Лечение перелома лодыжки без смещения

Содержание
  1. Перелом лодыжки без смещения: лечение, реабилитация и восстановление
  2. Разновидности
  3. Лечение
  4. Сколько ходить в гипсе
  5. Сколько заживает
  6. Реабилитация и восстановление после снятия гипса
  7. Когда можно ходить
  8. Как долго болит нога после перелома лодыжки
  9. Перелом лодыжки
  10. Причины возникновения и классификация
  11. Как проявляется?
  12. В чем опасность?
  13. Как помочь?
  14. Как быстро вылечить перелом лодыжки?
  15. Особенности реабилитации
  16. Перелом лодыжки. Лечение и реабилитация
  17. Перелом лодыжки: причины
  18. Перелом лодыжки: классификация
  19. Перелом лодыжки: характерные симптомы
  20. Перелом лодыжки: методы диагностики
  21. Перелом лодыжки: первая помощь и последующее лечение
  22. Реабилитация при переломе лодыжки после снятия гипса
  23. Лфк при переломе лодыжки: видео
  24. Сколько заживает перелом лодыжки: как ускорить процесс?
  25. Коротко о патологии
  26. Причины
  27. Симптомы
  28. Лечение
  29. Оперативное
  30. Консервативное
  31. Дополнительное
  32. Перелом лодыжки: причины, симптомы и лечения без смещения
  33. Первая помощь
  34. Классификация переломов
  35. Консервативное лечение
  36. Оперативное лечение
  37. Как правильно носить гипс
  38. Осложнения
  39. Реабилитация после повреждения
  40. Массаж
  41. Профилактика

Перелом лодыжки без смещения: лечение, реабилитация и восстановление

Лодыжка – отросток кости голени, участвующий в формировании голеностопного сустава. По статистике, именно этот участок тела человека подвергается травмам намного чаще остальных. Одна из разновидностей – перелом лодыжки без смещения.

Разновидности

Принято рассматривать лодыжку как единый сустав, однако на самом деле, ее слагают два сустава: голеностопный и таранно-пяточный. Причиной повреждения может стать резкое или быстрое движение голеностопа во внутреннюю или наружную сторону. Очень часто перелом сопровождает растяжение связок. Переломы лодыжки без смещения подразделяются на следующие виды:

  1. Повреждение наружной (латеральной) лодыжки;
  2. Повреждение внутренней (медиальной) лодыжки;
  3. Переломы внутренней и внешней лодыжки (двухлодыжечные).

Переломы без смещения, как правило, закрытые. В зависимости ориентации повреждения каждый вид делится на подгруппы с поперечным или косым направлением линии перелома. При поперечном переломе боковая поверхность таранной кости давит на вершину наружной лодыжки, и в результате отламывает ее.

Направление перелома имеет горизонтальную ориентацию. Как правило, причиной такого повреждения может стать сильное подворачивание стопы наружу.

При косом переломе внешней лодыжки линия разрыва ориентирована снизу вверх от передней части к задней.

Такое повреждение может стать следствием подворачивания стопы в сочетании с ее отведением (абдукцией) или при чрезмерном выворачивании стопы наружу.

При поперечном переломе натяжение дельтовидной связки стопы приводит к отрыву внутренней лодыжки у основания или ее верхушки. Причиной такого типа повреждения является сильный выворот стопы во внешнюю сторону.

Косой перелом медиальной лодыжки происходит при подворачивании стопы внутрь вследствие давления на внутреннюю лодыжку пяточной кости. В результате внутренняя лодыжка откалывается. Направление перелома имеет косую или вертикальную ориентацию.

Реже остальных в практике травматологии встречается перелом внутренней и внешней лодыжек (двухлодыжечный). Происходит такой перелом при чрезмерном отведении стопы. Двухлодыжечные переломы могут быть двух видов:

  • пронационно-абдукционные;
  • супинационно-аддукционные.

Лечение

Симптомами перелома лодыжки являются:

  1. Хруст при травмировании;
  2. Острые боли в области лодыжки, усиливающиеся при нагрузке. Могут возникать сразу после повреждения, или спустя некоторое время. При пальпации также чувствуется резкая боль в зоне малоберцовой кости;
  3. Отек или умеренная припухлость. Щиколотка увеличивается в размере. Припухлость вдавливается при нажатии на нее и через время вновь выравнивается;
  4. Кровоизлияние в области травмы в результате поражения сосудов;
  5. Ограниченное функционирование голеностопного сустава – отведение и приведение стопы болезненно, затруднено и сопровождается хрустом. Стопа непроизвольно принимает неправильное положение.

Диагноз перелом лодыжки ставится при наличии всех перечисленных симптомов и после проведения рентгенографического исследования в нескольких проекциях:

  • прямая – больной лежит с согнутой в колене ногой;
  • косая – пациент на здоровом боку с согнутыми ногами, больная нога под углом к столу;
  • боковая – на больном боку с согнутыми ногами, больная нога чуть впереди.

В зависимости от сложности и типа перелома, линия повреждения может быть поперечной, косой или спиралевидной и определяться на одном или нескольких снимках. Если имеет место разрыв связок, то на снимке он отображается в виде расширенной щели голеностопного сустава.

Если щель деформирована и имеет форму клина – это говорит о наличии подвывиха стопы. При затруднении диагностики с помощью рентгена, может быть назначено дополнительное исследование: томография или УЗИ лодыжки. 

Терапия переломов без смещения заключается во введении в поврежденную конечность анестезии (раствор новокаина) и обездвиживании ее гипсовой повязкой. Стопа закрепляется под прямым углом к голени.

