Моноартрит

Содержание
  1. Как диагностировать и лечить моноартрит?
  2. Какие могут быть причины у моноартрита?
  3. Симптомы и признаки моноартрита
  4. Диагностика моноартрита
  5. Как лечить моноартрит?
  6. Профилактика
  7. Бывает ли воспаление одного сустава? Диагностика, симптомы и тактика лечения моноартрита
  8. Моноартрит: что это такое?
  9. Причины и локализация воспаления в голеностопном, коленном суставе, указательном пальце
  10. Общие признаки хронического и острого моноартрита
  11. Воспаление коленного сустава у ребенка
  12. Дифференциальная диагностика моноартрита
  13. Лабораторные и аппаратные исследования
  14. Лечение моноартрита
  15. Септический (инфекционный)
  16. Травматический
  17. Подагрический
  18. Прогноз и профилактика
  19. Заключение
  20. Причины, симптомы, диагностика и лечение моноартрита
  21. Причины
  22. Симптомы
  23. Диагностика
  24. Лечение
  25. Моноартрит: что это такое и как лечить
  26. Причины недуга
  27. Признаки моноартрита
  28. Хронический артрит
  29. Моноартрит
  30. Симптомы моноартрита
  31. Хронический моноартрит
  32. Моноартрит это
  33. Причины недуга
  34. Признаки моноартрита
  35. Симптомы моноартрита
  36. Моноартрит: что это такое и как лечить
  37. Симптомы моноартрита
  38. Хронический моноартрит

Как диагностировать и лечить моноартрит?

Моноартрит

Моноартрит — это патология, при которой воспалению подвергается только один сустав. Чаще встречается в коленях, реже — в голеностопах, локтях и запястьях.

Какие могут быть причины у моноартрита?

Причин для возникновения моноартрита существует множество, чаще других болезнь появляется по следующим:

  1. Септический (инфекционный) артрит. Требует незамедлительного лечения.
  2. Кристаллический синовит (подагра, псевдоподагра) – самая частая причина моноартрита.
  3. Моноартикулярный дебют полиартрита.
  4. Узловатая (нодозная) эритема.
  5. Ревмотоидный артрит.
  6. Серонегативный спондилоартрит.
  7. Травмы суставов. В особенности травмы, сочетающиеся с гемартрозом.
  8. Олигоартрит.
  9. Болезнь Лайма.
  10. Гемартроз, вследствие болезней, связанных со свертыванием крови.
  11. Реакция организма на присутствие в нем инородного тела.
  12. Лейкемия.
  13. Остеомиелит.
  14. Ювенильный идиоматический артрит. Часто эта причина моноартрита встречается у детей.

При установлении точной причины возникновения симптомов моноартрита и выборе методики лечения, необходимо учитывать и возраст пациента. У молодых людей болезнь часто возникает из-за реактивного артрита. У мужчин среднего возраста причиной может являться подагра. А у женщин пожилого возраста причиной может служить псевдоподагра.

Некоторые причины моноартрита легко устранимы, а какие-то, как например, септический артрит при неправильном или несвоевременном лечении приводит к деструкции сустава, возникновению сепсиса, инвалидности и возможному летальному исходу. Для значительного поражения костей достаточно всего лишь недели.

Симптомы и признаки моноартрита

Главными симптомами при возникновении моноартрита являются:

  • припухлость в области локализации поражения;
  • боль (постоянная, возникающая после физических нагрузок или полного разгибания и сгибания конечностей);
  • покраснение кожи над местом поражения;
  • место локализации патологии является горячим;
  • возможные системные проявления (озноб, недомогание, лихорадка);
  • ограничение подвижности конечностей.

Если человек замечает у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, ему следует незамедлительно посетить специалиста.

На ранних этапах развития этот артрит, связанный с любыми причинами, легко поддается лечению, существует вероятность полного восстановления сустава.

Позднее добиться выздоровления будет уже сложнее, но есть возможность немного замедлить процесс поражения сустава, устранить неприятные симптомы и предотвратить дальнейшие осложнения.

Диагностика моноартрита

Первым делом при обнаружении подозрительных симптомов, больному следует обратиться за помощью в лечении к специалисту.

На осмотре пациента опрашивают, был ли у него моноартрит ранее, испытывал ли он недавно озноб или лихорадку.

Помимо этих вопросов, врач должен расспросить пациента о наличии факторов риска для возникновения болезни. К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • иммунодефицитные состояния;
  • заболевания печени и почек;
  • частая смена половых партнеров;
  • структурные поражения суставов;
  • наркотическая зависимость;
  • туберкулез;
  • злоупотребление алкоголем;
  • язвы во рту и в области гениталий;
  • большое количество пуринов в питании;
  • злокачественные новообразования;
  • кожные высыпания;
  • прием некоторых препаратов (тиазидных диуретиков, фуросемида, этамбутола);
  • поражение глаз.

Если выявления симптомов и факторов риска, не выявлены точные причины моноартрита, то предполагается наличие септического генеза до тех пор, пока исследования не докажут обратное.

Затем врач проводит визуальный осмотр пациента и определяет точное место локализации моноартрита.

