Лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава

Содержание
  1. Лигаментит коленного сустава и собственной связки надколенника
  2. Причины
  3. Как проявляется заболевание?
  4. Лигаментит и лигаментоз: в чем разница?
  5. Диагностика заболевания
  6. Основные принципы лечения
  7. Лигаментит связок коленного сустава: боковых, медиальных, коллатеральных, крестообразных
  8. Причины развития болезни
  9. Симптоматика патологии
  10. Диагностика лигаментита
  11. Методы восстановления связок
  12. Лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава
  13. Причина развития лигаментита
  14. Клиническая картина
  15. Острая стадия
  16. Подострая стадия
  17. Хроническая стадия
  18.  Диагностика
  19. Лечение
  20. Консервативное лечение
  21. Медикаментозная терапия
  22. Физиотерапия
  23. Местная терапия
  24. Оперативное лечение
  25. Лечение народными средствами
  26. Лигаментоз коленного сустава
  27. Механизм появления лигаментита коленного сустава
  28. Профилактика и лечение лигаментоза
  29. Современные возможности хирургии
  30. Лечение народными средствами
  31. Диагностика
  32. Обследование врачом
  33. Инструментальное обследование
  34. Лечение на первой и второй стадиях заболевания
  35. Физические упражнения
  36. Лигаментит коленного сустава. Возможно ли вылечить без операции?
  37. Особенности проявления лигаментита и его лечение
  38. Лигаментиты колена
  39. Воспаление связок стопы и голеностопного сустава
  40. Межостистый лигаментит
  41. Стенозирующий лигаментит
  42. Необходимая терапия

Лигаментит коленного сустава и собственной связки надколенника

Лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава Коленный сустав является одним из наиболее сложно устроенных в нашем теле, и поэтому в нём часто возникают и другие заболевания, например, лигаментит.

Что такое лигаментит коленного сустава, как он проявляется и к каким осложнением может привести, если его не лечить?

В переводе с латинского языка ligamentum означает «связка». Поэтому лигаментитом называется воспалительное поражение суставных связок.

Многим этот диагноз может показаться непонятным. Ведь уже есть название заболевания, которое называется тендинитом и тендовагинитом – когда поражаются сухожилия и их влагалища.

Какая разница между сухожилием и связкой? Сухожилие обязательно рано или поздно переходит в мышцу и является структурой, обеспечивающей мышечное сокращение.

Связка в мышцу не переходит, ее задача – прочно фиксировать друг с другом края суставных поверхностей, не давая им разбалтываться.

Связки состоят из плотных и прочных пучков соединительной ткани, они также укрепляют суставную капсулу, не дают костям двигаться в произвольных направлениях, а направляют движение по нужной траектории.

Лигаментит часто возникает именно в коленном суставе, потому что в нём много вспомогательных связок.

Так, в зависимости от причин, может возникать изолированный лигаментит, при котором поражается одна анатомически обособленная связка, например, воспаление собственной связки надколенника.

Но гораздо чаще возникает воспаление сразу нескольких элементов, которые объединены общей функциональной связью. При этом связки могут находиться по разным сторонам суставной капсулы и быть изолированными. Это относится к воспалению боковых связок коленного сустава. Они запрещают двигаться голени относительно бедра во фронтальной плоскости.

По каким причинам происходит воспаление в связочном аппарате коленного сустава?

Причины

Наиболее частой причиной возникновения любого лигаментита является острая или хроническая травма, а также ее последствия.

Так, лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава может происходить в том случае, когда голень резко отводится к наружной стороне, или при вращении голени в этом направлении.

Такое насильственное движение очень часто встречается в силовых видах спорта, у хоккеистов, футболистов и борцов.

У хоккеистов наиболее часто мы встречаем разрывы крестообразных связок. Но даже в том случае, если они не разорвались, их частые постоянные и привычные растяжения приводят к выраженный болевой импульсации. Затем возникает асептическое воспаление – асептический лигаментит.

Воспаление крестообразных связок у хоккеистов возникает при сильном и резком вращении, когда коньки уже затормозили, голени остановились, а верхняя часть тела и бедро еще продолжают по инерции совершать вращательное движение.

К другим причинам развития лигаментита относятся:

  • гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей, окружающих суставную капсулу;
  • ситуации, когда на эти связки происходит постоянная нагрузка, например, профессиональная или спортивная. Выраженных травм при этом не возникает, но постоянные микроразрывы связочного аппарата приводят к развитию воспаления.

Ревматоидный артрит, подагра и ревматизм. Эти и другие системные заболевания, а также прочие нарушения обмена веществ могут привести к развитию лигаментита вне связи с физической нагрузкой.

Поэтому, если возник лигаментит связок коленного сустава у ребенка, необходимо полноценное обследование у ревматолога.

Как проявляется заболевание?

