Мениск коленного сустава симптомы

Содержание
  1. Мениск коленного сустава: анатомия, травмы, лечение
  2. Особенности и виды менисков
  3. Причины повреждения
  4. Виды повреждений
  5. В чем опасность травмы
  6. Симптомы повреждения
  7. Обследование при травме
  8. Способы лечения
  9. Медикаментозное лечение
  10. Физиотерапия
  11. Народная терапия
  12. Хирургическое лечение
  13. Мениск коленного сустава симптомы и лечение мениска колена
  14. Повреждения и симптомы
  15. Виды повреждений идиагностика
  16. Симптомы
  17. Лечение
  18. Воспаление
  19. Растяжение, разрыв
  20. Повреждение мениска коленного сустава: симптомы, лечение и операция
  21. Строение мениска
  22. Классификация повреждений
  23. Причины разрыва
  24. Симптоматика травмы
  25. Диагностика повреждения
  26. Комплексное лечение
  27. Консервативная терапия
  28. Менискэктомия или удаление мениска
  29. Восстановление мениска
  30. Артроскопия
  31. Трансплантация мениска
  32. Скрепление мениска специальными фиксаторами
  33. Реабилитация
  34. Профилактика
  35. Симптомы повреждения мениска и способы лечения
  36. Симптоматика повреждений
  37. Диагностика повреждений
  38. Виды повреждений
  39. Внутренний мениск и его повреждение
  40. Наружный мениск и его повреждение
  41. Лечебные мероприятия при повреждении мениска
  42. Реабилитация после лечения менисков
  43. Народная медицина
  44. Профилактика повреждений

Мениск коленного сустава: анатомия, травмы, лечение

Мениск коленного сустава симптомы

На коленные суставы человека ежедневно оказывается большая нагрузка, вследствие чего они находятся в повышенной зоне риска к повреждениям и травмам. Наиболее часто страдает именно мениск коленного сустава.

Рассмотрим, что такое мениск коленного сустава, где именно он расположен, какие функции выполняет, что с ним может случиться при травмировании колена.

Особенности и виды менисков

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…

Мениск колена — тонкая хрящевая ткань, которая выполняет функцию природного амортизатора сустава. С его помощью сустав может полноценно работать, не повергаясь быстрому износу.

Разновидности менисков:

  1. Наружный, или латеральный. По сравнению с внутренним, латеральный мениск более подвижен. Это уберегает его от повреждений.
  2. Внутренний. Он не такой подвижный, как наружный, связан с боковой связкой колена, поэтому в пять раз чаще подвергается разным повреждениям.

Наружный и внутренний мениски коленного сочленения помогают уменьшить трение костных тканей, поэтому во время бега, прыжков или просто ходьбы человек не ощущает боли, дискомфорта или хруста в коленях. Это основная задача данных хрящевых прослоек сустава.

Мениск коленного сустава очень эластичен: во время физической нагрузки он может менять свою форму.

Хотя данные природные амортизаторы имеют хрящевую основу, они кровоснабжаются сосудами суставной капсулы. Внутренние мениски не обладают своими артериями, получая подпитку только из внутрисуставной жидкости.

Причины повреждения

Повреждение мениска коленного сустава, симптомы и лечение которого во многом обусловлены типом травмы, может случиться по следующим причинам:

  1. Резкий разворот голени наружу или внутрь.
  2. Тупой удар по колену.
  3. Ушиб от падения (особенно высок риск защемления, когда человек падает и ударяется коленной чашечкой о ступеньку).
  4. Вторичная травма мениска, сопровождающаяся его надрывом. В таком случае застарелое повреждение может значительно усугубить свое протекание, спровоцировать у больного серьезные осложнения.

В повышенной зоне риска находятся следующие группы людей:

  • пациенты со слабым связочным аппаратом;
  • профессиональная спортивная деятельность;
  • ранее перенесенные тяжелые заболевания суставов (подагра, артрит, артроз, бурсит и т. п.);
  • наличие хронических воспалительных очагов в организме;
  • частые травмы коленей;
  • ранее перенесенные оперативные вмешательства на колене, после которых человек не успел полностью восстановиться и снова начал оказывать на ноги физическую нагрузку.

Повреждение мениска коленного сустава, симптомы которого могут доставлять больному немало страданий, начинается с истончения хряща.

В таком состоянии он постепенно начинает расслаиваться, терять свою эластичность. На нем образуются трещины, что провоцирует разрушение общей структуры данного природного амортизатора. Довольно быстро этот процесс развивается у людей с лишним весом, а также у тех, чья работа связана с тяжелым физическим трудом.

Повреждение мениска коленного сустава наиболее часто выявляется у людей 17-40 лет. Патологии больше подвержены мужчины. У детей до четырнадцати лет по причине особенностей анатомии смещение или разрыв хрящевой прослойки встречается редко.

Виды повреждений

Основные виды повреждений:

  1. Отрыв.
  2. Разрыв.
  3. Дегенеративное изменение хрящевой структуры.
  4. Нарушение функций мениска по причине хронической травматизации.
  5. Перерождение в кистозную структуру.

Наиболее опасен разрыв: он может стать причиной выраженного повреждения хряща, восстановить который можно будет только хирургическим путем.

Разрыв мениска может быть полным, неполным, продольным или раздробленным. Также выделяют поражение со смещением и без него.

Во многом восстановление будет определяться данными факторами его поражения.

