Первая помощь при вывихе голеностопного сустава

Содержание
  1. Оказание первой помощи и лечение вывиха голеностопа
  2. Степени тяжести травмы
  3. Симптомы
  4. Первая помощь при вывихе голеностопного сустава
  5. Лечение
  6. Народные средства
  7. Период восстановления после вывиха голеностопа
  8. Возможные осложнения
  9. Вывих стопы: лечение в домашних условиях, первая помощь при травме голеностопа
  10. Что такое вывих голеностопа и как определить травму
  11. Первая помощь при вывихе
  12. Медикаментозное лечение вывиха голеностопа дома
  13. Народные методы лечения
  14. Осложнения и последствия неправильного лечения
  15. Вывих голеностопа: степени, симптомы, лечение медикаментами и натуральными средствами
  16. Симптомы вывиха голеностопа
  17. Вывих и растяжение связок: основные отличия
  18. Эффективное лечение вывиха голеностопного сустава
  19. Таблетки и мази для лечения
  20. Мази для разогрева
  21. Физиотерапия в лечении голеностопа
  22. Компрессы от вывихов
  23. Осложнения и последствия вывиха голеностопа
  24. Первая помощь при вывихе
  25. Вывих в области голеностопа
  26. Классификация повреждений
  27. Почему возникает вывих?
  28. Признаки повреждения
  29. Диагностика
  30. Методы терапии
  31. Применение мазей
  32. Обезболивание
  33. Прогноз

Оказание первой помощи и лечение вывиха голеностопа

Первая помощь при вывихе голеностопного сустава

Вывих голеностопа считается достаточно распространенной травмой, он проявляется в смещении сустава в результате частичного или полного разрыва связок.

Состояние, при котором сустав смещен не полностью, а связки разорваны не до конца, называется подвывихом. Бывают случаи, когда сустав смещается, а связки остаются целыми, такой вариант называется вывихом без разрыва мышц.

К факторам риска можно отнести занятия спортом, ношение неудобной обуви на каблуках. Травму можно получить на работе и в быту. Вывих голеностопного сустава может стать результатом неудачного падения, ногу можно подвернуть при ходьбе по скользкой поверхности, в процессе катания на коньках или лыжах, когда конечность вращается при зафиксированной стопе.

Степени тяжести травмы

Существует три степени тяжести травмы.

Первая степень сопровождается разрывом волокон связок и полным сохранением двигательной функции.

При второй степени диагностируется частичный разрыв связки, двигательная функция затруднена из-за боли.

Для третьей степени травмы характерен полный разрыв связки голеностопа, образовывается припухлость и подкожное кровоизлияние на подошвенной и наружной стороне конечности.

Опасность вывиха голеностопа заключается в несвоевременном принятии мер. При отсутствии лечения в суставе начинается воспаление, провоцирующее образование рубцовой ткани. Через несколько дней после травмы появляется рубец, который будет беспокоить пациента постоянно, избавиться от него очень сложно.

В некоторых случаях ситуация осложняется до такой степени, что решить проблему может только хирургическое вмешательство. Для профессионального спортсмена такая травма грозит завершением карьеры, поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью.

Симптомы

Вывих голеностопа сопровождается следующими симптомами:

  • боль, которая усиливается при движении и пальпации;
  • изменения внешнего вида голеностопа — деформация стопы, иногда наличие нехарактерных костных выступов (фото деформированного голеностопа вы можете посмотреть в интернете);
  • нестабильность сустава — небольшая нагрузка может спровоцировать повторный вывих;
  • затрудненная подвижность, ограниченность в движении голеностопа;
  • отек мягких тканей, в результате чего сустав увеличивается в объемах;
  • кровоподтек (при повреждении сосуда);
  • вынужденное положение стопы.

Если после вывиха голеностопа появилась шишка, значит из суставной сумки в результате ее разрыва вытекла суставная жидкость.

Первая помощь при вывихе голеностопного сустава

Вывих голеностопного сустава сопровождается обычно характерным щелчком, стопа визуально немного смещается назад, вперед, наружу или внутрь. При вывихе голеностопа первую помощь может оказать любой, для этого не требуются специальные навыки.

  Болят кисти рук: причины, лечение

Мероприятия первой медицинской помощи:

  • положить травмированную ногу на что-то мягкое (подушка, свернутое одеяло), обеспечить конечности полный покой;
  • обмотать стопу эластичный бинт, приложить лед к месту ушиба;
  • принять обезболивающее средство;
  • доставить пациента в больницу, где специалист установит степень травмы и назначит лечение.

Лечение

При легкой степени травмы допускается лечение дома. В течение первых 2-3 дней на ноге следует носить тугую повязку, к травмированному суставу необходимо 3-4 раза в сутки прикладывать что-то холодное.

Пораженная конечность должна находиться в состоянии покоя. Пациенту рекомендуется несколько дней не выходить из дома.

Для снятия отека и ускорения процесса выздоровления лодыжка должна находиться выше уровня тела, для этого под нее нужно что-нибудь подложить.

