Остеоартроз коленного сустава лечение препараты

Остеоартроз коленного сустава: лечение поможет остаться на ногах

Остеоартроз коленного сустава лечение препараты Мне нравитсяКласс

Самое распространеннее заболевание суставной системы – остеоартроз суставов. Ежедневно сотни людей после 40 лет теряют возможность работать и жить полноценной жизнью.

Одной из причин этого может стать остеоартроз коленного сустава, лечение этого заболевания потребует больших затрат времени и сил.

Знать первые признаки и симптомы болезни нужно каждому – причина возникновения неизвестна до сих пор, а число заболевших увеличивается с каждым днем.

  • Причины гонартроза
  • Особенности протекания заболевания
  • Лечение остеоартроза

Дегенеративные изменения в суставах

Остеоартроз – очень широко распространенное заболевание суставной системы. Более 4% людей по всему земному шару страдают от той или иной его формы. Чаще всего от этой болезни страдают крупные суставы нижних конечностей – тазобедренные и коленные.

Остеоартроз коленного сустава – гонартроз – это хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение хрящевой ткани. Хрящевая ткань постепенно подвергается разрушению, перестает выполнять свои функции и может полностью исчезнуть.

Это приводит к возникновению сильных болей в пораженном суставе, ограничению движений, деформации костей и, если вовремя не будет проведено лечение, к инвалидизации больного. Лечение при остеоартрозе суставов необходимо начинать как можно раньше.

Гонартроз поражает каждого пятого человека после 40-50 лет, женщины страдают этим заболеванием в 2 раза чаще. Это связано с гормональными нарушениями, возникающими в период менопаузы, и часто является причиной начала заболевания в этот период.

Причины гонартроза

Точная причина заболевания до сих пор не установлена. Выделяют 2 разновидности болезни:

  • первичный гонартроз, или идиопатический развивается без каких-либо видимых причин и поражает людей любого пола и возраста.
  • вторичный гонартроз возникает под действием ряда причин и чаще встречается у лиц старшего возраста.

К факторам риска развития вторичного гонартроза можно отнести:

  1. Возрастные изменения – с течением времени нагрузка на коленные суставы увеличивается. С каждым годом хрящ становится все менее эластичным, хуже регенерируется, кровообращение в суставе тоже нарушается. Кроме того, за годы жизни коленный сустав неоднократно подвергается воздействию травмирующих факторов и это тоже приводит к возникновению болезни.
  2. Гормональные нарушения у женщин – при снижении в организме количества половых гормонов, во время климакса, после гинекологических операций, при ожирении, происходит нарушение в работе суставной системы. Кости и хрящи становятся мене прочными, теряют эластичность и способность к регенерации.
  3. Ожирение – лишний вес значительно увеличивает нагрузку на коленные суставы и вызывает поражение опорно-двигательного аппарата. При наличии лишнего веса, риск возникновения этого заболевания повышается в 4 раза.
  4. Заболевания соединительной ткани.
  5. Профессиональные заболевания:
  • профессии, связанные с проведением долгого времени на ногах – учителя, парикмахеры, хирурги, продавцы и так далее;
  • профессиональные спортсмены – футболисты, хоккеисты, баскетболисты и другие, при занятиях спортом значительно увеличивается нагрузка на нижние конечности и, кроме того, постоянное получение травм.

Остеоартроз: здоровый, больной сустав

Особенности протекания заболевания

При поражении коленного сустава возникают такие характерные признаки:

  • боли усиливаются при ходьбе по лестнице или при преодолении препятствий;
  • возникают ограничения движений в суставе при сгибании и разгибании;
  • появляются звуки при ходьбе – треск и хруст, слышимые на расстоянии;
  • отечность коленного сустава;
  • в более тяжелых случаях возникает деформирующий остеоартроз;
  • атрофия мышц;
  • походка больного становится неровной, подпрыгивающей, может возникнуть необходимость в применении костылей.

Степени остеоартроза

Выделяют три степени или стадии тяжести заболевания.

