Обезболивающие таблетки при ревматоидном артрите

Содержание
  1. Обезболивающие при артрите
  2. Особенности лечения
  3. Классификация обезболивающих
  4. Действие анальгетиков
  5. Нспв при артрите
  6. Диклофенак
  7. Современные анальгетики
  8. Обезболивающие при ревматоидном артрите
  9. Особенности
  10. Виды
  11. Правила приема
  12. НПВС
  13. Ибупрофен
  14. Диклофенак
  15. Новые препараты
  16. Кортикостероиды
  17. Чем заменить
  18. Обезболивающие при ревматоидном артрите, боли при ревматоидном артрите
  19. Нестероидные препараты
  20. Неселективные нестероидные противовоспалительные средства
  21. Селективные нестероидные противовоспалительные препараты
  22. Какие обезболивающее принимают при артрите
  23. Как работают анальгетики
  24. Классификация анальгетиков
  25. НПВС
  26. Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты
  27. Биологические агенты в виде препаратов
  28. Кортикостероиды
  29. Правила приема
  30. Заключение
  31. Обезболивающие препараты, применяемые при артрите
  32. Какие обезболивающие средства используют при артрите
  33. Как выбрать обезболивающее?
  34. Почему диклофенак остается наиболее востребованным средством?
  35. Современные препараты для лечения артрита
  36. Антиревматические средства

Обезболивающие при артрите

Обезболивающие таблетки при ревматоидном артрите

Каждый пенсионер назовет признаки, способы лечения артритов. Это заболевание считалось уделом пенсионеров, категории людей, которая к ним приближается. Сколько бы пенсионеры не передавали наблюдения, какие методы не использовали, эффективнее, чем диагностика, лечение у доктора нет.

Особенности лечения

При лечении артрита, в том числе выборе анальгетиков, много нюансов, зависящих от некоторых факторов. Для лечения видов артрита используют обезболивающие. Ревматоидный артрит обезболивают иначе, чем артрит, вызванный инфекционными заболеваниями. Чаще у пожилых людей возникает ревматоидный артрит, не стоит терпеть боль, не обращаться к врачу.

Классификация обезболивающих

Анальгетики предназначены для купирования приступов боли, не выступают, как средство для лечения артрита. Если использовать обезболивающие, не лечить, то острая форма перетекает в хроническую. Бороться с болью придется регулярно, без приема обезболивающих нельзя будет обойтись.

Самостоятельно назначить лечение никто не сможет, разбираться в назначении препаратов страдающий артритом суставов ног должен. Показателем качества лекарства считается самочувствие пациента. Если лекарство, рекламируемое средствами массовой информации, рекомендуемое врачом, не приносит облегчения, обезболивающие стоит прекратить принимать.

Действие зависит от химического состава. Обезболивающие при артрите делят на две группы:

  1. Наркотические лекарства;
  2. Ненаркотические препараты.

Ненаркотические обезболивающие воздействуют на ферменты, вызывающие симптомы. Ферментами при артрите чаще становятся ЦОГ1 и ЦОГ2.

Действие анальгетиков

Не все обезболивающие препараты имеют одинаковое действие, выполняют одинаковые функции. Группа препаратов, к которым относится парацетамол, имеет жаропонижающее средство. Лекарства, как диклофенак, при наружном применении плохо проникают в ткани суставов, не оказывают должного эффекта. Препараты, к которым относится анальгин, несут обезболивающее действие, не борются с воспалением.

При борьбе с болями в суставах наибольшую эффективность показали препараты, купирующие боль, снимающие воспалительный процесс. Часто применяется группа препаратов, как нестероидные противовоспалительные лекарства, чаще коротко называют НСПВ.

При выборе лечения стоит помнить, что можно использовать не только лекарства, выпущенные в таблетках. Эффект оказывают мази, инъекции при острых болях, гели, пластыри, порошки.

Нспв при артрите

Ученые с времен Гиппократа исследуют человека, влияние на него веществ. Медицина не стоит на месте, каждый день предоставляет средства для лечения. Лекарства при артрите отдалились от классических традиционных диклофенака, ибупрофена. Современные препараты несут меньше побочных эффектов, от которых раньше страдало большое количество больных артритом суставов.

Раньше пациенты, лечившие артрит, кроме облегчения, снятия боли часто получали серьезные проблемы с желудком, кишечником. Постоянным спутником была язва. Сегодня все изменилось. Большая часть обезболивающих противовоспалительных препаратов, помогающих лечить ревматоидный, другой артрит, практически не оказывает разрушающего эффекта, возникновение сведено к минимуму.

Стоит рассмотреть популярные препараты, которые станут обезболивающим при артрите: ревматоидном, ином. Рассматриваться будут не бренды, а активное вещество, проводящее воздействие на боль, воспаление. Узнать какой препарат содержится в средстве, легко, состав указывается в приложенной инструкции.

Диклофенак

Надежным средством считается диклофенак натрия, с давнего времени используемый для лечения болезней суставов. Вещество обладает противовоспалительным, обезболивающим воздействием. Выпускается вид препаратов в разных формах. Диклофенак представлен таблетками, инъекциями, капсулами, гелями, мазями, суппозиториями, пластырями.

Наряду с прекрасным эффектом при борьбе с артритом, средство имеет список противопоказаний, побочных эффектов:

  • Расстройства, заболевания пищеварительной системы;
  • Возникновение язв, желудочных кровотечений;
  • Проявление высыпаний на коже;
  • Изменение в формуле крови;
  • Применение препарата скрывает развитие инфекционных заболеваний на ранних стадиях;
  • Увеличивается вероятность возникновения инфаркта сердца.

Это не полный список заболеваний, проблем, которые прибавятся к артриту при приеме лекарств, в составе которых есть диклофенак натрия.