Гипс помогает скорректировать расположение кости и зафиксировать ее для правильного срастания. При переломе внутренней лодыжки на голень накладывается гипсовый «сапожок» или U-образную повязку. 

Решение об операции принимается, как правило, в отношении переломов со смещением или застарелых и неправильно сросшихся травм лодыжки. Показанием для проведения операции в данном случае могут быть постоянные боли в месте повреждения.

Сколько ходить в гипсе

При благоприятном течении лечения и при выполнении всех рекомендаций лечащего врача, максимальный период ношения гипсовой повязки при переломах внешней лодыжки составит 1,5-2 месяца.

Сколько заживает

Период заживления переломов обусловлен индивидуальными особенностями пациента и составляет от 12 до 15 недель.

Реабилитация и восстановление после снятия гипса

Восстановительный период длится от 1 до 2 месяцев и включает в себя специальные процедуры и упражнения, выполняя которые, пациент за короткое время может полностью восстановить подвижность конечности. Реабилитационный период включает в себя:

  1. ЛФК;
  2. Массажные процедуры;
  3. Физиотерапию;
  4. Ортопедическая обувь и стельки.

Своевременная реабилитация поможет предупредить атрофию мышц, устранить нарушения кровообращения, улучшит работу лимфатической системы, а также укрепит связки и вернет ноге былую подвижность.

Когда можно ходить

Опираться на травмированную конечность можно через пару дней. Для ходьбы использовать костыли, заменить их на трость через 3 недели.

Как долго болит нога после перелома лодыжки

Болевые ощущения после травмы лодыжки проходят не сразу и могуть сопровождать пациента длительное время. Для того чтобы уменьшить боли и дискомфорт, необходимо как можно раньше начинать разрабатывать сустав, желательно под руководством врача-реабилитолога.

Если реабилитация закончилась, а нога по-прежнему продолжает болеть – врач назначит бандаж или ортез, который будет мягко фиксировать стопу, снижая напряжение, оказываемое при ходьбе. Если после ходьбы больного часто беспокоят боли в пятке, то нужно сделать контрольный снимок, затем чтобы удостовериться, что кость срослась верно.

Если повторных повреждений нет, рекомендуется соблюдение охранного режима поврежденной конечности: больше держать ногу в приподнятом положении и продолжать назначенное лечение. При неверно поставленном диагнозе или отсутствии лечения, переломы лодыжки без смещения могут привести к развитию таких заболеваний, как артроз и артрит голеностопного сустава.

Популярное! Список средств для восстановления суставов после травм..>>

User Rating: 5.00 / 5

5.00 of 5 – 1 votes

Thank You for rating this article.

Источник: https://travmagid.ru/perelomy/perelom-lodyzhki-bez-smeshcheniya.html

Перелом лодыжки

Перелом лодыжки без смещения — довольно распространенная травма голени. Пациентов интересует: каковы симптомы перелома, чем его лечить? Когда срастается кость и через сколько времени можно наступать на ногу?

Причины возникновения и классификация

Переломы лодыжек возможно получить при сильном ударе, падении, авариях и дорожно-транспортных происшествиях.

Травму голени может спровоцировать также ношение неудобных туфель на высоких каблуках.

Заболевания костной ткани, суставные патологии, недостаток в организме кальция — значительно повышают возможные риски!

В травматологии существует следующая классификация переломов лодыжек:

  1. Закрытый перелом лодыжки — внутреннее повреждение. Для данного вида характерно отсутствие открытой раны. К типичным признакам можно отнести синяки и наличие отечностей.
  2. Открытый перелом лодыжки — травмирование с сопутствующими повреждениями мягких окружающих тканей, возникающее вследствие смещения костных обломков. Сопровождается кровотечением, наличием раневой поверхности, в которой просматриваются костные обломки.
  3. Перелом внутренней лодыжки.
  4. Перелом наружной лодыжки.

Перелом ноги в лодыжке — всегда серьезная травма. Поэтому важно знать, чем ее лечить и какую помощь нужно оказать пострадавшему до приезда медиков. Наиболее часто в медицинской практике фиксируются травмы правой лодыжки.

Как проявляется?

Клинические признаки перелома лодыжки могут отличаться и зависят, прежде всего, от вида и места локализации повреждения. В целом, специалисты при данных повреждениях голени выделяют следующие наиболее распространенные симптомы:

  • Сильные болезненные ощущения;
  • Деформация голеностопного сустава;
  • Покраснение кожных покровов;
  • Образования гематом и подкожных кровоизлияний;
  • Натянутость и напряжение кожных покровов;
  • Неестественное положение стопы;
  • Патологическая подвижность костных обломков.

Часто после перелома лодыжки опухает стопа, больной не может идти и или даже просто стоять на ноге, а любые попытки движения вызывают у него сильнейшую болевую симптоматику! Данные проявления указывают на перелом латеральной лодыжки.

Перелом медиальной лодыжки сопровождается резкой болью и сильной отечностью, сглаживающей контуры щиколотки. При такой травме больной может держаться на ногах и даже сделать несколько движений, однако, суставная подвижность будет значительно ограничена и болезненна.

Также больной может жаловаться на нарастающую слабость, тошноту, озноб, понижение артериального давления. Все эти симптомы относятся к проявлениям болевого шока. Если речь идет о травмировании открытого типа, то на него указывают кровотечение и рана, в которой невооруженным глазом видны костные обломки.

Можно ли наступать на ногу при травмах голени? Специалисты настоятельно рекомендуют воздерживаться от любых попыток движения и физической нагрузки при малейших подозрениях на нарушение целостности костей! Дело в том, что неосторожными действиями можно сместить костные фрагменты, значительно увеличив последующий срок восстановления!

