Люмбаго с ишиасом лечение

Содержание
  1. Что такое люмбаго с ишиасом: как лечить заболевание и не допустить его дальнейшего развития
  2. Причины появления
  3. Классификация
  4. Характерные признаки и симптомы
  5. Диагностика
  6. Эффективные методы лечения
  7. Медикаментозные препараты
  8. Физиотерапевтические процедуры
  9. ЛФК и гимнастика
  10. Народные средства и рецепты
  11. Полезные рекомендации
  12. Что такое люмбаго с ишиасом и как лечить
  13. Особенности люмбоишалгии
  14. Разновидности
  15. Симптомы люмбоишалгии
  16. Лечение
  17. Люмбаго — симптомы и лечение, осложнения, люмбаго с ишиасом
  18. Люмбаго — что это такое?
  19. Причины люмбаго
  20. Симптомы люмбаго + люмбаго с ишиасом
  21. Лечение люмбаго + препараты и мази
  22. Профилактика люмбаго
  23. Люмбаго с ишиасом (люмбоишиалгия) — что это такое?
  24. Особенности данного недуга
  25. Симптомы
  26. Виды
  27. Как лечить люмбаго с ишиасом
  28. Чем страшно люмбаго с ишиасом и как его предупредить?
  29. Что такое люмбаго с ишиасом (люмбоишиалгия)?
  30. Виды
  31. Причины
  32. Симптомы
  33. Диагностика
  34. Лечение
  35. Профилактика болезни

Что такое люмбаго с ишиасом: как лечить заболевание и не допустить его дальнейшего развития

Ишиас представляет собой заболевание, которое сопровождается поражением седалищного нерва или другие нервные корешки в поясничном отделе.

Ишиалгия проявляется сильными болями в бедре, ягодице, дискомфорт распространяется на нижние конечности.

По мере прогрессирования заболевания, к симптомам ишиаса дополняется люмбаго (прострел в пояснице, острая боль появляется внезапно при компрессии нервных корешков), отсюда название патологического процесса – люмбоишалгия.

Болезнь требует внимательного изучения, учитывая, что несколько неприятных симптомов появляются одновременно. Отсутствие лечения ведёт к инвалидизации пациента, потере работоспособности. Важно при первых признаках патологии обратиться к доктору, начать адекватную терапию.

Причины появления

Седалищный нерв – самый крупный и протяжённый в человеческом организме. Он берёт своё начало в поясничном отделе, его путь лежит через ягодицу, бедро, доходит до стоп.

Защемление формируется на фоне множества патологий (раздражение, травматические повреждения в области поясницы).

Болевые ощущения усиливаются в тех случаях, когда мышцы в повреждённой зоне напрягаются, нарушается питание мышечной ткани, формируются узелки.

Недуг часто маскируется под поясничный радикулит (прострелы в пояснице и ущемление нервных корешков на фоне воспалительных процессов), что приводит к неправильному лечению, прогрессированию заболевания. Люмбаго с ишиасом часто диагностируется у мужчин после 30 лет, что связано с наличием у этой группы лиц пагубных привычек, сидячей работой.

Люмбаго с ишиасом появляется на фоне следующих негативных факторов:

  • остеохондроз позвоночника, наличие осложнений (межпозвоночная грыжа, протрузии);
  • артроз межпозвонковых дисков;
  • спондилоартроз, спондилит, сколиоз;
  • врождённые аномалии строения позвоночника;
  • абсцессы, опухолевые образования в поясничной зоне;
  • заболевания внутренних органов;
  • недуги, сопровождающиеся нарушением кровообращения;
  • ревматизм;
  • тяжёлые инфекционные патологии, которые характеризуются поражением нервных окончаний;
  • системные болезни соединительной ткани.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения межпозвоночной грыжи поясничного отдела в домашних условиях.

О характерных симптомах болезни позвоночника Шейермана — Мау и о методах её лечения прочтите по этому адресу.

Усугубляют ситуацию несколько причин:

  • сидячий образ жизни, отсутствие регулярных физических нагрузок, что ведёт к ослаблению мышечного корсета;
  • течение беременности (особенно негативно сказывается вынашивание нескольких плодов одновременно);
  • стрессы;
  • нарушения осанки;
  • переохлаждения;
  • чрезмерные физические нагрузки (относится к профессиональным спортсменам, людям, выполняющим тяжелую физическую работу).

Важно выяснить причину появления люмбаго с ишиасом, устранить негативный фактор.

Классификация

Люмбоишиалгия делится на несколько видов, каждый характеризуется специфическими клиническими проявлениями:

  • мышечно-тоническая. Нервный корешок раздражается из-за окружающих его структур. Такое положение вещей ведёт к напряжению мышц, что вызывает компрессию седалищного нерва. Причинами патологического процесса выступают неразвитые мышцы, болезни ЖКТ, тазобедренных суставов;
  • нейродистрофическая. Является своеобразным продолжением вышеописанной формы. Патология характеризуется изменением окраса эпидермиса, в отдельных случаях наблюдается появление язв;
  • вегето-сосудистая. Проявляется острыми приступами болей в обеих ногах, дискомфорт усиливается во время изменения положения тела, при переохлаждениях.

Зачастую люмбоишиалгия включает симптомы нескольких форм (смешанный тип заболевания). По характеру течения недуга выделяют острую и хроническую форму люмбаго с ишиасом.

