Лечение защемления седалищного нерва препараты

Содержание
  1. Медикаментозное лечение ишиаса: таблетки, уколы, эпидуральная анестезия
  2. Причины
  3. Лечение
  4. Препараты
  5. Нестероидные
  6. Эпидуральная терапия
  7. Опиоидные средства
  8. Эффективное медикаментозное лечение седалищного нерва
  9. Классификация обезболивающих средств
  10. Терапия опиоидными лекарствами
  11. Терапия инъекциями
  12. Названия используемых медикаментов
  13. Лечение защемленного нерва
  14. Лечение защемления седалищного нерва консервативными и народными средствами
  15. Боль
  16. Жжение
  17. Онемение
  18. Нарушения работы органов человека
  19. Причины
  20. Грыжа позвонков в области поясницы
  21. Остеохондроз
  22. Физические нагрузки
  23. Инфекция
  24. Травмы
  25. Новообразования
  26. Нарушение метаболизма
  27. Беременность
  28. Медикаментозное лечение седалищного нерва
  29. Курс противовоспалительной и обезболивающей терапии
  30. Курсы витаминов
  31. Физиотерапия
  32. Массаж и рефлексотерапия
  33. Лечебная гимнастика
  34. Велосипед
  35. Ходьба на ягодицах
  36. Растяжка мышц
  37. Расслабляющие упражнение
  38. Режим в остром периоде
  39. Санаторно-курортное лечение, использование грязелечения
  40. Народная медицина
  41. Профилактика
  42. Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва
  43. Немного анатомии
  44. Причины и факторы развития ишиаса
  45. Симптомы
  46. Лечение
  47. Медикаментозная терапия
  48. НПВП
  49. Побочные действия и противопоказания НПВП
  50. Витамины
  51. Стероидные препараты
  52. Обезболивающие препараты
  53. Миорелаксанты центрального действия
  54. Физиотерапия
  55. Гирудотерапия
  56. Критерии эффективности лечения и профилактика обострений

Медикаментозное лечение ишиаса: таблетки, уколы, эпидуральная анестезия

Лечение защемления седалищного нерва препараты

Медикаментозное лечение ишиаса заключается в использовании обезболивающих препаратов.

Ведь основным признаком ишиаса является боль, которая не даёт человеку возможности вести активный образ жизни.

Ишиас – заболевание седалищного нерва, сопровождающееся воспалительным процессом, является осложнением болезней позвоночника. Это даже не болезнь, а признак возникших трудностей с позвоночником.

Самый большой нерв в человеческом организме – седалищный. Поэтому защемление, сопровождающееся воспалительным процессом, выражается в нестерпимых болях, которые необходимо устранить. Для этого отлично подходит лечение ишиаса медицинскими препаратами.

Причины

Зачастую ишиас вытекает из других заболеваний, связанных с позвоночником. Основными причинами являются:

  • Переохлаждение на поясничный отдел;
  • Остеохондроз;
  • Травмы позвоночного ствола;
  • Межпозвоночные грыжи;
  • Возникновение злокачественных опухолей на фоне туберкулёза или других заболеваний;
  • Воспалительный процесс мочевыделительной системы.

Отсюда делается вывод, что заболевание возникает как само по себе, в результате патологии строения позвоночника, так и на фоне проблем внутренних органов человека.

Лечение

Для начала хотелось бы отметить, что при возникшем ишиасе седалищного нерва существуют определённые методы борьбы с возникающей болью в седалищном нерве.

Способы самостоятельного избавления от болевого синдрома:

  • Держите ровно спину, и не сгибайте позвоночник. Не тягайте тяжёлые предметы и не садитесь на мягкие поверхности, так как всё это приведёт к увеличению болезненных ощущений в ноге;
  • Если Вы не аллергик, то можно принять ибупрофен или ацетилсалициловую кислоту. Также подойдут любые нестероидные антивоспалительные средства. В случаях употребления разжижающих кровь препаратов, средства указанные выше, не годны к применению;
  • Холодный компресс. Локально осуществляйте прикладывания к больному месту;
  • Выполняя кубиками льда разминающие движения, Вы сможете снизить боль;
  • Используйте как холодный компресс, так и прикладывание тепла;
  • Подложите что-нибудь под колени при горизонтальном положении тела на твердой плоскости. Данный способ снизит уровень напряжения седалищного нерва и облегчит болевой эффект.

Препараты

Лечение ишиаса седалищного нерва, применяя медикаментозные препараты локального и общего действия, помогают ускорить лечение. Физиотерапия закрепляет полученный результат от медикаментозного лечения. На практике таблетки не имеют применения. Основным способом являются уколы.

  • А вы знаете как делать уколы при воспалении седалищного нерва?

Нестероидные

Все обезболивающие средства делятся на группы. Из них мы остановим внимание на нестероидных средствах, действие которых формируется на блокировке выработки химических веществ, ответственных за болевые ощущения. Такие средства называются простагландинами.

Данные препараты используются для недугов напрямую связанных с болевым синдромом. На сегодняшний день существует огромное количество медикаментов данной категории. Они делятся на быстродействующие и продолжительные. Вторые можно потреблять всего лишь раз в день.