При переломе лодыжки, когда смещение отсутствует, болевой симптом и другие клинические признаки могут проявляться слабо.

Поэтому при припухлости, синяках, болезненности движений, стоит направиться к специалисту, пройти диагностику, сделать рентгенографический снимок.

В чем опасность?

Чем опасна лодыжечная травма? Такое травмирование, если рассматривать осложнения, считается довольно легким.

Однако, при отсутствии адекватного, своевременного лечения, кость будет срастаться неправильно, и у пациента могут проявиться такие неблагоприятные последствия, как привычный вывих голеностопа, формирование ложного сустава, хронические болезненные ощущения, нарушения двигательной активности, вторичный артроз деформирующего типа.

При открытых формах ранения высоки риски инфицирования, что способствует развитию остеомиелита, гнойного артрита и даже гангрены! Сопутствующие разрывы нервных волокон грозят нейропатией, протекающей в хронической форме, нарушениями чувствительности и часто ведут к хромоте. Для того чтобы избежать подобных, крайне нежелательных осложнений, важно предпринять все необходимые меры, в таком случае заживление и сращение кости пройдет максимально быстро и успешно!

Как помочь?

При подозрении на перелом щиколотки, пострадавшего нужно уложить, немного приподняв поврежденную конечность, сняв обувь, подложив под нее тканевой валик. Для того чтобы снять отек и предупредить образование обширных подкожных кровоизлияний, рекомендуется приложить к травмированному участку лед иди просто холодный компресс.

Как снять боль, которая особенно ярко проявляется, если у пострадавшего перелом внутренней лодыжки? Для облегчения болевого синдрома можно дать больному таблетку анальгетика и постараться скорее доставить его в травматологическое отделение клиники. Если наблюдается повреждение открытого типа, то сначала останавливают кровотечение. Обрабатывают раневую поверхность при помощи антисептиков.

Как быстро вылечить перелом лодыжки?

В лечении перелома лодыжки при отсутствии сопутствующего смещения используют методы консервативной терапии. Для того чтобы поврежденная кость могла правильно и быстро срастись, проводится гипсование. Гипсовый бинт накладывают сверху вниз на область травмированного голеностопного сустава.

Разумеется, больных волнует вопрос: сколько ходить в гипсе с диагнозом «перелом лодыжки»? В среднем, для полноценного восстановления требуется нахождение в гипсе на протяжении 1,5-2-х месяцев.

Точный срок лечащий врач определяет в индивидуальном порядке, с учетом таких факторов, как степень тяжести повреждения, возрастная категория больного, поскольку у лиц преклонного возраста травма обычно заживает несколько дольше — до 3-4- месяцев.

Когда можно наступать на ногу при переломе лодыжки и снимать гипс, решает специалист, исходя из результатов контрольного снимка рентгенограммы. Контрольный рентгенографический снимок обычно делают спустя 3 недели после наложения повязки. В среднем, при переломе со смещением опираться на конечность противопоказано на протяжении 2 месяцев!

Если была диагностирована травма без смещения, то ногу начинают потихоньку разрабатывать, наступать на нее, ориентировочно, спустя месяц с момента травмирования.

Полностью на ногу ступают тогда, когда снимается повязка, и перелом считается полностью сросшийся. До этого пациенты передвигаются при помощи костылей.

Однако, полноценная нагрузка на травмированную конечность возможна лишь по истечении 3–4 месяцев, после того, как был снят гипс!

Особенности реабилитации

Ускорить процесс сращивания лодыжечного перелома и восстановления нормального функционирования сустава, его двигательной активности поможет грамотная, комплексная реабилитация. Реабилитационный курс включает в себя такие методики, как лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной физкультурой.

Важное значение имеет и правильное питание пациента. Больным рекомендуется соблюдать диету, обогащенную кальцием. Для нормального восстановления и сращения костной ткани. В ежедневное меню рекомендуется включить такие продукты, как яйца, орехи, рыба, зелень, морепродукты, сыры, творог и молочная продукция.

Для обеспечения организма необходимым количеством микроэлементов назначают препараты железа, магния, кальция, хондропротекторы и специальные витаминно-минеральные комплексы!

Также пациенту необходимо регулярно заниматься разминкой, выполняя несложные гимнастические упражнения, рекомендованные доктором. Массажи с согревающими мазями помогают избавиться от отечности и припухлостей, которые сохраняются даже после снятия гипса, из-за нарушений процессов кровообращения и кровотока, позволяют предупредить возможную мышечную атрофию.

Кроме того, для устранения отеков, нормализации кровообращения и лимфооттока в период реабилитации могут быть рекомендованы следующие физиотерапевтические процедуры:

  • Магнитная терапия;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Электрофорез;
  • Ультразвуковое лечение;
  • Лазерная терапия.

Лечение перелома лодыжки без сопутствующего смещения — довольно длительный процесс. Для успешного, ускоренного восстановления, помимо наложения гипса, требуются также массажи, физиотерапевтические процедуры, занятия лечебной гимнастикой и диетотерапия.

Важно ограничивать двигательную активность и нагрузки на поврежденную конечность. Когда можно ступать на ногу, решает доктор в индивидуальном порядке! Точные сроки восстановления зависят от скорости сращения поврежденной кости, адекватности и своевременности лечения, возраста пациента.

Обычно больные возвращаются к привычному ритму жизни по истечении 1,5-2 месяцев!

