Остеоартроз код по мкб 10

Содержание
  1. Мкб код деформирующий остеоартроз
  2. Распространение заболевания
  3. Строение сустава
  4. Симптомы
  5. Диагностика
  6. Почему и как развивается заболевание
  7. Как проявляется болезнь
  8. Лечение вертеброгенных причин головной боли
  9. Деформирующий артроз коленного сустава код по мкб
  10. Артроз код по мкб 10
  11. Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) — описание заболевания и методы лечения
  12. Классификация Косинской Н. С
  13. Деформирующий остеоартроз код по мкб 10 — причины и лечение
  14. Мкб 10 остеоартроз — лечение всех видов артроза
  15. САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ ЗА МЕСЯЦ:
  16. Деформирующий остеоартроз: что это такое, коды МКБ-10, причины, симптомы, лечение
  17. Особенности заболевания
  18. Факторы риска
  19. Диагностика недуга
  20. Особенности симптоматики
  21. Симптомы остеоартроза, или что такое артроз?
  22. Степени остеоартроза
  23. Начальная стадия
  24. Вторая степень
  25. Третья степень
  26. Четвертая степень
  27. Артроз стопы
  28. Артроз лучезапястного сустава
  29. Артроз локтевого сустава
  30. Артроз колена
  31. Болезнь Келлгрена
  32. Профилактика
  33. Диагностика
  34. Лечение

Мкб код деформирующий остеоартроз

Остеоартроз код по мкб 10

Деформирующий остеоартроз, сокращенно ДОА, относится к хроническим заболеваниям суставов. Он приводит к постепенному разрушению суставных (гиалиновых) хрящей и дальнейшей дегенеративно-дистрофической трансформации самого сустава.

Код по МКБ-10: M15—M19 Артрозы. К ним относят поражения, вызванные неревматическими заболеваниями и захватывающие преимущественно периферические суставы (конечностей).

  • Распространение заболевания
  • Строение сустава
  • Развитие ДОА
  • Симптомы
  • Диагностика

Артроз коленного сустава в международной классификации болезней называется гонартрозом и имеет код M17.

В практике встречаются и другие названия этого заболевания, являющиеся синонимами согласно коду МКБ10: деформирующий артроз, остеоартроз, остеоартрит.

Распространение заболевания

Остеоартрит считается наиболее распространенной болезнью опорно-двигательной системы человека. С этой болезнью сталкиваются более 1/5 населения нашей планеты. Отмечено, что женщины страдают этим недугом значительно чаще мужчин, но с возрастом эта разница сглаживается. После 70-летнего возраста этим заболеванием страдает более 70% населения.

Самым «уязвимым» суставом для ДОА является тазобедренный. По статистике, на него приходится 42% случаев заболевания. Второе и третье место разделили коленный (34% случаев) и плечевой суставы (11%). Для справки: в человеческом организме более 360 суставов. Однако, на оставшиеся 357 приходится только 13% всех заболеваний.

Строение сустава

Сустав — это сочленение как минимум двух костей. Такой сустав называют простым. В коленном суставе, сложном, имеющем 2 оси движения, сочленяются три кости. Сам сустав укрыт суставной капсулой и образует суставную полость.

Она имеет две оболочки: внешняя и внутренняя. Функционально наружная оболочка защищает суставную полость и служит местом крепления связок.

Внутренняя оболочка, называемая также синовиальной, вырабатывает специальную жидкость, которая служит своего рода смазкой для трущихся костных поверхностей.

Сустав образуется суставными поверхностями составляющих его костей (эпифизами). Эти окончания имеют на своей поверхности гиалиновый (суставной) хрящ, выполняющий двоякую функцию: уменьшение трения и амортизацию. Для коленного сустава характерно наличие дополнительных хрящей (менисков), выполняющих функции стабилизации и ослабления ударных воздействий.

Развитие артроза начинается с поражения тканей суставного хряща (код по МКБ-10:24.1). Процесс происходит незаметно и диагностируется, обычно, при значительных деструктивных изменениях суставного хряща.

Этиология

Основные факторы, способствующие развитию артроза: увеличенная физическая нагрузка на суставной хрящ, а также потеря им функциональной резистентности к обычным нагрузкам. Это приводит к его патологическим изменениям (трансформация и разрушение).

Факторы, способствующие развитию болезни, определяют основные предпосылки её возникновения. Так, потеря резистентности может быть вызвана следующими обстоятельствами:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Эндокринные и метаболические нарушения;
  • Возрастные изменения (особенно, после 50-летнего возраста);
  • Заболевания костно-мышечной системы с иной этиологией.

Увеличенная нагрузка на суставной хрящ происходит в результате:

  • Хронической микротравматизации. Это может быть связано с профессиональной деятельностью, спортивными нагрузками или бытовыми причинами;
  • Избыточный вес, ожирение;
  • Суставные травмы различного происхождения.

Патогенез суставного хряща

К деструкции суставного хряща приводят длительные микротравмы сочлененных костных поверхностей или одномоментная травма.

Кроме этого, некоторые нарушения развития, например, дисплазия, способствуют изменению геометрии сочленяемых костных поверхностей, их совместимости.

В результате этого суставной хрящ теряет свою упругость и целостность и перестает выполнять свои функции по амортизации и уменьшению трения.

Это приводит к тому, что из соединительной ткани начинают образовываться тяжи, призванные компенсировать изменения кинематики работы сустава. Следствием является увеличение количества синовиальной жидкости в суставной полости, которая к тому же меняет свой состав.

Истончение и деструкция суставных хрящей приводит к тому, что костные окончания начинают разрастаться под действием нагрузок с целью более равномерного их распределения. Образуются костно-хрящевые остеофиты (Код по МКБ-10: М25.7 Остеофит).

Дальнейшие изменения касаются окружающей мышечной ткани, которая атрофируется и приводит к ухудшению кровообращения и нарастанию патологических изменений в суставах.

