Перелом ребер лечение сроки

Содержание
  1. Сколько заживает перелом ребер и возможно ли ускорить процесс
  2. Симптомы перелома
  3. Первая помощь
  4. Дальнейшее лечение
  5. Период реабилитации
  6. Лекарства
  7. Физиопроцедуры
  8. Питание
  9. Лечебная гимнастика
  10. Чего делать не стоит
  11. Перелом ребер: сроки и способы реабилитации
  12. Диагностика
  13. Симптомы и лечение переломов ребер
  14. Реабилитация
  15. Лечебная физкультура
  16. Питание
  17. Народная медицина
  18. Сроки заживления и срастания переломов, осложнения
  19. Перелом ребер
  20. Механизмы перелома
  21. Как отличить перелом ребер?
  22. Лечим перелом ребра
  23. Лечение медикаментами
  24. Сроки заживления
  25. Осложнения и последствия перелома
  26. Перелом ребра симптомы и лечение: как долго заживает
  27. Особенности строения грудной клетки
  28. Механизм перелома
  29. Симптомы травмы
  30. Доврачебная помощь
  31. Диагностика и лечение
  32. Особенности терапии сложных травм
  33. Лечебные мероприятия в домашних условиях
  34. Особенности питания в период лечения
  35. Положение во время сна при переломе ребер

Сколько заживает перелом ребер и возможно ли ускорить процесс

Перелом ребер лечение срокиПроцесс заживления зависит от характера полученной травмы и от правильности реабилитационного процесса

Человека, получившего травму грудной клетки (compages thoracis), по вполне естественным причинам, интересует вопрос: Сколько заживает перелом ребер?

Такие повреждения очень неприятны и бывают весьма опасными, а потому для ускорения процесса выздоровления необходимо знать каких правил стоит придерживаться в первую очередь.

Симптомы перелома

Заподозрить у себя или у другого человека перелом ребер можно по характерным признакам. При этом учтите, что далеко не всегда этому предшествует травматическое повреждение. Иногда трещины возникают вследствие развития определенных заболеваний. Тем не менее, основные симптомы остаются общими.

К ним относятся:

  1. Боль. На то, сколько заживают ребра (costa) после перелома, больше всего указывает проявление именно этого симптома (обычно, чем сильнее боль, тем более серьезные повреждения – а от этого зависит количество времени, потраченного на реабилитацию). Болевые ощущения в первые дни после получения травмы являются очень интенсивными, что требует приема анальгетиков. По мере заживления дискомфорт исчезает, но в любом случае боль будет беспокоить больного в среднем еще 2 — 3 недели, особенно при движении, кашле, глубоком дыхании.
  2. Одышка. Боль провоцирует переход на поверхностное дыхание, что вызывает дефицит кислорода и требует учащения совершения дыхательных движений.
  3. Болезненный кашель. Повреждение легочной ткани вызывает приступы кашля, которые сопровождаются болью, а иногда и отхаркиванием крови.
  4. Припухлость в зоне травмы. Отечность и гематомы – следствие удара в грудную клетку и повреждения тканей.
  5. Деформация compages thoracis. Если имеются множественные переломы со смещением обломков, наблюдается значительная деформация грудной клетки с асимметрией и нарушением дыхательных движений.

Перелом costa имеет свою характерную клиническую картину

Первая помощь

От правильности оказанной помощи во многом зависит то сколько заживает повреждение в дальнейшем. Сразу же после получения травмы необходимо предпринять соответствующие меры, чтобы не спровоцировать развитие таких осложнений, как пневмония, гемоторакс, плевропульмональный шок и т. д.

Инструкция по оказанию первой помощи пострадавшему:

  1. Переведите травмированного человека в ту позу, в которой он может свободно дышать и не испытывать при этом сильной боли (обычно это полусидячее положение).
  2. При необходимости дайте ему обезболивающее лекарство (или уколите, если есть в наличии необходимые препараты и умеете делать инъекции).
  3. Приложите к поврежденному месту лед, чтобы снять отек и уменьшить проявления боли.
  4. Вызовите «скорую помощь», чтобы доставить больного в лечебное учреждение, где ему будет оказана дальнейшая необходимая медицинская помощь.

Больного транспортируют в полусидячем положении.

Дальнейшее лечение

От степени тяжести травмы и производимого лечения напрямую зависит — как долго заживают ребра после перелома. Чтобы выяснить все необходимые моменты, предварительно необходимо пройти обследование с помощью рентгенологических аппаратов. Чтобы понять нужны ли дополнительные диагностические процедуры, врач осматривает и опрашивает пациента, прощупывает его compages thoracis.

Рентген помогает врачу в постановке правильного диагноза.

Первые лечебные мероприятия нацелены на устранение боли и облегчение дыхания пострадавшего. Также необходимо вернуть костям естественное положение и при необходимости дополнительно зафиксировать их.

В тяжелых случаях назначается операция. Если присутствуют сопутствующие осложнения, нужно устранить их и предотвратить развитие новых проблем.

Период реабилитации

От того насколько серьезной была травма и зависит сколько заживает ребро. При простых повреждениях, например, трещине или единичном неполном переломе, на восстановление зачастую уходит около месяца. А боль неизбежно будет беспокоить больного первые 2 — 3 недели.