По проведенной диагностике больному назначается ряд лабораторных исследований:

  1. Анализ жидкости из полости сустава (пункция). С ней проводятся микробиологические исследования, выявляются количество лейкоцитов и наличие кристаллов. Лейкоциты в количестве большем 50000 наблюдаются при инфекционном артрите, в меньшем — при аутоиммунном и абактериальном. Если их содержание в жидкости меньше 2000, то это говорит о не воспалительном поражении.
  2. Рентгенографическое исследование. Признаки септического артрита могут отобразиться на рентгеновских снимках спустя лишь 2 недели от появления инфекции. Данный тип исследования помогает выявить травмы, послужившие причиной возникновения моноартрита.
  3. Скрининг на выявление сепсиса, при котором проводится окраска гноя из кожной пустулы по Граму и жидкости по Райту. Берутся цервикальный, ректальный и мазок из глотки.
  4. Общий анализ крови. Также выявляет содержание лейкоцитов. Если причиной моноартрита являются кристаллический или инфекционный артрит, количество этих составляющих в крови сильно увеличивается.
  5. Посев из уретры и шейки матки.

О процедуре пункции коленного сустава подробнее >>

Проводить аспирацию легче из коленных суставов, но иногда приходится работать и с более тяжело доступными местами. Пункцию нельзя делать при симптомах тяжелого течения сепсиса и геморрагическом диатезе.

Как лечить моноартрит?

Методы терапии моноартрита зависят от места локализации, симптомов, причины его возникновения, возраста больного, конституции пациента, и стадии заболевания.

Лечение всегда проводится комплексно.

Чтобы приостановить процесс воспаления, устранить симптомы и приглушить болевые ощущения при моноартрите, применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), миорелаксанты и обезболивающие средства.

Вместе с препаратами применяется физиотерапия (электрофорез, ультрофонофорез, СМТ-терапия (проводится синусоидальными модулированными токами), Хилт-терапия, амплипульс-терапия и магнитотерапия).

Если реакция на щадящие методы лечения моноартрита отсутствует, то применяются кортикостероиды. А при септическом артрите используются антибиотики внутривенно (2 первые недели) и перорально (весь следующий месяц) или противовирусные препараты. Ревматоидный артрит является причиной к применению иммуносупрессоров и иммуномодуляторов.

При симптомах септического артрита, коагулопатии с гемартрозом или в случаях, когда боль не купируется, больному потребуется госпитализация для лечения внутривенной антибиотикотерапией.

Также в комплекс лечения моноартрита входит специальная диета, которая предполагает отказ от красного мяса, соленой пищи, специй, мясных субпродуктов, овощей семейства пасленовых (помидоры, картофель, баклажаны и прочие), зернобобовых, спиртного и высококалорийных продуктов.

Чтобы избежать причин и неприятных симптомов, рацион больного должен включать продукты с высоким содержанием клетчатки, витаминов и легкоусвояемого белка (кисломолочные продукты, мясо птицы).

Неотъемлемой частью лечения пациента с моноартритом являются массаж, ЛФК и курс бальнеотерапии в лечебных учреждениях.

Многие пациенты отдают предпочтение рецептам народной медицины для устранения симптомов и лечения моноартрита, но прежде, чем применять данный метод, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

О методах домашнего лечения артритов >>

Профилактика

Чтобы избежать причин, симптомов и дальнейшего лечения моноартрита, необходимо всегда заботиться о своем организме. Профилактика моноартрита включает в себя ряд правил:

  • нужно исключить все возможные вредные привычки;
  • следует правильно питаться, следить за своим весом;
  • необходимо умеренно заниматься спортом;
  • надо чаще гулять на свежем воздухе;
  • стоит избегать переохлаждения организма;
  • не следует поднимать тяжести.

К развитию моноартрита могут привести более 200 различных причин, но предотвратить их симптомы и избежать лечения помогут только профилактические мероприятия.

(1 5,00 из 5)

Источник: https://www.kletca.ru/monoartrit.htm

Бывает ли воспаление одного сустава? Диагностика, симптомы и тактика лечения моноартрита

В статье об аутоиммунных заболеваниях суставов было отмечено, что большая часть из них относится к хроническим и медленно прогрессирующим.

Псориатическому, ревматоидному артриту, суставному синдрому при красной волчанке и другим системным ревматическим болезням свойственно поражение нескольких суставов.

В отличие от них, артриты инфекционной и травматической природы чаще затрагивают какое-то одно сочленение, то есть протекают по типу моноартрита.

Моноартрит: что это такое?

При артрите может воспаляться любое количество суставов. Если болезнь затронула только одно сочленение, то это моноартрит.

При инфекционном воспалении на первом месте по частоте поражения находится колено. Реже выявляются септические артропатии голеностопного, локтевого и лучезапястного сочленений. При подагрической природе артрит чаще локализуется в суставе большого пальца ноги.

Причины и локализация воспаления в голеностопном, коленном суставе, указательном пальце

Самой распространенной причиной являются инфекционные болезни. В этом случае моноартрит называется септическим. Исключение – реактивный артрит, так как он относится к асептическим видам воспаления суставов.

Факторы риска развития септического или гнойного моноартрита:

  • наличие очага инфекции;
  • отсутствие профилактики заболеваний, передающихся половым путем;
  • внутривенное введение наркотиков;
  • системные или обменные патологии – ревматоидный артрит, сахарный диабет, подагра;
  • злокачественная опухоль;
  • наличие суставного протеза;
  • заболевания почек и печени;
  • снижение иммунитета.

Инфекционное поражение сустава провоцируют стафилококки, сальмонелла, стрептококки, гонококк, псевдомонада, менингококк и другие возбудители. Также артрит может развиться вследствие пневмонии и бруцеллеза.

