Остеоартроз лучезапястного сустава

Содержание
  1. Артроз лучезапястного сустава: симптомы и лечение
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Лечение
  5. Лечение народными средствами
  6. Состав 1
  7. Состав 2
  8. Состав 3
  9. Состав 4
  10. Остеоартроз лучезапястного сустава: этиология, клиника, терапия
  11. Причины развития патологии
  12. Клиническая картина заболевания
  13. Какие мероприятия проводят для постановки диагноза?
  14. Физиотерапевтические процедуры при заболевании
  15. Нетрадиционные способы терапии
  16. Остеоартроз лучезапястного сустава
  17. Причины возникновения заболевания
  18. Симптомы болезни
  19. Диагностика
  20. Лечение и реабилитация
  21. Хирургическое лечение
  22. Профилактика с помощью лечебной гимнастики
  23. Как забыть о болях в суставах?
  24. Остеоартроз лучезапястного сустава
  25. Что такое ревматоидное поражение суставов пальцев рук
  26. Причины развития болезни
  27. Бандаж для лучезапястного сустава: показания, виды и советы по выбору
  28. Показания к применению
  29. Стадии патологического процесса
  30. Характерные признаки болезни
  31. Симптомы и диагностика заболевания
  32. Симптомы и диагностика заболевания
  33. Как лечится заболевание
  34. Традиционные и народные средства
  35. Профилактика остеоартроза кистей рук
  36. Деформирующий артроз лучезапястного сустава
  37. Остеоартрит
  38. Ревматоидный артрит
  39. Псориатический артрит
  40. Травма
  41. Симптомы
  42. Стадийность: 1, 2 и 3 степени
  43. 1 степень
  44. 2 степень
  45. 3 степень
  46. Постановка диагноза
  47. Анамнез
  48. Физикальное обследование
  49. Дополнительные методы исследования
  50. Лабораторное исследование
  51. Инструментальное исследование
  52. Методы лечения

Артроз лучезапястного сустава: симптомы и лечение

Остеоартроз лучезапястного сустава

Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава – хроническое прогрессирующее заболевание, приводящее к дегенеративно-дистрофическому поражению сочленения в результате разрушения гиалинового хряща.

Патология этого анатомического отдела фиксируется значительно реже в сравнении с дефектами крупных сочленений: тазобедренного, коленного и голеностопного суставов. Однако остеоартроз без своевременного проведения комплексного лечения приводит к ограничению в некоторых видах деятельности и затрудняет самообслуживание человека.

  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • Лечение народными средствами

Причины

В большинстве случаев деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава возникает как следствие осложненной травмы. Патология развивается спустя несколько недель или месяцев после перенесенного перелома, ушиба, вывиха костей предплечья и пясти или повреждений сухожилий кисти.

Также зафиксированы случаи идиопатического вида заболевания – недуга, проявившегося на фоне биологического старения организма – неизбежного процесса, включающего дегенеративные изменения структуры хрящевой ткани.

Этиологическим условием для формирования артроза лучезапястного сустава является систематическая перегрузка сочленения, сопряженная с хроническим получением травм в силу выполнения профессиональной деятельности.

Для информации! В группе риска: маляра, художники, парикмахеры и мастера ногтевого сервиса, музыканты, операторы ПК, у которых выполнение трудовых обязанностей предполагает интенсивную и регулярную нагрузку на лучезапястный сустав.

Вероятность стать «жертвой» дегенеративных изменений существует:

  • при нарушении обмена веществ;
  • при сосудистых патологиях, спутники которых – ухудшение периферического кровообращения;
  • при сбоях в иммунной системе;
  • при частых острых инфекционных заболеваниях;
  • при наличии хронических очагов инфекций в звеньях костно-мышечной системы.

Симптомы

Клинические признаки дистрофичного поражения лучезапястного сустава несколько отличаются от проявлений артроза, локализированного в иных сочленениях.

При этой дислокации очага артропатии болевой синдром у большинства пациентов возникает только вследствие значительной и продолжительной нагрузки на сустав.

В покое или при неактивных движениях кистью дискомфорт и боль, как правило, не возникают.

Еще одна особенность этой патологии – характер и сила боли: проявляются ноющие, тянущие, монотонные ощущения, покалывания в области кисти не наблюдаются, дискомфорт возникает в четко ограниченной зоне стыка костей, не отмечается иррадиация боли по ветвям нервов плечевого сплетения в другие отделы верхних конечностей.

Отличительная черта «атак» на лучезапястный сустав: визуально артроз в этой зоне практически никогда не проявляется припухлостью, отеком, изменением окраса кожного покрова, размытостью контуров сочленения. Такими внешними признаками выдает себя воспалительный процесс – артрит.

По мере прогрессирования заболевания больной отмечает снижение объема и амплитуды движений в лучезапястном сочленении. На 3 и 4 стадии артроза отмечается частичная или полная обездвиженность сустава.

Об активном развитии дистрофичного процесса информирует появление при выполнении сгибания кистью сухого звучного хруста, напоминающего щелчки.

Лечение

Основная задача при обострении артроза: исключить повторное получение травм, обеспечить сочленению полный покой, придав анатомически удобное положение. Для иммобилизации лучезапястного сустава используют специальные ортопедические бандажи или трикотажные напульсники.

Для информации! Даже если задействован весь потенциал современных медикаментов, но не обеспечена защита лучезапястного сочленения, эффект от фармакологической терапии будет кратковременным.

Для облегчения болевого синдрома травматологи назначают непродолжительным курсом пероральный прием нестероидных противовоспалительных средств, которые оказывают анальгезирующее и противовоспалительное действие, например: ортофен (Ortophenum).

Максимальную пользу при деформирующем остеоартрозе принесет лечение хондопротекторами, которые:

  • насыщают хрящевую ткань питательными элементами;
  • способствуют образованию новых клеток в структуре хряща взамен поврежденным;
  • стимулируют производство синовиальной жидкости и нормализуют ее качественный состав.

В клинике артрозов с успехом используют хондропротекторы в форме инъекционных растворов, таблеток, капсул, средств для наружного применения, например:

  1. артра (Artra);
  2. структум (Structum);
  3. дона (Dona).