  • Выписывающиеся без рецепта врача: ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, кетопрофен и другие.
  • Рецептурные препараты: Мотрин, Ансейд, Серактил и другие.

Чтобы снизить степень негативных воздействий медикаментозного лечения приём должен осуществляться после питания. Побочные эффекты от нестероидных противовоспалительных средств:

  • Из-за воздействия на слизистую желудка могут стать причиной тошноты и рвоты. В запущенных случаях может сопровождаться кровотечением и возникновением язвы желудка.
  • Падение уровня свёртываемости крови. Если пациент принимает разжижающие кровь средства, то велик риск возникновения внутренних кровотечений.
  • Негативно воздействует на почки.

Противопоказания употребления НПВП:

  • Заболевания язвой кишечника или желудка;
  • Малокровие;
  • Тенденция к внутренним кровотечениям
  • Повышенное АД;
  • Болезни сердечно-сосудистой, мочевыводительной систем, заболевания печени.
  • Рекомендуем к прочтению: мази при ишиасе

Другая категория средств – стероидные антивоспалительные препараты, которые используются для лечения ишиаса при воспалении седалищного нерва. Эти медикаментозные средства специально созданы для выработки организмом человека гормона гидрокортизона. Кортизол – биологически активный гормон, имеющий в структуре стерановое ядро.

Выработка организмом происходит в надпочечниках под влиянием адренокортикотропного гормона. Стероидный курс лечения назначается на коротких промежуток времени, не превышающий двух недель. Дальнейшее применение лекарств можно обратиться серьёзным последствиями на организм человека.

Эффект от воздействия данной категории медикаментозных средств основывается на снятии отёка, и снижении уровня воспалительного процесса в тканях.

Побочные эффекты от стероидных противовоспалительных средств:

  • Набор лишнего веса;
  • Язвенные болезни;
  • Остеопороз;
  • Появление отёков лицевой части головы;
  • Увеличение уровня свёртываемости крови;
  • Падение общего уровня иммунитета.

Эпидуральная терапия

Эпидуральные инъекции являются одним из ультрасовременных и часто используемых способов борьбы с болевыми ощущениями в позвоночнике. Процесс заключается в введении лекарственного средства в окружающую спинной мозг полость, в которой находятся корни нервных ответвлений.

Эффект от эпидуральной терапии имеет периодический характер, но быстро снимают боль, возникшую в результате невралгии. Такая категория лекарств используется в медицине с 1952 года. задача инъекций – снижение болей в поясничном отделе позвоночника.

 Преимуществом этого способа лечения является воздействие меньшей дозой препарата, потому что вводится непосредственно в очаг заболевания. Соответственно, риск возникновения негативных воздействий от медикаментозного лечения становится ниже.

Опиоидные средства

Можно лечить ишиас медикаментами в состав которых включаются наркотические элементы. Смысл заключается в том, что химические элементы поглощают болевые ощущения, затуманивая общее восприятие нервной системы. Эти препараты являются самыми сильнодействующими.

Опиаты отлично снимают боль на короткий промежуток времени. Употребление их более четырёх месяцев опасно, так как возникает зависимость к наркотику.

В наше время существуют новые методы использования обезболивающих средств. Кожный пластырь, в состав которого входят опиоидные вещества, снижает уровень болевого синдрома в очаге заболевания и делает это в разы лучше, чем потребление опиатов перорально.

Побочные эффекты от опиоидных обезболивающих средств:

  • Нервное напряжение;
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • Паранойя;
  • Сонное и вялое состояние;
  • Заторможенность.

При полном соблюдении условий применения в течение длительного промежутка времени опиоиды безопасны. Стопором для назначения данного медикаментозного лечения у врачей является наличие факта приёма наркотических средств у молодых людей. Поэтому такая терапия по-настоящему редкое явление в нашей медицине.

  • Обязательно почитайте: лечение ишиаса в домашних условиях

Одним из наиболее доступных препаратов стал Трамадол. Препарат имеет и другое название – Ультрам. Обезболивающее, являющееся альтернативным вариантом лечения с применением опиоидных веществ.

Трамодол не формирует сильной зависимости, хоть и имеет ряд подобных опиоидам свойств. Препарат не воздействует на желудочно-кишечный тракт.

Применяя Трамадол и парацетамол вместе, можно гораздо быстрее уменьшить болевые ощущения, чем любое другое медикаментозное лечение.

Источник: https://pozvonochnik.guru/zashhemleniya/medikamentoznoe-lechenie-ishiasa.html

Эффективное медикаментозное лечение седалищного нерва

Лечение седалищного нерва медикаментами проводится под контролем врача. При его воспалении существенное улучшение ощущает пациент в течение первого месяца терапии. При ущемлении нерва рекомендуется пройти комплексное лечение, которое включает в себя прием медикаментов в виде таблеток, инъекций, мазей.