Предрасполагающие факторы подагрического воспаления сустава:

  • частое употребление спиртного;
  • содержание в рационе большого количества пуринов (мясо, морепродукты, бобовые);
  • болезни, при которых интенсивно гибнут клетки (псориаз, лимфома);
  • длительный прием диуретиков.

Реже моноартрит возникает из-за остеосаркомы, саркоидоза, виллонодулярного пигментного синовита. Одиночное воспаление сустава с хроническим течением также может быть при псориазе, травматическом синовите, болезни Кенинга, интермиттирующем гидроартрозе, остеоартрите.

Указательный или другой палец руки воспаляется при синдроме Рейно, подагре, псориазе, первой стадии ревматоидного артрита, из-за травм.

Общие признаки хронического и острого моноартрита

От характера течения болезни зависит выраженность симптоматики. С поражением одного сустава чаще протекают такие виды артрита:

  • травматический (посттравматический);
  • подагрический и другие микрокристаллические артропатии (пирофосфатная, гидроксиапатитная, псевдоподагра);
  • септический, или инфекционный.

Проявления при острой форме моноартрита яркие, приступообразные:

  • боль может быть невыносимой, пульсирующей;
  • сустав сильно опухает, кожа над ним краснеет и становится горячая;
  • при пальпации болезненность усиливается;
  • общие симптомы – недомогание, мышечная слабость, лихорадка.

Внимание! Без своевременного лечения инфекционный артрит всего за неделю способен значительно повредить кости, а хрящ при этом теряет до половины протеогликанов. Последствием может стать утрата сустава, флегмона, заражение крови.

Летальные исходы при остром инфекционном моноартрите, вызванном золотистым стафилококком, наступают в 10% случаев.

Ребята! 1 июля, совместно с мужем мы запустили авторский онлайн-клуб единомышленников на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

4ampion.club – это экосистема, которая заставит тебя развиваться, несмотря ни на что!

Жми получать уведомления, чтобы быть в курсе новостей!

Хроническое течение артрита с поражением одного сочленения – явление более редкое, нежели острое. Это в первую очередь подагра, при которой периоды ремиссии сменяются болезненными обострениями. Проявления хронического инфекционного моноартрита становятся размытыми, боль присутствует более или менее постоянно, но она не яркая, а слабая и ноющая.

Воспаление коленного сустава у ребенка

Дети в основном подвержены развитию инфекционного и аллергического моноартрита. Родителям следует обратить внимание на такую симптоматику артрита:

  • покраснение кожи над суставом;
  • локальное повышение температуры;
  • боль при движении и пальпации;
  • ребенок может прихрамывать;
  • слабость, капризность, отказ от еды, снижение активности.

Эти признаки должны особенно насторожить, если недавно ребенок переболел инфекционным заболеванием. Суставной синдром может быть следствием ОРВИ, ангины, пневмонии, кишечной инфекции, и именно коленное сочленение при этом воспаляется чаще остальных.

Дифференциальная диагностика моноартрита

Посттравматический моноартрит важно отличить от перелома, проявлений гемофилии, гемартроза, разрыва связки коленного сустава, ахиллотендинита (если поражен голеностоп), травматического синовита. Однако следует учитывать, что артрит может быть следствием этих заболеваний.

При моноартрите, вызванном инфекцией, проверяют, есть ли поражения мягких околосуставных тканей (миозит, бурсит, фасциит, тендовагинит, флегмона и др.). Также важно исключить реактивный, псориатический, ревматоидный артрит, остеоартроз, синдром Стилла, болезнь Бехтерева.

Подагрический моноартрит дифференцируют от ревматоидного, гнойного артрита, рожистого воспаления, деформирующего остеоартроза, хондрокальциноза (ураты натрия в синовиальной жидкости).

Лабораторные и аппаратные исследования

Для постановки диагноза назначают разные исследования. Из сустава методом пункции берут синовиальную жидкость для анализа на уровень лейкоцитов, наличие возбудителей и кристаллов солей (кальция, мочевой кислоты и др.). Эта процедура обязательна при подозрении на гемартроз, инфекционный и кристаллический артрит.

Внимание! Взятие синовиальной жидкости строго противопоказано при геморрагическом диатезе и подтвержденном заражении крови (сепсисе).

Кровь исследуют по нескольким показателям:

  • Общий анализ (если есть инфекция или солевые отложения, то всегда повышены лейкоциты).
  • Иммунологический для обнаружения ревматоидного и антинуклеарного фактора, антител к ДНК.
  • На скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок (они повышены).
  • На уровень мочевой кислоты при подозрении на подагру.
  • При остром септическом процессе анализ на электролиты, мочевину, печеночные пробы.

Для подтверждения сепсиса также берут мазки со слизистой глотки, из цервикального канала и ректальной области.

Из аппаратных методик в диагностике моноартрита не обойтись без рентгенографии. Снимок позволяет увидеть деструктивные поражения и деформации сустава, наличие травмы, изменения при подагре, ревматоидном воспалении, артрозоартрите. На начальной стадии инфекционного артрита этот метод малоинформативен.

Состояние мягких тканей вблизи пораженного сустава отчетливо показывают магнитно-резонансная и компьютерная томография, УЗИ.

Лечение моноартрита

Схема лечения зависит от причины болезни. Диагностика должна быть проведена как можно раньше, а выбирать методы и лекарственные средства должен только специалист.

Запомните! Самолечение опасно развитием опасных осложнений, например, при остром гнойном воспалении сепсис может закончиться летальным исходом.