Источник: https://lechimtravmy.ru/perelomy/perelom-lodyzhki

Перелом лодыжки. Лечение и реабилитация

Вероятность возникновения травм скелетно-мышечного аппарата высока в любое время года. К самым частым относят повреждения голеностопа, а именно перелом лодыжки. В первую очередь это связано с тем, что на данный отросток приходится самая большая нагрузка.

Причиной травмы чаще всего является неудачное падение. Опасно повреждение тем, что требует длительного восстановления. В данной статье мы разберем не только разновидности лодыжки, где находится она, но и уделим внимание реабилитации после перелома лодыжки после снятия гипса.

Перелом лодыжки: причины

Лодыжкой называют сочленение (так называемую «вилку») между голенью и стопой, расположенное в нижней части ноги. С точки зрения анатомии – это отростки костей голени, формирующие суставную поверхность.

Перелом лодыжки – это достаточно серьезная травма, приводящая к повреждению одной или нескольких костей, образующих голеностопный сустав, который состоит из большеберцовой, малоберцовой и надпяточной кости.

Сломать лодыжку можно при разных обстоятельствах. Выделяют три группы причин, приводящих к повреждению голеностопа: травматические, патологические и физиологические.

К причинам травматического перелома лодыжки относят:

  • прямую травму, возникающую вследствие удара и приводящую к повреждению и сустава, и лодыжки;
  • непрямую травму, возникающую из-за неправильного упора на стопу и сопровождающуюся осколочным переломом, повреждением сухожилий или вывихом сустава).

Среди патологических причин выделяют:

  • длительный прием противозачаточных средств;
  • дефицит кальция;
  • следствие удаления околощитовидных желез;
  • заболевания надпочечников;
  • витаминная недостаточность;
  • хроническая форма гастрита;
  • хрупкость костной ткани как результат остеопороза;
  • поражение хрящей (остеоартроз);
  • злокачественные патологии костной системы;
  • гнойная инфекция тканей кости.

По физиологическим причинам перелом лодыжки может возникать вследствие интенсивного роста костей в переходном возрасте, беременности, пожилого возраста (чаще подвержены женщины).

Повреждения сочленений голеностопного сустава возникают чаще всего при нагрузке, превышающей предел прочности костей и связок. Их спутниками, как правило, являются разрывы связок и сухожилий, укрепляющих голеностоп.

Перелом лодыжки: классификация

Имеется несколько разновидностей данного недуга в зависимости от участка, подверженного разрушению:

  • Пронационно-абдукционные. Появляются во время усиленного поворота стопы. В данном случае характерны отрывы внутренней лодыжки в части основания с одновременным переломом наружной части на уровне суставного соединения или чуть выше него, в месте, где малоберцовая кость имеет самую тонкую часть. Если случай характеризуется повышенной тяжестью, то происходит разрыв одновременно обеих межберцовых связок, в результате чего образуется явно выраженный подвывих. В данном случае осуществляется перелом лодыжки без смещения.
  • Супинационно-аддукционные. Возникают в результате чрезмерного поворота стопы вовнутрь. В данном случае перелом осуществляется на уровне суставного соединения или может быть отрыв верхней части наружной лодыжки. Линия излома в основном имеет расположение выше, чем в предыдущем случае, при этом захватывается нижневнутренняя часть большеберцовой кости.
  • Ротационные. Появляется в результате усиленного выворачивания стопы в любую сторону. Данный вид перелома наблюдается на обеих лодыжках на уровне суставного соединения.
  • Изолированные сгибательные заднего края большеберцовой кости. Осуществляются в области края большеберцовой кости. Возникает в результате насильственного подошвенного сгибания стопы. Данный вид перелома встречается довольно редко. Нарушение может сопровождаться одновременным образованием треугольного отломка. В данном случае смещение отсутствует.
  • Изолированные разгибательные переломы переднего края большеберцовой кости. Может возникнуть в результате усиленного тыльного сгибания стопы или при прямом ударе. В данном случае отломок в виде треугольника образуется по передней поверхностной части. Данный вид представляет собой перелом лодыжки со смещением.
  • Комбинированные. Возможны при наличии нескольких разновидностей переломов.

В медицине встречаются переломы одной лодыжки, при этом их называют однолодыжечными. А если же нарушению подвергаются обе лодыжки, то их называют двухлодыжечными.

Существуют также трехлодыжечные, характеризующиеся переломом обеих лодыжек переднего и заднего края большеберцовой кости. Данный тип представляет собой достаточно тяжелое нарушение, сопровождающееся явным смещением и расхождением вилки голеностопного сустава.

Перелом лодыжки: характерные симптомы

К основной симптоматике недуга относится выраженная достаточно сильная боль. Все имеющиеся симптомы и их появление зависит от тяжести повреждения. При повреждении, осуществленном без смещения, картина представляет собой ушиб или надрыв связок.

Отек в данном случае небольшой, а кровоизлияния либо выражаются незначительно, либо отсутствуют вовсе. Затрудняются движения, а при прощупывании болевые ощущения могут возникать выше верхней части лодыжки.

Если у пациента выявлен перелом лодыжки со смещением, то возникает достаточно сильный отек и деформирование. Кожные покровы становятся синюшными, сопровождающиеся кровоподтеками, способные распространяться на таловую часть.

Необходимо учитывать, что в следствие появления отека, контуры лодыжки скрыты. Движение и опора нарушены или вовсе невозможны из-за сильной боли.

К основным наиболее распространенным симптомам относятся:

  • болевые ощущения, имеющие резкий характер, в области повреждения;
  • звук хруста во время переламывания костей;
  • затруднения всевозможных движений;
  • образование отека и изменение цветности кожных покровов;

Какими бы ни были первоначальные симптомы, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Перелом лодыжки: методы диагностики

До того, как пострадавший поступит в больницу, необходимо обеспечить ему полный покой, желательно зафиксировав положение конечности при помощи подручных средств.