Симптомы

К основным симптомам развития ДОА относят:

Болевые ощущения

Болезненность сустава является главным основанием для визита к специалисту. Первоначально она проявляется нерегулярно, в основном — при движении (бег, ходьба), переохлаждении организма или при продолжительном дискомфортном положении тела. Затем боль приобретает неисчезающий характер и возрастает её интенсивность.

Затрудненность движения

На ранней стадии гонартроз характеризуется чувством «скованности», появляющимся после длительного покоя (сна, отдыха). Коленный сустав становится менее подвижным, снижается его чувствительность и ощущаются боли различной интенсивности. Все эти проявления уменьшаются или совсем исчезают при движении.

Хруст

Еще одним характерным симптомом является скрип, щелчки и другие посторонние звуки, возникающие при длительной ходьбе или резком изменении положения тела. В дальнейшем эти звуки становятся постоянным аккомпанементом при движении.

Болтающийся сустав

Нередко артроз коленного сустава приводит к его патологически гипертрофированной подвижности. По коду МКБ 10: М25.2 это определено как «болтающийся сустав». Это проявляется в несвойственной для него линейной или горизонтальной подвижности. Отмечено понижение чувствительности концевых отделов конечностей.

Функциональные нарушения

Основные функции коленного сустава состоят в перемещении (двигательная функция) и сохранении положения тела (опорная функция). Артроз приводит к функциональным нарушениям.

Это может выражаться как в ограниченности амплитуды его движения, так и в избыточной подвижности, «расшатанности» сустава.

Последнее является следствием повреждения капсульно-связочного аппарата или гипертрофированного развития мышц.

С развитием заболевания двигательная функция диартрозного сустава деградирует, начинают проявляться пассивные контрактуры, характеризующиеся ограниченностью пассивных движений в суставе (код по МКБ10:M25.6 Тугоподвижность в суставе).

Нарушение опорно-двигательной функции

Происходящие дегенеративно-дистрофические изменения с течением времени развиваются в дисфункцию (двигательную и опорную) всей нижней конечности. Это проявляется в хромоте и скованности движений, нестабильной работе опорно-двигательного аппарата. Начинаются необратимые процессы деформации конечности, что в конечном итоге приводит к потере трудоспособности и инвалидности.

Другие симптомы

К этим не основным видам симптомов можно отнести:

  1. Изменение размера конечности, его деформация;
  2. Опухлость сустава;
  3. Избыточное наличие суставной жидкости (на ощупь);
  4. Видимые изменения кожного покрова конечностей: увеличенная пигментация, характерная капиллярная сетка и т.п.

Диагностика

Проблема диагностирования артроза заключается в том, что появление основных симптомов, с которыми пациент приходит к специалисту, уже свидетельствуют об определенных серьезных изменениях в суставе. В некоторых случаях эти изменения носят патологический характер.

Предварительная диагностика производится на основании детального анамнеза пациента, с учетом его возраста, пола, профессии, образа жизни, наличия травм и наследственности.

Осмотр

Визуальный осмотр позволяет увидеть те характерные симптомы артроза, о которых шла речь: опухлость, повышение местной кожной температуры. Пальпация позволяет определить болезненность, наличие избыточной суставной жидкости.

Представляется возможным определить амплитуду движения пораженного участка, понимать степень ограничения двигательной функции. В некоторых случаях заметны характерные деформации конечностей.

Это происходит при длительном течении заболевания.

Инструментальные методы обследования

К основным методам инструментальной диагностики ДОА относят:

  1. Рентгенография;
  2. Магниторезонансная и компьютерная томография (МРТ/КТ);
  3. Сцинтиграфия (введение радиоактивных изотопов для получения двумерного изображения сустава);
  4. Артроскопия (микрохирургическое обследование суставной полости).

В 90% случаев для диагностирования артроза достаточно провести рентгенографию. При сложных или неясных для диагностирования случаев востребованы другие методы инструментальной диагностики.

Основные признаки, позволяющие диагностировать ДОА методом рентгенографии:

  • Патологические наросты в виде костно-хрящевых остеофитов;
  • Умеренное и значительное сужение суставной щели;
  • Уплотнение костной ткани, которая классифицируется как субхондральный склероз.

В некоторых случаях рентгенография позволяет выявить ряд дополнительных признаков артроза: суставные кисты, эрозии суставов, вывихи.

Если у пациента возникают частые головные боли, которые сопровождаются болями в шее, а также случаются приступы головокружения и тошноты, немеют верхние конечности и ощущается их мышечная слабость, возможно, что у него развилась цервикокраниалгия. Причиной данного синдрома практически всегда служит дегенеративный процесс, локализованный в хрящах (межпозвоночных дисках), локализованный между позвонками в шейном отделе, получивший название остеохондроз.

По сути, цервикокраниалгия является головной болью, существующей в комплексе с неприятными ощущениями в области шеи.

Краниалгия – головная боль, она может существенно отличаться своими характеристиками – может быть как односторонней, так и генерализованной (распространенной), она может давить или распирать, сопровождаться чувством жжения, рези.

Боль в области шеи могут проявляться ощущениями либо стреляющего (цервикаго), либо ноющего (цервикалгия) характера. Как правило, она возникает после физической нагрузки или в результате переохлаждения. Наблюдается усиление неприятных ощущений при кашле или наклоне головы.

В постановке диагноза больше обращают внимание на характеристики головной боли, так как неприятные ощущения, возникающие в шее, очень схожи при различных заболеваниях по происхождению заболеваниях.

Почему и как развивается заболевание

Если у больного развивается вертеброгенная цервикокраниалгия — причина развития заболевания чаще всего связывается с остеохондрозом (99 % случаев), и только 1% занимают травмы и иные заболевания шейного отдела. Но для выбора дальнейшего лечения недостаточно одной причины, необходимо также брать во внимание механизм возникновения головных болей.

