Как лечить гонартроз коленного сустава

Содержание
  1. Гонартроз Коленного Сустава: Причины, Симптомы, Лечение
  2. Суть заболевания
  3. Что становится причиной
  4. Симптомы
  5. Методы диагностики
  6. Лечебные мероприятия
  7. Диета
  8. Медикаментозная терапия
  9. Физиопроцедуры
  10. Лечебная физкультура
  11. Домашнее лечение
  12. Гонартроз коленного сустава: симптомы и лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава 1 степени
  13. Сущность заболевания
  14. Проявление заболевания
  15. Диагностика заболевания
  16. Как справиться с заболеванием
  17. Медикаментозная терапия
  18. Физиотерапевтические процедуры против гонартроза
  19. Упражнения при данной патологии
  20. Вспомогательные методы лечения
  21. Как не допустить развитие заболевания
  22. Особенности диагностики и лечения гонартроза коленного сустава
  23. Причины развития недуга
  24. Основные этиологические факторы развития гонартроза
  25. Клинические особенности
  26. Диагностика гонартроза
  27. Лабораторная диагностика
  28. Инструментальные методы обследования
  29. Принципы лечения
  30. Медикаментозная терапия
  31. Лечение гонартроза в домашних условиях средствами народной медицины
  32. Самыми безопасными и эффективными являются представленные ниже рецепты
  33. Режим питания при гонартрозе
  34. Профилактика и прогноз заболевания
  35. Лечение артроза коленного сустава: упражнения, диета, препараты при артрозе коленных суставов
  36. Методы лечения артроза коленных суставов
  37. Консервативные методы лечения гонартроза
  38. Диета при артрозе коленных суставов
  39. Лекарственные препараты при артрозе коленного сустава
  40. Хондропротекторы и гиалуроновая кислота при артрозе коленного сустава
  41. Физиотерапия и мануальная терапия в лечении гонартроза
  42. Упражнения при артрозе коленного сустава

Гонартроз Коленного Сустава: Причины, Симптомы, Лечение

Как лечить гонартроз коленного сустава

Пожилые люди, преимущественно женщины, часто жалуются на боли в коленях. Причиной болей может быть гонартроз. Это патология дегенеративного характера, связанная с хрящевой дистрофией. При таком заболевании, как гонартроз коленного сустава, лечение должно быть максимально своевременным. Запоздалая терапия может не оказать должного эффекта и сформируется стойкая инвалидность.

Гонартроз — это поражение хряща колена

Суть заболевания

Гонартроз — артроз коленного сустава. Это один из подвидов патологии суставов, локализуемый в одном или обоих коленях. Данная патология является процессом дегенеративно-дистрофическим. Это означает, что в суставе происходит разрушение хрящевой ткани с постепенным вовлечением в патологический процесс и кости.

Что становится причиной

Что такое гонартроз? Это нарушение всех функций колена, происходящее из-за патологических изменений в хрящевой ткани. Возникает эта болезнь у людей среднего возраста — то есть после 40-45 лет (первичный). Однако бывают и случаи заболевания у более молодых пациентов — это гонартроз чаще посттравматический (вторичный).

Двухсторонний гонартроз — наиболее частая патология у пожилых людей. Это связано с тем, что именно эти суставы подвергаются большой ежедневной нагрузке. В результате хрящ начинает постепенно стираться и теряет свои физиологические свойства.

Гонартроз может привести к полному разрушению хряща

Заболевание это относится к полиэтиологическим. Что это означает? Такие болезни развиваются под влиянием нескольких факторов сразу. Что может вызвать непосредственно гонартроз — заболевание коленного сустава?

Таблица 1. Причины и механизмы развития патологии:

ПричинаЧто происходит
Механический фактор — имеет наибольшее значение.Начинаются дегенеративные изменения, происходящие из-за ежедневных микротравм или какой-то крупной травмы. В результате в разных участках хряща происходит его разрушение.
Нарушение микроциркуляции.Ухудшение питания хрящевой ткани приводит к потере эластичности и усыханию.
Нарушение метаболизма в хрящевой ткани.Происходит снижение количества основных компонентов хряща — глюкозамина и хондроитина.
Изменение структуры суставной жидкости.Теряется её смазочная функция, хрящ трется о кости и разрушается.

Все это в совокупности приводит к развитию суставной патологии.

Вторичный гонартроз может развиться и в молодом возрасте

Симптомы

Клиническая картина зависит от того, на какой стадии находится заболевание. Специалисты выделяют три степени гонартроза.

Таблица №1. Проявления болезни на разных стадиях:

Степень болезниСимптомы
1 степень.Эта стадия проходит практически бессимптомно. После длительных нагрузок на сустав возникает несильная тупая боль. Иногда может появиться отечность, которая быстро проходит.
2 степень.По мере развития заболевания, усиливаются боли в суставе. Они носят более продолжительный характер и исчезают после отдыха. При движении в колене слышен характерный хруст. После длительного нахождения в состоянии покоя, нога сгибается и разгибается с трудом. Часто сустав отекает, и уже можно заметить первые признаки деформации.
3 степень.На последней стадии развития заболевания человека беспокоит постоянная боль, которая не зависит от физической активности и усиливается при перемене погоды. В связи с разрушением сустава нога укорачивается и наступает хромота. Колено увеличивается в размере.

Подробно о симптомах заболевания рассказывает специалист в видео в этой статье. Важно внимательно следить за состоянием своего здоровья и при первых симптомах заболевания обратиться к врачу-ревматологу для установления диагноза и последующего лечения.

Методы диагностики

Врач начинает диагностический процесс с опроса пациента. Он выясняет возможные причины, как развивалось заболевание, какие симптомы беспокоят. Затем проводит осмотр сустава.

После этого направляет пациента на анализ крови для выявления наличия воспалительного процесса в суставе. Но основным методом диагностики являются инструментальные исследования.

