Лучевая кость ноги

Содержание
  1. Реабилитация после перелома: упражнения, массаж, физиотерапия
  2. Сущность восстановительного процесса
  3. Какие принципы лежат в основе?
  4. Что делать после перелома ноги?
  5. Как разрабатывать руку после перелома?
  6. Если после снятия гипса ощущаются боли
  7. Специфика проведения массажа
  8. Особенности магнитотерапии
  9. Основные задачи ЛФК
  10. Вспомогательные лекарственные препараты
  11. Питание при восстановлении
  12. Переломы – физиотерапия на дому – аппараты для физиотерапии при переломах
  13. Перелом позвоночника
  14. 1.Первые дни
  15. 2. Начиная со второй недели
  16. 3. Длительные сроки гипсовой фиксации
  17. 4. После снятия гипсовой повязки
  18. Активная гимнастика для голеностопных суставов (см. выше)
  19. Перелом лучевой кости
  20. Симптомы и лечение перелома лучевой кости
  21. Почему возникает?
  22. Классификация
  23. Характерные симптомы
  24. Диагностика перелома лучевой кости
  25. Лечение: основные методы
  26. Консервативное
  27. Хирургическое
  28. В чем заключается остеосинтез?
  29. Чрескожная фиксация посредством спиц
  30. Реабилитационный период
  31. Перелом костей стопы
  32. Признаки травмирования и первая помощь
  33. Лечение перелома стопы в зависимости от локализации
  34. Повреждение таранной кости
  35. Перелом ладьевидной кости
  36. Травмы кубовидной и клиновидной костей
  37. Повреждения плюсневых костей
  38. Повреждение фаланг пальцев ног

Реабилитация после перелома: упражнения, массаж, физиотерапия

Лучевая кость ноги

Тело человека является достаточно хрупким, поэтому никто из людей не может быть застрахован от получения повреждений костей. В таких случаях требуется не только длительное лечение, но и продолжительная реабилитация. После переломов требуется время на то, чтобы вернуть утраченную подвижность. В этот период могут сильно помочь физиотерапевтические мероприятия.

Сущность восстановительного процесса

Реабилитация после перелома предполагает целый ряд мероприятий, подобранных специалистами. По итогам такого курса пациент, физические возможности которого временно ограничены, должен снова обрести утраченную трудоспособность. График нагрузок определяется профильным специалистом.

Часть человеческого тела, которая была повреждена, на протяжении длительного времени бездействует, а это негативно сказывается на кровообращении и приводит к общей ригидности мышц. Кроме того, сбои могут коснуться и других жизнеобеспечивающих систем организма.

Чтобы избежать запущенных случаев атрофии мышц, в течение первых месяцев после сращивания костей следует уделять внимание ЛФК (лечебная физическая культура). Комплекс упражнений подбирается строго индивидуально. В процессе составления физиотерапевтической карты обязательно учитывается тип полученной травмы и общее состояние пациента.

В реабилитационных центрах для восстановления часто направляют в санатории, каждые из которых могут иметь свою специфику. В таких учреждениях применяются современные методы терапии. Однако посещать их могут не все, поэтому многие государственные клиники имеют отделения рекреационной медицины и специальные кабинеты ЛФК.

Какие принципы лежат в основе?

В работу при реабилитации после перелома подключаются разные специалисты. Это физиотерапевты, массажисты, терапевты, невропатологи и некоторые другие врачи. Эффективность восстановительного процесса будет зависеть от того, насколько рано удалось приступить к нему.

Основные принципы реабилитации:

  • комплексный подход;
  • последовательное проведение;
  • непрерывность осуществляемых мероприятий;
  • раннее начало.

Восстановление может быть медицинским, профессиональным и социальным. Первый вариант играет наиболее важную роль. Что касается двух остальных видов восстановительных процессов, то их имеет смысл проводить при получении тяжелых травм позвоночника или бедер. В этом случае основная задача заключается в адаптации человека к социальной среде и решении проблем с профессиональной деятельностью.

Что делать после перелома ноги?

При таком повреждении конечности пациенту назначаются комплексные процедуры, включающие ЛФК, массаж и специальную диету. Рекомендуется принимать витаминно-минеральные добавки, так как они способствуют ускоренному заживлению костных тканей организма. Аминокислоты понадобятся для восстановления поврежденной мускулатуры.

Если имеются осложнения в виде дробления костей или смещения образовавшихся отломков, то реабилитационный период будет более длительным, чем при простых переломах. Конечность в данной ситуации находится без движения гораздо дольше, поэтому последствия малой активности могут быть более выраженными.

Обычно курс восстановления предполагает три основные стадии:

  1. Устраняется отечность, которая обычно появляется из-за пребывания ноги в фиксированном состоянии. Для этого могут применять мази, улучшающие кровообращение.
  2. Суставу возвращается былая функциональность с помощью массажа, мероприятий физиотерапии и минеральных ванн.
  3. На последнем этапе больному предписывается особая диета, позволяющая восстановить баланс веществ в организме.

ЛФК заключается в определенном наборе упражнений. Их можно начинать выполнять через 2-3 суток после репозиции обломков костей. Количество занятий может достигать шести раз в день. Упражнения после перелома ноги выполняются следующие:

  • сгибания пальцев;
  • статическое напряжение мышц ноги;
  • разнонаправленные движения в тазобедренном суставе.

Со временем продолжительность занятий увеличивается, а их количество уменьшается. Из упражнений добавляются те, что несут осевую нагрузку (если не производится вытяжка). Примерно через 20 дней можно нагружать коленный сустав. Движения сначала должны иметь небольшую амплитуду.

Для полной реабилитации после выписки необходимо придерживаться диеты и выполнять другие упражнения:

  • приседания на обеих ногах;
  • перекрестные шаги;
  • плавание в бассейне со специальным эспандером.

Что касается питания, то оно должно быть сбалансированным. В любом случае следует увеличить количество продуктов, богатых кальцием. Из них рекомендуется употреблять молоко, творог, кунжут и твердые сыры.