Если рентгеновское фото показало наличие множественных повреждений, на реабилитацию уйдет больше времени, в среднем – не меньше 2 — 3 месяцев. Что касается тяжелых случаев, когда производится хирургическая фиксация обломков и вытяжение ребер, период лечения и восстановления может занять 4 — 6 месяцев, а иногда и больше полугода.

При множественных сложных и сочетанных переломах процесс реабилитации может затянуться до полугода.

Точные сроки заживления перелома и нейтрализации его последствий зависят от индивидуальных особенностей организма пациента и правильности подобранного лечения.

Например, у пожилых людей, игнорирующих рекомендации врача, кости вообще могут не срастись. Также существует риск развития застойной пневмонии.

Лекарства

Рассмотрим подробнее особенности лечения и реабилитации, которые позволяют ускорить выздоровление пострадавшего. Независимо от того сколько времени заживает травма, в первые недели после получения травмы необходимо принимать лекарства, которые пропишет лечащий врач.

Они нацелены на устранение беспокоящих больного болезненных симптомов, предотвращение развития осложнений, в частности, воспалительного характера, а также ускорение регенерации тканей.

В зависимости от ситуации, врачом могут быть назначены такие препараты:

  1. Обезболивающие. Являются лекарствами первой необходимости, так как поврежденные ребра провоцируют сильную боль, мешающую нормально дышать. В период наиболее интенсивного проявления боли нужно принимать ненаркотические анальгетики. При сильных болях в условиях медицинского контроля применяются инъекционные блокады и наркотические обезболивающие.
  2. Препараты кальция. Позволяют ускорить восстановление костной ткани и стимулировать ее сращение без образования массивных спаек.
  3. Отхаркивающие микстуры. Травмированного в грудную клетку человека практически всегда беспокоит кашель. Его нельзя подавлять, так как в противном случае существует риск развития пневмонии. Просто необходимо облегчить выведение мокроты, что само собой поспособствует исчезновению этого симптома в ближайшее время.
  4. Противовоспалительные средства. Преимущественно это препараты нестероидной группы. Они позволяют снять отечность и устранить боль, предотвращают развитие воспалительного процесса в тканях, дополнительно обладают жаропонижающим действием.
  5. Антибиотики. Необходимы для предотвращения развития осложнений в случае наличия раны в области compages thoracis, а также после проведения хирургического вмешательства. Назначаются строго по показаниям врача.

Фармацевтические препараты

Физиопроцедуры

На то, как долго заживает повреждение, влияет и использование дополнительных лечебных процедур. Для того чтобы ускорить восстановительный процесс рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры. Цена отказа от них – более длительный процесс заживления костей, ухудшение их общего состояния, образование спаек и т. д.

При травмах такого рода применяются следующие процедуры:

  • лекарственный электрофорез;
  • УВЧ;
  • магнитотерапия;
  • инфракрасная лазерная терапия;
  • СВЧ;
  • диодинамотерапия.

Посещать кабинет физиотерапии можно уже со 2-ой недели, но более точную информацию необходимо получить у своего лечащего врача.

Питание

Важность правильного питания трудно переоценить. Достаточно сравнить сколько заживают ребра у людей, имеющих полноценный рацион, богатый белком и кальцием, и пациентов, сидящих на диете по тем или иным причинам.

В период реабилитации необходимо хотя бы на время отказаться от ограничений в питании. Особенно это касается вегетарианцев и веганов. Организм и без того является ослабленным, а дефицит необходимых для сращивания костей витаминов и минералов лишь усугубит ситуацию.

Для выздоровления рекомендуется включить в свой рацион такие продукты:

  • сыр;
  • молоко;
  • кисломолочная продукция;
  • творог;
  • нежирное мясо и птица;
  • рыба;
  • зелень, овощи и фрукты в любом виде;
  • компоты и морсы;
  • каши.

Питание при переломах должно содержать продукты богатые белком, микро- и макроэлементами, витаминами

В то же время вся вредная пища должна быть исключена из меню, особенно жирная и тяжелая. Не забывайте и о том, что во время приема лекарств категорически запрещено употреблять алкоголь. К тому же подобные напитки вымывают кальций из костей и препятствуют их нормальному сращиванию и укреплению.

Лечебная гимнастика

Так как долго заживают ребра, важно позаботиться о бережной разработке мышечного аппарата. За период бездействия мышцы существенно ослабевают, что может сказаться на дальнейшей деятельности пациента. При этом нельзя прилагать чрезмерные усилия, ведь так можно навредить себе еще больше.

В качестве лечебно-восстановительной гимнастики лучше всего использовать:

  1. Дыхательные упражнения. Идеально подходят для первого времени, так как позволяют раскрыть грудную клетку и восстановить полноценное дыхание.
  2. Наклоны. Их выполняют после более-менее устойчивого заживления кости. По мере разработки мышц амплитуда движений увеличивается.
  3. Напряжение мышц живота. Нужно напрягать пресс, задерживаясь в таком положении на несколько секунд, и расслаблять его.
  4. Повороты. Максимально поворачивайте корпус по оси позвоночника поочередно в обе стороны.

