-томографии, определяющей нарушения в структуре позвонков и спинномозгового канала.

    После проведения диагностических мер и выявления причины боли, проводится лечение, основанное на применении следующих мер:
  • Восстановлении физиологической подвижности пострадавшего отдела позвоночника при помощи остеопатии, учитывая показания и противопоказания к проведению данного вида процедур.
  • Помощь в восстановлении поврежденной нервной ткани. Если использование медикаментов невозможно (при кормлении грудью), применяется магнитная стимуляция, но современные лекарства заметно ускоряют регенеративные процессы и способствуют полноценному восстановлению.
  • При серьезных послеродовых нарушениях – тазовых расстройствах и парапарезе, решение о медикаментозном лечении принимается совместно с пациентом, при этом будет необходим отказ от кормления грудью.
  • При образовании гнойных образований в области прокола производится оперативное вмешательство для предотвращения дальнейшего распространения инфекции.

Как с помощью лечебной гимнастики улучшить физическое состояние при грыже поясничного отдела — читайте тут
Здесь эффективный лечебный комплекс, с помощью которого можно устранить боли при грыже шейного отдела позвоночника.

После родов с применением эпидуральной анестезии при непрекращающихся болевых ощущениях в спине рекомендуется посетить мануального терапевта, который решает следующие задачи:

  • Устраняет боль.
  • Восстанавливает естественное положение суставов позвоночника, возвращая им естественную подвижность.
  • Улучшает функционирование мышечного и связочного аппарата, систем и внутренних органов.

В большинстве случаев боль после проведения эпидуральной анестезии проходит сама, и врачебного вмешательства не требуется, хотя специалист может порекомендовать обезболивающие лекарства.

Полностью избавиться от последствий данного вида обезболивания поможет уменьшение нагрузки на спину, правильная осанка, выполнение комплекса специальных упражнений и соблюдение режима питания, позволяющего контролировать нормальный вес тела.

Источник: http://zdorovya-spine.ru/boli/v-poyasnichnom-otdele/epidur.html

Болит спина после эпидуральной анестезии

Что такое эпидуральная анестезия?

Иногда пациент замечает, что у него болит спина после эпидуральной анестезии, что делать в таком случае подскажет врач. Сначала выясняется причина неприятных ощущений.

Их может быть несколько:

Эпидуральная анестезия — это современный метод местного обезболивания, при котором лекарственное средство вводится с помощью катетера в позвоночную область. За счет этого происходит расслабление мышечной ткани в спине, поэтому пациент перестает ощущать боль в определенной области.

Чтобы обезболивание начало свое действие, лекарственное средство необходимо ввести в область позвонков в нужном месте, которое определяет врач-анестезиолог.

Это довольно сложная процедура, которая может иметь нехорошие последствия, поэтому только опытный специалист должен проводить ее. Он вводит специальной иглой препарат, который через некоторое время блокирует нервные окончания в спине.

Перед началом обезболивания врач должен обработать пациенту область поясницы с помощью местного анестетика. Во время процедуры катетер должен находиться в спине на тот случай, если понадобится снова ввести очередную дозу лекарственного препарата.

Лечение

Иногда обезболивание требуется пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. К этой категории относят грыжу межпозвоночных дисков, ишиас.

В таком случае процедура проводится еще более осторожно. Если пространство вокруг позвонков воспалено, есть риск дополнительного инфицирования этого участка.

Когда игла проходит в эпидуральное пространство, есть риск повреждения твердой мозговой оболочки. Вероятность эта крайне мала, но она есть.

Для назначения лечения нужно определить причину. Возможно, за пару дней все пройдет само.

В редких случаях назначают ибупрофен. Он и снимает воспалительный процесс, и утихомиривает боль.

Также подойдет его аналог – нурофен. Если отсутствует воспалительный процесс в месте укола, то можно применять согревающие компрессы.

Когда в рану занесена инфекция, необходимо срочное лечение антибиотиками.

Когда речь идет о синдроме конского хвоста, то тут лечение подбирается индивидуально под конкретный случай. Возможны и консервативные методы, и оперативные вмешательства.