Как разрабатывать руку после перелома?

Повреждения верхних конечностей с переломом костей случаются достаточно часто. Их можно получить даже при неудачном падении. Период реабилитации должен помочь человеку восстановить былую функциональность кисти. После снятия гипса пациенты плохо ощущают руку, особенно если случай был достаточно тяжелым.

Период реабилитации после перелома может занимать от 2-3 недель до нескольких месяцев. Многое зависит не только от физических возможностей, но и от желания больного. Сразу после снятия гипса руку необходимо разрабатывать посредством незамысловатых упражнений.

Иногда после снятия гипса человек не может даже удержать обычную чашку в руках. Чтобы определить, насколько кисть утратила функциональность, необходимо просто сжать руку в кулак. Если полностью сделать это не удается, то следует ежедневно повторять некоторые упражнения.

Первое из них предполагает использование пластилина. Придется взять небольшой кусок и разминать его по несколько минут. Еще можно взять обычный теннисный мяч и заниматься с ним. Его следует бросать в стену, после чего ловить одной рукой. Упражнение с мячом поможет восстановить былую подвижность и обрести ловкость.

Перед тем как разрабатывать руку после перелома, можно приобрести шарики для настольного тенниса. В ладонь помещается сразу несколько штук. Шарики требуется перемещать пальцами, при этом они не должны выпадать.

Если после снятия гипса ощущаются боли

Часто при реабилитации после перелома бедер и других сложных мест появляются достаточно сильные болевые ощущения. В их устранении могут помочь народные средства. Отлично справляется с проявлениями посттравматического характера корень окопника. Он применяется не только в виде отваров, но и специальных компрессов.

С появившимися отеками поможет пихтовое масло. Его рекомендуется втирать именно в то место, где был перелом. Можно делать ванночки с добавлением пихты для ускорения восстановительного процесса. При необходимости можно использовать аппликации из медной стружки или пластин.

Хотя лечебные травы получили широкое распространение и активно применяются при восстановлениях после переломов, их следует принимать только после консультации со специалистом, так как у многих из них есть определенные противопоказания. Положительный эффект после употребления народных средств заметен, как правило, через продолжительное время.

Специфика проведения массажа

При наложении гипса конечность длительное время находится в обездвиженном состоянии, поэтому нарушается отток крови и лимфы. Это приводит к появлению отеков. Массаж после перелома позволяет улучшить кровообращение, вернув мышечной структуре былую функциональность. Процесс заживления в этом случае значительно ускоряется.

Массажные процедуры могут делать не только специалисты, но и родственники человека, получившего травму, если освоят некоторые приемы. Сложностей здесь никаких нет. Движения должны быть плавными, чтобы не создавалось болевых ощущений. Для процедуры можно использовать кедровое масло, которое способно обезболить и снять напряжения в мышцах.

Начальная зона массажа определяется местом повреждения. К примеру, если повреждена лучевая кость, то процедуру проделывают с плеча, достигая постепенно кисти. При травме голени начинать следует с бедра, продвигаясь после к стопе. В более сложных случаях разминаются другие участки. Если сломано само бедро, то вначале массируется спина с тазовой частью. Постепенно доходят до стопы.

Время процедуры обычно составляет 15-25 минут. Чем больше вокруг сломанной кости мышца, тем дольше она должна массироваться.

Особенности магнитотерапии

В реабилитационных центрах часто применяется особая процедура – магнитотерапия. С ее помощью удается ускорить регенерацию поврежденных тканей. В кровеносной системе образуются слабые токи, повышающие скорость обменных процессов. Минеральные вещества доходят непосредственно до клеток гораздо быстрее.

Высокочастотная магнитотерапия предполагает воздействие на место травмы вихревыми токами. Она позволяет быстрее выводить из организма продукты разрушения, а также стимулировать клетки для обеспечения регенерации костной ткани. При магнитном воздействии удается добиться обезболивающего эффекта и снятия мышечных спазмов.

Для проведения процедуры используется кабельный или цилиндрический индуктор. Первый из них может иметь плоскую или округлую спираль. Курс высокочастотной магнитотерапии состоит из 10-12 процедур. По времени они занимают не более 15-20 минут.

Низкочастотная магнитотерапия воздействует на сосуды, расширяя их. При ее использовании основная задача заключается в восстановлении ухудшенного кровотока в тканях организма.

Основные задачи ЛФК

Доказано, что правильное лечение посредством движения является эффективным. Оно способствует ускорению заживления поврежденной конечности. Любой опытный врач может рассказать, какое влияние на человеческий организм будет оказывать лечебная физкультура.

На первом этапе ЛФК делается:

  • для предотвращения тромбозов и застойных явлений;
  • ускорения процессов заживления и снятия локальных отеков;
  • качественного формирования костной мозоли;
  • избежания атрофии мышечных структур и снижения подвижности суставов;
  • поддержания жизненного тонуса.

На второй стадии задачи меняются. Они состоят в следующем:

  • противостоять появлению отеков;
  • улучшить состояние мышц поврежденной конечности;
  • поддерживать нормальный венозный отток;
  • подготовить кость к осевым нагрузкам.

В период поздней реабилитации после перелома ЛФК позволяет:

  • полностью восстановить утратившие функции;
  • адаптировать ногу или руку к предстоящим нагрузкам, связанным с обычной жизнедеятельностью;
  • совершенствовать возможности.

Вспомогательные лекарственные препараты

Во время восстановительного периода боли после перелома ноги или руки могут доставлять определенные проблемы, поэтому часто назначаются специальные препараты, обладающие также противовоспалительным эффектом. Их достаточно много, но чаще всего принимают “Ибупрофен”.

Также назначаются:

  • диуретики для снятия отеков;
  • витаминные комплексы для ускорения процессов регенерации;
  • средства с большим содержанием кальция;
  • препараты для укрепления иммунитета;
  • мази для местного применения;
  • медикаменты для профилактики суставных заболеваний.