При возникновении подобного рода травмы, следует как можно быстрее доставить пострадавшего в лечебное учреждение для оказания необходимой неотложной медицинской помощи. При поступлении в больницу, первым делом врач-травматолог проводит осмотр и прощупывает область повреждения, после чего пациент должен быть направлен на аппаратное обследование.

Для того чтобы предварительный диагноз был подтвержден, необходимо провести рентгенографию. По снимку врач может определить не только тип перелома, но и степень смещения обломков.

Если же и данная процедура не дает полной и развернутой картины заболевания, то рекомендуется провести компьютерную или магнитно-резонансную томографию мышечных тканей.

Чтобы определить состояние тканей, достаточно произвести сонографию и артрографию. После получения итогового диагноза определяются основные методы лечения, опираясь на вид и сложность перелома.

Лечение может быть не только консервативным при помощи медикаментозных средств, но и операционным при наиболее осложненных случаях.

Очень часто оно применяются при неудачном консервативном лечении, когда заболевание перешло в более тяжелую форму.

Данная процедура представляет собой вправление смещенной части и ее фиксация при помощи металлического винта или спицы. После этого ставится специальная повязка.

Перелом лодыжки: первая помощь и последующее лечение

Помимо перечисленных выше методов оказания первой медицинской помощи, следует добавить еще несколько немаловажных деталей.

Если возникает подозрение, что пострадавший получил перелом голени, то после вызова бригады скорой помощи следует как можно скорее снизить проявления болевых ощущений.

В данном случае отлично подойдут:

  • ненаркотические обезболивающие средства из любой доступной аптечки, при этом не забыть сообщить врачам название препарата и его дозировку;
  • использование холодного компресса, при этом следует проложить ткань между кожными покровами и льдом, и необходимо следить, чтобы вода не попадала в область раны;

Не следует забывать о важном условии, что поврежденную ногу ни в коем случае нельзя передвигать. Человека можно перенести на другое необходимое место только в случае наличия возможной угрозы его здоровью или жизни. Если у человека есть опыт наложения шины, то можно выполнить данную процедуру.

Важно, чтобы первая медицинская помощь была оказана максимально правильно, чтобы в дальнейшем это не привело к возникновению трудностей.

Реабилитация при переломе лодыжки после снятия гипса

Течение и длительность реабилитационного периода зависит от характера полученной травмы. При отсутствии осложнений достаточно одного-двух месяцев для полного восстановления, если же характер травмы сложнее, то и время восстановления значительно увеличивается.

Следует придерживаться нескольких важных правил:

  • соблюдение правильного питания – должно быть разнообразным, содержать большое количество железа, кальция и фосфора;
  • отсутствие опоры на поврежденную конечность – передвижение должно осуществляться только при помощи костылей;
  • массажи, лечебные упражнения и физиотерапия.

Массажи отлично помогают избавиться от возможных отеков и вернуть поврежденным тканям чувствительность. В данном случае отлично подойдут поглаживания и разминания с использованием различных масел.

Для того чтобы не было дискомфорта, что имеет место быть в начале восстановительного периода, следует применять обезболивающие мази.

Процедуры физиотерапии дают возможность улучшить движение крови и избавиться от отеков и боли. Она помогает сделать быстрым сам процесс восстановления.

Лфк при переломе лодыжки: видео

Необходимые упражнения по восстановлению тканей, подвергшихся разрушению, назначаются для восстановления утраченных функций. Лечебная физкультура представляет собой варианты упражнений, помогающие восстановить суставное соединение. В данном случае мышцы начинают возвращать подвижность и эластичность.

Первоначальные упражнения должны выполняться под обязательным присмотром специалиста, после чего пациент может выполнять упражнения самостоятельно в домашних условиях. Длительность данной физкультуры не должна превышать 10 минут.

Нагрузку лучше увеличивать постепенно и не торопясь. Если во время упражнений пациент начинать ощущать болевые ощущения, то занятие стоит прекратить. Лучше их проводить через день.

Перелом лодыжки – это достаточно серьезное нарушение с характерными симптомами. При выявлении заболевания следует незамедлительно обратиться к специалисту за необходимым лечением. При отсутствии правильного и своевременного лечения могут возникнуть осложнения, связанные с неправильным срастанием кости, что в дальнейшем тяжело подвергается излечению.

Примерный комплекс лфк при переломе лодыжки, видео:

Источник: http://dlyasustavov.ru/perelom-lodyzhki

Сколько заживает перелом лодыжки: как ускорить процесс?

Повреждение костей голеностопного сустава — распространенная травма

Статья рассказывает о сроках срастания перелома лодыжки разной степени тяжести. Описаны способы, позволяющие ускорить выздоровление.

Любые нарушения целостности костей требуют достаточно долгого времени для заживления. Раннее окончание лечения приводит к формированию ложных суставов и других осложнений. Сколько заживает перелом лодыжки, зависит от тяжести перелома и тактики лечения.

Коротко о патологии

Перелом ноги в области лодыжки – достаточно сложная травма. Это обусловлено близким расположением голеностопного сустава, возможностью повреждения сразу двух костей.

Существует несколько видов классификации повреждения.

  1. По типу травмы. Различают открытые и закрытые переломы. Для открытых характерно наличие раны, в которой видны отломки костей. При закрытых повреждениях целостность кожных покровов не нарушена.
  2. В зависимости от локализации перелома. Выделяют переломы медиальный и латеральный. По направлению травмы различают пронационные, супинационные и ротационные повреждения (на фото).
  3. По наличию смещения отломков. Переломы бывают без смещения и со смещением. Вторые более тяжело поддаются лечению.