Самые показательные из них следующие:

  1. Рентгенография. Этот метод наиболее информативен на второй и третьей стадии заболевания. Здесь можно увидеть сужение суставной щели, наличие краевых разрастаний и скопление солевых отложений.
  2. С помощью МРТ можно увидеть даже самые незначительные изменения в суставе и выяснить причины развития болезни.
  3. Компьютерная томография — наиболее информативный метод диагностики. С его помощью можно точно рассмотреть структуру сустава и изменения произошедшие в нем.

Компьютерная томография позволяет всесторонне оценить состояние сустава

УЗИ сустава не является достаточно информативным в данном случае.

Лечебные мероприятия

После установления такого диагноза, как гонартроз коленных суставов, лечение должно быть комплексным.

Оно включает в себя следующие компоненты:

  • диета;
  • медикаментозная терапия;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная физкультура;
  • лечение народными методами.

На поздних стадиях болезни консервативная терапия может быть малоэффективной. В этом случае показано оперативное вмешательство. Оно заключается в постановке искусственного сустава.

Диета

Прежде всего пациенту назначается определённая диета. С помощью продуктов питания можно улучшить состояние хрящевой ткани. А отказ от некоторых продуктов позволит восстановить кровообращение в области сустава.

Что рекомендуется включать в рацион пациентам с гонартрозом:

  1. Прежде всего это продукты, содержащие много белка и коллагена. К таковым относятся морская рыба, мясо, холодец. Их нужно употреблять ежедневно.
  2. Продукты с содержанием клетчатки. Это фрукты и овощи. Также рекомендуются для ежедневного приема.

При употреблении холодца улучшается состояние суставного хряща

Исключить из рациона следует жирное мясо и рыбу, выпечку, сладости, алкогольные и газированные напитки. Это не только улучшает кровообращение, но и позволяет устранить лишний вес.

Медикаментозная терапия

С помощью современных лекарственных средств не только устраняются симптомы болезни, но и появилась возможность частично восстановить разрушенные суставные ткани. Аптеки предлагают большой выбор медикаментов, цена на которые разная и есть возможность выбрать наиболее подходящее лекарство.

Таблица №2. Лекарства, применяемые в терапии артрозов:

ПрепаратСостав и действиеИнструкция по применению
АртраКомплексный препарат, способствующий восстановлению пораженного хряща. Такое действие обеспечивается компонентами, входящими в состав лекарства — хондроитином и глюкозамином.Принимают по одной капсуле один или два раза в день. Препарат назначается на длительный срок — не менее месяца постоянного приема.
ХондрексПрепарат местного действия, содержащий хондроитин. Выпускается в виде крема.Наносят небольшое количество крема на больное колено и осторожно втирают. Применять можно 1-2 раза в день.
НимесулидЛекарство из группы НПВС. Обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Выпускается в виде таблеток или растворимых порошков.Назначается по одной таблетке или порции порошка 2-3 раза в день.
ХондрогардИнъекционный препарат хондроитина. Стимулирует восстановление хрящевой ткани.Назначается курсом из 5-10 инъекций.

Лечение займет немало времени

Физиопроцедуры

Как лечить гонартроз коленного сустава, кроме использования лекарств? Одним из обязательных пунктов лечения этого заболевания является применение физиотерапевтических методов.

Наиболее эффективно воздействуют на сустав следующие процедуры:

  1. Лечебные грязи имеют обезболивающий и противовоспалительный эффект. Их накладывают на пораженное колено на 10-15 минут, затем смывают.
  2. Электрофорез снимает болевой синдром и восстанавливает кровообращение. Под влиянием тока ионные частицы проникают в глубокие слои кожи и воздействуют на пораженный участок.
  3. Ультразвук воздействует на больной сустав и улучшает обменные процессы в нем.
  4. Очень эффективна процедура магнитотерапии. После ее использования устраняется воспаление и ускоряется заживление тканей.
  5. Лазеротерапия назначается тем пациентам, которым противопоказаны другие методы лечения. Лазерный луч, воздействуя на сустав, устраняет отечность и боль, ускоряет обмен веществ.
  6. Специалистами отмечен положительный эффект применения солевых ванн. Для них используется морская соль, богатая минералами и важными микроэлементами.

Проводится такое лечение в условиях поликлиники или в санаториях.

Для лечения гонартроза используются родоновые и кислородные ванны

Физиопроцедуры усиливают действие лекарств, что позволяет снизить их дозировку и побочные эффекты.

Лечебная физкультура

Лечебная гимнастика при гонартрозе коленного сустава назначается квалифицированным специалистом после устранения острого периода заболевания. Для достижения максимального эффекта занятия должны проводиться регулярно.

Специальные комплексы упражнений разрабатываются индивидуально для каждого пациента. Начинать нужно с легких упражнений, чтобы укрепить мышцы. И лишь затем можно постепенно наращивать нагрузку.

  1. В положении стоя, опереться спиной о стену и немного согнуть колени и развести их в стороны. Держа спину выпрямленной, нагнуться вперед и медленно вернуться в исходное положение.
  2. Лежа на полу согнуть колено и немного приподнять ногу. Зафиксировать ногу в таком положении на несколько секунд. Затем повторить то же самое с другой конечностью.
  3. Сидя на высоком стуле или на столе, двигать ногами вперед и назад.

Занятия физкультурой полезно заканчивать сеансом массажа.

Лечебная физкультура полезна для лечения и профилактики гонартроза

Домашнее лечение

Как и медикаментозная терапия, лечение гонартроза коленного сустава народными средствами должно быть одобрено лечащим врачом. Самолечение может вызвать нежелательные эффекты и усугубить ситуацию. Домашние средства не могут излечить болезнь, но способны значительно облегчить состояние человека.

Существует множество средств, эффективность которых проверена веками:

  1. Листья березы запаривают кипятком и обкладывают ими больное колено. Компресс фиксируют полиэтиленом и теплой тканью. Можно оставить его на всю ночь.
  2. Сухие листья мокрицы набивают в трехлитровую банку, заливают половиной литра водки и доливают до верха теплую кипяченную воду. Плотно закрыть и настаивать неделю. Затем процедить и принимать по столовой ложке перед едой 3 раза в день.
  3. Распарить колено и намазать теплым медом. Затем сделать легкий массаж, втирая мед в ногу.
  4. Из черной медицинской редьки отжать полтора стакана сока. Смешать с таким же количеством меда, 100 граммами водки и ложкой морской соли. Смесью растирать колено.