Неприятные ощущения могут развиваться в результате компрессии артериальных сосудов (так называемый синдром позвоночной артерии), гипертензивного синдрома (затруднительного оттока венозной крови) или ущемления позвоночного и затылочного нерва (корешковый синдром).

В зависимости от патогенеза краниалгии различают три вида синдрома вертеброгенной цервикокраниалгии, которые несколько отличаются по симптоматике.

Как проявляется болезнь

В том случае, когда у пациента развивается цервикокраниалгия – симптомы заболевания в целом зависят от механизма развития головной боли.

  1. Синдром позвоночной артерии практически всегда является причиной развития общемозговой симптоматики, то есть больной страдает от головокружений, мельканий «мушек», шума в ушах, нарушения равновесия, тошноты. К появлению этих симптомов приводит недостаточное кровообращение в сосудах, которые питают структуры ствола головного мозга и мозжечок (вертебробазилярная недостаточность).
  2. Как правило, в данном случае краниалгия двухсторонняя, локализируется в области затылка, висков и темени. Головная боль жгучая, пульсирующая.
  3. Вертеброгенная цервикокраниалгия в хронической форме встречается при гипертензивном синдроме. Она также имеет двустороннюю локализацию и характеризуется общемозговой симптоматикой. Единственное отличие данной формы в том, что головная боль давящая или распирающая.
  4. Синдром вертеброгенной цервикокраниалгии, сопровождающийся ущемлением ствола одного или нескольких затылочных или позвоночных нервов, характеризуется односторонней головной болью. При данной форме тошнота и головокружения обычно отсутствуют.

Следовательно, чтобы правильно поставить диагноз необходимо прислушиваться к себе, обращать внимание на возникающие симптомы и их характер. Безусловно, врачу будет недостаточно ваших предположений, однако умалчивать о каких-либо проявлениях не следует. Подтвердить диагноз помогут магниторезонансная томография, рентгенография и допплерография.

Лечение вертеброгенных причин головной боли

Если специалист поставил вам диагноз цервикокраниалгия — лечение, прежде всего, должно быть направлено на устранение причин, вызывающих данных синдром. Иными словами, большая часть медицинских назначений будет направлена на борьбу с остеохондрозом.

Дополнительная терапия будет включать в себя устранение патогенетического фактора. При гипертензивном синдроме в курс лечения необходимо включить 0 и препараты, которые улучшают отток венозной крови. Мануальная терапия при такой форме заболевания противопоказана.

Если синдром цервикокраниалгии вызван компрессией артерии, терапия должна включать в себя противовоспалительные средства, препараты улучшающие кровообращение и усиливающие отток венозной крови, а также рефлексотерапию.

При ущемлении нервных окончаний также проводится комплексное лечение с использованием миорелаксантов и паравертебральных блокад. Также понадобится курс физиотерапевтических процедур.

Самолечение при церквикокраниалгии не принесет нужного результата, так как применения обезболивающих и противовоспалительных средств для устранения патологического процесса недостаточно. Здесь важна именно комплексная терапия, которую подобрать может только высококвалифицированный невропатолог или вертебролог.

Источник: http://lechenie-sustavy.ru/artroz/mkb-kod-deformiruyushhij-osteoartroz-2/

Деформирующий артроз коленного сустава код по мкб

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Артроз код по мкб 10

Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) — описание заболевания и методы лечения

Например, при ДОА плечевого сустава это мышцы плечевого пояса и верхней конечности. Спектр медикаментозных препаратов, применяемых при лечении ДОА, достаточно обширен.

Применяется такое лечение при обострениях заболевания или при наличии воспалительных осложнений — синовитов. Часто применяется комбинация нескольких лекарственных препаратов, например, сочетание приема НПВС с курантилом.

Классификация Косинской Н. С

Пути введения лекарств могут быть различными: Иногда — внутривенные капельные вливания курантил. Если требуется, проводят введение лекарства внутрь суставной полости.

Применяются при неэффективности других методов терапии. В большинстве случаев проводится эндопротезирование сустава, удаление внутрисуставных костно-хрящевых или хрящевых тканей и т.

Но ортопед Сергей Бубновский утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует!

View the discussion thread. Мед Ответ ваш медицинский гид. 1 Немного статистики 2 Строение сустава 2.

Лечение деформирующего артрита коленного сустава. Степени кифосколиоза, лечение Как лечить полиартрит пальцев рук народными средствами? Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите доктора Попова Что такое артралгия и как ее лечить?

Детям по возрасту недоступны многие лекарства, а потому препараты назначаются исходя из конкретного случая. Бывает достаточно ЛФК, диеты и нормализации сна.

Вторичное поражение суставов вследствие других заболеваний или нарушений в организме. По протеканию схожа с реактивным артритом.

Артропатию крайне сложно диагностировать по МРТ или артрозу.

Заболевание проявляет себя периодически, в болезни от состояния организма и протекания основной болезни. Специалисты до сих пор спорят, что является первопричиной артропатии.

Ясно, что она не относится к идиопатическим заболеваниям. Самая популярная версия — наличие некой аномалии в иммунной системе, в результате чего организм легко инфицируется определенной группой микроорганизмов.

Чаще всего артропатия является фоном кишечной или хламидийной инфекции, иногда может развиться при гонореи. Общее укрепление организма повышает его стойкость к инфекциям и ускоряет процесс регенерации.

При прогрессировании возможна госпитализация и назначение глюкокортикоидных гормональных средств. Показанием к этой операции является гонартроз стадии с вальгусной или варусной деформацией нижней конечности.

Эндопротезирование бывает тотальное и частичное. Обычно проводится пациентам старше 50 лет.

Резекционная артропластика проводится больным после эндопротезирования, если имеется рецидив хирургической инфекции. После этой операции надо ходить в ортезе или с опорой.

При терминальной стадии артроза, когда сустав нестабильный болтаетсяс выраженной деформацией, острой симптоматикой, при невозможности проведения эндопротезирования из-за высоких рисков или непринятия эндопротеза проводится операция — артродезирование.