  • 1 степень – начальная. Боль и ограничение в движении сустава слабо выражены, появляются после физических нагрузок, длительного нахождения на ногах. Суставные поверхности еще не деформированы, хрящ только начинает дегенерировать. Отек и атрофия мышц незначительные.

При лечении заболевания на этой стадии возможно полное восстановление функций суставов с помощью консервативных методов лечения.

  • 2 степень – боли при ходьбе и в покое усиливаются, появляются явно выраженные нарушения движений в суставах. Хрящевая ткань подвергается значительному разрушению, деформируются суставные поверхности. Сустав отечен, движения в нем все более затруднены.
  • 3 степень – тяжелый остеоартроз, боль и нарушение движения в суставе приводят к инвалидизации больного, развивается деформирующая разновидность артроза. Лечение заболевания на этой стадии связано со значительными трудностями. Восстановить движение в суставе можно только хирургическим путем – эндопротезированием.

Пример поражения остеартрозом

Лечение остеоартроза

Лечение гонартроза, так же как и любого другого поражения суставов, например, как лечение остеоатроза плечевого сустава, представляет собой целый комплекс мероприятий, направленных на устранение симптомов заболевания и восстановление функций сустава.

Вылечить остеоартроз полностью без применения эндопротезирования нельзя. Но замедлить процесс разрушения хрящевой ткани и способствовать ее восстановлению и улучшению качества жизни больного вполне возможно.

Вопрос о том, как лечить остеоартроз коленного сустава, в каждом конкретном случае должен решаться индивидуально. Выбор тактики лечения, лекарственных препаратов, методов реабилитации больного зависит от степени тяжести заболевания, поражения костной и хрящевой ткани, возраста больного, сопутствующих заболеваний и других факторов.

Пациент с остеоартрозом

Цели лечения остеоартроза

  • избавить пациента от болевых ощущений, отека и воспаления;
  • базисная терапия – восстановление хрящевой ткани и предотвращение ее дальнейшего разрушения;
  • восстановление функции сустава.
  1. Применение противовоспалительных средств и анальгетиков, в частности, нестероидных (диклофенак, ибупрофен, индометацин и другие), считается одним из основ лечения. НПВС быстро уменьшают отек и воспаление в суставе, способствуют уменьшению болевого синдрома и восстановлению функций.

    При более тяжелых степенях заболевания возможно лечение уколами в суставную капсулу с применением стероидных гормонов.

  2. Ненаркотические анальгетики облегчают состояние больного и уменьшают воспаление в суставе.

    Прием этих лекарственных средств является только симптоматическим лечением, они помогают облегчить состояние больного, но не могут устранить причину заболевания. Их применение должно быть кратковременным, только в момент обострения болезни, так как они имеют много противопоказаний и побочных эффектов.

    Препарат при остеоартрозе

  3. Хондропротекторы (хондроитин сульфат, структум, дона и другие) – базисная терапия остеоартрозов. Препараты этой группы помогают восстановить целостность хрящевой ткани, способствуют ее регенерации и препятствуют ее дальнейшему разрушению. Действие этих препаратов отсроченное. Для появления эффекта их следует принимать длительное время курсом лечения не менее 4-6 месяцев и повторять его ежегодно.
  4. Препараты, улучшающие кровообращение (курантил, трентал и другие) улучшают питание и обмен веществ в суставе и благодаря этому способствуют более быстрому заживлению и регенерации.
  5. Немедикаментозные методы лечения:
    •  мануальная терапия позволяет значительно облегчить стояние больного, восстановить подвижность в суставе и укрепить мышцы;
    • массаж и лечебная гимнастика – период реабилитации именно лечебная физкультура и массаж способны помочь восстановить утраченную работоспособность сустава;
    • физиотерапия способствует регенерации тканей, улучшению кровообращения в суставе и снятию воспаления и отека
    • лечение народными методами – существует много рецептов народной медицины, помогающих облегчить состояние больного. Их применение может помочь на первых стадиях заболевания или в период реабилитации, но оно ни в коем случае не должно заменять собой помощь квалифицированного специалиста и прием препаратов;
    • ортопедическая коррекция – применение специальных накладок при нестабильном коленном суставе может облегчить ходьбу и помочь избежать травм.
    • коррекция веса и укрепление мышечной системы. Ожирение является одним из факторов риска возникновения заболевания, снижение веса и физические упражнения помогут предотвратить риск повторного возникновения гонартроза.
  6. Хирургическое лечение – в запущенных случаях болезни, при неэффективности консервативного лечения, операция по замене сустава часто является единственным способом вернуть подвижность нижней конечности, восстановить работоспособность и возможность самостоятельной ходьбы больного.