При таком заболевании, как гонартроз коленного сустава, лечение будет продолжительным и требующим немало усилий со стороны врача и пациента.  Лучше как можно дольше не допускать развития заболевания.

Источник: https://vash-ortoped.com/lechenie/artroza/gonartroz-kolennogo-sustava-lechenie-5

Гонартроз коленного сустава: симптомы и лечение деформирующего остеоартроза коленного сустава 1 степени

Рекомендации ортопеда и ревматолога…

В организме человека именно суставы обеспечивают подвижность и размах движений. Строение их таково, что эти образования не только прочные, но и подвижные. Но существует большое количество болезней, нарушающих нормальное функционирование суставов и приводящих к возникновению боли и ограничению подвижности. Давайте разберемся с одной из таких патологий — гонартрозом коленного сустава.

Гонартроз — это разрушение хрящевой ткани, приводящее к серьезным и необратимым последствиям

Сущность заболевания

информация для прочтения

Оно имеет еще одно название — деформирующий остеоартроз коленного сустава. Если развивается такая патология, то поражается хрящевая ткань, покрывающая головки большеберцовой и бедренной костей. Со временем, когда болезнь прогрессирует, в патологический процесс вовлекается весь сустав, часть кости становится более плотной и разрастается.

Гонартроз среди всех артрозов стоит на первом месте по частоте встречаемости. В основном его развитие начинается после 40 лет, но частые травмы, например, у спортсменов, могут привести к развитию патологии в молодом возрасте.

Сильнейшая боль в области колена может стать первым признаком патологии

Читатели часто изучают вместе с этим материалом:

  1. Лечение коксартроза тазобедренного сустава народными средствами
  2. Артроз: что это такое, и как лечить пораженные суставы?

загрузка…

Данное заболевание чаще всего развивается при сочетании сразу нескольких причин:

  • Если был перелом, в который вовлечен коленный сустав.
  • Травмы менисков, которые часто встречаются у спортсменов.
  • Разрыв связок коленного сустава.
  • Неправильное поднятие тяжестей.
  • Избыточный вес тела.

Но у некоторых пациентов эти обстоятельства не провоцируют развитие остеоартроза коленного сустава. Можно назвать некоторые предрасполагающие факторы, которые увеличивают вероятность появления такого заболевания:

  • Варикозное расширение вен.
  • Артрит различной этиологии.
  • Наследственная слабость связочного аппарата.
  • Нарушенная иннервация колена.
  • Болезни, связанные с нарушением обмена веществ.

При наличии таких предрасположенностей может развиться даже двусторонний гонартроз.

Травмы колена могут спровоцировать начало развития гонартроза

Важно! Надо отметить, что травмы могут привести к развитию этого заболевания даже через много лет после их получения.

Редактор нашёл для вас ещё два интересных материала:

  1. Симптомы и различные методы лечения артроза лучезапястного сустава
  2. Характерные симптомы и лечение деформирующего артроза локтевого сустава

загрузка…

Если рассматривать гонартроз — что это такое, нужно знать, что с учетом механизма развития патологии выделяют два вида заболевания:

  1. Первичная форма обычно начинает свое развитие на фоне вполне здоровых суставов. Причиной обычно становятся нарушения в обменных процессах, гормональный сбой и генетическая предрасположенность. Чаще всего это двусторонний гонартроз, но может такой процесс развиваться и с одной стороны.
  2. Вторичный остеоартроз чаще всего провоцируется травмами, воспалением в суставе, операциями на колене.

Бездействие и нежелание обратиться к врачу приводит к серьезным изменениям в области колена

Лечение гонартроза коленного сустава,будет также зависеть от локализации. Учитывая этот критерий, выделяют следующие формы:

  • Правосторонний поражает правое колено. Такая форма чаще всего присуща спортсменам, а также пациентам, работа которых требует длительной статической нагрузки на правую ногу.
  • Левосторонний гонартроз. Что это такое — знакомо многим профессиональным спортсменам, а также пациентам старшего возраста и с избыточной массой тела.
  • Двусторонняя форма нарушает функционирование суставов на обеих ногах. Является наиболее тяжелой и повышает риск инвалидности.

Какой бы формы ни был остеоартроз коленного сустава, лечение потребуется обязательно.

Снять боль при гонартрозе можно обезболивающим уколом в область колена, но такое лечение дает только временное облегчение

Проявление заболевания

Признаки гонартроза коленного сустава будут полностью зависеть от степени развития патологии. В течении болезни выделяется несколько стадий:

  1. Первая степень начинает проявлять себя следующими симптомами: чувство стягивания под коленом, появляется тугоподвижность в суставе, особенно после сна или длительного отдыха, боль при ходьбе, небольшая отечность, которая проходит самостоятельно.
  2. Когда заболевание переходит во вторую стадию, то боли становятся более интенсивными, неприятные ощущения возникают внутри сустава, при ходьбе можно слышать хруст в колене, утром тяжело разогнуть ногу, а ближе к вечеру могут появиться боли в икроножных мышцах, отечность сустава.
  3. Если болезнь дошла до третьей стадии, то не заметить это невозможно. Пациенты жалуются на постоянные боли, они становятся сильнее при смене погодных условий, сниженная подвижность сустава приводит к хромоте, сустав отекает, колено деформируется и меняет свою форму.

Обычно на последней стадии развития заболевания лечение остеоартроза коленного сустава потребует еще и терапию воспалительного процесса, он в это время часто присоединяется.

