Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника

Содержание
  1. Нестабильность шейного отдела позвоночника у взрослых и детей – симптомы и лечение
  2. Причины возникновения патологии
  3. Классификация
  4. Характерные симптомы
  5. Особенности диагностики
  6. Методы лечения
  7. ЛФК
  8. Физиотерапия
  9. Аптечные препараты
  10. Оперативное вмешательство
  11. Возможные осложнения
  12. — Нестабильность шейного отдела позвоночника
  13. Профилактические меры и лечение нестабильности шейных позвонков
  14. Причины возникновения недуга
  15. Лечение нестабильности шейного отдела
  16. Спондилодез как оперативный метод
  17. Консервативное воздействие
  18. Лечебные упражнения как способ профилактики
  19. Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение, комплекс упражнений и гимнастика, противопоказания
  20. Что представляет собой нестабильность шейного отдела позвоночника
  21. Причины и классификация заболевания
  22. Как проявляется недуг: симптомы
  23. Диагностика заболевания
  24. Лечение патологии
  25. Медикаментозная терапия
  26. Массаж и мануальная терапия
  27. Лечебная физкультура (ЛФК)
  28. Физиотерапия
  29. В каких случаях необходимо хирургическое лечение
  30. Особенности патологии у детей
  31. Прогноз, возможные осложнения и профилактика патологии
  32. Врач травматолог-ортопед рассказывает о том, что представляет собой патология (видео)
  33. Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение, комплекс упражнений и гимнастика, противопоказания
  34. Определение понятия
  35. Анатомическое строение шейного отдела позвоночника
  36. Классификация
  37. Причины и факторы развития
  38. Клиническая картина: симптомы
  39. Методы диагностики
  40. Нестабильность шейного отдела позвоночника — лечение
  41. Медикаментозное лечение
  42. Фармакологическое лечение болевого синдрома
  43. Физиотерапевтические методы: электрофорез, массаж и другие
  44. Физиотерапевтические методы, использующиеся для лечения — галерея
  45. Акупунктура
  46. Лечебная физкультура
  47. Лечебная гимнастика, упражнения — видео
  48. Хирургическое лечение
  49. Прогноз и осложнения
  50. Профилактика

Нестабильность шейного отдела позвоночника у взрослых и детей – симптомы и лечение

Нестабильность позвонков в шейном отделе – это неприятное явление, которое может сильно ухудшить качество жизни человека. Проявляется нестабильность в виде излишней подвижности между несколькими шейными позвонками.

Сопровождается патология болезненными ощущениями в области шеи и головы. Но ситуацию можно легко исправить, если вовремя диагностировать нестабильность шейного отдела позвоночника у взрослых и детей.

Симптомы и лечение патологии, а также особенности протекания – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Нестабильность шейного отдела позвоночника у взрослых и детей — симптомы и лечение

Причины возникновения патологии

Существует много различных факторов, которые могут спровоцировать патологическую подвижность шейных позвонков.

Есть много причин нестабильности шейного отдела

К наиболее распространенным из них относятся:

  • механические повреждения позвоночника, вызванные различными травмами. Шейный отдел позвоночника считается самой уязвимой частью, так как в области шеи достаточно слабый мышечный корсет;
  • развитие дегенеративно-дистрофических процессов. Как правило, они развиваются на фоне остеохондроза шейного отдела;
  • первичная или вторичная дегенерация дисков шейного отдела позвоночника (ухудшение статики позвоночника, нарушение обменных процессов в пораженной зоне и т. д.);Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника
  • ранее перенесенная операция на позвоночнике. В результате нарушения целостности опорных комплексов нередко возникает нестабильность, а чрезмерные физические нагрузки на спину в послеоперационный период лишь усугубляют ситуацию, делая нестабильность шейного отдела более ярко выраженной;
  • последствия дисплазии шейки матки, в результате чего при внутриутробном развитии происходит неправильное формирование хрящевых тканей позвоночника.

Что такое нестабильность

На заметку! Неактивный образ жизни также может привести к развитию патологии, так как при отсутствии достаточной нагрузки мышечный корсет ослабевает и нагрузка на спину распределяется неравномерно. Не стоит забывать также о перенесенных болезнях, таких как позвоночный свищ, остеопороз или остеомелит – все они могут спровоцировать нестабильность позвонков.

Рентген ШОП

Классификация

В зависимости от причинного фактора, нестабильность шейных позвонков можно условно разделить на несколько видов. Ниже представлены самые основные из них.

Таблица. Виды нестабильности шейного отдела.

Разновидность патологии Описание
ДиспластическаяВозникает на фоне диспластического синдрома. При этом аномальное развитие проявляется в теле позвонка, межпозвоночном диске, тканях и внутренних органах.
ПослеоперационнаяДанная разновидность патологии развивается после хирургического вмешательства, которое проводится при нарушении состояния опорных элементов позвоночника в шейном отделе.
ПосттравматическаяПричиной развития посттравматической нестабильности позвоночника является повреждение, вызванное разными видами травм. Нередко патология возникает при родовой травме.
ДегенеративнаяНедуг чаще всего развивается на фоне шейного остеохондроза, при котором ткани фиброзного кольца или диска подвергаются дегенеративным изменениям.

Строение шейного отдела позвоночника

В некоторых случаях для устранения нестабильности позвоночника может потребоваться оперативное вмешательство, но если недуг был обнаружен вовремя, тогда можно обойтись консервативными методами терапии.