При остеоартрозе коленного сустава главным условием излечения является своевременное обращение к врачу, соблюдение всех назначений и профилактика травм сустава после лечения.

Мне нравитсяКласс

Источник: http://sustavu.ru/bolezni-sustavov/artroz/osteoartroz-sustavov.html

Лечение остеоартроза коленного сустава

При сильных болях в коленях незамедлительно сходите на прием к врачу

Остеоартроз коленного сустава влияет на все структуры сустава, деформируя сустав, и вызывая неприятные симптомы. Остеоартроз очень распространен, занимает первые места среди других заболеваний.

Основными методами лечения остеоартроза коленного сустава являются облегчение боли и возвращение подвижности. Остеоартроз включает лечение следующими методами:

  • Упражнения. Укрепление мышц вокруг колена способствует стабильности и уменьшению боли в суставе. Упражнения на растяжку помогают сохранить коленный сустав и его гибкость.
  • Фармакологические методы терапии. Не принимайте безрецептурные препараты более 10 дней без согласования с врачом. Приняв их больше, чем следует, увеличивается вероятность возникновения побочных эффектов. Стероиды являются мощными противовоспалительными препаратами. Гиалуроновая кислота обычно присутствует в суставах, как тип смазочной жидкости.
  • Альтернативные методы лечения. К альтернативным методам относят: кремы с капсаицином, акупунктуру, добавки, включая глюкозамин и хондроитин.
  • Используя устройства, такие как брекеты. Существует два вида брекетов: «разгрузочные» брекеты, принимающие вес на себя; «поддерживающие» брекеты, обеспечивающие поддержку для всего коленного сустава.
  • Физиотерапия и трудотерапия. Если возникли проблемы в повседневной деятельности, обратитесь к физиотерапевтам. Они назначать процедуры для укрепления мышц и улучшения гибкость коленного сустава.
  • Хирургия. Лечить остеохондроз данным методом необходимо, когда другие способы не работают.

Рассмотрим некоторые из них.

Физическая терапия как один из способов терапии заболевания

Остеоартроз коленного сустава нуждается в правильном лечении и диагностировании.

Ежедневные физические упражнения помогут суставным поверхностям оставаться здоровыми. Используйте упражнения постоянно, с их помощью научитесь избегать боли, снимите ограничения при ходьбе. При наличии болей, делайте статические, изометрические упражнения.

Для общей физической подготовки хирург рекомендует заниматься не менее 30 минут в день, в течение семи дней в неделю.

Такое лечение поможет не только уменьшить риск его развития и повторного рецидива, но и снизить риск заболеваний сердца, артериального давления. Прежде чем приступить к такой программе, проконсультируйтесь с врачом.

Умеренная активность может включать ходьбу, плавание, велосипед или аэробику. Важно следить за нагрузкой, остеоартроз может начать прогрессировать из-за чрезмерной нагрузки.

Лечение направлено на укрепление, выносливость и функциональную деятельность коленного сустава.

Если остеоартроз не лечить, в итоге он приведет к инвалидности.

Фармакологические методы терапии

Прием препаратов поможет уменьшить болевые ощущения

Цель заключается в уменьшении боли. Облегчить остеоартроз и имеющийся болевой синдром можно противовоспалительными лекарствами («Адвил», «Ибупрофен»). Препараты должны использоваться в дополнение к физической терапии.

Лечение топическими НПВС превосходит плацебо в облегчении боли, но только в течение первых двух недель лечения. Топические НПВП менее эффективны, чем пероральные НПВС, даже в первую неделю лечения.

Циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) ингибиторы могут играть определенную роль в лечении остеоартроза коленного сустава. Среди них «Целекоксиб» («Целебрекс»), «Рофекоксиб».

Лечение опиоидами тоже полезно и эффективно. Лечение предусматривает следующие препараты: «Трамадол» (увеличивает риск припадков, особенно у пациентов, которые употребляют алкоголь), «Ацетаминофен» (уменьшает интенсивность боли, устраняет симптомы и улучшает функцию).

Если симптомы и боли продолжаются, рекомендуется введение кортизона, чтобы контролировать воспаление и уменьшить болевой синдром. Кортизон — мощное противовоспалительное средство.

Основным недостатком внутрисуставной инъекции кортизона является ускорение процесса дегенерации, если его использовать несколько раз.

Большинство врачей используют кортизон экономно, и не впрыскивают в сустав более одного раза.

Физиотерапевтия и трудотерапия

Физиотерапевт имеет несколько способов, чтобы помочь контролировать внезапные симптомы, вызванные остеоартрозом:

  1. Используя тепло (горячий компресс).
  2. Ультразвук.
  3. Диатермия (стимулирует кровообращение, помогает уменьшить боль).
  4. Чрескожная стимуляция нервов, использующая мягкие электрические импульсы, чтобы заблокировать боль.

Увеличение диапазона движений может облегчить симптомы боли. Они помогают подготовить колено к более напряженной деятельности. Этому поспособствуют занятия в бассейне, гидромассажная ванна, растяжка, езда на велотренажере.

Увеличение силы мышц на ранних стадиях может быть сделано с помощью изометрических упражнений. Упражнения, в которых мышцы сокращаются, пребывая в одном положении. Изометрия поможет восстановить силы, защитит от боли, раздражения. Увеличение силы мышц уменьшает боли в колене, появляется чувство легкости при ходьбе.

Хирургическое вмешательство

Лечить остеоартроз при помощи операции необходимо в запущенных случаях либо лечение препаратами не оказало положительный эффект на остеоартроз. Оперативное лечение коленного сустава возможно при помощи:

  • артроскопии;
  • остеотомии;
  • эндопротезировании.

Лечение артроскопией с использованием небольшого телескопа. Операция выполняется через небольшие разрезы. Оказавшись в полости сустава, врач удаляет дегенерированые хрящи, частицы поврежденных тканей. Процедура часто используется на молодых пациентах (до 55 лет).

С помощью остеотомии хирурги делают выравнивание колена изменением формы костной поверхности. Если остеоартроз коленного сустава поразил преимущественно один район колена, а не всю область, то данная операция будет уместна.

Операция по замене суставных поверхностей (эндопротезирование), хирургическая процедура, заменяющая суставные поверхности искусственными деталями, изготовленными из металла (пластика). Замена происходит с одной стороны колена или всего колена. Операции по замене коленного сустава, необходимы для людей старше 50 лет с тяжелым течением болезни.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: https://sustavzhiv.ru/osteoartroz/kolennogo-sustava-lechenie-terapija.html

Эффективные препараты при борьбе с остеоартрозом коленного сустава

Препараты, которые назначают при остеоартрозе коленного сустава – это средства, что позволяют остановить дегенеративный процесс, и частично восстановить разрушенные костные ткани. Остеоартроз коленного сустава (гонартроз) – заболевание, приводящее к полному разрушению межсуставного хряща. Следствие такой болезни полная или частична обездвиженность.

Причины и диагностика заболевания

Современная медицина не дает однозначного ответа касательно причины возникновения остеоартроза коленного сустава. Обнаружено множество факторов, которые, по мнению врачей, являются ключевыми для развития заболевания:

  • врожденные аномалии хрящевой ткани конечностей;
  • болезни эндокринной системы;
  • нарушение питания с острой нехваткой микроэлементов;
  • наследственный фактор;
  • различные виды артрита;
  • избыточная масса тела;
  • травмы конечностей и позвоночника;
  • наличие вредных привычек (никотин, алкоголь, наркотические вещества);
  • подагра.