Характерные признаки и симптомы

Заподозрить наличие люмбоишиалгии можно по нескольким специфическим клиническим признакам:

  • постепенно появляются боли в поясничном отделе различной степени выраженности (пульсирующая, острая, жгучая);
  • дискомфорт распространяется на одну или две конечности, затрагивая ягодицу, бедро, доходя до стоп и пальцев ног;
  • область локализации болей – рядом с кожным покровом, внутри нижних конечностей дискомфорт ощущается редко;
  • пациенты отмечают ограничение подвижности нижней половины тела, зуд по ходу седалищного нерва;
  • эпидермис становится бледным;
  • при попытке изменить положение тела, дискомфорт в пояснице усиливается;
  • при отсутствии лечения наблюдается потеря контроля над актом мочеиспускания, дефекации. В запущенных случаях отмечается инвалидизации пациента.

Обратите внимание! Продолжительность болевого приступа в каждом случае индивидуальна. Дискомфорт может ощущаться несколько минут или сутки, всё зависит от степени повреждения седалищного нерва.

Диагностика

При подозрении на люмбоишиалгию, пациента осматривает невропатолог, назначает ряд особых исследований, которые позволяют выявить патологию, степень повреждения нервных корешков.

Исследования:

  • рентген. Позволяет оценить состояние позвоночника, выяснить область локализации патологического процесса;
  • МРТ, КТ. Методики предназначены для изучения не только костных тканей, но и для оценки состояния близлежащих сосудов, мягких тканей, нервных окончаний;
  • УЗИ брюшной, тазовой полости (для исключения заболеваний внутренних органов в этих областях);
  • анализ крови, мочи, денситометрия (предназначены для оценки состояния организма в целом, выявления инфекций, других поражений).

На основе полученных данных медик выбирает терапию, даёт массу полезных советов по изменению ритма жизни, соблюдению профилактических рекомендаций.

Эффективные методы лечения

Сразу после обнаружения люмбаго с ишиасом, пострадавшему прописывают двухнедельный постельный режим, сон только на ортопедическом матраце, ношение специальных корсетов, которые предупреждают прогрессирование болезни, снижают болевые ощущения. В большинстве случаев справиться с патологией помогают консервативные методы терапии. Только в случае травматических повреждений, наличия опухолей, остеофитов, проблему решают оперативным путём (решение принимает только опытный специалист).

Медикаментозные препараты

Эффективные лекарственные средства:

  • обезболивающие средства. Таблетки или уколы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам) или нестероидные анальгетики (Катадолон, Лирика);
  • миорелаксанты. Справляются с мышечными спазмами, что снижает болевые ощущения. Зачастую используют Сирдалуд, Баклосан;
  • при сильных болях прибегаю к помощи новокаиновых блокад. Обезболивающие средства вводят непосредственно в очаг патологического процесса, что сразу же помогает купировать дискомфорт;
  • витамины группы В (для улучшения проводимости нервных корешков, восстановления мышечных волокон);
  • местные обезболивающие средства в виде гелей, мазей (Капсикам, Фастум-гель, Амелотекс);
  • средства, улучшающие кровообращение (Актовегин);
  • иммуностимуляторы, седативные средства.

Совокупность препаратов поможет справиться с неприятными симптомами люмбоишиалгии, остановить воспалительные процессы, дегенеративно — дистрофические изменения. Специалист может прописать специфические лекарства, воздействующие на причину появления болезни (остеохондроз, артроз, радикулит, ревматизм, инфекционные процессы).

Физиотерапевтические процедуры

Люмбаго с ишиасом лечат особыми методиками:

  • иглотерапия;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • парафиновые аппликации.

Все процедуры назначаются медиком, проводятся только в периоды ремиссии. Манипуляции запускают кровообращение, обменные процессы, справляются с болевым синдромом.

ЛФК и гимнастика

Упражнения разрешены после купирования неприятных симптомов, в качестве поддерживающей и профилактической терапии.

При люмбоишиалгии рекомендуется выполнять следующий курс целебных упражнений:

  • растягивайте поясничные мышцы (рекомендованы медленные повороты корпусом, наклоны в разные стороны, прогиб спины из лежачего положения);
  • восстановить подвижность помогут махи противоположной рукой и ногой из положения на четвереньках. Эффективны махи ногами, руками, подтягивания согнутых в коленном суставе ног к груди из лежачего положения;
  • растянуть позвоночник поможет специалист при помощи особой анатомической кушетки;
  • пострадавшему рекомендованы занятий йогой, фитнесом, плаваньем.

Все манипуляции заранее оговорите с врачом, следуйте его рекомендациям.

Посмотрите подборку эффективных методов лечения спондилёза шейного отдела позвоночника.

Названия медицинских препаратов — бисфосфонатов для лечения остеопороза позвоночника можно увидеть в этой статье.

На странице http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/stenoz.html узнайте о том, что такое абсолютный стеноз позвоночного канала поясничного отдела и как лечить недуг.

Народные средства и рецепты

Натуральные средства положительно влияют на самочувствие больного, запускают регенерацию тканей, снимают болевые ощущения:

  • разотрите больную область барсучьим жиром, укутайте целлофаном, оставьте на несколько часов;
  • прикладывайте к поясничному отделу согревающие пластыри;
  • принимайте ванны с отваром из хвои и сосны (200 грамм сырья на литр кипятка).

Полезные рекомендации

Боли в поясничном отделе всегда указывают на патологический процесс. Важно выяснить первопричину, своевременно посетить врача для диагностики, назначения правильной терапии.

Предупредить появление люмбаго с ишиасом помогут профилактические рекомендации от ведущих специалистов:

  • откажитесь от длительного пребывания в одном положении. Если такой возможности нет, то регулярно делайте перерывы, выполняйте лёгкую гимнастику;
  • носите каблуки не выше 4 см, отдавайте предпочтение удобной обуви;
  • нормализуйте вес, включите в рацион продукты, богатые полезными веществами;
  • избавьтесь от пагубных привычек, старайтесь несколько раз в неделю заниматься спортом (крепкий мышечный корсет – залог успешного выздоровления, отличного самочувствия);
  • вовремя лечите патологии, связанные с суставами, кровеносными сосудами.