Только современные методы диагностики позволят точно поставить диагноз

Диагностика заболевания

Чтобы поставить точный диагноз при подозрении на деформирующий остеоартроз коленного сустава 1 степени и назначить лечение, необходимо провести полное обследование. В него включают:

  • Посещение ортопеда: врач осмотрит пациента, прощупает сустав, проведет линейные измерения костей.
  • Необходимы клинические исследования, в которые входит анализ крови и мочи.
  • Рентгенография поможет определить заболевания на более поздних стадиях, на снимке будет видно сужение суставной щели, повреждение костей.
  • УЗИ — более информативный метод диагностики, но только в сочетании с рентгенографией.
  • Магнитно-резонансная томография позволяет досконально исследовать больной сустав, определить степень патологии и даже выявить сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата.
  • Артроскопия — это инвазивная методика, которая сводится к введению под местным обезболиванием в отверстие оптоволоконного аппарата, с помощью которого врач исследует сустав изнутри.

На снимке после МРТ можно рассмотреть, насколько разрушена хрящевая ткань

Любой врач скажет, что только полное и комплексное обследование может помочь в постановке точного диагноза, после чего может прописываться лечение. Остеоартроз коленного сустава 1 степени лечения требует, но оно будет существенно отличаться от запущенных форм.

Как справиться с заболеванием

Терапия такого заболевания требует комплексного подхода. Лечение включает следующие направления:

  1. Медикаментозная терапия.
  2. Физиотерапевтические методы лечения.
  3. Оперативное вмешательство.
  4. Выполнение специального комплекса упражнений.

Каждое направление может отличаться у разных пациентов набором препаратов и методов, с учетом тяжести патологии и ее этиологии.

Комплексная терапия под присмотром доктора может облегчить состояние пациента при гонартрозе

Медикаментозная терапия

В первую очередь, когда приступают к лечению гонартроза, необходимо снять воспаление, поэтому назначают следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные лекарства, например, «Диклофенак», «Ибупрофен», «Кетопрофен». Средства могут назначаться не только в виде таблеток, но и в виде свечей, инъекций.
  2. Показано применение хондропротекторов, к ним относятся: «Терафлекс», «Хондроитин комплекс» и другие.
  3. В серьезных случаях проводят внутрисуставное введение «Гидрокортизона» или «Кеналога».
  4. Помогут согревающие компрессы с «Димексидом».

Любые лекарственные препараты должны приниматься только по рекомендации врача с соблюдением схемы и дозировки.

Массаж и физиотерапия может помочь в лечении гонартроза

Физиотерапевтические процедуры против гонартроза

Если врач подтвердил диагноз гонартроз, лечение должно проводиться комплексное Физиотерапевтические процедуры помогут быстрее снять воспаление, уменьшить болевой синдром.

Чаще всего назначают следующие процедуры:

  • Электрофорез с «Новокаином».
  • Магнитотерапию.
  • Диадинамические токи.
  • Лазеротерапия.
  • УВЧ.
  • Фонофорез.
  • Грязелечение.
  • Парафиновые аппликации.

Совет! Во время посещения физиотерапевтического кабинета не стоит прекращать медикаментозное лечение.

Лечебная физкультура рекомендована людям, когда острая форма гонартроза снята

Упражнения при данной патологии

Если заболевание находится в своей острой стадии, то пациенту показан полный покой. После снятия воспаления и уменьшения болевых ощущений можно постепенно вводить в режим дня физические упражнения.

На первом этапе все упражнения должны проводиться из положения лежа. Можно поднимать прямые ноги и удерживать их. Все движения должны быть плавными и не резкими.

В первые дни достаточно 10 минут для выполнения, а затем постепенно время увеличивать. Необходимо также увеличивать амплитуду движений.

Несмотря на то, что упражнения помогают вернуть суставу былую подвижность, строго противопоказано до особых рекомендаций доктора выполнение:

  • приседаний;
  • сгибаний и разгибаний в колене;
  • длительной ходьбы;
  • любых движений, которые провоцируют боль в больном суставе.

Вспомогательные методы лечения

Кроме медикаментозной терапии, физиотерапевтических процедур и комплекса упражнений, применяют и другие методы, которые также способствуют скорейшему выздоровлению. К ним можно отнести:

  1. Массаж, но выполнять его должен грамотный специалист.
  2. Иглорефлексотерапия.
  3. Терапия пиявками.
  4. Фармакопунктура.

Не стоит оставлять без внимания свой рацион, особенно при наличии лишнего веса. Нужно включать в свое меню блюда, содержащие растительные и животные белки, побольше свежих овощей и фруктов. В рационе должно быть больше продуктов, содержащих витамин В.

Современная медицина всегда ищет новые методы лечения, чтобы помочь пациентам с гонартрозом

Как не допустить развитие заболевания

Любое заболевание легче предупредить, чем затем длительно лечить. К гонартрозу это также относится. К профилактическим мерам можно отнести:

  1. Во время занятий спортом соблюдать осторожность и не допускать травм.
  2. Полезны умеренные нагрузки, так как движение является механической основой питания хрящевой ткани.
  3. Следить за своим питанием.
  4. Контролировать свой вес.
  5. Любые травмы должны хорошо пролечиваться и желательно под контролем врача.
  6. После 35 лет необходимо периодически в качестве профилактики пропивать хондропротекторы.
  7. Употреблять достаточное количество воды.

Мы подробно рассмотрели гонартроз коленного сустава, симптомы и лечение данной патологии, и надо отметить, что только внимательное отношение к своему здоровью поможет избежать такой патологии. При первых признаках заболевания необходимо обращаться к специалистам, тогда терапия пройдет гораздо успешнее и без всяких осложнений.

загрузка…

Источник: http://SustavInfo.com/bolezni/artroz/simptomy-lechenie-gonartroz-kolennogo-sustava/

Особенности диагностики и лечения гонартроза коленного сустава

Особенности диагностики и лечения гонартроза коленного сустава

Гонартроз является наиболее распространенным видом артроза. По статистике данная патология встречается у каждого пятого жителя в мире. Поражает преимущественно людей старше сорока лет, при этом женщины страдают в два раза чаще, чем мужчины.