До начала лечения пациентку должен обязательно осмотреть врач для исключения неврологической травмы или опухоли. Занимаются диагностикой этих болезней невропатологи и нейрохирурги.

Если болевой синдром действительно связан с выполнением анестезии, достаточно будет делать следующее:

  • Больше отдыхать, не нагружать спину.
  • Использовать местное сухое тепло.
  • Применять таблетки или уколы анальгетиков, а при мышечном спазме – миорелаксанты.

Однако некоторые женщины отмечают боли в спине после родов на протяжении нескольких недель и даже месяцев. И лечение не особо помогает. С чем связаны эти ощущения? Могут ли быть у эпидуральной и спинальной анестезии отдаленные последствия? Что делать в такой ситуации?

Боль в спине после процедуры

Этот вид наркоза называют еще перидуральной анестезией. Лекарства вводятся при помощи катетера, их действие заключается в блокировке поступления нервных сигналов в спинной мозг.

Данный вид анестезии применяют в разных ситуациях.

Эпидуральная анестезия назначается не только при родах, хотя эта область использования у всех на слуху.

Ее назначают при таких обстоятельствах:

  • как дополнение к общему наркозу;
  • для местного обезболивания в пластической хирургии, урологии, хирургических операциях на брюшной полости;
  • для полной анестезии при кесаревом сечении. Пациентка пребывает в полном сознании, но при этом ничего не чувствует;
  • для снятия болевого синдрома после хирургических операций;
  • при лечении заболеваний спины. Данный метод помогает устранять некоторые спинные боли.

Препараты, которые используются для такого вида обезболивания – это местные анестетики:

  • Лидокаин;
  • Ропивакаин;
  • Бупивакаин.

Возможно добавление в эти растворы других компонентов – клонидина, кетамина.

Любое вмешательство извне в организм может вызывать побочные действия или осложнения. Боль в спине после эпидуральной анестезии – это одна из частых жалоб пациентов, перенесших процедуру.

Основная категория людей с такими симптомами, это недавно родившие женщины, которым боли доставляют немало дискомфорта и ограничивают в действиях.

Почему болит

Последствием эпидуральной анестезии могут быть боли в спине.

Список тех причин, почему болит спина после проведения процедуры, составляют такие факторы:

Применение эпидуральной анестезии может понадобиться во время оперативного вмешательства, пластики или при выполнении акушерских манипуляций. Среди показаний к проведению обезболивания выделяют:

  • в качестве дополняющего этапа общего наркоза;
  • при местном обезболивании во время пластических операций, урологических вмешательствах, операциях, связанных с брюшной полостью;
  • лечение заболеваний спины.

В акушерской практике эпидуральная анестезия показана при:

  • плановом кесаревом сечении;
  • преждевременной родовой деятельности;
  • выявлении повышенного тонуса матки;
  • низком болевом пороге;
  • наличии многоплодной беременности;
  • затяжной родовой деятельности, сопровождающейся различными осложнениями;
  • высоких показателях артериального давления;
  • высоком уровне белка в моче.

Выполнение эпидуральной анестезии

Многих женщин интересует степень опасности процедуры. Обезболивание не оказывает отрицательного воздействия на самочувствие плода и женщины. Сохранными остаются движения.

Проведение процедуры имеет определенные противопоказания. Они делятся на две группы: абсолютные и относительные. К первому виду относится:

  • развитие спондилита;
  • наличие гнойничковых заболеваний кожи в зоне инъекции;
  • недостаточность сердечной деятельности;
  • заболевания свертываемости крови;
  • патологии функционирования спинного мозга и центральной нервной системы.

Относительные противопоказания включают в себя:

Эпидуральное обезболивание может использоваться при конкретных хирургических операциях. Часто анестезия применяется во время оперативного вмешательства для решения гинекологических, урологических проблем, удаления грыжи и других операций.

В любом случае перед началом операции, врач должен предложить альтернативный вариант, указать все нюансы использования того или другого варианта обезболивания и только получив согласие (устное и письменное) приступать к процедуре.

К основным показаниям к проведению относятся:

Неприятные ощущения и сильные боли в спине после анестезии могут появиться вследствие различных причин. Перед тем как провести процедуру, пациента следует ознакомить со всеми побочными эффектами и рассказать, какие последствия можно ожидать после нее.