Придерживаться этих правил просто. Помните: на кону стоит ваше здоровье, даже жизнь. Учитывая опасность инвалидизации и постоянного дискомфорта, при появлении первых признаков люмбоишиалгии обратитесь к специалисту.

Более подробно о том, что такое люмбаго с ишиасом рассказывает врач высшей категории в следующем ролике:

Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/lyumbago-s-ishiasom.html

Что такое люмбаго с ишиасом и как лечить

Люмбаго с ишиасом — это боль резкого характера, которая наблюдается в области поясницы и крестцового отдела позвоночника. Также боль отдает в ноги.

Обусловлено такое явление сдавливанием седалищных корешков седалищных нервов. Чтобы справиться с недугом, в основном используют противовоспалительные препараты.

Если же люмбаго и ишиас дополняется межпозвоночной грыжей, тогда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Особенности люмбоишалгии

Если говорить про люмбаго с ишиасом, то что это такое и почему появляется? Резкая боль или прострел в пояснице возникает по причине раздражения волокон седалищных нервов. Вызывает подобное состояние воспалительные процессы или механическое сдавливание.

Понимая, что такое люмбаго с ишиасом (люмбоишалгия), необходимо разобраться в причинах его появления. Все причины люмбаго и ишиаса делятся на две категории:

  • невертеброгенные;
  • вертеброгенные.

К ветреброгенным факторам относят проблемы межпозвоночных дисков, а именно грыжи, а также защемление нервов по причине остеохондроза.

При односторонней люмбоишалгии болевые ощущения наблюдаются только с одной стороны позвоночника, а также прострел наблюдается в одной ноге.

А вот невертеброгенные причины никак не связаны с заболеваниями или проблемами позвоночника, однако что равно провоцируют появление люмбаго с ишиасами:

  • поражение поясничных сосудов, что влечет за собой дефицит питания седалищных нервов и воспалительные процессы;
  • патологические явления в тазобедренном суставе, которые приводят к защемлениям седалищных нервов;
  • заболевания, связанные с брюшной полостью, воспаление которых переходят к позвоночнику;
  • мышечные воспаления в области крестцового и поясничного отдела, что вызывает спазмы и ущемление нервных окончаний.

Разновидности

Защемив седалищный нерв, тем самым столкнувшись с люмбаго и ишиасом, следует обратиться к врачу. Немаловажным моментом в лечении является определение типа заболевания люмбаго и ишиаса.

Если принимать во внимание временной фактор, то здесь выделяют два типа ишиаса люмбаго:

  1. Острая форма. Симптоматика проявляется впервые, при этом отсутствуют какие-либо проблемы, связанные с позвоночником;
  2. Хроническая форма люмбоишалгии. Патологический процесс беспокоит достаточно много времени, минимум 4-6 месяцев. При этом периоды ремиссии меняются с периодами обострения.

Также классифицируют недуг в зависимости от того, как затронула люмбоишалгия пациента:

  • односторонняя;
  • двухсторонняя.

При односторонней люмбоишалгии болевые ощущения наблюдаются только с одной стороны позвоночника, а также прострел наблюдается в одной ноге. Что касается двусторонней люмбоишалгии, то это куда более тяжелая форма заболевания, поскольку болевые ощущения затрагивают две стороны позвоночника, и отдача происходит одновременно в обе ноги.

Симптомы люмбоишалгии

Люмбоишалгия объединяет в себе сразу два заболевания (ишиас и люмбаго):

  1. Люмбаго — это заболевание нижней части позвоночника, которое характеризуется проявлением в виде острых болей, затрагивающих крестцовый и поясничный отдел. Развивает по причине смещения дисков или патологических изменений хрящевой ткани;
  2. Ишиас. Если не лечить грамотно люмбаго, может развиваться ишиас. Это защемление седалищного нерва из-за изменения его положения по причине нарушений правильной работы нижнего отдела позвоночника. То есть люмбаго влечет за собой ишиас. Появление ишиаса — неприятный признак, поскольку он говорит о дальнейшем развитии патологического процесса не только на нижнюю часть туловища, но также на конечности (ноги).

При сочетании этих двух заболеваний мы получаем люмбоишалгию. Она опасна тем, что приводит к дисфункции кровеносной системы.

Люмбоишалгия в большей степени затрагивает людей возрастом после 50 лет. Однако это заболевание может встречаться и у более молодых пациентов.

На факт развития заболевания указывает целый ряд соответствующих симптомов. Некоторые из них основные, а другие вторичные, то есть сопровождают люмбоишалгию.

Основные симптомы люмбоишалгии следующие:

  • на начальном этапе наблюдается тянущая тупая боль в области поясницы и крестцового отдела позвоночника;
  • дополняет эту боль жжение;
  • поясничные мышцы находятся в состоянии постоянного напряжения;
  • появляются приступные боли при физических нагрузках, но в состоянии покоя они утихают;
  • боль распространяется на заднюю, боковую и переднюю поверхность одной или двух ног;
  • дискомфорт от люмбоишалгии усиливается во время обычной ходьбы, появляется боль в суставах или пятке;
  • появляется ощущение высокой температуры;
  • в икроножных мышцах наблюдаются судороги;
  • по коже словно проходят мурашки;
  • снижается чувствительность кожных покровов;
  • в запущенной стадии люмбоишалгии человек начинает прихрамывать на ту ногу, в которую отдает боль.

Существуют также определенные вторичные симптомы люмбоишалгии, позволяющие максимально точно даже самостоятельно подтвердить диагноз. К сопутствующим симптомам люмбоишалгии относят:

  • болевые ощущения в животе, но без четкой локализации;
  • стул становится неустойчивым — задержки дефекации чередуются с поносом;
  • появляются признаки диспепсии и иных нарушений работы системы пищеварения;
  • нарушается работа половой функции у мужчин;
  • снижается общий уровень жизненного тонуса;
  • мочеиспускание учащается, но при этом количество выходящей мочи небольшое, и процесс сопровождается болевыми ощущениями.