Повреждение мениска занимает первое место в рейтинге травм, которые случаются у спортсменов. Особенно часто поражению повергаются футболисты, танцоры и гимнасты.

В чем опасность травмы

По причине волнообразного протекания болезни лечение не всегда доводится до конца, так как нередко уже при первых улучшениях человек оставляет терапию и возвращается к обычной физической активности. Это ошибка, так как порванный мениск будет провоцировать нестабильность коленного сустава.

У человека может возникнуть блокада колена; пораженная хрящевая ткань будет деформироваться и повышать трение костей, что негативно отразится на функциях всего сочленения.

Вид коленного сустава изнутри.

Болезни мениска коленного сустава часто провоцируют нарушение кровообращения, что грозит развитием артроза колена уже спустя несколько лет после травмы.

Чтобы не допустить возможных негативных последствий, лечение нужно начинать сразу после травмы. Затягивать с началом терапии опасно.

Симптомы повреждения

Все признаки повреждения могут быть периодическими либо постоянными. Определяет это конкретный период заболевания, который бывает хроническим или острым.

Симптомы в хроническом периоде имеют невыраженный ноющий характер, с частыми простреливающими болями.

Симптомы повреждения мениска коленного сустава в острой форме более тяжелые. Они провоцируют у больного сильные боли, активный воспалительный процесс, вплоть до временной утраты физической активности.

Частые симптомы:

  1. Резкая болезненность в коленном суставе, которая беспокоит человека при физической нагрузке, ходьбе либо простом сгибании ноги.
  2. Нарушение подвижности сустава: больной не может согнуть/разогнуть ногу в колене. Подобная блокада сустава обычно наблюдается при полном разрыве хряща.
  3. Спазм сосудов, развитие гемартроза. Состояние сопровождается скоплением крови по причине повреждения сосудов. Такие признаки требуют срочного лечения.
  4. Повреждение внутреннего мениска 2 степени по stoller обычно сопровождается тем, что больной не может наступить на ногу. Признак наблюдается в острый период после повреждения хряща.

Если не проводить лечение, симптомы его станут более тяжелыми уже спустя 2-3 недели. Больной может страдать от следующих проявлений патологии:

  • повышение температуры тела, лихорадочное состояние, развивающиеся по причине начала затяжного воспалительного процесса;
  • отек сустава;
  • ощущение сильной скованности в колене;
  • атрофирование мышц бедра и голени из-за отсутствия физической нагрузки на ногу;
  • скопление жидкости в полости сустава по причине воспаления или полного разрыва хряща;
  • появление резких болей при физической нагрузке;
  • появление характерного щелчка при сгибании ноги;
  • нарушение кровообращения и питания тканей.

Обследование при травме

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Травма мениска коленного сустава похожа на другие возможные поражения и болезни, поэтому во время диагностики стоит быть предельно внимательным, чтобы правильно установить первопричину болей.

Традиционно назначаются:

  • рентгенография;
  • УЗИ-диагностика;
  • КТ или МРТ.

Также проводится осмотр пораженного сустава, его пальпация.

С помощью данных диагностических процедур врач определит запущенность и характер повреждения, подберет лечебную терапию.

Узнать, что такое мениск колена, как лечить повреждение, можно у врача-травматолога. К нему нужно обращаться при появлении болей в колене.

Если была перенесена сильная травма колена, и мениск очень пострадал, больному может потребоваться консультация и осмотр хирурга (при необходимости оперативного лечения).

Способы лечения

Цели терапии:

  • снятие болезненности;
  • устранение отека;
  • возобновление нормальной подвижности сустава;
  • восстановление функций поврежденного хряща.

При начальном повреждении нужно обездвижить конечность на четыре недели. Для купирования посттравматических болей на колено необходимо часто прикладывать холодные компрессы.

В течение месяца после травмы больному следует укладывать ногу выше уровня груди (на подушку), чтобы нормализовать кровообращение, снять отек. В этот период запрещены любые физические нагрузки на колено, передвигаться желательно с помощью костылей либо трости.

Чтобы немного облегчить боль, пациенту желательно каждый день перематывать ногу от середины бедра до голени эластичным бинтом.

Лечение травмы подбирается лечащим врачом. Традиционная схема:

  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • массаж и ЛФК;
  • народное вспомогательное лечение;
  • хирургическое вмешательство (менискэктомия коленного сустава практикуется только в случае острой необходимости).

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия является обязательной; она помогает быстро купировать неприятные симптомы и облегчить самочувствие больного.

Классический курс медикаментозного лечения:

  1. Хондропротекторы используются для восстановления пораженного хряща и улучшения обмена веществ. Лучше всего применять препараты Хондроитин и Глюкозамин.
  2. При сильных болях назначаются мази Алезан, Кеторал, Вольтарен и подобные (на пчелином или змеином яде) с выраженным анальгезирующим и противовоспалительным эффектом.
  3. При защемлении сустава он вправляется на место. Для снятия отека и боли после процедуры человеку могут назначаться НПВС или гормональные средства.
  4. При высокой температуре назначаются жаропонижающие препараты.
  5. От болей используются пероральные анальгетики (Пироксикам, Ибупрофен).

Длительность курса лечения в среднем составляет 3-5 месяцев. В этот период входит как активная терапия, так и восстановление с помощью ЛФК.

Физиотерапия

Травма мениска требует выполнения специально подобранного курса физиопроцедур. Это магнитотерапия, лазеротерапия, миостимуляция. Они улучшают кровообращение, снимают спазм, отек, болезненность, способствуют укреплению мышц.