Независимо от характера повреждения, без назначения врача принимать лекарства строго запрещается.

Питание при восстановлении

Снятие гипса после перелома не должно сказаться на диете. Необходимо продолжать употреблять пищу, богатую кальцием и белком. При нехватке последнего из них процесс заживления может затянуться. В период реабилитации рекомендуется употреблять до 150 грамм белка в сутки.

В качестве источника кальция рекомендуется использовать:

  • молочные продукты (кефир, творог и другие);
  • морепродукты;
  • свежие овощи (капусту, морковь, репу и сельдерей);
  • орехи и бобовые.

Для пополнения запасов витамина D желательно употреблять:

  • печень;
  • рыбу;
  • яичный желток;
  • овсяную крупу;
  • картофель;
  • растительное масло.

Из рациона следует убрать алкогольные напитки, слишком жирную пищу, кофе, слишком крепкий чай, шоколад и другие сладости. Не рекомендуется употреблять газированную воду. Снизить количество жирной пищи приходится из-за ухудшения всасывания кальция. Что касается алкоголя, то он не препятствует нормальному формированию костной и хрящевой ткани.

Перелом конечности приводит к оказанию на организм существенной нагрузки. Процесс заживления требует большого количества минеральных веществ, витаминов и других компонентов. Режим питания в период лечения и реабилитации должен быть особым.

Суточный рацион необходимо разделить на 5-6 частей. Дробное питание позволяет усвоить большее количество полезных веществ и избежать набора лишнего веса, который способен оказывать ненужную нагрузку на еще не совсем сросшиеся кости.

В день следует также употреблять не менее двух литров воды для ускорения вывода продуктов распада.

Источник: http://fb.ru/article/52306/reabilitatsiya-posle-pereloma-nogi-i-luchevoy-kosti

Переломы – физиотерапия на дому – аппараты для физиотерапии при переломах

Переломы - физиотерапия на дому - аппараты для физиотерапии при переломах

Нарушение целостности кости называется переломом. У взрослых людей перелом кости практически всегда сопровождается повреждением надкостницы и вокруг места травмы формируется гематома.

Если сила повреждения была столь велика, что сломалась кость, вполне вероятно возможны и другие повреждения тканей.

Таким образом, перелом «в чистом виде» почти не встречается, ему сопутствуют ушибы, повреждения мышц и связок.

Длинные кости, которые обеспечивают структуру конечностей, называются трубчатыми. Перелом трубчатой кости хорошо заметен на рентгене, в большинстве случаев, по контуру — надкостнице.

Однако, такая кость, как тело позвонка имеет губчатую структуру и может при травме не отображаться на рентгене. «В народе» часто фигурирует диагноз «трещина».

Но, к сожалению, такого диагноза в травматологии нет, перелом — он всегда перелом.

Самое важное правило — своевременно диагностировать перелом, при первой же возможности сопоставить и прочно зафиксировать фрагменты. Ранее травматология была более «консервативной», и там, где была возможность не оперировать, переломы лечили с помощью внешней фиксации гипсом.

Сейчас ускорился темп жизни, и тактика лечения строится на том, чтобы скорее вернуть человека к его обычной жизни и к труду. Такие возможности представляют хирургические методы.

Возможности современной травматологии поражают: после некоторых операций человек может сразу начать ходить на сломанной ноге!

Современные исследования говорят о необходимости оставить микроподвижность между отломками. Для трубчатых костей также важна ранняя осевая нагрузка. Какая микроподвижность допустима в зоне перелома, какая нагрузка возможна на сломанную кость — эти вопросы полностью в компетенции Вашего лечащего врача!

Возникают вопросы, что остаётся делать самому пострадавшему, каким образом ускорить своё выздоровление?

Во-первых, тщательно соблюдать предписанный режим Вашего травматолога, ведь никто кроме него не знает, насколько хватит прочности загипсованной ноге, и, конечно, не забывайте прикладывать сухой холод на место перелома и держать возвышенное положение конечности в первые два дня после травмы.

Во-вторых, обезболить. Нередко в первые дни после травмы назначаются те или иные анальгетики, однако прием анальгетиков может нанести вред Вашему здоровью. Кроме того, некоторые препараты этой группы замедляют консолидацию (срастание кости).

Наконец, существуют убедительные научные данные о применении электростимуляции для восстановления кости, которые нельзя игнорировать, добиваясь восстановления после скелетных травм! Кроме того, электростимуляция мышц на повреждённой конечности не только ускоряет сращивание перелома, но и способствует ранней реабилитации после любых повреждений.

Не забывайте, наш сайт не является учебником медицины, и наши рекомендации носят общий характер. Возможность их применения в конкретном случае Вы сможете обсудить, задав вопросы своему лечащему врачу!

Мы рекомендуем использовать физиотерапевтические аппараты для безопасного и быстрого обезболивания и стимуляции регенеративных процессов в тканях. Также эффективным в регенерации тканей и сращивании костей эффективны аппараты ультразвуковой терапии «Дельта Комби» и магнитотерапии «Вега Плюс».

Ультразвуковой комплекс «Дельта Комби» – это отличный способ усилить действие лекарств, обеспечить восстановление микроциркуляции крови в поврежденном участке и ускорить сращивание костной ткани. Модель работает в трех режимах:

  • в сочетании с лекарственными препаратами наружного и подкожного введения (ультразвук усиливает проницаемость клеток и оперативно «доставляет» вещества до места назначения)
  • воздействуя только ультразвуком, создавая благоприятные условия для быстрой регенерации поврежденных участков;
  • элекромиостимуляции — стимулирования на уровне нервных окончаний, которое помогает быстро восстановить подвижность и функциональность сломанного участка.

Что касается портативного генератора электромагнитного поля «Вега Плюс», он увеличивает эффективность лекарственной терапии, снижая лекарственную нагрузку на органы ЖКТ и уменьшая риск возникновения побочных эффектов.