Септический (инфекционный)

В первую очередь нужна иммобилизация пораженной ноги в месте сустава в разогнутом положении сроком на 7-10 дней. Основу лечения составляет применение антибиотиков. Их назначают в соответствии с типом патогенной микрофлоры, попавшей в сустав:

  • При моноартрите гонококковой природы эффективны Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтизоксим.
  • Негонококковое воспаление хорошо поддается лечению Клиндамицином. Альтернативными препаратами являются Оксациллин, Ванкомицин, антибиотики группы цефалоспоринов, Линкомицин.
  • При септическом артрите после хирургического вмешательства на суставе или пункции часто применяют комбинацию Оксациллина с аминогликозидом.

Антимикробное средство вводят в вену (курс обычно составляет 2 недели), после этого переходят на таблетки или капсулы. Если инфекция устойчива к такому лечению и улучшения не наблюдается, то используют хирургический дренаж сустава. При остром гнойном моноартрите этот метод показан сразу.

Травматический

При воспалении сустава вследствие травмы используют противовоспалительные и обезболивающие средства. Это НПВС в виде уколов, таблеток и мазей (Мовалис, Орфен, Кетопрофен, Фастум гель, Долгит , Нимесил или другие), – они снимают отечность, уменьшают болевые ощущения.

При нестерпимой боли и низкой эффективности нестероидных препаратов ставят внутрисуставные уколы кортикостероидов (Флостерон, Дексаметазон). Они очень эффективны, но применяют их в небольших дозировках и короткими курсами из-за риска развития серьезных побочных эффектов.

Травмирование сустава также может потребовать помощи ортопеда, который подберет средства фиксации или специальную обувь. Для восстановления нормальной подвижности и кровообращения в суставе обязательно выполнение лечебной гимнастики, применение физиопроцедур (УВЧ, магнитотерапия, ванны, грязелечение и др.), массажа.

Подагрический

При отложении в суставе уратов лечение направлено на нормализацию уровня мочевой кислоты, купирование острого приступа и его профилактику.

Терапия рецидивов подагры включает применение таких средств:

  • Колхицин – специфический препарат, предназначенный именно при подагрическом артрите. Максимальную эффективность показывает, если принять его в первый же день приступа. Сначала выпивают 1 г (или 0,5), после чего каждый час еще по одной таблетке (но всего не больше 6).
  • Бутадион (максимум 0,9 г в первые сутки), Реопирин. Альтернатива – Индометацин, он лучше переносится.
  • Вольтарен, Диклофенак вводят внутримышечно (по 3 мл дважды в день).Если боль не проходит, применяют инъекции ГКС (Кеналог, Дипроспан, Преднизолон).

Уменьшить боль помогают холодные компрессы (особенно в первые 2-3 часа). Важно соблюдать лечебную диету №6 и ежедневно пить щелочную минеральную воду. Для снижения мочевой кислоты назначают Аллопуринол, оротовую кислоту, Алломарон.

Прогноз и профилактика

Исход при вовремя начатом лечении моноартрита благоприятный. Инфекционный артрит можно полностью ликвидировать, если воспаление еще не успело значительно разрушить суставные ткани.

Запущенные случаи приходится лечить длительно, и полностью избавиться от хронического воспаления в суставе бывает невозможно. Осложнением при этом может стать деформация, утрата подвижности пораженного сочленения, остеоартроз.

Познавательная программа «Жить здорово!» о причинах хромоты, которая может возникать не только при моноартрите.

Заключение

Воспаление одного сустава часто бывает при септическом, травматическом артрите и подагре. Острые проявления во многом схожи, в хронической форме они становятся менее выражены. Первые же признаки моноартрита должны стать поводом для немедленного обращения к врачу, поскольку последствия могут привести к потере сустава и даже конечности (при гнойном воспалении).

Источник: https://femalegs.ru/bolezni/artrit-i-artroz/monoartrit.html

Причины, симптомы, диагностика и лечение моноартрита

Воспаление суставов в медицинской практике носит название артрит, от латинского слова arthr – «сустав» и суффикса ītis — «воспаление». Если в воспаление вовлекается только один сустав, то такой тип артрита называют моноартрит. Моноартрит не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой клинический синдром большой группы ревматологических болезней.

Причины

Основная группа заболевании, которые клинически могут проявляться в виде моноартрита:

Артрит тазобедренного сустава

  • остеоартрит (остеоартроз с синовитом);
  • посттравматический артрит;
  • ревматоидный артрит;
  • реактивный артрит;
  • поражение суставов при псориазе;
  • специфические артриты (гонорейный, туберкулезный, сифилитический);
  • суставной хондроматоз;
  • подагра;
  • инфекционно-септический артрит.

Наиболее часто в виде моноартрита дебютирует ревматоидный артрит, подагра и остеоартрит. Ревматоидный артрит составляет около 25-30% процентов всех случаев моноартрита.

Симптомы

Симптоматически моноартрит мало отличается от обычного артрита.

Характерны симптомы суставной боли, отек и покраснение кожи в околосуставной области, ограничение активных и пассивных движений в суставе.

В полости сустава инструментально определяется скопление жидкости и разрушение суставных поверхностей различной степени выраженности. Воспаленный сустав горячий на ощупь и болезненный при пальпации.

По статистике моноартритом чаще всего поражаются коленный или плечевой суставы.

Такие дополнительные симптомы, как утренняя скованность, повышение температуры тела, общая слабость, утомляемость, поражение глаз – специфичны и зависят от заболевания, являющегося причиной артрита.