Характерные симптомы

Недостаточно знать причинные факторы, которые могут вызвать патологию, нужно научиться распознавать и признаки нестабильности позвоночника. Чем раньше будет выявлена патология, тем больше шансов на ее быстрое и успешное устранение. К самым распространенным признакам, свидетельствующим о нестабильности позвоночника в шейном отделе, относятся:

  • болезненные ощущения в области шеи, которые, как правило, носят периодичный характер. Боль может усиливаться во время поворота головы или после интенсивной физической активности;Болит шея и затылок
  • общая усталость организма, напряжение в области шеи. Даже при незначительной физической нагрузке возникает утомляемость;
  • снижение чувствительности на некоторых участках тела;
  • изменение формы позвоночника (деформация). Если голова зафиксирована в одном положении, то болевой синдром стихает, но при длительном пребывании может произойти деформация позвоночника. В редких случаях патологические изменения настолько сильные, что их можно заметить без каких-либо приборов или инструментов;
  • признаки невралгии (нервная система больного начинает реагировать на проявление патологии). Возникают подергивания или онемение конечностей, ощущение слабости в руках или частые прострелы;Невралгия
  • сильное головокружение, снижение остроты зрения, появление шума в ушах. Все эти признаки свидетельствуют о защемлении позвоночной артерии.

Второй период (шейный отдел). Нестабильность

При появлении первых подозрительных симптомов нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачу. Только при своевременном диагностическом осмотре и постановлении диагноза можно устранить признаки патологии за максимально короткий период.

Особенности диагностики

В ходе проведения диагностического обследования врач изучит все симптомы и жалобы пациента. Также может потребоваться проведение рентгенографии позвоночника.

Патологические изменения строения позвонков шейного отдела можно обнаружить в ходе проведения стандартной рентгенограммы или с помощью функциональных исследований.

Речь идет о таких процедурах диагностики, как миелография, МРТ или КТ (компьютерная томография).

Использование КТ-миелографии

Основываясь на результатах проведенных диагностических процедур, врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение. Как уже отмечаясь ранее, чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов на быструю и эффективную терапию.

Методы лечения

Если вы хотите более подробно узнать, характерные признаки нестабильности шейных позвонков, а также рассмотреть методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

При подтверждении нестабильности шейного отдела позвоночника врачи применяют разные методы лечения. В первую очередь, вылечить патологию стараются немедикаментозными методами, например, с помощью лечебной гимнастики или физиотерапевтических процедур.

Нередко при нестабильности позвоночника больному назначают аптечные препараты, дозировку и длительность лечения которыми назначает лечащий врач. Если ни один из консервативных методов не помог справиться с недугом, врачи прибегают к оперативному вмешательству.

Теперь рассмотрим каждый из этих методов отдельно.

Лечение нестабильности шейного отдела позвоночника

ЛФК

Специальный курс лечебной гимнастики, включающий различные упражнения для позвоночника в шейном отделе. Назначается строго в индивидуальном порядке, то есть для каждого отдельно пациента врач составляет конкретный курс.

При этом должны учитываться многие факторы, например, тяжесть заболевания, состояние больного, наличие сопутствующих патологий. Основная задача ЛФК заключается в усилении мышечного корсета в области шеи, а также в улучшении циркуляции кровотока.

Длительность терапевтического курса должна быть не менее 14 дней.

Гимнастика для шеи

Физиотерапия

Различные физиотерапевтические процедуры назначаются при нестабильности позвоночника в качестве дополнительной терапии к ЛФК. К самым эффективным мероприятиям относятся:

  • магнитотерапия (процедура, при которой на пораженные участки тела пациента воздействует магнитное тело);Магнитотерапия
  • электрофорез (с помощью электрофореза можно снять воспалительные процессы и болевые ощущения, которые часто сопровождают данную патологию);
  • использование специального медицинского корсета (при его ношении укрепляется шейный отдел позвоночника, что так необходимо при обострении недуга);
  • лечебный массаж (ускоряет регенерационные процессы в пораженной области тела больного).

Физиотерапия при нестабильности позвоночника

Достичь желаемого эффекта при физиотерапии возможно только при условии, что все процедуры, в частности, массаж, будут выполнять опытный специалист. Многие врачи назначают электрофорез или магнитотерапию для усиления других методов лечения.

Если вы хотите более подробно узнать, этапы проведения и описание электрофореза при остеохондрозе шейного отдела, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Аптечные препараты

При нестабильности позвоночника врачи нередко прибегают к медикаментозному лечению. Для этой цели существует много различных препаратов, отличающихся друг от друга по химическому составу и свойствам. Рассмотрим основные группы препаратов:

  • миорелаксанты (предназначены для устранения защемления корешков и снятия мышечных спазмов в области шеи);Классификация миорелаксантов
  • хондропротекторы (предотвращают повреждения хрящевой ткани, а также их дальнейшее разрушение);
  • обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства (устраняют болевой синдром и снимают воспалительный процесс в пораженных тканях);
  • витаминные комплексы (способствуют регенерации нервных волокон и укрепляют костную ткань, питая ее полезными витаминами и минералами).

Нестероидные противовоспалительные средства

Обратите внимание! Чтобы усилить эффект от медикаментозной терапии, врачи нередко назначают комплексное лечение с применением нескольких групп препаратов. В зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента, дозировка и длительность лечебного курса может меняться.

Оперативное вмешательство

Если больному были диагностированы серьезные повреждения в шейных позвонках, тогда врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому лечению. Как правило, операция при нестабильности позвоночника заключается во внедрении специального костного трансплантата, главной целью которого является фиксация смежных позвонков.

Хирургическое лечение

Стоит отметить, что для проведения операции есть определенные противопоказания, которые обязательно нужно учитывать. Поэтому перед хирургическим вмешательством врач должен провести несколько тестов.

Чтобы болезнь не успела прогрессировать, при первых же ее проявлениях необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачу и приступить к лечению. Только так можно избежать серьезных последствий.

Возможные осложнения

Неправильное или несвоевременное лечение нестабильности шейного отдела может привести к серьезным осложнениям, например, к артрозу межпозвоночных суставов или шейному остеохондрозу. При этом пациент сталкивается с болезненными ощущениями в спине, которые усиливаются при физической нагрузке или наклонах туловища.

У заболевания могут быть серьезные осложнения

Отсутствие качественного лечения может привести к сильной головной боли, раздражительности и бессоннице, что значительно ухудшает качество жизни.

При этом может снизиться острота зрения, нарушиться координация движений, возникнуть вялость и общая слабость организма.