Деформирующий остеоартроз код по мкб 10 — причины и лечение

В медицине различают первичный (МКБ 10 код М17.0) и вторичный (МКБ 10 код М17.1) остеоартроз. Причины первичного остеоартроза на данный момент неизвестны, но исследователи считают, что это генетическая предрасположенность.

Вторичный остеоартроз формируется из-за травмы, несчастного случая или другого заболевания.

Самого сустава. Код по МКБ 10.

сустава. m18 Артроз.

плечевого пояса и. Деформирующий остеоартроз (остеоартрит) является самым частым заболеванием суставов.

Остеоартроз — патология скелета, при которой снижение плотности костей происходит с прогрессирующей динамикой, то есть количественный состав костного вещества в единице объема кости увеличивается.

Само по себе длительное ограничение движений в суставе приводит к ухудшению питания хряща. Артрозы Из-за снижения костной плотности увеличена доля вероятности переломов.

Перелом ребер (код по МКБ-10 – S22) принадлежит к числу наиболее частых травм в области грудной клетки. Каждый код представлен в отдельном поле, что систематизируют и упрощают работу с МКБ 10.

Это сопровождается укорочением или растяжением мышцы, снижением способности к полноценному сокращению. Это приводит к гиподинамии, поскольку пациент щадит сустав, стараясь избежать боли.

С возрастом костная структура теряет сопротивление к такому давлению. Санаторно-курортное лечение позволяет проводить комплексную реабилитацию, включающую положительное воздействие лечебных грязей, ванн, сауны, физиопроцедур, массажа, занятий лечебной физкультурой.

Причины и симптомы лопаточно-плечевого периартрита Избавиться от плечелопаточного. В то же время в Швеции манифестный остеоартроз периферических суставов обнаружен только у 5,8 % населения в возрасте 50—70 лет.

На долю поражений остальных суставов приходится около 13%. Высокая концентрация протеогликанов в хряще держит коллагеновую сеть под напряжением, способствуя таким образом равномерному распределению нагрузки, которая воздействует на хрящ, и обеспечивая восстановление формы после прекращения действия нагрузки.

Профилактика диспластических коксартрозов заключается в соблюдении ортопедического режима (избегать травм, физических упражнений или работы, связанных с инерционными нагрузками на сустав: бег, прыжки, поднятие тяжестей), а также в активном занятии физической культурой, направленной на укрепление мышц, стабилизирующих тазобедренный сустав (группа ягодичных мышц, четырёхглавая мышца бедра, разгибатели спины и мышцы брюшного пресса): плавание, ходьба на лыжах и т.

Для женщин важны соблюдение ортопедического режима и ЛФК в до и послеродовом периоде. Кроме этого, чтобы исключить ошибку в постановке диагноза, необходимо учитывать при проведении исследования возможность проекционного перекрещивания.

Мкб 10 остеоартроз — лечение всех видов артроза

Деформирующий остеоартроз коленного сустава можно лечить без хирургического вмешательства, если он не на последней стадии развития и не нанёс хрящевой поверхности сильного ущерба.

На терапевтическое лечение значительное влияние оказывают индивидуальные факторы пациента:

Самой важной мерой в лечении является принятие обезболивающих и противовоспалительных препаратов, о которых можно подробнее узнать изучив МКБ 10. Большинство НПВС снимает воспалительную реакцию и снимает боль на длительный срок. Успешно используют в лечение такие препараты:

Местные меры предусматривают введение противовоспалительных препаратов или гиалуроновой кислоты в полость сустава.

https://www.youtube.com/watch?v=QrGl5qW0ORk

Физиотерапевтические меры улучшают подвижность сустава, сохраняя его мобильность, помогая нарастить мышечную массу. В дополнение к альтернативному лечению используют термообработку и иглоукалывание для стимуляции нервных окончаний в колене.

Очень часто при остеоартрозе колена рекомендуют носить ортопедические приспособления. С ними легче ходить, они минимизируют прогрессирование болезни, и улучшают симптомы.

Терапевтические возможности на четвёртой стадии остеоартроза ограничены по сравнению с первыми тремя этапами. На четвёртом этапе деформирующий остеоартроз требует хирургического восстановления сустава, здесь консервативное лечение ничем не поможет. Чтобы устранить симптомы необходима операция.

  Медикаменты при артрозе коленного сустава

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Прежде чем лечить это заболевание медикаментами и другими методами, необходимо уяснить, что при соблюдении несложных правил в повседневной жизни возможна достаточно стойкая ремиссия ослабление или исчезновение симптомов.

Чтобы снизить нагрузку на суставы, в лечебный план необходимо включить и меры по снижению избыточной массы тела, которая имеется у большинства больных с ДОА.

Это достигается низкокалорийной диетой, специальными физическими упражнениями, массажами и т. Прежде всего необходимо соблюдать охранительный режим.

Это подразумевает устранение факторов, которые влияют на развитие болезни — травмы в том числе и микротравматизация, например, в бытупереохлаждения, чрезмерная физическая нагрузка.

Необходимо снизить нагрузку на пораженный сустав. В острый период болезни при поражении коленного или тазобедренного сустава применяются трости или костыли.

А при поражении плечевого сустава применяется создание неподвижности иммобилизация при помощи съемных гипсовых, пластмассовых и других шин. Также может применяться вытяжение с помощью специальных приспособлений, которое проводят в стационаре.

Остеоартроз коленного сустава по коду заболеваний. Основные причины.

Код международной классификации МКБ 10 остеоартроз. Важно.

Врачи в. С раннего детства и юности для здоровой костной системы необходим достаточный запас минеральных веществ.

Кроме того, непременным условием проведения процедуры является возможность самостоятельного передвижения больного с дополнительной опорой или без неё на расстояние не менее 10 метров, а также отсутствие резко выраженного болевого синдрома.