Так, например, для остеоартрита типичны будут симптомы хруста и боли при движении, для подагры – повышение уровня мочевой кислоты и образование тофусов, для ревматоидного артрита – утренняя скованность, усиление болей в ночные часы, положительные тесты на ревматоидный фактор.

При выявлении симптомов моноартрита необходимо комплексное обследование пациента для проведения дифференциальной диагностики и постановки правильного диагноза.

Именно определение причины моноартрита определяет успех последующего лечения.

Диагностика

Пациенту с подозрением на моноартрит помимо анализа клинических проявлений болезни необходимо провести следующие исследования:

  • общий анализ крови: отклонение от нормы показателей СОЭ и уровня лейкоцитов позволит оценить активность воспалительного процесса;
  • уровень общего белка, разделение белка на фракции, С-реактивный белок. Цель этих исследований состоит в определении активности воспалительного процесса, но данные анализы являются более высокочувствительными;
  • определение уровня мочевой кислоты и глюкозы в крови, что позволит исключить воспаление сустава подагрической этиологии;
  • определение ревмофактора и антицитруллиновых антител для верификации диагноза ревматоидного артрита;
  • при подозрении на реактивный артрит необходимо серологически или с помощью бактериологического посева определить возбудителя инфекции. Тоже самое касается и специфического моноартрита;
  • Рентгенография воспаленного сустава в двух проекциях. Это исследование помогает выявить специфические симптомы поражения костной и суставной ткани, что облегчает процесс дифференциальной диагностики;
  • При неясной рентгенологической картине возможно проведение таких методов исследования сустава, как МРТ и УЗИ.

Диагностирование и лечение болезни

Лечение

Лечение необходимо начинать с комплексной терапии заболевания, вызвавшего моноартрит. Такое лечение может включать в себя прием цитостатиков, прием препаратов, понижающих уровень мочевой кислоты или антибиотиков – все зависит от причины артрита.

Общим в терапии всех видов моноартрита является:

  • назначение противовоспалительных и обезболивающих препаратов (как НПВС, так и гормональных средств, в зависимости от активности воспаления);
  • местное применение мазей и компрессов с анестетиками;
  • прием поливитаминов и минералов;
  • назначение массажа и курсов лечебной гимнастики в межприступный период. Особенно полезны йога и плаванье;
  • физиолечение;
  • санаторно-курортное лечение.

Из средств дополнительной терапии можно рекомендовать прием хондропротекторов и контроль питания с употреблением большего количества овощей и фруктов.

Причины, симптомы, диагностика и лечение моноартрита

Источник: http://sustavportal.ru/artrit/monoartrit.html

Моноартрит: что это такое и как лечить

Моноартрит – это патологическое состояние, когда воспаляется только один сустав.

Медики наиболее часто диагностируют воспалительный процесс в коленях. Значительно реже он встречается в голеностопе, локтевых и лучезапястных суставах.

Причины недуга

Предпосылок, вызывающих развитие болезни, существует много. Среди них следует назвать: септический артрит, узловатую эритему, кристаллический синовит (подагрический артрит, псевдоподагра), ревматоидный, идиопатический артрит, моноартикулярный дебют полиартрита, олигоартрит, серонегативный спондилоартрит (псориатический, реактивный).

Другими причинами воспалительного процесса в одном суставе станут травмы, особенно, если они сочетается с гемартрозом, реакции на присутствие инородного тела. У детей и подростков вызвать моноартрит могут инфекционные и ювенильные артриты.

Благодаря оценке названных ниже признаков есть возможность предположить максимально вероятный диагноз. Так, следует учитывать пол пациента и его возраст. Если человек молод, то самой частой причиной воспаления в его случае станет реактивный артрит. Для пациентов средних лет, особенно мужчин, характерна подагра.

Псевдоподагра поражает обычно женщин пожилого и преклонного возраста.

Признаки моноартрита

Практически всегда при суставных проблемах страдают колени. Однако для некоторых патологических состояний характерно вовлечение в воспаление только определенных участков скелетно-мышечного аппарата:

  • первого плюснефалангового (подагра);
  • межфалангового сустава первого пальца стопы (реактивный псориатический или реактивный артрит);
  • суставов пальцев (псориатический артрит);
  • голеностопного и локтевого сустава (серонегативный спондилоартрит, гемартроз);
  • суставов плеча и запястья (псевдоподагра).

Немаловажный параметр – это скорость развития болезни. К примеру, кристаллические синовиты развиваются стремительно.

Они достигают максимальной степени выраженности на фоне интенсивной боли уже через 2 часа, но проходят также быстро.

А вот инфекционный моноартрит, для которого присуще более острое начало и прогрессирование воспалительного процесса, можно приостановить только после начала лечения.

Классическим признаком сопутствующих периартикулярных воспалений станет острый синовит на фоне отечности расположенных рядом мягких тканей и эритемы покровов.

При гемартрозе может наблюдаться напряженный суставной выпот. Зачастую он локализируется в вынужденном положении, но при этом отечность мягких тканей около сустава и изменения на коже не происходят. Комбинации синовита небольших суставов и сильной периартикулярной отечности (дактилит) – это характерные симптомы псориатического моноартрита.

К дополнительным обстоятельствам, вызывающим начало болевого синдрома, относят дизентерию в анамнезе и сексуальный контакт с новым партнером. Эти факторы провоцируют возникновение реактивного артрита.

Триггерными предпосылками при кристаллическом синовите станут:

  1. клинические проявления псориаза (или наличие такого заболевания у близких родственников);
  2. стрептококковая ангина;
  3. инициирующее развитие узловатой эритемы.