С осторожностью практиковать физиотерапию нужно во время беременности и лактации, при заболеваниях кожи, острых респираторных патологиях, дегенеративных суставных поражениях.

В качестве вспомогательной терапии можно проводить массаж, проходить курс ЛФК под руководством инструктора.

Если человек лечится дома сам, рекомендована ходьба на четвереньках, сжимание коленом небольшого мячика. Это ускорит восстановление.

Народная терапия

Травма коленного сочленения неплохо поддается народной терапии. Народные рецепты смогут эффективно купировать боль, снять и отек и воспаление, однако полностью стабилизировать состояние пациента они не способны.

Подобные рецепты используются только в качестве вспомогательной терапии.

Народные рецепты:

  1. Смешать в разных пропорциях спирт и мед. Пропитать смесью марлевую повязку, приложить к колену. Оставить на два часа. Повторять процедуру в течение недели.
  2. Натереть свежую луковицу и смешать ее с сахаром до получения кашеобразной массы. Готовое средство приложить к колену, зафиксировать пленкой и бинтом. Оставить компресс на всю ночь.
  3. Распарить листья лопуха, приложить их к колену. Закрепить эластичным бинтом, оставить на несколько часов.
  4. При сильных болях следует прикладывать к колену лист капусты, смазанный медом и пропитанный соком алоэ.

Травма коленного сочленения сопровождается активным воспалительным процессом. Больным не рекомендуется практиковать лечебные тепловые процедуры, парить ноги или использовать горячие компрессы.

Такие меры могут еще больше усилить боль, воспаление и отек.

Более подробно узнать о патологии можно у ведущего врача. Много информации об особенностях физиологического строения хряща представлено в медицинских отчетах и обзорах, на различных медицинских сайтах.

Хирургическое лечение

Показания к оперативному вмешательству:

  • обильное кровоизлияние в суставную полость;
  • полный отрыв мениска;
  • разрыв либо выраженное смещение хряща;
  • раздавливание хряща.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Операция выполняется с применением специального эндоскопа. Хирург проводит операцию — артроскопию. Ее преимущества:

  1. Отсутствие крупных разрезов.
  2. Возможность амбулаторного оперирования.
  3. Быстрый период восстановления.
  4. Накладывать гипс не нужно.
  5. Непродолжительность вмешательства.
  6. Эффективность процедуры.

Если поражение у больного выражено, ему проводится менистэктомия с полным удалением хрящевой прослойки. Это сложное вмешательство, которое требует длительного периода восстановления. Конечный результат — устранение отека и боли.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: http://sustavlive.ru/travmy/menisk-kolennogo-sustava.html

Мениск коленного сустава симптомы и лечение мениска колена

Мениск коленного сустава симптомы и лечение мениска колена

Мениск является одним из элементов коленного сустава. Представляет собой хрящевые прослойки в форме полумесяца.

Этот элемент выполняет роль амортизатора сустава и стабилизирует его.

Травмы менисков – довольно распространенное явление. Особенно часто встречается разрыв внутреннего (медиального) мениска, такие повреждения занимают 65% от всех закрытых травм колена.

Мениски (на фото выделены светло-синим)выглядят в форме восьмерки. Левый полукруг представляет собой внутреннюю часть, а правый – наружную

Повреждения и симптомы

Эти элементы коленного сустава повредить достаточно легко. Травмы обычно случаются в результате резкой нагрузки в момент одновременного разгибания и вращения сустава, а также впоследствии изнашивания или развития дегенеративно-деформирующих заболеваний (артроз, артрит).

К причинам травмирования можно отнести:

  • сильный удар коленной области;
  • чрезмерное и резкое разгибание или сгибание ноги;
  • резкие движения при приседаниях, прыжках;
  • спазмы мышц передней части бедра;
  • слабые связки;
  • гиперподвижность суставов.

Виды повреждений идиагностика

Выделяют такие виды повреждения менисков:

  • отрыв хрящевой ткани от места прикрепления;
  • разрывы внутренней части (тела);
  • разрыв заднего и переднего рогов;
  • гиперподвижность;
  • кистозное перерождение хрящей;
  • разрыв;
  • растяжение;
  • воспаление.

В свою очередь разрыв может быть полным, неполным, поперечным, раздробленным, без смещения оторванной части, со смещением.

Так выглядит разрыв менискового рога

В зависимости от вида поврежденного мениска травмы также разделяют на повреждения внутреннего (медиального) и наружного.

Диагностировать повреждение этих элементов можно с помощью УЗИ, магнитно-резонансной томографии, артроскопии. Рентгенодиагностика не будет столь эффективной, как прежде перечисленные методы, потому как для рентгеновских лучей эти элементы прозрачны.

На данном фото изображен разрыв менискового тела

Симптомы

Заболевание менисков колена может протекать в острой и хронической форме.

Острая форма болезни при разрыве характеризируется следующими симптомами:

  • острая боль в коленке;
  • отсутствие возможности согнуть и разогнуть ногу;
  • сильные болевые ощущения при попытке стать на больную ногу;
  • в случаях сопутствующего повреждения кровеносных сосудов – развитие гемартроза (разрыв и скопление клеток крови), которое проявляется покраснением кожного покрова, повышением местной температуры, опухлостью коленки.