Происходит изнашивание и стирание тканевых сегментов коленного сустава. Генетическая предрасположенность имеет небольшой процент в установлении патологических отклонений.

При этом неизменным остается химический состав костной ткани. Чтобы понимать патологические процессы, происходящие при развитии этого заболевания, стоит немного углубиться в анатомию сустава.

Санаторно-курортное лечение МЕД. ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ САН-КУР ЛЕЧЕНИЯ Факторами риска первичного остеоартроза являются: наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, пожилой возраст, специфические профессии.

Избыточная масса тела — важный фактор развития и прогрессирования остеоартроза. Если снимок сделан в прямой проекции, то боковые части реберных костей могут казаться короче, что обуславливается их угловатым строением.

Фактором риска могут быть последствия травмы коленного сустава. В 2006—2012 годах американское правительственное Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения (англ.

Шейный артрит лечение, артроз ключично акромиального. симптомы подагры у женщин фото, артроз симптомы, лечение артроза в сочи, остеохондроз коленного сустава, питание при артрозе плечевого сустава.

ревматоидный артрит мкб, артрит неумывакин, что делать при подагре. Трофические нарушения при заболевании сустава касаются не только мышц, но и всех тканей конечности.

Движение в суставе необходимо для обмена веществ в хряще. В настоящее время разработаны и успешно применяются эндопротезы тазобедренного и коленного суставов.

Пробуждение мотивации к двигательной активности, к здоровому образу жизни, воспитание необходимых двигательных качеств, обучение пациента методикам ЛФК для самостоятельного применения, — всё это также является важнейшей задачей ЛФК при лечении артрозов.

С одной стороны, достижение лечебного эффекта физической нагрузки при коротком воздействии просто невозможно. В начальной стадии заболевания мышцы, которые осуществляют движения в суставе, ослаблены, но, в общем, не изменены.

В основе дегенеративных дистрофических изменений при артрозе лежит первичное повреждение хряща с последующей воспалительной реакцией, поэтому часто артроз называют артрозо-артритом.

Основная причина остеоартроза коленного сустава в постоянных механических нагрузках на хрящевые мышечные ткани. Достичь этого можно посредством проведения рентгенологических исследований с необходимой частотой.

При переломе ребер (код по МКБ-10 – S22), который не носит осложненный характер, возможно применение новокаиновых или спиртово-прокаиновых блокад в районе повреждения.

Хондропротекторы (хондроитин сульфат и глюкозамин) до сих пор применяют на территории бывшего СССР в виде курсового лечения внутрь (см. : диета и пищевые добавки), внутримышечно, внутрисуставно в I и II стадии заболевания.

В полости некоторых суставов, например, коленного, находятся также особые хрящи – мениски.

САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ ЗА МЕСЯЦ:

Источник: https://medicinavdome.ru/artroz/deformiruyushhij-artroz-kolennogo-sustava-kod-po-mkb

Деформирующий остеоартроз: что это такое, коды МКБ-10, причины, симптомы, лечение

Деформирующий остеоартроз: что это такое, коды МКБ-10, причины, симптомы, лечение

Отчего возникает остеоартроз, что это такое и как лечится – знают далеко не все. Необходимо поближе познакомиться с этим заболеванием и разобраться с тем, что делать, если этот диагноз угрожает вам или кому-то из членов вашей семьи.

 В одной из последних редакций международной классификации болезней, или, как ее кратко называют, МКБ-10, можно найти код этого заболевания, который используется для обозначения остеоартроза в больничных листах. Так, среди прочих классов МКБ-10 эта болезнь указана в ХІІІ классе под кодом М00-М99: «Болезни костно-мышечной и соединительной ткани».

Блоки, которые содержатся в этом разделе справочника, как, например, блок М00-М25, посвященный артропатии, содержат всю информацию об артрозах под обозначениями М15-М19. Подобный порядок, принятый в МКБ-10, позволяет быстро найти нужное заболевание по коду или по названию.

Здесь же указываются и лекарственные средства, относящиеся к данному виду заболеваний, а еще действующие вещества, которые входят в состав препаратов. Можно отметить, что в справочнике МКБ-10 собраны все возможные виды артрозов, известных на сегодняшний день во всем мире.

Особенности заболевания

Такое заболевание, как остеоартроз, является хронической болезнью суставов, затрагивающей конечности или позвоночник. В основе ее находятся изменения хрящевой ткани дистрофического характера с перспективой разрушения этой ткани.

В более запущенных случаях изменения затрагивают и синовиальную оболочку вместе с капсулой сустава, костной тканью, прилегающей к пораженному суставу, и даже околосуставные мышцы.

Иначе говоря, это заболевание отличается быстро развивающимся изнашиванием хрящевой ткани сустава, которая вызывает его истирание, после чего наступают патологические изменения не только сустава, но и костной и мышечной ткани, прилегающих к пораженному суставу.

 Для вторичной формы характерны дегенеративные изменения в хряще, который уже был поражен заболеванием, перенесенной травмой, воспалительным процессом или вследствие нарушений гормонального баланса или обмена веществ. Первыми деформирующий остеоартроз затрагивает суставы, выполняющие опорную функцию: коленные и тазобедренные, а еще суставы позвоночника, кроме того, нередко он поражает фаланги на пальцах верхних и нижних конечностей.

К сожалению, остеоартроз – это такое заболевание, которое невозможно вылечить полностью, но некоторые рецепты народной медицины помогают снять болевые ощущения без побочных эффектов, что могут проявиться в случае приема медикаментозных препаратов. В частности, методы, направленные на прогревание суставов, получили широкое распространение благодаря своей эффективности и доступности ингредиентов.

Факторы риска

Причины возникновения этой болезни на сегодняшний день четко не сформулированы.

Среди них называют:

  • повышенные нагрузки на суставы;
  • наличие интоксикации организма (вследствие курения, инфекций, употребления алкогольных напитков);
  • наличие излишней массы тела;
  • наличие эндокринных, сосудистых проблем или врожденных повреждений суставной ткани.