ЛФК при переломе ребер включает повороты и наклоны корпуса

Чего делать не стоит

Чтобы не затягивать сроки заживления перелома ребра, обратите внимание на то, чего делать ни в коем случае не стоит.

Сюда относятся такие ситуации:

  1. Подавление кашлевого рефлекса. Необходимо выводить мокроту, чтобы не допустить воспаления.
  2. Активное движение. В первые недели соблюдайте постельный режим (подъем тяжестей запрещен до выздоровления!).
  3. Тугое бинтование (если нет на то особых рекомендаций врача). Это провоцирует застойные процессы и пневмонию. При необходимости можно носить иммобилизирующие средства (бинты, фиксирующий бандаж и др.) по нескольку часов в день – когда больному необходимо передвигаться.
  4. Массаж. Особенно это касается неквалифицированных массажных движений, ведь можно спровоцировать смещение еще не сросшихся (или не до конца сросшихся) костей.
  5. Тепловые процедуры. Не рекомендуется посещать сауны и бани, подвергаться перегреванию на солнце, использовать грелки.

Пока не разрешит лечащий врач, от посещения бань и саун в период восстановления после переломов лучше воздержаться

Необходимо регулярно посещать врача для рентгеноконтроля и оценки состояния здоровья больного. Строго придерживайтесь всех его рекомендаций. Дополнительно можно посмотреть видео в этой статье по представленной теме.

Источник: https://travm.info/lechenie/kompleksnoe-lechenie/skolko-zazhivaet-perelom-reber-30

Перелом ребер: сроки и способы реабилитации

Перелом ребер: сроки и способы реабилитации

Перелом ребра или ребер является болезненной и опасной травмой, которая в отдельных случаях приводит к осложнениям с летальным исходом. Такие травмы часто возникают в результате падений, сдавливания грудины, ушибов или прямых ударов в область груди.

Заживает перелом ребра или ребер у пациентов по-разному. Это зависит от физиологических особенностей организма больного и тяжести первоначально полученных повреждений.

Условием успешного и быстрого заживления перелома является правильная транспортировка больного с места происшествия, позволяющая избежать дополнительных смещений костей и повреждения тканей, приводящих к осложнениям здоровья пострадавшего.

Восстановить организм пациента после перелома поможет своевременная врачебная помощь в лечении полученных травм, правильное питание и лечебная физкультура.

Процесс восстановления занимает длительное время и протекает, как правило, без особых болезненных ощущений.

Диагностика

Длительность периода заживления сломанных ребер находится в прямой зависимости от следующих факторов:

  • возраста пострадавшего;
  • тяжести повреждений при травме;
  • сопутствующих осложнений, которые напрямую связаны или не связаны с полученной травмой, например, неправильная транспортировка больного или имеющиеся хронические заболевания, сдерживающие заживление основной травмы.

Если сломать ребро, то сразу ощущается острая боль в области грудины.

 Часто вследствие ушиба, падения или сдавливающей травмы появляются симптомы, которые пострадавший путает с признаками межреберной невралгией или другими недугами.

В дальнейшем такая ошибка может иметь непоправимые последствия для его здоровья. Поэтому для уточнения диагноза следует обязательно прибегнуть к осмотру врача, первой медицинской помощи и госпитализации.

https://www.youtube.com/watch?v=d8XBURer-5w

Во избежание последующих осложнений в виде смещения осколков раздробленных костей и разрывов близлежащих тканей в момент оказания первой медицинской помощи необходимо немедленно обездвижить тело пострадавшего.

Это делают при помощи тугой повязки из эластичных бинтов, предварительно усадив человека прямой спиной под небольшим уклоном. При отсутствии эластичных бинтов используют подручные материалы: полотенца, шарфы, колготы и прочее.

В случае повреждения легкого важно понимать, что с его последствиями справится только опытный врач. Поэтому необходимо своевременно доставить больного для детального обследования и прохождения лечения в клинику.

Пострадавшего запрещено класть на спину или бок, перевозят только в сидячем положении. Транспортировка больного должна быть правильной, способствующей сохранению костной целостности организма.

Симптомы и лечение переломов ребер

Заживают ребра при своевременном лечении, в среднем, около месяца. Определить визуально перелом при первичном осмотре является сложным заданием. Провести точный диагноз можно только в больнице с помощью рентгеновского аппарата. Однако некоторые признаки способны помочь в распознавании или предположении существования перелома ребер.

Боль при переломе ребер или ребра по интенсивности отличается от боли при ушибе, межреберной невралгии или ишемии. Такая боль увеличивается при глубоком вдохе или покашливании. При осмотре и пальпации, в месте удара наблюдаются гематомы и припухлости тканей, причиняющие боль, слышится хруст обломков поврежденных костей.

В лежачем положении или при выполнении движений пострадавший зачастую испытывает болезненный дискомфорт. Из-за того, что человеку трудно дышать, развивается симптом «прерывистого дыхания».

В дальнейшем это становится причиной застоя жидкости и развития воспаления легких, что также влияет на продолжительность восстановления больного после травмы.

Переломы классифицируются как единичные и множественные, с осложнениями и без них. Точную диагностику вида перелома осуществляет врач-травматолог на основании результатов рентгеноскопии. Первая помощь поступившему пациенту включает осмотр, обезболивание анальгетиками и фиксацию грудной клетки с помощью повязки.