Перелом позвоночника

Неосложненные переломы позвоночника встречаются достаточно часто. Самый распространенный механизм этой травмы — форсированное сгибание позвоночника. Например, при столкновении в ДТП, человек без ремня безопасности очень быстро сгибается вперед. Наиболее подвижна в этом случае поясница, именно там и могут сломаться несколько позвонков.

Если человек падает на ягодицы, также происходит форсированное сгибание позвоночника, которое нередко заканчивается переломом одного или нескольких позвонков.

Конечно, предугадать бытовую или уличную травму нельзя, но при случайных падениях, конечно же, в большей степени страдают неактивные, неспортивные люди. Немного анатомии. Позвоночник — упруго-эластичный столб, ось нашего тела.

Гибкость его конструкции обеспечивают межпозвонковые диски, а прочность — массивные тела позвонков, а также плотные костно-связочные структуры, известные как задний опорный комплекс.

Неосложненные переломы с небольшой степенью компрессии позвонка, чаще всего лечат без операции. Не потерял своей актуальности и функциональный метод лечения. Он подразумевает строгий режим для того, чтобы исключить вторичные повреждения, и специальную гимнастику.

Необходим постельный режим в течение нескольких дней, затем пострадавшему разрешают подниматься с кровати. Однако в течение длительного времени запрещается наклоняться и принимать положение сидя.

Для скорейшего восстановления проводится специальная гимнастика по методу Древинг и Гориневской, лучше всего начать ее делать под руководством опытного инструктора.

На всех этапах лечения мы рекомендуем использовать продукцию нашей компании. Это сделает Ваше восстановление более быстрым и комфортным. Электростимуляция с помощью

АНМС «Меркурий» сделает Ваши занятия лечебной физкультурой более эффективными.

Напоминаем Вам, что все дополнительные мероприятия Вам надо согласовывать со своим лечащим врачом.

РАСПОЛОЖЕНИЕ — на поврежденный отдел позвоночника. РЕЖИМ РАБОТЫ — ЧЭНС, СПИНА. ИНТЕНСИВНОСТЬ ТОКА — до легкого покалывания.ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРОЦЕДУРЫ — 15-20 минут,2 раза в день, 20 процедур на курс.

Голеностопный сустав — это прочная вилка, образованная внутренней и наружной лодыжками. Внутри этой вилки и происходит работа сустава, основные скользящие поверхности которого — поверхности таранной и большеберцовой костей.

Голеностопный сустав очень прочный и даёт возможность скользить стопе вверх и вниз, но лодыжки и мощные связки прочно удерживают стопу от боковых наклонов и смещений. Перелом лодыжек — самый частый перелом костей ноги.

Наступает при подворачивании ноги, чаще внутрь.

Когда человек наваливается всем своим весом на ногу, а стопа при этом стоит на внешней стороне, блок таранной кости упирается во внутреннюю лодыжку и откалывает ее от большеберцовой кости.

Такое смещение возможно, если снаружи от сустава рвутся мощные связки, либо отрывается кость — наружная лодыжка (это продолжение малоберцовой кости). Когда врач определит у пострадавшего такое состояние, он сделает обезболивание, немного развернет и придавит стопу кнаружи, правильным образом расположив носок стопы.

Эти манипуляции называются «репозиция», т. е. устранение смещения внутренней лодыжки. После чего может быть наложен гипс.

Сроки гипсовой фиксации зависят от «масштабов разрушения», количества сломанных лодыжек и разорванных связок, возраста пострадавшего, а также от того, была ли необходимость в репозиции. Этот срок может растянуться от безобидных 3-4 до томительных 12-16 недель. Невозможность хорошей, точной репозиции или ожидаемые длительные сроки лечения могут явиться показанием к операции.

В случае перелома двух лодыжек, необходимо наложить гипс на 6 недель.

В этой ситуации, врач попросит не нагружать ногу первые 2-4 недели, больше лежать с возвышенным положением конечности, а затем пробовать приступать на ногу, для улучшения сращения.

Сроки, в которые можно начинать нагружать ногу, полностью в компетенции Вашего лечащего врача. Возникает вопрос, чем ещё Вы сможете помочь себе в этой ситуации?

1.Первые дни

Первые 2-3 дня после перелома лодыжек необходимо лежать, держа возвышенное положение травмированной ноги, а к гипсу прикладывать сухой лед на 40 минут каждые 2-3 часа — это убережёт ногу от нарастания отёка.

Методика применения АНМС «Меркурий»

РАСПОЛОЖЕНИЕ — электроды устанавливаются у основания пальцев и снаружи от коленного сустава. РЕЖИМ РАБОТЫ — ЧЭНС, ЛОДЫЖКА. ИНТЕНСИВНОСТЬ ТОКА — до первых ощущений.

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРОЦЕДУРЫ — 15-20 минут, 2 раза в день.

2. Начиная со второй недели

В этот период необходимо начинать активную гимнастику для здорового голеностопного сустава: делать по 20-30 движений стопой вверх-вниз (сгибание-разгибание) с максимальной амплитудой и в медленном темпе. Подобная активация не позволит атрофироваться мышцам на больной ноге и будет улучшать кровоток.

Методика применения АНМС «Меркурий»

РАСПОЛОЖЕНИЕ — электроды устанавливаются у основания пальцев и снаружи от коленного сустава. РЕЖИМ РАБОТЫ — МАССАЖ. ИНТЕНСИВНОСТЬ ТОКА — до первых ощущений.

Необходимо провести 10 процедур, по 1 процедуре в день.

3. Длительные сроки гипсовой фиксации

Если врач назначил длительные сроки гипсовой фиксации, более месяца, то через 10 дней перерыва можно провести ещё один курс лечения по аналогичной схеме.

