Как лечить дисплазию шейки матки 1 степени

Что такое дисплазия шейки матки 1 степени?

Как лечить дисплазию шейки матки 1 степени

Если говорить о том, что такое дисплазия шейки матки 1 степени, то это начальная стадия заболевания, при котором эпителий поражен менее чем на треть его глубины. Данное заболевание характеризуется развитием изменений структуры слизистой оболочки шейки матки.

Врачи рассматривают дисплазию шейки матки как предраковое состояние данного органа, но не надо, услышав такой диагноз, впадать в панику. На первых стадиях развития указанной патологии она имеет обратимый характер и если вовремя начать лечение, то можно полностью избавиться от указанной болезни.

Для того чтобы своевременно выявить развитие этого заболевания, нужно периодически проходить профилактические осмотры у гинеколога, так как во многих случаях при развитии первой степени дисплазии шейки матки ощутимых и видимых симптомов нет.

Некоторые могут спутать дисплазию и эрозию шейки матки, но это разные вещи. Во втором случае изменяется целостность слизистой оболочки шейки матки, а при дисплазии происходят только ее структурные изменения. Данная патология в основном диагностируется у женщин в возрасте 25-35 лет.

Какое строение имеет шейка матки?

Чтобы понять, что такое дисплазия, надо сначала разобраться, в чем особенности строения шейки матки. Шейка матки является нижним отделом органа, при этом одна ее часть находится в брюшной полости, а другая впадает в матку. На ее стенках есть железы, которые вырабатывают слизь, и последняя препятствует попаданию в матку всего, что есть во влагалище (различных микробов и сперматозоидов).

В середине менструального цикла слизь становится более жидкой, вследствие чего увеличивается ее уязвимость. Наружная часть указанного органа покрыта слоем эпителия, в районе маточного зева последний утолщается, и уже им покрывается влагалище и внешняя оболочка данного органа.

Есть 3 слоя слизистой части шейки матки:

  • базальный отвечает за обновление слизистой оболочки, это происходит за счет деления и размножения клеток, граничит с мышцами и сосудами;
  • в промежуточном созревают клетки слизистой оболочки;
  • поверхностный содержит созревшие клетки эпителия, его еще называют функциональным слоем.

Существует 3 стадии развития данного заболевания, и они зависят от глубины поражения эпителия:

  • первая является самой легкой, при этом изменения проникают только на треть глубины эпителия;
  • вторая является умеренной, при этом изменения уже проникают на 2/3 глубины эпителия;
  • при тяжелой форме поражаются все клетки эпителия, но такие изменения не распространяются на сосуды, мышцы и ткани, что находятся рядом.

Причины и симптомы

В большинстве случаев причиной развития данной патологии является нахождение в организме на протяжении длительного периода онкогенных типов ВПЧ. Достаточно, чтобы вирус папилломы человека был в слизистой оболочке шейки матки на протяжении 1-1,5 года, и это уже может вызвать развитие дисплазии. Именно поэтому гинеколога надо посещать не меньше 2 раз в год.

Увеличивают вероятность развития дисплазии такие факторы:

  • если женщина активно или пассивно курит, то это увеличивает вероятность развития дисплазии в 4 раза;
  • наличие у женщины хронических инфекционных заболеваний, что развиваются в половых органах;
  • различные травмы шейки матки;
  • если начата половая жизнь в слишком юном возрасте и были ранние роды;
  • слабый иммунитет, это обычно бывает, если у женщины имеются хронические заболевания, он может быть спровоцирован частыми стрессами, неправильным образом жизни, если человек нерационально питается и употребляет лекарства, вызывающие иммунодефицит.

Данная патология не имеет клинических симптомов. Часто к ней подключается микробная инфекция, тогда симптомы похожи на развитие кольпита, цервицита.

В таком случае могут возникать жжение и зуд, а также выделения, которые появляются в результате применения тампона или после полового акта.

Болевых ощущений практически нет никогда. В зависимости от того, в каком состоянии пребывает иммунная система женщины, данная патология может сама регрессировать или прогрессировать.

 Во многих случаях дисплазия возникает вместе с гонореей, хламидиозом, папилломами вульвы, влагалища или заднего прохода.

Именно поэтому при отсутствии симптомов выявить данное заболевание можно только проведением анализов и осмотра.

Диагностика и лечение

Во время проведения осмотра используют специальные зеркала и с их помощью можно определить изменение цвета, наличие пятен, блеска возле зева, разрастание эпителия.

Шейка матки может осматриваться при помощи аппарата, который называется кольпоскопом, он позволяет получить изображение, увеличенное в 10 раз, для определения срытых дефектов. Шейка матки может быть обработана раствором уксусной кислоты или Люголя.

Самым информативным методом определения развития дисплазии является проведение гистологического исследования фрагмента слизистой оболочки.

