Лфк при переломе лучевой кости

Содержание
  1. Особенности выполнения ЛФК при переломе лучевой кости
  2. Методы реабилитации
  3. Сроки реабилитации
  4. Особенности ЛФК
  5. Идеомоторные тренировки
  6. Движения кисти
  7. Повороты, сжимания
  8. Упражнения после снятия гипса
  9. Комплекс упражнений без гипса
  10. Лфк при переломе лучевой кости запястья
  11. Перелом лучевой кости со смещением
  12. Перелом лучевой кости без смещения
  13. Перелом лучевой кости в типичном месте
  14. Осложнения после перелома лучевой кости
  15. Отек после перелома лучевой кости
  16. Лечение перелома лучевой кости
  17. Лфк при переломе лучевой кости – занятия с инструктором лфк в москве по доступным ценам
  18. Лечебная физкультура при переломе лучевой кости руки в первом периоде
  19. Лечебная физкультура при переломе лучевой кости в постиммобилизационный период
  20. Лечебная физкультура при переломе лучевой кости руки в третьем периоде
  21. Лфк при переломе лучевой кости
  22. Методы воздействия при переломе лучевой кости
  23. Задачи ЛФК в первом периоде
  24. Задачи ЛФК во втором и третьем периоде
  25. Выполнение упражнений
  26. Перелом лучевой кости: лечение и реабилитация
  27. Понятие
  28. Перелом Коллеса
  29. Перелом Смита
  30. Лечение
  31. Реабилитация
  32. Упражнения
  33. Массаж
  34. Физиотерапия

Особенности выполнения ЛФК при переломе лучевой кости

Лфк при переломе лучевой кости

Существует множество различных переломов, которые отличаются спецификой, степенью тяжести, характером лечения.

При переломе лучевой кости руки особенно важна реабилитация, в которой ключевое место занимает лечебная физкультура.

Специалисты отмечают: если не проводить регулярно комплекс упражнений, не обеспечивать продуманное восстановление, полноценное выздоровление становится невозможным.

Разрабатывать руку крайне важно, поскольку необходимо полностью вернуть подвижность. Только так пациент сможет снова начать трудовую, спортивную деятельность, будет комфортно и свободно ощущать себя в обычной жизни.

Большое значение имеет грамотный подход к процессу реабилитации. Иногда пациенты совершают серьезные ошибки, самостоятельно разрабатывая кости, что в результате даже приводит к инвалидности. Необходимо консультироваться с врачом, выполнять первое время комплекс упражнений под непосредственным контролем специалиста.

Методы реабилитации

Можно условно разделить все реабилитационные действия на первоначальные и конечные, которые проводят уже после иммобилизации руки. Первый этап реабилитации нужен для предотвращения ограничения подвижности пациента. Кроме того, такая терапия позволяет хорошо сохранить тонус мышечных тканей. Благодаря этому предотвращается развитие атрофических процессов в поврежденной конечности.

Когда уже снимается гипсовая повязка, реабилитация выходит на качественно новый уровень.

Больному необходимо полностью восстановить подвижность травмированной руки, вернуть в полном объеме мышечную силу, выносливость.

При этом важно предотвратить тугоподвижность суставов, снять все ограничения в подвижности поврежденного сустава.

Сроки реабилитации

Сложно с точностью определить общий срок реабилитации. Здесь имеют существенное значение множество факторов:

  • Грамотность всей восстановительной терапии;
  • Сложность перелома;
  • Наличие осколков;
  • Тип травмы руки;
  • Последовательность и регулярность выполнения упражнений.

Когда перелом лучевой кисти руки несложный, ЛФК для восстановления лучевой кости может привести к отличным результатам в сжатые сроки.

И уже буквально через месяц, даже раньше, можно вернуть руке подвижность, функциональность, снять все ограничения в работе суставов. Такое возможно при несложном переломе лучевой кости, при котором нет смещений.

Если перелом с осколками, со смещениями, сложный, на реабилитацию может уйти больше трех месяцев.

К сожалению, сложнее всего восстановительный период проходит у пациентов в пожилом возрасте. Сроки выздоровления существенно больше, поскольку костные ткани уже обладают низкой регенеративной способностью. Кроме того, в организме наблюдается существенный недостаток минеральных солей, который не так просто восполнить.

Дети, подростки восстанавливаются быстрее, поскольку и клетки регенерируют существенно лучше. Когда травма произошла без смещения, на реабилитацию может уйти меньше месяца.

ЛФК при переломе лучевой кости – это ключевой метод восстановления. Крайне важно регулярно и последовательно выполнять специальный комплекс физических упражнений. Подбирается комплекс индивидуально, с учетом всех особенностей перелома. Только так можно в полной мере вернуть руке ее функциональность, выносливость.

При этом ЛФК не является единственным методом восстановления. Также используются массаж, физиотерапевтические процедуры. Некоторые предпочитают дополнять общий курс лечения и некоторыми средствами народной медицины. Все необходимо делать по рекомендации, под непосредственным контролем врача.

Особенности ЛФК

Выполнение упражнений в рамках ЛФК на первоначальной стадии восстановления позволяет добиться хороших результатов.

  • Существенно улучшается микроциркуляция всех биологических жидкостей в тканях;
  • Посттравматический отек уменьшается;
  • Постепенно в поврежденной руке происходит восстановление нервно-мышечной проводимости.

Очень важно, что таким образом можно предотвратить застойные явления, которые возникают из-за длительной иммобилизации.

Для начала рассмотрим упражнения различных типов, которые необходимо делать в процессе иммобилизации травмированной руки.

Напряжение мышц (проводится непосредственно под гипсом)

Пациенту не нужно производить какие-то конкретные движения. Важно просто напрягать, а затем осторожно расслаблять мышцы поврежденной руки. Выполняют упражнение минимум 3-5 раз на протяжении дня.

Точное количество подходов определяется в зависимости от общего состояния больного. Такие тренировки необходимы для стимулирования циркуляции крови, для сохранения нормального тонуса мышечных тканей.