При некоторых факторах остеоартроз может поражать суставы как пожилых, так и молодых людей, и даже детей. Точно известно только, что травмированный сустав более подвержен разрушению хрящевой ткани, а остеоартроз, который возникает в таком случае, называют посттравматическим.

Очень часто все эти изменения происходят вследствие естественных процессов старения, так что этой болезнью нередко страдают люди в пожилом возрасте. Данные современной статистики говорят о том, что эта болезнь проявляется у более чем десятой части населения. А после 70 лет этот показатель увеличивается до 97%.

 Поражать остеоартроз может любые группы суставов, хотя зачастую именно крупные суставы страдают первыми. Если заболевание локализуется в позвоночнике, то происходит поражение суставов в шейном, поясничном двигательном сегменте. А остеоартроз, поражающий коленные суставы, называемый гонартрозом, очень распространен среди женской части населения, но это не означает, что мужчины таким не болеют. С другой стороны, для мужчин более характерен коксартроз, поражающий тазобедренный сустав.

Нередко о начальной стадии болезни говорят как об отложении солей в суставах. В этих случаях болезненные ощущения появляются у пациентов сначала после физических нагрузок на сустав. Нередко они сопровождаются хрустом в суставах.

С развитием заболевания боль становится интенсивнее, а подвижность сустава снижается. Надо отметить, что быстрее всего хрящ разрушается на тех участках, где наблюдается наибольшая нагрузка на него.

Но вместе с разрушающим процессом одновременно происходит и восстанавливающий (не такой интенсивный и, возможно, недостаточно эффективный), и из-за этой регенерации в частях суставов, которые испытывают меньшие нагрузки, начинают появляться разрастания ткани.

Эти разрастания, или, иначе говоря, остеофиты, искажают форму сустава и приводят к его деформации. По этой причине запущенные стадии болезни зачастую переходят в деформирующий остеоартроз.

При этом при деформирующем остеоартрозе может наблюдаться первичная или вторичная его форма. Первичная форма отличается тем, что деформирующий остеоартроз изначально возникает в здоровом, неповрежденном хряще из-за повышенной нагрузки на сустав.

Диагностика недуга

Диагностировать это заболевание может врач-ревматолог на основе рентгеновских снимков сустава. Так, в первую очередь на снимке отмечается степень сужения суставной щели, степень разрастания остеофитов и т.д.

А для того чтобы определить, какие изменения произошли в хрящевой ткани, врач может назначить ультразвуковое исследование и МРТ пораженного сустава.

 Процедура лечения предусматривает разгрузку сустава, особенно если он часто и подолгу испытывает нагрузки.

Двигательная активность на некоторый период снижается, насколько это возможно, как и переноска тяжелых предметов, зато рекомендуется использовать трость, если отказаться от передвижения нет возможности.

 Некоторые исключительные случаи могут быть, конечно, но это во многом зависит от возраста пациента, размеров дефекта, нагрузки на пораженный сустав и своевременного многоэтапного комплекса лечебных мер, направленных на восстановление сустава.

Случаи такого рода редки и очень индивидуальны.

Особенности симптоматики

Надо сказать, что остеоартроз характеризуется достаточно выражеными симптомами, при появлении которых следует обратиться к врачу.

Прежде всего, это возникающая при повышенной нагрузке на суставы боль, которая стихает после периода отдыха. Кроме того, может возникать так называемая запускающая боль, которая, наоборот, возникает после сна и исчезает, когда сустав немного разрабатывается в движении.

Если не лечить остеоартроз, симптомы которого изначально были слабыми, со временем боль имеет склонность усиливаться, а поскольку кровообращение в суставах не восстанавливается, то и в ночное время суставы будут болеть, только характер боли перейдет в тупую, ноющую.

 Еще одним остеоартроза симптомом является явление стопора в суставе, когда даже небольшие движения способны вызвать приступ острой боли. Кроме того, еще воспаление в виде покраснения, припухлости, повышенной температуры в области суставов часто сопровождает развитие этого заболевания.

 Дополнительные симптомы остеоартроза проявляются в виде метеозависимости (болезненной реакции суставов на изменения в погоде), а кроме того, они выражаются в характерном похрустывании, которое возникает при движении сустава.

Лечение остеоартроза более всего эффективно на ранней стадии, когда первоначальные признаки только начинают проявляться, хотя на начальной стадии признаки не так заметны и симптомы остеоартроза могут походить на другие заболевания опорно-двигательного аппарата.

Сам же процесс лечения направлен на купирование патологических процессов и продление срока нормальной функции суставов. Исходя из этих данных, можно судить, что как такового лечения в полном понимании этого слова не происходит.

Хрящевая ткань не может восстанавливаться полностью, поскольку в ее составе нет камбиальных (первоначальных) клеток, а потому при возникновении какого-либо дефекта он не заполняется тканью.

Гораздо чаще происходит заполнение дефектов хряща новой тканью, более волокнистой, чем первоначальная, и не имеющей таких же прочностных и упругих характеристик, как сам гиалиновый хрящ.

 Как уже было сказано, чаще всего врач назначает комплексную терапию, которая сочетает в себе сразу несколько способов облегчить суставные боли и сохранить двигательную функцию сустава.

В список возможных назначений могут входить:

  • медикаментозное лечение;
  • лечебные физические упражнения;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • средства народной медицины;
  • хирургическая операция.

Целью медикаментозного лечения является, прежде всего, избавление пациента от воспалительного процесса и препятствование дальнейшему разрушению сустава. При этом если заболевание уже прогрессирует, то врач назначит, скорее всего, какой-либо препарат из нестероидных противовоспалительных средств вроде диклофенака.

А если внутри сустава скопилась жидкость (часто это происходит с коленными суставами), курс инъекций глюкокортикоидов может помочь снять это состояние. Вот только назначить такой курс могут лишь 1 раз в полгода. Кроме того, на легких стадиях болезни неплохо помогают наружные средства в виде мазей, гелей, бальзамов, и т.д.