Люмбоишалгия в большей степени затрагивает людей возрастом после 50 лет. Однако это заболевание может встречаться и у более молодых пациентов. Потому стоит обращать повышенное внимание на сигналы своего организма. При малейших подозрениях на люмбоишалгию обращайтесь к врачу для проведения диагностики, подтверждения диагноза и назначения адекватного лечения.

Лечение

Тот факт, что люмбоишалгию необходимо лечить, не поддается никакому сомнению. Однако лечение люмбаго с ишиасом должно быть грамотным и профессиональным. Не пытайтесь заниматься самолечением, поскольку это может привести к неприятным последствиям или даже осложнениям текущего состояния.

Специалистам удалось разработать эффективную тактику лечения люмбоишалгии, где определенные нюансы терапии подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от текущего состояния пациента, наличия тех или иных симптомов, а также других факторов.

Лечение люмбоишалгии делится на два этапа.

  1. Медикаментозное воздействие при люмбоишалгии. Оно направлено на то, чтобы купировать болевые ощущения, а также избавить человека от сопровождающего дискомфорта;
  2. Комплексная терапия. В этом случае речь идет уже непосредственно об устранении самих причин, которые повлекли за собой развитие люмбоишалгии.

Только грамотное сочетание двух методом лечения люмбоишалгии позволит достичь желаемого результата.

При первых же подозрениях на люмбаго или его сочетания с ишиасом (люмбоишалгия) сразу обращайтесь к врачу.

Если говорить про первый этап терапии, то он предусматривает использование одновременно нескольких групп лекарственных препаратов:

  • противовоспалительные лекарства, необходимые для устранения воспалительных процессов в области пораженного седалищного нерва;
  • группа миорелаксантов, с помощью которых устраняются спазмы мышечных тканей;
  • витаминные комплексы — основной упор делается на витамины группы В, необходимые с целью восстановить поврежденные волокна нервных окончаний;
  • лекарственные средства для восстановления и нормализации процессов кровообращения;
  • мочегонные лекарства, которые требуются для борьбы с отеками, возникающими около нервных волокон при люмбоишалгии.

Что касается комплексной терапии люмбоишалгии, то тот применяется несколько эффективных методов.

  1. Физиотерапия. В зависимости от возможных противопоказаний по лечению люмбоишалгии, пациентам назначают процедуры иглоукалывания, электрофорез, магнитотерапию и другие виды физиотерапевтических мероприятий;
  2. ЛФК. При люмбоишалгии не последнюю роль играет лечебная физкультура для позвоночника. Но с помощью ЛФК люмбоишалгию лечат только под присмотром инструктора, поскольку упражнения следует выполнять аккуратно, последовательно и без резких движений;
  3. Хирургическое вмешательство. В некоторых случаях с люмбоишалгией удается справиться только путем проведения операции. К таким ситуациям относят выраженные механические повреждения седалищных нервов. В основном врачи иссекают межпозвоночную грыжу, после чего проводят пластическую операцию.

Одновременное течение ишиаса и люмбаго влечет за собой серьезный дискомфорт и боль. Терпеть симптомы ни в коем случае нельзя. При первых же подозрениях на люмбаго или его сочетания с ишиасом (люмбоишалгия) сразу обращайтесь к врачу.

Что такое люмбаго с ишиасом и как лечить Ссылка на основную публикацию

Источник: https://hondrozz.ru/oslozhneniya/nevralgiya/lyumbago-s-ishiasom.html

Люмбаго — симптомы и лечение, осложнения, люмбаго с ишиасом

Люмбаго – это обозначение болевого синдрома в пояснице. Кроме термина «люмбаго» иногда встречается понятие «цервикаго», который обозначает острую боль в шее. Казалось бы, по аналогии, если возникает боль в грудном отделе позвоночника, то ее можно назвать «торакаго». Однако такого термина не встречается, а боль в грудном отделе позвоночника называется торакалгией.

Но точно так же, есть термины «цервикалгия» и «люмбалгия» для обозначения болей в шее и пояснице вообще. Зачем существует термин «люмбаго», если уже есть «люмбалгия»?

Люмбаго — что это такое?

Дело в том, что люмбаго – это не любая боль в пояснице. Вот люмбалгия – это любая боль, которая может иметь самые разные источники: от опухоли позвонка до патологии почек и острого пиелонефрита.

А вот люмбаго – это внезапная острая и стреляющая боль, ее в народе прозвали «прострел». Люмбаго – это огромная проблема терапии и неврологии: ежегодный ущерб от этого заболевания составляет десятки миллионов рублей, вследствие пропущенных человеко-часов.

Правомочно ли говорить «люмбаго поясничного отдела»? Нет, это неправильно -дело в том, что вся анатомическая номенклатура имеет латинское происхождение. В переводе на русский язык, слово «lumbus» обозначает поясница.

Поэтому возникает очевидная тавтология, и понятие «люмбаго поясничного отдела» можно перевести, как «острая боль в пояснице поясничного отдела позвоночника», что явно избыточно. Поэтому можно говорить просто «люмбаго».

Причины люмбаго

Наиболее частой причиной люмбаго является остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Если говорить кратко, то остеохондроз – это прогрессирующая атрофия межпозвонковых хрящевых дисков, и вызванное этим процессом сближение позвонков. Остеохондроз и люмбаго – «близнецы – братья».

Известно, что поясница – это самый массивный отдел позвоночника, с толстыми дисками. При этом позвонки и их опорные поверхности тел ровные. В том случае, если возникает дегенерация диска – протрузия или грыжа, то возникает риск для поражения спинальных корешков на соответствующих уровнях.