В результате перечисленных причин человек становиться подверженным нарушению питания хрящевой ткани, из-за чего развивается дистрофия суставов. Повышенная нагрузка на конечности усиливает протекание болезни, и приводит к усугублению ситуации. Возникает острая боль.

После обращения к доктору, больному проводят диагностическое обследование, которое играет важную роль в дальнейшем ходе лечения.

Наиболее распространенные методы диагностики в данном случае – рентгенография, компьютерная и магниторезонансная томография.

На начальных стадиях гонартроза, обнаружить изменения в суставе при помощи рентгена довольно сложно. Единственная «зацепка» – сужение межсуставной щели.

Первый этап диагностики начинается в кабинете врача. Больной сообщает о неприятных болевых ощущения в области колена, о характерных хрустах и щелчках. Важный момент, который принимается к сведению – усиление боли в ноге после физической нагрузки, и ее стихание после отдыха.

Различают три стадии заболевания. На первой человек ощущает умеренный дискомфорт при ходьбе. В суставах изредка наблюдается хруст. Возникает усталость, даже после небольших нагрузок. Больной применяет компрессы.

На второй стадии человек ощущает явный дискомфорт. Возникают трудности во время сгибания — разгибания колена. Теряется подвижность. На рентгенографическом снимке — сильное уменьшение межсуставной щели, возникновение остеофитов.

На третьей стадии болевой синдром преследует человека даже в состоянии покоя. Нарушается кровообращение. В районе коленей появляется отечность с местной гипертермией. Теряется способность к передвижению. На рентгене наблюдается деформация коленных суставов.

Виды препаратов для лечения

Лечение препаратами является вариантом консервативной терапии, которая направлена на остановку прогресса заболевания и подавление болевой симптоматики. В зависимости от состояния больного, стадии на которой находится заболевание, или внешнего проявления недуга, врач подбирает один из существующих методов терапии.

Нестероидными препаратами

Такие средства помогают устранить болевой симптом, оказывают местное анальгезирующее действие, снимают отечность суставов. К сожалению, препараты для лечения остеоартроза данной группы оказывают негативное влияние на органы желудочно-кишечного тракта. Применение таких средств происходит исключительно под наблюдением доктора, с учетом допустимого курса лечения и необходимых доз.

Рекомендуем почитать:

При использовании НПВС, учитываются подобные моменты:

  • подбирается минимальная дозировка;
  • одновременное применение нескольких препаратов одной группы запрещено;
  • при отсутствии изменений, препарат отменяют.

Каждый организм по-разному реагирует на один и тот же препарат. Подбор происходит в индивидуальном порядке, с учетом особенностей каждого конкретного пациента. Чтобы избежать побочных эффектов со стороны ЖКТ могут назначаться гели, мази, пластыри и т.п.

Стероидными препаратами

Применение стероидных средств для лечения остеоартроза коленного сустава (кортикостероидов) происходит в большей степени тогда, когда НПВС не оказывают желаемого действия.

Стероиды обладают сильнодействующим свойством и дают моментальный результат. Вмести с этим, данная группа препаратов характеризуется иммунодепрессирующим действием. Поэтому, использовать их можно крайне редко.

В основном такие средства вводят в сустав путем инъекции, не чаще 1 -2 раз в полугодие.

Широкой популярности приобрело введение гиалуроновой кислоты, которая выступает в качестве протеза для хрящевой ткани. Она питает, смазывает, и поддерживает сустав в удовлетворительном состоянии.

Хондропротекторами

В составе данных препаратов присутствуют хондроитин и глюкозамин. Они являются основной составляющей в «строительстве» хрящевой ткани сустава. Благодаря средствам группы хондропротекторы, удается остановить деградирующий процесс. Актуально такое лечение на первоначальном и самом важном этапе заболевания.

Список эффективных препаратов и особенности применения

Часто в интернете люди ищут препараты для лечения остеоартроза суставов. В ответ люди получают массу ненадежной информации с перечнем средств сомнительной эффективности. Ниже представлены лекарства, которые действительно актуальны при подобном заболевании.