Перелом ребер не всегда означает госпитализацию.

При отсутствии осложнений больной переводится на амбулаторное лечение. Пострадавшему прописывают покой, при котором лежать рекомендовано до снижения острых болевых ощущений. В первые дни назначаются обезболивающие препараты, во избежание развития пневмонии на здоровый бок накладываются горчичники, или ставятся банки.

Наиболее тяжелым является перелом или множественные переломы со смещением ребер, вызывающие ухудшение состояния пострадавшего вследствие осколочного повреждения плевры или легкого. В таких случаях может потребоваться незамедлительное оперативное вмешательство, более длительное лечение в стационаре и продолжительный период восстановления.

Переломы ребер срастаются у пациентов разных возрастных категорий по-разному.

В среднем, для лечения неосложненных переломов без диагностированного смещения у молодых людей в возрасте до 27 лет может потребоваться всего пару недель, у людей среднего возраста после сорока лет этот срок составляет около месяца, а для пожилых пострадавших период лечения может продлиться до полутора месяцев. Заживание ребра начинается с момента образования соединительного хряща в месте перелома. Травмы, которые осложнены повреждением внутренних органов, лечатся дольше.

Реабилитация

Срастаются поломанные ребра медленно: если лечение перелома занимает около 1 месяца в зависимости от возраста пациента и полученных осложнений, то период восстановления может занять ещё 3-4 недели.

Реабилитация после перелома ребер включает в себя питание, богатое белками и кальцием, а также физические упражнения, способствующие насыщению организма кислородом, заживлению травм и повышению подвижности тела.

Также для восстановления организма могут применяться средства народной медицины в виде мазей и компрессов. Все процедуры и препараты должны быть согласованы с лечащим врачом.

Для возобновления нормального функционирования легких рекомендуется посещение пансионатов санаторного типа на морских побережьях или в хвойных лесах.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе повышают гемодинамику организма, посредством принятия солнечных ванн способствуют усваиванию кальция организмом, чем благоприятно влияют на восстановление здоровья больного.

Если во время лечения перелома ребер пациенту был наложен гипс, то ко времени прохождения реабилитации его снимают.

Лечебная физкультура

Занятия ЛФК при заживающем переломе ребер возможны, начиная с периода, когда прекратятся болезненные ощущения в области грудины и спины. Восстановление после перелома ребра начинается не ранее, чем через месяц после первых дней основного лечения и проходит в персональном режиме под наблюдением врача.

Первоочередной задачей лечебной физкультуры является возобновление правильного дыхания с помощью глубоких дыхательных и гимнастических упражнений, которые устраняют застой и риск хронических заболеваний легких. Далее нагрузка дополняется комплексом упражнений на возобновление подвижности и гибкости плечевой зоны, исправление осанки.

Питание

Одновременно с началом выполнения лечебных физических упражнений больному назначается диетическое питание, которое восполняет недостаток кальция в организме

В начальный период восстановления, когда утихнет боль в грудине, боку и спине, необходимо питаться белковой пищей с высоким содержанием коллагена, такой, как мясные бульоны, сваренные на кости, холодец, заливные желейные блюда и т.п. Белок и коллаген способны нарастить хрящевую ткань в местах разрушения ребер.

В последующие периоды реабилитации в рацион питания вводятся продукты и препараты, содержащие кальций и кремний. В питании должны присутствовать орехи, зеленые овощи, морепродукты, молочные изделия. Из медикаментов рекомендованы к применению витамины и препараты кальция. Не последняя роль отводится и пищевым добавкам, которые способствуют срастанию поврежденных костей.

Народная медицина

Альтернативными методами для реабилитации после тяжелой травмы считаются рецепты народной медицины. Применение средств народной медицины, которые на первый взгляд кажутся безобидными, требует предварительного врачебного одобрения.

Народные средства, способствующие срастанию перелома, разделяются на внутренние и наружные. Для внутреннего применения используют толчёную яичную скорлупу, витаминные смеси, состоящие из меда, фруктов и орехов, водный раствор мумие. Внешнее воздействие оказывают мази, компрессы из картофеля, мумие, еловой смолы, герани.

Сроки заживления и срастания переломов, осложнения

Заживает перелом у каждого человека по-разному. Как уже упоминалось, восстановление зависит от многих факторов, включая физическое состояние пострадавшего, а также возникновение сопутствующих осложнений. Как правило, ребра срастаются за 4-6 недель, а восстановление трудоспособности при условии соблюдения медицинских показаний, в среднем, наступает по истечению 6-8 недель.

Первое свободное дыхание и возможность переворачиваться во сне свидетельствуют о том, что кости сломанных ребер срослись. В области перелома образуются мозоли, и кости приходят в свободное движение. Следующим показателем заживления является полное отсутствие хрящевых и костных трений.

Боли в плевральной области пациента отсутствуют, при движении появляется возможность дышать полной грудью. Окончательным критерием восстановления является возможность выполнять безболезненные наклоны туловища из стороны в сторону.

При множественных переломах и осложнениях срастаться и заживать кости могут медленно.