Идеомоторные тренировки

Эти упражнения тоже проводят без совершения реальных движений. Пациент должен просто представлять, каким образом двигается рука, как именно сгибаются суставы, сокращаются мышцы.

Таким образом обеспечивается передача соответствующих нервных импульсов, хотя и нет реальных движений. Важно проводить идеомоторные тренировки уже на второй день после повреждения руки.

Число подходов можно не ограничивать.

Движения кисти

Здесь желательно использовать специальные массажные шарики для разработки кисти руки, возвращения подвижности. Движения должны быть контролируемыми, ограниченными, без всяких резких переходов.

Можно просто постукивать пальцами по большому пальцу, слегка стучать пальцами по столу. Уже на третий день после получения повреждения следует выполнять такие упражнения. Рекомендуется тренироваться 15 минут подряд, несколько раз на протяжении дня.

Повороты, сжимания

Упражнения выполняются следующим образом.

  • Больной должен положить поврежденную руку на стол, чтобы она была повернута ладонью вниз;
  • Затем пальцы осторожно, медленно сжимают в кулак;
  • Потом кулак необходимо аккуратно разжать;
  • Кисть переворачивается ладонью вверх.

При этом допускается ограниченное сгибание травмированной конечности. Важно делать упражнение регулярно – примерно три подходя в течение суток, по две минуты. Постепенно время проведения упражнений продлевается.

Упражнения после снятия гипса

Чтобы правильно восстановить лучевую кость после перелома в домашних условиях, необходимо обязательно выполнять упражнения ЛФК уже после снятия гипсовой повязки. В этот период кость уже становится более прочной, поэтому допускаются активные движения. Поврежденной рукой можно двигать свободно. Вот хорошие упражнения для тренировок пациентов восстановительный период без гипса.

  1. Пациент медленно поднимает руки вверх, а затем опускает. Желательно держать руки вытянутыми.
  2. Обе руки аккуратно заводят за голову. Это важно также для восстановления подвижности плечевого сустава.
  3. Ладони складываю вместе. Нужно надавить ими друг на друга. С помощью такого упражнения восстанавливается гибкость поврежденных костей.
  4. Очень важно медленно, без резких движений, сгибать и разгибать руку непосредственно в локтевом, лучезапястном суставе. Такое упражнение обеспечивает постепенное восстановление подвижности суставов.
  5. Дополнительно проводят тренировку со сгибанием и разгибанием руки, но уже с нагрузкой. Эффективность существенно повышается, но при этом нельзя допускать физического перенапряжения.

Все эти упражнения ЛФК рекомендуется делать по 20 минут. Точное время занятий полностью зависит от состояния пациента.

В процессе ЛФК возможно появление небольших болевых ощущений. Но резкая боль не должна появляться!

Чтобы снизить нагрузку на суставные ткани, на кости, можно некоторые упражнения проводить в теплой воде. Также врачи рекомендуют на завершающем этапе терапии выполнять упражнения с гантелями, специальными гимнастическими снарядами. Только вес должен определить доктор, поскольку перегрузки недопустимы.

Комплекс упражнений без гипса

Существует еще один универсальный комплекс для тренировок после снятия гипсовой повязки. Он рассчитан на восстановление после типичного перелома лучевой кости.

  1. Для начала руку необходимо просто положить на стол, повернув ладонью вниз. Теперь надо скользить ладонью по столу, при этом сгибать пальцы. Выполните 5 подходов.
  2. Затем в таком же положении опираемся ладонью о стол. Нужно разгибать руку в лучезапястном суставе 6 раз подряд.
  3. Здоровой рукой следует удерживать больную руку в полусогнутом состоянии. Поддерживайте больную руку, при этом поднимайте ее выше горизонтального положения примерно 5-6 раз.
  4. Теперь согните руки. Обопритесь о стол локтями, чтобы ваши ладони соприкасались. Здоровой рукой поддерживайте больную. Больная конечности должна плавно сгибаться и разгибаться в лучезапястном суставе. Сделайте упражнение 8 раз.
  5. Сейчас нужно осторожно отвести больную руку назад, а потом плавно вернуть ее в исходное положение.
  6. На следующем этапе надо выполнять в лучезапястных суставах круговые движения. Они делаются в обе стороны, вправо и влево. Желательно сделать 5 подходов.
  7. Для следующего упражнения больную конечность укладывают на стол таким образом, чтобы кисть свисала вниз. Нужно выполнять круговые движения в области лучезапястных суставов, сгибать и разгибать руки. Сделайте 5 подходов.
  8. Теперь руки положите ладонями вниз на стол. Предплечья не отрывайте, а ладони поворачивайте вверх и вниз. Хватит 4-х повторов.
  9. Рекомендуется использовать снаряды для повышения эффективности упражнений. Берите волейбольный мяч. Перекатывайте мячик поврежденной рукой, чтобы движения были круговыми. Необходимо выполнить 5 подходов.
  10. Положите руки на стол, на наружные ребра ладоней. Скользите по поверхности больной кистью, а также сгибайте и разгибайте сустав. Хватит 5-ти подходов.
  11. Пригодится и специальная качалка. Ее устанавливают на столе. Установите больную руку на качалку. Покачивания в области лучезапястного сустава следует сделать примерно 4-6 раз.
  12. Поднимите руки над головой, при этом держите в них палочку, чтобы ладони соприкасались. Зафиксируйте положение на несколько секунд.

ЛФК при переломе лучевой кости – оптимальный вариант для восстановительной терапии.

Источник: https://mysustavy.ru/osobennosti-vypolneniya-lfk-pri-perelome-luchevoy-kosti/

Лфк при переломе лучевой кости запястья

Лфк при переломе лучевой кости запястья

​Неврит Турнера.​​При переломе лучевой кости после сопоставления костных отломков накладывают гипсовую повязку от основания пальцев до верхней трети плеча.