Нужно помнить, что анатомически колено является ограниченным образованием. Но в этом небольшом объеме сконцентрировано большое количество различных тканей и структурных элементов. Поэтому очень многие заболевания коленного сустава протекают с похожей клинической картиной.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ избавления от БОЛИ В СУСТАВАХ, рекомендованный врачами!* Читать далее >>

Так, артрит, артроз, остеоартроз лигаментит, лигаментоз, тендовагиниты могут проявляться одинаковыми симптомами с незначительными отличиями. Наиболее часто отмечаются следующие жалобы:

  1. Первым и самым важным симптомом является боль, которая провоцируется при одном, определённом типе движений. Эти движения соответствуют максимальному растяжению поврежденной связки.
  2. Возникновения отека над поверхностью сустава, который увеличивается при длительной физической монотонной нагрузке. Он возникает вследствие повышенной секреции синовиальной жидкости как реакция на воспаление.
  3. При длительном течении лигаментита возможно ограничение движения в суставе – в начале вследствие боли, а затем из-за развития контрактур.
  4. При долгом процессе возможно удлинение связок, что приводит к разболтанности при движениях.

Из вышеприведённых симптомов видно, что специфических и четких признаков, которые указывают на появление лигаментита, пациенты предъявить не могут, особенно в остром периоде.

Отчасти это потому, что связки являются неотъемлемым компонентом суставов, и если воспаляется связка, то логичнее говорить о наличии артрита.

Поэтому лигаментит – это частный случай артрита, при котором боль усиливается в определённом направлении. Пожалуй, это главный симптом.

Лигаментит и лигаментоз: в чем разница?

Иногда после рентгеновского снимка коленных суставов в заключении можно прочитать, что выставлен диагноз «лигаментоз». Какая разница между лигаментозом и лигаментитом? При лигаментозе имеет место уплотнение связочной ткани, повышение ее хрупкости вследствие избыточной минерализации или отложения солей.

Этот процесс обызвествления связок наиболее часто протекает при нарушении обмена кальция в организме, например, при патологии паращитовидных желез. Лигаментит колена при рентгеновском исследовании будет «прозрачной» патологией, а при лигаментозе возникнут рентгеноконтрастные тени связок.

Какими способами еще можно поставить диагноз?

Диагностика заболевания

В настоящее время основой диагностики являются визуализирующие исследования, такие как УЗИ сустава и МРТ. В том случае, если подозревается наличие конкрементов и обызвествления, это будет хорошо заметно при проведении обычной рентгенографии в двух проекциях.

В последнее десятилетие в клиническую практику широко внедрен такой современный способ диагностики и лечения, как артроскопия. При этом обследовании можно не только увидеть, как работают связки и в каком состоянии они находятся, но и провести определенные диагностические и лечебные мероприятия, такие как биопсия тканей и инстилляции лечебных препаратов внутрь сустава.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА И АРТРИТА, рекомендованный врачами!* Читать далее >>

Достаточно важными способами диагностики воспалительного поражения суставов являются клинические и биохимические исследования. Врач оценивает:

  • уровень общего белка и фракции глобулинов;
  • уровень С-реактивного белка;
  • ревматоидный фактор.

При клиническом исследовании крови обращают внимание на уровень лейкоцитоза и СОЭ. Всё это вместе даёт определённые поводы к продолжению исследования либо поиску системного заболевания соединительной ткани, либо же позволяет предположить травматический или физический генез лигаментита.

Основные принципы лечения

Как и многие хронические воспаления суставов, лечение лигаментита коленного сустава начинается с консервативных мероприятий. Первое, что следует сделать – уменьшить нагрузку на группу связок.

Это приведет к уменьшению их отечности и снижению болевой импульсации на проприоцептивные рецепторы, которые залегают в их толще. Поэтому очень важно исключить нагрузку на сустав, вплоть до иммобилизации коленного сустава с помощью лангеты на некоторый период времени.

Обычный срок иммобилизации при этом заболевании составляет 2 недели.

Противовоспалительная терапия складывается из назначения нестероидных противовоспалительных препаратов как в местной форме, так в виде внутримышечных инъекций и энтеральных форм. Смысл назначения этих лекарств – уменьшить воспалительную экссудацию и болевой синдром. Наиболее часто употребляются «Найз», «Ксефокам», индометацин, «Вольтарен».

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственный способ ЛЕЧЕНИЯ АРТРОЗА И АРТРИТА, рекомендованный врачами!* Читать далее >>

Нужно напомнить, что современные нестероидные противовоспалительные препараты обладают высоким уровнем безопасности, поскольку не приводят к быстрому развитию язвенного поражения желудочно-кишечного тракта. Но повышение безопасности препаратов приводит к уменьшению их активности.

Не следует думать, что новейшие средства гораздо сильнее, чем обычный «Диклофенак». Он обладает одним из самых выраженных противоболевых и противовоспалительных эффектов, но при этом имеет низкую безопасность.

Хороший баланс между эффективностью и безопасностью имеют «Мелоксикам», «Лорноксикам» и аналоги.

При хроническом течении воспалительного синдрома показано внутрисуставное введение пролонгированных кортикостероидных гормонов, «Кеналога» и «Дипроспана».

Физиотерапевтические процедуры играют большую роль и применяются после снятия острого воспаления. Широко используются прогревающие и релаксирующие методики, такие как аппликации лечебных грязей, парафинотерапия, озокеритотерапия.

Показано плавание, при котором движение коленных суставов позволяет улучшить кровообращение, в том числе и венозный отток. Это способствует уменьшению отека, но при этом на сустав отсутствует статическая нагрузка, поскольку в воде тело человека ничего не весит.

Плавание позволяет полностью восстановить поврежденные связки.