4. После снятия гипсовой повязки

Для скорейшего восстановления подвижности и силы мышц ноги, программа мероприятий будет выглядеть следующим образом:

Активная гимнастика для голеностопных суставов (см. выше)

Методика применения АНМС «Меркурий»

РАСПОЛОЖЕНИЕ — электроды устанавливаются у основания пальцев и снаружи от коленного сустава. РЕЖИМ РАБОТЫ — ЭМС, ЛОДЫЖКА, программу П1, П2 чередовать. ИНТЕНСИВНОСТЬ ТОКА — сила тока до отчётливого сокращения мышц.

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРОЦЕДУРЫ — 20 минут, 2 раза в день.

Перелом лучевой кости

Скользкий тротуар, падение, неловкая опора на руку, острая боль, травмпункт… По такому или очень похожему сценарию каждый год травмируются тысячи наших соотечественников. Особенно печально то, что от 40% до 80% таких повреждений приводят к инвалидности, стойкой и длительной утрате трудоспособности.

Безусловно, наша продукция может оказать значительную помощь этой категории пострадавших. Мы решили подробно рассказать Вам, от чего могут появиться осложнения при таком, казалось бы, «пустяковом» повреждении. А также поведать, как не допустить этих осложнений, и каким образом Вам помогут АНМС «Меркурий» с аксессуарами.

Основные виды переломов лучевой кости в типичном месте — это сгибательный и разгибательный. При первом варианте перелом наступает при падении на тыл кисти, во втором случае — при падении на ладонь.

Что же такое «типичное место»? Это лучевая кость рядом с лучезапястным суставом, сразу над кистью. Если при этом повреждается суставная поверхность, перелом называют внутрисуставным.

Одновременно может ломаться шиловидный отросток локтевой кости.

В чём же проблемы лечения переломов лучевой кости? От чего так много неблагоприятных результатов? Прежде всего, бывает сложно поставить лучевую кость на место. Отломки стягивают мощные сухожилия, через лучезапястный сустав, «транзитом», идут три очень важных нерва.

Лучевая кость на этом уровне состоит из губчатого вещества, которое при переломе сминается.

Потом, поставив кости на место (выполнив репозицию перелома), встает вопрос, как удержать в этом положении отломки и возможно ли это в принципе? Иногда репозиция или фиксация отломков на этом уровне может оказаться, настолько сложна, что лучше отказаться от попытки репозиции. Однако решение врачу надо принимать безотлагательно.

В большинстве случаев, для фиксации переломов лучевой кости, травматологи выбирают гипс. В стандартной ситуации, гипс фиксирует руку от основания пальцев до верхней трети предплечья. Чтобы избежать вторичного смещения отломков, нередко сразу после травмы циркулируют гипс.

Эта мера вынужденная, она позволяет избежать одни опасности и рождает другие. Например, рука может сильно отекать в области перелома, но так как циркулярный гипс не дает руке увеличиться в объеме, отечные ткани сильно давят сами на себя. От такого давления особенно страдают нервы: это очень нежные и уязвимые структуры.

Также от давления могут страдать кровеносные сосуды, что нарушает питание тканей. Вышеперечисленные причины в комплексе могут вызвать синдром Зудека, одно из имён которого «пятнистый остеопороз». Рука при этом приобретает синюшный цвет, который сохраняется и после снятия гипса.

Пальцы и лучезапястный сустав застывают в контрактуре, которую очень сложно разработать.

Дорогие друзья! Мы искренне желаем Вам никогда не получать травм. Но если это произошло, помните: «простых» переломов не бывает, Вам надо аккуратно соблюдать предписания врача.

Для скорейшего сращивания кости, для снятия отека и для обезболивания, Вам помогут АНМС «Меркурий» с аксессуарами .

Методика применения АНМС «Меркурий»

РАСПОЛОЖЕНИЕ — один электрод необходимо закрепить у основания пальцев, второй — на тыльной поверхности предплечья сразу выше гипса. РЕЖИМ РАБОТЫ — ЧЭНС, ЗАПЯСТЬЕ. ИНТЕНСИВНОСТЬ ТОКА — до ощущения легкой вибрации.

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ПРОЦЕДУРЫ — 30–40 минут, 2 раза в день.

В течение 4 недель, пока не сняли гипс, необходимо шевелить пальцами, как можно чаще, делая легкую гимнастику, а также проводить электростимуляцию АНМС «Меркурий» в режиме МАССАЖ, ЗАПЯСТЬЕ. Крепление электродов такое же, как при обезболивании. Хорошие результаты даёт электростимуляция мышц и гимнастика для здоровой, противоположной руки.

После снятия гипса, необходимо, вместе с гимнастикой, сделать курс электростимуляции мышц-сгибателей и мышц-разгибателей уже для больной руки. Необходимо выбрать режим ЭМС, ЗАПЯСТЬЕ, время стимуляции 20 минут, сила тока до отчетливых мышечных сокращений.

Источник: https://stl-comp.ru/wellness/travmy/perelomy.html

Симптомы и лечение перелома лучевой кости

Симптомы и лечение перелома лучевой кости

Распространенными повреждениями считаются переломы лучевой кости. Повреждение нижней трети верхней конечности составляют 20% от всех травм. Лучевая кость представляет собой парную костную структуру, которая является составляющей предплечья.

При усиленных нагрузках или вследствие травм происходит повреждение ее целостности. Перелом бывает разной сложности: у некоторых отмечается небольшая трещина, у других — открытый вид поражения.

Требуется срочно обращаться к доктору для выяснения типа травмы и назначения дальнейших действий.

Почему возникает?

Часто перелом руки в запястье связан с падением на отведенную назад конечность.

Все источники нарушения подразделяют на травматические и патологические. В первом случае причина повреждения локтевых суставов и костей кроется в неправильном приземлении при падении. Подобное травмирование является частым в зимнее время при гололеде. Ушиб или перелом руки также может возникнуть при нанесении удара иной направленности.