Иногда нестабильность шейных позвонков может полностью восстановиться при разрастании остеофитов (тканей кости), но такие улучшения приведут к снижению подвижности позвоночника или полной ее потери.

— Нестабильность шейного отдела позвоночника

Источник: https://spina-expert.ru/drugie-bolezni/nestabilnost-shejnogo-otdela-pozvonochnika-u-vzroslyh-i-detej-simptomy-i-lechenie/

Профилактические меры и лечение нестабильности шейных позвонков

Волнующий сегодня общество вопрос о том, что такое нестабильность шейных позвонков, каковы лечение и сущность заболевания, достаточно сложен в силу множества существующих особенностей этой болезни.

Позвоночник человека обладает двумя свойствами подвижности, которые противоречат друг другу: это мобильность и стабильность.

Стабильность — это поддерживание расстояния между позвонками при нагрузках. Стабильность зависит от отдельных элементов позвоночника.

Мобильность означает возможность позвоночника совершать многочисленные движения, такие, как:

  • сгибание;
  • наклоны в сторону;
  • круговые движения головой.

Но бывает и так, что позвоночник становится нестабильным, то есть происходят отклонения, и позвоночник приобретает подвижность в позвоночном элементе. Нестабильность шейного отдела позвоночника характеризуется смещением позвонков.

Причины возникновения недуга

К самым частым причинам можно отнести:

  1. Травмы. Это как перенесенные травмы в спорте, так и последствия аварий.
  2. Остеохондроз позвоночника.
  3. Появление аномалий при возникновении межпозвоночного диска.

Нестабильность шейного отдела позвоночника характеризуется появлением определенных симптомов. К ним можно отнести:

  1. Появление боли после физической нагрузки. Она начинается вследствие спазма мышц шеи.
  2. Возникновение деформации позвоночника. Начинают разрушаться элементы позвоночника, или происходит смещение позвонков.
  3. Затруднения в движении шеей. Движения ограничены.
  4. Появление заболеваний неврологического характера, например, радикулит, онемение, нарушение чувствительности и парезы.

Показателем нестабильности шейного отдела позвоночника на раннем этапе заболевания является напряженность, которая возникает в области шеи. Пребывание мышц в рабочем состоянии приводит их к переутомлению. Далее снижается кровоснабжение мышц и появляется неспособность выдерживать физическую нагрузку.

При обращении к врачу проводятся диагностические мероприятия, для того чтобы установить точный диагноз. Это сбор анамнеза, то есть опрос пациента, физический осмотр, рентгенограммы в действии сгибания и разгибания. Медицина разделяет нестабильность шейных позвонков на скрытую и явную.

Если нестабильность носит явный характер, то ее симптомы довольно известны и поддаются лечению. Это синдромы дискалгии шеи, миелопатии, позвоночной артерии и нерва. То, что хорошо изучено, лечить намного легче.

Более сложно со скрытой нестабильностью. Лечение усложняется неоднозначными симптомами: из-за этого могут быть поставлены ошибочные диагнозы и назначено неправильное лечение.

Иногда даже рентгеновское обследование не приносит положительных результатов.

Поэтому нет последовательности для обнаружения нестабильности, когда сама нестабильность шейного позвонка вызывается движением позвонков без их сближения.

Если говорить проще, то выявить нестабильность шейных позвонков можно при помощи рентгеновского обследования, но вердикт врач может вынести только при наличии явных симптомов.

Лечение нестабильности шейного отдела

Нестабильность шейных позвонков является заболеванием нечастым, но приносит человеку много неприятностей. Оно может изменить жизнь совсем не в лучшую сторону. Но если своевременно обратиться к врачу, пройти обследования и получить правильное лечение, то появится возможность изменить ситуацию.

Лечение этой болезни может быть достаточно разносторонним:

  1. Это может быть консервативное лечение, которое проводят при отсутствии боли и симптомов.
  2. Щадящее лечение назначают тогда, когда предусмотрено ограничение больших нагрузок на шею и позвоночник.
  3. Ношение жесткого воротника.
  4. Лечение может заключаться в приеме противовоспалительных лекарств, то есть таблеток.
  5. При остром болевом ощущении могут применить лечение новокаиновой блокадой или другими обезболивающими препаратами.
  6. Лечение может носить характер лечебной физкультуры. Упражнение при нестабильности шейного отдела разрабатывается специально не только для шеи, но и для плеча.
  7. Применяют физиотерапевтическое лечение, такое, как ультразвук, электрофорез, магнитная терапия. Если отсутствуют противопоказания, то применяют мануальную терапию как способ лечения. Она предназначена для укрепления мышц. Лечение может носить хирургический характер. Оно направлено на то, чтобы восстановить стабильность позвоночника и снизить давление на нервные окончания.

Строение шейных позвонков

Обычно такое лечение рекомендуется людям, у которых наблюдается нестабильность шейных позвонков, сопровождающаяся сильной болью на протяжении 1,5 месяцев и которым другое лечение не помогает. Также оно назначается при непереносимости лекарств и физиопроцедур, при сохранении спинального симптома, которое вызвано давлением на нервные окончания.

Лечение хирургическим путем может быть назначено, когда нестабильность шейного отдела приводит к вывиху позвонков.

Спондилодез как оперативный метод

Для проведения оперативного лечения применяют спондилодез. Это операция, при которой используется трансплантат. Устанавливается он между позвонками для придания им недвижимости. Нестабильность шейного позвонка исправляется пластинкой, которая ставится со стороны спины и фиксирует шейные позвонки. При этом могут появиться осложнения: рассасывание трансплантата, образование лжесустава.

Если используется способ переднего спондилодеза, а именно фиксация спереди, то появляется возможность вправить вывих и снизить давление на нервные окончания. Этот способ не слишком травматичен, и период реабилитации после перенесенной операции занимает небольшое время.

Сдвиг позвонков приводит к сжатию нервных окончаний и давлению на спинной мозг

Но если нестабильность шейных позвонков после травмы очень тяжелая, то врачи используют метод комбинирования, то есть вмешательство происходит задними и передними способами.