Лечение лигаментоза коленного сустава должно сопровождаться системной терапией, которая предотвращает увеличение поступления в кровь соединений кальция. Пациент должен наблюдаться у эндокринолога и ревматолога, других профильных специалистов, следить за уровнем мочевой кислоты в крови и других соединений.

Источник: https://diartroz.ru/ligamentit/ligamentit-kolennogo-sustava.html

Лигаментит связок коленного сустава: боковых, медиальных, коллатеральных, крестообразных

Лигаментит боковых связок коленного сустава – распространенная проблема у спортсменов. Это не повод, чтобы не попасть в армию.

На самом деле у болезни даже нет специфического кода по МКБ 10, и поиск необходимо осуществлять среди других поражений связок в категории М23. Но это не значит, что лигаментит не нужно вылечить. Патологию вызывает воспаление.

Если его не убрать, то пострадают все связки, что закончится полной иммобилизацией колена и инвалидностью.

Причины развития болезни

Лигаментит связок коленного сустава

Лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава, как и наружной, обычно развивается у людей, ведущих активный образ жизни. Страдают также передняя и задняя крестовидные связки, а еще ткани, закрепляющие надколенник.

Вся система, обеспечивающая подвижность колена работает по принципу компенсации. Достаточно немного повредить одну связку, чтобы другие тут же переняли на себя нагрузку. Та же ситуация возникает при травмах стопы.

Соответственно, существуют 3 причины развития патологии:

  1. Спортивные травмы. Ушибы и другие повреждения, оставляющие микротравмы связок постепенно вызывают компенсационную нагрузку на весь аппарат. Если пренебречь лечением, со временем ткани воспаляются, и развивается посттравматический лигаментит.
  2. Болезни. Сахарный диабет, артрит и ряд других патологий приводят к тому, что ухудшается здоровье колена. Также нарушается метаболизм и к клеткам сустава поступает меньше полезных веществ, осложняя регенерацию тканей после любых травм. Также возможно развитие лигаментита при наличии воспалительной реакции в бурсах и хрящах, распространившейся на все колено. Лечение глюкокортикоидами только усугубляет проблему, провоцируя атрофию связочного аппарата.
  3. Возраст. Со временем здоровье ослабевает и человек чувствует последствия травм, полученных на протяжении жизни. Достаточно ребенком серьезно повредить голеностопный сустав, чтобы к старости колено не выдержало увеличившейся нагрузки и воспалилось.

Если не долечить лигаментит сразу, то повреждения будут накапливаться. Со временем болезнь перейдет в хроническую форму.

Симптоматика патологии

Опухоль при гемартрозе колена

Лигаментит медиальной коллатеральной связки, как и крестообразных, и других, находящихся в колене развивается постепенно. Первый симптом, который ощущает человек – это боль.

Вначале появляются неприятные ощущения при нагрузке на колено. Постепенно боль начинает сопровождать человека при каждом движении ногой. А со временем она не проходит и при полном покое.

Но это не единственное проявление заболевания:

  1. При травме колена в пораженной области развивается гематома. Это лучший сигнал к тому, чтобы обратиться за помощью и начать лечиться как можно раньше.
  2. Воспаление. Сустав краснеет и опухает. Также воспалительная реакция сопровождается повышением температуры. Это происходит из-за увеличения притока крови к пораженному участку. Так организм пытается ускорить выздоровление.
  3. Снижение подвижности. Опухшее колено может хуже двигаться. Сгибание и обратное движение будут производиться не полностью, сопровождаясь усиливающейся болью при растяжении воспаленной связки.

Со временем, если не провести терапию до логического завершения, обеспечив полное выздоровление колена, патология перетекает в хроническую форму. Периодически будут случаться обострения, когда двигать ногой будет очень больно. Но это не главное.

Из-за хронического воспаления связка перестанет получать полноценное питание. Постепенно хрящевая ткань, к которой она крепится, начнет прорастать в ее ткани. Так связка будет понемногу терять свою эластичность и подвижность. Так развивается главное осложнение лигаментита – лигаментоз.

Деформация и атрофические процессы будут не только причинять сильную боль. Преображение тканей приведет в результате к полной потери подвижности сустава. При этом лигаментоз практически не поддается медикаментозной терапии. Как результат, человеку, который решил не следовать советам врача, придется усиленно заниматься лечебной физкультурой или ложиться на хирургическую операцию.

Диагностика лигаментита

Рентген для установления факта наличия костных новообразований

Чаще всего врачу достаточно прощупать колено, чтобы определить, какие ткани воспалились. При лигаментите собственной связки надколенника это сделать проще всего, так как она расположена снаружи. Поражение тканей, расположенных внутри сустава может потребовать дополнительной диагностики аппаратными методами:

  1. Рентгенологическое обследование. На снимке врач сможет рассмотреть последствия переломов и установить факт наличия костных новообразований, которые могут провоцировать воспаление.
  2. УЗИ. Ультразвук помогает определить наличие утолщенных участков связок. Также на экране специалист легко увидит место разрыва и даже усиление кровотока, характерное для воспалительной реакции.
  3. МРТ и КТ. Томография позволяет визуализировать утолщение воспаленных связок. Также это незаменимый аппарат для диагностики развития лигаментоза, точно показывающий окостеневшую часть связок.