Классификация обезболивающих средств

В остром периоде лечение направлено на уменьшение боли, затем проводится основная терапия. Из обезболивающих назначают:

  • анальгетики — если пациент не переносит НПВП, выписывают Анальгин, который снижает температуру, устраняя боль;
  • глюкокортикоиды — если нестероидные лекарства не снимают боль, назначается Дексаметазон либо Преднизолон, эти медикаменты устраняют воспаление, они более эффективны, если их вводить в эпидуральное пространство.

Для предотвращения попадания импульсов в ЦНС и устранения боли проводится блокада Новокаином. Если есть его непереносимость, назначается Лидокаин.

Чтобы купировать невыносимую боль, выписывают анальгетики наркотического типа. Одновременно рекомендуется снять спазм в области поражения. Для этого используется мазь.

Дополнительно нужно повысить иммунитет, активизировав процесс обмена. Поэтому пациенту назначается витаминотерапия.

Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва направлено на устранение боли. Для этого пациенту назначают НПВП:

  • безрецептурные препараты — Аспирин, Кетопрофен, Ибупрофен;
  • рецептурные — Напроксен, Кетопрофен, Диклофенак.

Если принимать НПВП с пищей, можно уменьшить дискомфорт в желудке. На фоне постоянного приема препаратов повышается риск сердечного приступа. При этом существует угроза развития язвы. Для уменьшения осложнений и риска средство принимается в минимальной дозировке. НПВП могут спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • диспепсию;
  • сонливость;
  • высокое давление;
  • мигрень;
  • сыпь.

Нестероидные лекарства могут спровоцировать кровотечение. В группу риска входят люди старше 60 лет, страдающие язвой и сердечными заболеваниями.

С помощью блокаторов предотвращается и лечится язва, вызванная приемом НПВП. В данную группу входят Омепразол, Лансопразол. Можно вылечить воспаленный седалищный нерв, принимая Трамадол.

Это обезболивающее средство, применяемое в качестве альтернативы опиоидам.

При этом данное средство не вызывает привыкания и зависимости. Но Трамадол способен вызвать тошноту. В отличие от НПВП, не провоцирует серьезных побочных реакций. При сильной боли медикаментозное лечение включает в себя прием Ультрасета либо Трамадола+Парацетамола.

Терапия опиоидными лекарствами

Наркотики относятся к химическим веществам, вызывающим ступор и нечувствительность к болевому синдрому. Чаще такой термин применяется для обозначения опиатов — Морфин+Кодеин.

Аналогичное обозначение у оксиморфона — Нуморфан, который считается наркотическим анальгетиком. Таблетки эффективны, если их пить кратковременно. Прием опиатов в течение 16 недель для лечения болевого синдрома в пояснице изучен частично.

Доказано, что существует высокий риск привыкания, если препараты пить, не соблюдая рекомендаций врача.

Можно устранить боль с помощью пластыря, в состав которого входят опиоидные средства. Названия таких средств подбирает врач для каждого пациента индивидуально. Чаще выписывается Трансдермальный Фентанил. Он уменьшает боль в пояснице. К побочным эффектам препаратов фармакологической группы опиоды относят:

  • беспокойство;
  • головокружение;
  • проблемы с дыханием.

Ученые доказали, что при правильном приеме в долгосрочной перспективе опиоды безопаснее нестероидов.

Терапия инъекциями

К причинам воспаления нерва относят травму, переохлаждение, ущемление. Перед тем как лечить седалищный нерв, проводится диагностика. Предварительно назначается вакуумная, мануальная терапия. Если эти методы терапии неэффективны, назначают обезболивающие уколы. Их делают, если сильно обострилась болезнь. Методы введения:

  • внутривенно;
  • внутримышечно;
  • в эпидуральное пространство столба позвоночника.

Количество и дозировка инъекций определяется неврологом индивидуально. Если лечение препаратами неэффективно, дополнительно проводятся физиотерапия, массаж, ЛФК. В ягодичную область чаще вводят следующие обезболивающие уколы:

С помощью таких инъекций устраняются воспаление и отечность нервных волокон. Препараты этой фармакологической группы нейтрализуют фермент, который вырабатывает простагландин, провоцирующий боль.

Если терапия неэффективна, пациенту назначают уколы стероидными противовоспалительными средствами с гормонами. Подобное медикаментозное лечение снижает либо полностью устраняет боль, расслабляя мышцы.

При этом увеличивается амплитуда движений.

Чаще инъекции вводят в эпидуральное пространство, максимально близко к поврежденному нерву. Препараты для лечения воспаления устраняют боль на несколько месяцев.

Названия используемых медикаментов

При рассматриваемом заболевании пациенту могут выписать следующие препараты:

  1. Артрозан — эффективный НПВП, выпускаемый в форме таблеток и инъекций. Артрозан снимает боль, снижает температуру, уменьшая воспаление. При сильной боли делают инъекции, которые затем заменяют таблетками.
  2. Вольтарен вводится внутримышечно первые 3 дня. Нельзя вводить при ишиасе в больную ягодичную мышцу. В противном случае возникает рефлекторное усиление боли. После острого периода лечение продолжается таблетками.
  3. Кеторол — действенный НПВП, обладающий жаропонижающим и противовоспалительным свойствами. Препарат не вызывает привыкания, угнетая работу простагландинов. Инъекции Кеторола вводятся внутримышечно в течение 5 дней.
  4. Прозерин назначается в тяжелом случае, когда боль не купируется иными средствами. Дозировка синтетического вещества назначается с учетом степени болевого синдрома. Если назначена инъекция, ее вводят подкожно дважды в день.
  5. Диклофенак — НПВП, который быстро купирует боль. Этот анальгетик противопоказан при болезни печени и желудка.