Поскольку в данном случае укол ставится в позвоночную область, это место может болеть какое-то время. И это вполне нормальная реакция.

Неприятные ощущения должны продолжаться недолго, обычно они проходят в течение нескольких дней. Боль при этом бывает, как правило, тупая и неяркая.

Она не должна быть сильной или невыносимой. Постепенно эти ощущения пройдут сами без медицинской помощи.

Однако если боль в спине беспокоит в течение долгого времени и ее характер достаточно выраженный, то в данном случае это может быть опасным симптомом. Такие последствия могут случиться из-за занесения инфекции.

Это бывает крайне редко, но возможно в том случае, если были плохо продезинфицированы катетер или другие медицинские инструменты. Также заражение может произойти тогда, когда катетер находился в месте укола более 4 дней.

Отдаленные последствия

В большинстве случае проведение эпидуральной анестезии проходит без негативных последствий. Иногда возможно развитие осложнений. Чаще всего к ним относят:

Одним из самых распространенных последствий проведения подобной процедуры является боль в спине, которая может наступить:

  • во время действия анестезии;
  • через неделю-две;
  • спустя несколько месяцев (лет).

На сегодняшний день врачи практически единодушны во мнении, что боли в спине на протяжении такого длительного времени крайне редко связаны с проведением обезболивания в родах.

Чаще всего речь идет о прогрессировании неврологических заболеваний или патологии опорно-двигательной системы, которая имелась у женщины ранее.

Источник: https://osankasovet.ru/spina/bolit-spina-posle-epiduralnoy-anestezii.html

Боль в спине после эпидуральной анестезии — причины и как лечить

Применение обезболивания значительно расширило круг возможных медицинских манипуляций. Однако, не всегда это проходит бесследно для человека.

Что делать, если возникла боль в спине после эпидуральной анестезии? Эффективность выбранных методов лечения во многом определяет степень негативных последствий после примененного обезболивания и возможность человека сохранить прежнее качество жизни.

Эпидуральная и спинальная анестезия — разница

Особенности процедуры

Эпидуральная анестезия представляет собой метод обезболивания, применяющийся в различных направлениях современной медицины. Суть процедуры заключается в инъекции обезболивающего средства в зону позвоночника. Это позволяет блокировать чувствительность органов, располагающихся в малом тазу за счет прекращения подачи нервных импульсов в спинной мозг.

https://www.youtube.com/watch?v=ZxSN0AkJtFU

В качестве лекарственных препаратов используются местные анестетики. Чаще всего обезболивают Лидокаином, Ропивакаином, Бупивакаином. В некоторых случаях в качестве дополнительного компонента применяют клонидин и кетамин.

Не всегда процедура проходит без последствий. В некоторых случаях возникают осложнения. Распространенной негативной реакцией является появление болезненных явлений.

Когда процедура может быть назначена?

Применение эпидуральной анестезии может понадобиться во время оперативного вмешательства, пластики или при выполнении акушерских манипуляций. Среди показаний к проведению обезболивания выделяют:

  • в качестве дополняющего этапа общего наркоза;
  • при местном обезболивании во время пластических операций, урологических вмешательствах, операциях, связанных с брюшной полостью;
  • лечение заболеваний спины.

В акушерской практике эпидуральная анестезия показана при:

  • плановом кесаревом сечении;
  • преждевременной родовой деятельности;
  • выявлении повышенного тонуса матки;
  • низком болевом пороге;
  • наличии многоплодной беременности;
  • затяжной родовой деятельности, сопровождающейся различными осложнениями;
  • высоких показателях артериального давления;
  • высоком уровне белка в моче.

Выполнение эпидуральной анестезии

Многих женщин интересует степень опасности процедуры. Обезболивание не оказывает отрицательного воздействия на самочувствие плода и женщины. Сохранными остаются движения.

Проведение обезболивания

Эпидуральную анестезию проводят с использованием длинной иглы. Местом введения является эпидуральное пространство. Среди способов процедуры выделяют следующие:

Способ «утраты сопротивления». В процессе введения инструмента в межостистую связку чувствуется сопротивление. Надавливая на поршень шприца, анестезиолог не может выдавить жидкость. Это говорит о правильном проведении манипуляции. При введении игры в эпидуральное пространство исчезает сопротивление и появляется возможность ввести анестетик.