После того, как врач соберет всю необходимую информацию, будет назначено соответствующее лечение болезни.

Методы восстановления связок

Массаж колена для восстановления связок

Лигаментит коленного сустава лечится целым комплексом процедур. Использование только одного метода не принесет пользы, помогая только снизить интенсивность болевых ощущений и других симптомов. Поэтому желательно полностью следовать рекомендациям врача:

  1. Ускорить регенерацию. Организму требуется 14 суток на восстановление связки. На это время колено желательно полностью иммобилизовать.
  2. Пользоваться медикаментами. Лечение воспалительного процесса требует приема таблеток, снимающих болевые симптомы. Также врач может назначить укрепляющие витаминные комплексы, содержащие коллаген и другие компоненты, необходимые для процесса регенерации. Не менее важно пользоваться мазями, чтобы ускорить терапию сустава.
  3. Санаторное лечение. Хронический лигаментит требует полноценной терапии в условиях полустационара. В этом случае будет назначены аппаратные методы лечения, обертывания, массажи и аппликации.
  4. Лечебная физкультура. ЛФК особенно эффективна при лигаментозе, позволяя тормозить патологию. Тренировки рассчитаны на снижение нагрузки на связочный аппарат. При этом стимулируется нормализация кровообращения. Также ряд упражнений будет направлен на растягивание пораженной связки и борьбу с атрофией мышц, часто сопровождающую длительную неподвижность сустава.
  5. Хирургическая операция. Наиболее радикальный метод борьбы с расслоением и окостенением связок предполагает их удаление и замену. Также возможно простое укрепление тканей. Обычно при этом связки удлиняются, и их приходится закреплять дальше, чтобы гарантировать правильную фиксацию хрящей, препятствуя вывихам.

Также лечебные процедуры можно дополнять использованием методов и средств народной медицины. Травяные компрессы и прием целебных отваров может ускорить восстановление организма. Но перед тем, как заниматься самолечением, лучше проконсультироваться с врачом.

Лечение суставов

Источник: https://NogoStop.ru/koleno/ligamentit-svyazok-kolennogo-sustava.html

Лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава

  • 4.3 Лечение народными средствами

Лигаментит или стенозирующий лигаментит – это воспалительное заболевание с преимущественным поражением сухожильно-связочного аппарата кистей рук, реже – стопы.

Но также встречается лигаментит коленного сустава, особенно после различных травм, при котором чаще всего в воспалительный процесс вовлекается внутренняя боковая связка и связка надколенника собственная.

Стенозирующий лигаментит может проявляться в любом возрасте: как у детей и подростков, так и у взрослых. Чаще всего страдают люди в возрасте 40–60 лет.

Причина развития лигаментита

Несмотря на то что заболевание было описано ещё в конце 19-го века, до сих пор точная причина не установлена. У взрослых ведущую роль играет постоянное перенапряжение кистей рук, связанное с профессиональной деятельностью. У детей причиной развития стенозирующего лигаментита может послужить травматический фактор, системные воспалительные заболевания или эндокринные нарушения.

Стенозирующий лигаментит пальцев рук ещё называют «щёлкающими пальцами», узловатым тендовагинитом или теносиновитом.

Клиническая картина

Основным признаком заболевания является боль. При воспалении сухожильно-связочного аппарата кистей рук боль возникает на ладонной поверхности, которая может переходить на пальцы и предплечье. Нередко возникает ощущение онемения пальцев и ограниченная припухлость.

Наблюдается характерный симптом «щелка», благодаря которому стенозирующий лигаментит также называют «щёлкающий или пружинящий палец». Это связано с затруднением движения сухожилия в области утолщения кольцевидной связки.

При лигаментите стопы появляется блуждающая боль в подошвенной области стопы, усиливающаяся при физической нагрузке.

При воспалительном поражении внутренней боковой связки коленного сустава и связки надколенника развивается резкая болезненность и некоторая отёчность колена.

Независимо от того, где локализуется патологический процесс (большой палец руки, стопа, коленный сустав) и в каком возрасте (дети, подростки, взрослые), в течении стенозирующего лигаментита различают следующие стадии:

Острая стадия

На этом этапе заболевания очень выражены болевые ощущения. Отмечается усиление боли при выполнении каких-либо движений и надавливании на связки, ограничение подвижности. Возникают проблемы с трудоспособностью. Острая стадия продолжается до 2 месяцев.

Подострая стадия

Характерно волнообразное течение с периодическими обострениями клинических проявлений. Симптом «щёлкающего пальца» наблюдается часто и устраняется довольно-таки болезненно и затруднительно. Страдает трудоспособность. Длительность этого периода заболевания составляет от 2 до 6 месяцев.

Хроническая стадия

Боли носят хоть и непостоянный характер, но вызывают весьма серьёзный дискомфорт для пациента. Наиболее серьёзные нарушения функции выражены при поражении пальцев рук, по сравнению с воспалением связок стоп или коленного сустава.

Трудно не заметить характерное щёлканье пальцев и существенное ограничение пассивных движений в суставе. Все эти симптомы могут продолжаться годами.