Если острый моноартрит развивается в организме при имеющихся патологиях, то дифференциальная диагностика должна быть проведена обязательно.

Распространенной ситуацией можно назвать, когда острая вспышка воспалительного процесса в суставе происходит на фоне уже подтвержденного ревматического недуга.

Для ревматоидного артрита вообще не характерна сочетаемость с кристаллическими артритами. По этой причине при непропорциональном воспалении одного или нескольких суставов при этой форме заболевания, а особенно при наличии около сустава эритемы, всегда необходимо предполагать инфекционный артрит.

Вся полнота лабораторного и инструментального обследования организма при остром моноартрите будет зависеть от клинической картины патологии.

При малейшем подозрении на артрит инфекционный или кристаллический следует провести пункцию сустава и забор синовиальной жидкости.

Хронический артрит

В случаях, когда артрит длиться более 6 недель, то речь уже идет о хроническом процессе, обусловленном многими причинами.

Наиболее часто проблема поражает коленный сустав. Если в течение полугода не установлена первопричина патологического состояния, а на рентгеновском фото выявлена эрозия, периостит или остеопения, то требуется проведение биопсии синовиальной оболочки. Это важно для:

  • исключения хронических инфекций;
  • иных редких причин воспалительного процесса, требующих серьезного лечения.

Согласно ретроспективным исследованиям, в 25% от всех случаев воспаления во время биопсии выявляют остеоартрит, еще в 25% артрит ревматоидный, однако в остальных ситуациях причина моноартрита остается неясной.

Источник: https://joints.propto.ru/article/monoartrit-chto-eto-takoe-i-kak-lechit

Моноартрит

Моноартрит – воспаление одного сустава.

Основные причины острого моноартрита при его возникновении в ранее интактном суставе:

  • Септический артрит.
  • Кристаллический синовит — подагра, псевдоподагра.
  • Моноартикулярный дебют олигоартрита или поли­артрита.
  • Реактивный, псориатический или другой серонегативный спондилоартрит.
  • Узловатая эритема.
  • Ревматоидный артрит.
  • Ювенильный идиопатический артрит.
  • Травма, особенно сочетающаяся с гемартрозом.
  • Гемартроз, обусловленный патологией свертывания крови.
  • Реакция на инородное тело (например, колючка растения).
  • У детей наиболее часто в качестве причины моноартрита выступают инфекционный и ювенильный идиоматический артриты, однако с такой же клинической картиной могут дебютировать остеомиелит и лейкемия.

Симптомы моноартрита

Оценка следующих признаков обычно позволяет предло­жить наиболее вероятный диагноз.

Возраст и пол пациента. Реактивный артрит — самая частая причина моноартрита в молодом возрас­те; подагра дебютирует у мужчин средних лет; псевдоподагра главным образом возникает у жен­щин пожилого и старческого возраста.

Пораженные суставы.

Практически при каж­дом суставном заболевании может поражаться коленный сустав, однако для некоторых состо­яний типично вовлечение в процесс строго определенных суставов — первого плюснефалангового сустава (подагра), межфалангового сустава большого пальца стопы (реактивный/ псориатический артрит), локтевого и голенос­топного суставов (гемартроз, серонегативный спондилоартрит), суставов запястья и плечевого сустава (псевдоподагра), суставов пальца (псо­риаз).

Быстрота развития. Кристаллический синовит развивается очень быстро, часто достигая мак­симальной выраженности с интенсивным боле­вым синдромом в течение всего лишь 2—12 ч, тогда как инфекционный моноартрит характеризуется более подострым началом и прогрессировани­ем воспаления, которое останавливается только после начала терапии.

Сопутствующее периартикулряное воспаление. Острый синовит с отеком прилегающих мягких тканей и эритемой кожных покровов — класси­ческий признак септического и кристаллического артритов, однако подобная симптоматика может также возникать при серонегативном спондилоартрите и узловатой эритеме.

Суставной выпот при гемартрозе может быть очень напряженным, зачастую фиксирующим сустав в вынужденном положении, однако при этом отек мягких тка­ней вокруг сустава и кожные изменения отсутс­твуют.

Комбинация синовита мелких суставов и плотного периартикулярного отека пальца — дактилит— характерный признак псориатического моноартрита.

Дополнительные обстоятельства, сопутствующие началу болевого синдрома.

Среди них наиболее значимы наличие в анамнезе дизенте­рии или сексуального контакта с новым поло­вым партнером, предшествующие возникно­вению реактивного артрита, интеркуррентное заболевание или оперативное вмешательство, выступающие триггерным фактором при крис­таллическом синовите; клинические признаки псориаза или его наличие в семье; стрептококковая ангина, инициирующая раз­витие узловатой эритемы.

Когда острый моноартрит развивается в суставе с уже имеющейся патологией, дифференциальную диагностику проводят с другими заболеваниями. Распространенная ситуация — острая вспышка воспаления в единичном суставе при наличии уже выявленного ревматического заболе­вания.

Для ревматоидного артрита крайне нехарактерно сочетание с кристаллическими артритами, поэтому при диспропорциональном воспалении одного или даже двух суставив на фоне ревматоидного артрита особенно при наличии эритемы над суставом, всегда следует предполагать инфек­ционный артрит.

Полнота лабораторно-инсгрументального обсле­дования при остром моноартрите зависит от конкретной ситуации, но при подоз­рении на инфекционный моноартрит или кристаллический моноартрит всегда необходима пункция сустава с аспи­рацией синовиальной жидкости.