Внимание! Для успеха в преодолении дегенеративно-дистрофичных поражений суставов хондопротекторные препараты следует принимать без перерыва длительными курсами, в среднем – от 4 до 6 месяцев.

В отличие от иных видов артропатий, при повреждении лучезапястного сустава не фиксируется сильный мышечный спазм, поэтому в применении миорелаксантов не возникает необходимости.

В лечении тяжелых форм заболевания артрологи рекомендуют выполнить внутрисуставные инъекции медикаментами, содержащими искусственный аналог синовиальной жидкости. Такие препараты изготовлены на основе гиалуроната натрия, выполняющего роль биологического имплантата. В числе проверенных средств:

  • остенил (Ostenil);
  • ферматрон (Fermathron).

Не менее важная задача для избавления от патологии: улучшить циркуляцию крови на пораженном участке и ускорить обменные процессы в суставе. В этих целях используют:

  • лазеротерапию;
  • электрофорез;
  • воздействие переменным низкочастотным магнитным полем;
  • озокерит – смесь природных углеводов;
  • теплолечение с применением нагретого парафина;
  • лечебные грязи;
  • компрессы с природным минералом бишофит (Bishofit);
  • массаж на основе «разогревающих» мазей, например: финалгон (Finalgon).

Лечение народными средствами

«Зеленая» аптека имеет в своем распоряжении великолепных целителей, с помощью которых можно преодолеть артроз лучезапястного сустава. Особо активно противодействуют недугу лекарственные растения, свойства которых описаны в таблице.

Трава хвоща полевого (обыкновенного)Оказывает общеукрепляющее и противовоспалительное действие. Нормализует водно-солевой обмен. Содействует выведению продуктов жизнедеятельности клеток.
Корень, трава, листья, цветки одуванчика лекарственногоПовышает тонус организма. Улучшает метаболизм. Усиливает выведение из организма вредных веществ. Эффективное кровоочистительное средство.
Листья березыОказывают бактерицидное и противовоспалительное действие. Омолаживают клетки и восстанавливают структуру тканей. Способствуют выведению из организма вредных веществ.
Наземная часть и корневища земляники леснойОчищает кровь и насыщает ее полезными компонентами. Активизирует обмен веществ.
Кора ивы белойПоказывает выраженный анальгезирующий и противовоспалительный эффект.
Корневища и трава сабельникаОбеспечивают подвижность суставов. Способствуют регенерации структуры хряща.
Веточки чабрецаОслабляют боль. Восстанавливают поврежденные хрящевые ткани на клеточном уровне.

Все эти натуральные помощники активизируют синтез коллагена, улучшают эластичность хрящевой ткани, уменьшают отечность.

Народные средства терапии недугов костно-мышечной системы предусматривают длительный прием настоев и отваров целебных растений.

Можно заваривать лекарственный материал по отдельности либо готовить сборы из двух-трех видов растений. Продолжительность курса лечения одним составом должна быть не менее одного месяца.

Употреблять приготовленные формы следует до еды трижды в день в количестве 50 мл за прием.

Отвар и настой для внутреннего употребления в большинстве случаев готовят в пропорции: 1 часть лекарственного материала и 10 частей воды. Для приготовления настоя, сырье заливают кипящей водой и настаивают в течение 12 часов, после чего процеживают. Для получения отвара сухой материал заливают кипятком, выдерживают на паровой бане 10 минут, по остыванию процеживают через сито.

Все готовые формы нужно держать в холодильнике. Необходимо приготавливать такой объем целебной жидкости, чтобы средство было использовано в течение 24 часов.

В лечении остеоартроза народными средствами хорошо зарекомендовали себя мази, которые можно приготовить в домашних условиях. Средство необходимо наносить на пораженный сустав в вечернее время и оставлять для воздействия на ночь.

Состав 1

Чудодейственный результат показывает использование свежих листьев крапивы. Их следует перекрутить на мясорубке и соединить с оливковым маслом.

Состав 2

Простое, но действенное народное средство. Яичную скорлупу растереть в порошкообразную массу, добавить кефир высокой жирности до получения густой «мази».

Состав 3

Свежий крупный лист лопуха перемолотить в кашицу, добавить касторовое масло.

Состав 4

Проверенным народным средством от патологических поражений суставов является белокочанная капуста, свежие листья которой следует перемолоть на мясорубке и соединить с любым растительным маслом.

Источник: https://sustavka.ru/artroz/luchezapyastnogo-sustava

Остеоартроз лучезапястного сустава: этиология, клиника, терапия

Остеоартроз лучезапястного сустава: этиология, клиника, терапия Опасным заболеванием считается остеоартроз, при первых симптомах незамедлительно посетите своего врача

Остеоартроз является хроническое патологией, прогрессирующая патология вызывает дегенеративно-дистрофическое поражение сустава по причине деструкции гиалинового хряща. Деформирующий остеоартроз лучезапястного сустава чаще всего является результатом полученных травм и достаточно редко встречается. Патология вызывает образование необратимых осложнений в хрящевой ткани, в итоге утрачиваются функции присущие лучезапястному суставу.

Причины развития патологии

Деформирующая патология является причиной неизбежного процесса — старения, поэтому заболевание часто обнаруживают у пожилых пациентов в возрасте после 60 лет. Остеоартроз лучезапястного сустава 1 степени начинает развиваться в результате травмирования.

Чаще всего он является следствием травмы с развитием осложнений. Заболевание формируется через 2–3 недели или 2 месяца после перенесенного перелома, растяжения, ушиба, повреждения сухожилий кисти. Пациенты не обращают на незначительную боль, поэтому заболевание продолжает прогрессировать.

Другими причинами остеоартроза лучезапястного сустава являются:

  • врожденные аномалии костей и хрящевой ткани;
  • нарушение синтеза коллагена и истощение хрящевых поверхностей;
  • гормональные нарушения у женщин в период климакса;
  • нарушение метаболизма, который вызывает сахарный диабет, подагра, ожирение, хондрокальциноз;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания скелетно-мышечной системы.