Через пару недель при несвоевременном или неэффективном лечении заболевание переходит в хроническую стадию, которая сопровождается следующими симптомами:

  • резкие выраженные боли;
  • образование выпота (жидкость, выделяемая кровеносными сосудами при воспалительных процессах в суставе);
  • значительные затруднения при передвижении;
  • щелчки при сгибании коленки;
  • атрофия мышц бедра и голени;
  • появление опухлости;
  • местное повышение температуры;
  • возможна блокада сустава.

Существует несколько методов определения разрыва, с помощью которых можно распознать заболевание еще до момента прохождения диагностики.

Первый в медицине называют пробой Мак-Марри. Больного кладут на спину и сгибают ногу до около девяноста градусов. После этого одной рукой обхватывают колено, другой – делают ротационные движения голени сначала наружу, а затем внутрь.

Если при этом слышны треск или щелчок – проба считается положительной. При проведении теста Эпли, пациента кладут на живот и сгибают ногу в колене под углом 900. Одной рукой давят на пятку, а другой одновременно вращают стопу и голень.

При повреждении больной будет чувствовать боль в области суставной щели.

Растяжение и воспаление сопровождаются следующими симптомами:

  • опухлость коленки;
  • местное повышение температуры;
  • дискомфорт при сгибании/разгибании ноги;
  • ограничение способности к движению;
  • образование выпота;
  • нарушение координации мышц.

О характере повреждения можно также судить по локализации и проявлению симптомов. Боль может иметь как острый постоянный характер, так и проявляться лишь при определенных движениях.

Если боль возникает при сгибании ноги – это может говорить о разрыве заднего рога, если болит при разгибании – скорее всего, случился разрыв тела мениска или переднего рога.

При остром разрыве с повреждением передней крестообразной связки колено очень быстро и сильно опухает.

Опухлость коленного сустава является одним из симптомов повреждения мениска

Лечение

Как лечить, зависит от вида повреждения и стадии заболевания, которые определяют посредством диагностики и анализа симптомов.

Воспаление

На первоначальных стадиях лечить воспаление можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов, таких, как:

  • Кетопрофен;
  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Индометацин.

Также, дополнительно назначают препараты хондропротекторы, в состав которых входят те же вещества, которые находятся в хрящевой ткани сустава.

Согласно отзывам, наиболее эффективными хондропротекторами являются:

  • Хондроксид;
  • Артрон;
  • Терафлекс;
  • Артродар (одновременно обладает противовоспалительными и хондропротекторными свойствами).

С помощью таких препаратов снимается воспаление и болевые симптомы

Эти средства улучшают обмен веществ, кровообращение в хрящевой ткани и суставной жидкости.

Кроме того, полезно принимать витамины группы A,C,E.

Если заболевание запущено, и элемент уже наполовину поражен – тут е обойтись без хирургического вмешательства.

В случаях особого обострения болезни пациенту колют сильные обезболивающие.

Растяжение, разрыв

Необходимые меры в таких случаях зависят от вида разрыва, наличия осложнений, стадии заболевания.

При растяжении, а также небольших свежих разрывах рогов в первую очередь пациенту делают обезболивающий укол. После берут пункцию – с помощью толстой иглы откачивают лишнюю суставную жидкость и скопление разрушенных клеток крови. После накладывается повязка из гипса.

Больному назначают противовоспалительные обезболивающие препараты, хондропротекторы.

При несложных повреждениях колену для выздоровления достаточно месяц иммобилизации. В более сложных случаях процесс может протекать около двух месяцев.

После снятия гипса, особенно если его носили продолжительное время, полезно пройти курс массажа и лечебной гимнастики для укрепления и повышения тонуса околосуставных мышц, улучшения кровообращения и обмена веществ в суставных тканях. В некоторых случаях также могут назначаться физиотерапевтические процедуры (лазеротерапия, ультразвуковая терапия, электрофорез).

При сложных разрывах, застарелых травмах или разрыве тела мениска (при таком виде повреждения ткань не срастается)прибегают к хирургическому вмешательству.

Сегодня наиболее популярным является мало инвазивный метод проведения операции – артроскопия. Этот метод имеет множество преимуществ по сравнению с обычной открытой операцией, поскольку он является малотравматичным и наиболее безопасным. При артроскопии в колене делают несколько небольших надрезов, через которые вводятся артроскоп и медицинские инструменты.

Рядом находящиеся ткани травмируются минимально, не остается больших шрамов, сама операция длится около 30 минут, а нахождение в стационаре продлится всего несколько дней.В сложных случаях на стационарможет уйти 3-4 недели. Также пациенту могут назначить носить наколенник.

Для восстановления двигательных функций, повышения тонуса и укрепления околосуставных мышц с первой недели после операции назначают лечебную гимнастику.

Таким образом проходит мало инвазивная хирургическая операция с помощью артроскопа

Источник: http://HodiZdorov.ru/koleno/povrezhdeniya-meniska-kolena.html

Повреждение мениска коленного сустава: симптомы, лечение и операция

Повреждение мениска коленного сустава: симптомы, лечение и операция

» Болезни » Травмы » Повреждение мениска коленного сустава: симптомы, лечение и операция

6942 1

Коленный сустав – один из самых крупных в организме человека. Он отличается достаточно сложным строением и включает множество хрящей и связок.

Наряду с этим в составе этой части тела мало мягких тканей, которые могли бы защитить ее от повреждений.

Именно поэтому травмы коленного сустава диагностируются достаточно часто, и одним из наиболее распространенных повреждений считается разрыв мениска.

Строение мениска

Мениск представляет собой хрящевое образование, имеющее форму полумесяца. Он находится между голенью и бедром и является своеобразной прокладкой между суставными концами костей.