Рука при этом должна быть согнута в локтевом суставе под  углом в 90 градусов и поддерживаться косынкой.

Время иммобилизации: при изолированном переломе лучевой кости – 1 месяц, при множественном переломе (лучевая и локтевая кости) – 2 месяца.​

​Диагноз ставится на основе опроса, осмотра, пальпации, наличия патологических синдромов (крепитация, патологическая подвижность), а также комплекса инструментально-диагностических результатов.​

Перелом лучевой кости со смещением

​при сильном смещении сломанная конечность сильно отличается при осмотре;​

​Таким образом, травмы лучезапястного сустава могут быть различными в зависимости от точки приложения действующей силы, то есть произошло падение на ладонь или тыльную сторону кисти. Поэтому внешний вид области перелома может быть различным – по типу штыка или по типу вилки.​

  • ​Продолжая тематику суставных переломов сегодня мы рассмотрим следующую его разновидность – сустав, который соединяет лучевую кость и запястье. Такая травма не считается опасной для здоровья человека, но может принести немало неприятностей при лечении и реабилитации.​​Неспособность осуществлять привычные движения пальцами повреждённой руки, а также запястьем в целом из-за болевого синдрома;​
  • ​ Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед​​Разрабатывать суставы и мышцы при переломе лучевой кости нужно начинать как можно раньше, сроки начала этих мероприятий сильно зависят от того какой у вас перелом, и какой метод лечения использовался врачом при его лечении. Если перелом лечат консервативно, то через 3-5 дней, после того, как спадет отек, следует начать заниматься пальцами кисти.​
  • ​По теме:​​— представляет собой переразгибание лучезапястного сустава, при котором происходит перелом лучевой кости в типичном месте. При таком типе травмы, дистальный (расположенный дальше по ходу конечности) костный фрагмент смешивается в сторону тыльной поверхности предплечья. Примерно две трети переломов лучевой кости в типичном месте относятся к данному типу. Впервые такой вариант перелома был описан в 1814 году Авраамом Коллесом, известным хирургом и анатомом, проживавшим в Ирландии.​

​Перелом лучевой кости​

​В этот период выполняются упражнения лечебной гимнастики для свободных от гипсовой повязки суставов: активные, пассивные и статические, а также воображаемые движения (идеомоторные) в локтевом суставе.​

​Целью лечения является восстановление анатомической целостности кости и функции поврежденного отдела.​

​через несколько часов появляется сильный отек, который может распространиться на большую площадь;​

​Диагностика данных переломов не вызывает затруднений даже после обычного осмотра. Но окончательный диагноз можно выставить только после проведения рентгенологического исследования. После этого обязательно приступить к лечению выявленной патологии. Она складывается из трех основных этапов, которые полностью восстанавливают нарушенную функцию кисти.​

​Перелом лучезапястного сустава может происходить в результате нарушения целостности лучевой кости, локтевой, а также костей запястья. Однако чаще всего повреждается лучевая кость, что может приводить либо к сгибательным переломам (перелом Смитта), либо разгибательным (перелом Коллеса).​

Перелом лучевой кости без смещения

​Видимая деформация кости (деформация костей запястья наблюдается двух типов: «штык» и «вилка»);​

​При переломах руки лучевая кость страдает чаще всего. Во-первых, она имеет тонкую нижнюю часть, находящуюся возле запястья. Во-вторых, при падении человек инстинктивно выставляет вперед руку для страховки, на нее и приходится основная нагрузка.​

​Начинайте упражнения с пассивных движений, возьмите здоровой рукой палец на сломанной руке и аккуратно начните его сгибать во всех суставах, разминайте таким образом по 5-7 минут 3 раза в день все пальцы кроме большого.

Через неделю такой тренировки, можно переходить к активным движениям, больной может начинать самостоятельно, без помощи второй руки сгибать пальцы.

Очень важно, правильно распределять нагрузку, если в ходе упражнения появилась боль, или снова стал возвращаться отек, упражнения нужно прекратить.​

Перелом лучевой кости в типичном месте

​Как снять отеки в домашних условиях?​

​Перелом Смита​

  • ​— это одна из наиболее распространенных бытовых травм, около 16% всех регистрируемых острых патологий костной системы составляют именно такие повреждения. С таким типом переломов человечество сталкивалось на протяжении всей своей истории, в захоронениях возрастом более 5 тысяч лет археологи находят кости со следами таких травм, и первые известные нам античные, египетские, китайские трактаты, уже содержат в себе рекомендации по лечению таких пострадавших. Эта патология так широко распространена, в следствии механизма её возникновения, травму пострадавший получает, падая на вытянутую вперед руку, или при сильном ударе вытянутой рукой о что-либо достаточно твердое.​​Физиотерапевтические мероприятия с третьего дня после повреждения: УВЧ-терапия на область перелома, магнитотерапия и ультрафиолетовое облучение. Необходимо учитывать, что УВЧ-терапия противопоказана при наличии металлоконструкций в области воздействия. Для магнитотерапии этот фактор не является противопоказанием.​
  • ​Существует два вида лечения переломов: оперативный и консервативный. К хирургическим вмешательствам стараются прибегать в крайних случаях и при наличии определенных показаний для данного метода лечения.​​если имеет место оскольчатая травма, то возможна гематома или синяк, вызванный порывом сосуда;​

​Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *​

​Основная причина перелома Смита заключается в падении на вытянутую руку. Если точка приложения силы пришлась на тыл кисти, то и возникает этот вид перелома, при этом отломки смещаются в сторону ладони (кисть принимает внешний вид, напоминающий вилку).​

Осложнения после перелома лучевой кости

​Хруст костей во время движения запястьем;​

  • ​Полностью работоспособность руки восстанавливается уже через 1-1.5 месяца после снятия гипса, но обязательно нужен реабилитационный период. Он включает проведение лечебного массажа и физиотерапевтических процедур, которые улучшают кровообращение и уменьшают мышечную атрофию. Эти же задачи выполняет и лечебная гимнастика, которую можно делать уже через 3-4 дня после снятия гипса с больной руки.​
  • ​Если спустя неделю отек у вас не спадает, а упражнения с пальцами причиняют боль, то следует обратиться к врачу, такая проблема верный признак того, что наложенная вам гипсовая повязка не обеспечивает надежную фиксацию фрагментов кости.​