Вместе с тем для улучшения питания и стимуляции восстановительных процессов в хрящевых тканях может быть предложен курс хондропротекторов.

Они продаются в аптеках в виде БАДов или лекарственных препаратов, но их действие – накопительного характера, так что для того, чтобы получить эффект от их приема, необходимо принимать их как минимум в течение полугода, а зачастую и год.

В период обострения необходимо соблюдать диету, исключив из рациона любую острую и жирную еду, продукты, содержащие консерванты, и ограничить потребление алкоголя.

Кроме того, необходимо регулярно выполнять упражнения лечебной гимнастики, заниматься плаванием, носить удобную обувь с ортопедическими вкладками и наколенники.

Из физиотерапевтических процедур рекомендовано проведение курсов массажа, прогреваний, гирудотерапии, грязелечения и т.п. Неплохой эффект можно получить от радоновых и солевых ванн, а еще курса магнитотерапии.

Например, для прогревания суставов с помощью соли необходимо взять простую каменную соль, которую следует прокалить на сковороде, а затем, засыпав в плотный тканевый мешочек, заворачивают в полотенце и прикладывают к больному суставу. Не менее эффективны в плане прогревания горчичники, которые накладывают перед сном согласно инструкции.

Главное, проследить, чтобы на коже не появилось раздражение после проведения этой процедуры. Аналогичный эффект достигается благодаря медовому компрессу с добавлением горчичного порошка и растительного масла. Все компоненты смешиваются в равном количестве и после тщательного перемешивания смесь подогревается на водяной бане.

Этот компресс еще прикладывается на ночь, укутывая сустав мягкой теплой тканью.Очень важно не запускать болезнь и вовремя проводить меры по сдерживанию развития заболевания суставов.

В случае соблюдения рекомендаций остеоартроз можно если и не вылечить совсем, то, по крайней мере, сдерживать, чтобы продолжать двигаться и вести активный образ жизни.

Источник: http://legsgo.ru/arthrosis/osteoartroz-chto-eto-takoe.html

Симптомы остеоартроза, или что такое артроз?

К сожалению, сейчас многие знают, что это за болезнь — остеоартроз. И хотя заболевание чаще проявляется в пожилом возрасте, оно нередко встречается у молодых людей. Остеоартроз (код по МКБ-10) представляет собой заболевание суставов, которое встречается у 80% людей пожилого возраста.

Эта болезнь поражает суставной хрящ, который сначала деформируется, а после истончается. Но хрящ выполняет важную функцию – он выступает в роли амортизатора, защищая поверхность костей.

Узнать о наличие заболевания помогают специальные диагностические критерии, после чего медик назначает лечение.

Степени остеоартроза

Выделяют 4 основные степени остеоартроза. Лечение каждой из них требует специального подхода врача, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется.

Главной причиной появления недуга является то, что в организм не попадают витамины в достаточном количестве. В частности, это происходит из-за нехватки кальция.

Но определить причину и назначить лечение может только врач. Сделать это ему помогут диагностические критерии.

Начальная стадия

Такое заболевание практически не проявляет себя. По утрам больной чувствует небольшую скованность в суставах, но после ходьбы она проходит. Иногда появляются боли в начале ходьбы после долгого отдыха. Если сделать резкое движение, то можно услышать хруст, но боли при этом не будет. Болевой синдром обычно возникает после долгих нагрузок, но после отдыха он полностью исчезает.

Вторая степень

Остеоартроз 2 степени характеризуется более выраженными симптомами. Боль становится сильнее, уменьшается подвижность сустава.

Из-за дневной нагрузки пациент может ощущать постоянную усталость, давление в суставах, начинается частичное разрушение хряща. Трудоспособность больного снижается, поэтому он не может выполнять некоторые виды работ.

Узнать о болезни можно с помощью рентгена. Также полезными в этом могут оказаться и другие диагностические критерии, которые порекомендует доктор.

Третья степень

Эта степень считается тяжелой, так как добавляется еще несколько симптомов. Разрастание костей и скопление жидкости приводит к значительной деформации кости. Движения становятся ограниченными, скованными. Начинается воспаление суставов, из-за чего болевой синдром наблюдается не только во время движения, но и в период покоя. Мышцы, расположенные вокруг пораженного сустава, атрофируются.

Четвертая степень

Если допустить развитие артроза 4 степени, то сустав полностью перестанет выполнять свои функции. Любое движение будет вызывать сильные боли, из-за чего и происходит «блокада сустава». Пациент не сможет передвигаться самостоятельно. Предотвратить инвалидность поможет только имплантация искусственного сустава.

Артроз стопы

Артроз таранно-ладьевидных суставов стопы (код по МКБ-10) приводит к сильному отеканию стопы. Во время ее движения слышен хруст, при сгибании и разгибании стопы ощущается невыносимая боль. То же самое происходит и во время продолжительной ходьбы.

Такие боли затрудняют передвижение больного, в результате чего травмируются мышцы, расположенные рядом с таранно-ладьевидным суставом стопы. Поэтому воспаление переносится и на другие области. В результате этого больной не может свободно двигать ногой.

Артроз таранно-ладьевидного сустава стопы может быть первичным или вторичным. Появиться заболевание может в любом возрасте. От этого также зависит то, каким будет лечение. Сразу же после того как появились первые признаки болезни обязательно необходимо отправиться в больницу. Врач назначит рентген и все необходимые анализы, чтобы определить наличие заболевания.

Артроз лучезапястного сустава

Первичный артроз лучезапястного сустава (код по МКБ-10) встречается редко, так как он появляется как осложнение после перенесенного перелома в любом возрасте. Притом артроз возникает не сразу, а через несколько недель или месяцев после травмы.