 Диагностика

Обычно уже на основании клинических данных можно поставить точный диагноз. Тем не менее как у детей, так и у взрослых ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография позволяет полноценно изучить характер поражения сухожильно-связочного аппарата кисти рук и стоп, внутреннюю боковую связку коленного сустава и связку надколенника при лигаментите.

Лечение

Выбор того или иного вида лечения непосредственно зависит от характера течения заболевания и возраста пациента. Как правило, применяют консервативное и оперативное методы лечения. В некоторых случаях возможно использование народных средств, но только после консультации у лечащего врача.

При любой локализации (большого пальца руки, кисти, стопы, коленный сустав) у взрослых и детей стараются остановить развития стенозирующего лигаментита на ранней стадии.

Консервативное лечение

Консервативный подход показан на ранних этапах заболевания. Для каждого пациента расписывается индивидуальная схема лечения. При назначении учитывается:

  1. Характер патологического процесса.
  2. Возраст (дети, подростки, взрослые, пожилые).
  3. Профессиональная деятельность.
  4. Эффективность предыдущего лечения.

Медикаментозная терапия

Чтобы справиться с болевым синдромом и остановить воспалительный процесс в связках назначают лекарственные препараты. Наибольшей эффективностью обладают:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, толметин, пироксикам).
  2. Глюкокортикоидные препараты (гидрокортизон).

Как у детей, так и у взрослых острое и подострое течение стенозирующего лигаментита пальцев кистей рук, стоп и другой локализации считается показанием для использования гидрокортизона.

Физиотерапия

В качестве физиотерапевтических процедур применяют ванны с дальнейшим наложением компресса с ронидазой. Положительный эффект оказывают парафиновые аппликации или грязи на область поражения, фонофорез с гидрокортизоном или электрофорез. При сильно выраженных болях прибегают к лазеротерапии в различных спектрах.

Иммобилизацию кисти, стопы или коленного сустава при лигаментите не рекомендуют, поскольку активные движения улучшают региональное кровообращение и снижают застойные явления.

Местная терапия

При хроническом течении, при повторных обострениях после пройденного консервативного курса терапии и, в особенности при возникновении выраженных ограничений пассивных движений пальцев назначают гиалуронидазоактивные лекарственные средства (лидаза) в виде местных инъекций.

Если возникают аллергические реакции на введение ферментных препаратов как детям, так и взрослым показан приём антигистаминных лекарств.

Оперативное лечение

В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии, длительном течении с выраженными контрактурами пальцев и при частых обострениях приходится обращаться к оперативному вмешательству. Как правило, восстановление функции наблюдается через 4–5 недель.

Операция по иссечению поражённых связок может быть выполнена амбулаторно под местной или проводниковой анестезией.

Лечение народными средствами

В отдельных случаях консервативное лечение стенозирующего лигаментита любой локализации можно дополнять средствами народной медицины. Рассмотрим наиболее действенные народные средства, способствующие уменьшению воспалительного процесса в связках и избавлению от болевого синдрома:

  • Массаж поражённой области кусочками льда или заранее охлаждёнными предметами, особенно при острой стадии заболевания.
  • Компресс с картофелем.
  • Компресс с чесноком и эвкалиптовым маслом.
  • Компресс с яблочным уксусом.

Исключительно с разрешения лечащего врача возможно использовать средства народной медицины в лечении стенозирующего лигаментита.

Порой самые эффективные и популярные народные средства не только не приносят ожидаемого результата, но и могут серьёзно усугубить текущее состояние больного.

MedOtvet.com

Лигаментоз коленного сустава

Отличительной особенностью такого заболевания, как лигаментоз является то, что дегенеративные процессы появляются в местах крепления связок к кости. Дистрофия связочного аппарата, нарушение кровообращения в коленном суставе и связках, в частности, микротравматизация ввиду повышенных физических нагрузок – все это в значительной степени оказывает влияние на развитие недуга.

Механизм появления лигаментита коленного сустава

Понять, как протекают дегенеративные процессы в коленном суставе можно достаточно просто, вспомнив, что такая известная патология, как пяточная шпора – есть также некая форма лигаментоза.

В месте крепления связки, начиная от кости, происходит постепенное замещение соединительной ткани хрящевой, имеющей свойство окостеневать.

В результате многочисленных микро-деформаций лигаментоз крестовидных связок коленного сустава уже характеризуется костными наростами разных размеров, которые мешают нормальной двигательной активности, и становятся причиной возникновения различных заболеваний суставов.

Важно вовремя обнаружить возникающие патологические процессы и устранить их, пусть даже инвазивными хирургическими методами. Ведь промедление чревато возможным артрозом и даже межпозвоночными грыжами.

Профилактика и лечение лигаментоза

Во избежание появления лигаментоза крестообразных связок коленного сустава всем спортсменам рекомендуется носить на тренировки специальные ортопедические приспособления – ту же давящую повязку. Также очень важно грамотно совмещать режим нагрузок и отдыха.

Касательно прямого лечения, доктора рекомендуют находиться большее время в состоянии покоя, носить повязку на колене и посещать процедуры физиотерапии.

Также обязательным компонентом лечения является выполнение ЛФК и прием прописанных препаратов, как правило, это обезболивающие и НПВС.

Выполнение специальных упражнений на эллиптическом тренажере под наблюдением специалиста оказывает очень важный лечебный эффект.