Развитию дегенеративной патологии подвержены художники, маляры, музыканты, парикмахеры, операторы ПК и другие личности, работа которых связана с регулярной нагрузкой на лучезапястный сустав. Также к формированию заболевания приводит лишний вес, возрастные изменения, эндокринные патологии, ухудшение периферического кровообращения, острые инфекционные болезни.

Клиническая картина заболевания

Если вовремя не начать лечение, на пальцах могут появиться узелки Гебердена и Бушара

Посттравматический остеоартроз развивается постепенно. Повреждение лучезапястного сустава проявляется сильной болью в сочленении.

На первой стадии этой дислокации очага артропатии болевые ощущения возникают в результате длительной нагрузки на сочленение. Характер боли на первой стадии ноющий, иногда тянущий. В состоянии покоя симптом отсутствует, возможен незначительный дискомфорт.

При развитии остеоартроза лучезапястного сустава 1 степени не наблюдается ограничения подвижности. По мере прогрессирования заболевания появляются следующие симптомы:

  • отек запястья;
  • болевые ощущения монотонные.

Дискомфорт на 2 стадии развития образуется в четко ограниченной зоне соединения костных структур. Болезненность не иррадиирует в другие отделы конечностей.

По мере прогрессирования дистрофической патологии снижается амплитуда движений. При отсутствии лечения заболевание достигает 3 и 4 стадии развития, при этом отмечается частичная или полная обездвиженность сочленения.

Патология активно развивается, появляется хруст в суставах, напоминающий щелчки.

Заболевание может распространиться на пальцы, появляются узелки Гебердена, имеющие множественный характер. Шишки, разрастающиеся на суставах пальцев, вызывают онемение и покалывание кончиков пальцев. Консистенция узелков костная, они болезненные.

Суставы начинают деформироваться настолько, что это становится заметным издалека. Частота появления узелков увеличивается с возрастом. Такие шишки можно обнаружить у ⅓ части лиц старше 80 лет.

Узелки Гебердена никуда не исчезают, их невозможно вылечить консервативными способами, поскольку они являются результатом необратимых модификаций гиалинового суставного хряща и подхрящевой кости.

Какие мероприятия проводят для постановки диагноза?

При поражении правого или левого лучезапястного сустава диагностика проводится одинаково. Диагностика начинается с физического осмотра пострадавшего.

Лечащий доктор уточняет характер боли, длительность симптомов. Важно рассказать врачу о травмах, сведений о которых нет в медицинской карточке. Далее, врач визуально изучает сочленение.

После сбора анамнеза пациенту дают направление на обследование:

  • УЗИ-диагностика;
  • рентгенографию;
  • МРТ.

Проведение визуальной диагностики лучезапястного сустава помогает обнаружить стадию развития заболевания. Рентгенография применяется, если врач при визуальном осмотре обнаружил деформации, вывихи, а также, если в карте есть сведения о переломах, растяжениях.

При остеоартрозе лучезапястного сустава лечение начинается с применения лекарственных средств. Лечение деформирующей патологии направлено на остановку прогрессирования дегенеративного заболевания. Как лечить остеоартроз? При остеоартрозе лучезапястного сустава 2 степени лечение подразумевает использование следующих медикаментов:

  1. НПВС помогают избавиться от боли, снимают воспаление, отечность. К представителям данной группы принадлежат такие препараты «Ибупрофен», «Диклофенак», «Целебрекс», «Найз». С данными препаратами следует быть осторожней, нестероидные противовоспалительные средства вызывают сильные побочные эффекты.
  2. Миорелаксанты. необходимы для снятия мышечного спазма. В основном эти медикаменты не назначают при остеоартрозе запястья, но если лучезапястный сустав полностью разрушен, возможно появление мышечных спазмов, снять которые помогают миорелаксанты.
  3. Хондропротекторы представляют группу лекарственных средств и биологических добавок. Препараты защищают хрящ, они способствуют восстановлению клеток гиалинового хряща. Лекарства стимулируют производство густой эластичной массы, заполняющей полость суставов, нормализует ее состав.

При тяжелых формах дегенеративной патологии врачи советуют проводить инъекции медикаментов внутрь сочленения которые содержат искусственный аналог синовиальной жидкости. Когда заболевание достигло второго этапа развития необходимо носить специальные повязки, иммобилизирующие сочленение.

Физиотерапевтические процедуры при заболевании

Восстановить обмен веществ в лучезапястном суставе, улучшить циркуляцию крови на пораженном участке помогает физиотерапия. Физиотерапевтическое лечение в комплексе с медикаментами поможет остановить прогрессирование патологии. В этих целях используют:

  1. Лазеротерапия позволяет восстановить пораженные ткани, усиливаются внутриклеточные реакции, исчезают отеки, снижается негативное воздействие лекарственных средств.
  2. Лечебная грязь благотворно влияет на обменные процессы, приостанавливает разрушение костной хрящевой ткани.
  3. Электрофорез быстро купирует болевой синдром, увеличивает подвижность сустава, обеспечивает приток внутрисуставной жидкости.

При остеоартрозе лучезапястного сустава рекомендуется проводить теплолечение с применением нагретого парафина, компрессы с природным минералом бишофит, массаж с разогревающими мазями.

Нетрадиционные способы терапии

Лечение народными средствами не может заменить традиционные терапевтические средства. Однако, использование рецептов народной медицины помогает улучшить общее состояние пациента. Вот лучшие рецепты:

  1. Смешайте 2 ст. л. касторового масла со скипидаром. Полученное лекарство втирают в больные участки 1 раз в 2 недели.
  2. Возьмите яичную скорлупу, разотрите в порошкообразную массу, смешайте с кефиром высокой жирности. Должна получиться густая масса. Лекарство наносят на больную область несколько раз в сутки.
  3. Потребуется сухие листья полыни, растительное масло. Ингредиенты смешивают, нагревают на водяной бане в течение 2 часов. Средство ставят в темное прохладное место, затем при необходимости наносят на лучезапястный сустав.
  4. Проверенным средством является белокочанная капуста. Листья перемалывают на мясорубке, соединяют с растительным маслом. Мазь используют 2 раза в день.