Способ «висячей капли». Для реализации данного метода необходим высокий профессионализм. Это обусловлено опасностью прободения спинномозговой оболочки. Суть способа заключается в том, что к павильону иглы прикрепляют каплю с анестетиком. Движение капли отсутствует при прохождении острия через плотные ткани.

Процедура эпидуральной анестезии

После проникновения в эпидуральное пространство, происходит втяжение капли (это обусловлено отрицательным давлением). Опасность процедуры существует в том случае, если просвет иглы не будет свободен.  При этом не произойдет втяжения капли и иглу будут двигать до нарушения целостности спинномозговой оболочки.

Длительность процедуры в среднем около 10 минут. Перед проведением манипуляции проводят дезинфекцию будущего прокола. Необходимо обезболивание места введения для утраты чувствительности при введении иглы.

Возможные очаги болевых ощущений

Боль после эпидуральной анестезии может быть разной локализации. Она может появиться в месте введения острия иглы из-за раздражения от инъекции. При возникновении инфекционного процесса неприятные ощущения развиваются на фоне гнойного очага. Боль в области поясничного отдела возникает вследствие:

  • появления гематомы из-за ошибочного движения иглы в зоне сплетения вен;
  • обострения грыжи;
  • нарушения целостности нервных волокон при подключении катетера;
  • раздражения нервных клеток;
  • повреждения связок, располагающихся между позвонками.

Появление боли в зоне крестцового отдела обусловлено:

  • сдавливанием нервных клеток;
  • механическим повреждением, травмами, которые были до родов или возникли в процессе родовой деятельности;
  • осложнениями родовой деятельности;
  • мочеполовыми инфекциями.

Длительность болевых ощущений

При отсутствии других осложнений болевые ощущения исчезают быстро. Лечение в таком случае не требуется. При наличии непредвиденных обстоятельств во время родовой деятельности длительность дискомфорта может быть дольше. Тогда болевые ощущения сохраняются в течение нескольких дней или недель.

Преимущества эпидуральной анестезии

В любом случае неприятные явления, сохраняющиеся долгое время, требуют обращения к специалисту. Проведение дополнительного обследования позволит выявить причину и определить дальнейшие действия.

Какие осложнения могут возникнуть?

В большинстве случае проведение эпидуральной анестезии проходит без негативных последствий. Иногда возможно развитие осложнений. Чаще всего к ним относят:

  • возникновение болезненных ощущений (в таком случае болит спина после эпидуральной анестезии);
  • потерю чувствительности нижней части тела на короткий промежуток;
  • мигрень, сохраняющуюся длительное время;
  • нарушение целостности спинномозговой оболочки, что опасно проблемами с сердцем и дыхательной функцией;
  • появление гематомы.

В каком случае процедура противопоказана?

Проведение процедуры имеет определенные противопоказания. Они делятся на две группы: абсолютные и относительные. К первому виду относится:

  • развитие спондилита;
  • наличие гнойничковых заболеваний кожи в зоне инъекции;
  • недостаточность сердечной деятельности;
  • заболевания свертываемости крови;
  • патологии функционирования спинного мозга и центральной нервной системы.

Относительные противопоказания включают в себя:

  • чрезмерную массу тела;
  • заболевания позвоночника;
  • возраст младше 18 лет.

Группа относительных противопоказаний отличается тем, что проведение эпидуральной анестезии возможно после тщательного обследования и получения согласия от врача.

Побочные эффекты эпидуральной анестезии

Лечебные мероприятия

Перед реализацией терапии болезненных ощущений необходимо проведение диагностических мероприятий. К ним относится МРТ и назначение электронейромиографии. После этого определяют соответствующее лечение. Оно может включать:

  • остеопатию, то есть восстановление подвижности в зоне воздействия;
  • магнитотерапию, позволяющую улучшить регенерацию тканей и восстановление поврежденной структуры (часто используется с целью терапии женщин в период лактации);
  • терапию лекарственными препаратами.