Источник: https://otravmah.com/perelom-torso/reber-skolko-zazhivaet

Перелом ребер

Перелом ребер

Грудная клетка человека, охраняющая сердце и легкие от внешнего воздействия, состоит из 12 позвонков, 12 пар ребер и грудины. Первые десять пар ребер образуют кольцо вокруг грудной области, а две нижние пары, то есть 11 и 12, не соединяются с грудиной, а потому ломаются и повреждаются в редких случаях.

Кости ребер относительно хрупкие из-за небольшой толщины, а потому подвержены ушибам и переломам. Статистика показывает, что на все переломы костей приходится примерно 15% переломов ребер.

Сама по себе такая травма имеет разные степени опасности. Простой надлом кости достаточно быстро лечится при правильном лечении и соблюдении режима.

А вот перелом ребра со смещением опасен повреждением и разрывом тканей и внутренних органов, что может закончиться летальным исходом при бездействии или неграмотном обращении с больным.

 Различают также закрытый перелом, когда повреждаются только кости и внутренние органы, и открытый, который характеризуется разрывом кожи острыми краями сломанной кости.

Механизмы перелома

Травма ребер может быть вызвана несколькими причинами:

  • При падении;
  • При прямой травме, то есть ударе кости;
  • При сильном сдавливании грудной клетки.

Довольно сложно точно сказать, какая именно из этих причин более распространена. У детей и молодых людей увечье вызывается драками и падениями с высоты. У людей взрослых не исключены различные травмы на производстве.

Есть два механизма перелома ребер – прямой и непрямой.

  • Первый имеет место в случае, когда грудная клетка была повреждена в одном месте каким-либо травмирующим фактором. Обычно одно или несколько ребер прогибаются и ломаются, причем возможно повреждение внутренних органов и сосудов. Число поврежденных костей зависит от силы и площади удара. Иногда образуется окончатый перелом, т.е. отделение части ребра от общего корпуса грудной клетки. Такой окончатый перелом также называют флотирующим. Отделившийся от грудной клетки сегмент мешает нормальному дыханию, в результате чего на вдохе он западает, а на выдохе выделяется. Это также грозит флотацией сердца и нарушением функции кровообращения. Такие случаи переломов заканчиваются смертью пострадавшего в 40% случаев.
  • Непрямой механизм повреждения – это перелом ребер под сильным давлением. Как правило, надавливается грудина спереди или сзади, в результате чего ребра трескаются и ломаются в местах наибольшего сгиба, то есть по бокам. Такую травму еще называют «раздавленной грудью», она может происходить при зажатии корпуса между рулем и сиденьем во время автомобильных аварий или, например, между стеной и кузовом автомобиля.

Как отличить перелом ребер?

Если человек неудачно упал, или его ударили в грудную клетку, то появление боли – еще не сигнал того, что произошел перелом. Это может оказаться простым ушибом, который преспокойно вылечится за несколько дней, если пострадавшему обеспечить должный покой. А вот симптомы перелома ребра куда более выраженные и серьезные:

  • Сильная резкая боль проявляется при попытках сделать вдох. В результате дыхание человека становится прерывистым и неглубоким;
  • Боль также становится сильнее при кашле, разговоре, смехе;
  • Человек старается двигаться как можно меньше – это доставляет дискомфорт;
  • В месте, где произошел перелом, грудная клетка шевелится меньше при дыхании;
  • При пальпитации (прощупывании) поврежденного участка можно почувствовать, как немного хрустит кость и ее обломки (это называется крепитацией);
  • Если перелом произошел в нескольких местах, то самочувствие пострадавшего может сильно ухудшиться. Кожа при этом бледнеет и синеет местами, наблюдается тахикардия, есть признаки отечности и кровоподтеки.

Если врачи не могут стопроцентно сказать, произошла травма или нет, то определить это помогает фото перелома ребер – рентген прекрасно показывает, есть ли на кости трещины или сколы.

Лечим перелом ребра

Каждому человеку желательно знать, что делать при переломе ребер. Травма может произойти неожиданно, а пока пострадавший и люди вокруг дождутся машину скорой помощи, пройдет 5-30 минут, а то и больше. Алгоритм оказания доврачебной первой помощи следующий:

  1. Нужно поместить пострадавшего в лежачее или полусидящее положение, обеспечив ему покой;
  2. Затем грудная клетка оборачивается тугой повязкой из бинта или подручных средств (одежды, широкого куска ткани и т.д.).

Как только врачи приезжают на место происшествия, они, как правило, дают пациенту обезболивающее (1 мл 2% промедола). После этого его доставляют в медпункт, чтобы точно понять степень опасности травмы и назначить соответствующее лечение. Если перелом не очень серьезный, пройти курс реабилитации можно и дома.

Лечение медикаментами

Как правило, больному назначают спиртово-прокаиновую блокаду. В поврежденное место вводится 10 мл 2% прокаина, а затем, не вытаскивая иглы, врач доливает 1 мл 70% спирта. Это помогает остановить боль и облегчить дыхание.

[ADSBLOCK]

Обезболивающие при переломе ребер – это еще не все лекарства, которые назначают пострадавшему. Человек также должен принимать метамизол натрия в форме таблеток, пить микстуру для отхаркивания (туссин, бромгексин), ставить горчичники на грудь – это поможет вывести слизь и жидкость, которая могла скопиться в легких.