Мениск выполняет ряд функций, основной из которых является амортизация движения и защита суставного хряща. Помимо этого, он выполняет стабилизирующую функцию, которая направлена на увеличение взаимного соответствия всех суставных поверхностей, соприкасающихся друг с другом. Также мениск помогает существенно уменьшить трение в суставах.

В коленном суставе присутствует два мениска:

Наружный мениск отличается большей подвижностью, а потому повреждается намного реже по сравнению с внутренним.

Определенные особенности имеет и кровоснабжение мениска. Дело в том, что у новорожденных детей всю их ткань пронизывают кровеносные сосуды, однако уже в девять месяцев из внутренней части сосуды полностью пропадают. По мере взросления кровоснабжение мениска ухудшается. С этой точки зрения выделяют две зоны – белую и красную.

Классификация повреждений

Выделяют такие разновидности повреждений мениска коленного сустава:

  • Отрыв от места прикрепления. Это может произойти в районе тела мениска в паракапсулярной зоне или в области переднего и заднего рогов.
  • Разрывы тела мениска. Это может произойти в трансхондральной области, а также в области заднего и переднего рогов.
  • Всевозможные сочетания таких повреждений.
  • Избыточная подвижность менисков. Это может быть дегенерация мениска или разрыв его связок.
  • Хроническая дегенерация или травматизация мениска, кистозное перерождение.

Разрывы менисков тоже могут иметь несколько разновидностей:

  • продольный;
  • поперечный;
  • лоскутообразный;
  • раздробленный.

По степени сложности бывают полные и неполные разрывы.

Причины разрыва

Это достаточно частое явление, причем данную травму обычно получают люди, которые занимаются спортом, – лыжники, теннисисты, фигуристы, футболисты.

Как правило, подобные повреждения встречаются у людей 18-40 лет, причем мужчины подвержены им чаще женщин.

У детей младше 14 лет разрывы мениска встречаются довольно редко, что можно объяснить анатомическими особенностями их организма.

Иногда разрыв мениска происходит и без травмы. Чаще всего это наблюдается при развитии воспалений или дегенеративных процессов в коленном суставе. Нередко виной этому является артроз. Иногда травматические повреждения менисков сопровождаются разрывом связок и прочими повреждениями коленного сустава.

Симптоматика травмы

Симптомы, характерные при повреждении мениска коленного сустава на первоначальной стадии развития заболевания: неспецифическое воспаление, резкая стесненность в движениях, локальные болевые ощущения, наличие в полости крови или экссудата.

На этом этапе довольно сложно поставить правильный диагноз, поскольку отсутствуют признаки, характерные для повреждения мениска.

Уже спустя 2-3 недели эти проявления исчезают и появляются симптомы, которые присущи именно травме мениска:

  1. Локальная болезненность.
  2. Наличие выпота.
  3. Инфильтрация капсулы.
  4. Болезненность валика в районе суставной щели.
  5. Неподвижность сустава, которая связана с защемлением мениска.
  6. Характерный щелчок при сгибании сустава.
  7. Увеличение температуры в зоне пораженного сустава.
  8. Атрофия мышц бедра и голени – встречается в отдельных случаях.

Хроническая форма болезни наблюдается в случае систематического повреждения мениска. При этом отсутствуют ярко выраженные признаки. Иногда проявляются:

  • боли в районе суставной щели;
  • синовиты;
  • атрофия четырехглавой мышцы бедра.

Чтобы подтвердить повреждение мениска, можно выполнить различные тесты:

  1. Симптом Байкова – болевые ощущения появляются при надавливании на суставную щель во время разгибания колена, согнутого под прямым углом.
  2. Симптом Ланда – боль появляется при попытках сесть «по-турецки».
  3. Симптом Штеймана – болевые ощущения возникают в согнутом под прямым углом колене при выполнении ротационных движений.
  4. Симптом Полякова – боль появляется в положении на спине с поднятой здоровой ногой и приподнятым туловищем, при этом пациент должен опираться на пятку поврежденной ноги и лопатки.
  5. Симптом Мак-Маррея – болевые ощущения усиливаются при вращении согнутой под прямым углом ноги кнаружи или кнутри. Благодаря этому можно судить о травмировании медиального или латерального мениска.
  6. Симптом Турнера – снижение или увеличение чувствительности в районе внутренней поверхности колена.
  7. Симптом Перельмана – появление болевых ощущений при спуске по лестнице.
  8. Симптом Чаклина – напряжение или уплощение портняжной мышцы во время разгибания голени.

Рекомендуемая врачами диета при артрите коленного сустава подробно описана в нашей статье. Также в материале другие рецепты народной медицины в борьбе с артритом колена.

Чтобы избежать неприятностей нужно знать, что делать при вывихе ноги. Как оказывается первая помощь и последующее лечение вы можете найти здесь.

Симптомы разрыва медиального и латерального мениска коленного сустава тоже имеют определенные отличия. Так, к признакам травматизации медиального мениска относят:

  • интенсивные болевые ощущения с внутренней стороны сустава;
  • точечная боль при надавливании в место прикрепления связки к мениску;
  • болевые ощущения при сильном сгибании ноги;
  • «блокада» колена;
  • боль при повороте голени кнаружи.

Признаки травматизации латерального мениска включают:

  1. болевые ощущения в наружном отделе, возникающие при напряжении коленного сустава;
  2. боль при повороте голени кнутри;
  3. слабость мышц в районе передней части бедра.