При рассматриваемом заболевании назначается терапия мазями. Эти средства отличаются от вышеописанных препаратов по действующему веществу, количеству активных компонентов, консистенции. Эффективные мази при воспалении седалищного нерва:

  1. Гомеопатические (Траумель С, Цель Т) улучшают обмен веществ, укрепляя иммунитет, снимая боль. В основе таких мазей находятся травяные экстракты. Курс лечения длится 3 недели.
  2. Раздражающие (Капсикам, Эфкамон, Финалгон) снимают боль, усиливая кровообращение, улучшая питание и насыщение кислородом. Наносятся тонким слоем на протяжении 10 дней.
  3. Хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс М) — в основе находятся соединения серы, которая является строительным компонентом дисков.
  4. НПВП (Бутадион, Диклофит) — самые опасные кремы для самолечения, поэтому их используют по назначению врача. Терапия длится 3–4 дня.
  5. Комбинированные (Долобене) устраняют воспаление и боль, оказывая тромболитический эффект. При этом улучшается регенерация тканей.

Лечение защемленного нерва

Можно лечить защемление седалищного нерва с помощью следующих препаратов:

  • НПВП;
  • витамины;
  • местные средства, действие которых направлено на улучшение кровообращения, снятие отека и боли;
  • витамин В, нормализующий обменный процесс.

Чаще терапия рассматриваемого явления начинается с устранения боли и снятия воспалительного процесса.

Медикаменты назначает врач с учетом тяжести клинической картины, индивидуальных особенностей проявления болезни, склонности к аллергическим реакциям. Пациенту назначают таблетки либо инъекции нестероидов.

Если наблюдается острое состояние, показан курс стероидных блокад. С помощью витаминов В1 и В6 расслабляются спазмированные мышцы.

Чаще защемление нерва связано с напряжением мышц, которые проходят вдоль позвоночного столба. Уколы, вводимые в трапециевидные мышцы по всей спине, способствуют избавлению от боли через 10 минут. Из эффективных инъекционных растворов используют 50% Анальгин с 2 ампулами 0,9% хлорида натрия. Манипуляция повторяется 4 раза в месяц.

Лидокаиновая либо новокаиновая блокада при рассматриваемом явлении выполняется аналогично от ягодиц до лопаток. Если обкалывать триггерные зоны Лидокаином либо Новокаином, можно получить временное облегчение.

Иногда такая блокада восстанавливает мышечный тонус, устраняет спазм, возвращая двигательную активность.

Положительный прогноз наблюдается у пациентов, прошедших курс лечения инъекциями гомеопатических средств (Дискус композитум, Траумель С).

К плюсам такой терапии относят:

  • быстрое купирование болевого синдрома;
  • прямое воздействие на очаг;
  • минимальное количество побочных эффектов;
  • снижение напряжения мышц, устранение отека и воспаления.

Так как воспаление и защемление седалищного нерва связаны с разными патологиями позвоночного столба и травмой, поэтому перед лечением необходимо пройти полную диагностику, установив истинную причину боли.

Источник: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/radikulit/medikamenty-dlya-sedalishhnogo-nerva.html

Лечение защемления седалищного нерва консервативными и народными средствами

Лечение защемления седалищного нерва консервативными и народными средствами

Защемление седалищного нерва (ишиас) — это одно из распространенных заболеваний в невралгии, характеризующееся зажатием ткани нерва, не нарушая целостности внешней оболочки.

Седалищные нервы самые крупные в организме человека.

Начало они берут в поясничном отделе, спускаются ниже по ноге, развиваясь на мелкие нервы, которые передают энергию в отделы ног.

Как и любое заболевание, защемление седалищного нерва имеет признаки и симптомы возникновения.

Протекать заболевание может в двух формах:

  • Присутствует невралгия и болевой синдром.
  • Присутствует невралгия, болевой синдром отсутствует.

Основными симптомами являются:

Боль

Это основной сигнал, что в организме произошли нарушения в работе какого-либо органа. Боль при защемлении проявляется систематически, но с разной силой: от едва заметной до острой и непереносимой, возникающей из-за изменения положения позвонков.

Жжение

Как правило, жжение сильное, схожее на прохождение тока через тело. Основным местом локализации является место прохождения седалищного нерва, то есть от поясничного отдела до пальцев ног, в которых проходят мелкие нервы.

Онемение

Из-за защемления тканей нерва работа передачи сигналов блокируется, вследствие этого нога онемевает. Возможно, что одна часть ноги будет онемевать, а другая будет поражена болевым синдромом. Основное место локализации онемения — пальцы ног. Из-за подобных изменений в работе организма может измениться походка.