Современные анальгетики

Диклофенак теряет позиции, на смену приходят современные обезболивающие вещества при ревматоидном, других артритах. Оказывают эффект не меньшей силы, имеют меньший список противопоказаний, побочных эффектов. Востребованными считаются:

  • Мелоксикам, не так остро воздействует на желудок, полностью исключая проблемы с ним. Из побочных эффектов остаются кожные сыпи, изменение формулы крови, небольшие расстройства пищеварения, головные боли. Преимуществом препарата является единичный прием в сутки. В отличие от других лекарств все просто, не стоит выучивать сложные назначения, схемы приема лекарств.
  • Нимесулид. Лекарства, в составе которых есть нимесулид, имеют длительное действие, удобны в приеме. Чаще выпускается в порошках, просто разводятся, применяются внутрь. Несомненным плюсом обезболивающих считается полное отсутствие побочных действий. Пожилым людям при длительном приеме следует следить за состоянием почек, печени.
  • Целекокиб. Препарат отпускается по рецепту врача, не имеет особых ограничений, побочных эффектов. Противопоказан тем, кто не переносит компоненты, имеет обострившиеся заболевания. Эффективное обезболивающее средство с быстрым воздействием. Принимается как нимесулид. При ревматоидном, другом артрите у пожилых людей врач лечение назначает в зависимости от массы тела, указанные в инструкции дозы бывают завышенными. При возникновении болей стоит обращаться к врачу за консультацией, в ходе самостоятельного лечения можно заработать сложные заболевания, на лечение которых потребуется больше средств, сил, времени.

Заболевания суставов нижних конечностей изучены, для борьбы разработаны эффективные обезболивающие средства. Перед лечением стоит пройти консультацию у врача, он определит тип артрита.

При ревматоидном варианте лечение отличается, чем при любом другом.

Доктор при назначении обезболивающего учтет факторы: возрастные особенности, переносимость препарата, вероятность, возможность возникновения осложнений.

Источник: http://OtNogi.ru/bolezn/artrit/obezbolivayushhie-pri-artrite.html

Обезболивающие при ревматоидном артрите

Обезболивающие при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит, как и другие патологии суставов, причиняет боль пациенту. По этой причине есть необходимость в приеме обезболивающих средств, которые пациенту должен врач. Важно отметить, что у каждого лекарства есть свои побочные эффекты и противопоказания, поэтому назначать себе их без консультации врача не рекомендуется.

Существует несколько препаратов, которые способны избавить от боли. Они различаются по интенсивности воздействия и по количеству побочных эффектов. Также существуют способы избавиться от боли при артрите, не употребляя обезболивающие в больших количествах.

Особенности

Ревматоидный артрит — это заболевание, при котором происходит поражение соединительной ткани и суставов, в них возникает воспалительный процесс. Это болезнь аутоиммунного характера, и возникает она внезапно, и по неизвестным причинам. Но врачи выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать патологию.

Часто ревматоидный артрит связан с генетикой пациента, также спровоцировать развитие патологии может ослабление иммунитета, наличие инфекций, частые простуды, стрессы, переохлаждения. Что интересно, риск возникновение ревматоидного артрита снижается, если женщина кормила грудью не менее 2 лет.

Ревматоидный артрит — это неизлечимое хроническое заболевание. Лечение патологии направлено на устранение симптомов, воспаления, также на сохранение целостности суставов на более длительный срок.

Обычно назначают базисную терапию, которая усмиряет иммунную систему, а также обезболивающие и противовоспалительные средства.

Кроме медикаментозного лечения, пациенту назначают ЛФК, диету и физиопроцедуры.

Виды

Обезболивающие препараты являются важной частью лечения, и при этом достаточно эффективной. При ревматоидном артрите пациента беспокоят выраженные боли в суставах, которые не позволяют вести активный образ жизни, что кстати очень важно при таких патологиях.

Стоит отметить, что разные обезболивающие препараты дают один и тот же эффект, но действуют немного по-разному, все зависит от химического состава средства. По этой причине при ревматоидном артрите будут эффективны не любые лекарства, и лечение по сравнению с другими суставными патологиями отличается.

Чтобы свести к минимуму появление побочных эффектов, а при этом добиться хорошего результата во время приема препарата, для его назначения лучше обратиться к врачу. Врач оценит состояние пациента и подберет безопасное средство, рассчитает самую минимальную дозировку, которая будет эффективна.

Разделяют анальгетики на две основные группы: наркотические препараты и ненаркотические. Очевидно, что первые наносят больше вреда здоровью, могут вызывать привыкание, поэтому их назначают только в запущенных случаях. На начальной стадии болезни эффективны будут и обычные анальгетики, которые продают без рецепта.

Анальгетики при ревматоидном артрите назначают следующих видов:

  • Ненаркотические средства на основе ацетаминофена (парацетамол). Этот препарат подавляет ферменты, которые вызывают ощущение боли, продается такое средство без рецепта.
  • Синтетические наркотические препараты, которые называют опиоидами назначают при очень сильных болях, они влияют на центральную нервную систему, блокируя рецепторы клеток. Купить такой препарат можно только по рецепту врача.
  • Комбинированные препараты, которые содержат в составе ацетаминофен и опиоиды. Такие средства снимают сильную боль и назначают по рецепту врача.

Стоит отметить, что при подобных патологиях назначают и нестероидные противовоспалительные средства. Они отличаются от анальгетиков интенсивностью действия, НПВС слабее, но они в отличие от анальгетиков снимают воспаление. То есть, если присутствует воспалительные процесс и не сильные боли, то разумнее будет принимать нестероидное противовоспалительное средство.