Последствия разрыва мениска коленного сустава могут быть довольно тяжелыми и привести к инвалидности. Своевременная диагностика имеет немаловажное значение.

Диагностика повреждения

Поставить правильный диагноз может только врач. Перед тем как провести исследования, специалист должен расспросить обо всех симптомах и выполнить осмотр коленного сустава и ноги. Затем врач обследует сустав на предмет скопления жидкости и проверит наличие атрофии мышц.

Опытный травматолог на основе этих данных сумеет поставить диагноз с точностью 95 %. Однако для того чтобы получить стопроцентную уверенность, необходимо пройти дополнительные обследования:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию.

При развитии любых неприятных ощущений в области сустава обязательно выполняют рентген – это самый простой и доступный метод исследования. В более сложных ситуациях назначается магнитно-резонансная томография – она дает возможность, помимо сустава, проверить околосуставные образования.

Комплексное лечение

Консервативная терапия

В независимости от тяжести травмы пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Для этого больному следует обеспечить полный покой, наложить холодный компресс и эластичный бинт в область коленного сустава. Чтобы предотвратить или убрать отек, нужно уложить ногу чуть выше уровня груди.

Консервативные методы при лечении разрыва мениска коленного сустава включают в себя использование нестероидных обезболивающих средств. К ним относится ибупрофен, мелоксикам, диклофенак.

Чтобы восстановить хрящевую ткань, требуются хондопротекторы – они способствуют улучшению обменных процессов в восстановительной ткани. К таким препаратам относят хондроитин сульфат и глюкозамин. Чтобы повысить влагоудерживающие характеристики хряща и предотвратить воспаление, может быть назначена биологически активная добавка коллаген ультра.

Для растираний используются различные мази – кеторал, алезан, вольтарен, долгит. Если наблюдаются болевые ощущения и ограниченная подвижность, могут вводить препарат Остенил внутрь суставной сумки.

Если лечение повреждения мениска коленного сустава медикаментами на принесло необходимого результата, назначается операция.

Показаниями к проведению операции при разрыве мениска коленного сустава являются:

  1. Разрыв и смещение мениска.
  2. Кровь в полости.
  3. Раздавливание ткани мениска.
  4. Отрыв тела и рогов мениска.
  5. Отсутствие эффекта от медикаментозного лечения на протяжении нескольких недель.

В подобных ситуациях может быть назначено оперативное вмешательство, которое проводится разными методами:

Менискэктомия или удаление мениска

Данная операция показана при отрыве большой части мениска, разложении хрящевой ткани, развитии осложнений. Подобная процедура относится к довольно травматичным и приводит к устранению болевых ощущений только в 50-70 % случаев.

Восстановление мениска

Если это возможно, хирурги стараются максимально сохранить мениск. Восстановление возможно в следующих ситуациях:

  • отрыв мениска от капсулы;
  • продольный вертикальный разрыв;
  • периферический разрыв мениска;
  • отсутствие дегенеративных процессов в хрящевой ткани;
  • молодой возраст.

Успешное проведение операции зависит от давности и места расположения разрыва. Локализация повреждения в красной или промежуточной области и возраст больного до 40 лет повышают вероятность удачного исхода.

Артроскопия

На фото МРТ поврежденного мениска коленного сустава

Это метод считается наиболее современным и наименее травматичным. В ходе процедуры при помощи артроскопа визуализируют место повреждения и проводят операцию. Этот способ можно применять при разрывах тела или переднего рога мениска. Подробнее о нем.

Примерно в 70-85 % случаев хрящевая ткань полностью срастается, а коленный сустав восстанавливает свои функции.

Трансплантация мениска

Показаниями к такой операции при разрыве мениска коленного сустава считается размозжение мениска и существенное ухудшение качества жизни человека. При этом противопоказаниями к трансплантации являются: пожилой возраст, нестабильность колена, дегенеративные процессы, общесоматические заболевания.

Скрепление мениска специальными фиксаторами

С помощью этой процедуры удается скрепить мениск, не выполняя дополнительных разрезов. Для этого используют рассасывающиеся фиксаторы первого или второго поколения.

Реабилитация

Немаловажное значение имеет период реабилитации после повреждения. Он включает:

  1. Выполнение специальных упражнений для разработки коленного сустава.
  2. Использование хондопротекторов и нестероидных противовоспалительных препаратов.
  3. Массаж, физиотерапия.
  4. Отсутствие нагрузок на протяжении года.

Реабилитация после такой травмы включает пять этапов:

  1. 1 этап – его продолжительность составляет 4-8 недель. На этом этапе нужно постараться максимально расширить диапазон движений в травмированном суставе, снизить отечность.
  2. 2 этап – длится около 2,5 месяцев. Следует полностью восстановить двигательную активность, устранить отечность, начать тренировать ослабленные мышцы.
  3. 3 этап – необходимо полностью восстановить двигательную активность при занятиях спортом, вернуть силу мышц. На этой стадии активно занимаются лечебной физкультурой и возвращаются к привычной жизни.
  4. 4 этап – необходимо добиться возможности активно заниматься спортом без боли, а также наращивать силу мышц травмированной ноги.
  5. 5 этап – следует восстановить все функции сустава.

Профилактика

Чтобы предотвратить разрыв мениска, необходимо использовать специальные наколенники во время занятий спортом – это поможет минимизировать риск получения травмы.