Гонартроз коленного сустава

Гонартроз (остеоартроз) коленного сустава — самое распространенное заболевание костно-мышечной системы. Дистрофия и деструкция суставного хряща наступает в результате нарушения метаболизма и строения.

При прогрессировании – появляются остеофиты, разрушается структура околосуставных мягких тканей. Женщины болеют артрозом чаще мужчин, особенно с избыточным весом.

С возрастом риск заболевания увеличивается, но встречаются случаи и в молодом возрасте: у спортсменов и после травм сустава.

Причины развития недуга

Остеоартроз относится к многофакторным заболеваниям, зачастую возникает в результате одновременного влияния нескольких неблагоприятных причин.

По патогенетическим характеристикам гонартроз разделяют на:
первичный (идиопатический) — причины развития не известны, но чаще он поражает людей более старшего возраста, страдающих ожирением;
вторичный гонартроз – данная форма является результатом других болезней.

Основные этиологические факторы развития гонартроза

1. Травматизация. Поражение хряща возможно в момент самой травмы и в дальнейшем во время движения больного сустава. Главными факторами изменения строения хрящевой ткани могут стать микротравмы суставной поверхности хряща, которые снижают возможность противостоять механическим нагрузкам.2. Заболевания костей, проблемы суставов и оперативные вмешательства на них.3.

Возрастные особенности. Со временем происходит понижение агрегации протеогликанов, разрушение коллагена типа ІІ.4. Генетический фактор. Намного чаще проявляется у женщин, причина — аутосомно-доминантный признак у особ женского пола и рецессивный – у мужского, дефект развития гена коллагена типа (СІІ).5. Воспалительный процесс.6. Ожирение.

При гонартрозе коленного сустава уменьшение веса на пять килограмм уменьшает риск возникновения заболевания вдвое.7. Невропатии. При нарушении функции сенсорных систем уменьшается мышечный тонус, это приводит к дополнительной нагрузке на сустав.

8. Болезни «накопления».

Провоцируют отложения различных продуктов обмена веществ в матриксе хряща, что считается причиной повреждения и нарушения амортизации сустава.

Клинические особенности

Опираясь на клиническую симптоматику, врачи выделяют три степени тяжести развития заболевания:
В первой стадии больные жалуются на боли периодического характера (после нагрузки, связанной с физическим трудом, занятий спортом), ощущение скованности, дискомфорта в суставе.

Для второй стадии характерно то, что боль становится интенсивнее, нарастает, также появляется при физических нагрузках (длинные дистанции ходьбы, кросс, подъем груза, продолжительное вынужденное положение тела), отсутствует в покое.

Утром больных беспокоит ощущение скованности сустава, ограничение движений, отечность, незначительные признаки деформации. На данном этапе врачи диагностируют гиперартроз.

При гонартрозе коленного сустава третьей стадии боль носит постоянный характер, появляется при малейших движениях, не проходит в состоянии покоя, беспокоит ночью. Отмечается изменение формы соединения, ограничение возможности движения.

Диагностика гонартроза

Чтобы поставить диагноз – остеоартроз, специалисту достаточно изучить анамнез, объективные симптомы и жалобы пациента, но для уточнения заключения прибегают к лабораторным и инструментальным методам диагностики.

Прежде всего необходимо изучить:1. анамнез (наследственность, травмы, воспалительные и метаболические поражения соединений, занятие спортом, профессиональные вредности);2.

ортопедический статус (осанка, деформация сустава, О- или Х-подобные ноги, неустойчивая «переваливающая» походка);

3.

объективное обследование (боль при пальпации по ходу суставной щели, уплотнение сумки сустава, крепитация, ограничение подвижности поврежденного соединения, также встречается атрофия бедра, голени).

Диагностика коленного сустава

Лабораторная диагностика

В общем (развернутом) анализе крови и мочи патологических изменений не выявляют.

При синовите (воспалении внутренней оболочки сустава) возможны такие изменения:
Скорость оседания эритроцитов повышается до 25-30 мм/час.

Незначительно возрастает уровень С-реактивного белка, глобулина, фибриногена.
Иммунограмма и биохимия в пределах нормы.
В синовиальной жидкости отмечают муциновый сгусток (вязкий, формируется хорошо).

При реактивном синовите (РС) нейтрофилы не превышают 45-50%.

Морфологическая диагностика биопсии синовиальной оболочки характеризуется: фиброзно- липидным изменением, значительно увеличивается количество сосудов, отмечается локализованная пролиферация клеток. При РС диагностируют небольшие очаги лимфатической инфильтрации.

Инструментальные методы обследования

Рентгенография коленного сустава — один из достоверных методов диагностики, а основные рентгенологические характеристики патологии такие:
остеофиты;
сужение суставной щели коленного сустава;
субхондральный остеосклероз.

Современные методы диагностики: компьютерная и магнитно-резонансная терапия (КТ, МРТ), УЗД суставов, остеостинциграфия, термография, артроскопическая хирургия, позволяют определить изменения синовиальной оболочки, ширину хряща, размер изъязвлений, количество жидкости в суставной сумке коленного сустава.

Принципы лечения

Заметив первые тревожные симптомы, многие пациенты интересуются тем, кто занимается лечением выявленной патологии. В зависимости от симптомов, ощущений и жалоб пациента, лечение гонартроза коленного сустава включает: консервативное, оперативное, народное. Наилучшего результата можно достичь при комплексном и регулярном подходе.

Обратите внимание, что самолечение может быть опасно для здоровья пациента. Диагностикой и терапией недуга должен заниматься высококвалифицированный врач, который знает, как лечить гонартроз коленного сустава, чем лечить, и можно ли сохранить подвижность поврежденного соединения.

Консервативное лечение остеоартроза подразумевает медикаментозную и ортопедическую терапию с использованием инструментов и приспособлений, фиксирующих ногу, которые предотвращают нагрузки на больной сустав.