Онкогенные типы ВПЧ и степень концентрации папилломавируса определяют при помощи ПЦР-метода.

При решении вопроса, как лечить дисплазию, надо учитывать ряд факторов. Врач при назначении терапии обращает внимание на возраст пациентки, размер пораженного участка и стадию развития дисплазии, есть ли у женщины сопутствующие заболевания, необходимо ли сохранять детородную функцию.

Наиболее популярными методами лечения являются следующие:

  • проводится терапия, направленная на улучшение иммунитета, она используется при поражении обширных областей и если дисплазия склонна к рецидиву;
  • проводится хирургическое вмешательство;
  • пораженный участок может разрушаться с применением криотерапии, радиоволнами, аргоновым или углекислым лазером, а также при помощи электрокоагуляции;
  • может быть удалена только пораженная часть, этот процесс называется конизацией, или же полностью весь орган.

Если пациентка молодая, у нее поражена небольшая часть шейки матки и 1 или 2 стадия дисплазии, то обычно выбирают выжидательную тактику и постоянно следят за развитием заболевания. В таких случаях часто лечение не требуется и дисплазия проходит сама по себе. Цитологические исследования при этом проводят раз в 7-10 дней.

Если заболевание в 3 стадии развития, то лечение осуществляют гинекологи-онкологи и в этом случае используются только хирургические методы.

Перед операцией женщина должна пройти курс противовоспалительной терапии, это позволяет уменьшить степень поражения, а в некоторых случаях последнее полностью исчезает.

Хирургическое лечение и профилактика

Послеоперационный процесс заживления обычно длится 4-5 недель. На протяжении первых 5 дней может ощущаться ноющая боль внизу живота.

В течение 3-4 недель могут быть выделения, имеющие неприятный запах. Если развивается кровотечение или повышается температура, надо обращаться к врачу.

Чтобы быстрее прошел процесс заживления, надо избегать нагрузок, исключить использование тампонов, спринцевания и воздержаться от секса.

В качестве профилактических мер надо отказаться от такой вредной привычки, как курение, больше употреблять витаминов и микроэлементов.

Необходимо вовремя проводить санацию очагов инфекции, посещать гинеколога не реже чем 2 раза в год. При наличии случайных половых связей обязательно надо использовать барьерные контрацептивы.

Источник: http://SilaLedi.ru/ginekologicheskie/displaziya-shejki-matki-1-stepeni.html

Дисплазия шейки матки: симптомы, степени, диагностика, лечение

Женский организм — это сложная структура, здоровью которой необходимо уделять максимум внимания, поскольку от здоровья мочеполовой системы зависит способность зачать, выносить и благополучно разрешиться здоровым ребёнком. Сегодня поговорим о дисплазии шейки матки, о том, какую угрозу она несёт женщине, изучим симптомы и способы лечения заболевания.

Что такое дисплазия шейки матки

Знание строения шейки матки и её функций в женском организме поможет понять, насколько серьёзные последствия могут иметь патологии этого органа. Если говорить простыми словами, шейка является частью матки, именно она отвечает за растяжение родовых путей для прохождения плода при родах.

Её эпителий и слизь, которую вырабатывают желёзы эпителия, несут защитную функцию, не пропуская в организм патогенные, чуждые микроорганизмы. Давайте разберёмся, что такое дисплазия шейки матки и чем это грозит организму.

Данное заболевание — это патологическое изменение структуры эпителия, его клеток. Постепенно железы эпителия вместо здоровых клеток начинают вырабатывать аномальные, замещая защитные наслоения слизистой оболочки на нездоровые аномальные образования и изменяя численность этих слоёв.

Причины

Причин для возникновения дисплазии много, но большая часть медиков пришла к одному убеждению, что наиболее частая причина — это папилломавирус.

Вирус поражает базальный слой кожи и интенсивно размножается в верхних слоях. Самое неприятное в том, что некоторые его виды провоцируют злокачественные опухоли, вирус к тому же передаётся половым путём.

Другими факторами риска являются следующие причины:

  • нарушение гормонального фона (после приёма лекарств или противозачаточных средств);
  • более двух абортов;
  • наследственная предрасположенность к образованию раковых клеток;
  • курение;
  • хронические инфекции половой системы;
  • ранняя половая жизнь и ранние роды (13-16 лет);
  • частая смена половых партнёров;
  • большое количество родов;
  • в анамнезе эктопия, эрозия, другие повреждения шейки.

Симптомы

Диагностика дисплазии шейки матки осложняется отсутствием ясных и чётко выраженных симптомов на начальных этапах заболевания. Некоторые признаки можно обнаружить на фоне сопутствующих болезней, таких как эрозия, например:

  • частые и обильные влагалищные выделения молочного цвета;
  • дискомфорт и слабо-кровянистые выделения после полового акта;
  • кровянистые выделения, не связанные с менструацией, тянущие или острые боли в низу живота.