При сильной боли назначаются обезболивающие препараты, один из которых — Нурофен. Для снятия сильного отека можно использовать противовоспалительные мази: Индовазин, Вольтарен.

Действие препаратов направлено на снижение отечности и возобновление нормального питания тканей, что способствует ускорению процесса выздоровления. Через три дня (после консультации врача) можно переходить к теплым компрессам.

Если, не смотря на принятые меры, после вывиха голеностопа не проходит опухоль, а кровоизлияние усиливается, необходимо повторно обратиться к врачу. При сильном повреждении связок или их полном разрыве на сустав накладывается гипсовая фиксирующая повязка. В данном случае время восстановления составляет от 14 до 60 дней, в некоторых случаях назначается физиотерапия.

Народные средства

Народные рецепты:

  1. Смоченную в спиртовом растворе салфетку положить на травмированный голеностоп, завернуть в полиэтилен, надеть носок. Процедура проводится на ночь.
  2. Смочить салфетку в растворе ½ ст. л. соли и 125 мл уксуса столового, наложить на сустав, накрыть целлофаном, надеть носок.
  3. Залить кипятком цветы пижмы, чистотела, череды и календулы, дать настояться в течение 40 мин. Смоченную в составе салфетку приложить к суставу, процедуру повторить после высыхания.
  4. Порошок бадяги развести в воде до консистенции сметаны, втирать в голеностоп массирующими движениями, лучше всего в резиновых перчатках.
  5. Протертый лук смешать с солью, использовать как компресс, сверху наложить полиэтилен и теплую ткань, плотно закрепить бинтом, держать несколько часов. Средство обладает противовоспалительными свойствами, способствуют снятию опухоли.
  6. Прикладывать к суставу хлопковый мешочек с нагретым песком.
  7. Измельченный на терке чеснок смешать с уксусом. Смесь втирать в травмированный голеностоп на протяжении всего лечения.

  Боли в пояснице, отдающие в ногу: причины и лечение

Такие компрессы также способствуют выведению токсинов.

При правильном лечении все симптомы проходят через 7-21 день.

Период восстановления после вывиха голеностопа

Для восстановления и укрепления травмированных связок показана лечебная физкультура.

ЛФК включает следующие упражнения:

  • активные движения пальцами ноги;
  • перекаты с пяток на носки и обратно;
  • ходьба с направленными наружу и внутрь пятками;
  • перекатывание стопой цилиндра или любого другого похожего предмета;
  • занятия на велотренажере;
  • плавание.

После укрепления мышц голеностопа можно приступать к более активным упражнениям (прыжкам и бегу), предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. В качестве физиотерапии чаще всего назначается УВЧ, продолжительность сеанса составляет 15 мин., курс состоит из десяти процедур.

В зависимости от степени вывиха голеностопа на восстановление в легких случаях может понадобиться 1 месяц, в тяжелых — 3 месяца.

При необходимости рекомендуется использовать костыли, в течение года носить обувь с супинаторами.

Возможные осложнения

В некоторых случаях вывих голеностопа сопровождается полным разрывом связки или переломом голени. В таких случаях показана врачебная помощь, промедление или самолечение может привести к неправильному сращению сухожилий и связок и стопы, что приведет к ее нестабильности.

Могут проявиться следующие осложнения:

  • периодически повторяющиеся вывихи голеностопа;
  • прогрессирование или развитие артроза или артрита;
  • формирование плотной рубцовой ткани;
  • образование и рост остеофитов;
  • затрудненная двигательная активность травмированного сустава после заживления;
  • воспаление расположенных вокруг голеностопа мягких тканей;
  • хронический гемартроз;
  • частичная или полная атрофия мышц, нарушение кровообращения.

Вывих голеностопа наиболее часто встречается среди пожилых людей, спортсменов, в группу риска входят также девушки, предпочитающие обувь на высоких каблуках. Вывих сопровождается болью, отеком сустава, при повреждением сосуда — кровоподтеком.

При первых признаках вывиха необходимо оказать меры первой помощи. Для определения степени тяжести травмы следует обратиться к врачу, который расскажет, как правильно лечить вывих голеностопа в домашних условиях. После терапии начинается восстановительный период, в рамках которого пациент должен выполнять специальные упражнения.

Источник: http://vashortoped.com/bolezni/vyvix-golenostopa-okazanie-pervoj-pomoshhi-i-lechenie.html

Вывих стопы: лечение в домашних условиях, первая помощь при травме голеностопа

Голеностопный сустав, в народе нередко называемый лодыжкой, представляет собой весьма сложную анатомическую конструкцию, состоящую сразу из трех костей, нескольких сухожилий, связок, а также множества мышц.

Если верить статистике, то большинство обращений в травматологию связано с травмами именно этой зоны, и чаще всего встречаются именно вывихи и подвывихи различной степени.

В статье вы узнаете все про лечение вывиха стопы в домашних условиях.

Что такое вывих голеностопа и как определить травму

Вывихом голеностопа в медицине называют определенное состояние патологического характера, при котором имеется какая-либо степень смещения поверхностей сустава относительно друг друга.