Сужение межпозвонкового пространства способствует уменьшению просвета межпозвонковых отверстий. Это вызывает радикулярную, или корешковую боль. Иными словами, многолетний остеохондроз ведет к люмбаго.

Почему возникает острое люмбаго?

Люмбаго — симптомы фото

Иногда, на фоне поясничной боли, может возникать особо острый болевой синдром, который может «скрючить» человека. Но, удивительное дело – достаточного одного движения мануального терапевта, и боль проходит. Это заставило проникнуться уважением к «мануальщикам» самых капризных и скептически настроенных больных. Почему это происходит?

Здесь нужно вспомнить о том, что межпозвонковый сустав имеет соединительнотканную капсулу, а она может ущемляться. В том случае, если суставный отросток позвонка смещается вверх в отверстие вышележащего позвонка, то вследствие слабости капсулы она «защелкивается» между соседними позвонками — это вызывает очень сильную боль.

Но, при правильном движении мануального терапевта – вывешивании и вытягивании – можно освободить капсулу, и мгновенно снять боль без всяких лечебных препаратов.

Симптомы люмбаго + люмбаго с ишиасом

Люмбаго с ишиасом — что это такое?

Некоторые отождествляют люмбаго с ишиасом — это возможно в том случае, если возникла компрессия соответствующих корешков.

В данном случае возникает боль и нарушение чувствительности по ходу седалищного нерва – по задней поверхности бедра, из-под ягодичной мышцы, вплоть до подколенной ямки. В этом же отделе возникают расстройства чувствительности.

Классическими признаками люмбаго являются:

  • острая боль в пояснице;
  • наблюдается усиление боли при движении и поворотах;
  • боль усиливается при глубоком вдохе, кашле и чихании;
  • боль усиливается при натуживании, во время попытки опорожнения кишечника.

Все эти симптомы люмбаго характеризуют корешковые боли, которые усиливаются от малейшего сотрясения воспаленного и отекшего корешка, зажатого межпозвонковым диском, который подвергся деструкции.

Иногда возникают чувствительные и двигательные нарушения в зонах соответствующих корешков. Чаще всего люмбаго возникает при поражении корешков между 4 и 5 поясничными позвонками, а также между 5 поясничным позвонком и крестцовой костью.

В результате в соответствующих сегментах и на отдалении от места поражения появляются боли и парестезии, формикация (ощущение «ползания мурашек»).

Что может возникнуть при поражении отдельных поясничных корешков?

  • При поражении 3 корешка возникает снижение, или выпадение коленного рефлекса, появление слабости четырехглавой мышцы бедра. Возникает слабость при разгибании ноги в колене (затруднен подъем по лестнице);
  • При поражении 4 корешка возникает дополнительный парез большеберцовой мышцы. В результате к слабости при разгибании бедра присоединяется нарушение разгибание стопы, а также затрудняется приподнимание ее внутреннего края. Становится тяжело наклониться вперед на прямых ногах, стоя всей подошвой;
  • Поражение 5 корешка вызывает нарушения в разгибателях пальцев стопы, а также снижается сухожильный ахиллов рефлекс на пораженной стороне.

Что может возникнуть при осложнении?

Иногда люмбаго, вызванное остеохондрозом, протекает более драматично, чем описанные симптомы. Так, известен клинический случай, когда мужчина в спортзале после подъема тяжести внезапно ощутил острую боль в пояснице. Попутно выяснилось, что справа у него онемела кожа бедра, появилась прогрессирующая слабость в правой ноге.

https://www.youtube.com/watch?v=2oesyhMg2PI

Однако он «не внял», и продолжал тренироваться, не придав этим симптомам значения. Вследствие этого события развивались более драматично: появилось онемение и слабость уже в левой ноге.

Мужчина не смог самостоятельно добраться до дома, и не смог помочиться.

У него развилась парадоксальная ишурия, то есть выделение мочи по каплям, вследствие вялого паралича мочевого пузыря, развилась полная импотенция.

При исследовании выяснилось, что у него крупная грыжа диска, между 4 и 5 поясничным позвонками, которая образовала секвестр, то есть свободный отломок.

Он проник в позвоночный канал, и сдавливал почти весь конский хвост (нервы – продолжение спинного мозга).

Поэтому в этот же вечер он был экстренно прооперирован в отделении спинальной нейрохирургии, и после полного выздоровления выписан домой.

Поэтому нужно внимательно относиться к признакам острой боли в пояснице, и ни в коем случае не форсировать физическую нагрузку.

Лечение люмбаго + препараты и мази

Лечение острой боли в пояснице предполагает, что вначале должно быть устранено или исключено продолжение корешковой компрессии диском. Иначе консервативная терапия будет малоэффективной, и потребуется оперативное лечение. Основные принципы терапии люмбаго следующие:

  • В острую стадию нужен покой, применяется медикаментозное лечение люмбаго: инъекционные формы селективных НПВС («Ксефокам», «Мовалис») для снятия боли;
  • Применяются миорелаксанты центрального действия («Мидокалм», «Сирдалуд»), которые расслабляют мышцы;
  • Назначаются витамины группы «В» — «Мильгамма композитум» внутримышечно;

Местное лечение

  • При люмбаго применяются согревающие и охлаждающие мази, и кремы, а также гели, содержащие НПВС. Они улучшают кровоток, и снимают вторичный мышечный спазм скелетной мускулатуры, который усиливает боль. К таким средствам относят согревающие мази – «Капсикам», «Финалгон», содержащие змеиный яд «Випросал», «Наятокс», пчелиный яд «Апизартрон»;
  • Помогает иглорефлексотерапия, применение иппликаторов Ляпко и Кузнецова;на стадии затихающего обострения показан массаж, ношение полужесткого корсета, лечебная физкультура.
  • При неэффективности консервативных мероприятий возможно назначение лечебной блокады поясничных корешков (новокаином, адреналином, кортикостероидными гормонами).