Задним способом делают рассечение и удаление дуги позвонка. Так открывается доступ к спинному мозгу. Это делается, для того чтобы снизить давление на систему нервов.

А передним способом позвоночник фиксируется трансплантатом.

При выборе метода лечения такой болезни, как нестабильность шейного позвонка, учитываются ее вид нестабильности и форма протекания болезни.

Консервативное воздействие

Оптимальным вариантом является консервативное лечение. Оно может дать отличные и постоянные эффекты. Хирургическое вмешательство является крайней мерой.

Его используют только тогда, когда нестабильность шейного отдела может сказаться на работе органов человека. Это происходит очень часто.

Нестабильность шейного отдела создает такие проблемы, потому что канал позвоночника здесь узкий и смещение диска воздействует как рычаг давления на спинной мозг.

Консервативные способы лечение этого недуга похожи на лечение других недугов позвоночника. Основой лечения при болезни шейного отдела позвоночника являются:

  • упражнения;
  • гимнастика;
  • массаж.

Правильно назначенные упражнения при нестабильности шейного отдела — верный путь к выздоровлению.

Кроме того, человеку необходимо носить жесткий шейный фиксатор, с помощью которого удерживаются позвонки в нормальном положении. Когда появляется нестабильность шейного отделения, использовать корсет необходимо.

При помощи корсета позвонки удерживаются в правильном положении, это снижает вероятность появления болей и осложнений, которые связаны с этим заболеванием.

Но если носить его долго, то ослабевают мышцы и связки шеи, это говорит о том, что при прекращении использования корсета проблема появится снова.

По этой причине ношение фиксатора разрешается при нестабильности позвоночника, а упражнения являются дополнительным методом лечения.

Они подбираются доктором с учетом возникшего заболевания, поскольку нестабильность шейного отдела является недугом серьезным и требует пристального наблюдения.

Для шейного отдела позвоночника упражнения отличаются своеобразностью, особой мягкостью и равномерностью предлагаемой нагрузки.

Применяемый массаж должен выполнять специалист с опытом и мастерством. Массаж должен приносить пользу, а эффективным его может сделать профессионал. Массаж и гимнастика при нестабильности позвонков могут дать отличные результаты, естественно под контролем специалистов.

Нестабильность шейных позвонков не переносит самолечения и применения народных рецептов. Эту проблему должен решать только специалист с определенной квалификацией и опытом, иначе можно усложнить развитие заболевания. Всем известно, к чему может привести повреждение спинного мозга.

Если говорить о возрасте этого заболевания, то у него нет возрастного ограничения. Все изменения в организме, которые происходят с возрастом, могут стать толчком к заболеванию. В старшем возрасте — слабость и дряблость мышц.

В раннем возрасте, когда все органы и ткани растут и развиваются, может появится кривошея. Кстати, если у человека проблемы позвоночника, армия ему определенно не грозит.

Лечебные упражнения как способ профилактики

Для того чтобы укрепить шейный отдел при его нестабильности, следует выполнять ряд простых, но эффективных упражнений. Упражнения можно делать при помощи резинового медицинского жгута. Итак, выполняйте следующие действия:

  1. Резиновый бинт закрепляется на стене одним концом, в образовавшуюся петлю продевают голову и оставляют резинку на лбу. Сидя прямо, нужно делать отклонения в стороны и вперед, поворачивать голову в стороны. Если шея будет чуть похрустывать, то это нестрашно. Но при появлении сильной боли и громкого хрустения следует обратиться к врачу за консультацией.
  2. Следующее упражнение называется «перекат головы». Подбородок прижат к груди. Постепенно начинайте его по ней перекатывать. Сильно запрокидывать голову не рекомендуется, ввысь нужно тянуться только макушкой и слегка вытягивать шею.
  3. Развести руки в медленном темпе. Руки находятся на талии, плечи подняты, руки разводятся назад. Нужно соприкоснуться локтями, если получится. После такого упражнения ощущается гибкость в суставах, лопатках и шее.

Есть еще упражнения для профилактики возникновения остеохондроза. Упражнения не являются сложными, но обладают эффективным действием:

  1. Напрячь мышцы шеи и давить лбом на ладошку. Повторите 3 раза по 7 секунд. Сменить положение и надавливать на ладошку уже затылком. Количество раз то же.
  2. При напряженных мышцах левой височной частью надавите на ладошку, потом — виском. Количество упражнений — 3 по 7 секунд.
  3. Голова и плечевой пояс — прямо. Поворот головы влево до конца, и так 5 раз. Затем выполняйте упражнение в другую сторону.
  4. Запрокинув голову, коснуться ухом плеча. Количество повторов: 5 раз в каждую сторону.

Как можно заметить, основными упражнениями являются наклоны и повороты головы на все стороны. Проделывать это нужно по 10, а то и 20 раз. Основной курс лечения длится приблизительно 6 месяцев.

У многих может возникнуть вопрос: почему именно лечебная физкультура, а не аэробика, плавание? Потому что все методы, которые используют в фитнесе, приемлемы для людей, у которых правильная осанка. Но если нужно поставить «на ноги» позвоночник, то нужно использовать только лечебную физкультуру. Можно даже сказать, что лечебная физкультура — наука поддержания здоровья.

Во время занятий лечебными упражнениями врач, который контролирует процесс, может назначать лечение у терапевта. Тогда все изменения, которые происходят в организме, пройдут легче и быстрее, но только в том случае, если будет сформирован мышечный корсет.

Поэтому если человек хочет быть здоровым, ему следует заниматься лечебной гимнастикой под руководством врача.

Лечение, которое происходит в комплексе с физкультурой, дает положительные результаты за небольшое время, может остановить развитие болезни на продолжительный срок.

После пройденного курса лечения врач даст свои заключения и рекомендации, для того чтобы больной смог избежать обострений заболевания

Источник: https://moisustav.ru/spina/shejnyj-otdel/nestabilnost-pozvonkov-lechenie-armiya-uprazhnenie.html

Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение, комплекс упражнений и гимнастика, противопоказания

Позвоночник — основа человеческого скелета и любые нарушения, ограничивающие его функции, способны существенно снизить качество жизни человека в любом возрасте. Нестабильность позвонков в шейном отделе относится к обратимым нарушениям, которые, если их вовремя диагностировать и лечить, вполне могут быть устранены практически без особых последствий.