Вывих голеностопа может быть полным, характеризующимся полным смещением поверхностей, а также неполным, при котором смещение происходит лишь частично. Неполный вывих нередко называют подвывихом.

Люди часто путают вывих с растяжением связок, а также с их частичным надрывом и полным разрывом, при которых иногда может наблюдаться некоторая степень подвывиха.

Вывих, как правило, происходит при сильном подворачивании ноги на неровной поверхности или в скользком месте, например, зимой во время сильного гололеда такая травма встречается чаще всего.

Распознать вывих можно по появлению сильной и очень резкой боли, возникающей практически сразу же после травмирования голеностопа. При этом нарушается подвижность сустава, а его основные функции практически полностью прекращаются. Человек при таком повреждении не может наступать на ногу, опереться на нее и даже шевелить ее нижней частью.

Еще одной характерной чертой вывиха является быстрое образование отека тканей в месте травмы и появление деформации поврежденного сустава.

Для подтверждения предположительного диагноза требуется проведение рентгеновского исследования, а в некоторых случаях и более детальных диагностических процедур, таких как МРТ или КТ.

Первая помощь при вывихе

Получение любой травмы голеностопного сустава, независимо от ее степени, типа и сложности, всегда требует оказания правильной первой (доврачебной) помощи до того, как пострадавший будет доставлен в клинику или до момента приезда бригады скорой помощи.

Первым делом травмированную ногу следует обездвижить и снять с нее любую нагрузку, для чего человека необходимо удобно усадить или уложить, а ногу приподнять на возвышение, подложив под нее валик, небольшую подушку или свернутое в рулон полотенце.

После этого следует провести иммобилизацию, используя для этого специальные медицинские шины при их наличии, или любые подручные средства.

Когда место травмы будет обездвижено, к нему нужно приложить лед, помещенный в полиэтиленовый пакет и завернутый в ткань, или иной источник холода.

Такая мера позволит не только снизить интенсивность боли, но и предотвратит распространение отека по окружающим тканям, который значительно осложнит вправление травмы и дальнейшее лечение. Для снижения болевого синдрома пострадавшему нужно дать обезболивающее.

Важно помнить о том, что именно от правильности и своевременности оказания первой помощи пострадавшему будет зависеть сложность и длительность дальнейшего лечения, а также периода реабилитации.

Медикаментозное лечение вывиха голеностопа дома

Рассмотрим, как лечить вывих голеностопа в домашних условиях. Лечение любого вывиха всегда начинается с его вправления, которое не следует пытаться проводить самостоятельно.

На домашнее лечение человек может быть отправлен только в том случае, если вправление прошло успешно, а травма не имела осложнений в виде переломов костей. При сложном или полном вывихе лечение обычно проводится в стационаре, поскольку травма требует постоянного наблюдения врачей.

Если травма была неосложненной, и вправление прошло успешно, то пациенту накладывается фиксирующая повязка сроком на 3 — 4 недели, и он может быть отправлен на домашнее лечение.

Дома очень важно точно соблюдать все рекомендации доктора и не сокращать самовольно период иммобилизации, поскольку этот момент очень важен.

В период фиксации сустава происходит наращивание волокон связок и мышц для его последующей стабилизации. Если самовольно сократить длительность этого периода и снять повязку раньше указанного срока, это может привести к появлению вывиха привычного характера, который будет постоянно повторяться даже без особого постороннего воздействия.

Основным средством фиксации голеностопа после вправления вывиха в домашних условиях является специальный эластичный бинт. В аптеках он продается в различных вариантах, от широкого бинта различной длины до специальных эластичных фиксаторов из плотного материала, имеющих форму носка с открытой пяткой и пальцами.

Такой фиксатор очень удобен тем, что не требует специальных навыков наложения фиксирующих повязок, его достаточно просто правильно надеть, и он зафиксирует сустав в необходимом для восстановления положении.

Дома для лечения травмы следует применять ледяные компрессы длительностью по 10 минут с интервалом примерно в полчаса.

На начальном этапе лечения следует наносить на место травмы специальные охлаждающие и обезболивающие гели, а начиная со второй недели, вместо них можно применять мази, оказывающие прогревающий эффект.

Такие мази способствуют усилению кровообращения в месте травмы, тем самым сокращают период восстановления.

Постепенно можно переходить и к некоторым процедурам, например, массажу или лечению ультразвуком, при наличии такого аппарата дома, или же следует посещать физиотерапевтический кабинет. Важным моментом являются и упражнения ЛФК на протяжении всего срока лечения и реабилитации, которые постепенно усложняются и обеспечивают суставу возрастающую нагрузку.

Важно, чтобы при домашнем лечении ноге был обеспечен полный покой. Не следует при ходьбе опираться на травмированную ногу, лучше всего в период иммобилизации для передвижения использовать костыли.

Садясь, следует класть ногу на некоторое возвышение, например, на стул, приставленный к дивану или креслу, чтобы снимать с ноги любую нагрузку.