​Следует внимательно следить, за состоянием кисти и тканей, видимых из-под гипсовых лангетов, так как наличие отека, под повязкой, выявить трудно, а его длительное существование опасно не только ишемическими, но и тромбоэмболическими осложнениями. То есть в области отека, из-за замедления тока крови, могут формироваться тромбы, способные в последствии переместиться по сосудам, и привести к серьезным проблемам со здоровьем.​

  • ​— представляет собой сгибательный перелом лучевой кости, пострадавший в этом случае падает на руку, кисть которой согнута в сторону тыльной поверхности предплечья. Таким образом, дистальный костный фрагмент перемещается к наружной поверхности предплечья. Данный вид типичной травмы лучевой кости был впервые описан Робертом Смитом в 1847 году. По сути, перелом луча в типичном месте это два зеркально отражающих друг друга типа перелома.​
  • ​Чаще эта травма встречается у женщин, после менопаузы, более половины таких травм получают именно они. Это связанно с тем, что в этот период у них снижается содержание кальция в костях, и они становятся более хрупкими, и даже небольшая нагрузка может привести к травме. Далее, мы подробней рассмотрим, как возникает подобное повреждение, какие симптомы имеет, как лечиться, и чем опасен может быть перелом лучевой кости.​
  • ​Через 1,5 недели после перелома применяется магнитная стимуляция мышц и пораженных нервов, импульсное ЭП УВЧ, инфракрасная лазеротерапия (воздействие непосредственно через гипсовую повязку) или красная лазеротерапия (в гипсе вырезают отверстия для излучателя).​
  • ​Переломы лучевой кости классифицируются в зависимости от травматического фактора и индивидуальных особенностей организма пациента.​
  • ​место повреждения перегревается;​
  • ​Имя *​

​В случае, если во время падения была упора на ладонь, то формируется перелом лучезапястного сустава со смещением одного из отломков в сторону тыльной поверхности кисти и большого пальца– так называемый перелом Колеса. В это время на ладони определяется своеобразная выпуклость, которая имеет вид штыка. Параллельно может отламываться и шиловидный отросток, который расположен на локтевой кости.​

  • ​Впрочем, даже если вы имеете полный набор этих симптомов, это по-прежнему не является основанием для постановки окончательного диагноза, поэтому диагностику всегда должен проводить доктор используя рентгеновский снимок.​
  • ​Она поможет снять боль и отек, во время водных упражнений нагрузка на руку сведена к минимуму. Для выполнения комплекса наполните таз водой и погрузите в него руку ребром ладони вниз. Сгибайте и разгибайте ладони, затем опустите их на дно таза и поворачивайте вверх-вниз.​
  • ​Одновременно с началом пассивных движений в пальцах кисти, нужно приступить к активным движениям в локтевом и плечевого суставе, поднимайте и опускайте руку, сгибайте её в локте, делайте эти упражнения по 3-5 минут не реже чем 2 раза в сутки. Постепенно наращивайте нагрузку.​
  • ​Лечение перелома лучевой кости, как и любого другого перелома складывается из следующих этапов:​

Отек после перелома лучевой кости

​В настоящее время, значительная часть пострадавших с переломом луча в типичном месте, составляют женщины после 45 лет.

Это связанно с последствиями менопаузы, которая отрицательно сказывается не прочности костной ткани, и как следствие не устойчивости костей к ударным нагрузкам.

Воздействие, которое в 20 летнем возрасте привело бы только к ушибу, для женщины 50 лет легко может закончиться переломом.​

​Перелом лучевой кости со смещением развивается, в том случае, если происходит перемещение частей сломанной кости относительно друг друга. Виды таких переломов встречаются самые разные, и различаются по направлению и типу перемещения поврежденных фрагментов кости, их локализации, и целостности кожных покровов.​

​Массаж воротниковой области, общее ультрафиолетовое облучение.​

​Ниже рассмотрим некоторые из них.​​при нарушении нервных окончаний возможна потеря чувствительности или онемение;​

​Сайт​

Лечение перелома лучевой кости

​Основные клинические признаки переломов лучезапястного сустава выглядят следующим образом:​

  1. ​Лечение перелома костей запястья начинается с диагностики перелома. Чтобы идентифицировать эту травму используют следующие методы диагностики:​

  2. ​Если не задействован локтевой сустав, обопритесь ладонями о дно таза, поднимайте вверх и опускайте вниз кисти, делайте ими круговые движения. Здоровая рука должна обхватывать больную вокруг лучезапястного сустава для страховки.​

  3. ​Через 3-4 недели, если активные движения пальцами кисти не вызывают боли, начните увеличивать нагрузку на эти суставы, возьмите комок пластилина и начните разминать его в кулаке, делайте это по возможности часто, в течение недели. После того, как вам сняли гипс, можете переходить к упражнениям с кистевым эспандером, занимайтесь с ним не меньше чем 3 раза в день, по 5-7 минут.​

​Первая помощь, может оказываться любым человеком, даже без медицинского образования. Задачей первой помощи является уменьшение боли, обеспечение покоя пораженной конечности, предотвращение повреждение мягких тканей, окружающих место перелома.

Если перелом закрытый, то нужно зафиксировать конечность в безопасном положении, если перелом, открытый необходимо остановить кровотечение и наложить защитную повязку на участок травмы.