При артрозе лучезапястного сустава наблюдается хруст во время его движения и сильная боль при попытке его согнуть. В состоянии покоя болевой синдром обычно отсутствует. Также снижается подвижность лучезапястного сустава на 30-50%. Определить заболевание внешне нельзя, так как кость никак не видоизменяется.

Артроз локтевого сустава

При артрозе локтевого сустава (код по МКБ-10) наблюдается боль, появляющаяся во время сгибания и разгибания руки.

Поначалу эти симптомы мало выражены и выдают себя только после длительных нагрузок (поднятие тяжестей, интенсивная гимнастика, фитнес и тому подобное).

В процессе развития болезни боль в области локтевого сустава становится сильнее и наблюдается даже во время отдыха. Иногда такая боль даже отдает в шейный отдел позвоночника, поэтому недуг часто принимают за шейный остеоартроз.

При движении локтевого сустава слышен грубый хруст, который обусловлен трением костей одна о другую. С развитием болезни этот хруст становится боле заметным. Также можно наблюдать ограничение подвижности локтевого сустава. Сложно выполнять вращательные движения рукой. Это становится результатом мышечных спазмов.

Также при артрозе локтевого сустава (код по МКБ-10) может появиться симптом Томпсона. В таком случае пациент не может удерживать согнутую сжатую в кулак кисть. Характерным для артроза локтевого сустава является и симптом Ветла. Если врач просит больного согнуть и разогнуть руки к предплечьям на уровне подбородка, он не может этого сделать.

Кроме того, в случае болезни происходит видоизменение пораженного локтевого сустава. Причиной этого является разрастание остеофитов и увеличение количества синовиальной жидкости. Воспаление приводит к отекам и появлению небольших бугорков в области локтевого сустава. Чтобы врач легче определил наличие заболевания, ему помогают диагностические критерии.

Артроз колена

Заболевание может быть двух видов: первичный и вторичный гонартроз (код по МКБ-10). Причины развития первичного коленного артроза неизвестны (это же касается и артроза локтевого сустава). Как правило, такое заболевание чаще встречается в пожилом возрасте. Нередко он поражает сразу оба сустава.

Вторичный гонартроз появляется в результате патологии колена, которая была ранее перенесена. Он может быть в любом возрасте и обычно поражает только одно колено.

Болезнь Келлгрена

Генерализованный остеоартроз представляет собой недуг, в результате которого происходит поражение сразу нескольких суставов, расположенных симметрично. Появляется болезнь в результате поражения гиалинового хряща. Он истончается, видоизменяется и полностью исчезает.

Генерализованный остеоартроз (код по МКБ-10) может быть ранним или поздним. В первом случае происходит истончение хряща и меняется его структура. В случае поздней стадии начинается разрушение кости.

Заболевание может появиться в области локтевых, тазобедренных, таранно-ладьевидных, коленных суставах.

Профилактика

В пожилом возрасте снижается плотность костей, поэтому они становятся менее прочными. Чтобы избежать любого артроза в любом возрасте, необходима его профилактика.

У женщин болезнь проявляется намного чаще, чем у мужчин, поэтому им нужно себя беречь намного больше. Необходимо включить в свой рацион витамины, которые содержатся в свежих овощах и фруктах.

Если вы ощутили боль в суставе, то рекомендуется на ночь ставить лечебный пластырь, который должен ее снять. Но такое лечение не поможет убрать причину болей.

Лучше отказаться от курения и алкоголя, так как эти две вредные привычки часто приводят к возникновению артроза. Лучше заменить эти две составляющие на полезные витамины.

Диагностика

Диагностические критерии артроза (код по МКБ-10) позволяют врачу быстро определить наличие заболевания у пациента. Но прежде чем вынести диагноз, медик должен назначить больному анализы и рентген.

Выделяют следующие диагностические критерии:

  • боль в таранно-ладьевидном суставе стопы, которая сковывает движения;
  • деформация сустава, что становится причиной истончения хрящевой ткани;
  • сужение суставной щели;
  • анализ мочи не имеет отклонений от нормы.

Диагностические критерии могут варьировать в зависимости от формы и течения болезни. Конечно, пациент также должен помочь медику в постановке диагноза. Ведь такие симптомы, как боль и скованность сустава врач может узнать только от больного.

Лечение

Лечение таранно-ладьевидного артроза стопы (код по МКБ-10) должен назначить врач. Терапия должна быть комплексной, включая в себя несколько компонентов: употребление лекарств, ношение специальных восстанавливающих приспособлений, гимнастика, правильная диета. Но если болезнь в области таранно-ладьевидного сустава стопы стала хронической, то лечить ее можно только хирургическим путем.

Среди медикаментов выделяют таблетки, мази, уколы, которые снимают воспаление. Но прием медикаментов может привести к ухудшению функционирования некоторых внутренних органов. Поэтому вместе с лекарствами врач назначает и специальную диету, которая содержит необходимые организму витамины.

Употреблять медикаменты следует циклично: по 10-15 дней, а потом делать небольшую паузу. Чтобы не произошла дистрофия мышц, расположенных рядом с таранно-ладьевидными суставами стопы, необходима специальная лечебная физкультура.

Если лечение должен выполнять другой врач, ему должна быть обязательно предоставлена история болезни.

Когда пациент обращается в больницу с болью в суставе, врач проводит диагностические тесты, позволяющие определить наличие болезни. После этого врач назначает лечение.

Нужно сделать так, чтобы суставы организма пациента насыщались хондропротекторами. Также врач назначает гимнастику, которая должна вернуть подвижность суставным косточкам.

Среди методов лечения активно используются компрессы, массажи, лазеротерапия, лечебные грязи и тому подобное.

Эффективно используется и народное лечение. Но все рецепты должны быть также согласованы с лечащим врачом. История болезни также может повлиять на возможность использования народных методов.

Источник: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/bolezni/arthrosis/osteoartroz-i-kak-on-proyavlyaetsya.html

kosti.info
Добавить комментарий