Правила приема

Обезболивающие препараты — это серьезные лекарства, которые при длительном приеме могут навредить организму. Поэтому принимают их постоянно только после консультации с врачом. Существует ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать при употреблении таких средств:

  • Нельзя увеличивать дозировку, даже если средство оказалось неэффективным. В этом случае нужно обратиться к лечащему врачу, он назначит более эффективный препарат и сам пересчитает дозу средства.
  • Не рекомендуется резко прекращать прием анальгетика. Нужно постепенно в течение нескольких дней уменьшать дозировку.
  • Часто при первых приемах анальгетиков человек чувствует слабость, снижается реакция, поэтому за руль садиться не рекомендуется.
  • Если не получается нормально проглотить таблетку, стоит сообщить об этом врачу, возможно он подберет наружное средство.
  • При приеме нестероидных противовоспалительных средств нужно защищать желудок. Такие препараты уничтожают защитный слой и травмируют слизистую оболочку желудка, поэтому лекарство нужно пить только после еды, натощак вреда больше.
  • Таблетки нужно запивать достаточным количеством воды, тогда они быстрее растворятся и соответственно быстрее подействуют.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства прекрасно снимают боль, уменьшают воспалительный процесс.

Главным минусом таких препаратов являются проблемы с желудком, которые возникают при длительном приеме.

Сейчас используют препараты, которые не сильно разрушают желудок, при длительном приеме лучше отдать предпочтения новым средствам. Рассмотрим несколько популярных нестероидных препаратов.

Ибупрофен

Препарат продается в виде таблеток, мазей и жидкости для инъекций. При ревматоидном артрите применять средство можно и внутрь и наружно, втирая мазь в больные места. Препарат достигает максимальной концентрации уже через час после приеме, а если пациент плотно поел, то через 2,5 часа, а выводится из организма почками.

Ибупрофен имеет ряд противопоказаний:

  • Аллергии на компоненты;
  • Проблемы с ЖКТ, в частности язвы;
  • Проблемы со свертываемостью крови;
  • Проблемы со зрительным нервом;
  • Тяжелые патологии сердца, печени и почек и др.

Также препарат не разрешается применять в 3 триместре беременности, а до 25 недели беременности только под присмотром специалистов. Во время приема ибупрофена не рекомендуется кормить грудью, так как данных не достаточно.

При приеме ибупрофена могут возникать и побочные эффекты:

  • Проблемы с ЖКТ;
  • Проблемы с нервной системой;
  • Проблемы с сердцем и кровеносной системой;
  • Проблемы с легкими;
  • Проблемы с мочеполовой системой.

Диклофенак

По сравнению с ибупрофеном, диклофенак имеет меньшее число противопоказаний и побочных эффектов, в основном это заболевания ЖКТ и проблемы с кроветворением. Кроме того, препарат очень быстро всасывается в организм, если препарат принимали на полный желудок, то максимальная концентрация в крови наступит через 2 часа.

Диклофенак не рекомендуется принимать с ацетаминофеном, так как в этом случае сильно возрастает риск побочных эффектов, связанных с работой почек. Также деклофенак не назначают с другими НПВС, циклоспорином, препаратами калия. Во время употребления лекарства нельзя употреблять алкоголь.

Новые препараты

В наше время диклофенак и ибупрофен, хоть являются и эффективными средствами, но их применяют все реже, из-за наличия побочных эффектов. Существует несколько новых популярных препаратов, которые оказывают выраженный обезболивающий эффект и сохраняют свое действие на длительное время, при этом более безопасны для организма.

  • Нимесулид. Этот препарат оказывает более длительное действие, но при этом побочные эффекты при его приеме встречаются реже, чем при употреблении других анальгетиков и НПВС. Удобно, что нимесулид продается не только в виде таблеток, но и в виде суспензии, поэтому людям, которым сложно проглотить таблетку, удобно принимать средство в жидком виде.
  • Мелоксикам. В отличие от подобных препаратов, мелоксикам не разгружает ЖКТ, поэтому крайне приводит к проблемам с ним, но все же в противопоказаниях к препараты имеются проблемы с желудком, при язвах принимать его нельзя. При приеме средства может беспокоить головная боль и сонливость.
  • Целекоксиб. Это средство применяют в основном при суставных патология, в частности при ревматоидном артрите. Препарат считается очень эффективным, при этом побочные эффекты возникают редко, но очень важно правильно рассчитать дозировку с учетом веса человека. Кроме того, врачи часто занижают дозу, которая рекомендована в инструкции, при этом эффект тот же, а вреда организму меньше.
  • Мовалис. Это новое средство было разработано специально, что пациенты принимали его длительное время без существенного вреда для здоровью. При этом препарат оказывает прекрасное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Кортикостероиды

Кортикостероидные гормональные препараты назначают для быстрого устранения сильных болей и выраженного воспаления в суставах при ревматоидном артрите. Мнения врачей по поводу этого препарата разнятся, хоть кортикостероиды и помогают быстро, но они наносят сильный вред здоровью, особенно при длительном приеме.

При ревматоидном артрите назначают следующие препараты:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Траимцинолол;
  • Бетаметазон и др.

Кортикостероиды имеют ряд серьезных побочных эффектов, например, ожирение, тромбозы сосудов, сахарный диабет, панкреатит и еще множество других опасных диагнозов. По этой причине препарат назначают редко, в основном на последних стадиях болезни, когда ожидаемая польза превышает возможный вред.

Чем заменить

Изучив все противопоказания и побочные эффекты, любой человек задается вопросом, чем же можно заменить прием лекарств, или как уменьшить дозировку, но при этом добиться желаемого эффекта и избавиться от боли. На самом деле это вполне реально, если комплексно подходить к проблеме, но любые корректировки в лечении нужно проводить при консультации с врачом, не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно.