Нарушения работы органов человека

Если заболевание находится в запущенной стадии без лечения, то возможны последствия со стороны нервной регуляции и нарушения в работе органов человека. По наступлению подобных признаков необходима госпитализация.

Причины

Выделяют несколько причин возникновения ишиаса:

Грыжа позвонков в области поясницы

Из-за смещения позвонков может произойти защемление тканей нерва.

Остеохондроз

Остеохондроз — это основная причина возникновения защемления нерва в организме человека. Изменения, которые дает остеохондроз, могут спровоцировать защемление тканей нерва. Также этому способствует постоянная нагрузка на позвоночник.

Физические нагрузки

Неконтролируемые физические нагрузки, сопровождающиеся сильным перенапряжением мышц, дают хорошую основу для развития ишиаса. Из-за нагрузок или их неправильно распределения происходит смещение позвонков и сдавливание нерва в области поясницы.

Инфекция

Такие заболевания, как сифилис/гонорея, протекающие в хронической форме, могут спровоцировать ишиас.

Травмы

Вывихи, смещения, удары – все это может стать основополагающей причиной для возникновения ишиаса.

Новообразования

Такие новообразования, как опухоль, тромбы или абсцессы, которые сдавливают ткани и мешают их нормальной работе, провоцируют защемление тканей нерва.

Нарушение метаболизма

Сахарный диабет, ожирение и прочие заболевания, связанные с нарушенным метаболизмом.

Беременность

Из-за повышенной нагрузки на позвоночный столб позвонки могут сместиться, вследствие этого происходит защемление тканей.

Медикаментозное лечение седалищного нерва

Курс противовоспалительной и обезболивающей терапии

Самыми эффективными и результативными обезболивающими препаратами при лечении ишиаса являются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

Препараты данной группы останавливают действие фермента циклооксигеназа (ЦОГ) и обладают мощным противовоспалительным действием.

К таким препаратам относятся:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Цеберекс;
  • Индоматацин;
  • Напроксен;
  • Сулиндак;
  • Кеторолак.

Данные препараты обладают массой побочных эффектов, таких как снижение свертываемости крови, раздражающее воздействие на слизистые желудка, оказывают пагубное влияние на почки. Поэтому их применение строго ограничено.

Есть и другие препараты из данной группы НПВП — Аркоксия, Мовалис, Нимесулид.

Их действие более мягкое и обладает меньшими побочными эффектами, например, они не раздражают слизистую желудка и применять их внутрь можно продолжительное время.

При увеличении силы боли могут назначить стероидные препараты, которые устраняют больно, но не устраняют первопричину их возникновения. К тому же их применение ограничено и обладает массой побочных эффектов.

Курсы витаминов

К другому лечению медикаментозными средствами относят курсы витаминов. Как правило, назначается витаминный курс, который содержит в себе витамины группы В и витамин Е, а также витамины и минералы, которые улучшают метаболизм и процесс кровообращения. Помимо витаминов, назначают расслабляющие средства для мышц.

Физиотерапия

Как правило, физиопроцедуры существенно сокращают сроки лечения и способствуют скорейшему выздоровлению, не устраняя истинную причину возникновения.

При ишиасе назначают:

  • массаж;
  • парафинотерапию;
  • УВЧ (воздействие электромагнитными полями);
  • УФО (облучение ультрафиолетом);
  • электрофорез с различными медикаментами.

Такие физиотерапевтические процедуры способствуют снятию воспаления, улучшению кровотока в пораженных частях и уменьшению их отечности.

Массаж и рефлексотерапия

Такие процедуры, как баночный и точечный массаж, иглоукалывание, прижигание, самостоятельное использование аппликатора Кузнецова, можно проводить в период затихания острых воспалительных процессов.

Подобные процедуры способствуют притуплению боли, снятию напряжения с мышц, улучшению тока лимфы, восстановлению исходных функций нерва и предупреждению потери массы тела.

Лечебная гимнастика

Любой комплекс упражнений при данной заболевании должен быть оговорен с лечащим врачом.

Также нельзя применять гимнастику в острых период.

Для подострого и восстановительного периодов подойдет простой комплекс упражнений, который может облегчить боль, снять напряжение и восстановить функции нерва и мышц.

Наиболее эффективными упражнениями считаются:

Велосипед

Выполнять его следует на кровати с достаточно жестким матрасом.

Ходьба на ягодицах

Выполнять его следует особо аккуратно и медленно, дабы не спровоцировать приступы боли и повторного защемления.

Растяжка мышц

Такие упражнения, как подтягивание корпуса к ноге, сидя на полу, подтягивание колена к груди, стоя на одной ноге, весьма эффективны при лечении ишиаса. Все упражнения нужно выполнять в соответствии с инструкцией, в спокойном, плавном темпе.

Расслабляющие упражнение

Самые простые асаны из курса йоги помогут вам расслабить мышцы и улучшить кровоток.

Режим в остром периоде

Во время острого периода больному прописывают строгий постельный режим (желательно на кровати с достаточно жестким матрасом).