При хроническом течении с частыми рецидивами показано оперативное лечение. При этом боль в пояснице должна прогрессировать, и не купироваться обычными средствами в течение месяца, при этом зона снижения чувствительности и онемения обычно расширяется.

Другое показание для оперативного лечения – прогрессирование параличей и парезов, усиление слабости в мышцах ног.

Профилактика люмбаго

Для профилактики этого хронического состояния нужно немного. Для того чтобы никогда не мучила боль в пояснице, нужно соблюдать следующие простые правила:

  • не толстеть, избегать превышения массы тела;
  • регулярно делать гимнастику, мышцы поясницы должны быть в тонусе и хорошо кровоснабжаться;
  • нужно избегать переохлаждений, особенно весной и осенью;
  • желательно избегать резких поворотов, подъема тяжести, экстремальных спортивных нагрузок, а также поскальзывания в зимнее время.

В том случае, если эпизоды люмбаго все – таки беспокоят, то необходимо проверять все симптомы у невролога, выполнять МРТ, хотя бы раз в год, и проходить курсы лечения. В противном случае можно внезапно получить серьезное осложнение, подобное описанному выше клиническому случаю.

Источник: https://zdrav-lab.com/lyumbago/

Люмбаго с ишиасом (люмбоишиалгия) — что это такое?

Многие, достигнув среднего возраста, сталкиваются с болезненными ощущениями в спине. Мало кто обращается к врачу за помощью, предпочитая самолечение.

Такое отношение к здоровью усугубляет заболевание, а боль возникает всё чаще и начинает отдаваться в нижние конечности. Развивается люмбоишиалгия. Давайте разберемся люмбаго (люмбалгия) с ишиасом что это такое? Какие симптомы и какое лечение.

Особенности данного недуга

При заболевании затрагивается седалищный нерв, а это вызывает мучительную боль в поясничной области. Болевой синдром появляется обычно внезапно и остро. Его появление может спровоцировать неловкое движение или поднятие тяжести.

Люмбаго отличается приступом сильной боли в зоне крестца и поясницы. Развивается в связи с дегенерацией дисковых хрящей позвоночника. Причиной может стать смещение позвонков, различных травм и напряжения спинных мышц. При грыже возникает внезапным приступом.

Важно! Если при обострении люмбаго не оказывается экстренная помощь, то развивается ишиас. Произошло защемление седалищного нерва.

Если ишиас протекает с люмбаго, то нужна срочная помощь. Иначе последует нарушение работы кровеносной системы нижних конечностей.

Чтобы определить и поставить диагноз, что присутствуют два недуга вместе, нужно пройти тщательное обследование.

Обратите внимание, люмбаго с ишиасом код по мкб 10: M54.4.

Симптомы

Существуют специфические симптомы этого заболевания.

Специфические болевые ощущения:

  • Люмбаго у неактивных людей – в пояснично-крестцовом отделе появляется резкая боль, которая усиливается во время нагрузок и успокаивается в период покоя.
  • Люмбаго у людей, ведущих активный образ жизни – болезненные ощущения усиливаются постепенно, в течение нескольких суток. Боль стекает на бёдра и ягодицы. Если не лечить, она сохраняется и в состоянии покоя.
  • При ишиасе – боль распространяется по бедру и сопровождается покалыванием, судорогами и болезненными ощущениями при ходьбе.

Состояния отличаются по определённым признакам, но иногда проявляются одновременно. Подробнее про симптомы ишиаса и медикаментозное лечение.

Имеются и другие симптомы люмбаго и ишиаса:

  • Нарушается пищеварение.
  • Мочеиспускание с болью.
  • Запоры и диареи.
  • Боль внутри мышц.
  • Ограниченность движений.
  • В зоне нерва появляется зуд.

Все эти симптомы серьёзных патологий и требуют специализированной помощи и лечения. В этой статье узнаете как эффективно снять боль при ишиасе, практически все эти методы действенны при люмбоишиалгии.

Виды

Это заболевание классифицируется соответственно патологиям:

  • Острая форма – начальная, с симптомами, которые появляются впервые, без проблем с позвоночником.
  • Хроническая – болезнь протекает уже длительное время. Облегчение чередуется с рецидивом.
  • Вертибральная – наличие остеохондроза, протрузий, грыж.
  • Невертерброгенная – нарушение кровообращения в сосудах поясницы и нижних конечностях.
  • Сочетание заболеваний случается из-за травм брюшины и проблемы с тазобедренным суставом.

Важно! Любая форма этой болезни требует тщательного обследования. Оно необходимо для диагностирования заболеваний кровеносных сосудов в конечностях и полости брюшины.

Как лечить люмбаго с ишиасом

Терапия люмбоишиалгии подразумевает 2 этапа – избавление от боли медикаментозными средствами и комплексное лечение, которое направлено на удаление причины заболевания.

Медикаментозная терапия:

  • Противовоспалительные препараты – для остановки воспалительного процесса в зоне поражения волокон нерва (Диклофенак или Ревмоксикам).
  • Миорелаксанты – для снятия мышечных спазм (Мидокалм).
  • Мочегонные – для избавления от отёков (Фуросемид).
  • Средства, улучшающие кровообращение на участке воспаления (Трентал).

После устранения боли назначается комплексное лечение, включающее в себя:

  • Физиотерапия – наиболее распространён электрофорез.
  • Лечебная физкультура – специальные упражнения, снимающие ущемление нерва.
  • Хирургическое вмешательство – назначается в случае внешнего повреждения волокон нерва. Операция заключается в иссечении грыжи.