Название препаратаГруппаФорма выпускаХарактер действияОсобенности применения
Диклофенак 

НПВС

Таблетки, суппозитории, мазьОказывает ярко выраженное противовоспалительное, анальгезирующее действие. Снимает отечность и устраняет местную гипертермию.Применяются в зависимости от формы выпуска. Не рекомендуется использование в педиатрии.
Ибупрофен 

НПВС

Таблетки, суспензия, гельПротивовоспалительный и обезболивающий препарат. Производит жаропонижающий эффект.Разрешено использовать для детей под наблюдением врача.
ИндометацинНПВСТаблетки, суппозитории, мазь, раствор для инъекцийОказывает сильное обезболивающие действие.Применяется после еды. Запрещено использовать во время беременности и грудного вскармливания.
ДонаНПВСРаствор для инъекций, порошок для перорального приемаЗамедляет процессы деградации хрящевой ткани. Снимает воспаление и отек.С осторожностью назначают пациентам с аллергическими заболеваниями, сахарным диабетом, заболеваниями почек и печени. Применять детям запрещено.
ДексаметазонСтероидТаблеткиВосстанавливает нормальные белковый и углеводный обмен.Лечение проводится курсом, с более высокой первой дозой. Необходимое количество препарата определяется в индивидуальном порядке.
ХондроксидХондро

протектор

Таблетки, мазь, гельЗамедляет дегенеративные процессы в тканях, способствует синтезу необходимых элементов, снимает боль, восстанавливает приток жидкости к хрящу.Курс лечения не менее 6 месяцев. Не используется в период беременности, лактации, противопоказан детям.
КеналогСтероидТаблетки, суспензии для инъекцийОбладает противовоспалительным, антиаллергическим и иммуннодеприссирующим свойством. Подавляет выработку Т лимфоцитов.При пероральном использовании принимается 1 раз в сутки. Инъекция проводится внутримышечно под контролем доктора. Не используют для детей младше 6 лет.

Препараты имеют множество аналогов, которые отличаются количеством активного вещества и ценовой категорией.

Противопоказания и правила применения

Курс лечения и дозировка препаратов подбирается врачом индивидуально для каждого конкретного пациента. Самолечение может привести к осложнениям и нежелательным последствиям.

Практически все медикаментозные продукты, используемые в качестве терапевтических средств при остеоартрозе, имеют противопоказания. Такие лекарства нельзя применять бес согласования с доктором. Самостоятельная диагностика и подбор медикаментов также категорически запрещены.

Каждое из лекарственных средств представляет свой список ограничений. Существуют общие критерии, свойственны всем перечисленным лекарствам:

  1. Не рекомендуется применять во время беременности и грудного вскармливания. Некоторые активные компоненты способны воздействовать на плод, или проникать в грудное молоко.
  2. С осторожностью использовать при хронических заболеваниях. Допустимость лечения определяет только наблюдающий врач.
  3. Использовать для педиатрии разрешается только отдельные препараты для лечения, которые прошли специальные клинические исследования.
  4. Запрещено употребление таблеток при острых заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
  5. Одновременное использование нескольких средств из одной группы также не допускается.

Подобранный курс терапии должен соблюдаться в полной мере. Нельзя самостоятельно отменять или продлевать лечение, уменьшать или увеличивать суточные дозы препаратов. Любые действия должны быть согласованы с врачом и получить его одобрение.

Больной должен следовать инструкции к лекарству, которая предусмотрена производителями, или написана доктором. Не стоит лечить остеоартроз колена народными методами.

Они не дают гарантий желаемого результата, но могут серьезно усугубить состояние больного. Все препараты для лечения подобного типа заболеваний должны быть назначены лечащим врачом.

Рекомендации друзей, знакомых и родственников не могут быть учтены в качестве показаний к использованию лекарственных средств.

Источник: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/preparaty-osteoartroza-kolennogo-sustava.html

kosti.info
Добавить комментарий