Направление лечения зависит от причины болей. При возникновении гнойного очага, абсцесса терапия направлена на ликвидацию инфекционного процесса. С этой целью назначают противовоспалительные препараты, антибиотикотерапию. Наличие абсцесса требует оперативного вмешательства, которое позволит прекратить распространение патологического процесса.

Длительность лечения определяется врачом исходя из симптоматики патологического процесса и возможностей организма человека. В некоторых случаях эффективна помощь мануального терапевта. Благодаря его процедурам улучшается подвижность, быстрей восстанавливается функционирование мышечного аппарата и связок.

Положительное воздействие оказывают специальные упражнения, направленные на укрепление мышц и разгрузку позвоночного столба. При необходимости показана диета, позволяющая убрать килограммы при большой массе тела.

Что еще можно сделать, если болит спина после эпидуральной анестезии? Обеспечение комфортного сна на твердой поверхности также необходимо. При соблюдении всех рекомендаций врача дискомфорт быстро проходит через несколько дней.

Эпидуральная анестезия является необходимой процедурой при некоторых заболеваниях. Однако ее проведение требует тщательного обследования организма на выявление противопоказаний. При наличии дискомфорта после обезболивания необходима консультация врача. Выявление причины позволит определить направление лечения и его необходимость.

Вы когда-нибудь пытались избавиться от боли в суставах самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • с болью и скрипом сгибать ноги и руки, поворачиваться, нагибаться…
  • проснуться утром с чувством ломоты в спине, шее или конечностях
  • на любую смену погоды страдать от того, что крутит и выворачивает суставы
  • забыть, что такое свободное движение и каждую минуту опасаться очередного приступа боли!

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже “слили” на неэффективные кремы? Правильно – пора с ними кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с доктором медицинских наук, профессором С. М. Бубновским, где он описывает новый метод избавления от болей в суставах и спине… Читать далее>>

Источник: https://HelpSpina.ru/medikamenty/bolit-spina-posle-epiduralnoj-anestezii.html

Болит спина после эпидуральной анестезии

Возникают ситуации в жизни, когда без специальной медицинской помощи невозможно обойтись. Эти манипуляции во многом облегчают жизнь людям. Одной из таких процедур является эпидуральная анестезия.

Но, к сожалению, как и в любых других способах терапии, возникают нежелательные последствия. По статистике определенное количество больных с осложнениями, замечают, что у них болит спина после эпидуральной анестезии.

Внимание к теме вполне обосновано, узнать основные возможные причины и способы устранения болезненных ощущений стремятся многие.

Определение термина

Название свое термин берет от области введения анестетика – эпидурального пространства позвоночника. После того, как пациенту было проведено обезболивание в позвоночник, у них «немеет» часть туловища ниже места инъекции. Эффект наступает из-за блокирования передачи импульсов нервными окончаниями.

Данный метод обезболивания широко используется в различных областях медицины. Это и урология, хирургия и травматология, гинекология и акушерство. По своей сути эпидуральная анестезия – это вариант медицинского вмешательства с обезболивающей целью, который применяется для разных потребностей.

Если болит спина после эпидуральной анестезии больше недели, и даже если нет каких-либо видимых изменений на коже, — это так же повод для тревоги.

Так, перидуральное введение анестетика (еще одно название метода) применяется для местного обезболивания при хирургических операциях – пластических, ортопедических, для уменьшения болевого синдрома после них и как дополнение к общему наркозу. Также эпидуральное обезболивание в некоторых случаях само по себе выступает как лечение боли в спине.

Часто, когда роды необходимо завершить кесаревым сечением, эпидуральное введение анестетика применяют в качестве наркоза, а при низком болевом синдроме роженицы — как обезболивающее при родах в спину. Но, после такой манипуляции иногда возникают разные последствия для спины, проявляющиеся в основном, болями разной локализации, интенсивности и продолжительности.

Осложнение

Не требует объяснения тот факт, что любое проникновения в ткани тела человека вызывают дискомфорт, боль.

Несмотря на то, что перед тем, как ввести катетер в спину при эпидуральной обезболивании область инъекции обрабатывается местным обезболивающим, сама процедура не очень приятна.