Первые упражнения ЛФК, заключающиеся в обычном сгибании и разгибании пальцев ног, следует выполнять именно в таком положении, не перегружая травму. Сеансы массажа следует начинать только после окончания периода иммобилизации, когда доктор разрешит снять повязку.

Народные методы лечения

При лечение вывиха голеностопного сустава в домашних условиях, кроме прописанных доктором медикаментозных средств, можно применять и некоторые рецепты народной медицины, используемые в лечении травм на протяжении нескольких веков. Наиболее популярными и часто применяемыми средствами народной медицины можно назвать:

  • Бадягу. Порошок бадяги сегодня можно купить практически в любой аптеке за совсем небольшую стоимость. Пачку этого порошка следует размешать с небольшим количеством воды до состояния каши или густой сметаны. Далее, надев резиновые перчатки для защиты кожи рук от возможного раздражения, следует аккуратно втирать полученную смесь в область голеностопа 1 – 2 раза в день. Применение этого метода способствует более быстрому заживлению травмы и восстановлению суставных тканей.
  • Лук и соль. Свежую сырую луковицу, следует измельчить в блендере или на мясорубке, добавить в полученную кашицу чайную ложку соли, перемешать и использовать ее для наложения лечебного компресса. Смесь накладывается на кусок ткани, которой обворачивается травмированный сустав. Сверху ткань необходимо обмотать пленкой, а, далее, теплой тканью или надеть шерстяной носок. Поверх носка следует наложить повязку из эластичного бинта или надеть специальный фиксатор. Этот рецепт позволяет быстро устранить имеющееся воспаление и отечность.
  • Чайные компрессы помогают значительно снизить уровень болевых ощущений. Компресс накладывается по тому же принципу, что и из лука с солью, но вместо них используются листья спитого чая.
  • Прогретый песок. Его следует насыпать в небольшой тканевый мешочек и прикладывать к суставу несколько раз в день. Песок при этом должен быть горячим настолько, чтобы его прикосновение едва можно было вытерпеть.
  • Каменная соль и уксус. Столовую ложку соли необходимо смешать с уксусом концентрации 9% в количестве половины стакана. Смочить в этом растворе мягкую теплую ткань и наложить ее в качестве компресса. Этот метод не только отлично устраняет боль, но и ускоряет рассасывание опухоли и восстановление тканей.

Осложнения и последствия неправильного лечения

Наиболее частым осложнением, как и последствием неправильного лечения вывиха голеностопа  в домашних условиях и несоблюдения врачебных рекомендаций и предписаний является возникновение вывиха голеностопа привычной категории. При этом вывих сустава начинает повторяться очень часто даже при минимальной нагрузке на ногу или неаккуратном передвижении, при неловком развороте или даже наклоне. Повториться травма может в любой ситуации.

Чаще всего привычный вывих возникает тогда, когда пациент самовольно сократил период обязательной иммобилизации и снял фиксирующую повязку раньше положенного срока. В результате волокна связок и мышц, которые в дальнейшем должны обеспечивать стабильность сустава после травмы, не успевают нарасти в необходимом объеме.

Из-за слабости связок стабилизация сустава и его нормальная функциональность становятся невозможными, поэтому и происходят постоянные вывихи даже при минимальной нагрузке. Исправить такое последствие можно только с помощью проведения операции.

Еще одним частым осложнением становится появление артрита или артроза в месте полученной травмы, поскольку после лечения вывиха риск появления таких недугов значительно возрастает, а если лечение проводилось неправильно, заболевание появляется в большинстве случаев.

Теперь вы знаете, как лечить вывих стопы в домашних условиях.

Источник: https://1travmpunkt.com/vyvihi/nog/lechenie-golenostopa-doma.html

Вывих голеностопа: степени, симптомы, лечение медикаментами и натуральными средствами

Невыносимая боль, припухлость сустава в области голеностопа, неестественное положение стопы – признаки вывиха, которые требуют тщательного лечения. Недостаточно использовать холодный компресс или дожидаться, когда боль пройдет самостоятельно. Вывих голеностопа – серьезная травма, лечение которой требует комплексного подхода.

Симптомы вывиха голеностопа

Существует несколько форм вывиха голеностопного сустава. От них зависит и основная симптоматика болезни, и способы лечения, и даже срок реабилитации:

  1. Подвывих стопы. Происходит частичное смещение сустава, разрыва связки не наблюдается. Но возможен разрыв соединительной ткани в области между малой и большой берцовыми костями. Часто возникает у людей с ожирением и большим лишним весом. Если повторяется часто, то приводит к артрозу.
  2. Вывих голеностопа без разрыва. Связки остаются целыми, но наблюдается смещение сустава, в результате чего возникает сильная опухоль. Нога сохраняет подвижность, но прикасаться к области вывиха очень больно.
  3. Вывих с разрывом связок. Тяжелая форма травмы голеностопа, сопровождаемая сильным и болезненным отеком, невозможностью вставать на ногу. Почти всегда возникают кровоподтеки, а сустав значительно меняет привычное положение.