  • В первую очередь облегчить боль и снять воспаление могут помочь народные средства. Они, конечно, панацеей не является, но в качестве дополнения подойдут при лечении ревматоидного артрита. Многие пациенты отметили, что благодаря народным средствам боли спали и врач разрешил уменьшить дозировку обезболивающего.При подобной патологии эффективны ванночки и примочки с отварами трав, компрессы с яблочным уксусом, употребление отвара из лаврового листа. Очень хорошо помогает от боли растирка с йодом и аспирином, а также компрессы с капустным листом и медом, которые снимают воспаление.
  • Многие врачи и пациенты отмечают, что боль может уменьшаться, если больной правильно питается и употребляет большое количество свежевыжатых соков. Рекомендуется исключить острые и жирные блюда, есть побольше овощей и фруктов, белковой пищи, молочных продуктов.
  • Прекрасным средством от боли являются физические упражнения. Если укрепить мышцы, то болеть суставы перестанут, так как нагрузка на них спадет. Главное проконсультироваться с врачом, так как чрезмерные нагрузки при обострении могут навредить.
  • Еще один способ избавиться от боли без таблеток — физиолечение. Магнитотерапия, электрофорез, лазер и др. процедуры помогут снять воспаление и боль без вреда для здоровья.

Стоит отметить, что здоровье человека в его руках, и если пациент ведет активный и здоровый образ жизни, то скорее всего вредные обезболивающие препараты ему не понадобятся. Но в любом случае, если боли беспокоят, терпеть их не стоит, от этого станет только хуже.

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/artrit/revmatoidnyjj/obezbolivayushchee.html

Обезболивающие при ревматоидном артрите, боли при ревматоидном артрите

Обезболивающие при ревматоидном артрите, боли при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит — это загадочное заболевание, причины возникновения которого до сих пор неизвестны.

Заболевание очень быстро переходит в хроническую форму, и по непонятным причинам собственная иммунная система человека начинает работать против него самого. Ни один метод лечения не дает 100% гарантии.

Часто симптомы при ревматоидном артрите путают с классическим старческим, но это заболевание поражает организм человека в любом возрасте.

Если человек заболевает ревматоидным артритом, то его состояние ухудшается год от года, так как иммунная система начинает бороться с тканями организма, вырабатывая антитела. Они и разрушают суставные соединения, деформируют суставы. Боли при ревматоидном поражении суставов становятся нестерпимыми, и тогда применяются обезболивающие средства.

Болезнь развивается достаточно медленно и сначала может проявляться небольшой усталостью и вялостью суставов и мышц. Это ранний этап, когда еще можно остановить разрушение, но никто не обращает внимания на такие незначительные проявления.

Как правило, мы снимаем с себя ответственность за свое здоровье и бежим к врачу, когда процесс повернуть вспять уже невозможно. И вот воспаленные суставы уже не способны работать, а боли настолько сильные, что терпеть их становится невозможно.

Боль при ревматоидном артрите не стихает ни днем, ни ночью, и без обезболивания никак не обойтись, так как страдает нервная система.

Пациент становится раздражительным, может возникнуть депрессия, а это все вместе приводит к еще большему сбою в иммунной системе.

Ревматоидный артрит может привести к появлению кожных язв, потере зрения, воспалению сердечной мышцы, анемии, плевриту, и это еще не весь перечень осложнений, которые он может вызвать.

На данный момент нет лекарств, которые бы при ревматоидном артрите давали 100% излечение. Лечение основано на том, чтобы только убрать боли, остановить изменения в суставах и сохранить их подвижность.

Ревматоидный артрит лечится комплексно и длительно. Врачи применяют несколько методов лечения.Это и лечение без применения медикаментов, и с помощью медицинских препаратов, а также с помощью хирургии.

На ранней стадии и в комплексном лечении используется не медикаментозный метод, где снижается нагрузка на больные суставы. Здесь применяется лечебная гимнастика, занятие плаванием, уменьшение массы тела, контроль за режимом питания, диета, различные физиотерапевтические процедуры, и, естественно, запрет на употребление алкоголя когда артрит, кофе и курение.

В медикаментозном лечении используются различные мази и гели, снимающие боли и воспаление при ревматоидном артрите , а также препараты, замедляющие процесс разрушения.

Это препараты-хондропротекторы, с помощью которых начинает синтезироваться хрящевая ткань и снимаются ограничения в движениях суставов.

И конечно, чтобы пациент не страдал от сильной боли, в целях обезболивания используются специальные препараты.

В самых тяжелых случаях, когда суставы сильно деформированы и восстановление двигательной функции сустава с помощью медикаментов невозможно, прибегают к хирургическому лечению.

Конечно, при ревматоидном артрите лечение достаточно длительное, оно может длиться годами, поэтому легче заниматься профилактикой, выполняя правила, которые очень просты. Здесь надо отдать предпочтение постоянной циклической нагрузке — ходьбе, плаванию, массажу. И большую роль имеет то, какую пищу вы едите, и достаточном ли количестве в вашем рационе присутствуют витамины и минералы.

Профилактикой необходимо заниматься всегда, чтобы не было мучительно больно, когда заболевание примет хроническую необратимую форму. Но, когда боль уже стала невыносимой, без обезболивающих препаратов никак не обойтись.

Болезненность при ревматоидном артрите можно уменьшить нестероидными противовоспалительными препаратами и анальгетиками. Но они оказывают побочное действие на желудочно-кишечный тракт, и поэтому к ним надо подходить выборочно. Существует и другие обезболивающие препараты — это ингибиторы.

Нестероидные препараты

Они эффективно снимают боли и отек, сустав становится более подвижным, поэтому применение их оправдано.

По своей направленности нестероидные противовоспалительные препараты делятся на селективные и неселективные.

Неселективные нестероидные противовоспалительные средства

При ревматоидном артрите данные препараты используются для обезболивания достаточно часто: это диклофенак (diclofenac), вольтарен (voltaren), этодолак (etodolac), ибупрофен (ibuprofen), индометацин (indomethacin), мелоксикам (meloxicam), напроксен (naproxen).

Главным недостатком всех этих препаратов является то, что их применение может закончиться кровотечением в желудочно-кишечном тракте. И только добавление ингибиторов, подавляющих соляную кислоту в желудке, может убрать это побочное действие.