Если травмированы другие кости или произошел вывих — перелом считается осложненным.

Виды травмы по направлению перелома

Причины

Чаще всего травмирование происходит из-за нагрузок превышающих предел прочности костей.

Причинами травм являются:

  • подворачивание стопы наружу или вовнутрь;
  • сильные сгибания или разгибания сустава;
  • скручивание сустава;
  • избыточная осевая нагрузка.

Это происходит во время интенсивных спортивных занятий, прыжков с высоты, ДТП.

Симптомы

Клиническая картина будет меняться при разных видах перелома. Основные симптомы — это сильная боль, онемение поврежденной конечности, отсутствие подвижности в суставе, отеки, припухлости, гематомы в области перелома. При травме со смещением заметна деформация голени.

При открытом переломе к вышеназванным симптомам присоединяются рана, кровотечение, возможен болевой шок. Опытный врач может определить наличие перелома еще на стадии осмотра, так как симптоматика выражена достаточно ярко.

Как долго заживает перелом лодыжки , можно предположить по выраженности симптомов, однако у каждого человека этот процесс проходит индивидуально.

Лечение

Лечебные мероприятия направлены на восстановление целостности и структуры кости, предупреждение развития осложнений.

Проводится лечение различными методами:

  • оперативный;
  • консервативный;
  • реабилитационный.

Тактику определяет лечащий врач на основании характеристик повреждения. Как быстро заживает перелом лодыжки, в начале лечения можно сказать лишь приблизительно.

Оперативное

При сложных переломах и при повреждении связочного аппарата показано хирургическое вмешательство. Оно проводится путём фиксации костных отломков металлическими пластинами. Поврежденные связки ушивают.

Как заживает перелом лодыжки после операции? Заживление происходит значительно быстрее, чем при консервативном лечении. Это обусловлено достижением более прочной фиксации и неподвижности отломков. Ускорить восстановление поможет применение препаратов кальция и хондропротекторов.

Консервативное

Относительно легкие повреждения допускается лечить консервативными способами. К ним относят наложение гипсовой повязки и медикаментозную терапию для устранения симптомов.

Сколько заживает перелом лодыжки без смещения с наложенным гипсом? В среднем срок образования хорошей костной мозоли составляет 2-3 недели. По прошествии этого времени человеку делают контрольный снимок и при условии хорошего заживления гипс удаляют.

Таблица №1. Лекарственные средства для ускорения заживления.

ПрепаратыЭффектИнструкция по применению
Противовоспалительные — Ортофен, Диклофенак, МовалисОказывают обезболивающий и противоспалительный эффектПринимают в таблетках при появлении боли
Препараты кальция — Кальцемин, Кальций-Д3-НикомедОбеспечивают повышение прочности костной тканиПринимают по таблетке в день в течение месяца
Хондропротекторы — Артра, ТерафлексНеобходимы для защиты хрящевой ткани суставовНазначают по таблетке в день, курс лечения 1-2 месяца

Дополнительное

От чего зависит, насколько быстро восстановятся функции лодыжки после травмы?

Скорость заживления зависит от нескольких факторов:

  • возраст пациента;
  • наличие или отсутствие патологий костей и суставов — артрит, артроз, остеопороз, остеопатии;
  • вид и сложность перелома;
  • объем хирургического вмешательства.

Кроме основного лечения, не менее важен реабилитационный курс.

Как ускорить заживление перелома лодыжки? Для этого используются различные вспомогательные методы, которые значительно сокращают сроки восстановления после травмирования конечности.

Таблица №2. Реабилитационные методы.

МетодыОписание
ЛФК Упражнения необходимо выполнять под руководством инструктораФизические упражнения улучшают лимфо- и кровообращение, снимают отеки и воспаления, тем самым способствуя ускорению формирования костной мозоли и срастания перелома. Время начала выполнения упражнений определяются лечащим врачом. Обычно курс ЛФК подразделяется на несколько этапов — во время постельного режима, при ходьбе на костылях и после снятия гипсовой повязки. Ознакомиться с наиболее эффективными упражнениями можно посмотрев видео в этой статье.
МассажКурсы массажа рекомендованы всем пациентам с переломом костей лодыжкиДля того, чтобы процесс выздоровления был быстрым, необходимо улучшить кровообращение в области перелома и метаболизм. Этому способствует массаж, который назначается в первые дни после травмы или операции. Кроме того, массаж устраняет отеки и снимает болевые ощущения. Сеансы массажа проводятся дважды в день, на курс лечения рекомендовано от 10 до 20 сеансов.
ФизиотерапияПроцедуры усиливают действие лекарственных препаратовФизиолечение переломов направлено на обезболивание, снятие отеков и гематом, активизацию обменных процессов. Физиотерапия включает различные процедуры, назначаемые специалистом с учетом наличия противопоказаний: лекарственный электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, лазерная терапия, грязевые и парафиновые обертывания.
Ортопедические приспособленияГибкий ортез поддерживает стопу в физиологически правильном положенииТакое приспособление, как ортез, рекомендуют использовать на завершающих стадиях лечения. Он надежно фиксирует сустав, дозирует нагрузку на конечность, при этом не ограничивая двигательные функции. Приспособление может быть эластичным или пластиковым, зависит от вида повреждения. Купить его можно в аптеке или магазине ортопедических принадлежностей, цена зависит от производителя.
ДиетаПродукты, способствующие скорейшему срастанию костиДля скорейшего восстановления после травмы пациенту рекомендовано вводить в рацион продукты, содержащие кальций, медь, марганец, фтор, магний, а также витамины. Эти микроэлементы содержатся в молоке и молочных продуктах, нежирных мясе и рыбе, сыре, орехах, крупах, бобовых, цельнозерновом хлебе, свежих овощах и фруктах.