Даже при отсутствии сильных болей и опухоли нужно обратиться за диагностикой. Перелом лодыжки, подвывих и вывих голеностопа сложно различить в домашних условиях. А отсутствие помощи всегда приводит к ухудшению состояния.

Если патология не устраняется, но происходит повторная травма того же места, то развивается привычный вывих голеностопа.

Первичный вывих возникает в результате травмирующих факторов (удары, ушибы, падения). Но привычный вывих может поразить еще не окрепший сустав в результате незначительного воздействия, неопасного для здорового сустава — простая ходьба, спуск по лестнице, чрезмерный поворот ноги. Возникает в результате неосторожности или раннего прекращения лечения.

Вывих и растяжение связок: основные отличия

Вывихи и подвывихи голеностопного сустава можно спутать с растяжением связок. Для вывихов характерны острые боли вплоть до потери сознания. При растяжении связок в состоянии покоя пациенты редко ощущают выраженные спазмы.

Боль чувствуется не в определенном месте, а по всей длине поврежденной мышцы. Область голеностопа не меняет формы, после вывиха же суставная головка выскакивает из сумки, и это хорошо видно по неестественному положению стопы.

Растяжение может сопровождаться разрывом связок. Травматологи выделяют 3 степени повреждений:

  • разрыв отдельных волокон, сопровождаемый легкой припухлостью. Человек может ходить, но испытывает заметную боль;
  • частичный разрыв связок – отечность затрагивает всю наружную поверхность. Пациент может ходить, но почти всегда хромает и не в состоянии в полной мере опираться на стопу. Даже в состоянии покоя нога сильно болит;
  • полный разрыв связок – постоянные острые боли, которые требуют купирования медикаментами. Опухает вся поверхность стопы, появляются сгустки крови под кожей.

Важно знать, что разрыв связок возникает и в результате сильного вывиха стопы.

Эффективное лечение вывиха голеностопного сустава

Правильное лечение вывиха начинается с оказания первой помощи, а после приезда к доктору проводится диагностика, в том числе рентген. Если перелом исключен, а вывих сопряжен со смещением, то травматолог должен вправить поврежденный сустав.

 Наложение повязок и шин проводится только после определения формы и степени вывиха.

Так, если травма относится к легкой степени, то накладывается восьмиобразная перевязка из эластичных бинтов. Необходимо носить ее не менее 3 суток. Если травма средней степени тяжести, то после вправления сустава накладывают U-образную фиксирующую повязку на 12 дней.

Если имел место сильный вывих третьей степени, то иногда требуется помощь хирурга. После вправления обязательно делают повторный рентген, а повязку накладывают гипсовую, фиксирующую голень до колена и всю стопу. Подобная повязка носится не менее 2 месяцев.

В первые дни после травмы пользуются обезболивающими и охлаждающими средствами, но применение разогревающих мазей противопоказано.

К восстановительным процедурам – физиотерапии, массажу и ЛФК – переходят только после снятия повязки и повторного рентгена.

Время восстановления напрямую зависит от тяжести травмы.

I степеньII степеньIII степень
Срок ношения повязки3-14 дней10-14 дней1,5-2 месяца
Полное восстановление14-20 суток20-25 дней2-3 месяца

Даже когда голеностоп полностью заживет, следует заботиться о поврежденном участке и еще некоторое время выполнять легкие упражнения. Тяжелые физические нагрузки могут исключаться на несколько месяцев. Обязательно регулярное посещение доктора для контроля ситуации и исключения привычного вывиха.

Таблетки и мази для лечения

Медикаментозно лечить вывих стопы необходимо обезболивающими средствами и противовоспалительными препаратами нестероидного типа. Лекарства назначаются доктором вне зависимости от степени тяжести травмы. Подвывихи и растяжения можно быстро обезболить противовоспалительными мазями, в том числе гомеопатическими средствами (Найз, Диклофенак, Вольтарен, Финалгель).

Спазган, Но-шпа, Дротаверин, Анальгин и другие анальгетики, не требующие рецепта врача, пациент может принимать при сильном дискомфорте вне зависимости от степени тяжести травмы.

Сильнодействующие препараты могут назначаться для борьбы с воспалительными процессами только доктором. Нередко используют Нурофен, Ибупрофен, Солпадеин.

Мази для разогрева

Применение разогревающих мазей уместно только через 1-2 дня после получения травмы. Они используются для восстановления кровотока, устранения опухолей и ускорения процесса регенерации. Самые эффективные средства от вывиха:

  • Капсикам;
  • Апизартрон;
  • Окопник в форме мази (натуральный препарат).

Следует уточнить у доктора возможность использования того или иного средства.

Физиотерапия в лечении голеностопа

Физиотерапевтические процедуры назначаются доктором и помогают бороться с сильными болями, отеками и воспалением. Они входят в комплекс лечения, а также используются в тех случаях, когда местные препараты и таблетки не помогают.

Наиболее распространенная процедура – электрофорез с применение раствора йодида калия. Иногда используется методика УВЧ (электромагнитное воздействие), новокаиновая или лидокаиновая блокада.