Очень осторожно к применению неселективных средств необходимо подходить тому, кто находится в группе риска по возможному проявлению почечной и сердечной недостаточности. Конечно, прием таких препаратов должен быть только под контролем врача.

Селективные нестероидные противовоспалительные препараты

Если применять их, то риск спровоцировать язву или кровотечение в желудке и кишечнике гораздо ниже. И при этом они также способны хорошо обезболить.

Вот список средств, рекомендованных для обезболивания:

  • ацетаминофен (acetaminophen) — принимать под наблюдением врача людям, имеющим заболевания печени,
  • кортикостероиды (corticosteroids) — подавляют выработку антител иммунной системой организма и тем самым приостанавливают воспалительный процесс. И в связи с тем, кортикостероиды имеют широкий спектр действия, они эффективно могут быть использованы в лечении. Консультация врача необходима, если есть предрасположенность к диабету и истончению костей.

Возможно введение кортикостероидов прямо в сустав, который поражен ревматоидным артритом, что ведет к снижению побочных эффектов.

https://www.youtube.com/watch?v=ujYCbmZe7no

Для комплексного лечения и обезболивания при ревматоидном артрите используются и рецепты народной медицины. Для составления лекарственных сборов используют мяту, одуванчик, малину, пижму, капусту, пророщенную пшеницу, сосну, тополь, примулу и другие лекарственные растения. Используют различные растирания, обычно для этих целей берут соль, пчелиный яд, маточное молочко, желчь, парафин.

Рецепты народной медицины тоже могут использоваться для уменьшения боли и как противовоспалительные средства при ревматоидном артрите и являются хорошим дополнением к медикаментозному лечению.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/artrit/obezbolivayushhie-spredstva-pri-revmatoidnom-artrite.html

Какие обезболивающее принимают при артрите

В настоящий момент врачи располагают широким арсеналом медикаментов для купирования болевого фактора, сопровождающего ревматические заболевания. Вопрос заключается в том, что и какому пациенту предложить?

Как средства первой линии рассматривают нестероидные противовоспалительные препараты, используемые во всех клинических ситуациях.

Однако современная терапия патологий и поражений суставов не ограничивается применением НПВП, и больному могут быть назначены обезболивающие таблетки при ревматоидном артрите с другим механизмом действия, например, глюкокортикостероиды, биологические агенты, БМАРП.

Как работают анальгетики

Артрит – этиологически разнородная группа ревматических патологий, протекающих с воспалительным поражением синовиальной оболочки, капсулы, хряща и других элементов сустава.

Заболевание бывает разного генеза.

В его развитии предопределено участие генетических и внешнесредовых факторов, среди которых предполагается аллергия, инфекция, дистрофические процессы, иммунизация, травмы.

Клиника артрита складывается из локальных изменений (боли, гиперемии, припухлости ограничения подвижности пораженного сустава, его деформации) и общих признаков (слабости, усталости, повышения температуры тела).

В терапии необходим мультифакторный подход, включающий курсы медикаментозного лечения и нефармакологические действия: физиотерапию, массаж, ЛФК, коррекцию питания. В некоторых клинических случаях рекомендовано оперативное вмешательство, эндопротезирование, артропластика.

Основой общей фармакотерапии являются средства, купирующие симптомы заболевания и модифицирующие течение патологии.

К таким необходимо отнести:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • глюкокортикостероиды;
  • биологические агенты;
  • болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП);
  • антибиотики (при инфекционном генезе).

Каждая группа медикаментов обладает различными фармакологическими свойствами, отличается механизмом действия, но все они предназначены для прекращения боли и воспаления, достижения стойкой клинической ремиссии, восстановления функционала структур костно-мышечной системы.

Лечение пациентов, у которых диагностирован артрит, начинают с НПВП. Механизм их действия основан на способности ингибировать активность фермента циклооксигеназы, имеющего две изоформы ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые являются медиаторами воспаления, боли, лихорадки.

Справка! Нестероидные противовоспалительные средства применяются для кратковременного лечения, так как их использование связано с риском развития осложнений: нарушений функций печени, сердечно-сосудистой системы, желудочным кровотечением.

Быстрым противовоспалительным действием обладают глюкокортикостероиды, эффект которых сопряжен с прекращением биосинтеза простагландинов, ингибированием активности ЦОГ-2. Гормоны препятствуют образованию провоспалительных цитокинов, повышают устойчивость плазматических мембран к воздействию повреждающих факторов.

Основой патогенетической терапии будут БМАРП. Лечебный эффект связан с механизмом иммуносупрессии.

Выступая ингибиторами нейтрофилов, макрофагов, В-клеток, препараты данной фармакологической группы способны замедлить и/или предупредить костную деструкцию, улучшить активность пациента, уменьшить воспаление, и спровоцированные им симптомы (припухлость, отечность, болезненность, скованность).

В комбинации с базисными медикаментами, при длительном течении ревматических заболеваний назначают биологические агенты. Биопрепараты представляют собой моноклональное антитело, которое связывается с факторами развития воспаления, деструкции суставной ткани, и нейтрализует их функции и воздействие.

Биологические агенты отличаются хорошим профилем безопасности, при этом риск развития побочных эффектов минимальный, так как оказывают избирательное воздействие на компоненты иммунной системы.

Классификация анальгетиков

Средства с обезболивающим эффектом разделяют на два класса: наркотические и ненаркотические препараты. Опиоидные медикаменты обеспечивают обезболивание при сильной боли, оказывают выраженное седативное влияние. Их назначают для устранения интенсивного и умеренного болевого синдрома.

Одновременно с анальгезирующим действием угнетают рецепторы ЦНС, подавляют дыхательный центр, вызывают побочные реакции со стороны ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочевыводящей системы. Их прием провоцирует психическую и физическую зависимость, а передозировка опасна коматозным состоянием с вероятным летальным исходом.