Важно! Ни один специалист не скажет с большой точностью сколько заживает перелом лодыжки. Сроки срастания кости зависят от множества факторов и могут длиться от полутора месяцев до года. Своевременная диагностика, правильное лечение, грамотная реабилитация и выполнение пациентом всех назначений врача могут значительно сократить период восстановления.

Источник: https://travm.info/teoreticheskie-aspekty/klinicheskaya-simptomatika/skolko-zazhivaet-perelom-lodyzhki-500

Перелом лодыжки: причины, симптомы и лечения без смещения

Повреждение нижних конечностей достаточно частый вид травм. И не всегда поводом могут быть ДТП, гололед или экстремальные виды спорта. Подобному подвержены люди разных возрастов. Самый частый вид — перелом лодыжки.

Лодыжка (щиколотка) состоит из двух частей: малая и большая берцовые кости. В зависимости от того, какая получила повреждение, проводят классификацию. Перелом ноги в лодыжке без смещения — самый простой. Один из сложных – трехлодыжечный, когда происходит нарушение малой, большой берцовой и заднего края дистальной части большеберцовой кости.

Надлом внутренней и наружной лодыжки — двухлодыжечный перелом.

По причине того, что вес человека в основном припадает именно на щиколотку, травма такого рода наиболее распространена. Большая вероятность получить ее при занятиях спортом. С возрастом по причине того, что кальций организмом усваивается хуже, возрастает опасность даже при несильном ударе.

Первая помощь

Если вы визуально видите, что у человека явное повреждение в области щиколотки, то срочно примите ряд мер:

  • успокойте пострадавшего;
  • вызовите скорую помощь;
  • обеспечьте покой поврежденной конечности. Для этого удобно положите больного, снимите обувь (при острой боль лучше оставить обувь);
  • постарайтесь положить под ногу валик. Благодаря этому отек уменьшится. Если есть рана, то во избежание инфицирования, старайтесь к ней не прикасаться. Приложите вокруг раны холодный компресс со льдом, снегом либо водой;
  • кровотечение поможет остановить жгут. Через час, если травма случилась летом, нужно будет его ослабить, в ином случае — через 2,5-3 часа;
  • обездвижьте конечность с помощью шины. Используйте подручные материалы: фанера, доска, ветка, лопата и т. д. Также можно использовать здоровую ногу для закрепления поврежденной;
  • сразу дайте больному обезболивающее, иначе может развиться болевой шок.

Классификация переломов

Самое общее деление — на открытый и закрытый.

Отличить их друг от друга можно не только по рентгеновскому снимку.

Открытый — можно визуально рассмотреть кость, выходящую за границу ткани конечности, четко видна открытая рана. Происходит смещение и мягкие ткани повреждаются.

Закрытый перелом также можно выявить по целому ряду признаков. Основной – это синяки, которые имеют специфичный характер. Кроме того, явно не видно обломков костей.

Перелом лодыжки без смещения считается самым легким. Бывает, что распознать его удается не сразу. Могут отсутствовать явные признаки, а видимые синяки и возникший отек «списывают» на повреждение связок.

Поэтому, если невозможно наступить на больную лодыжку, согнуть или разогнуть ее, присутствует при даже самом маленьком движении острая боль, кожа натянута и напряжена, то это симптомы травмы без смещения. Обязательно, как можно быстрее, обратитесь к травматологу.

И только рентген в этом случае позволит поставить правильный диагноз.

Как результат — маленький процент осложнений.

Важно: такие признаки, как хруст, острая боль (в некоторых случаях боль может появиться не сразу), отек, сглаженный характер контуров щиколотки, синяк, имеющий сине-фиолетовый цвет на месте травмы, нехарактерное положение стопы свидетельствуют о переломе. Срочно обратитесь в больницу!

В зависимости от типа травмы, врач подберет соответствующее лечение и скажеткак разрабатывать ногу после перелома лодыжки . Применяют консервативные или оперативные методы.

Консервативное лечение

Проводится практически всегда, если травма произошла без смещения костей. Если со смещением, то консервативное лечение показано в случаях, когда вправление костей прошло успешно, либо если оперативное вмешательство противопоказано больному.

При этом накладывается гипс, который снимают только после сращения костей.

Оперативное лечение

Используют при открытом переломе или со смещением. Операция заканчивается наложением на поврежденную ногу гипса.

Двухлодыжечная травма редко лечится оперативно. Это происходит, когда не удалось устранить подвывих стопы или правильно сопоставить фрагменты кости. Остальные повреждения лодыжки практически всегда лечатся оперативно и заживают гораздо дольше.

При переломе со смещением, в некоторых случаях проводится подготовительный этап к операции — вытяжка. Через пяточную кость устанавливается спица, и вешается груз весом 12 кг. Через месяц накладывают гипс.

Оперативно проводится фиксация специальной металлической конструкцией. Эта конструкция может быть удалена только через 4-6 месяцев. Но здесь следует отметить, что если в качестве фиксации использовался титановый фиксатор, то его можно и не снимать.

Важно: правильно сопоставить отломки костей в ноге. Ошибка может привести к инвалидности.

Использование биодеградируемых имплантатов при проведении операции сказывается положительно на сроках и возникновении различных осложнений при заживлении.

При патологиях без смещения хирургический способ используют редко.

После оперативного вмешательства первые 3 недели прописан постельный режим, затем можно передвигаться на костылях.