Внутрь полезно употреблять отвар калины, плодов можжевельника, ромашки, бузины, крушины, полевого хвоща. Приготовленные лекарства следует выпивать в течение суток.

Народные средства хорошо себя зарекомендовали. В отличие от лекарственных средств, домашние препараты не вызывают сильных побочных эффектов. Лечебные отвары можно использовать и наружно в виде ванночек.

Парить руки следует ежедневно перед сном.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: https://sustavzhiv.ru/osteoartroz/osteoartroz-luchezapyastnogo-sustava-etiologiya-klinika-terapiya.html

Остеоартроз лучезапястного сустава

Остеоартроз лучезапястного сустава это хроническое заболевание, которое сопровождается истончением хрящевой поверхности и деформацией костных структур сочленения. Как же он устроен?

Лучезапястный сустав находится в кисти между первым рядом запястных костей (трехгранная, ладьевидная, полулунная) и предплечьем (дистальные концы локтевой и лучевой кости).

Роль амортизатора служит суставной диск, состоящий из хрящевой ткани, также все костные структуры, прилегающие друг к другу покрыты хрящевой тканью. Фиксируются все составляющие лучезапястного соединения с помощью многочисленных связок.

Форма лучезапястного сустава эллипсовидная, возможно движение по сагиттальной и фронтальной осям.

Причины возникновения заболевания

  • Идиопатический остеоартроз, когда нарушается синтез коллагена, хрящевые поверхности истощаются, страдает подвижность. Почему это происходит никому не известно.
  • Травмы, вывихи, операции, приводящие к посттравматическому остеоартрозу.
  • Большие нагрузки и микротравмы у лиц с тяжелой физической работой, у спортсменов и у тех, чья работа включает в себя воздействие вибрации либо постоянной нагрузки на кисти рук.
  • Врожденные аномалии развития.
  • Возрастные изменения, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, подагра, хондрокальциноз, ожирение).
  • Гормональная перестройка у женщин в период менопаузы, другие эндокринные заболевания.
  • Воспалительные заболевания суставной ткани.

Симптомы болезни

Остеоартроз прогрессирует медленно и на каждой стадии имеется своя симптоматика. Начало заболевания характеризуется появлением периодических болей в лучезапястном пораженном суставе. Слышен характерный хруст при движениях, особенно при нагрузке в виде упора. Видимых изменений при 1 степени нет.

На 2 стадии боли становятся более интенсивными, любая нагрузка становится пыткой для человека, болезненна даже пальпация и пассивные движения. По утрам возникает скованность, проходящая после разминки. Возможна гиперемия и небольшая отечность лучезапястного сустава. На самой последней 3 стадии теряется подвижность руки.

Уже явно выраженная деформация.

Диагностика

  • Жалобы пациента (боль, скованность, хруст, ограничение движения).
  • Анамнез, где учитываются все факторы риска (повышенные нагрузки, травмы, наличие хронических заболеваний).
  • Рентгеновское исследование, где можно по состоянию суставной щели и наличию остеофитов и различных костных деформаций определить стадию процесса.
  • Компьютерная томография дает более точную картину всех изменений при остеоартрозе (расположение имеющихся кист и остеофитов, интенсивность остеосклероза, состояние суставной поверхности).
  • Магнитно-резонансная томография позволяет рассмотреть все в трехмерном изображении, более четко с минимальными погрешностями в отличии от других методов.
  • Сцинтиграфия показывает наличие метаболических расстройств в тканях лучезапястного сустава.

Лечение и реабилитация

Терапию остеоартроза, как правило, начинают с лекарственной терапии, которая включает в себя назначение: анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, препаратов, улучшающих питание хряща, а также хондропротекторов.

Наряду с медикаментозным лечение обязательным пунктом является ограничение любой нагрузки на лучезапястный в данном случая сустав. Для этого используют специальные повязки, осуществляющие иммобилизацию.

Обычно их применяют, начиная со 2 степени заболевания.

Совет: Важно отказаться от тех факторов, которые привели к проблеме, а для этого нужно сменить род деятельности, ведь продолжая напрягать руку, эффекта от оказанной помощи не будет.

К реабилитационным методам лечения относят физиотерапию и массаж. Наиболее подходящие при остеоартрозе являются следующие физиотерапевтические процедуры: фонофорез, грязелечение, лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, тепло- и бальнеолечение. Массаж делают с одновременным втиранием противовоспалительных мазей и гелей.

Хирургическое лечение

Применяется, когда остеоартроз в запущенном состоянии и ничего уже не остается как поставить протез. Эта процедура называется эндопротезированием, то есть замена существующего лучезапястного изношенного сустава на искусственный.

Оперативное лечение проходит под общим наркозом, делается разрез на тыле кисти, вынимают поврежденные части сочленения, подготавливают место для протеза, делают специальные отверстия для фиксации. Чтобы новая конструкция держалась надежно, применяют специальный клей-цемент.

После постановки импланта, хирург проверяет подвижность и, если всё хорошо, послойно зашивает рану.

Руку фиксируют гипсом на несколько недель, через 2 недели обычно снимают швы. Полное восстановление подвижности происходит обычно на третий – шестой месяц после эндопротезирования.

Профилактика с помощью лечебной гимнастики

Именно правильная двигательная активность поможет предупредить остеоартроз лучезапястного сустава. Упражнения помогают улучшить кровоснабжение и питание, укрепят мышцы и связки

Совет: Важно проводить гимнастику регулярно, ежедневно, а не от случая к случаю, тогда будет результат.

Начинают занятие как правило с разминки, небольшого самомассажа, чтобы разогреть мышцы. Затем постепенно от простых упражнений к более сложным проводят гимнастику.

Не стоит слишком нагружать кисти рук и делать какие-то резкие движения, всё должно проходить плавно и аккуратно. Упражнение как правило на вращение кисти в разные стороны, поднятие их вверх и вниз.

Все они очень просты в исполнении и легко проводятся.

Как забыть о болях в суставах?