Вся двигательная деятельность ограничена до тех пор, пока признаки острого воспаления не сойдут на нет. При этом для облегчения боли можно проводить такие процедуры, как воздействие теплом и холодом.

Например, поочередное прикладывание льда и грелки. Некоторым помогает массирование пораженной области кусочком льда.

Санаторно-курортное лечение, использование грязелечения

Отправляться на курорт можно только в период ремиссии.

Особо эффективными процедурами показали себя грязелечение, лечение водой с использованием радоновых,жемчужных и сероводородных ванн, а также курсы подводного вытяжения.

Кроме того, изменение климата всегда положительно сказывается на иммунитете, а сам релакс от отдыха повышает настроение и дает заряд позитивных эмоций на дальнейшее выздоровление.

Народная медицина

Перед применением народных рецептов в качестве лечения необходимо проконсультироваться с квалифицированным врачом.

  • Конский каштан. Любые лосьоны, в состав которых входит этот компонент, способствуют расслаблению мышц и снятию боли в пораженных областях. Как правило, подобные крема, содержащие конский каштан, назначают при варикозе, но и при лечении ишиаса они показывают хорошие результаты. В таких кремах, как Венитан, Чага, Ашан Успокаивающий и в кремах от бабушки Агафьи есть нужный компонент.
  • Барбарисовый настой. Это эффективное средство для снятия боли и отеков, в котором содержится большое количество витаминов группы В. Для приготовления настойки необходимо взять свежие ягоды, поместить их в банку и залить водкой. Настаивать две недели в темном месте. Принимать до 3-ех раз в сутки по 1 стов/л.
  • Баночный массаж. Его можно выполнять самостоятельно с любым маслом/кремом, который обладает согревающим и противовоспалительным действием. Выполнять массаж очень просто: намажьте пораженный участок тела и массируйте его вакуумной банкой в течение 10 минут. Выполнять через день.
  • Пчелиный воск. Готовый пчелиный воск разогреть на водяной бане и сделать из него пласт, который следует приложить к месту, где наблюдается боль. Поверх воска — полиэтилен, ватный тампон и закрепить компресс бинтами на ночь.
  • Настойки. Особой эффективностью отличаются настойки на основе еловых и сосновых почек, а также одуванчиков. Для приготовления настойки необходимо положить в 0,5 л банку основу (одуванчики, почки) и залить водкой. Оставить на неделю в темной месте. Протирать ватным тампоном пораженные участки до двух раз в сутки.

Профилактика

Для того чтобы предупредить развитие заболевания необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

  • Осанка. При ходьбе или когда сидите всегда держите спину ровной.
  • Холод. Избегайте переохлаждений в области поясницы и других частей спины.
  • Гимнастика. При сидячей работе просто необходим комплекс специальных упражнений, которые предотвратят застои в мышцах и снимут напряжение. В свой гимнастический комплекс обязательно включите упражнения, направленные на развитие мышц пресса и спины, а также упражнения, способствующие растяжке.
  • Тяжести. Поднятие тяжестей — это одна из основных причин травмирования спины.
Защемление седалищного нерва — это заболевание, которое требует огромного самообладания и терпения. Ведь его лечение это долгий процесс, который не исключает рецидивов. Поэтому необходимо с особой строгостью выполнять все рекомендации и наставления врачей, дабы в будущем обезопасить себя от этого опасного заболевания.

Источник: http://vashaspina.com/bolezni_spinyi/sedalischnyiy_nerv/lechenie_zaschemleniya.html

Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва

Расстройство здоровья – это всегда неприятно, вдвойне неприятно, если это сопровождается мучительной болью. Ишиас относится именно к таким патологиям.

Снять симптомы воспаления и исправить ситуацию может только комплексная терапия, которая включает в себя физиотерапевтическое лечение и комплекс специальных упражнений.

Однако в острый период медикаментозное лечение неизбежно. Рассмотрим его основные принципы.

Немного анатомии

Седалищный нерв представляет собой самый крупный нерв в организме человека. Беря свое начало от крестцового нервного сплетения, он спускается от ягодиц по задней поверхности ног примерно до уровня голени, где распадается на две более мелкие ветви.

Воспаление седалищного нерва, которое в медицине получило название ишиас, сопровождается характерными болями по ходу нерва. Невралгия седалищного нерва, ишиас не является отдельным заболеванием.

Это симптомокомплекс, сопровождающий многие патологии позвоночника.

Причины и факторы развития ишиаса

Воспаление седалищного нерва могут вызвать как различные патологии позвоночного столба, так и заболевания внутренних органов, в частности, органов малого таза. Наиболее часто ишиас является следствием следующих заболеваний:

  • остеохондроз, остеоартроз межпозвонковых суставов – при этих патологиях на позвонках образуются костные выросты (остеофиты), которые сдавливают нерв, провоцируя воспалительный процесс;
  • межпозвоночные грыжи – защемление корешков, образующих нерв, происходит за счет грыжевого выпячивания;
  • синдром грушевидной мышцы, другие туннельные невропатии;
  • инфекционные процессы – нерв воспаляется в результате поражения токсинами при таких заболеваниях, как туберкулез, сифилис, тиф, малярия, генерализированный сепсис;
  • интоксикация организма – ишиас может стать следствием как внешнего воздействия (алкоголь, отравление ядами), так и поражения веществами, выработанными в самом организме (при подагре, сахарном диабете).