Для лечения артрита преимущество остается за следующей линейкой препаратов:

  • «Метадон»;
  • «Викодин»;
  • «Трамадол»;
  • «Морфин»;
  • «Оксикодон».

Менее выраженным болеутоляющим действием характеризуются неопиоидные средства. Анальгезирующий эффект связанный с противовоспалительными способностями (уменьшением отека, прекращением раздражения болевых рецепторов) и угнетением таламических центров боли.

В незначительной степени выраженное жаропонижающее и противоревматическое действие. Чаще рекомендуются универсальное средства по типу «Парацетамола», «Анальгина», «Диклофенака».

Справка! Ненаркотические препараты не способны прекратить сильную боль, вызванную травмами, поэтому основное их предназначение сводится к уменьшению выраженности невралгических болей, в том числе суставной.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные препараты представлены на фармакологическом рынке разнообразием форм (обезболивающий аэрозоль, мазь, гель, таблетки, свечи, инъекции), что позволяет подобрать наиболее удобный и безопасный вариант доставки лекарства в организм.

Удовлетворительный анальгетический эффект оказывают формы для перорального применения:

  • «Нимесулид»;
  • «Диклофенак»;
  • «Ибупрофен».

Препараты эффективно используются в качестве симптоматической терапии с целью уменьшения выраженности признаков воспалительного процесса: боли, отека, покраснения. Их применение необходимо начинать под контролем доктора, и ограниченным курсом.

Введение таблетированных лекарственных форм может вызвать ряд побочных реакций, особенно уязвимыми является пищеварительная, сердечно-сосудистая и мочевыделительная система, органы кроветворения.

Абсолютными противопоказаниями к использованию препаратов называют:

  • прогрессирующую почечную патологию;
  • печеночную и сердечную недостаточность;
  • эрозивно-язвенные заболевания пищеварительного тракта;
  • нарушение свертываемости крови;
  • непереносимость компонентов состава.

Целесообразно воздержаться от приема НПВП в период вынашивания плода и грудного вскармливания, детям младше 12-14 лет, при определении в анамнезе гиперкалиемии.

Справка! Выгодно отличается среди НПВП препарат «Мелоксикам». Он содействует ослаблению болевого синдрома, при этом выборочно блокирует ферменты, не оказывая агрессивного воздействия на слизистую желудка.

Снижают выраженность воспаления и боли, увеличивают амплитуду движений, устраняют утреннюю скованность, припухлость суставов локальные формы НПВП. В сравнении с таблетками хорошо переносятся пациентами, редко вызывают побочные эффекты при соблюдении всех рекомендаций.

Для наружного использования рекомендованы:

Альтернативной пероральным и локальным формам будут свечи при болях в суставах. К наиболее часто назначаемым суппозиториям относят «Дикловит», «Индометацин», «Кетонал», «Пироксикам», «Диклофенак».

К категории обезболивающие спреи для суставов причисляют «Долорон», «Анти Артрит Нано», «Лидокаин» в аэрозоле, «Репарил айс-спрей».

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты

Базисным противоревматическим лекарствам отведено центральное место в лечение ревматических заболеваний с учетом их воздействия на основные иммуноопосредованные механизмы патогенеза поражения суставов, способностей затормозить деструкцию структур костно-мышечного аппарата.

Существует ряд стандартных средств, используемых в терапии артрита:

  • «Метотрексат»;
  • «Эндоксан»;
  • «Ремикейд»;
  • «Арава»;
  • «Имуран».

Не следует назначать БМАРП при нарушении функции печени и/или почек, тяжелой степени иммунодефицита, недостатке белка в организме.

Терапевтический эффект развивается постепенно, поэтому БМАРП рекомендовано сочетать с базовыми медикаментами лечения артрита.

Биологические агенты в виде препаратов

Относятся к группе иммунодепрессантов. Имеют сложный механизм действия, связанный с модификацией функций ферментов иммунной системы (в том числе факторов некроза опухоли), ответственных за развитие/прекращение воспалительной реакции. Используются в качестве препарата монотерапии или в комбинации с базисными противовоспалительными средствами.

Обладают некой степенью риска, связанной с психиатрическими расстройствами, дисфункцией дыхательной системы, метаболическими нарушениями, побочными явлениями со стороны опорно-двигательного аппарата (судорогами, болью в конечностях, артралгией), кожными реакциями, рвотой, тошнотой.

Справка! Введение биологических агентов может обострить течение инфекционных патологий, присутствующих на момент лечения артрита.

Препаратами выбора являются:

  • «Оренсия»;
  • «Хумира»;
  • «Энбрел»;
  • «Ритуксимаб»;
  • «Актемра».

К недостаткам биологических агентов относят доставку лекарственных суспензий методом внутривенного введения, инъецирования. Поэтому нежелательными последствиями уколов при артрите могут быть реакции в месте введения: покраснение, зуд, боль, отек, гематома, уплотнение.

Кортикостероиды

Препараты данной фармакологической группы – дегидрированные аналоги гормона гидрокортизона, продуцируемого корой надпочечников. Лекарственные формы предназначены для местного и системного применения непродолжительным курсом. Они действенны на всех стадиях воспалительного процесса.

В числе способностей гормональных средств – снимать воспаление, тормозить развитие аллергических реакций, уменьшать экссудацию, сдерживать активность иммунной системы, оказывать противошоковое воздействие.

В лечении ревматических заболеваний особое внимание на себя обращают:

  • «Преднизолон»;
  • «Дексаметазон»;
  • «Метилпреднизолон»;
  • «Дипроспан»;
  • «Адвантан».

Относительными противопоказаниями приема глюкокортикостероидов являются заболевания органов пищеварительного тракта (язвенная болезнь 12-перстной кишки, дивертикулит, пептическая язва), сахарный диабет, тяжелая степень недостаточности печени/почек, иммунодефицитное состояние, беременность, лактация, 3-4 стадия ожирения.