  • Скованность по утрам в кисти и хруст при движении вас преследует…
  • Всё валится из рук и невозможно ничего делать из-за боли…
  • Возможно вы пытались самостоятельно справиться, применяли различные мази и таблетки…
  • Но проблема осталась, раз вы читаете эти строки…

Не занимайтесь самолечением, обращайтесь за помощью к специалистам. Опытный врач-ортопед Валерий Немченко назначит вам правильное лечение и скоро вы забудете про боль и дискомфорт, которые причинял вам остеоартроз.Читать далее..»

Источник: http://lechsustavov.ru/zapyastye/osteoartroz-luchezapyastnogo-sustava.html

Остеоартроз лучезапястного сустава

Что такое ревматоидное поражение суставов пальцев рук

Артроз кистей рук развивается по следующим причинам.

Ревматический процесс в суставах пальцев рук может начаться в любом возрасте, однако чаще им страдают лица старше 30 лет. Он относится к наиболее тяжелым суставным поражениям.

В начале этого заболевания происходит отек пястно-фалангового сустава (чаще отекают средний, указательный палец). Он сочетается с опуханием запястного сустава. Воспалительный процесс характерен тем, что протекает симметрично. Отличается устойчивостью, сильной болью.

Боль часто может усиливаться под утро, что лишает пациента полноценного сна. Интенсивность таких ощущений сохраняется достаточно высокой приблизительно до полудня, потом немного снижается. Вечером болей может вовсе не быть. С утренних часов приступы боли возобновляются.

Происходит воспаление тех суставов, что находятся у основании пальцев. Этот процесс проявляется болью при надавливании на подушечки пальцев. Иногда больные описывают утреннюю скованность в руках, запястье как ощущение плотных перчаток.

По мере прогрессирования заболевания развивается выраженная деформация суставов и пальцев. Они искривляются, что трудно не заметить.

Подвижность пальцев и запястья заметно снижается, их трудно сгибать, разгибать. Пациенту тяжело выполнять мелкую работу.

Происходит атрофия мускулов рук, истончение, побледнение кожи на указанных участках.

Заболевание отличается волнообразным течением с периодами обострения и ремиссии. Пациенты могут страдать им длительное время, нередко всю жизнь.

Лечение указанного заболевания происходит по индивидуально установленной схеме для каждого пациента. Любое самолечение категорически неуместно, так как оно может существенно ухудшить состояние человека.

Причины развития болезни

Причин развития остеоартроза существует несколько, все они так или иначе ведут к дистрофии суставных хрящей, разрушение которых и приводит к артрозу. Поражение кистей рук вызывают следующие факторы:

  • травмы суставов кистей рук;
  • врожденные заболевания кистей;
  • наследственное нарушение строения костной ткани и костей;
  • тяжелый физический труд, специфическая работа руками;
  • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, ревматизм);
  • возрастные изменения в суставных тканях;
  • неправильное питание.

Основных причин развития лучезапястного артроза три:

  1. травмы и воспаление сустава;

  2. чрезмерные нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью;

  3. возрастные изменения в организме – износ хряща.

Хрящ выполняет амортизирующую роль при движении, снижая давление и обеспечивая плавное движение соприкасающихся поверхностей. Пористая структура хрящевой поверхности позволяет впитывать жидкость, которая выделяется при нагрузках и обеспечивает беспрепятственное движение суставов пальцев и запястья.

Со временем волокна разрушаются и не успевают восстанавливаться. Хрящ теряет эластичность, становится более ломким и неспособен впитывать достаточное количество воды.

Бандаж для лучезапястного сустава: показания, виды и советы по выбору

Кисть человека каждый день выполняет множество разнообразных функций, которые необходимы в процессе жизнедеятельности и работы. Максимальная нагрузка при движениях приходится на лучезапястной сустав, потому данное сочленение подвержено разного рода травмам и дегенеративным заболеваниям.

И человек, который имеет факторы риска повреждения запястья, должен позаботиться о своем здоровье и обеспечить хорошую фиксацию и защиту для этого соединения.

А сделать это позволит бандаж для лучезапястного сустава – специальное ортопедическое приспособление, которое позволяет надежно зафиксировать запястье и уберечь его от травмирования и высокоамплитудных повреждающих движений.

Также такое изделие поможет быстрее восстановиться после перенесенной травмы или операции и уменьшить симптомы воспалительных поражений суставного аппарата руки.

Решив приобрести такое полезное ортопедическое изделие, множество людей сталкиваются с проблемой, а как его выбрать.

Ведь на рынке представлен просто огромный ассортимент бандажей на лучезапястный сустав, и все они отличаются между собой далеко не одним параметром.

В этой статье мы разберемся, какие фиксаторы для руки существуют, для чего предназначен каждый из них, дадим советы, как правильно выбрать такое изделие, чтобы оно максимально защищало и одновременно долго прослужило.

Показания к применению

В большинстве случаев в хорошей фиксации лучезапястного сустава нуждаются профессиональные спортсмены, деятельность которых связана с повышенной нагрузкой на это сочленение, например, штангисты, баскетболисты, волейболисты, теннисисты, борцы на руках, художественная гимнастика, лыжный спорт и пр.

Все эти виды спорта способствуют постоянным повышенным движениям в суставе, что рано или поздно может привести к микротравмированию и дать толчок к развитию дегенеративно-дистрофических изменений в запястье.

Стадии патологического процесса

Поражение кистей рук остеоартрозом характеризуется следующими симптомами:

Артроз развивается постепенно и имеет три стадии развития:

  1. Первая — небольшая боль после нагрузки или однообразной работы. После отдыха или в покое симптомы исчезают.
  2. Вторая — болезненность суставов и дискомфорт не проходят более продолжительное время. Может появляться хруст при движении рук, легкая отечность. В периоды обострений при воспалении проявляется припухлостью фаланг лучезапястной области. Может подняться температура и даже появиться симптомы легкой интоксикации. Человек может не связывать эти симптомы с заболеванием.
  3. Третья стадия — деформация суставов. Боль выражена сильно, причем отмечается как в нагрузке, так и в покое. Некоторые движения больному становятся недоступны. Так как хрящевая прослойка разрушена, то могут появляться костные разрастания по краю суставов. Кроме этого может развиться остеопороз, а так как активность двигательная снижается, то падает и тонус мышц всей руки.