Также рекомендуется выполнять специальные упражнения, которые помогут укрепить силу мышц, принимать хондопротекторы и препараты, улучшающие периферическое кровообращение.

Разрыв мениска – это довольно распространенная травма коленного сустава, которая значительно ухудшает качество жизни человека. Поэтому при любых повреждениях стоит обратиться к опытному травматологу – он сможет поставить правильный диагноз и подобрать лечение.

Источник: http://OsteoCure.ru/bolezni/travmy/razryv-meniska-kolena.html

Симптомы повреждения мениска и способы лечения

Чаще всего травмируются хрящи колена. Мениск располагается в области мыщелок большеберцовой кости. Своим видом напоминает хрящ, который является частью колена. Колено состоит из двух хрящей – медиального (внутреннего) и латерального (наружного).

Благодаря этим хрящам колени при хождении и беге нагружаются равномерно. Давайте подробнее рассмотрим, какие происходят дегенеративные изменения при получении травмы колена, какие при этом наблюдаются симптомы и как осуществляется лечение патологии.

к оглавлению ↑

Симптоматика повреждений

Заболевание протекает в двух периодах – остром и хроническом. Повреждение мениска имеет следующие симптомы острого периода:

  1. Специфический воспалительный процесс;
  2. Болезненные ощущения в колене;
  3. Человек с трудом может пошевелить суставом;
  4. Полость наполняется экссудатом или кровью.

Если травма произошла только один раз, наблюдается ушиб, ущемление, раздавливание хряща без отрыва и отделения его от капсулы. Спустя пару недель воспаление проходит, и проявляются симптомы более подходящие для травмы мениска:

  1. Локальные болезненные ощущения;
  2. Капсула инфильтрируется;
  3. Болезненный суставный валик располагается на одном уровне с суставной щелью;
  4. Образовывается выпот;
  5. Из-за защемления хрящей, коленом очень тяжело пошевелить или вовсе не возможно;
  6. В некоторых случаях голень и бедро начинают атрофироваться.

Если больной начинает ощущать на себе перечисленные симптомы, важно срочно обратиться за консультацией к доктору, чтобы своевременно выявить повреждение мениска и начать правильное и эффективное лечение.

к оглавлению ↑

Диагностика повреждений

Чтобы проверить повреждение медиального мениска доктор прибегает к одному из ниже перечисленных тестов:

  • Если при надавливании на область суставной щели во время разгибания колена согнутого под углом 90 градусов больной чувствует боли, значит, наблюдается симптом Байкова;
  • Если человек чувствует боль вовремя спускания по лестнице можно утверждать о симптоме «лестницы» Перельмана;
  • Если человек хочет сесть «по-турецки» и чувствует боль в колене – это говорит о симптоме Ландау.

Если систематически травмировать хрящи, развивается хроническая форма заболевания. Ярко выраженные симптомы при этом не наблюдаются. Время от времени может появляться синовит, атрофия бедренных мышц, болезненные ощущения по линии суставной щели. Менископатию также диагностируют при плоскостопии, при вальгусном и варусном колене.

Чтобы точно диагностировать дегенеративные изменения в суставе после получения травмы, прибегают к рентгенографии, артроскопии, МРТ, УЗИ.

к оглавлению ↑

Виды повреждений

Если травмируется внутренний мениск, образовывается лоскутный или продольный разрыв. При повреждении наружного хряща разрыв происходит поперек или горизонтально. Симптомы при разных видах повреждения хряща одинаковые.

Повреждение мениска бывает таких видов:

  • Орган отрывается от места крепления в переднем или заднем роге;
  • Разные отрывы хряща;
  • Дегенеративные изменения или разрыв межменисковых связок приводят к чрезвычайной подвижности сустава;
  • Хронические повреждения хрящей;
  • Кистозное перерождение мениска.

Учитывая характер повреждения мениска, разрывы делятся на раздробленные, полные и неполные, а также поперечные или продольные разрывы.

к оглавлению ↑

Внутренний мениск и его повреждение

Очень часто повреждение внутренних менисков коленного сустава представляет собой разрыв хряща. Чаще всего отрывается средняя часть ткани хряща, а концы не повреждаются. Оторвавшаяся часть смещается и может застрять между бедренной и большой берцовой костями.

Разрыв медиального мениска бывает трёх видов:

  1. Разрывается сама хрящевая ткань;
  2. Разрываются связки, которые фиксируют внутренний орган;
  3. Разрывается патологически изменённый мениск.

Повреждение медиального мениска имеет следующие симптомы:

  1. Боль чувствуется внутри колена;
  2. Над креплением связок и мениска чувствуются неприятные ощущения;
  3. Во время сгибания ног наблюдаются сильные боли;
  4. Передняя часть бедра имеет дряблые мышцы;
  5. Во время напряжения колена происходят резкие неожиданные прострелы.

При получении травмы мениска часто образовывается выпот. То есть начинает скапливаться жидкость в колене, спустя пару часов после травмирования.

Во время осмотра коленного сустава доктор выявляет такие степени:

  • Нулевая степень говорит о здоровом мениске;
  • При первой и второй степени наблюдаются очаговые повреждения коленного хряща;
  • При третьей степени амортизирующее хрящевое образование полностью разрывается.

к оглавлению ↑

Наружный мениск и его повреждение

Повреждение наружного мениска происходит в противоположном направлении, чем повреждение внутреннего хряща. Чаще всего травмы наружного хряща наблюдаются у подростков и детей старшего возраста. В такой ситуации важно своевременно начать лечение, которое должен провести доктор.