Поэтому определенные болезненные ощущения в обязательном порядке присутствуют после такого медицинского вмешательства. Но, значение имеет, как долго болит спина после эпидуральной анестезии, какова ее интенсивность и выраженность.

Сколько болит спина после эпидуральной анестезии? Для восстановления травмированных иглой участков тела при введении анестетика в позвоночник требуется время. В норме неприятные ощущения должны самостоятельно пройти спустя несколько дней, в среднем до недели. Если же сильные боли в спине сохраняются долго время, то это уже повод для обращения к специалисту.

Может ли болеть спина после эпидуральной анестезии? К сожалению, может.

Если речь идет не о стандартной реабилитации в течение первых нескольких дней после такого вида обезболивания, то ситуация, когда сильно болит спина или добавляются другие симптомы – головокружение, головные боли, температура и прочее, после процедуры, является побочным эффектом. Ситуации вызывающие такую реакцию бывают разные, но они случаются довольно редко. Поэтому, важно не заниматься самолечением и самодиагностикой, а обратиться за помощью к специалисту.

Может ли болеть поясница после эпидуральной анестезии? Поскольку данная манипуляция проводится на разных участках позвоночника, то в зависимости от того, где был введен катетер, возможные боли в качестве последствии могут иметь разную локацию. В случае, если инъекция препаратов проводилась в области поясницы, то, соответственно и болезненные ощущения будут появляться на том участке тела.

Причины и решение проблемы

Ситуации, когда проблемы со спиной возникают после родов, часто не связаны с перидуральным обезболиванием. Во время вынашивания ребенка позвоночник выдерживает колоссальную нагрузку, сами роды также являются испытанием для организма женщины. Поэтому отдающие боли в позвоночник частое явление для всех рожениц, которое продолжается достаточно долго.

Основными факторами, определяющими, почему болит спина после эпидуральной анестезии, выступают:

  1. инфицирование в месте укола, часто возникает, если катетер в спине остается долгое время;
  2. реакция на вводимые препараты;
  3. существующая грыжа позвоночника после данной процедуры может обостриться, соответственно болевые ощущения усиливаются и долго не проходят;
  4. психологические моменты, страх пациента перед процедурой и боязнь осложнений способны вызывать болевой синдром;
  5. идиопатическая боль – боль без объяснимых причин.

Кроме указанных выше причин, проведение манипуляции неопытным сотрудником, в результате чего возникает врачебная ошибка. Это приводит к тому, что появляется боль в пояснице.

Основной список причин, почему после эпидуральной анестезии болит поясница в данной ситуации:

  • образовалась гематома в результате неправильного прокола;
  • повреждены связки позвоночника;
  • травмированы нервные корешки позвоночника;
  • задета позвоночная грыжа.

Что делать, если болит позвоночник после эпидуральной анестезии? Первостепенным является обращение к специалисту. Только после определения причины осложнения можно назначит правильную терапию. Лечение боли в пояснице иногда сопровождается хирургическим вмешательством, если на месте пункции в результате воспаления возник абсцесс.

Также возможен прием антибиотиков, для устранения инфекции, анальгетиков для снижения болевого синдрома. Часто назначаются разнообразные физиотерапевтические процедуры, направленные на восстановления подвижности в отделах позвоночника, общего крепления спины.

Эпидуральная анестезия, как и любые другие врачебные манипуляции, должна проводиться специалистом с достаточным опытом и исключительно по показаниям. При разумном подходе риск возникновения осложнений будет минимален.

В случае же их возникновения откладывание похода к врачу, назначение самостоятельно любой терапии способны только усугубить ситуацию. Своевременное и адекватное реагирование на проблему поможет в кратчайшие сроки избавить от неприятных ощущений и вернуть качество жизни.

Источник: https://rozhau.ru/anesteziya/bolit-spina-posle-jepiduralki/

Боль в спине после эпидуральной анестезии

Боль в спине после эпидуральной анестезии

Эпидуральная анестезия предполагает введение инъекции в области позвонков. Этот метод обезболивания воздействует на органы малого таза, поэтому его основное применение — обезболивание во время родов. Причин, из-за которых болит спина после эпидуральной анестезии, может быть достаточно много. При этом нельзя пускать состояние на самотек — необходимо предпринимать определенные действия.