Современные возможности хирургии

В случаях, когда большая часть естественных связок уже перешла в окостеневшее состояние, и повернуть вспять дегенеративные процессы невозможно, врачи не только удаляют патологические наросты, но и вставляют специальные связки-протезы. Это искусственный материал угольно- или стекловолоконного строения, состоящий из микрокомпонент.

Химический состав данных материалов идеально подходит для вживления в человеческий организм, и вероятность отторжения сведена до минимума. А по биологическим характеристикам искусственные волокна практически не отличаются от натуральных связок.

Разве что кроме плотного прилегания к кости, они фиксируются еще и через отверстия, предварительно просверленные в кости.

Лечение народными средствами

Но чтобы не доводить ситуацию до хирургической палаты, лучше заблаговременно позаботиться о своем здоровье, и попробовать вылечить лигаментоз народными способами, такими как:

  • настоять отвар корней девясила и пить по столовой ложке до еды – помогает восстановить микроциркуляцию в тканях и ускорить регенеративные процессы, способствуя заживлению микротравм;
  • ежедневно выпивать хотя бы кружку имбирного чая, а сами кусочки имбиря добавлять в разогревающие компрессы;
  • на ночь делать компресс из парафина, разогретого до 50 градусов Цельсия (также полезными оказываются компрессы из хрена и капустного листа).

Питанию следует уделить особое внимание, отдав предпочтение нежирной рыбе, а не мясу, нерафинированным маслам, и продуктам с большим содержанием клетчатки.

ProSpinu.com

Диагностика

Обследование врачом

В диагностике воспаления связок очень важен осмотр врача. Благодаря поверхностному расположению связки надколенника осмотр не вызывает затруднений. При тщательном обследовании обязательно обнаруживаются типичные симптомы в виде характерной болезненности при прощупывании области, где связка прикрепляется к надколеннику.

Нередко воспалительный процесс сосредоточен в глубоких частях связки, примыкающих к суставу. Тогда боль появляется во время глубокого надавливания на связку.

В отдельных случаях отек и болезненность наблюдаются по ходу всей связки. Это говорит о воспалении не только в самой связке, но и в ее оболочке.

Кроме того, в процессе разгибания коленного сустава с сопротивлением и надавливания на надколенник происходит усиление боли.

Инструментальное обследование

Уточнению диагноза способствует назначение рентгенограммы. Она выполняется в боковой и прямой проекциях. Рентгенограмма помогает выявлению возможных усталостных переломов и окостенений внутри связки. При обнаружении этих и других патологий привлекается компьютерная томография.

Обследование магнитнорезонансной томографией (МРТ) позволяет рассмотреть мягкие ткани – связки, мениски, сухожилия, мышцы и т.д. При воспалении связки МРТ показывает ее утолщение.

Поскольку связка надколенника располагается близко к поверхности, она доступна УЗИ. Благодаря этому обследованию могут быть обнаружены дегенеративные изменения в связке, ее утолщение и даже полные и частичные разрывы. В стадии восстановления УЗИ, оснащенное допплеровскими датчиками, регистрирует усиленный кровоток.

Лечение на первой и второй стадиях заболевания

В начале заболевания осуществляют консервативное (безоперационное) лечение, которое обычно дает хорошие результаты. Оно содержит следующие меры:

  1. перемену в режиме тренировок (для спортсменов);
  2. компрессы на основе льда;
  3. непродолжительный курс приема противовоспалительных средств (ортофена, индометацина и др.), облегчающих симптомы.

Боль снимается также различными противовоспалительными мазями. Одним из эффективных средств является гель или крем для наружного употребления «Коллаген-Ультра». Он ускоряет восстановление соединительной ткани благодаря входящему в его состав особенному белку гидролизату коллагена. Другим активным компонентом является глюкозамин, снимающий воспаление и сильную боль.

Пожилым больным следует с осторожностью принимать противовоспалительные препараты. Особенно это касается лиц с заболеваниями желудочнокишечного тракта, которым нужно избегать приема этих средств.

При воспалении связки надколенника следует отказаться от местных инъекций глюкокортикоидов (гидрокортизона, дипроспана и др.), так как высока вероятность атрофии связки с ее последующим разрывом.

Физические упражнения

В лечении воспаления связок колена очень важная роль принадлежит физическим упражнениям. Они решают задачу укрепления и растягивания четырехглавой мышцы бедра. Продолжительность занятий составляет несколько недель или месяцев. В комплекс входят упражнения:

  • стретч мышц (упражнения на развитие гибкости и эластичности мышц) в виде их потягивания;
  • разгибание колена с сопротивлением;

BeautiNails.ru

Лигаментит коленного сустава. Возможно ли вылечить без операции?

*Вишнёвая*

травма была.эндоскоскопическое исследование не сделал-причина в сязках. к травматологу.таблетки и притирки бесполезны.Лечение, как правило, консервативное: покой, физиотерапевтические процедуры, инъекции гидрокортизона в область поражения.

По показаниям при стенозирующих лигаментитах производят лигаментотомию — рассечение пораженной связки. Прогноз благоприятный.

Возможно посттравматическое обызвествление или оссификация большеберцовой коллатеральной связки в области коленного сустава

Ольга Шевченко

спаечный процесс всеравно приведет к артрозу. надо артроскопию сделать и «почистить» сустав

Дмитрий Вениаминович

Сложно сказать, нужно смотреть.