Хронический моноартрит

Моноартрит, сохраняющийся дольше 6 недель, может быть обусловлен множеством причин. Наиболее часто поражается коленный сустав, однако моноартрит может возникнуть практически в любом суставе.

Если в течение 6 месяцев причина не выяснена либо если рентгенологичес­ки выявлены остеопения, эрозии или периостит, проводят биопсию синовиальной оболочки для исключения хронической инфекции или какой-либо редкой причины, при которой необходимо специальное лечение.

По данным ретроспектив­ных исследований, приблизительно в 25% случаев при биопсии синовиальной обо точки в подобных ситуациях выявляют остеоартрит, еще в 25% случа­ев — ревматоидный артрит, однако в 30% случаев причина так и остается неясной, особенно при поражении коленною сустава.

Источник: http://surgeryzone.net/medicina/monoartrit.html

Моноартрит это

Моноартрит – это патологическое состояние, когда воспаляется только один сустав.

Медики наиболее часто диагностируют воспалительный процесс в коленях. Значительно реже он встречается в голеностопе, локтевых и лучезапястных суставах.

Причины недуга

Предпосылок, вызывающих развитие болезни, существует много. Среди них следует назвать: септический артрит, узловатую эритему, кристаллический синовит (подагрический артрит, псевдоподагра), ревматоидный, идиопатический артрит, моноартикулярный дебют полиартрита, олигоартрит, серонегативный спондилоартрит (псориатический, реактивный).

Другими причинами воспалительного процесса в одном суставе станут травмы, особенно, если они сочетается с гемартрозом, реакции на присутствие инородного тела. У детей и подростков вызвать моноартрит могут инфекционные и ювенильные артриты.

Благодаря оценке названных ниже признаков есть возможность предположить максимально вероятный диагноз. Так, следует учитывать пол пациента и его возраст. Если человек молод, то самой частой причиной воспаления в его случае станет реактивный артрит. Для пациентов средних лет, особенно мужчин, характерна подагра.

Псевдоподагра поражает обычно женщин пожилого и преклонного возраста.

Признаки моноартрита

Практически всегда при суставных проблемах страдают колени. Однако для некоторых патологических состояний характерно вовлечение в воспаление только определенных участков скелетно-мышечного аппарата:

первого плюснефалангового (подагра); межфалангового сустава первого пальца стопы (реактивный псориатический или реактивный артрит); суставов пальцев (псориатический артрит); голеностопного и локтевого сустава (серонегативный спондилоартрит, гемартроз); суставов плеча и запястья (псевдоподагра).

Немаловажный параметр – это скорость развития болезни. К примеру, кристаллические синовиты развиваются стремительно.

Они достигают максимальной степени выраженности на фоне интенсивной боли уже через 2 часа, но проходят также быстро.

А вот инфекционный моноартрит, для которого присуще более острое начало и прогрессирование воспалительного процесса, можно приостановить только после начала лечения.

Классическим признаком сопутствующих периартикулярных воспалений станет острый синовит на фоне отечности расположенных рядом мягких тканей и эритемы покровов.

При гемартрозе может наблюдаться напряженный суставной выпот. Зачастую он локализируется в вынужденном положении, но при этом отечность мягких тканей около сустава и изменения на коже не происходят. Комбинации синовита небольших суставов и сильной периартикулярной отечности (дактилит) – это характерные симптомы псориатического моноартрита.

К дополнительным обстоятельствам, вызывающим начало болевого синдрома, относят дизентерию в анамнезе и сексуальный контакт с новым партнером. Эти факторы провоцируют возникновение реактивного артрита.

Триггерными предпосылками при кристаллическом синовите станут:

клинические проявления псориаза (или наличие такого заболевания у близких родственников); стрептококковая ангина; инициирующее развитие узловатой эритемы.

Если острый моноартрит развивается в организме при имеющихся патологиях, то дифференциальная диагностика должна быть проведена обязательно.

Распространенной ситуацией можно назвать, когда острая вспышка воспалительного процесса в суставе происходит на фоне уже подтвержденного ревматического недуга.

Для ревматоидного артрита вообще не характерна сочетаемость с кристаллическими артритами. По этой причине при непропорциональном воспалении одного или нескольких суставов при этой форме заболевания, а особенно при наличии около сустава эритемы, всегда необходимо предполагать инфекционный артрит.

Вся полнота лабораторного и инструментального обследования организма при остром моноартрите будет зависеть от клинической картины патологии.

При малейшем подозрении на артрит инфекционный или кристаллический следует провести пункцию сустава и забор синовиальной жидкости.

В случаях, когда артрит длиться более 6 недель, то речь уже идет о хроническом процессе, обусловленном многими причинами.

Наиболее часто проблема поражает коленный сустав. Если в течение полугода не установлена первопричина патологического состояния, а на рентгеновском фото выявлена эрозия, периостит или остеопения, то требуется проведение биопсии синовиальной оболочки. Это важно для:

исключения хронических инфекций; иных редких причин воспалительного процесса, требующих серьезного лечения.

Согласно ретроспективным исследованиям, в 25% от всех случаев воспаления во время биопсии выявляют остеоартрит, еще в 25% артрит ревматоидный, однако в остальных ситуациях причина моноартрита остается неясной.

Моноартрит – воспаление одного сустава.

Основные причины острого моноартрита при его возникновении в ранее интактном суставе:

Септический артрит. Кристаллический синовит — подагра, псевдоподагра. Моноартикулярный дебют олигоартрита или поли­артрита. Реактивный, псориатический или другой серонегативный спондилоартрит. Узловатая эритема. Ревматоидный артрит. Ювенильный идиопатический артрит.