Характерные признаки болезни

Больные отмечают хруст в суставах при движении руками, небольшую тугоподвижность, слабость отдельных групп мышц, боль в суставе после нагрузки.

После того, как заболевание прогрессирует, боли становятся интенсивнее.

Симптомы и диагностика заболевания

Распознать артроз лучезапястного сустава сложно. На слабые боли пациент обычно не обращает внимания, а к медикам обращается уже за запущенной болезнью. Наиболее типичные симптомы заболевания – боль, хруст, ограничение подвижности.

Вначале боль обычно слабая, со временем усиливается. Особенный дискомфорт пациент испытывает, когда опирается на ладонь либо максимально сгибает кисть, а также после поднятия тяжестей.

Периодичность похрустывания сустава по мере прогрессирования болезни также учащается. Отечность наблюдается достаточно редко.

Первое, что говорит о появлении остеоартроза – уплотнения на суставах в виде узелков, которые образуются на наружной стороне пальцев рук. На первых стадиях развития болезни узелок, деформирующий палец, не доставляет дискомфорта и неприятных ощущений.

Недуг поражает лучезапястный сустав, снижая его подвижность.

Симптомы и диагностика заболевания

Диагностику проводят следующим образом:

  • берут анализ крови на ревмопробы, чтобы исключить ревматоидный артрит, если поражение идет на кисти;
  • рентгенологическое исследование (смотрят на деформацию сустава, разрастания костных отростков, сужение щели между суставами);
  • МРТ.

Во-первых, необходимо провести рентгеновсвое исследование запястья, чтобы уточнить степень артрозных изменений в больном лучезапястном суставе. А еще для того, чтобы не пропустить возможный воспалительный процесс (т/е артрит).

И, во-вторых, опять-таки с целью «не прозевать» артрит, необходимо провести анализы крови: клинический (из пальца) и анализ на ревмопробы (из вены).

Характерно, что при артрозе показатели анализов крови из пальца и из вены остаются в пределах нормы, а при артритах почти всегда наблюдаются некоторые отклонения (повышение таких показателей, как СОЭ, С-реактивный белок, серомукоид, мочевая кислота, изменение уровня глобулинов и др.

).
.

Как лечится заболевание

К сожалению, полное излечение возможно только на ранних стадиях остеоартроза, на более поздних стадиях лечение направлено в первую очередь на устранение симптомов и стабилизацию состояния больного.

Как и при всех других видах остеоартроза, лечение суставов кистей рук должно быть комплексным и длительным. Нельзя терять время.

Задачи лечения:

  • замедление разрушения хрящевой ткани,
  • снятие воспаления и отечности,
  • устранение болевого синдрома,
  • улучшение кровообращения и лимфотока.

Для лечения суставов кистей рук используются следующие методы:

  • Медикаментозное лечение. Хондропротекторы, противовоспалительные препараты и миорелаксанты назначаются точно так же, как и при других видах остеоартроза.
  • Лечебная физкультура. Правильно подобранные упражнения способны существенно улучшить кровоток, подвижность суставов и уменьшить боль. Главное – выполнять предписанную гимнастику регулярно. В медицине известны случаи, когда больные остеоартрозом рук существенно улучшали свое состояние с помощью регулярной гимнастики даже на поздних стадиях недуга.
  • Физиотерапия. Электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия способны заметно снизить болевой синдром, улучшить кровообращение и уменьшить воспаление пораженных участков.
  • Хирургическое лечение. Поскольку заболевание кистей рук редко приводит к инвалидности и только в единичных случаях лишает больных трудоспособности, хирургическое вмешательство при данном виде патологии практически не применяется.
  • Диета. При поражении остеоартрозом кистей рук питаться следует так же, как и при других видах болезни: исключить острое, соленое, сладости, мучное, добавить в рацион больше свежих овощей и фруктов, пить больше чистой воды.

Терапия при остеоартрозе лучезапястного сустава имеет свои особенности. Этот сустав является одним из самых сложных в организме, и если недуг поражает его – возможно, потребуется наложение гипса для полного обездвиживания конечности.

Боли могут быть выражены очень сильно даже на начальных стадиях – в таком случае назначаются мощные обезболивающие. Хирургическое лечение применяется крайне редко, только по показаниям, и направлено исключительно на уменьшение болей – выполняется жесткая фиксация частей сустава любым доступным методом.

Традиционное лечение артроза лучезапястного сустава может быть консервативным и хирургическим. Последнее обычно назначается при наличии других повреждений кисти. Классические методы лечения, а также их действия описаны в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Лечение этой патологии может быть консервативным или оперативным. Хирургическое лечение показано только в запущенных случаях. Его применение целесообразно и тогда, когда медикаментозная терапия не принесла результатов.

Цели лечения такие:

  • снижение интенсивности воспалительных явлений (причем необходимо, чтобы терапии подвергался левый и правый сустав);
  • снятие боли;
  • замедление хронического дегенеративного процесса, воспаления;
  • улучшение качества жизни пациента, недопущение его инвалидизации.

Традиционные и народные средства

Восстановление хрящевой ткани народными средствами возможно на ранних стадиях развития, когда регенеративная функция тканей не утрачена. Традиционная медицина позволяет снять боль и воспаление посредством использования мазей, настоев для растирания на основе природных веществ.

Необходимо учитывать возможные аллергические реакции и индивидуальную непереносимость некоторых природных компонентов.

Для снятия боли народными средствами, пораженные участки растирают спиртовыми настоями, делают компрессы на основе меда, горчицы и прополиса. Уменьшить воспалительные процессы помогают мази на основе белой глины и растительного масла, которые втирают в поврежденные участки.

Для уменьшения боли и опухлости используют смесь мела со сметаной или кефиром. Компресс из полученных компонентов заматывают пищевой пленкой и оставляют на всю ночь.