Внимание! Болезнь люмбаго с ишиасом сопровождается острыми болями. Они могут прекратиться, но затем возобновятся с утроенной силой. Поэтому следует избегать самолечения, а сразу же обращаться за помощью к медикам, чтобы избежать серьёзных последствий.

Следует отметить, что действенного метода излечения люмбоишиалгии не существует. Все препараты вызывают побочные эффекты и у них много противопоказаний. Постоянный приём лекарственных средств неизбежно приведёт к негативному воздействию на внутренние органы.

Естественно, многим не хочется посещать врача, тем более лежать в стационаре. Но самолечение осложнит ситуацию, с позвоночником не шутят, так как могут возникнуть серьёзные последствия.

Нужно перетерпеть фазу острого приступа и незамедлительно приступить к лечению под наблюдением врачей.

Устранив причины, которые вызвали люмбоишиалгию, можно надеяться на смягчение болевых приступов и даже их полного исчезновения.

Источник: https://spina11.com/ishias/lyumbago-s-ishiasom.html

Чем страшно люмбаго с ишиасом и как его предупредить?

07.04.2018

Седалищный нерв наиболее крупный в периферической нервной системе, который может доставить пациенту массу неудобств и даже довести до инвалидности. В данной статье речь пойдет о таком понятии как люмбаго с ишиасом, что это такое и как лечить данный недуг?

Что такое люмбаго с ишиасом (люмбоишиалгия)?

Что такое люмбаго с ишиасом?

Люмбаго — приступ внезапной острой боли и напряжения в поясничной области, возникающий при физической нагрузке или неестественном движении туловищем. Источник — dic.academic.ru

Ишиас — защемление или воспаление седалищного нерва. Существует несколько названий, самый распространенный из которых — невралгия седалищного нерва.

Таким образом, люмбалгия (люмбоишиалгия) — это ишиас, который осложнен прострелами в пояснице. Часто боль в пояснице начинает отдавать в нижние конечности.

Люмбоишиалгией чаще страдают мужчины в возрасте старше 40 лет, ввиду особенностей строения организма, более частой предрасположенностью вредным привычкам и сидячей работе.

Есть вероятность спутать люмбаго с ишиасом и поясничный радикулит, так как первый часто маскируется под второй. Опасность состоит в том, что теряется время и назначается совершенно неверное лечение.

Виды

Люмболгия имеет несколько разновидностей, которые могут взаимодополнять друг друга.

Итак, по типу протекания различают:

  • острую (как правило, данный диагноз ставиться пациенту при первом обращении, когда боль проявилась впервые);
  • хроническую (ставиться больным, которые регулярно обращаются за помощью с подобным недугом).

По локализации:

  • односторонняя;
  • двухсторонняя.

Отличие данных типов болезни в том, что-либо у больного страдает правая или левая конечность либо в процесс вовлечены обе ноги и обе стороны позвоночника.

Как может распространятся боль

По причине:

  • спондилогенная (провоцируется проблемами, связанными с позвонками;
  • дискогенная (причина боли заключена в межпозвоночных дисках);
  • корешковая (передавливание нервных корешков).

По механизму:

  • мышечно-тоническая (боль связана с напряжением мышц, окружающих нервный корешок);
  • нейродистрофическая (в процесс вовлечено кровоснабжение, которое нарушается, причиняя больному дополнительные страдания);
  • вегетососудистая (проявляется в кожных изменениях, покраснения, расстройство терморегуляции ног).

Причины

Причины заболевания, в большинстве случаев связаны с болезнями позвоночника (невертеброгенные причины), которые провоцируют воспалительные процессы вокруг седалищного нерва или его сдавливание, в том числе:

  • грыжа межпозвоночного диска;
  • остеохондроз позвоночника;
  • спондилоартроз;
  • спондилит;
  • сколиоз;
  • врожденные аномалии позвоночника;
  • новообразования в позвоночном столбе (абсцесс, опухоль и т. п.).

К недугам, не имеющим отношение к болезням позвоночника (вертеброгенные) и влияющим на формирование люмбаго с ишиасом, относят:

  • болезни внутренних органов (как правило, непосредственно расположенных рядом с местом болевого синдрома)
    недуги, связанные с нарушениями кровоснабжения (обделение питанием седалищного нерва);
  • ревматизм;
  • инфекции, которые затрагивают нервные корешки;
  • болезни соединительной ткани (рассеянный склероз);
  • воспаления мышечной ткани;
  • травмы в тазобедренном суставе.

К группе риска относятся люди, которые:

  • тмеют сидячий образ жизни (работа за компьютером, низкая двигательная активность);
  • находятся в постоянном стрессе (регулярные споры с начальством, ссоры на дома не самым лучшим образом влияют на нервную систему и могут спровоцировать воспаление);
  • страдающие от искривления позвоночника;
  • подвергаются частым переохлаждениям организма (иногда достаточно и одного раза);
  • работающие на должностях, связанных с выполнением тяжелой физической нагрузки, ровно как и профессиональные спортсмены.

Кроме того, беременные девушки также находятся в группе риска, так как давление малыша на внутренние органы может спровоцировать сдавливание или ущемление седалищного нерва. Особенно это касается будущих мам с многоплодной беременностью.

Симптомы

Люмбаго с ишиасом имеет симптомы, лечение которых не стоит затягивать. Проявление недуга выражается в следующем:
постепенно нарастающая боль в области поясницы (острая, пульсирующая или жгучая)

  • боль проявляется чаще ближе к коже, неглубоко;
  • проблемы с подвижностью нижней части туловища;
  • зуд;
  • изменение окраса кожного покрова (бледность или покраснение);
  • отклик болевого синдрома на изменение положения тела (прострел);
  • возможно, неконтролируемое мочеиспускание и дефекация (главное условие, для проявления такой симптоматики — отсутствие должного лечения).