Медикаментозная терапия

Действие фармакологических препаратов, в основном, направлено на купирование болевых ощущений, ликвидацию воспалительного процесса, восстановление движения, кровообращения в пораженном суставе.

Как только заболевание начинает проявляться, больной может обратиться к семейному врачу, и лечение, своевременно проведенное, в большинстве случаев, приносит положительный результат.

Это происходит при условии, если наряду с медикаментозными препаратами пациент получает физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение грязевой терапией, минеральными ваннами.

В острой фазе недуга пациенту рекомендуется лечение гонартроза коленного сустава в стационаре.

Лекарственные средства для системного применения1. Нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак натрия, Кетонал, Индометацин, Пироксикам, Ренгазил, Мелоксикам, Кейвер, Нурофен).Эти лекарства вводят:

парентеральным способом (инъекционно);

ентеральным (таблетированные формы лекарств);
наружно (местно на кожу) – аппликации с применением эффективных гелей и мазей.

Нестероидные препараты противовоспалительного действия обладают сильным обезболивающим эффектом, не вызывая при этом привыкания, зависимости.

Лекарства из этой группы необходимо с осторожностью применять больным, в анамнезе которых есть заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки, гастрит, нарушение функций печени).2. Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон).

При рецидивирующем синовите коленного соединения с деструктивными изменениями хрящевой ткани, для уменьшения воспаления и боли, их вводят с помощью инъекций внутрисуставно.Несмотря на хорошее противовоспалительное действие, к этому методу необходимо относиться крайне осторожно, ведь эти препараты негативно влияют на иммунную систему организма.

Врачи называют её «терапией отчаяния» и назначают тогда, когда другие средства не эффективны.3. Хондропротекторы (Дона, Мукосат, Артродарин, Терафлекс, Артра, Артроактив). Их состав в разных пропорциях содержит хондроитина сульфат, гиалуроновую кислоту, глюкозамина сульфат, которые обеспечивают формирование хрящевой ткани сустава.

Эффективным хондропротектором считается препарат Дона: он лечит и одновременно способствует замедлению развития болезни.Терапевтический эффект лечения хондропротекторами развивается от трех месяцев до полугода после проведения лечебного курса, поэтому не стоит ждать моментального положительного результата от терапии.

4. Местное лечение гонартроза.

Нанесение на пораженный сустав аппликаций с применением фастум-геля, мази диклофенака, долгит-крема.

Ортопедическое лечение
Основано на использовании приспособлений, уменьшающих нагрузку на больной сустав. К ним относят: ортезы, брейсы (жесткие наколенники), ортопедические стельки, трость для опоры при движении.

Оперативное вмешательствоКак лечить гонартроз коленного сустава, когда консервативные методы неэффективны?

В третьей стадии недуга проводят операции по полной или частичной замене сустава (эндопротезирование). Этот вид лечения возможен при отсутствии в анамнезе остеопороза.

Физиотерапевтические процедурыК дополнительным методам лечения принадлежат:

массаж;

лазерная терапия;
фонофорез;
ультразвук;
магнитотерапия;
ультра-фиолетовое облучение;
индуктотермия;
криотерапия (местно);
применение парафина, озокерита, грязей;
диадинамофорез с индометациновой, вольтареновой мазями;
ультрафонофорез синестрола женщинам, тестостерона — мужчинам;
аппликации анальгин- или гидрокортизон-димексидные;
гирудотерапия.

Не стоит недооценивать эффективность ЛФК и лечения на базе санаторно-курортных организаций (бальнеотерапии). Этот вид терапии назначают преимущественно в период реабилитации.

Лечение гонартроза в домашних условиях средствами народной медицины

При диагнозе гонартроз коленного сустава лечение традиционное дополняют народными средствами. Используя различные настойки, мази и компрессы, положительный эффект от которых наблюдается в ранней стадии недуга.

Самыми безопасными и эффективными являются представленные ниже рецепты

Настойка из листьев фикуса
Для приготовления настойки берут 2 листика фикуса, перемалывают их на мясорубке и заливают 200 мл водки, накрывают крышкой, ставят в прохладное, темное место. Через 3 недели настойку процеживают в темную емкость, хранят в холодильнике.

Настойка из листьев Фикуса

Перед применением настойки фикуса рекомендуется принять ванну, добавив соль (350-400 г), t воды 38-40 градусов С. Настойку подогревают, натирают суставы, накладывают тепловую повязку. Процедуру повторяют ежедневно. Длительность терапевтического курса составляет десять дней.

Настойка из цветков одуванчика
В мае месяце (период цветения одуванчиков) нужно собрать цветочки, поместить в темную стеклянную емкость, заполнив до половины, залить до верха тройным одеколоном, оставить в темноте на тридцать дней. Полученную жидкость процедить через марлю. Смазывать больные колени дважды в день.

Компресс на суставы с использованием голубой или красной глиныВ керамическую или стеклянную емкость необходимо положить глину, добавить воду, постоянно помешивая деревянной ложкой до получения кашицы (категорически запрещается контакт глины с металлом).

Кожу коленного сустава протирают влажным полотенцем. На полотняную салфетку наносят приготовленную глину, толщиной около двух сантиметров. Приложив к больному суставу, фиксируют салфетку с глиной бинтом.

Голубая глина

Для лучшего согревающего эффекта колено сверху обвертывают теплой, шерстяной тканью. По истечению двух часов повязку снимают, колено протирают.
Компресс накладывают ежедневно по 2-3 раза, при отеке, припухлости сустава увеличивают до пяти раз.

Режим питания при гонартрозе

Чтобы снизить нагрузку суставов, необходимо соблюдать диету, которая будет способствовать нормализации веса. При этом нужно выполнять принципы лечебного питания, употреблять малокалорийные продукты, богатые микроэлементами и витаминами группы В, Е.

Режим питания при гонартрозе

Для восстановления функций внутрисуставного хряща, продукты питания должны содержать достаточное количество протеинов растительного (бобы, чечевица, горох) и животного (мясо кролика, молодая телятина, индейка, нежирные сорта рыбы, молочные продукты, яйца) происхождения. Рекомендуют употреблять в пищу костные бульоны.