Передвигаться без костылей можно будет через 3-4 месяца. Если отвечать на вопрос сколько заживает перелом лодыжки, тот тут не будет однозначного ответа. Процесс выздоровления занимает разное время: нижняя граница — 3 месяца, верхняя для самых сложных случаев — 2 года. Все зависит от соблюдения режима, наличия сопутствующих заболеваний и, как ни странно, от питания.

Важно: в период восстановления потребуется сделать несколько рентгенов для контроля заживления.

Как правильно носить гипс

Начало процесса выздоровления происходит при накладывании на конечность гипса. И здесь возникает сразу много вопросов. Вкратце попытаемся на них ответить. Первое – это как мыться.

Можно воспользоваться специальными материалами, которые не пропускают воду и поместить загипсованную ногу в мешок из такого материала. Второе – это движение.

Двигаться надо, для этих целей возьмите в помощь себе костыли или палочку.

Важно: помните, на загипсованную ногу ступать нельзя.

Осложнения

К сожалению, повреждение щиколотки не всегда проходит для больного без следа. Не имеет значения какой был вид повреждения. Больного периодически буду беспокоить незначительные болевые ощущения в месте травмы.

Также можно выделить ряд психологических последствий — долгое время будет преследовать боязнь повредить ногу, страх перед физическими нагрузками.

Но даже при самом сложном случае, надлежащее лечение способствует полному выздоровлению.

При сложных травмах может возникнуть хромота, скованность движений. Последствия травмы могут носить серьезный характер: от развития артроза, образования ложного сустава, возникновения привычного вывиха стопы до инвалидности.

Нередко надлом щиколотки со смещением дает осложнение в виде так называемого повторяющегося смещения обломков. В связи с этим врач при лечении делает неоднократно рентгеновское обследование. Только так можно узнать, как идет процесс срастания костей.

Реабилитация после повреждения

Восстановление функций нужно начинать сразу, как только снимут гипс.

Реабилитация состоит из двух этапов: физиотерапии и лечебной гимнастики.

Важно: Только доктор сможет назначить верную методику восстановительной терапии. Самостоятельные манипуляции недопустимы и могут навредить вашему здоровью.

Следует отметить, что физиотерапевтические процедуры можно начинать делать еще на том этапе, когда нога находится в гипсе, и продолжить после его снятия.

Назначают

  • электрофорез кальция;
  • магнитотерапию;
  • УВЧ-лечение;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • инфракрасную лазерную и экстракорпоральную ударно-волновую терапию.

Показания и длительность лечения определяется врачом.

После того, как будет снят гипс, рекомендуются солевые ванны, электрофорез с кальцием и магнитная терапия.

Прописывается лечебная диета, массажи, которые желательно делать утром и вечером.

Разработать ногу после травмы можно только под руководством инструктора ЛФК на основе специально подобранных упражнений уже через неделю после снятия гипса с конечности. Комплекс упражнений необходимо обязательно выполнять, для того чтобы обеспечить полное заживление.

Самое основное, что нужно учесть в восстановительный период – начинайте с маленьких нагрузок. Первые упражнения лучше начинать делать в теплой ванной с морской солью. Это позволит за более короткое время снять отек.

Лечебная гимнастика состоит из очень простых упражнений, но эти упражнения дают очень хороший эффект.

Достаточно просто сгибать и разгибать ногу в голеностопном и коленном суставах (до 20 раз в несколько подходов), катать мячик, ходить на пятке и пальцах, шевелить пальцами (по 30 раз с перерывом дважды), удерживать ими небольшие предметы, совершать махи поврежденной ногой вверх и в сторону, держась руками за край стола (до 60 раз в три подхода). Через 6 месяцев можно усложнить упражнения. Можно будет прыгать на скакалке (по полминуты три раза), приседать на носках, заниматься приставным бегом.

Подберите хорошую обувь и ортопедические стельки.

Массаж

Массаж можно начинать сразу после наложения гипса. Для этого отверстиях гипса или лангеты стимулируйте поврежденную ногу. Такие манипуляции ускорят процесс выздоровления.

Также можно просовывать длинные предметы, например, линейку, поглаживать конечность. Также важно параллельно массировать и здоровую ногу.

Вся нагрузка двигательной деятельности направлена на нее, массаж помогает расслабить уставшие мышцы и связки, стимулирует кровообращение.

После снятия гипса, массаж применяют совместно с физическими упражнениями. Таким образом, процесс восстановления ускорится. С его помощью уйдет отек, часто присутствующий в период реабилитации, мышцы быстрее придут в норму.

Важно: все упражнения согласуйте с медиком. Результатом проведения физиотерапевтических и лечебных процедур будет полное воостановление функции голеностопного сустава.

Профилактика

Избежать подобного не так легко, как кажется. ДТП, падение на гололеде, сопутствующие заболевания костной системы — все это может стать причиной травмы. И в этот период главное соблюдать режим, прием кальцийсодержащих препаратов, сбалансированное питание с увеличенным количеством белков как животного, так и растительного происхождения, водный баланс и положительный настрой.

Подобный стиль жизни на время заживления и реабилитации, поможет укрепить кости и связки, восстановит мышечную систему.

Не забывайте, что свежий воздух, солнце — нужны, для того чтобы кальций лучше усваивался организмом, так как под солнечными лучами формируется витамин D3.

Гимнастические упражнения дадут возможность сформировать крепкий мышечный каркас, что обеспечит хорошую защиту костей от повреждений.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! Читать далее …

Источник: https://TravmaOff.ru/perelom/perelom-lodyzhki.html

kosti.info
Добавить комментарий