Компрессы от вывихов

С помощью компрессов на основе натуральных и аптечных средств в домашних условиях можно помочь процессу регенерации поврежденных тканей. Для наложения используют марлю, сложенную в несколько слоев. Можно поместить между ними вату:

  • сырой картофель – накладывают на кожу и фиксируют тканью;
  • разогревающий компресс из водки или спирта – наносят на повязку жидкость, обматывают область голеностопа и укутывают шарфом на 1-2 часа;
  • травяной – из 3 ст. л. сушеной пижмы (или ромашки) и 0,2 л кипятка готовят настой в течение часа. Затем накладывают с повязкой на 2 часа;
  • яблочный уксус – растворяют в 2 частях воды и на 10 минут накладывают повязкой;
  • обыкновенная манжетка – на 100 г листочков растения берут 0,5 л кипятка, настаивают 30 минут. Накладывают на 30 минут;
  • лук – измельчают головку и смешивают с 1 ст. л. морской соли, накладывают компресс на 5 часов;
  • средство из 3 ст. л. стружки хозяйственного мыла, щепотки порошка камфары и 3 капель нашатыря с добавлением 4 капель белого скипидара и 10 капель лампадного масла – наносить на марлю или бинт и держать 2-3 часа на ноге.

Использовать народные рецепты и натуральные компоненты можно только после рентгена и заключений врача.

Осложнения и последствия вывиха голеностопа

Формирование привычного вывиха как основного последствия первичной травмы происходит в результате несоблюдения пациентом осторожности и рекомендаций врача. Но не менее серьезным осложнением считается артрит или артроз в зоне поврежденного сустава. Дополнительно отмечаются:

  • рост костных остеофитов (нарост на костной ткани);
  • плотная рубцовая ткань;
  • ухудшение подвижности сустава;
  • воспалительные процессы мягких тканей;
  • проблемы с кровообращением и атрофия мышц.

При соблюдении рекомендаций доктора тяжелые осложнения вывиха голеностопа практически исключены.

Первая помощь при вывихе

Перед обращением в больницу важно помочь поврежденному суставу, чтобы не травмировать его еще больше:

  • снимать обувь нужно только в том случае, если это узкие туфли или ботинки, свободную обувь медики снимать не рекомендуют;
  • нельзя опираться на ногу, поврежденную конечность нужно положить на небольшую мягкую возвышенность (подушка, свернутое покрывало или другая тряпка);
  • можно приложить лед для устранения боли и отечности, зафиксировать голеностоп шарфом или эластичным бинтом. Если человек не знает, как это делать, нельзя допускать сильного перетягивания в области травмы;
  • можно принять обезболивающее средство.

Своевременное лечение вывиха голеностопа, полное обследование поврежденной области и точное следование рекомендациям доктора – лучший способ избежать осложнений. Врач может точно определить степень повреждения по симптомам, рентгенологическому исследованию, после чего вправит поврежденный сустав и назначит актуальную терапию медикаментами, ЛФК и другие методы лечения.

Как уберечь себя от вывиха и как правильно действовать

Источник: https://TravmoVed.com/vyvihi/vyvih-golenostopa/

Вывих в области голеностопа

Вывих в области голеностопа

страница » Травмы » Вывихи

Вывих голеностопа представляет собой повреждение, сопровождающееся разрывом связочного аппарата и смещением голеностопного сустава, в результате чего нарушается двигательная функция.

Такая травма с одинаковой частотой встречается у людей любого возраста.

В формировании голеностопного сустава принимают участие три кости: малоберцовая, большеберцовая и таранная. На их суставных поверхностях есть гиалиновый хрящ, выполняющий амортизационную функцию. Вокруг сустава находится капсула. Внутри она заполнена синовиальной жидкостью.

Такое строение обеспечивает минимальное трение во время выполнения движений. Снаружи голеностоп укреплен связками и мышечными волокнами. При их ослаблении сустав перестает полноценно выполнять свою функцию, вследствие чего повышается вероятность его травмирования.

Классификация повреждений

В зависимости от того, в какую сторону сместился сустав, выделяют следующие виды вывихов:

  • передний, который возникает при сильном ударе нижней частью ноги сзади, когда подошва остается в неподвижном состоянии;
  • задний, он получается в результате мощного удара в переднюю часть голени при неподвижной стопе;
  • наружный, который возникает при ударе наружной стороной нижней части конечности;
  • внутренний — следствие удара голени с внутренней стороны;
  • верхний — при прямом ударе, например, во время прыжка с высоты.

Учитывая степень повреждения сустава, различают:

  • привычный вывих — травматическое повреждение, сопровождающееся полным разобщением суставных поверхностей и разрывом волокон связочного аппарата;
  • подвывих голеностопного сустава — неполное смещение сустава, при котором суставные поверхности соприкасаются между собой в некоторых точках.

В зависимости от тяжести повреждения может быть:

  • первая степень вывиха, когда происходит растяжение связок без нарушения их анатомической целостности;
  • вторая степень — надрываются некоторые волокна связочного аппарата;
  • третья степень — связка отрывается полностью, иногда даже с кусочком кости.