После чего следует принять меры для транспортировки больного в медицинское учреждение.​

  • ​Пик обращений с подобными травмами в странах с холодным климатом приходится на весну и осень, это связанно с гололедом, и увеличением риска падения, увеличивается число получающих ушибы, растет и количество переломов.​​Существует несколько групп таких переломов:​​После того как гипсовую повязку заменили на съемный гипсовый ортез, гимнастика должна быть направлена на предупреждение возникновения контрактуры в суставах: последовательно от пальцев к плечу прорабатываются все суставы. Добавляется эрготерапия: восстановление навыков самообслуживания. В этот период очень полезны: массаж, тепловые физиопроцедуры, лечебная гимнастика в теплой воде (гидрокинезотерапия), механотерапия.​​Перелом без смещения отломков наиболее благоприятен для пациента, не требует хирургического вмешательства и позволяет больному быстро восстановиться. Случается на различной высоте лучевой кости. При изолированном переломе (при целостности локтевой кости) его диагностирование бывает затруднено. Лечение заключается в фиксации места перелома двухлонгетной гипсовой повязкой с последующей заменой ее на циркулярную гипсовую повязку.​
  • ​практически теряется двигательная способность локтевой и кистевой зоны.​

Источник: http://ne-hrusti.ru/perelom/lfk-pri-perelome-luchevoj-kosti-zapjastja-2.html

Лфк при переломе лучевой кости – занятия с инструктором лфк в москве по доступным ценам

Перелом лучевой кости является наиболее распространенным из всех известных переломов костей предплечья.

Доктора отделения лечебной физкультуры Юсуповской больницы для каждого пациента разрабатывают индивидуальную программу реабилитации, учитывая место перелома, общее состояние пациента, двигательный режим и период травматической болезни для быстрого восстановления трудоспособности больного после перенесенной травмы.

Лечебная физкультура при переломе лучевой кости руки в первом периоде

Признаками перелома лучевой кости в типичном месте являются:

  • боль;
  • отечность;
  • штыкообразная деформация предплечья.

Основным направлением лечения перелома лучевой кости является фиксация обломков, реконструкция анатомической структуры и восстановление нормальных движений кисти и пальцев.

При переломе без смещения пациенту накладывают гипсовую повязку сроком на 4 недели. При этом трудоспособность восстанавливается на 6-ю неделю.

По завершению основного лечения больному назначают массажи, лечебную гимнастику, упражнения в теплой воде.

Курс реабилитации подразумевает три периода:

  1. иммобилизационный;
  2. постиммобилизационный;
  3. восстановительный.

Для уточнения и подтверждения диагноза в обязательном порядке проводится рентгенография. Больного следует как можно скорее доставить в медицинское учреждение для оказания помощи. В иммобилизационном периоде лечебной физкультуры инструкторы-методисты отделения ЛФК Юсуповской больницы направляют свои действия на:

  • предупреждение атрофии мышц;
  • ускорение процессов восстановления костной ткани;
  • предупреждение каких-либо затруднений в подвижности суставов;
  • психорегулирующее и общеукрепляющее воздействие;
  • обучение навыкам самообслуживания.

Комплекс лечебной физкультуру в данном периоде предполагает выполнение общеразвивающих и дыхательных упражнений, направленных на суставы, свободные от иммобилизации. Эти упражнения составляют 75% всего комплекса.

25% – это специальные упражнения, направленные на поврежденные ткани. Они включают в себя комплекс идеомоторных упражнений, упражнений для кисти, пальцев, локтевого и плечевого суставов поврежденной руки, упражнений для мышц предплечья и плеча.

Данные комплексы лечебной физкультуры выполняют из исходного положения сидя, лежа или стоя. Упражнения разделяют на несколько форм: гигиеническую утреннюю гимнастику, лечебную гимнастику, самостоятельные занятия.

Инструкторы-методисты Юсуповской больницы подробно объясняют пациентам, как правильно выполнять те или иные упражнения для достижения выраженного терапевтического эффекта.

Лечебная физкультура при переломе лучевой кости в постиммобилизационный период

Лечебная физкультура во втором периоде реабилитации направлена на устранение затрудненной подвижности суставов и атрофии мышц, а также на восстановление двигательной функции руки.

Методами ЛФК в данном периоде выступают дыхательные и общеразвивающие упражнения (25% всего комплекса) и специальные упражнения для поврежденной конечности (75% комплекса).

Пациентам показан следующий список упражнений:

  • для пальцев и лучезапястного сустава;
  • для всех суставов руки;
  • упражнения в теплой воде с сопротивлением и небольшим отягощением;
  • комплекс упражнений в блоковых аппаратах.

Во втором периоде лечебная физкультура проводится в виде утренней гигиенической гимнастики, лечебной гимнастики и самостоятельных упражнений.

Лечебная физкультура при переломе лучевой кости руки в третьем периоде

Лечебная физкультура в третьем периоде (восстановительном) направлена на восстановление нарушенных функций, ликвидацию посттравматических последствий, общую тренировку организма, а также трудовую реабилитацию.

В данном периоде инструкторы-методисты Юсуповской больницы назначают своим пациентам дыхательные и общеразвивающие упражнения в комплексе с дополнительными упражнениями с отягощением, сопротивлением, а также комплексом на растягивание. Также добавляют и спортивные элементы, такие как плавание, аэробику и спортивные игры.

Наряду с лечебной физкультурой в период реабилитации после перелома лучевой кости пациенту назначают также массажи и различные физиотерапевтические процедуры. К их числу относят:

  • электрофорез кальция;
  • УФ-облучение;
  • озокеритовые и парафиновые аппликации;
  • лазеротерапию;
  • магнитотерапию;
  • грязелечение и пр.

В Юсуповской больнице можно пройти курс реабилитации после любого вида перелома. Весь процесс восстановления контролируется квалифицированными докторами, что обеспечивает быстрый и качественный терапевтический эффект.

Важно понимать, что восстановление после перелома лучевой кости – это процесс не одного дня или недели.

Чтобы полностью восстановить трудоспособность, необходимо соблюдать все предписания доктора и уделять в день около часа на выполнение лечебной физкультуры и различного рода физиотерапевтических процедур.