Потребность организма в углеводах обеспечивают: гречневая каша, хлеб из муки грубого помола с отрубями, некоторые овощи (цветная капуста, тыква, брокколи, морковь) и фрукты.
Количество растительных жиров должно преобладать над животными в рационе больного. Запрещается принимать напитки содержащие алкоголь. Прием еды должен быть небольшими порциями 4-6 раз в день.

Профилактика и прогноз заболевания

Часто больные гонартрозом задаются вопросом – можно ли вылечить этот недуг?Своевременная диагностика и вовремя начатое лечение квалифицированными специалистами способны остановить разрушительное действие в суставе, но для этого необходимо соблюдать методы профилактики:

женщинам не носить обувь на высоких каблуках;

регулярно заниматься физкультурой;
рационально питаться, контролируя массу тела;
не употреблять алкоголь;
оберегать суставы от постоянной нагрузки;
при травмах и воспалениях суставов – обращаться к специалисту.

https://www.youtube.com/watch?v=egUtSdXyntw

Прогноз при гонартрозе зависит от тяжести заболевания, своевременно начатого лечения и возраста пациента. В начальной стадии заболевания он благоприятный. При запущенной форме, когда утрачены все функции коленного сустава и больной не может самостоятельно передвигаться, говорят об инвалидности. Терапия направлена на сохранение и поддержание качества жизни пациента.

Дахер Зиад Рашид

(1 votes, average: 5,00 5)
Загрузка…

Источник: http://lechim-sustav.ru/osobennosti-diagnostiki-i-lecheniya-gonartroza-kolennogo-sustava/

Лечение артроза коленного сустава: упражнения, диета, препараты при артрозе коленных суставов

Лечение артроза коленного сустава: упражнения, диета, препараты при артрозе коленных суставов

Артроз коленного сустава (гонартроз) – это прогрессирующее дегенеративное заболевание, в основе которого лежит истончение и повреждение хрящей, покрывающих суставные поверхности костей. Вследствие таких патологических изменений сустав теряет свою функциональность и постепенно деформируется, а в запущенных случаях и вовсе становится неподвижным.

Чтобы предупредить развитие серьезных последствий гонартроза (деформации конечности и анкилоза – обездвиживания сустава), когда помочь больному сможет только операция по замене сустава, заболевание необходимо своевременно выявлять и лечить. Причем лечить не самостоятельно народными методами и разрекламированными средствами, а под контролем квалифицированных врачей.

Методы лечения артроза коленных суставов Консервативные методы лечения гонартроза – Диета при артрозе коленных суставов – Лекарственные препараты при артрозе коленного сустава – Хондропротекторы и гиалуроновая кислота при артрозе коленного сустава – Физиотерапия и мануальная терапия в лечении гонартроза – Упражнения при артрозе коленного сустава

Методы лечения артроза коленных суставов

Все методы лечения данного заболевания можно поделить на две большие группы: консервативные и оперативные.

К консервативным методам относят:

  • Лечение лекарственными средствами.
  • Физиотерапию.
  • Мануальную терапию.
  • Лечебную физкультуру.
  • Специальную диету.

Сугубо консервативными методами лечить гонартроз можно только на начальной стадии его развития, когда патологические изменения в суставе ограничиваются дистрофическими изменениями хряща, нарушениями функционирования синовиальной оболочки и явлениями воспаления.

Если же недуг переходит во вторую стадию, сопровождающуюся разрушением хрящевой ткани, образованием остеофитов (костных наростов) и еще большим ухудшением состояния синовиальной мембраны, врачам приходится прибегать к внутрисуставным инъекциям и малоинвазивным оперативным вмешательствам, проводимым артроскопом.

В случае диагностирования заболевания на третьей стадии полноценно восстановить движения в суставе консервативными и малоинвазивными оперативными методами невозможно. Единственным выходом для таких больных является эндопротезирование суставных поверхностей – сложная и дорогостоящая операция.

Консервативные методы лечения гонартроза

Комплекс терапевтических мероприятий при гонартрозе должен решать следующие задачи:

  • устранять боль;
  • уменьшать воспалительные явления, если они присутствуют;
  • улучшать трофику хрящевой ткани и тем самым способствовать ее восстановлению;
  • активизировать кровообращение в пораженной области;
  • укреплять мышцы, окружающие сустав.

Все эти задачи вполне решаемы, если правильно комбинировать медикаментозное лечение с мануальной терапией, физиотерапевтическими процедурами, лечебной физкультурой и питанием, которое обеспечивает организм необходимыми для восстановления хрящей веществами. Рассмотрим подробнее каждый из этих методов лечения гонартроза.

Диета при артрозе коленных суставов

В рационе больных артрозом ежедневно должны присутствовать продукты, полезные для суставов:

  • источники аминокислот – нежирное мясо и молочные продукты;
  • источники коллагена – желатин и блюда из него;
  • источники незаменимых жирных кислот – растительные масла, некоторые сорта рыбы (сельдь, скумбрия и т.п.);
  • источники серы и селена – говядина и курятина, яйца, бобовые, крупы, яблоки, капуста.

Помимо этого, важно соблюдать еще несколько правил:

  • Ограничивать употребление соли до 1 чайной ложки в день.
  • Пить достаточно жидкости.
  • Принимать пищу 4-5 раз в день.
  • Полностью отказаться от полуфабрикатов, сосисок, колбас и т.п.

Кроме того, гонартроз коленного сустава очень часто возникает на фоне ожирения, поэтому важной составляющей лечения таких больных является снижение массы тела, которого можно добиться только соблюдением диеты (занятия спортом в этом не помогут, так как излишние физические нагрузки вредны для нездорового сустава). Чтобы похудеть, необходимо отказаться от употребления продуктов, содержащих вредные жиры и «быстрые» углеводы:

  • сладостей и кондитерских изделий;
  • майонеза и всевозможных магазинных соусов;
  • жирного мяса;
  • сливок и сметаны высокой жирности;
  • маргарина, спреда;
  • сладких напитков;
  • чипсов, соленых орешков и сухариков;
  • фаст-фуда.