Что представляет собой нестабильность шейного отдела позвоночника

Шейный отдел, как и поясничный, относится к наиболее подвижным сегментам позвоночника. Благодаря уникальной конструкции шеи человек имеет возможность совершать разнообразные наклоны и вращения головы.

Притом, помимо обеспечения подвижности, на шейный отдел позвоночника также возлагается задача соблюдения определённой устойчивости, которая предупреждает различные травмы и деформации при разного рода физическом воздействии на позвоночный столб.

В результате ряда причин, о которых речь пойдёт ниже, возникает гиперподвижность позвонков шеи. В этом случае есть повод говорить о его нестабильности, которую ещё называют функциональной или сегментарной. Чаще всего патология регистрируется у подростков и лиц пожилого возраста. Это объясняется наличием процессов, зависящих от возрастных изменений.

Схематическое изображения шейного отдела при нестабильности позвонков

Данная проблема может обнаруживать себя усилением амплитуды при выполнении традиционных движений шеи и головы, сопровождающейся сдвигом позвонков и, соответственно, болевым синдромом.

Причины и классификация заболевания

В основе классификации нестабильности позвоночника лежат причины, которые её вызывают. В зависимости от них специалисты различают следующие виды патологии:

  1. Дегенеративная нестабильность — результат негативных процессов, приводящих к разрушению/изменению тел позвонков как вследствие внутренних причин (наследственной предрасположенности, остеохондроза позвонков шейного отдела, остеопороза), так и внешних (чрезмерной физической активности или, напротив, гиподинамии, несбалансированный рацион, способствующий вымыванию кальция из организма);
  2. Диспластическая нестабильность — развивается вследствие факторов, негативно влияющих на состояние соединительных тканей суставов позвоночного столба, межпозвонковых связок, дисков и т.п. К такому виду патологии могут приводить системные воспалительные заболевания, а также инфекции, разрушающие позвонки, суставы и связки;
  3. Посттравматическая нестабильность — следствие травм позвоночного столба — ушибов, вывихов, переломов;
  4. Послеоперационная нестабильность, развивающаяся вследствие проведения хирургической операции на данном сегменте позвоночника.

Помимо этого специалисты также различают открытую и латентную (скрытую) нестабильность шейных позвонков, при которой симптоматика может быть достаточно смазана, что затрудняет своевременную диагностику заболевания.

Ущемление нервного корешка при нестабильности позвонка

Следует заметить, что данная патология опасна, в первую очередь, тем, что может привести к ущемлению спинного мозга в спинномозговом канале, не говоря уже о том, что она способна существенно осложнить жизнь пациента.

Как проявляется недуг: симптомы

Как и во многих других подобных случаях, раннее обнаружение заболевания позволит приступить к своевременному лечению и получить хороший результат. Нестабильность шейного отдела позвоночника проявляет себя следующими симптомами:

  • боли в области шеи, усиливающиеся при физических нагрузках и любых движениях, ограничивая их амплитуду;
  • ощущение напряжения и постоянной усталости в шейном отделе позвоночника;
  • возможная потеря чувствительности на отдельных небольших участках кожного покрова шеи;
  • вынужденное положение шеи с наклоном на бок для уменьшения боли;
  • чувство онемения в руках, слабость сжатия пальцев, болевые ощущения при лёгком прикосновении к коже шеи;
  • колебания артериального давления;
  • головокружения, шум в ушах, падение остроты зрения, как результат компрессии позвоночной артерии.

Боль при повороте головы — один из основных симптомов нестабильности шейных позвонков

Диагностика заболевания

Для установления правильного диагноза и дифференцирования заболевания с межпозвоночной грыжей, остеохондрозом и т.п., необходимо проведение следующих обследований:

  • внешний осмотр больного и анализ его жалоб, на основании чего устанавливается первоначальный диагноз;
  • рентгенография — позволяет оценить состояние позвонков и межпозвоночных дисков и обнаружить зону поражения;
  • МРТ (магнито-резонансная томография) – расширяет возможности постановки диагноза, предоставляя информацию о состоянии соединительной и нервной ткани позвоночника.

МРТ-исследование шейного отдела позвоночника

Лечение патологии

В большинстве случаев нестабильность шейного отдела позвоночника лечится консервативно, хирургическое вмешательство используется редко.

Важно знать, что заниматься самолечением и использовать средства народной медицины в данном случае категорически не рекомендуется!

Медикаментозная терапия

С помощью лекарственной терапии вполне возможно устранить заболевание, особенно на ранних стадиях развития. Для лечения нестабильности шейных позвонков обычно применяют следующие препараты:

  • миорелаксанты — для снятия спазмов шейной мускулатуры и разблокирования ущемлённых нервных корешков (Мидокалм);
  • противовоспалительные лекарственные средства как нестероидные, так и стероидные, и анальгетики, снимающие болевой синдром (Мовалис, Наклофек, Денебол, Кетанов, Кеналог, Гидрокортизон, Дипроспан);
  • новокаиновые блокады;
  • хондропротекторы, восстанавливающие повреждённые хрящевые ткани (Терафлекс, Хондроитин);
  • витамины D и В, восстанавливающие костную и нервную ткани.

Массаж и мануальная терапия

Квалифицированный массаж может существенно повлиять на процесс выздоровления, поскольку частой причиной гиперподвижности одних позвонков является тугоподвижность других, находящихся по соседству.

Перегруженные позвонки с течением времени разбалтываются и становятся нестабильными. Правильно выполняемый массаж позволяет сформировать мышечный корсет, поддерживающий подвижные позвонки и таким образом снять с них избыточную нагрузку.

Кроме того, с его помощью можно укрепить ослабленные мышечно-связочные околопозвоночные структуры.