Немаловажную роль играют физическое воздействие. Гимнастика – обязательная составляющая курса лечения, если болезнь не запущена.

Самостоятельно можно разминать фаланги пальцев, растирать суставы с использованием массажных масел. Лечение остеоартроза – длительный процесс, который требует систематичности и регулярности проведения процедур.

Воздействие медикаментами и народными средствами направлено на восстановление разрушенных тканей, однако эффективность зависит от стадии развития недуга.

Только своевременная диагностика и проведение терапии позволяет остановить развитие заболевания и восстановить работу суставов.

Профилактика остеоартроза кистей рук

Предупредить это заболевание гораздо легче, чем лечить его. Рассмотрим некоторые рекомендации, которые позволят сохранить здоровье суставов:

  1. Следует внимательно отнестись к выбору профессии. Если в роду были бабушки, страдающие остеоартрозом кистей рук, то профессии пианистки, массажистки, наборщицы лучше не предпочитать.
  2. Необходимо избегать травм. Причем это касается не только пальцев, но и запястья.
  3. В гололедицу надо быть особенно осторожным, потому что при падении первыми от травм страдают именно руки.
  4. В период менопаузы надо корректировать гормональные изменения.
  5. Необходимо правильно питаться, исключая из рациона продукты, вредные для суставов.
  6. Настоятельно рекомендуется бросить курить.

Остеоартроз, поражающий кисти рук, нельзя оставлять без лечения. Болезнь опасна полным обездвиживанием суставов. Если у человека наблюдаются боли, скованность в пораженных областях тела, нужно сразу обращаться к специалисту.

Своевременное лечение помогает остановить поражение хрящей, сохранить молодость суставов.

Источник: http://sustav.space/shejnyj-osteoxondroz/osteoartroz-luchezapyastnogo-sustava.html

Деформирующий артроз лучезапястного сустава

Деформирующий артроз лучезапястного сустава Деформирующий артроз (ДОА) лучезапястного сустава – хроническое заболевание сустава, соединяющего кости предплечья и кисти, которое является следствием воспалительных или дистрофических патологий опорно-двигательной системы.

Его результат – потеря функции сустава и его деформация.

Данная патология всегда является следствием какого-либо основного заболевания.

К состояниям, в результате которых наиболее часто развивается деформирующий артроз лучезапястного сустава, относятся:

  • остеоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • псориатический артрит;
  • травматизация.

Остеоартрит

Остеоартрит развивается из-за физиологического износа составляющих компонентов лучезапястного сочленения. Особенно актуально это для людей, у которых присутствует артрит в семейном анамнезе. Наблюдается недуг у пациентов среднего возраста, хотя изредка возникает и у молодых людей.

При остеоартрите наблюдается постепенное стирание гладкого и скользкого суставного хряща, который покрывает концы костей. У пациентов с ДОА после лучезапястного остеоартрита становятся тоньше суставные поверхности лучевой, ладьевидной, полулунной и трехгранной костей, сужается суставная щель.

Поскольку поверхность хряща практически не имеет кровоснабжения, её регенеративная способность при повреждении и изнашивании несколько уменьшена. Когда хрящ изнашивается, он становится грубым, а защитное пространство между костями уменьшается.

Это ведет к ухудшению функции сустава, разрастанию соединительной ткани, которая еще больше ограничивает его подвижность и деформации.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – хроническое аутоиммунное заболевание, которое характеризуется множественным суставным поражением. Как правило, захватывает недуг небольшие суставы, и часто такие изменения являются симметричными. При этой болезни часто наблюдается поражение мелких суставов кистей рук.

При ревматоидном артрите клетки иммунной системы инфильтрируют синовиальную оболочку, покрывающую суставные поверхности. При этом образуется агрессивная соединительная ткань, которая называется паннусом.

Он выделяет вещества, способствующие разрушению кости, хряща и окружающих связок. Из-за повреждения фиксирующего суставного аппарата наблюдаются мелкие подвывихи.

Как следствие – суставы теряют свою конфигурацию, что приводит к их деформациям и последующей потере функций.

Псориатический артрит

Псориаз – заболевание аутоиммунной природы, которое поражает первично кожу, а вторично – суставы и почки. Развитие воспалительных изменений в суставных тканях при псориазе чаще всего наблюдается у пациентов в возрасте 26–54 лет.

Зачастую этот процесс является мультицентричным, наблюдается поражение межфаланговых суставов кистей рук.

Псориатический артрит, который развивается в 30 % случаев псориаза, часто влечет за собой развитие деформирующего остеоартроза.

Травма

Посттравматические артриты, которые приводят к деформации и развитию остеоартроза, могут развиваться:

  • при первичном травматическом повреждении при несоблюдении правильного режима во время заживления (продолжение нагрузок на сустав, вторичная травматизация);
  • при постоянной нагрузке, зачастую профессиональной (маляры, музыканты, фехтовальщики).

Эти два фактора приводят к извращенной регенерации фиксирующего аппарата сустава – боковой лучевой, боковой локтевой, тыльной лучезапястной, ладонной лучезапястной, межзапястных межкостных связок. Это влечет к дегенеративным изменениям и деформации радиокарпального сочленения.

Симптомы

Как правило, при ДОА кистей рук отмечают следующие симптомы:

  • боль;
  • отек;
  • уменьшение подвижности сустава;
  • слабость;
  • собственно деформация.

На наличие этих симптомов, равно как и на их степень выраженности, будет влиять основное заболевание.

Самым частым и первым признаком является боль. Если говорить об артрите, когда дегенеративные изменения еще обратимы и не заметны визуально, боль в лучезапястном суставе обычно усугубляется во время движений. По мере прогрессирования болезни она постепенно усиливается.

Отек зачастую является проявлением воспалительных изменений и сопровождает болевой синдром в случае обострения хронизировавшегося артрита.

Подвижность сустава также может постепенно ухудшаться, вплоть до развития анкилоза – неподвижности сустава.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА И АРТРИТА, рекомендованный врачами!* Читать далее >>

В редких случаях, когда у пациента имеет место гиперэластичность, например при синдромах Элерса-Данлоса или Марфана, в запястье может сохраняться широкий двигательный диапазон, несмотря на серьезные дегенеративные изменения.