Источник: http://kakbyk.ru/svyazki/ligamentit-vnutrennej-bokovoj-svyazki-kolennogo-sustava/

Особенности проявления лигаментита и его лечение

Лигаментит — воспаление связок — плотных образований из соединительной ткани, скрепляющих между собой кости скелета. В зависимости от локализации различают лигаментит:

  • коленного сустава;
  • голеностопного сустава;
  • межостистый;
  • стенозирующий лигаментит.

Заболевание сопровождается болезненными ощущениями, которые заметно снижают качество жизни и работоспособность.

Основная причина лигаментита — травмы различной степени тяжести. Травмирование может быть связано с чрезмерной физической нагрузкой на сустав, малой подвижностью или усиленными спортивными тренировками, излишней массой тела.

Кроме того, болезнь может являться осложнением инфекций, поражающих суставы, таких как бруцеллез, лептоспироз и другие. Причиной повторяющихся воспалений могут быть генетически обусловленные анатомические особенности строения связочного аппарата или возрастные изменения в нем.

Лигаментит может трансформироваться в лигаментоз — дистрофический процесс в точке крепления связок к кости, который сопровождается замещением волокон соединительной ткани хрящевыми с их последующим окостенением.

Основные методы диагностики лигаментита — узи и МРТ. Для дифференциальной диагностики применяют рентгенографию.

В зависимости от того, какие суставы повреждены, различают разновидности заболевания. Чаще всего страдают колени, стопы, позвоночник, кисти рук.

Лигаментиты колена

Коленный сустав формируют бедренная, большеберцовая кость и надколенник. Кости соединяет между собой и фиксирует связочный аппарат, который включает в себя такие элементы:

  • коллатеральные (боковые) связки — большеберцовая и малоберцовая;
  • задние связки — подколенная, дугообразная, медиальная, латеральная и собственная связка надколенника;
  • внутрисуставные — крестообразные, а также поперечная связка колена, соединяющая мениски.

Любой из элементов коленного сустава может быть поражен лигаментитом. Заболевание часто сопровождается подкожными кровоизлияниями с образованием гематом.

Посттравматический лигаментит нередко развивается в результате скопления крови в области связочного аппарата. Воспаление коленных соединяющих элементов часто носит хронический характер.

Случаи острой формы регистрируют значительно реже и обычно они связаны с определенными инфекционными заболеваниями.

Воспаление боковых связок коленного сустава часто регистрируется у молодых людей, ведущих активный образ жизни, профессиональных спортсменов. Самый распространенный — лигаментит внутренней боковой связки коленного сустава.

Травмы становятся причиной частичного разрыва соединительных волокон, из которых состоят связки. Случается и полный разрыв.

Повреждение одной из боковых связок коленного сустава часто сопровождается воспалением второй, так как нагрузка на нее возрастает.

Диагноз ставится на основании результатов узи.

Если в норме эти элементы связочного аппарата имеют однородную и гладкую структуру, тонкие и ровные, то в случае повреждения они утолщаются, отекают, можно наблюдать участки надрывов.

При сильных повреждениях волокна в проекции воспаленной боковой связки теряют четкие контуры, эхогенность их снижена, структура неоднородная, четко видна только одна точка крепления к кости, удаленная от участка надрыва.

При хроническом лигаментите толщина соединительных волокон может оставаться нормальной, они уплотняются, вокруг может собираться экссудат. Чаще всего повреждение локализуется у мыщелка головки бедренной кости. По истечении 2 недель волокна боковых связок коленного сустава просматриваются лучше.

Нередко регистрируют случаи лигаментита крестообразных и коллатеральных связок колена — малоберцовой и большеберцовой.

Чаще страдает медиальная малоберцовая связка, расположенная на внутренней поверхности коленного сустава, где и локализуется боль.

В результате воспаления крестообразных и коллатеральных связок в области повреждения наблюдаются такие симптомы, как отечность и нарушение стабильности коленного сустава.

Лигаментит собственной связки надколенника, который часто ошибочно называют тендинитом, — частая проблема спортсменов, чей вид спорта предполагает большую нагрузку на коленную чашечку. Это велогонки, командные виды спорта с мячом, теннис и другие. Прыжки, бег с ускорением и другие виды эксцентрической нагрузки часто становятся причиной микротравм и перегрузки сустава.

С возрастом риск развития воспаления собственной связки надколенника, в том числе и хронического, увеличивается, так как в результате продолжительных тренировок появляется синдром перегруженности, увеличивается количество растяжений и других повреждений, развиваются дистрофические процессы в хрящевой ткани сустава, ухудшается микроциркуляция крови.

Повреждение собственной связки надколенника сопровождают следующие симптомы:

  1. Боль, локализованная в области вершины коленной чашечки или бугристой поверхности большеберцовой кости, которая возникает как в покое, так и во время физической активности, а также при пальпации этой области.
  2. Скованность движения, напряжение или расслабление мышц-разгибателей.
  3. На узи можно увидеть изменения, подобные тем, что наблюдаются при поражении боковых связок коленного сустава.

Лечение воспаления коленных связок начинается с обеспечения полного покоя для больной ноги. Особенно это касается острой формы заболевания.