Помимо указанных выше симптоматических признаков, существуют сопутствующие симптомы, которые не имеют отношение к седалищному нерву, но могут развиться при люмбоишиалгии, в том числе:

  • запоры (бывают периоды диареи);
  • боль в брюшной полости;
  • нарушения пищеварительной системы;
  • боли при мочеиспускании;
  • эректильная дисфункция у мужчин или аноргазмия у женщин;
  • слабость;
  • чрезмерная утомляемость..

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз правильно, недостаточно наружного осмотра врача и сбора анамнеза, так как есть вероятность спутать недуг с радикулитом.

Комплексная диагностика в себя включает:

  1. Рентгенография позвоночного столба.
  2. УЗИ брюшной полости и таза.
  3. Денситометрия (данное исследование направлено на определение плотности костной ткани).
  4. Компьютерная томография (КТ).
  5. Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  6. Общий и клинический анализ крови.
  7. Анализ мочи.

Диагностировать данное заболевание в домашних условиях не следует, так как отсутствие несвоевременного лечения может повлечь инвалидизацию пациента.

Лечение

Лечение данного недуга процесс небыстрый и требует определенных затрат, в том числе:

  1. Больному в обязательном порядке будет рекомендован постельный режим на 1,5-2 недели (в случае с острым периодом болезни).
  2. Для сна необходимо будет оборудовать спальное место специальным ортопедическим матрасом.
  3. Будет рекомендовано ношение специальных корсетов (правильно подобранный и подогнанный корсет снижает боль и предупреждает дальнейшее прогрессирование болезни).

Длительность лечения будет варьироваться от состояния больного и индивидуальных особенностей организма человека.

Лечение может быть:

  • консервативное (медикаментозное);
  • хирургическое;
  • домашние методы.

Консервативное лечение включает в себя:

  • лечение таблетками;
  • физиотерапия;
  • ЛФК.

К лекарствам, которые врач может назначить пациенту относят:

  • обезболивающие средства (в данную группу включены как легкие препараты типа диклофенака и ибупрофена, так и более сильные средства, при помощи которых производят блокаду нерва — новокаиновая блокада);
  • милорелаксанты (Сирдалуд, Баклосан);
  • витамины (чаще применяется группа В);
  • средства для улучшения кровообращения (Актовегин);
  • седативные вещества;
  • мочегонные средства;
  • иммуностимуляторы.

Также, в качестве местного обезболивающего применяют различные мази (фастум-гель, капсикам и т. п.)

Прием перечисленных выше лекарств должен проходить под контролем лечащего врача, так как злоупотребление может повлечь привыкание или развитие побочных эффектов.

Правильная терапия позволит снять острую боль, ликвидировать воспалительные процессы и вернуть организм в прежнее состояние.

Естественно, одними таблетками помочь страдающему пациенту сложно, поэтому в комплексе с медикаментозными средствами показаны физиопроцедуры, которые могут в себя включать:

  • магнитотерапия;
  • иглотерапия;
  • электрофорез;
  • парафиновые аппликации.

Что касается лечебной физкультуры (гимнастики) при люмболгии, то его должен назначать только врач, так как неправильно подобранные упражнения или нагрузка может усугубить состояние пациента.

К рекомендованным упражнениям относят:

  1. Растягивающие упражнения на поясничную мышцу (поворот корпуса, прогибы, махи ногами из положения на четвереньках, подтягивание ног к груди).
  2. Растягивающие упражнения для позвоночника (применяется для этого специальная кушетка).

Некоторые рекомендованные упражнения

Кроме того, положительное влияние на здоровье больного окажет плаванье и йога (главное, не переборщить).

Что касается народных методов лечения, то не стоит заменять ими назначения врача, намного эффективнее будет применение рецептов домашней медицины в комплексе с медикаментозными, предварительно обговорив порядок приема с лечащим врачом в клинике.

Народные способы лечения могут в себя включать:

  • растирание области, где локализован болевой синдром барсучьим жиром;
  • применение согревающих пластырей (перцовые или горчичные);
  • прием ванн с хвоей или сосной;
  • наложение специальных согревающих компрессов.

Что касается оперативного вмешательства, то оно проводится в крайнем случае, когда консервативное лечение уже не дало никаких результатов.

Как правило, хирургическое вмешательство направлено на устранение причины сдавливания нерва (иссечение грыжи и т. п.).

Профилактика болезни

Профилактика болезни проводится как до ее возникновения, так и после.

Для предупреждения недуга, рекомендовано следовать следующим советам:

  • не находитесь в одной и той же статичной позе (сидеть за компьютером длительное время опасно), чаще делайте перерывы и гимнастику;
  • исключите ношение обуви на высоком каблуке либо ограничьте его;
  • лишний вес влияет на люмбоишиалгию, худейте;
  • откажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом (этот совет универсален и подходит ко многим недугам);
  • не затягивайте лечение болезней мышц, суставов и кровеносных сосудов.

Для того чтобы быстрее восстановиться после люмбалгии рекомендовано делать гимнастику, больше двигаться и не пренебрегать прогулками на свежем воздухе.

Профилактика переохлаждения

Категорически запрещен подъем тяжестей.

Итак, люмбаго с ишиасом неприятная болезнь, которая доставляет массу неудобств больному. При возникновении первых симптомов не тяните с походом к врачу в надежде, что пройдет само. Не пройдет! А хуже стать, может. Берегите здоровье, оно у нас одно!

Чем страшно люмбаго с ишиасом и как его предупредить? Ссылка на основную публикацию

Источник: https://nervivporyadke.ru/pns/lyumbago-s-ishiasom.html

kosti.info
Добавить комментарий