Масаж позволяет создать мышечный корсет, поддерживающий позвонки в правильном положении

Использование мануальной терапии помогает разработать тугоподвижные позвонки и повысить их функциональность, что позволит снизить нагрузку на нестабильный сегмент шейного отдела.

Лечебная физкультура (ЛФК)

Сразу следует подчеркнуть, что будет гораздо лучше, если комплекс лечебных упражнений подберёт специалист с учётом индивидуальных особенностей пациента.

В основе ЛФК лежит соблюдение основного правила, состоящего в постепенном наращивании нагрузок. Вот примерный элементарный комплекс лечебной гимнастики.

Рекомендуемые упражнения достаточно просты и не требуют каких-либо специальных приспособлений. Выполнять их нужно несколько раз в день:

  1. Наклоняйте голову вперёд, одновременно оказывая сопротивление и давя руками на лоб. В нижней точке задержитесь на 3–5 секунд.
  2. Отклоняйте голову назад, давя ладонями на затылок, с аналогичной задержкой мышечного напряжения.
  3. Совершайте боковые наклоны головы, надавливая рукой на височную область со стороны наклона. Задержите голову на 3–5 секунд в наклонённом положении.
  4. Медленный разворот головы влево с удержанием её в этой точке несколько секунд.
  5. Аналогичный разворот головы вправо.

Каждое упражнение рекомендуется повторять до 10 раз. С течением времени количество повторов можно увеличить, а также добавить к этому комплексу более сложные упражнения.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы призваны улучшить кровоснабжение повреждённого сегмента и купировать в нём воспалительный процесс. Для этого применяют электрофорез с лекарственными средствами, которые активно проникают в очаг воспаления, а также магнитотерапию, воздействующую на поражённый участок с помощью магнитного поля.

Кроме того, пациенту в течение некоторого времени рекомендуется ношение специального корсета — воротника Шанца, помогающего поддержать ослабленный позвоночник. Притом необходимо знать, что длительное ношение воротника не рекомендуется, поскольку может привести к ослаблению мышечного корсета, что ещё в большей степени способно усугубить состояние больного.

Воротник Шанца позволяет зафиксировать на время поражённый отдел позвоночника

В каких случаях необходимо хирургическое лечение

Хирургическое лечение используется в крайних случаях, когда имеют место серьёзная деструкция позвонков и возникает угроза повреждения спинного мозга в спинномозговом канале.

В подобном случае проводится спондилодез — костная пластика с применением натурального или искусственного трансплантата, позволяющая создать неподвижность за счёт превращения в монолит нескольких смежных позвонков.

В результате этого шейный сегмент позвоночника приобретает дополнительную устойчивость.

Особенности патологии у детей

Главным отличием нестабильности позвоночника в детском возрасте является значительно большая амплитуда подвижности позвонков, чем у взрослых пациентов. Это происходит по причине того, что у ребёнка межпозвонковые диски по высоте почти равны позвонку.

Кроме того, у новорожденных детей тело шейного позвонка имеет обоюдовыпуклую форму. По мере взросления, высота дисков постепенно уменьшается, а обоюдовыпуклая форма постепенно трансформируется в прямоугольную.

Результатом нестабильности шейного отдела позвоночника может стать острая кривошея.

Кроме того, находясь в неправильном положении, межпозвоночные диски постоянно травмируются, а значит и быстро изнашиваются, что становится причиной развития межпозвонковых грыж.

Кривошея у ребёнка и нарушение симметрии лица вследствие нестабильности шейного отдела позвоночника

У ребёнка, страдающего нестабильностью шейных позвонков, может проявляться такая симптоматика:

  • боль в шее после пробуждения, при наклонах головы и при сидении за партой;
  • неустойчивое положение шеи;
  • искривление шеи;
  • нарушение сна, сонливость, раздражительность, вялость;
  • частая головная боль, головокружение;
  • жалобы на ухудшение зрения.
  • асимметрия лица.

Родителям следует обратить внимание на состояние ребёнка и немедленно обратиться за консультацией к врачу, чтобы как можно раньше начать лечение.

Прогноз, возможные осложнения и профилактика патологии

Прогноз будет благоприятным, если пациент своевременно обратился к врачу и своевременно начал лечение. В случае, если заболевание запущено и сформирован спондилолистез, т.е. сдвиг позвонка кзади или кпереди по отношению к остальным, прогноз оказывается значительно серьёзнее и будет зависеть от того, несколько существенно этот позвонок «соскользнул» и отклонился от оси позвоночника.

Самым серьёзным осложнением нестабильности шейного отдела позвоночника является компрессия спинного мозга с нарушением его кровообращения. Это приводит к поражению проводящих нервных волокон, результатом чего становятся парезы (параличи) верхних, а потом и нижних конечностей, нарушение кожной чувствительности и функций органов малого таза.

Ущемление спинного мозга — серьёзное осложнение нестабильности шейного отдела позвоночника

Сдавление позвоночной артерии вызывает нарушение питания (ишемию) ствола и задних сегментов головного мозга, вызывая панические атаки, приводя к разладу координации тела и провоцируя развитие ишемического инсульта этих областей.

Профилактика состоит в принятии следующих мер:

  • своевременном лечении остеохондроза и остеопороза;
  • ограничении чрезмерных физических нагрузок;
  • правильном подборе высоты подушки;
  • лечении воспалительных и инфекционных заболеваний, разрушающих костные структуры скелета, а также его связочный аппарат;
  • тренировке мышечного корсета шейного отдела позвоночника;
  • избегании ситуаций, при которых возможны травмы шеи;
  • обеспечении правильного положения ребёнка в кровати во время сна и за партой во время занятий.

Врач травматолог-ортопед рассказывает о том, что представляет собой патология (видео)

Нестабильность шейного отдела позвоночника — заболевание, которое встречается довольно редко и притом успешно лечится. Главное, вовремя обратить внимание на симптомы, которые могут свидетельствовать о развитии этого неприятного недуга, обратиться к врачу и своевременно начать лечение.