Также не следует выбирать комплекс упражнений на свое усмотрение, позаимствовав методику из интернета. Такие действия могут оказаться не только неэффективными, но и опасными.

Лучше обратиться к опытному инструктору-методисту, который подберет правильный план восстановительной терапии.

Получить консультацию и записаться на прием инструкторам ЛФК можно по телефону Юсуповской больницы, где принимают пациентов 7 дней в неделю, 24 часа в сутки.

Наименование услуги Стоимость
Консультация реабилитолога Цена: 3605 рублей
Комплексная программа реабилитации после Инсульта   Цена от 10100 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации после спинальной травмы Цена от 12184 рублей в сутки
Комплексная программа реабилитации при болезни Альцгеймера Цена от 11515 рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при болезни Паркинсона Цена от 10300  рублей в сутки
комплексная программа реабилитации при рассеянном склерозе Цена от 10400 рублей в сутки

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Источник: http://yusupovs.com/articles/rehab/lfk-pri-perelome-luchevoy-kosti/

Лфк при переломе лучевой кости

Лфк при переломе лучевой кости

Лфк при переломе лучевой кости

Среди всех известных переломов костей предплечья наиболее часто встречающимися считается перелом лучевой кости в типичном месте и перелом дистального метаэпифиза. Причиной перелома, как правило, является падение на вытянутую руку.

Клинические признаки перелома лучевой кости в типичном месте: отек, боль, деформация предплечья штыкообразная. Чтобы уточнить диагноз обязательно выполняется рентгенография. Первая помощь при переломах данного типа заключается в транспортной иммобилизации.

Основной целью лечения переломов лучевой кости является достижение стабильной фиксации отломков, анатомичная репозиция, восстановление безболезненных движений кисти, пальцев. Если перелом без смещения отломков, то на срок 4 недели накладывается гипсовая повязка.

Трудоспособность, как правило, восстанавливается на 6 неделю. После прекращения основного лечения больному назначают лечебную гимнастику, массаж, упражнения в теплой воде.

Методы воздействия при переломе лучевой кости

Суть заключатся в комплексном подходе к реабилитации, который включает: лечебную физкультуру, массаж, физиотерапевтические средства.

Данные средства назначаются с учетом места перелома, выбранного метода лечения, двигательного режима, периода травматической болезни, общего состояния пострадавшего.

Средства реабилитации назначаются по трем периодам: иммобилизационному, постиммобилизационному, восстановительному.

Задачи ЛФК в первом периоде

Основными задачами лечебной физкультуры в иммобилизационном периоде являются: предупреждение затруднения подвижности в суставах, ускорение процессов регенерации костной ткани, атрофии мышц, общеукрепляющее и психорегулирующее воздействие, обучение навыкам самообслуживания.

ЛФК в данном периоде предполагает использование 75% дыхательных, общеразвивающих упражнений, направленных на суставы свободные от иммобилизации, а также 25% специальных упражнений, направленных на поврежденную поверхность.

Упражнения для поврежденной верхней конечности включают в себя: упражнения для пальцев кисти, плечевого, локтевого суставов поврежденной руки, упражнения для мышц плеча и предплечья, идеомоторные упражнения. Упражнения выполняются из исходного положения: лежа, сидя, стоя.

Выделяют следующие формы лечебной физкультуры: лечебная гимнастика, утренняя гигиеническая гимнастика, самостоятельные занятия.

Задачи ЛФК во втором и третьем периоде

ЛФК во втором постиммобилизационном периоде направлена на восстановление нарушенных двигательных функций, устранение атрофии мышц и затрудненной подвижности в суставах. Средствами ЛФК в данном периоде являются 25% общеразвивающих и дыхательных упражнений, 75% специальных упражнений для поврежденной руки.

Список упражнений включает в себя следующие: упражнения для лучезапястного сустава и пальцев, упражнений для всех суставов верхней конечности, упражнения с сопротивлением, в теплой воде, с небольшим отягощением и в блоковых аппаратах.

Лечебная физкультура во втором периоде проводится в форме лечебной гимнастики, самостоятельных упражнений, утренней гигиенической гимнастикой. Продолжительность занятий от 25 до 45 минут.

ЛФК в третьем восстановительном периоде преследует следующие цели: ликвидация остаточных посттравматических осложнений, восстановление нарушенных функций, трудовая реабилитация, общая тренировка организма.

Суть ЛФК заключается в назначении общеразвивающих и дыхательных упражнений, а на их фоне рекомендуются дополнительные упражнения с отягощением, сопротивлением и упражнения на растягивание. Добавляются спортивные элементы: аэробика, плавание, спортивные игры.

Весомая роль в завершительном восстановительном периоде отводится трудотерапии, механотерапии, играм с различной подвижностью. ЛФК в восстановительном периоде включает в себя: утреннюю и лечебную гимнастику, спортивные игры.

Наряду с лечебной физкультурой в качестве средств реабилитации при переломах лучевой кости используется массаж и физиотерапевтические процедуры. В первом периоде назначается сегментарно-рефлекторный массаж. Особенное внимание уделяется массажу пальцев поврежденной конечности.

Из физиотерапевтических процедур используются: УФ-облучение, электрофорез кальция. Во втором периоде массаж носит немного иной характер: массируются сегменты выше, а также ниже места перелома с использованием всех известных методик массажа, само место перелома массируется посредством легкого поглаживания, растирания.

Физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, электрофорез кальция, парафиновые, озокеритовые аппликации, магнитотерапия, лазеротерапия, некогерентное поляризованное излучение от лампы «Биоптрон». Приемы массажа в третьем периоде зависят от осложнений после травмы, их степени. Из фитотерапевтических процедур следует выделить: грязелечение, бальнеолечение, электро-магнитно- лазеротерапию.

Выполнение упражнений

Комплекс упражнений выполняется сидя у стола.

Исходное положение – руки положить на стол, ладони вниз. Пальцы сжать в кулаках, после чего разжать. Повторить то же, но руки ладонями вверх.