В зависимости от давности травмы вывихи бывают:

  • свежими — с момента травмирования прошло не больше 72 часов;
  • несвежими — повреждение произошло 3–14 дней назад;
  • застарелыми — травма случилась больше 2 недель назад.

Почему возникает вывих?

Подобной травме подвержены люди любого возраста. Вывих может возникнуть при падении, ударе или даже неудачном движении ногой во время ходьбы.

Чаще всего подобные травмы встречаются в период холодов. Это связано с гололедицей. Вывихнуть голеностоп рискуют представительницы прекрасного пола, любящие ходить на высоких подборах.

Травмироваться можно во время занятий спортом. Более подвержены вывихам люди с различными патологиями опорно-двигательной системы. У них голеностоп может сместиться при малейшем ударе.

Признаки повреждения

Симптомами вывиха голеностопного сустава являются:

  • острые боли, усиливающиеся при попытке наступить на ногу или подвигать суставом;
  • изменение формы сустава, при этом голеностоп смещается в одну из сторон; при тяжелом повреждении в этой области можно увидеть выступающие костные обломки;
  • нарушение стабильности сустава;
  • плохая подвижность голеностопа, за счет разобщения суставных поверхностей двигать стопой практически невозможно;
  • нарастающая отечность в области повреждения;
  • покраснение кожного покрова в травмированной области;
  • хруст внутри сустава при попытке совершить движение.

Клиническая картина при разных степенях тяжести немного отличается:

  • при первой степени травмированная область немного отекает, пациента беспокоит сильный дискомфорт, могут быть слабые болезненные ощущения во время ходьбы, но сустав способен выполнять свою функцию в полном объеме;
  • при второй степени отек выражен значительно сильнее и переходит на стопу, пациент жалуется на сильную болезненность даже в состоянии покоя; движения в суставе практически отсутствуют;
  • при третьей степени отекает практически вся стопа, область повреждения приобретает сине-багровую окраску; выполнение движений невозможно, так как при попытке ходить возникают сильнейшие боли, вплоть до обморока.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо собрать анамнез, провести объективное и инструментальное исследование. Очень важно выяснить, при каких обстоятельствах повредился сустав, как давно это случилось и что беспокоит пациента.

При объективном исследовании врач пальпирует травмированную область. При этом он оценивает степень подвижности сустава и наличие костных выступов.

Главным методом диагностики является рентген. Он проводится всем людям с повреждением опорно-двигательной системы. С помощью рентгена подтверждается диагноз и определяется тяжесть травмы.

Методы терапии

Чтобы предупредить развитие осложнений, нужно как можно быстрее начать лечить повреждение. Первая помощь при вывихе голеностопного сустава включает:

  1. Обеспечение покоя травмированной ноге. Для этого под нее нужно подложить валик или подушку, после чего зафиксировать поврежденную область с помощью шины или любого другого твердого предмета.
  2. Прикладывание к поврежденному месту холода. Используется лед, кусок металла или любое другое подручное средство. Холод снизит болезненность.
  3. Нужно как можно скорее доставить травмированного в больницу для точного определения вида повреждения.

Дальнейшее лечение определяется тяжестью повреждения и зачастую проводится в домашних условиях. При несильном вывихе в первые сутки к поврежденному месту нужно прикладывать холод.

Он поспособствует уменьшению припухлости и болевых ощущений.

Можно воспользоваться специальными гипотермическими пакетами, продающими практически во всех аптеках, снегом, льдом или любым другим продуктом из морозильной камеры.

Начиная со вторых суток нужно обездвиживать сустав на дневное время. Для этого применяется специальный чехол. Он отличается высокой эластичностью. Удобство такого приспособления заключается в простоте использования.

По виду он практически не отличается от обычного носка, но у него нет части, прикрывающей пальцы. При отсутствии такого чехла для иммобилизации сустава можно воспользоваться обычным эластическим бинтом.

Бинтование начинается с нижней части стопы. При этом пальцы оставляют открытыми. Витки бинта должны накладываться друг на друга на 2,5–3 см. Для лучшего закрепления время от времени необходимо проворачивать бинт. В конце его закрепляют скобами, входящими в комплект.

Если ситуация сложилась так, что приобрести эластический бинт негде, тогда можно воспользоваться обыкновенным бинтом. Повязка накладывается по вышеописанным правилам. Конец бинта разрезают вдоль на две полоски, обматывают ими конечность по кругу и завязывают.

При бинтовании следует помнить, что с повязкой придется ходить целый день. Поэтому накладывать ее нужно не слишком туго. В противном случае возможен пережим сосудов с последующим нарушением кровообращения в поврежденной области. Перед сном повязку снимают, а на следующий день конечность бинтуют снова, продолжая до полного исчезновения болевых ощущений (12–15 дней).

Первые 2–3 дня нужно постараться не нагружать ногу и не делать лишних движений. После того как боль немного утихнет, на поврежденное место можно наносить различные мази.