Для проведения инъекции область поясницы обрабатывают обезболивающим средством местного действия. Это облегчает дальнейший процесс проведения анестезии. Для введения лекарства используется специальная игла, которая вводится в область позвоночника. В результате проведения этих манипуляций блокируются болевые импульсы нервных окончаний.

Все манипуляции могут проводиться исключительно опытным анестезиологом, так как в процессе введения лекарства в эпидуральное пространство есть риск повредить твердые оболочки спинного мозга.

При возникновении такой необходимости врач-анестезиолог может принять решение о введении дополнительной дозы обезболивающего препарата. С этой целью катетер после установки остается в спине пациента на протяжении всей операции, которая потребовала применения эпидуральной анестезии.

В акушерстве и гинекологии этот метод обезболивания нашел широкое применение. Основанием к назначению эпидуральной анестезии могут служить следующие патолгии или состояния:

  • преждевременные роды;
  • кесарево сечение;
  • затяжные роды;
  • белок в моче;
  • нарушение родовой деятельности и осложнения во время родов;
  • увеличенное маточное сокращение;
  • низкий болевой порог;
  • повышенное давление.

Основное преимущество применения эпидуральной анестезии при родах в том, что этот метод обезболивания никак не сказывается на плоде

Но некоторые нежелательные последствия при использовании эпидуральной анестезии все-таки возможны. Так, многие пациенты жалуются на то, что у них болит в спине после эпидуральной анестезии.

Какие осложнения могут возникнуть?

Рекомендуем прочитать:Почему во время сна болит спина

В большинстве случаев эпидуральная анестезия проходит без каких-либо последствий, но иногда могут возникать такие осложнения:

  • головные боли и болезненные ощущения в спине, которые могут пройти за несколько дней или мучить пациента несколько месяцев или даже лет;
  • развитие эпидуральной гематомы;
  • неполное обезболивание, которое возникает у 5% пациентов после введения анестетика;
  • повреждение твердой оболочки спинного мозга, из-за чего возникают боли в спине, головокружение, а в некоторых случаях даже нарушение дыхания и работы сердца;
  • потеря чувствительности нижней половины тела на некоторое время.

Причины появления болей после эпидуральной анестезии

Болеть позвоночник и спина после эпидуралки могут по ряду причин. Этот метод анестезии применяется при проведении различных операций, а не только при приеме родов, поэтому укол могут делать в разные области позвоночника. Роженицам укол делают в область поясничного отдела. В результате поясница может достаточно сильно болеть, когда анестезирующий эффект проходит.

Непродолжительные и не слишком интенсивные боли в области позвоночника — это естественная реакция на повреждение тканей в результате проведения манипуляций по установке катетера

В этом случае боли должны пройти самостоятельно за несколько дней.

Но в некоторых случаях болезненные ощущения самостоятельно не проходят, а со временем становятся только интенсивней. Причиной этого может быть занесение инфекции. Попадание инфекции в ткани непосредственно при введении иглы — это большая редкость, а вот если катетер не снимают на протяжении 4 дней и более, то вероятность попадания инфекции возрастает.

Об инфекционном заражении могут говорить следующие симптомы:

  • выраженные боли в спине;
  • головокружение и головные боли;
  • нарушение сердечного ритма;
  • повышение температуры тела.

При занесении инфекции в организме начинаются острые воспалительные процессы. В этом случае возможно развитие серьезных осложнений: гнойного эпидурита и абсцесса.

Избежать этого позволят только своевременно предпринятые меры.

В некоторых случаях возможно проведение хирургического вмешательства, но обычно это требуется только в том случае, если применение медикаментов не дало желаемых результатов.

Если у пациента ранее образовалась позвоночная грыжа, то боли после эпидуральной анестезии у него могут не проходить длительное время. Причем укол в этом случае делается так, чтобы область грыжи не была задета, но не всегда это помогает.

У некоторых пациентов развиваются идиопатические боли, причина которых кроется в психологическом настрое пациента.