Лекарственные препараты при артрозе коленного сустава

Основной жалобой больных при гонартрозе является боль, по поводу которой люди, как правило, и обращаются за медицинской помощью.

Поэтому на первом этапе лечения врачи прописывают таким пациентам нестероидные противовоспалительные средства, позволяющие уменьшить болевые ощущения и воспаление (если оно есть).

Физиопроцедуры, мануальную терапию и ЛФК назначают уже после улучшения самочувствия больного.

Ввиду массы побочных действий принимать нестероидные препараты внутрь допускается только короткими курсами. А вот обезболивающие и противовоспалительные средства для наружного действия (мази и кремы) можно использовать более длительно.

К нестероидным противовоспалительным препаратам, рекомендуемым при гонартрозе, относят:

  • диклофенак;
  • индометацин;
  • мелоксикам;
  • пироксикам;
  • кетопрофен и прочие.

В тяжелых случаях для купирования боли и уменьшения проявлений воспаления могут применяться внутрисуставные инъекции гормонов.

Хондропротекторы и гиалуроновая кислота при артрозе коленного сустава

Противовоспалительные и обезболивающие средства – это лишь симптоматическая терапия, на состояние хрящей она не влияют (при длительном использовании даже способствуют их разрушению).

Главной составляющей лечения гонартроза должно быть применение препаратов, в которых содержатся вещества, восстанавливающие структуру хрящевой ткани и защищающие ее от дальнейшего повреждения.

К таким препаратам относят хондропротекторы и гиалуроновую кислоту.

Основные компоненты хондропротекторов – это глюкозамин и хондроитин сульфат – структурные элементы хрящей. Выпускаются хондропротекторы в таблетированных и инъекционных формах (для внутрисуставного введения).

Для получения реального результата от лечения эти препараты необходимо принимать курсами по 3-5 месяцев (с обязательными перерывами). Таких курсов должно быть пройдено минимум 2-3. При применении инъекционных хондропротекторов курс лечения должен состоять из 12 уколов, его рекомендуется повторять 2-3 раза в год.

Ждать первых улучшений стоит только через несколько месяцев после начала терапии.

Еще одним современным средством для лечения артроза является гиалуроновая кислота, которая при введении в колено обволакивает суставные поверхности костей, увеличивает эластичность хрящей и защищает их от дальнейшего разрушения. Благодаря терапии препаратами, содержащими гиалуронат натрия (еще одно название кислоты), уменьшается трение суставных поверхностей друг об друга, снижается выраженность болевых ощущений и в результате увеличивается подвижность сустава.

Применяют гиалуроновую кислоту курсами по 3-4 внутрисуставных укола с промежутком 10-14 дней. Больные, как правило, хорошо переносят такие процедуры и не отмечают каких-то побочных действий препарата. Однако недостатки у гиалуроновой кислоты есть – это высокая стоимость, хотя ее и нельзя сравнить со стоимостью эндопротезирования суставов.

Физиотерапия и мануальная терапия в лечении гонартроза

Среди физиотерапевтических методов лечения артроза коленного сустава предпочтение отдают следующим:

  • лазеротерапии;
  • озокеритотерапии;
  • парафинотерапии;
  • лечению ультразвуком;
  • криотерапии;
  • грязевым процедурам.

Все эти физиотерапевтические методы активизируют кровообращение в области сустава и тем самым улучшают питание хрящей.

Немаловажное значение в лечении гонартроза имеет мануальная терапия. Мануальные терапевты применяют при артрозе колена две техники:

  • мобилизацию (плавное растяжение пораженного сустава и высвобождение суставных поверхностей);
  • манипуляцию (вправление сустава).

Если процедуру мануального лечения проводит опытный специалист, больной практически не чувствует дискомфорта и болезненности.

Кроме того, уже после первого сеанса терапии многие пациенты отмечают значительные улучшения – уменьшается боль, сустав становится более подвижным.

Закрепляет и потенцирует результаты мануальной терапии прием хондропротекторов и внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты.

Упражнения при артрозе коленного сустава

Рекомендуем прочитать: Гимнастика при артрозе коленного сустава и диета

Больные гонартрозом обычно щадят больное колено, стараются меньше ходить, да и вообще двигаться, от чего мышцы и связки ослабевают.

Такая гиподинамия негативно отражается и на состоянии самого хряща, потому что во время движений он, как губка впитывает питательные вещества, находящиеся в синовиальной жидкости. Если же движений нет, дистрофические изменения в хрящевой ткани прогрессируют. Поэтому дозированные физические нагрузки крайне необходимы при гонартрозе.

Они способствуют укреплению мышц, усилению кровотока в области колена и восстановлению подвижности сустава.

Комплекс упражнений для лечения артроза коленного сустава для каждого пациента подбирается индивидуально. При этом врач учитывает глубину патологических изменений сустава и функциональное состояние человека. Кроме того, обязательно берутся во внимание следующие требования:

  • в комплекс не должны входить упражнения, напрягающие сустав (колено не должно усиленно сгибаться и разгибаться);
  • наращивать объем движений в суставе следует постепенно;
  • движения не должны быть резкими;
  • выполнение упражнений не должно сопровождаться болью в колене.

Один из комплексов упражнений при артрозе коленного сустава представлен ниже:

Начинаться занятия ЛФК можно только, тогда когда сустав не воспален и не болезнен. В периоды обострения заболевания колену необходим покой, а больному – обезболивающее и противовоспалительное лечение.

Заниматься лечебной физкультурой лучше всего в специально оборудованном зале под контролем инструктора. В последующем тренироваться можно и самостоятельно в домашних условиях, однако для этого специалист должен обучить больного правильному выполнению упражнений.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

13,670  4 

(161 голос., 4,52 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/kak-lechit-artroz-kolennogo-sustava-gonartroz/

kosti.info
Добавить комментарий