Исходное положение – то же. Предплечья не отрываются от поверхности стола, приподнять кисть, осуществить тыльное сгибание. Повернуть предплечье ладонью вверх, приподнять кисть, предплечье не отрывается от стола, осуществить ладонное сгибание.

Исходное положение – то же самое. Предплечье не отрывается от стола, поворачивать руку ладонью вверх, вниз. Повторить несколько раз.

Исходное положение – опереть локти на стол, предплечья поставить вертикально. Поочередно сгибать и разгибать пальцы, затем вместе.

Исходное положение – то же. Сгибать и разгибать руку в лучезапястном суставе: тыльное и ладонное сгибание.

Исходное положение – локти на стол, ладони повернуть друг к другу, поставить предплечья вертикально. Движения выполнять в лучезапястном суставе к себе, а затем от себя.

Исходное положение – то же, руки провернуть ладонями к себе, вернуться в исходное положение, повернуть руки ладонями от себя, вернуться в исходное положение.

Исходное положение – вытянутую больную руку положить на стол. Не отрывая от стола ладони пальцы, поднять локоть.

Исходное положение – локтями обеих рук опереться на стол на ширине плеч, предплечья поставить вертикально. Прижать ладони друг к другу, пальцы при этом прямые, выполнить движения с начала к себе, затем от себя.

Исходное положение: выполнение движений кистями поочерёдно вправо, влево.

Больше информации по теме: http://xn--80achd5ad.xn--p1ai

Источник: http://mymylife.ru/snizhenie-vesa/sport/81978-lfk-pri-perelome-luchevoj-kosti

Перелом лучевой кости: лечение и реабилитация

Повреждения опорно-двигательного аппарата крайне редко протекают незаметно для организма – даже небольшое растяжение сразу же влияет на физическую активность человека.

А поражение костной ткани и вовсе нарушает хрупкое равновесие, так как именно к костям прикрепляются мягкие ткани – мышцы и связки.

По статистике, среди этих травм первое место занимает перелом лучевой кости, который одинаково распространён среди всех возрастов.

Такая частота обусловлена достаточно сложным строением лучезапястного сустава, которые у человека приспособлены для выполнения точных и сложных движений.

Поэтому прочность костей в этом отделе невелика – иначе люди не смогли бы осуществлять всю свою повседневную работу.

Это создаёт наиболее слабое и типичное для перелома место – чуть выше соединения предплечья и кисти (лучезапястного сустава).

Сама травма является лишь мгновением, а вот её лечение занимает достаточно продолжительное время. Но и после снятия гипса или проведения операции оно не заканчивается – ещё долго продолжаются мероприятия по восстановлению. Реабилитация, вопреки заблуждениям, является важнейшим этапом помощи, так как именно она позволяет вернуть конечности прежнюю силу и подвижность.

Понятие

Перелом луча в типичном месте происходит по одной простой причине – расположенный рядом сустав окружен множеством связок и мышц. Они придают ему достаточную эластичность, поэтому внезапный удар передаётся на ближайшую структуру кость. Её гибкости не всегда бывает достаточно, что приводит к развитию перелома.

Вне зависимости от механизма, всегда учитывается расположение костных отломков поле травмы. Каждый вариант будет требовать выбора определённой тактики лечения и восстановления:

  • Если повреждение произошло без смещения, то разрушенные участки костной ткани находятся достаточно близко друг к другу. Их аккуратного сближения и фиксации гипсовой повязкой обычно достаточно, чтобы обеспечить адекватное и быстрое заживление.
  • Перелом лучевой кости со смещением гораздо хуже в плане прогноза, так как не всегда удаётся сблизить отломки между собой. Тогда приходится соединять их хирургически – с помощью стержней, винтов или скоб. После такого вмешательства проводятся длительные курсы укрепляющих упражнений или массажа, чтобы вернуть руке прежнюю силу.

В зависимости от механизма травмы выделяются два основных варианта травмы, зависящие от положения кисти в момент удара.

Перелом Коллеса

Этот вид повреждения наблюдается гораздо чаще, что связано с физиологическим положением конечностей во время падения. Человек старается упасть именно на ладонь, чтобы немного смягчить удар. Поэтому перелом Коллеса считается разгибательным по своему направлению:

  1. Резкое и чрезмерное давление всего веса туловища на лучезапястный сустав приводит к его значительному отклонению назад.
  2. При этом, пытаясь обратно вытащить его из такого положения, стремительно сокращаются мышцы-сгибатели предплечья.
  3. Мягкие ткани благодаря эластичности выдерживают такой напор – в них лишь возникают незначительные разрывы и растяжения.
  4. А вот для костной ткани многообразное воздействие может стать фатальным. На неё одновременно (и с разных сторон) давят сила тяжести тела, а также мышцы и связки, тянущие её к себе.
  5. Если она не выдерживает, то ломается прямо над запястьем – при этом угол между отломками оказывается открытым назад.

В плане осложнений этот перелом лучевой кости опаснее, так как смещение острых фрагментов кости может приводить к повреждению нервных пучков, идущих к кисти.

Перелом Смита

Эта разновидность травмы обычно является результатом неловкости, когда падение происходит совершенно внезапно. При этом предплечье и кисть могут очутиться прямо под падающим телом, резко сгибаясь при ударе. Тогда происходит перелом Смита, имеющий сгибательный механизм повреждения:

  1. Вес туловища человека своим механическим воздействием буквально «впечатывает» кисть, резко прижимая её к передней поверхности предплечья.
  2. Связки в направлении сгибания обычно гораздо гибче, что нередко спасает костную ткань от разрушения. Они значительно растягиваются, не позволяя движению приобрести патологическую амплитуду.
  3. Но в этом случае травмирующие факторы действуют немного иначе – давление на кость происходит практически в поперечном направлении.
  4. Для осуществления перелома достаточно резкого сокращения мышц, которые тянут отломок по направлению к себе. Поэтому смещение открывается углом вперёд – вслед за сгибанием кисти.