Латеральный мениск имеет такие симптомы:

  1. Начинает болеть малоберцовая связка;
  2. При сгибании ног боли ощущаются в области коллатеральной связки;
  3. Передняя часть бедра обладает низким мышечным тонусом;
  4. Очень сильно проявляется синовит;
  5. При сгибании и разгибании колена можно услышать щелчки и хруст.

Из-за непостоянного проявления симптомов тяжело определить правильный диагноз. Разрыв хряща можно поставить путём проведения проб McMurrey и Apley.

к оглавлению ↑

Лечебные мероприятия при повреждении мениска

Дегенеративные изменения в колене из-за травмы мениска лечить должен только доктор. Именно знающий специалист подберёт более подходящее лечение, обязательно учитывая следующие моменты:

  • Степень повреждения;
  • Уровень локализации травмы;
  • Возраст пострадавшего;
  • Уровень физической активности;
  • Другие особенности организма.

Чтобы терапия прошла успешно, важно чтобы и сам пациент строго соблюдал лечение. В некоторых случаях достаточно традиционного консервативного лечения, а некоторые ситуации могут потребовать проведение операции.

Лечение медиального мениска может быть таким:

  • Как можно больше отдыхать;
  • Применять охлаждающие компрессы;
  • Носить эластичные бинты;
  • Регулярно выполнять физиотерапевтические процедуры;
  • Выполнение восстанавливающих процедур.

По необходимости могут удалить фрагмент хряща.

Во время реабилитации важно устранить боль, снизить отёчность и восстановить нормальную подвижность травмированного органа. Учитывая то, что лечение нуждается в длительном и последовательном выполнении, реабилитационные мероприятия также длятся длительное время.

При разрыве мениска коленного сустава доктор проводит артроскопию. При проведении операции делается пару маленьких надрезов. Оторвавшуюся часть мениска удаляют полностью, так как она уже не выполняет свои функции. Для восстановления после такого оперативного вмешательства потребуется две недели.

к оглавлению ↑

Реабилитация после лечения менисков

Если пациенту удалили частично или полностью хрящ восстановительный период на костылях составляет 4 – 7 дней. Далее нужно выполнять восстановительные процедуры в течение месяца – полтора.

Если сшивались мениски – на костылях нужно передвигаться около месяца. Чтобы связки хорошо срослись важно не нагружать пострадавший сустав.

к оглавлению ↑

Народная медицина

Если разрыв мениска произошёл без смещения, лечение народными способами может помочь. Но, самостоятельно лечить серьёзные травмы коленного сустава запрещено! Важно дегенеративные изменения в колене после получения травмы, лечить с помощью народных способов только после консультации с доктором.

Народную медицину лучше всего использовать параллельно с традиционной терапией. Так как самостоятельное её применение может не дать ожидаемых результатов, а то и вовсе усугубить ситуацию.

Изменения после травмы в коленном суставе можно лечить такими методами:

  • Соедините мёд и спирт. Подогрейте массу на водяной бане и приложите к пострадавшему колену. Укройте сверху тёплым полотенцем. Держать компресс не меньше трёх часов. Делать процедуры дважды в день на протяжении 60 дней;
  • Подогрейте медицинскую желчь. Замотайте её в ткань и приложите к разорвавшемуся мениску. Такие компрессы нужно делать десять дней подряд, а затем сделать перерыв в пять дней, и повторить курс;
  • Пострадавшее колено заверните помытым листом лопуха. Зафиксируйте его с помощью бинта. Длительность процедуры – четыре часа. Если нет свежего лопуха, можно взять сушёный и обдать его кипятком. Компресс с сушёной травой нужно держать дольше – восемь часов. Лопух снимет жар и воспаление в колене;
  • Смешайте измельчённый лук с сахаром. Полученную массу прикладывать к колену как компресс, обматывая пакетом. Делать каждый день на протяжении 30 дней.

Иногда выздоровевший сустав продолжает болеть. Это происходит из-за того, что послеоперационные гематомы ещё не успели рассосаться. Для восстановления кровообращения и скорейшего устранения последствий важно сделать лечение, направленное на рассасывание гематом. Параллельно рекомендуется проводить физиологические процедуры.

к оглавлению ↑

Профилактика повреждений

Предупредить получение травмы и повреждение менисков невозможно. Его нельзя сделать толще или крепче. Важно быть острожными при пробежках и хождении. Женщинам не рекомендуется носить очень часто обувь на высоких каблуках или платформе.

Спортсменам рекомендуется защищать колени специальными фиксирующими повязками и наколенниками, чтобы избежать получения травмы во время тренировок или соревнований.

Чтобы укрепить четырехглавую мышцу, стабилизирующую сустав при ходьбе можно выполнять специальные упражнения. Крепкая мышца снижает риск получения травмы сустава и повреждения мениска.

Чтобы мышцы и суставы были крепкими важно правильно и сбалансировано питаться. Если с помощью питания невозможно обеспечить поступление нужных для организма витаминов, дополнительно рекомендуется принимать специальные аптечные витамины и минералы.

Теперь вы знаете, какие основные симптомы при повреждении мениска коленного сустава. Как проводится лечение, реабилитация и профилактика повреждений. Будьте осторожны, правильно питайтесь и тогда все суставы будут целыми.

Источник: http://binogi.ru/koleni/simptomy-povrezhdeniya-meniska-i-sposoby-lecheniya.html

kosti.info
Добавить комментарий