К тому же это помогает предупредить развитие пневмонии. Чтобы восстановить правильное дыхание, человеку рекомендуют проводить специальную гимнастику, УВЧ. Если боль продолжает давать о себе знать, то блокада повторяется спустя 2-3 дня.

Чуть позже пациент проходит лечебную гимнастику, а на область перелома накладывают электрофорез прокаина и кальция хлорида.

А если кости не срастаются спустя месяц после инцидента и более, то назначается специальное лечение перелома ребер, которое заключается в поверхностном хирургическом вмешательстве.

Например, больному на поврежденный участок накладывается шина, сделанная из пластмассы по форме. Чтобы ее наложить, в горячей воде разогревается полиэтиленовая пластина, которая накладывается на грудную клетку и повторяет контур тела.

После этого шина фиксируется швами с помощью хирургической иглы. Держится такая конструкция обычно 3 недели, после чего ее удаляют.

Если перелом произошел сбоку, то применяют скелетное вытяжение. Пациенту вкалывают обезболивающее и с помощью специальной иглы проводят особую проволоку вокруг грудины, после чего перекидывают ее к блоку. Такая процедура лечения также занимает 2-3 недели.

А вот если произошел окончатый перелом, и выпавшая часть ребра никак не фиксируется, врачи проводят остеосинтез с помощью специального аппарата. Это помогает надежно закрепить поврежденную часть кости и ускорить сращивание костных тканей.

Сроки заживления

Если травма носит не очень серьезный характер, то полное заживление и сращивание занимает примерно 4-6 недель. Но это правило действует лишь в том случае, если больному было обеспечено правильное лечение и покой! К выходу на работу и более-менее активной физической деятельности он готов спустя 6-8 недель.

Но если была множественная и тяжелая травма, то никто точно не сможет сказать, сколько срастается перелом ребра в таком случае. Все индивидуально. Окончатые переломы, например, могут срастаться в течение нескольких месяцев.

Если вы стали жертвой перелома, то следуйте нижеперечисленным правилам, чтобы ускорить заживление костных тканей ребер:

  • Обеспечьте себе достаточный покой;
  • Избегайте большой физической нагрузки;
  • Спите на жесткой поверхности, лежа на спине или здоровом боку;
  • Употребляйте молочные продукты и витаминно-минеральные комплексы, чтобы не возник дефицит кальция в организме и усилить иммунитет (во время реабилитации вы боретесь не только с самим переломом, но и его последствиями, которые могут быть выражены различными заболеваниями и расстройствами);
  • Избегайте продуктов, вызывающих метеоризм;
  • Проходите физиопроцедуры, обрабатывайте больное место мазью от гематом и ушибов (конечно, если это закрытый перелом).

Осложнения и последствия перелома

Никогда не пускайте восстановление на самотек! При переломе ребра нужно обязательно показаться врачу, поскольку только на глаз и по своим ощущениям точно определить тяжесть такой травмы невозможно. Проблема заключается в том, что перелом сопровождается неприятными инфекционными заболеваниями, нарушениями дыхания и сердечной деятельности, если его вовремя не вылечить.

Первые осложнения перелома ребер, которые могут возникнуть сразу же после травмы – это внутреннее кровотечение, повреждение легких, сердца, печени и селезенки, иногда даже желудка. Вот почему нужна немедленная диагностика, проведенная специалистами.

Поводы для немедленной госпитализации – это сильное понижение артериального давления, учащение сердцебиения, травматический шок. Все это свидетельствуем о том, что организм находится в состоянии сильного стресса, и его системы могут дать сбой.

Пациент может не только пострадать от потери крови, но и ее скопления в грудной полости (гемоторакс). При этом у больного наблюдается одышка, бледность кожи, слабый пульс.

Другая проблема – пневмоторакс (воздух скапливается в грудной полости), который возникает вследствие повреждения легочной ткани.

Особо опасен клапанный пневмоторакс, при развитии которого воздух со вдохами поступает в плевральную полость, а при выдохах из нее не выходит из-за закрытия клапана поврежденных тканей. Это грозит сжатием легкого, плевропульмональным шоком и летальным исходом.

К тому же если запустить лечение, из-за недостаточности дыхания пациент рискует заболеть пневмонией. Если дыхание сильно ограничена в течение долгого времени, появляется застойная пневмония, которая вызывает больше рисков и труднее поддается лечению.

Источник: http://simptomed.ru/articles/perelom_rebra_prichini_vidi_simptomi_oslozhneniya_pervaya_pomosch

Перелом ребра симптомы и лечение: как долго заживает

Перелом ребра симптомы и лечение: как долго заживает

Сильное механическое воздействие на область грудной клетки вызывает перелом ребер. Травмирующим обстоятельством бывают автомобильная авария, падение с высоты, сильный удар, полученный в драке или во время занятий спортом.

На повреждение ребер приходится не менее десятой доли всех переломов.
Названная травма чаще диагностируется у взрослых. Обусловлено это тем, что в детстве и юношеском возрасте грудная клетка обладает большей эластичностью, поэтому переломы не образуются даже при сильном воздействии на кости.