  • Елена Северина
  • Распечатать

Источник: http://spina-sustav.ru/pozvonochnik/nestabilnost-sheynogo-otdela-pozvonochnika-simptomyi-i-lechenie.html

Нестабильность шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение, комплекс упражнений и гимнастика, противопоказания

Болезни суставов и позвоночника в настоящее время распространены не только среди взрослых, но и среди детей. Эти патологии способны не только существенно снижать качество жизни, но и приводить к серьёзным последствиям вплоть до полного обездвиживания. К подобным заболеваниям относится нестабильность шейного отдела позвоночника.

Определение понятия

Позвоночник человека имеет в своём строении несколько отделов. Наибольшей подвижностью обладают сочленения в шейной части, состоящей из семи отдельных костей. Позвонки этого отдела меньше всех остальных по размеру, соединены между собой при помощи прочных суставных дисков и продольных сухожилий.

Первый позвонок (атлант) имеет особое анатомическое строение, напрямую соединён с затылочной костью черепа и обеспечивает наклоны головы. Второй носит название осевого, также отличается по форме от остальных и является необходимым звеном для осуществления поворотов головы.

Анатомически шейный отдел сконструирован природой так, чтобы соблюсти баланс между подвижностью и прочностью, обеспечивающей поддержание головы в вертикальном положении. Внутри позвонков расположен спинной мозг, в котором на этом уровне проходят все нервные волокна, связывающие головной мозг с мышцами и внутренними органами.

Анатомическое строение шейного отдела позвоночника

Шейный отдел состоит из семи позвонков и ежпозвоночных дисков, укрепленных связками Наиболее часто нестабильность возникает на уровне первого и второго шейного позвонка Межпозвоночные диски на шейном уровне обладают большой прочностью Довольно часто нестабильность шейного отдела приводит к компрессии позвоночной артерии, питающей головной мозг

Нестабильность шейного отдела позвоночника — медицинский термин, описывающий повышенную подвижность костей и сочленений позвоночника, сопровождающуюся выраженным болевым синдромом.

Синонимы заболевания: функциональная нестабильность позвоночника, сегментарная нестабильность позвоночника.

Патология встречается как в детском возрасте, так и среди взрослых. Группу риска составляют дети от двух до семи лет.

Классификация

Патология подразделяется на несколько основных видов:

  • посттравматическая нестабильность, вызванная механическим повреждением позвонков, суставов и связок;
  • диспластическая нестабильность, характеризующаяся изначальным нарушением строения костей, суставов и связок;
  • дегенеративная нестабильность, развивающаяся на фоне возрастных изменений ткани позвонков, межпозвоночных дисков и сухожилий;
  • послеоперационная нестабильность, развивающаяся после выполнения хирургических вмешательств на позвоночнике;
  • сочетанная нестабильность, при которой имеют место несколько из вышеуказанных причин.

Причины и факторы развития

Наиболее частой причиной нестабильности являются последствия травмы. Во взрослом возрасте механизм повреждения может быть различным: дорожно-транспортное происшествие, занятия спортом. В детском возрасте подавляющее большинство случаев является следствием родовой травмы. В этом случае играют роль следующие факторы:

Основная причина нестабильности шейного отдела — травма

  • особенности анатомического строения родовых путей матери;
  • сопутствующие заболевания беременной женщины, не связанные с вынашиванием плода;
  • аномалии анатомического строения плода;
  • несоответствие размеров плода и таза матери;
  • индивидуальный характер всех этапов процесса родов.Основная причина нестабильности шейного отдела позвоночника у детей — родовая травма

Диспластическая нестабильность наблюдается в любом возрасте. В этом случае основой заболевания является нарушение анатомического строения соединительной ткани сухожилий и межпозвоночных дисков на микроскопическом уровне. Патология имеет в большинстве случаев наследственный характер. Дефект генов приводит к потере эластичности связок и дисков и возникновению нестабильности.

Основная причина диспластической нестабильности — патология соединительной ткани на микроскопическом уровне

Дегенеративная нестабильность является уделом взрослых людей. С течением времени у каждого человека соединительная ткань теряет воду, костное вещество становится хрупким, что приводит к излишней подвижности шейного отдела позвоночника.

Дополнительными факторами развития патологического процесса являются следующие:

  • малоподвижный сидячий труд;
  • избыточный вес;
  • недостаточные физические нагрузки;
  • неправильное питание.

Опасность представляет не само заболевание, а возможное повреждение спинного мозга на шейном уровне, следствием чего может стать полная неподвижность рук и ног.

Тяжелейшее последствие нестабильности шейного отдела — полная обездвиженность

Клиническая картина: симптомы

Признаки несколько различаются в зависимости от возраста пациента. У детей клиническая картина заболевания складывается из следующих симптомов:

  • повышенная раздражительность;
  • необоснованное беспокойство;
  • дефицит внимания;
  • снижение памяти.

У взрослых пациентов заболевание протекает с развитием следующих признаков:

  • изнуряющие головные боли;
  • онемение задней поверхности шеи;
  • онемение верхних конечностей;
  • боли при поворотах и наклонах головы;
  • периодические эпизоды головокружения;Головокружение — следствие сдавления позвоночной артерии
  • повышение артериального давления;
  • нарушение сна;
  • повышенное напряжение мышц шеи.

Симптомы нестабильности шейного отдела не только указывают врачу на проблемы функционирования в опорно-двигательном аппарате, но и являются причиной потери трудоспособности и психологического комфорта из-за невозможности выполнять обычный объем физических нагрузок.

Методы диагностики

Для установления верного диагноза необходимо провести следующие мероприятия:

  • осмотр врача с тщательным выяснением всех деталей начала и развития заболевания;
  • определение двигательной и чувствительной функции с целью выявления вовлечённости в процесс волокон спинного мозга;
  • рентгенография в положениях максимального сгибания и разгибания головы для визуализации нестабильности;Рентгенография шейного отдела в разных позициях — золотой стандарт диагностики
  • компьютерная (магнитно-резонансная) томография позволяет с большой точностью изучить строение позвонков, дисков и суставов;Магнитно-резонансная томография — основной метод визуализации позвонков, дисков и спинного мозга
  • электронейромиография позволяет визуализировать прохождение нервного импульса от спинного мозга к мышцам.