Повреждение возникает после ДТП, во время спортивных тренировок или при работе с использованием промышленной или сельскохозяйственной техники. Особенно опасным является перелом со смещением либо оскольчатый, при которых поражение связано с воздействием на руку тяжелой техники.

Повредиться мягкие ткани, суставы и кости могут при огнестрельном ранении.

К патологическим причинам перелома лучевой кости относят:

Травма может быть получена по причине остеопороза кости.

  • незначительное воздействие на костную ткань, из-за чего снижается ее плотность;
  • эндокринные нарушения;
  • нарушенный метаболический процесс;
  • первичная раковая опухоль лучевой кости;
  • метастазирование в костную ткань;
  • прогрессирование остеопороза либо остеомиелита.

Классификация

При каждом виде повреждении проявляются различные симптомы и требуется разный подход к лечению. Повредиться может лучевая кость левой или правой руки. Также выделяют повторное травмирование, которое произошло несколько раз на одном и том же месте. В таблице представлены основные типы травм:

КлассификацияТипОсобые черты
По направлению смещения поврежденной лучевой костиПерелом Коллеса либо сгибательныйОтломанный фрагмент перемещается к тыльной области предплечья
Является следствием приземления на раскрытую ладонь
Повреждение Смитаили разгибательныйОбломок перемещается к поверхности ладони
Проявляется травма при падении с приземлением на тыльную часть запястья
По расположениюШейка и головка лучевой костиСледствие падения на вытянутую конечность
Центральный участокПовреждается диафиз при ударе либо падении
В «типичном месте»Приземление с согнутой кистью и вытянутой рукой

Перелом лучевой кости является настолько популярным, что его классифицируют на типы от А до С в зависимости от сложности поражения. Все травмы в области сустава разделяют на несколько блоков:

Травма может иметь несколько разновидностей.

  • Открытый или закрытый перелом. В первом случае травмируется эпидермис, а из раны выходят обломки лучевой кости. При травме второго типа кожный покров остается невредим, возможен лишь отек.
  • Перелом с или без смещения. Последний еще принято называть вколоченным, вследствие которого отмечаются трещины на лучевой кости. Такое повреждение верхней конечности диагностируется чаще всего. При смещении возникает вероятность вторичного перемещения оторванных фрагментов лучевой кости.
  • Внутрисуставный или внесуставный перелом. В первом случае травма заходит на лучезапястный сустав. При внесуставной поражении подвижное сочленение не затрагивается.

Характерные симптомы

Перелом лучезапястной кости у ребенка и взрослого проявляется ярко выраженной симптоматикой, на которую сложно не обратить внимания. При травме пациент жалуется на такие патологические проявления:

При таком переломе конечность заметно деформируется.

  • Болевой синдром. У человека сильно и резко болит плечо, запястный отдел. Болезненность усиливается при попытке пошевелить конечностью.
  • Отек и краснота. Проявления связаны с развитием воспалительного процесса и кровотечения. При таких симптомах рука становится больше.
  • Нарушенная двигательная функция. В области перелома лучевой кости пациент отмечает неправильное тыльное или ладонное сгибание.
  • Крепитация. При патологическом признаке слышится характерный хруст либо треск, связанный с трением обломков лучевой кости.
  • Укорочение больной конечности. Такой симптом часто наблюдается при переломе со смещение, который приводит к визуальному укорочению руки.
  • Деформационные процессы в районе травмы. Костные обломки перемещаются и образовывается патологический рельеф.
  • Травмирование нервных волокон. При повреждении лучевой кости нередко затрагиваются нервы, из-за чего боль усиливается, а чувствительность снижается.

При переломе разрываются сосуды, вследствие чего пальцы могут бледнеть и становиться холодными. Травма с таким повреждением вызывает понижение показателей артериального давления.

Диагностика перелома лучевой кости

Для выявления патологии может быть проведено УЗИ травмированной части руки.

Прежде чем начинать лечение перелома лучевой кости, стоит обратиться к доктору, который уточнит тяжесть и вид патологии.

Требуется осмотр ортопеда или хирурга. При диагностике определяется состояние кожного покрова, лучевых и локтевых нервных волокон, присутствие пульса.

Подтвердить перелом, определить его характер и тип возможно такими инструментальными способами:

  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • снимок рентгена;
  • ангиография с использованием контрастного вещества;
  • ультразвуковое обследование.

Лечение: основные методы

Консервативное

Если отмечается краевой перелом в районе лучевой кости, то требуется незамедлительно показаться доктору, который проведет диагностику и назначит лечение. При легкой травме используется гипсовая повязка, которая помогает держать конечность в одном положении.

Гипс при переломе лучевой кости используют на протяжении 1—1,5 месяца. Нередко требуются контрольные снимки на рентгене, которые выполняют на 10 и 20 день после наложения гипсовой повязки.

Консервативная терапия включает также прием препаратов, устраняющих боль и ускоряющих процесс восстановления.

Хирургическое

В чем заключается остеосинтез?

Сопоставляться отломки кости могут с помощью специальной пластины.

Если вовремя проведено оперативное лечение, то заживает перелом быстро. Нередко выздоровление наступает быстрее, нежели при консервативной терапии. Остеосинтез выполняется несколькими способами:

  • посредством спиц;
  • с использованием пластин, которые разработаны специально для дистальной области лучевой кости;
  • при помощи дистракционной аппаратуры, которая используется в случае смещения или дробления кости.

Чрескожная фиксация посредством спиц

Оперативная манипуляция при переломе проводится под местным наркозом. Хирург проводит репозицию, при которой отводит необходимые обломки в сторону. После хирургии накладывается гипсовая повязка, фиксирующая руку в правильном положении. Методика имеет преимущества и недостатки, представленные в таблице:

Аппараты для наружной фиксации

ПлюсыМинусы
  • Малоинвазивность.
  • Доступность.
  • Отсутствие больший шрамов и рубцов.
  • Выступающие концы спиц над кожным покровом.
  • Риск проникновения инфекции в ранки.
  • Продолжительность иммобилизирования — около месяца.
  • Высокая вероятность развития сужений.
  • Невозможность раннего разрабатывания подвижных сочленений.