Особенности строения грудной клетки

Структура клетки груди включает грудину, 12 грудных позвонков и столько же пар ребер. Сегменты соединяются хрящевой тканью. Ключицы и лопатки прикрывают верхнюю часть образования, сводя повреждения первых ребер к минимуму.

Анатомическая особенность ребра заключается в наличии борозды, проходящей по внутренней поверхности кости. В ней располагаются нерв, межреберная артерия и пара вен. По этой причине даже изолированный перелом вызывает интенсивную потерю крови, которую можно остановить лишь хирургическим вмешательством.

Переломы ребер редко влекут смещение костных отломков. Этому препятствует плотная внутригрудная фасция.

Полость, образованную сегментами грудной клетки, занимают жизненно важные внутренние органы (сердце, пищевод, лимфоузлы, легкие, бронхи, трахея), которые часто повреждаются при переломах ребер.

Механизм перелома

Обычно травма локализуется по боковой части грудной клетки. Перелому одного сегмента не сопутствуют осложнения. При множественных повреждениях костей острые отломки смещаются и травмируют внутренние органы, нарушают целостность сосудов.

Часто страдают легкие и плевра, провоцируя осложнения, случается, что в органах накапливается кровь (гемоторакс) или воздух (пневмоторакс). Следствием названных застойных явлений становится уменьшение объема легкого от сдавливания. Орган перестает функционировать.

Если сломанный сегмент повреждает легкое, то появляется подкожная эмфизема. Нарушение целостности сосудов приводит к кровоизлиянию в мягкие ткани.

Повреждение способно возникнуть от прямого воздействия силы (удар, падение). Такой механизм влечет образование окончатого перелома: ребро ломается в двух местах, «окном» называют осколок кости, который при этом отделяется от грудной клетки.

Непрямой механизм травмы проявляется, если торс подвергается сжатию (наиболее характерно для автомобильных аварий). Подобное воздействие вызывает множественные двухсторонние переломы, в медицине явление носит название «раздавленная грудная клетка».

ВАЖНО! Если множественные повреждения или обширный окончатый перелом локализуются в передней части торса, смертность от травмы достигает 40% из-за нарушений в работе сердца и легких.

Симптомы травмы

В травматологии выделяются следующие признаки перелома ребер:

  • В области повреждения отмечается сильная боль, которая усиливается, если пострадавший пытается пошевелиться или покашлять. Когда человек не двигается, болевые ощущения менее мучительны.
  • Намерение набрать в легкие побольше воздуха прерывается резкой болью. Состояние называется «оборванный вдох». Невозможность комфортного дыхания провоцирует у пострадавшего приступ паники.

ВАЖНО! По названному признаку можно отличить перелом ребра от ушиба.

  • На коже в месте повреждения образуется гематома.
  • Ощупывая ребро, травматолог обнаруживает ступенчатую деформацию кости в месте перелома.
  • Если повреждено легкое, при травме наблюдается кровохарканье.
  • Множественные переломы сопровождаются ухудшением общего состояния пострадавшего: сердцебиение ускоряется, кожные покровы бледнеют или приобретают синюшный оттенок.

В случаях, когда целостность ребра нарушена в задней части грудной клетки, травма сопровождается менее выраженными симптомами. Причина в том, что отломки при дыхании двигаются слабее.

Лежа на спине, пострадавший может добиться утихания боли, в некоторой степени обездвиживая травмированный участок.

Мышцы спины плотно фиксируют кости грудной клетки, что делает при переломах ребер необязательной иммобилизацию с помощью гипса или шины.

ВАЖНО! Несвоевременное обращение за медицинской помощью и самолечение могут серьезно усугубить симптоматику травмы и спровоцировать состояния, опасные для жизни. При переломе ребер лечение должен назначать только врач.

Доврачебная помощь

Первая помощь при переломе ребер важна для дальнейшего лечения травмы. Правильные действия предотвратят повреждения внутренних органов:

  1. Если пострадавший находится в сознании, помогите ему принять оптимальное положение. Человек должен сидеть и полулежать, опираясь на спину. Под голову и спину рекомендуется поместить валики из подручных материалов.Пострадавшему необходим свежий воздух. Воротник одежды следует ослабить.
  2. Пострадавшему необходим свежий воздух. Воротник одежды следует ослабить. Если человека окружают люди, нужно попросить их расступиться.
  3. Если травма не сопровождается разрывом мягких тканей, к больному месту можно приложить лед или охладить его другим способом. Это способствует снижению боли. Пострадавшему можно предложить принять любой анальгезирующий препарат.

Если после оказания доврачебной помощи состояние пострадавшего не вызывает серьезных опасений, допустимо самостоятельно доставить его к травматологу для дальнейшего лечения.

Срочная медицинская помощь требуется, если наблюдаются следующие состояния, указывающие на тяжесть травмы:

  • дыхание пострадавшего затруднено, при вдохе вздымаются ткани живота или шеи;
  • кожа бледнеет, на губах, носе, пальцах отмечается синюшность;
  • пострадавший отхаркивает кровавую пену;
  • в области перелома есть открытая рана;
  • сознание человека нарушено.