Дифференциальный диагноз проводится со следующими заболеваниями:

  • компрессия позвоночной артерии;
  • мигрень;
  • воспаление паутинной мозговой оболочки — арахноидит;
  • гипертоническая болезнь.

Нестабильность шейного отдела позвоночника — лечение

Лечение проводится в амбулаторных условиях под контролем врача-невролога. В терапии заболевания используется комплексный подход.

Медикаментозное лечение

Для лечения болевого синдрома, вызванного нестабильностью шейного отдела позвоночника, используются следующие группы препаратов:

  • обезболивающие: Анальгин, Кеторол, Ибупрофен, Дексалгин. Лекарственные вещества для удобства применения имеют различные формы выпуска: мази, гели, лечебные пластыри, растворы для инъекций, таблетки;
  • витамины: Тиамин, Рибофлавин, Пиридоксин;
  • нестероидные противовоспалительные: Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам.

Фармакологическое лечение болевого синдрома

Препарат Диклофенак в ампулах — основное средство лечения боли в остром периоде Препарат Вольтарен в форме пластырыя — современный способ ликвидации боли Препарат Рибофлавин содержит витамин В2 Препарат Пиридоксин содержит витамин В6 Мелоксикам — селективный противовоспалительный пепарат с минимумом побочных эффектов Препарат Диклофенак в форме мази — эффективное наружное средство для снятия боли

Среди средств для лечения нестабильности шейного отдела позвоночника особняком стоит новокаиновая блокада. Анестезирующее вещество с помощью шприца с длинной иглой прицельно доставляется к месту патологического очага.

Новокаиновая блокада является методом прицельной доставки анестезирующего препарата в патологический очаг

Физиотерапевтические методы: электрофорез, массаж и другие

Физиотерапевтические методы эффективны для ликвидации болевых ощущений и воспалительного процесса:

  • искусственное создание неподвижности (иммобилизация) проводится при выраженном болевом синдроме путём ношения специального воротника. Срок, на который назначается данных метод лечения, определяется врачом индивидуально;Иммобилизация — первый этап терапии нестабильности шейного отдела позвоночника
  • инфракрасное облучение оказывает выраженный тепловой эффект;
  • электрофорез позволяет доставить лекарственные препараты непосредственно в патологический очаг;
  • УВЧ-, лазеро- и магнитотерапия обладают мощным противовоспалительным действием;
  • грязелечение оказывает согревающий эффект и улучшает кровообращение;
  • массаж помогает увеличить циркуляцию крови в области позвонков и шейных мышц.

Физиотерапевтические методы, использующиеся для лечения — галерея

Электрофорез — способ доставки лекарства в патологический очаг при помощи электротока Лазеротерапия — эффективный метод лечения световой энергией УВЧ-терапия оказывает противовоспалительный эффект Грязелечение оказывает положительный эффект на восстановление нервной ткани

Акупунктура

Акупунктура (иглоукалывание) является древним методом лечения. В основе данного способа терапии лежит прицельное воздействие на активные точки организма путём постановки специальных игл. Продолжительность сеанса — от 20 до 30 минут. Выполняется исключительно специалистом.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика — важная составляющая терапии. Упражнения направлены на развитие мышц шеи и позвоночника. Занятия проводятся под контролем инструктора-методиста после ликвидации выраженного болевого синдрома. После обучения упражнения выполняются в домашних условиях.

Примерный комплекс лечебной гимнастики:

  1. Развитию мышц шеи способствуют обычные повороты головы вправо и влево. Упражнение выполняется в медленном темпе по 10 наклонов в каждую сторону.
  2. С целью улучшения двигательной функции шейного отдела позвоночника используются перекаты головы. Подбородок максимально приводится к груди, в таком положении осуществляются движения влево и вправо. Упражнение выполняется в медленном темпе по 10 перекатов в каждую сторону.
  3. Развитию подвижности первого шейного позвонка способствует чередование наклоном головы вперёд и назад. Упражнение выполняется в медленном темпе по 10 наклонов в каждую сторону.
  4. Это упражнение выполняется в умеренном темпе. Из исходного положения стоя руки на поясе выполняется попытка максимального сведения лопаток.

Лечебная гимнастика, упражнения — видео

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство выполняется редко только в случае доказанных аномалий строения позвонков и межпозвоночных дисков.

Оперативное лечение — спондилодез — заключается в имплантации искусственной металлической конструкции из пластин и фиксирующих элементов, препятствующей избыточной подвижности позвоночника.

Методика хирургического доступа и вид обезболивания подбираются индивидуально врачом-нейрохирургом.

Спондилодез — основной вид вмешательства при нестабильности шейного отдела позвоночника

Народные средства при лечении нестабильности не используются.

Прогноз и осложнения

При своевременной постановке диагноза и назначении адекватного лечения прогноз благоприятный. В тяжёлых случаях возможно развитие следующих осложнений:

  • интенсивный болевой синдром;
  • расстройство двигательной функции;
  • расстройство чувствительности;
  • уменьшение мышечной массы (атрофия);
  • полное обездвиживание.

Профилактика

Для профилактики формирования патологии используются следующие мероприятия:

  • здоровый рацион;
  • дозированные физические нагрузки;
  • производственная гимнастика;
  • удобное рабочее место;
  • наблюдение врача при занятиях спортом на любительском и профессиональном уровне.

Нестабильность шейного отдела позвоночника — серьёзное заболевание, при несвоевременной диагностике приводящее к параличу мышц конечностей и поражению внутренних органов. Лечение заболевания — долгий и упорный процесс. Дисциплинированное выполнение всех врачебных рекомендаций — основной ключ к успеху лечения данной патологии.

  • Елена Тимофеева
  • Распечатать

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/nestabilnost-sheynogo-otdela-pozvonochnika-simptomyi-i-lechenie

kosti.info
Добавить комментарий