Этот вид повреждения может вызывать трудности при восстановлении, так как ошибки в лечении приводят к стойким изменениям в мышцах и связках.

Лечение

Помощь при любом типе травмы всегда имеет последовательный характер, чтобы создать условия, способствующие правильному сращению кости. При этом соблюдается следующий алгоритм действий:

  • Начинается лечение перелома лучевой кости с обезболивания, которое позволяет значительно снизить неприятные ощущения. Следовательно, уменьшается и местный спазм мышц, мешающий правильно сопоставить отломки.
  • После подготовки осуществляется репозиция – вправление перелома. Именно на этом этапе важен механизм перелома, так как лечебные действия обязательно должны иметь обратный характер.
  • Если отломки надёжно сведены между собой, то осуществляется консервативное ведение повреждения. На несколько недель накладывается гипсовая повязка, обеспечивающая неподвижность в области травмы.
  • Если смещение по какой-либо причине устранить не удаётся, то начинается подготовка к операции. Через открытый доступ разрушенная кость с левой и правой стороны фиксируется с помощью металлических конструкций.

Восстановление утраченных функций начинается уже в раннем периоде после травмы, чтобы не допустить синдрома Зудека, атрофии мышц предплечья и кисти. Для этого применяется целый комплекс методов – развивающие упражнения, массаж, а также процедуры физиотерапии.

Реабилитация

Даже небольшой перелом лучевой кости является значительным стрессом для организма, что мобилизует все его силы для полноценного восстановления. Для этого ему требуется повышенное количество питательных веществ и энергии с помощью полезных продуктов. Поэтому в рационе больного в период реабилитации должны присутствовать следующие продукты:

  1. Красное мясо содержит большое количество белка и витаминов, необходимых для улучшения процессов роста тканей. Его достаточное количество также благотворно влияет на иммунную систему, удаляющую разрушенные ткани из области перелома.
  2. Молочные продукты содержат кальций и фосфор в сбалансированных количествах, что ускоряет формирование костной мозоли. Лучше употреблять больше кефира, творога, сметаны – из них полезные минералы усваиваются лучше.
  3. Для получения необходимого количества биологически активных веществ и витаминов следует обогатить питание большим количеством овощей и фруктов. Антиоксиданты, содержащиеся в них, хорошо ускоряют процессы роста в повреждённых тканях.

Питание всегда занимало важное место при восстановлении после любой патологии, так как оно обеспечивает организм необходимым количеством «строительного материала».

Упражнения

Реабилитация после перелома лучевой кости обязательно стартует с применения лечебной физкультуры. Упражнения помогают не только сохранить нормальный тонус мышц, но и улучшить процессы обмена в области повреждения. Стандартная программа занятий обычно включает следующие этапы:

  • Первые две недели разрешены только изометрические упражнения – они не сопровождаются активными движениями в суставах. Несколько раз в день пациент медленно напрягает и расслабляет мышцы плечевого пояса, что позволяет поддерживать их в нормальном тонусе.
  • Затем уже начинаются активные тренировки – сначала они лишь включают в себя работу суставов кисти. Руку медленно сжимают в кулак, после чего вновь разгибают пальцы.
  • Одновременно выполняют упражнения и в локтевом суставе, делая в нём постепенные сгибания и разгибания. При этом движения, напоминающие поворот ключа на этом этапе запрещены.
  • Через 6 недель можно приступать к активным нагрузкам – к тренировкам подключаются резиновый мячик, а также жгут. С помощью них указанные выше упражнения выполняются с дополнительным сопротивлением.
  • В последнюю очередь включаются вращательные движения в предплечье, которые сначала нужно выполнять с осторожностью.

После полноценной физической реабилитации можно включать в тренировки использование гантелей и жёстких эспандеров, развивающих мышцы предплечья и кисти.

Массаж

Для полноценного восстановления активных занятий бывает недостаточно, поэтому на помощь пациенту приходит массаж. Внешнее механическое воздействие на мышечную ткань также улучшает в ней кровообращения, не допуская развития в ней атрофических процессов. Перелом лучевой кости руки обычно требует проведения следующих манипуляций:

  • Чтобы не спровоцировать болевой синдром, массаж сначала должен иметь поверхностный характер. Равномерные поглаживания кожи обладают отвлекающим эффектом, плюс расширяют сосуды кожи, улучшая местное кровообращение в тканях.
  • Постепенно массаж должен становиться разогревающим, то есть проникать в глубину. При этом воздействие направлено в основном на мышцы – механическое раздражение способствует повышению их тонуса.
  • В завершении реабилитации массаж обязательно сочетается с лечебной гимнастикой. Такое воздействие позволяет не только укрепить мышечную ткань, но обеспечить её достаточное растяжение. Это исключит возможность появления скованности при движениях кисти на стороне поражения.

Массаж может применяться как в непрерывном режиме, так и в форме курсов – всё зависит от возможностей и желания пациента.

Физиотерапия

Дополнительно в реабилитации используются местные прогревающие процедуры, ускоряющие сращение костных отломков. К ним относятся следующие лечебные методики:

  1. В раннем периоде после травмы активно применяются аппликации с тёплым парафином или озокеритом. Они обладают рефлекторным действием, уменьшая ноющие боли в области перелома.
  2. Лазер позволяет улучшить процессы кровообращения в области перелома, позволяя организму быстрее начать заживление.
  3. При электромиостимуляции на мышечную ткань подаются небольшие импульсы, вызывающие её сокращение. Эта процедура препятствует развитию в ней атрофических процессов.

Все методы рекомендуется применять через две или три недели после травмы, чтобы не спровоцировать усиление отёка над участком повреждения. Все перечисленные методики отлично сочетаются с активными способами восстановления мышечной силы – массажем и физкультурой, одновременно усиливая и дополняя их действие.

Источник: http://MoySkelet.ru/travmy/perelom-luchevoj-kosti-lechenie-i-reabilitaciya.html

kosti.info
Добавить комментарий