Врачи бригады скорой помощи вводят пациенту инъекцию обезболивающего препарата исходя из состояния больного. На грудную клетку накладывают тугую повязку из эластичного бинта. Во время транспортировки обеспечивают пострадавшему сидячее или полулежачее положение. При необходимости на пациента надевают маску, через которую подается увлажненный кислород.

Диагностика и лечение

Для точной диагностики травмы в большинстве случаев назначается рентгенограмма. Проявления пневмоторакса и гемоторакса являются основанием для рентгеноскопии легких, ультразвукового исследования и пункции плевры.

Неосложненные изолированные переломы не требуют госпитализации. Пациент может лечиться в домашних условиях или амбулаторно. При обращении травматолог проводит новокаиновую блокаду в области перелома. Далее врач может наложить циркулярную повязку из эластичного бинта или применить специальный бандаж.

ВАЖНО! Наложение повязки в домашних условиях недопустимо: свободное натяжение бинта не принесет должного эффекта, а слишком тугое бинтование может повлечь застойные явления из-за недостаточности вентиляции легких.

Для снятия болевого синдрома больному назначается курс анальгетиков. Медикаментозная терапия включает прием муколитических препаратов. Улучшить вентиляцию легких призвана лечебная гимнастика.

Особенности терапии сложных травм

Сложные множественные переломы лечатся скелетным вытяжением. Процедура занимает не менее двух недель. Лечение окончатых переломов требует оперативного вмешательства, во время которого подвижные отломки фиксируются в анатомическом положении металлическими скобами.

Если по результатам рентгеноскопии легких выявляется значительный гемоторакс, назначается пункция, в ходе которой удаляется скопившаяся в плевральной области кровь. Подобное состояние может неоднократно повторяться. Поэтому в некоторых случаях пункция проводится несколько раз за период лечения.

Пневмоторакс также устраняется с помощью пункции или дренирования полости плевры.

Спустя некоторое время после повреждения может развиться посттравматическая пневмония. Причиной служит недостаточность дыхательных движений и, как следствие, уменьшение вентиляции легких. Наиболее подвержены названному осложнению пожилые пациенты.

Патология проявляется общим ухудшением состояния больного. Нередко наблюдаются признаки интоксикации организма. Отмечается затруднение дыхания. Иногда заболевание сопровождает повышение температуры тела.

Терапия пневмонии включает прием антибиотиков и витаминных комплексов.

Лечебные мероприятия в домашних условиях

Неосложненные повреждения реберных костей заживают в течение 40 дней. Пациенту достаточно четко следовать назначениям врача.

В первое время необходимо пить обезболивающие препараты. Обычно травматологи рекомендуют не дожидаться болевого синдрома, а принимать лекарства регулярно. По мере заживления повреждений уменьшается ежедневная доза препарата.

Проявление болевого синдрома ведет к тому, что пациент инстинктивно начинает дышать неглубоко, чтобы уменьшить подвижность в области локализации боли. Поверхностное дыхание ведет к застойным явлениям в легких.

Уменьшить боль и гематому в области перелома помогает приложение льда. Однако стоит помнить, что процедура не должна длиться больше 20 минут. Иначе может развиться переохлаждение тканей.

ВАЖНО! В период лечения перелома врачи рекомендуют отказаться от курения. Полезно каждые 60 минут выполнять дыхательную гимнастику. Рекомендуется делать не менее десяти глубоких медленных вдохов.

В первое время после травмы больному показано соблюдение постельного режима. Следует избегать активных движений, в которых задействована грудная клетка. При необходимости покашлять или чихнуть рекомендуется прижимать к груди подушку, чтобы уменьшить амплитуду движения.

Ускорить заживление перелома можно приемом препаратов кальция.

Особенности питания в период лечения

Восстановление костной ткани можно ускорить с помощью некоторых продуктов питания. Рацион больного должен включать блюда с желатином. Достаточное потребление белка способствует увеличению защитных сил организма. Кальцием для восстановления костей богаты молочные продукты.

Острые, соленые, маринованные продукты препятствуют заживлению переломов, вымывая кальций из костей. Похожим действием обладают напитки с кофеином, шоколад и сдоба.

Витамины стимулируют восстановительные процессы в организме. Поэтому пациенту полезно есть свежие овощи, фрукты, орехи и бобовые.

Положение во время сна при переломе ребер

Безусловно, основные вопросы касаются при переломе ребра симптомов и лечения.  Но как нужно спать в период восстановления после травмы, необходимо знать каждому пациенту.

Оптимальным является сон на спине. Не стоит выбирать слишком мягкий матрас, следует отдавать предпочтение ровной упругой поверхности.  Подушка не должна быть высокой.

Пациенту нужно оградить себя от резких движений во сне. В противном случае резкая боль будет его будить. Ограничить подвижность можно с помощью валика, подложенного под колени. Подушки или свернутые одеяла, расположенные по бокам, предотвратят резкие повороты во сне.

Подавляющая часть переломов ребер относится к неосложненным травмам. При точном соблюдении рекомендаций врача лечение проводится в домашних условиях и длится не более месяца.Сложные множественные переломы требуют реабилитации в условиях стационара. Сроки лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от тяжести травмы и общего состояния больного.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! Читать далее …

Источник: https://TravmaOff.ru/perelom/rebra-lecenie.html

kosti.info
Добавить комментарий