Если человек опасается последствий эпидуралки, его страхи и сомнения могут вызвать болезненные ощущения на нервной почве

Иногда боли в спине не связаны с эпидуральной анестезией, хотя и возникают после ее проведения. В этом случае обследование позволяет выявить реальные причины появления дискомфорта, стоит только обратиться к врачу.

С такими ситуациями чаще всего сталкиваются женщины после родов.

В период беременности и в момент родов в организме женщины возникает повышенная нагрузка на позвоночник, что и приводит к болям в спине, а женщина ошибочно связывает их появление с применением эпидуральной анестезии.

Возможные врачебные ошибки

Проведение эпидуральной анестезии — манипуляция достаточно сложная, поэтому некоторые врачебные ошибки в этом случае вполне могут быть допущены. Если процедуру выполнял квалифицированный специалист, то вероятность врачебной ошибки очень низка, но все же это не исключено.

Прокол может быть выполнен не в том месте, в котором должен был быть. Также возможно повреждение нервных волокон, сосудов или связок позвоночника — все это приводит к дальнейшим болям.

Наиболее опасная ситуация — это повреждение нервных волокон, так как последствиями этого могут быть не только болезненные ощущения, но и невралгические нарушения

Сложность состояние пациента в этом случае будет зависеть от глубины погружения иглы в эпидуральное пространство.

Возможно попадание врача иглой в сплетение кровеносных сосудов, которых в эпидуральном пространстве достаточно много. Такие ситуации возникают достаточно редко, при этом боли, как правило, проходят самостоятельно. Чаще всего такие травмы возникают у людей, которые принимают препараты, улучшающие кровообращение, поэтому врачам необходимо учитывать болезни в анамнезе пациента.

При недостатке опыта выполнения необходимых манипуляций для эпидуральной анестезии врач может задеть грыжу, если она образовалась ранее у пациента. Но такие случаи достаточно редки, так как грыжи образуются в других областях. То же касается и повреждения связок позвоночника.

Что делать при возникновении болей?

Прежде всего необходимо срочно обратиться к врачу.

Даже если боли вызваны естественными причинами и пройдут самостоятельно, лучше обследоваться и убедиться в том, что ничего серьезного человеку не грозит.

Если состояние пациента не требует серьезного лечения, доктор может назначить применение препаратов с легким анальгезирующим эффектом, чтобы облегчить самочувствие больного, если у него болит позвоночник.

Если же боли вызваны попаданием инфекции и развитием абсцесса или эпидурита, то и справиться с ними будет сложнее.

Прежде всего врач назначает средства, устраняющие воспалительный процесс, а также антибиотики, которые будут бороться с возбудителями инфекции.

Если в месте введения иглы образовались гнойники, то чаще всего применяется хирургическое лечение, которое позволяет избежать дальнейшего распространения инфекции.

В первую очередь врач проведет диагностику, по результатам которой можно будет определить причины болей.

К основным диагностическим методам относятся МРТ и электронейромиография

В зависимости от выявленных причин болей может быть назначен один из следующих методов лечения:

  • остеопатия, которая позволит восстановить подвижность в отделе позвоночника, подвергшемся воздействию;
  • медикаментозная терапия или магнитная стимуляция для восстановления поврежденных нервных волокон.

Справиться с болями может помочь укрепление мышечного корсета и разгрузка позвоночника. С этой целью выполняются физические упражнения с умеренными нагрузками и соблюдается диета, позволяющая избавиться от лишнего веса.

Улучшить самочувствие многим пациентам помогает мануальная терапия. Эффект от ее применения заключается в:

  • облегчении болей;
  • улучшении функционирования опорно-двигательного аппарата и внутренних органов;
  • восстановление подвижности суставов и связок позвоночника.

При своевременном обращении к врачу при наличии жалоб на боли в спине после эпидуральной анестезии можно быстро справиться с этим неприятным симптомом. В большинстве случаев боли проходят самостоятельно за несколько дней, но только врач сможет точно определить их причины и решить, какие меры предпринимать для улучшения самочувствия пациента, у которого болит позвоночник.

Источник: http://MoyaSpina.ru/raznoe/bol-spine-posle-epiduralnoy-anestezii

kosti.info
Добавить комментарий