Справка! Резкое снижение дозы или отказ от приема гормональных средств может спровоцировать синдром отмены, проявляющийся ухудшением состоянием пациента, обострением клинических признаков артрита.

Правила приема

В зависимости от этиологии артрита и стадии прогрессирования, терапевтические мероприятия могут осуществляться ревматологом, ортопедом-травматологом, вертебрологом, хирургом.

Вне зависимости от патогенеза ревматических болезней существуют общие рекомендации, которых необходимо придерживать при введении обезболивающих препаратов:

  1. Режим дозирования выбирается индивидуально, и зависит от направленности терапии, стадии прогрессирования и причин патологии, особенностей со стороны пациента (возраста, анамнеза).
  2. При использовании локальных форм предварительно необходимо выполнить аллерготест. Небольшое количество мази/геля нанести на ограниченный участок, и оценить результаты через 15-20 минут.
  3. Запрещено самостоятельно корректировать дозировку лекарственного продукта. Уменьшать разовую норму необходимо постепенно в течение нескольких дней.
  4. Перед началом лечения уведомить врача о наличии инфекционных заболеваний.
  5. Таблетированные формы запивать обильным количеством воды.
  6. При нарушении акта глотания целесообразно сообщить о проблеме доктору с целью выбора альтернативного способа доставки медикаментов в очаговую зону поражения.
  7. Параллельно с НПВП поощряется прием фармакологической продукции, которая исключает возможность их вредного воздействия на слизистую оболочку желудка. Принимать нестероидные противовоспалительные препараты необходимо после еды.

Совет! Важно после первого приема опиоидных препаратов не выполнять действий, требующих концентрации внимания (например, вождение автомобиля), так как каждый организм по-разному может отреагировать на введение наркотических анальгетиков.

При регистрации любых побочных эффектов надо обратиться за врачебной помощью. Доктор оценит состояние пациента, при необходимости назначит соответствующее лечение, откорректирует схему приема, лекарственную дозу или исключит медикамент из терапевтической схемы.

Заключение

Традиционно на первое место в лечении артрита претендуют нестероидные противовоспалительные препараты. Они эффективно устраняют симптомы болезни (боль, воспаление, припухлость), позволяя сохранить повседневную активность.

Однако их терапевтическую ценность уменьшает риск развития серьезных побочных эффектов, не возможность повлиять на деструктивные процессы. Поэтому, в качестве эффективных и безопасных анальгезирующих средств рассматриваются биологические агента, БМАРП, гормоны.

Источник: https://revmatolog.org/lechenie/medicamenty/kakie-obezbolivayushhee-prinimayut-pri-artrite.html

Обезболивающие препараты, применяемые при артрите

Как известно, проблемы с суставами являются одними из самых неприятных, причем часто приходится использовать обезболивающие при артрите.

Данный недуг наиболее часто диагностируется у людей пожилого возраста. Избавиться полностью от артрита невозможно. Однако при помощи специальных лекарственных средств можно добиться такого результата, чтобы жить нормальной жизнью и не думать о своей болезни.

Данное заболевание приносит очень много неприятных симптомов. Одним из них является боль. Для того чтобы избавиться от болевых ощущений и получить возможность вести нормальный образ жизни, необходимо правильно подобрать лекарственные средства.

Существует огромный выбор препаратов, которые помогут устранить боль в считанные минуты. Но у многих лекарственных средств такого типа имеется немало противопоказаний и побочных эффектов, поэтому для длительного лечения они не подходят.

Вот почему перед тем как выбрать для себя подходящий препарат, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Какие обезболивающие средства используют при артрите

Несмотря на то что фармакологическая промышленность выпускает огромное количество разнообразных препаратов для устранения боли, далеко не все из них подходят для лечения артрита. Более того, многое зависит от типа недуга и причины, по которой он возник в организме человека.

Нередко для устранения сильной боли во время приступов артрита применяют анальгетики. Эти лекарственные средства могут лишь купировать симптом, но для остановки развития заболевания они не годятся.

Постоянное использование анальгетиков может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму. В таком случае бороться с болью придется часто и на протяжении всей жизни.

Если подобные лекарства приносят лишь временное облегчение, после чего требуется их повторное использование, то стоит отказаться от анальгетиков и срочно обратиться к врачу.

Для устранения боли во время артрита могут быть использованы нестероидные противовоспалительные средства, то есть НПВС. Существует целый ряд препаратов, которые:

  • прекрасно избавляют от боли в суставах;
  • снимают воспаление;
  • тормозят дальнейшее развитие болезни.

Но использовать их необходимо максимально аккуратно. Подобные обезболивающие препараты могут быть причиной немалого количества побочных эффектов, если применять их неправильно.

Поэтому перед началом лечения необходимо обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации по выбору лекарственного препарата и узнать точную дозировку средства.

Как выбрать обезболивающее?

Медикаментозные средства из этой категории способны оказывать лишь временное воздействие, поэтому для лечения заболевания и длительного применения они не подходят. Далеко не все препараты, которые дают обезболивающий эффект, оказывают одинаковое воздействие на организм.

К примеру, лекарственные средства с парацетамолом могут дополнительно снижать повышенную температуру тела. Медикаменты с анальгином просто избавляют от боли и больше не оказывают никакого эффекта.

Если использовать лекарственные препараты с диклофенаком, то можно избавиться от неприятных симптомов, воспаления и многих других проблем. Но подобные средства, как правило, имеют немало побочных эффектов.

Поэтому без рекомендации врача использовать их нельзя.

Наилучшие результаты в борьбе с артритом показывают НПВС. Это не только обезболивающие таблетки, но и средства наружного применения. Такие препараты очень удобно применять для лечения артрита, так как можно наносить мази и гели непосредственно на пораженные места.