Оперативная методика при переломе лучевой кости выполняется с использованием электронно-оптического образователя, с помощью которого контролируются все действия и предотвращается возможность оставления обломков.

Такой метод эффективен, когда применен в не позднее, чем в течение 7 часов после травмирования конечности.

Применяется оперативная методика при условно-инфицированных открытых переломах. Также манипуляция проводится, если имеются противопоказания к остеосинтезу. Процедура осуществляется в первые 7 часов после полученной травмы. Сперва промывают ранку посредством асептического раствора. Затем хирург ушивает рану устанавливает специальный аппарат, который носят 1—1,5 месяца. Недостатки операции:

  • высокая стоимость;
  • торчащие концы спиц над эпидермисом;
  • вероятность инфицирования.

Реабилитационный период

Если человек вовремя лечит перелом руки или ноги, то выздоровление наступает через 1—2 месяца после травмы. Восстановительный процесс может затянуться по разным причинам:

  • инфекционные поражения рядом локализованных тканей и костей;
  • пожилой возраст;
  • диабет;
  • признаки остеопороза;
  • почечная и печеночная дисфункция;
  • гормональный дисбаланс;
  • злокачественные новообразования;
  • прием гормональных, цитостатических препаратов.

На этапе восстановления прописывается физиотерапия и целебные компрессы, при которых используются травяные отвары. Не менее важно разминать руку, выполняя специальные упражнения. Проводятся массажные процедуры, выполняемые доктором.

При лечении перелома в рацион добавляют продукты, содержащие кальций. Также на этапе восстановления важно не избегать работы за компьютером, рисования, перебирания крупы либо мелких предметов.

Такие действия восстанавливают мелкую моторику.

Источник: https://OsteoKeen.ru/problemy/fraktura/perelom-luchevoj-kosti.html

Перелом костей стопы

Перелом костей стопы

Перелом стопы — это одна из распространенных травм. Почти каждый пятый случай переломов в теле человека приходится именно на повреждения костей, образующих стопу. При отсутствии лечения травма может привести к потере способности ходить.

Перелом может возникнуть в том случае, если на стопу упал тяжелый предмет. Также к вероятным причинам относятся прыжки с большой высоты и резкие повороты стопы. Плюсневая кость может быть сломана в результате сильного давления на нее или вследствие перенапряжения и повышенных нагрузок.

Признаки травмирования и первая помощь

Симптомы, которые могут указывать на возникновение перелома стопы — это отек в травмированном месте и выраженная боль. В большинстве случаев боль так сильна, что человек не может наступать на ногу. Если кости были смещены, стопа деформируется, иногда при переломе становятся заметны кровоподтеки.

В некоторых случаях все симптомы выражены незначительно, поэтому человек не знает, что он получил перелом костей стопы. Из-за этого поставить точный диагноз может только врач.

При возникновении подозрения на перелом стопы человеку требуется первая помощь, которая поможет облегчить страдания больного при выраженных болях. Лучше всего сразу наложить шину на кость. Для фиксации кости можно примотать к ней бинтом дощечку или привязать больную ногу к здоровой шарфом.

Если возник открытый перелом, необходимо прежде всего продезинфицировать рану и остановить кровотечение. Ни в коем случае нельзя пытаться вправить кость самому. Рану нужно обработать перекисью водорода или нанести на кожу около нее йод. Далее накладывают стерильную повязку. Основной метод диагностики травмы — рентгенография.

Лечение перелома стопы в зависимости от локализации

Тактика лечения выбирается после диагностики. Врач определяет тип перелома и его локализацию. Стопа состоит из нескольких костей:

  • таранной,
  • ладьевидной,
  • кубовидной,
  • клиновидной,
  • плюсневых.

Повреждение таранной кости

Таранная кость обеспечивает перенесение на стопу нагрузки, создаваемую весом тела человека. К ней не крепятся мышцы. Причиной перелов этой кости обычно является непрямая травма. Это один из наиболее тяжелых вариантов переломов костей ступни, но встречается он достаточно редко. Часто сопровождается вывихом или переломом лодыжки. Могут быть повреждены и другие кости и суставы.

Обычно травма сопровождается резкой болью, стопа отекает, отек может распространяться на голеностопный сустав, на коже часто проступают кровоподтеки, иногда наблюдается деформация стопы — в случае смещения отломков

Для уточнения диагноза проводится рентгенография в двух проекциях.

Лечение зависит, в первую очередь, от типа перелома. Если обнаружено смещение, необходимо произвести сопоставление частей сломанной кости как можно раньше. Иногда вернуть кость в правильное положение не удается из-за несвоевременного обращения к врачу и проведения сопоставления.

На 30-45 дней накладывают гипс. Спустя 3 недели требуется периодически снимать шину и выполнять движения в голеностопе. Это позволит упростить реабилитацию. В реабилитационный период назначается массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. Для полного восстановления трудоспособности и подвижности может потребоваться до 3-х месяцев.

Перелом ладьевидной кости

К этой травме приводит прямое воздействие на кость. Во многих случаях перелом сопровождается поражением других костей. Боли обычно очень сильные. Человек не может наступать на ногу.

На коже появляются признаки кровоизлияния, травмированная область отекает. Резкая боль возникает, когда человек пытается повернуть стопу в наружном или внутреннем направлении, а также при пальпации пораженной области.

Врач обычно назначает рентгенографию для подтверждения диагноза.

Если получен перелом без смещения, то больному накладывают циркулярную гипсовую повязку, которая фиксирует кость в травмированной области

При смещении требуется предварительное сопоставление частей сломанной кости, в некоторых случаях приходится проводить открытое вправление. Гипс накладывается на 4-5 недель.

Сложнее поддается лечению перелом, если он сочетается с вывихом. Если не провести правильное вправление отломка, который вывихнут, может возникнуть травматическое плоскостопие. Для вправления используют специальный вытягивающий аппарат.