Часто фактором, спровоцировавшим воспаление седалищного нерва, становится переохлаждение. Под действием низких температур защитные реакции организма ослабляются, симптомы воспаления набирают силу.

Симптомы

Основным симптомом защемления седалищного нерва будет боль по ходу нервных волокон. Симптомы поражения сводятся к боли в пояснице, которая спускается на ягодицу и дальше – по задней поверхности бедра и голени к стопе.

Невралгия чаще всего бывает односторонней, но может захватывать и обе конечности. Болевые симптомы носят резкий, стреляющий характер, усиливаясь при движении или нагрузке.

Характерный признак ишиаса – симптомы натяжения: боли резко усиливаются при сгибании пораженной конечности в тазовом суставе, наклоне вперед головы или туловища.

Отмечаются и другие неврологические признаки:

  • жжение, онемение или «мурашки» на коже по задней поверхности ноги;
  • снижение чувствительности;
  • шаткость походки.

Все эти признаки позволяют довольно легко определить проблему. Несмотря на это, ставить диагноз и назначать лечение должен невролог. Ведь в зависимости от причины, которая вызвала воспаление седалищного нерва, схемы терапии могут значительно отличаться друг от друга.

Лечение

Ишиас сегодня представляет собой хорошо изученную патологию, схема его лечения уже отработана. Она включает в себя не только медикаментозную, но и мануальную терапию, остеопатию, физиопроцедуры, специальные комплексы лечебной физкультуры и другие методы лечения. Основной целью лечебных мероприятий является купирование болевого синдрома и снижение воспаления.

Как правило, для этого применяют в основном препараты для внутримышечного или внутривенного введения. Таблетки при защемлении седалищного нерва практически не используются, так как симптомы слишком интенсивны. В некоторых случаях лечить приходится при помощи введения лекарства в спинномозговой канал.

Медикаментозная терапия

Лечение защемления седалищного нерва подразумевает применение нескольких групп препаратов.

НПВП

Для того чтобы лечить ишиас, чаще всего используют нестероидные противовоспалительные препараты. Преимуществом препаратов этой фармакологической группы является способность блокировать простагландины как основные медиаторы воспалительного процесса.

Кроме того, они не вызывают стойкого привыкания, что дает возможность проводить лечение с их помощью достаточно длительное время, не опасаясь зависимости. В настоящий момент нестероидные противовоспалительные препараты довольно широко представлены в аптечных сетях.

Там можно найти как рецептурные лекарства, так и доступные в свободной продаже. Наиболее часто применяемыми медикаментами являются:

  • «Кетонал», «Кетанов» («Кетопрофен») – выпускается как в ампулах, так и в капсулах, таблетках, суппозиториях и в виде мази, при ишиасе чаще всего применяется внутримышечно (до трех раз в день по 2 мл), но симптомы хорошо снимает и местное применение (мази);
  • «Пироксикам» – выпускается в виде раствора (ампулы по 1-2 мл), таблеток, суппозиториев, геля, крема, применяться может как местно, так и инъекционно – по 1-2 мл раз в день для снятия острого болевого приступа;
  • «Мелоксикам» («Мовалис», «Амелотекс»)- выпускается в таблетированной и инъекционной формах, является одним из самых безопасных препаратов группы НПВС;
  • «Нимесулид» («Найз», «Нимесил») – выпускается в виде порошков, таблеток, капсул. Обычная дозировка 100 мг в сутки, в первые дни возможно увеличение до 200 мг;
  • «Целебрекс» – капсулы, рекомендуемая суточная доза до 200 мг, но при сильных болях ее можно увеличить до 400-600 мг в первый прием, с последующим снижением дозы до 200 мг.

Препаратов НПВП множество, но, несмотря на доступность, назначать их и лечить защемление седалищного нерва нужно под руководством врача.

Побочные действия и противопоказания НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты в случае их длительного или бесконтрольного применения могут дать целый ряд побочных эффектов. В первую очередь страдает желудочно-кишечный тракт.

Повышается риск развития язвенной болезни желудка и желудочного кровотечения. Прием препаратов вместе с пищей несколько снижает возможность возникновения таких осложнений, но и уменьшает эффективность лекарства.

Также возможны следующие осложнения:

  • повышение давления;
  • нарушения в работе почек (отеки);
  • кровотечения;
  • головные боли.

Нельзя применять препараты НПВП параллельно с лекарствами, разжижающими кровь, это повышает риск кровотечения.

Витамины

По данным исследований, назначение витаминов группы В совместно с НПВС значительно сокращает длительность болевого периода. При воспалении седалищного нерва, впрочем, как и при других невритах, важную роль играют витамины В1, В6. Обычно назначаются внутримышечно по 1-2 мл (дозировку должен определить врач).