Патогномоничным для ДОА симптомом является деформация. При имеющемся ревматоидном артрите деформация может быть ассоциирована с подвывихом радиокарпального сустава.

Болевой синдром и деформация приводят к потере функции кисти. Пациенту становится сложно выполнять привычные действия, связанные с нагрузкой запястья.

Учитывая то, что дегенеративные изменения затрагивают еще и анатомические каналы, образованные сухожилиями мышц-сгибателей и мышц-разгибателей, может наблюдаться онемение пальцев кисти, их слабость и ухудшение чувствительности.

Это происходит потому, что при разрастании соединительной ткани в запястном и локтевом каналах будет ухудшаться передача нервного импульса по локтевому и серединному нерву.

Стадийность: 1, 2 и 3 степени

Всего выделяют три степени ДОА суставов кисти. Эти стадии отражают степень выраженности самого остеоартроза, опираясь на характер болевого синдрома и данные физикального обследования.

1 степень

При этой степени боль имеет ноющий характер. Как правило, она проходит в состоянии покоя и не сковывает движения в суставе. На этой стадии нет необходимости использовать медикаментозную терапию. Уместны как физиотерапевтические мероприятия, так и народные средства. На этой стадии возможно навсегда остановить деформирующий артроз.

2 степень

При данной степени боль становится сильнее, интенсивнее. Она ухудшает качество жизни пациента, начинает беспокоить по ночам. При осмотре сустава могут наблюдаться уплотнения. На этой стадии дистрофические изменения уже необратимы.

3 степень

При 3 степени ДОА имеет место явная деформация суставов, зачастую в них наблюдаются узелковые разрастания. Пациентов почти все время беспокоят болевой синдром и парестезии.

Постановка диагноза

Для постановки диагноза ДОА лучезапястного сустава необходим сбор анамнеза, качественное физикальное исследование пациента, а также данные инструментальных и лабораторных методов исследования.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ избавления от БОЛИ В СУСТАВАХ, рекомендованный врачами!* Читать далее >>

Анамнез

При сборе анамнеза доктору необходимо уточнить характер болевого синдрома, с чем пациент связывает появление этой боли, как давно она появилась и вследствие каких лечебных мероприятий проходит.

Также врач уточняет наличие подобных изменений суставов у кого-то в семье пациента, потому что некоторые воспалительные и дегенеративные процессы связаны с наследственной предрасположенностью.

Делается сводка об уже имеющихся заболеваниях. Допустим, если у пациента уже диагностирован ревматоидный артрит или псориаз, будет довольно легко предположить природу патологических изменений сустава. Также это поможет врачу определиться с методом лечения.

Принципиальным для врача вопросом является профессия больного. Если он работает с инструментами, связанными с постоянной нагрузкой лучезапястного сустава (спорт, строительные работы, игра на музыкальных инструментах) или каким-либо другим негативным физическим фактором (например, вибрация при использовании дрели), высока вероятность возникновения именно травматического ДОА.

Физикальное обследование

Доктор может обнаружить при обследовании:

  • уменьшенный двигательный диапазон в районе запястья;
  • слабость и боль в определенных участках кисти и самого сочленения;
  • признаки нестабильности лучезапястного сустава;
  • отек.

Дополнительные методы исследования

К дополнительным методам относятся лабораторные и инструментальные исследования. Если лабораторная диагностика в случае этого заболевания имеет скорее ориентировочный характер, то инструментальные данные помогают установить степень тяжести процесса. Однако при лабораторном исследовании можно определить основное заболевание, которое привело к ДОА.

Лабораторное исследование

Стандартно всем пациентам назначается общий анализ крови (ОАК). Он покажет общее состояние организма, наличие воспалительных изменений, их интенсивность, характер (уровень лейкоцитов, лейкоцитарная формула, в частности, соотношение разных форм зрелых и незрелых нейтрофилов). Наличие воспаления может натолкнуть на предположение об аутоиммунном заболевании.

Биохимический анализ крови помогает уточнить этиологию воспалительного процесса и его выраженность. В частности, наличие в сыворотке крови ревматоидного фактора (РФ) говорит о наличии аутоиммунного заболевания.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ избавления от БОЛИ В СУСТАВАХ, рекомендованный врачами!* Читать далее >>

Примечательно, что РФ не является специфическим маркером ревматоидного артрита, как раньше было принято считать. Он может быть повышен и при псориатическом артрите, и при системной красной волчанке, и при болезни Бехтерева.

Инструментальное исследование

К наиболее оправданным методам инструментальной диагностики при ДОА относятся рентгеновские. Рентгеновские снимки дают врачу подробные изображения плотных структур, например костей.

Компьютерная томография может быть полезной для очень точного определения изменений в костях и суставах, однако она обычно не используется.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) полезна для оценки нестабильности, вызванной патологией связок.

Методы лечения

Начальное лечение деформирующего артроза кистей рук носит нехирургический характер и предназначено для минимизации симптомов.

Для терапии рекомендуется следующее:

  1. Изменение активности. Ограничение или остановка действий, которые усиливают боль.
  2. Иммобилизация. Ношение наружной шины в течение короткого времени поможет поддерживать связки и облегчить нагрузку на сустав.
  3. Лекарственные средства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Аспирин, Напроксен и Ибупрофен, могут помочь уменьшить как боль, так и отек. Местные НПВП могут применяться в виде компрессов в области сустава.
  4. Упражнения. Определенные физические упражнения помогут улучшить двигательный диапазон и функцию запястья.
  5. Физиотерапевтические процедуры (электростимуляция, ультразвуковая терапия).

Пищевые добавки (БАДы) и хондропротекторы не имеют доказанной эффективности в терапии этого заболевания.

Лечение народными средствами допустимо только на ранних стадиях и при отсутствии сопутствующей патологии.

Источник: https://diartroz.ru/artroz/deformiruyushhij-artroz/deformiruyushchij-artroz-luchezapyastnogo-sustava.html

kosti.info
Добавить комментарий