В некоторых случаях проводится вправление вывиха открытым способом, при котором отломок крепится шелковым швом. В этом случае конечность должна быть обездвижена на 10-12 недель.

В период восстановления врач может порекомендовать носить ортопедическую обувь.

Травмы кубовидной и клиновидной костей

Подобные травмы в большинстве случаев возникают в результате падения тяжелого предмета на тыльную сторону стопы.

Поврежденная область отекает, поворот стопы в любую сторону, а также пальпация становятся очень болезненными. После подтверждения перелома результатами рентгенографии накладывают гипс на 1-1,5 месяца.

Реабилитационный период может затянуться на период до года. Чаще всего на это время врачи назначают носить супинатор.

Повреждения плюсневых костей

Эта часть стопы подвергается переломам чаще других. Различают два вида переломов плюсневых костей — стрессовый и травматический. Травматическое повреждение может возникнуть после падения тяжести на стопу, сильного удара или любого другого внешнего механического воздействия.

В момент образования травмы ноги слышен характерный хруст и чувствуется выраженная боль. Травмированный палец может укоротиться или отклониться в сторону. Со временем боль может стать слабее, но полностью она не проходит. На травмированном участке может возникнуть гематома или отек.

Стрессовый перелом возникают чаще всего у людей, который ведут насыщенную физическими нагрузками жизнь, например, у профессиональных спортсменов. При таком переломе на кости образуется трещина, которую достаточно сложно обнаружить.

Трещина образуется в результате длительной и сильной нагрузки ни стопу

Случаи, в которых больной страдает сопутствующими заболеваниями (деформационными изменениями костей стопы, остеопорозом), считаются более сложными. Стрессовые переломы плюсневой кости могут возникнуть из-за постоянного ношения неудобной обуви.

Проявляется повреждение болью после длительных и интенсивных нагрузок. В состоянии покоя боль проходит. Со временем интенсивность боли повышается до такого уровня, при котором совершение любых действий с участием стопы становится невозможным. Даже в периоды покоя боль сохраняется. Травмированное место отекает.

Опасность стрессового перелома в том, что его достаточно часто игнорируют и не обращаются к врачу. Поэтому очень часто развиваются осложнения. Наиболее частый случай — перелом пятой плюсневой кости.

Если подвернуть ногу внутрь, можно приобрети отрывной перелом, при котором кость отрывается и смещается. Необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к врачу, так как сращение кости может быть неправильным, и может потребоваться проведения операции для возвращения ее в нормальное положение.

Советуем почитать:Признаки перелома мизинца на ноге

Стрессовые нагрузки могут вызвать и перелом Джонса, который образуется в основании пятой плюсневой кости — области, кровообращение в которой очень слабое. Поврежденная кость в этом месте срастается очень медленно.

На этапе диагностики врач осматривает не только область плюсневых костей, но и голеностопный сустав. Цель осмотра — выявить отек, деформации и признаки кровоизлияния. Для подтверждения диагноза делают снимок в трех проекциях: прямой, боковой и полубоковой.

При незначительном переломе врач может назначить только наложение шины. Для полного срастания костной ткани потребуется несколько недель отсутствия движения в травмированной конечности.

При смещении отломков при переломе плюсневой кости обязательна операция. При этом вскрывается кожный покров в поврежденной области, что позволяется сопоставить куски сломанной кости максимально точно. После сопоставления для фиксации кости используют спицы или винты.

После этого накладывается гипс, который нужно носить до 6 недель. На травмированную ногу нельзя наступать. Нормально ходить можно начинать только спустя эти 6 недель. Фиксирующие элементы вынимаются через 3-4 месяца, соответственно.

В дальнейшем пациенту желательно ходить в ортопедической обуви или со стельками.

Если разрушение кости значительное, то потребуется выполнение внутренней фиксации, для этого используются специальные винты

Если обнаружен перелом Джонса, то проводится наложение гипса на область от пальцев до средней трети голени. Носить гипсовую повязку необходимо до двух месяцев. Опираться на поврежденную ногу нельзя.

Чтобы избежать нагрузки на конечность, необходимо использовать костыли при ходьбе. Пациенту обязательно нужно находиться под наблюдением врача, чтобы процесс восстановления проходил правильно.

Также врач подберет программу реабилитации для восстановления функциональности стопы после травмы.

Реабилитационный период может быть очень длительным. Для восстановления функциональности стопы назначаются физиопроцедуры, массаж, выполнение лечебных физических упражнений, ношение супинаторов. При неправильном лечении или его отсутствии после перелома могут возникнуть осложнения в виде артроза, несращения, постоянных болей, деформации.

Повреждение фаланг пальцев ног

Переломы этого типа возникают в результате прямого воздействия на кость. Чаще всего это падение тяжести. При неправильном сращивании основных фаланг функции стопы могут быть нарушены. Иногда подвижность поврежденной конечности ограничивается из-за сильных болей при наступании на ногу. Если возник перелом средней или ногтевой фаланг, то таких последствий не будет.

Сломанный палец становится синюшным, при движении ощущается сильная боль. Иногда появляются кровоподтеки под ногтем. Если кости не смещены, то достаточно наложить гипсовую шину с задней стороны пальца.

Если перелом закрытый и со смещением, то потребуется выполнение закрытой репозиции. Для фиксации кости используют спицы. При переломе ногтевого фаланга достаточно наложить повязку.

Сколько ходить в гипсе, будет зависеть от сложности повреждения, в среднем больную конечность необходимо обездвижить на 4-6 недель.

При правильном и своевременном лечении переломов ступни избежать осложнений и последствий удается практически всегда. Также правильное и своевременное лечение позволяет сократить срок реабилитации и вернуть функции стопы в полном объеме.

Источник: http://MoyaSpina.ru/bolezni/perelom-kostey-stopy

kosti.info
Добавить комментарий