Стероидные препараты

Как правило, применять их начинают, если нестероидные препараты не смогли снять симптомы воспаления. Наиболее часто, для того чтобы лечить защемление нерва, используются следующие препараты:

  • «Дексаметазон»;
  • «Преднизон»;
  • «Метилпреднизолон».

Препараты не обладают обезболивающим эффектом, но быстро снимают воспаление и уменьшают отек тканей, за счет чего снижаются и болевые ощущения. При этом часто возникает необходимость введения лекарственного вещества в ткани, расположенные вокруг защемления нерва, либо эпидурально. Такая процедура называется блокадой и проводится только опытными врачами.

Необходимость длительно проводить лечение стероидными медикаментами тоже может иметь побочное действие. Обычно оно заключается в следующем:

  • увеличение массы тела;
  • риск развития язвы желудка;
  • остеопороз;
  • отеки;
  • повышение показателей свертываемости крови.

Обезболивающие препараты

В случае нестерпимых болей могут быть назначены обезболивающие препараты. К ним относятся «Викодин», «Морфин», «Перкадон», «Катадолон», «Трамадол». Они не снижают воспаление, но облегчают состояние больного за счет уменьшения боли. Эти вещества относятся к наркотическим и подлежат строгому учету, приобрести их без рецепта врача невозможно.

Миорелаксанты центрального действия

Данная группа препаратов направлена на купирование мышечного спазма в зоне воспалительного процесса, а также обладает центральным анальгезирующим действием. Миорелаксанты назначают совместно с НПВС и предпочтение отдается следующим препаратам:

  1. «Мидокалм»;
  2. «Сирдалуд»;
  3. «Баклофен».

Физиотерапия

Для того чтобы лечить воспаление седалищного нерва, одного медикаментозного воздействия недостаточно. Методы физиотерапии начинают применять, когда острая стадия уже прошла.

Принцип их действия основан на том, что, воздействуя на очаг воспаления, они снимают отек и улучшают кровообращение пораженного участка, тем самым снижая интенсивность боли.

При ишиасе могут назначить следующие процедуры:

  • электрофорез или фонофорез с различными лекарственными веществами;
  • ДДТ;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • парафиновые аппликации.

Эффективны при защемлении седалищного нерва массаж и лечебная физкультура.

Гирудотерапия

Лечение защемления седалищного нерва заключается не только в медикаментозной терапии и физиолечении. Прекрасных результатов можно добиться, применив такой метод, как лечение пиявками.

Их слюна, в которой содержится большое количество биологически активных веществ, оказывает положительное воздействие на воспаленный нерв.

В секрете, который выделяют пиявки, помимо гирудина, разжижающего кровь и препятствующего образованию тромбов, присутствуют вещества, расщепляющие продукты, вырабатывающиеся во время воспаления тканей. Кроме того, слюна пиявки обладает способностью расширять сосуды.

Это способствует повышенному кровоснабжению в области, где находится воспалившийся нерв, обеспечивая тканям полноценное питание. Пиявки помогают снять боль, уменьшить воспалительный процесс.

Кроме того, секрет пиявки оказывает не только местное, но и общее влияние на организм. Под его воздействием стенки сосудов очищаются от холестериновых бляшек, укрепляется иммунитет.

Слюна пиявки оказывает также противоотечное действие, что тоже помогает уменьшить болевой синдром.

Чтобы воздействовать на пораженный седалищный нерв, потребуется шесть пиявок. На ногу пиявки устанавливаются в следующей последовательности: по задней поверхности, первую – на 3 см ниже подколенной ямки по средней линии ноги, вторую и третью устанавливают под ней с интервалом в 3 см. На вторую ногу пиявки устанавливаются так же.

Критерии эффективности лечения и профилактика обострений

Критериями, показывающими эффективность лечения, становится снижение интенсивности, а затем и исчезновение болевого синдрома, уменьшение неврологической симптоматики.

Для того чтобы невралгия седалищного нерва не повторилась и лечение не пришлось повторять снова, нужно соблюдать несколько простых правил. В первую очередь стоит обратить внимание на свою кровать. Матрас не должен быть слишком мягким или жестким.

Не стоит излишне перенапрягаться, но и забывать о посильной физической нагрузке нельзя.

При работе, связанной с длительным пребыванием в сидячем положении, важно правильно выделять время для активного отдыха, а также пользоваться качественной офисной мебелью, при необходимости – ортопедическими корсетами.

Источники:

  1. Целекоксиб, эторикоксиб, мелоксикам и нимесулид: достоинства и недостатки. Д. м. н. А.Е. Каратеев. «ЭФ. Ревматология. Травматология. Ортопедия.» »» 1/2011
  1. Невропатия седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы. М.В. Путилина. Журнал Лечащий врач, 02/06;
  2. Диклофенак в лечении болевых синдромов. А.Б. Данилов, Журнал Лечащий врач, 05/09.

Источник: https://spinazdorov.ru/neurology/ishias-ishialgiya/medikamentoznoe-lechenie-vospaleniya-sedalishhnogo-nerva.html

kosti.info
Добавить комментарий