Это гарантирует, что количество побочных эффектов будет минимальным. Нестероидные противовоспалительные препараты можно приобрести в виде таблеток, мазей, гелей, жидкости для инъекций, а также порошков и пластырей. Каждый может найти наиболее подходящий для себя вариант.

Стоит заметить, что длительное время лучшим обезболивающим средством при болях в суставах считали диклофенак. Он был классическим решением при необходимости избавления от боли и воспаления.

Но люди, которые проходили лечение при помощи данного средства, нередко сталкивались с такими побочными эффектами, как патологии желудка и кишечника.

Такое может случиться, если использовать лекарство внутрь.

В наше время количество препаратов, которые включают в себя диклофенак и ибупрофен, просто огромное. Но они стали более безопасными, а главное, удобными.

Огромным преимуществом современных обезболивающих является то, что они не только снимают неприятные симптомы, но и оказывают минимум воздействия на внутренние органы. К примеру, если для лечения артрита используются мази и гели, то желудок и кишечник от этого никак не пострадают.

Почему диклофенак остается наиболее востребованным средством?

В последнее время количество обезболивающих препаратов, которые предлагаются фармацевтической промышленностью, стало просто огромным.

Если человек обращается к фармацевту с просьбой дать что-то от боли в мышцах и суставах, то ему предложат десятки различных средств.

Они сильно отличаются по цене, но иногда абсолютно аналогичны по своему воздействию на проблемную область. Поэтому всегда нужно внимательно читать состав лекарственного средства.

Очень часто одним из главных компонентов обезболивающих мазей и гелей является диклофенак. Это вещество используется для лечения артрита, остеохондроза и многих других недугов, при которых возникают воспаление и боль.

Диклофенак можно найти в различных формах выпуска. К примеру, можно приобрести гель либо мазь с аналогичным названием. Как правило, они отличаются по количеству действующего вещества, в геле его больше.

В свою очередь, мазь оказывает более длительный эффект. Но еще диклофенак встречается в форме жидкости (для того чтобы можно было сделать укол), в виде таблеток и даже ректальных суппозиториев.

Данное вещество широко используют в медицине для лечения различных заболеваний.

Однако нужно учитывать, что применять препараты с диклофенаком нужно очень аккуратно. У этого компонента имеется немало побочных эффектов, поэтому схему, назначенную врачом, нарушать нельзя.

При неправильном использовании диклофенак может привести к:

  • нарушению работы желудочно-кишечного тракта;
  • появлению язв;
  • кровотечений в желудке;
  • аллергической реакции, в том числе и сыпи на коже.

Под воздействием диклофенака могут происходить изменения в составе крови. Но такой побочный эффект имеется только у тех лекарственных средств, которые предназначены для приема внутрь.

Некоторое время назад группа ученых выяснила, что диклофенак оказывает сильное влияние на кровь и работу сердечной мышцы. При его постоянном использовании в виде таблеток либо инъекций возможно возникновение инфаркта миокарда.

Но чаще всего при правильной дозировке и использовании наружных средств подобных проблем не возникает. Для лечения артрита хорошо подходит диклофенак в виде геля либо мази. Кроме того, можно использовать препараты с этим компонентом, к примеру, «Вольтарен». Он действует аналогично, правда, обходится в несколько раз дороже.

Современные препараты для лечения артрита

Несмотря на то что многие врачи до сих пор назначают своим пациентам для избавления от боли и воспаления мази с диклофенаком, в продаже появляется все больше безопасных и эффективных средств. Немало современных препаратов не только быстрее избавляют от боли, но и имеют в разы меньше побочных эффектов и противопоказаний.

К примеру, если использовать болеутоляющий препарат «Мелоксикам», то можно не бояться за свой желудок. Это средство никоим образом не влияет на работу ЖКТ.

Однако «Мелоксикам» нельзя назвать абсолютно идеальным средством. В число его побочных эффектов входят головная боль и изменение формулы крови.

Однако это обезболивающее имеет 1 неоспоримый плюс, а именно длительное воздействие на организм.

Одним из качественных обезболивающих с длительным эффектом является «Нимесулид». Этот препарат чаще всего можно встретить в форме порошка, который разводится в воде и принимается внутрь. «Нимесулид» не имеет побочных эффектов, если не нарушать дозировку.

Периодически необходимо делать перерывы в лечении, так как длительное использование препарата может привести к поражению печени и почек. Особенно осторожными нужно быть пациентам в пожилом возрасте.

Хорошим современным препаратом, который нередко назначается больным с артритом, является «Целекоксиб». Его можно приобрести в аптеке только по рецепту от врача. Поэтому предварительно все же придется посоветоваться со специалистом.

Особых ограничений при использовании данного средства нет. Тем не менее, если у человека имеется аллергия на один или несколько компонентов «Целекоксиба», необходимо отказаться от применения обезболивающего этого типа.

На данный момент этот препарат считается одним из наиболее эффективных и безопасных при ревматоидном артрите.

Антиревматические средства

Подобные лекарственные средства назначают людям при ревматоидном артрите. В основном их использование считается оправданным при серьезном риске безвозвратного разрушения суставной ткани.

Правильно подобранные препараты дают возможность остановить заболевание, что для больных артритом играет немаловажную роль. Полностью вылечить этот недуг не получится, но притормозить его прогрессирование вполне реально.

Это гарантирует, что боль будет возвращаться значительно реже.

Антиревматические средства не оказывают обезболивающего эффекта. Однако они влияют непосредственно на проблемное место и защищают суставы от дальнейшего разрушения, при этом ревматический недуг приостанавливает свое развитие. В категорию подобных медикаментов входят:

  • «Имуран»;
  • «Арава»;
  • «Плаквенил».

Их особенностью является то, что даже длительное использование не приводит к возникновению побочных эффектов. Но несмотря на безопасность подобных препаратов, перед их использованием все же лучше обратиться к врачу.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/obezbolivayushhie.html

kosti.info
Добавить комментарий