Применение мазей

Чаще всего применяются следующие средства:

  • Вольтарен Эмульгель — мазь на основе диклофенака, обладающая противовоспалительным действием. Средство наносится на кожный покров пораженного участка 3–4 раза в сутки.
  • Бом-Бенге. В состав входит ментол и вазелин. Средство относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Снимает воспаление, ускоряя выздоровление. Наносится на кожу пораженного участка трижды в день. Средство с осторожностью следует применять людям, склонным к аллергическим реакциям.
  • Гэвкамен — средство на основе ментола, горчичного и эвкалиптового масла. Улучшает кровообращение в пораженном участке и охлаждает его. Наносится на кожу и втирается 3 раза в день.
  • Дип Рилиф — охлаждающий препарат, содержащий ибупрофен. Наносится трижды в сутки.
  • Индовазин — средство, содержащее троксерутин и индометацин. Первый компонент укрепляет сосуды и нормализует микроциркуляцию в поврежденной области. Индометацин обладает противовоспалительным действием, снимает отек, покраснение и ускоряет восстановление тканей.
  • Арника — препарат на основе натуральных компонентов, снимающий боли, улучшающий кровоток и рассасывающий гематомы. Наносится 3 раза в сутки в течение 1–2 недель.
  • Троксевазин снимает отеки и улучшает кровообращение в области повреждения. Не рекомендуется наносить на кожный покров с открытыми повреждениями. Применяется 2 раза в сутки.
  • Финалгон — разогревающее средство, способствующее улучшению обменных процессов в поврежденных клетках и усиливающее кровоток.

Лечение дома включает самомассаж поврежденного сустава. Для этого пациент ставит пальцы рук на голеностоп и делает легкие разминающие движения сверху вниз. Затем перемещает большие пальцы на стопу и разминает ее.

Терапия вывиха второй степени немного отличается от лечения травмы легкой степени. Поврежденный сустав необходимо вправить как можно быстрее после травмы. Для этого нужно посетить травматолога. Перед манипуляцией проводится местное обезболивание. Самостоятельно ставить на место сустав не рекомендуется.

Для фиксации стопы используется не эластичный бинт, а повязка из гипса. Длительность ее ношения составляет полтора недели. После этого пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры, самомассаж и специальные упражнения.

Физиотерапия включает:

  • УВЧ на поврежденную область;
  • ВЧ-терапию (индуктотермию);
  • светолечение;
  • электрофорез с бромом, кальцием и фосфором;
  • инфракрасное облучение;
  • лазерное лечение;
  • электрическое стимулирование мышц.

Обезболивание

Для снятия болезненных ощущений и отеков применяются нестероидные противовоспалительные препараты. При сильных болях обезболивающие средства вводятся внутримышечно. Для восстановления поврежденных хрящей используются хондропротекторы. Эти препараты стимулируют образование хондроитина и ускоряют восстановление травмированных тканей.

В дальнейшем пациент должен выполнять специальную гимнастику. С ее помощью восстанавливаются движения в поврежденном суставе. Она включает следующие упражнения:

  • сгибание и разгибание голеностопа;
  • вращение суставом;
  • катание шариков или карандаша стопой;
  • поднятие на носки;
  • напряжение мускулов стопы в неподвижном состоянии.

Обычно время восстановления составляет 18–21 день.

Лечение вывиха голеностопа тяжелой степени проводится в больнице. Разорванные связки восстанавливаются хирургическим путем. Для их скрепления используются специальные скобы. После операции на сустав накладывается лонгетная гипсовая повязка. Сроки ее ношения зависят от тяжести повреждения. Обычно повязку снимают через 21–25 дней.

В дальнейшем на поврежденную область ежедневно накладывается повязка из эластичного бинта, которая снимается перед сном. В реабилитационном периоде назначаются физиотерапевтические процедуры, самомассаж и гимнастика. Функции сустава восстанавливаются через 5–7 недель.

Прогноз

Вывих первых двух степеней тяжести имеет благоприятный прогноз. При правильном лечении функции голеностопа восстанавливаются в полной мере. Несвоевременная терапия вывиха, сопровождающегося разрывом связочного аппарата, зачастую приводит к его неправильному срастанию, что проявляется деформацией стопы.

В скором времени в таком суставе разовьется нестабильность. Это грозит такими последствиями, как:

  • частые повторные вывихи;
  • дегенеративные изменения в суставе;
  • уменьшение амплитуды движений в голеностопе;
  • образование костных выступов;
  • развитие воспалительных явлений в тканях, которые окружают сустав;
  • кровоизлияния в суставную полость;
  • атрофия мускулатуры вокруг поврежденного участка.

Вывих голеностопного сустава — это достаточно серьезное травматическое повреждение нижней конечности, при котором нарушается ее функция. Полное восстановление сустава возможно только при своевременной и полноценной терапии. Поэтому чем раньше будет начато лечение, тем более благоприятный прогноз.

Источник: http://vsekosti.ru/travmy/vyvih/golenostopa-2.html

kosti.info
Добавить комментарий