Воспаление связок стопы и голеностопного сустава

Голеностоп — это блоковидное, одноосное сочленение дистальных концов берцовых костей и блока таранной кости. Его фиксацию обеспечивают коллатеральные (боковые) связки голеностопного сустава, которые формируют группы:

  1. Латеральная (наружная) группа состоит из передней и задней таранно-малоберцовой связки и пяточной малоберцовой связки. В большинстве случаев травмируются именно они.
  2. Внутренняя (медиальная) группа состоит из дельтовидной связки голеностопного сустава треугольной формы, переднего и заднего таранно-большеберцовых пучков.

Кроме того, в связочный аппарат голеностопа входят элементы, соединяющие между собой берцовые кости. Воспалиться может любой элемент связочного аппарата, высокая частота его повреждений обусловлена прямохождением.

В зависимости от того, какая именно группа сочленений воспалена, боли могут быть локализованы сбоку стопы, в подъеме, подошве или в области голеностопа.

Латеральные боли сопровождают воспаление передней или задней таранно-малоберцовой связки, медиальные — дельтовидной связки голеностопного сустава.

Болевые ощущения могут сопровождать движение или проявляться в подвешенном состоянии. Какой именно элемент поражен, можно обнаружить на узи: поврежденные соединительные волокна будут отечными, утолщенными и неоднородными по своей структуре.

Подошвенный лигаментит, который называют плантарным, — это воспаление сочленения, проходящего посередине, от пяточной кости до фаланг пальцев.

Подошвенный лигаментит сопровождается болью в своде стопы при ходьбе и стоянии, отечностью, иногда — онемением нижней части ноги. Болезнь часто беспокоит тех, кто много времени проводит на ногах: спортсменов, продавцов. Причиной воспаления может стать неудобная обувь и анатомические особенности строения свода стопы.

Подошвенный лигаментит часто путают с плантарным фасциитом, при котором воспаляется подошвенная фасция и формируется пяточная шпора. Симптомы у этих заболеваний схожи, а дифференциальный диагноз ставят на основании наличия пяточной шпоры, которую можно увидеть на рентгеновском снимке.

Межостистый лигаментит

Межостистые связки позвоночника соединяют остистые отростки 2 соседних позвонков. Самые объемные соединительные образования находятся в поясничном отделе, наименее развитые — в шейном отделе позвоночника. Чаще всего регистрируют воспаление связок поясничных позвонков.

часто не поддается диагностике. Диагноз часто звучит как «поясничные боли невыясненной этиологии». Посттравматический межостистый лигаментит проявляется болевым синдромом при разгибании позвоночника. Пальпация межостистых соединений также вызывает сильную боль.

Стенозирующий лигаментит

Различают такие виды этого заболевания:

  • воспаление кольцевидного сочленения пальца (болезнь Нотта, щелкающий палец);
  • воспаление ладонных и поперечных связок запястья (синдром запястного канала).

При стенозирующем лигаментите кольцевой связки кисти один из пальцев руки (чаще это большой или указательный палец) на ранней стадии при сгибании издает щелкающий звук, а затем фиксируется в согнутом положении.

Обычно воспаление связки сопровождает тендинит сухожилия одного из пальцевых сгибателей. Болезнь сопровождается болью в области поражения, а со временем распространяется на всю кисть.

В процесс часто вовлекаются межфаланговые соединения.

При стенозирующем лигаментите ладонных и поперечных связок происходит отек и утолщение волокон.

Это становится причиной сдавливания срединного нерва под поперечной связкой — развивается синдром запястного канала (тоннельный синдром). Заболевание сопровождается сильной болью и онемением пальцев рук.

Тоннельным синдромом чаще страдают женщины, кроме того, люди определенных профессий, чья работа связана с функциональной перегрузкой пальцев и кисти рук.

Могут воспаляться и другие элементы связочного аппарата кисти.

Необходимая терапия

Лечение заболевания начинается с устранения причины его появления и направлено на устранение симптомов, снятие воспаления и восстановление утраченных функций.

Консервативное лечение включает в себя иммобилизацию на срок не менее 2 недель и инъекции в область поражения гидрокортизона или других глюкокортикостероидов, способствующих снятию болевого синдрома, затуханию воспалительного процесса и ускорению регенерации тканей. В настоящее время для лечения лигаментита применяют тканевые препараты, в частности обогащенную тромбоцитами плазму крови человека.

После снятия воспаления назначают физиопроцедуры:

  • озокеритотерапию;
  • парафиновые и грязевые аппликации.

Массаж в этом случае противопоказан.

Для наружного применения назначают мази, содержащие нестероидные противовоспалительные препараты.

Применяется для лечения лигаментитов и остеопатия. Остеопатия — одно из направлений мануальной терапии, которое занимается устранением такой причины болезни, как нарушение структурно-анатомического отношения между частями тела — остеопатической дисфункции.

В редких случаях возникает необходимость в лигаментотомии — хирургическом рассечении связки. После процедуры в большинстве случаев возможно полное восстановление функций сустава.

Источник: https://OrtoCure.ru/svyazki-i-myshtsy/ligamentit-kolena-stopy-i-pozvonochnika.html

kosti.info
Добавить комментарий