Травма, особенно сочетающаяся с гемартрозом. Гемартроз, обусловленный патологией свертывания крови. Реакция на инородное тело (например, колючка растения).

У детей наиболее часто в качестве причины моноартрита выступают инфекционный и ювенильный идиоматический артриты, однако с такой же клинической картиной могут дебютировать остеомиелит и лейкемия.

Симптомы моноартрита

Источник: http://medic-sovet.ru/2017/10/07/monoartrit-eto/

Моноартрит: что это такое и как лечить

Моноартрит – воспаление одного сустава.

Основные причины острого моноартрита при его возникновении в ранее интактном суставе:

  • Септический артрит.
  • Кристаллический синовит — подагра, псевдоподагра.
  • Моноартикулярный дебют олигоартрита или поли­артрита.
  • Реактивный, псориатический или другой серонегативный спондилоартрит.
  • Узловатая эритема.
  • Ревматоидный артрит.
  • Ювенильный идиопатический артрит.
  • Травма, особенно сочетающаяся с гемартрозом.
  • Гемартроз, обусловленный патологией свертывания крови.
  • Реакция на инородное тело (например, колючка растения).
  • У детей наиболее часто в качестве причины моноартрита выступают инфекционный и ювенильный идиоматический артриты, однако с такой же клинической картиной могут дебютировать остеомиелит и лейкемия.

Симптомы моноартрита

Оценка следующих признаков обычно позволяет предло­жить наиболее вероятный диагноз.

Возраст и пол пациента. Реактивный артрит — самая частая причина моноартрита в молодом возрас­те; подагра дебютирует у мужчин средних лет; псевдоподагра главным образом возникает у жен­щин пожилого и старческого возраста.

Пораженные суставы.

Практически при каж­дом суставном заболевании может поражаться коленный сустав, однако для некоторых состо­яний типично вовлечение в процесс строго определенных суставов — первого плюснефалангового сустава (подагра), межфалангового сустава большого пальца стопы (реактивный/ псориатический артрит), локтевого и голенос­топного суставов (гемартроз, серонегативный спондилоартрит), суставов запястья и плечевого сустава (псевдоподагра), суставов пальца (псо­риаз).

Быстрота развития. Кристаллический синовит развивается очень быстро, часто достигая мак­симальной выраженности с интенсивным боле­вым синдромом в течение всего лишь 2—12 ч, тогда как инфекционный моноартрит характеризуется более подострым началом и прогрессировани­ем воспаления, которое останавливается только после начала терапии.

Сопутствующее периартикулряное воспаление. Острый синовит с отеком прилегающих мягких тканей и эритемой кожных покровов — класси­ческий признак септического и кристаллического артритов, однако подобная симптоматика может также возникать при серонегативном спондилоартрите и узловатой эритеме.

Суставной выпот при гемартрозе может быть очень напряженным, зачастую фиксирующим сустав в вынужденном положении, однако при этом отек мягких тка­ней вокруг сустава и кожные изменения отсутс­твуют.

Комбинация синовита мелких суставов и плотного периартикулярного отека пальца — дактилит— характерный признак псориатического моноартрита.

Дополнительные обстоятельства, сопутствующие началу болевого синдрома.

Среди них наиболее значимы наличие в анамнезе дизенте­рии или сексуального контакта с новым поло­вым партнером, предшествующие возникно­вению реактивного артрита, интеркуррентное заболевание или оперативное вмешательство, выступающие триггерным фактором при крис­таллическом синовите; клинические признаки псориаза или его наличие в семье; стрептококковая ангина. инициирующая раз­витие узловатой эритемы.

Когда острый моноартрит развивается в суставе с уже имеющейся патологией, дифференциальную диагностику проводят с другими заболеваниями. Распространенная ситуация — острая вспышка воспаления в единичном суставе при наличии уже выявленного ревматического заболе­вания.

Для ревматоидного артрита крайне нехарактерно сочетание с кристаллическими артритами, поэтому при диспропорциональном воспалении одного или даже двух суставив на фоне ревматоидного артрита особенно при наличии эритемы над суставом, всегда следует предполагать инфек­ционный артрит.

Полнота лабораторно-инсгрументального обсле­дования при остром моноартрите зависит от конкретной ситуации, но при подоз­рении на инфекционный моноартрит или кристаллический моноартрит всегда необходима пункция сустава с аспи­рацией синовиальной жидкости.

Хронический моноартрит

Моноартрит, сохраняющийся дольше 6 недель, может быть обусловлен множеством причин. Наиболее часто поражается коленный сустав, однако моноартрит может возникнуть практически в любом суставе.

Если в течение 6 месяцев причина не выяснена либо если рентгенологичес­ки выявлены остеопения, эрозии или периостит, проводят биопсию синовиальной оболочки для исключения хронической инфекции или какой-либо редкой причины, при которой необходимо специальное лечение.

По данным ретроспектив­ных исследований, приблизительно в 25% случаев при биопсии синовиальной обо точки в подобных ситуациях выявляют остеоартрит. еще в 25% случа­ев — ревматоидный артрит, однако в 30% случаев причина так и остается неясной, особенно при поражении коленною сустава.

Источники: http://surgeryzone.net/medicina/monoartrit.html

Источник: http://1lustiness.ru/zhenskie-bolezni/kategoriya/74374-monoartrit-chto-eto-takoe-i-kak-lechit

kosti.info
Добавить комментарий