В целом же обнаружить данную проблему можно лишь при детальном исследовании: лабораторном или клиническом, поскольку перечисленные симптомы не обязательно являются предвестниками именно дисплазии. Однако показаться врачу нужно обязательно, при наличии хоть одного из них.

Степени

Разберёмся подробно, что такое дисплазия шейки матки в официальной медицине. В гинекологии это заболевание называют интраэпителиальной цервикальной неоплазией (CIN — аббревиатура на латыни). У неё выделяют несколько степеней тяжести.

Дисплазия шейки матки 1 степени

CIN1 — лёгкая степень болезни. Во время её течения замене здоровых клеток подвергается третья часть нижнего слоя эпителия, рассматривая от базальной мембраны.

Дисплазия шейки матки 2 степени

CIN2 — затронуты две трети структуры эпителия. Здоровые клетки остались лишь в верхнем слое.

Дисплазия шейки матки 3 степени

CIN3 — это тяжёлая форма болезни, поскольку поражён весь многослойный эпителий. Хотя базальная мембрана не поражается, эта форма считается предвестницей злокачественных образований.

Последствия

1 степень

В случае поражения вирусом папилломы, дисплазия проходит после лечения, направленного на удаление вируса. При адекватном лечении при повторных анализах через полгода вирус не обнаруживается.

В редких случаях лечение затягивается на год. Эта форма не требует хирургического вмешательства и не несёт угрозы, если её вовремя обнаружить. В противном случае разрастается до второй степени тяжести.

2 степень

При своевременной диагностике фактора, спровоцировавшего болезнь, и полной его ликвидации 40% женщин полностью выздоравливают. Лечение может быть долгосрочным, до двух лет, но после женщина полностью излечивается и в ежемесячных профилактических осмотрах не нуждается. Если не предпринимать никаких мер по лечению, болезнь переходит в тяжёлую форму.

3 степень

Тяжёлая степень в 10-30% случаев трансформируется в злокачественное образование. Такой диапазон зависит от факторов, сопутствующих развитию болезни и её трансформации в рак.

Влияние могут оказывать возрастные рамки, способы контрацепции, образ жизни, в том числе сексуальной, а также то, насколько внимательно женщина относится к своему здоровью. Важно!В зоне риска при данной болезни находятся женщины детородного возраста.

Поэтому женщины старше двадцати, живущие активной половой жизнью, раз в год должны проходить медосмотр в женской консультации. Раз в три года желательно сдавать пробу на цитологию.

Дисплазия шейки матки и беременность

Дисплазия шейки матки, диагностированная в период вынашивания, не опасна для течения беременности. Заболевание не оказывает никакого влияния ни на эмбрион, ни на окружающую его среду.

Однако если дисплазия вызвана бактериальной инфекцией, подбирается комплекс лечебных мер, препаратов местного действия, которые не окажут негативного влияния на плод.

Хирургическое вмешательство в период вынашивания не проводят, оно может навредить ребёнку и даже стать угрозой прерывания беременности.

Если причина болезни — вирус папилломы, лечения как такового в данном случае не проводят, поскольку из-за ослабленного иммунитета в период вынашивания какое-либо медикаментозное вмешательство может спровоцировать рост кондилом.

Это может дать осложнения во время родов: при прохождении родовых путей кондиломы могут повреждаться, вызывая кровотечение. Если они есть, то лучше их удалить до процесса родов. Кондиломы также осложняют процесс зашивания промежности женщины в случае родовых разрывов.

Важно!При диагностировании третьей тяжёлой степени дисплазии шейки матки, беременную вместе с гинекологом ведёт онколог.

В других случаях в период беременности женщину наблюдают, проводя регулярные обследования: цитологическое, кольпоскопию, при необходимости делают биопсию.

Лечение болезни начинают проводить после рождения ребёнка, так как обычно она в этот период не развивается дальше. Разрешение родов проводят обычным путём, заболевание не является показанием к кесареву сечению.

Диагностика

Диагностику заболевания проводят с использованием нескольких методов:

  • визуальный осмотр;
  • цитологическое обследование (забор мазка);
  • кольпоскопия (углублённый осмотр с использованием специального прибора);
  • биопсия (исследование образца ткани).

При обычном осмотре гинекологическим зеркалом врач может наблюдать изменение цвета эпителия шейки; при проведении пробы окрашивания специальным раствором поражённые участки будут намного светлее здоровых.

Кроме этого, в зеркале отразится бляшка неправильной формы, почти белого цвета (так выглядит ткань, поражённая атипичными клетками).

Подтвердит диагноз визуального осмотра лабораторный цитологический анализ мазков, взятый у женщины. Метод определит структуру клеток эпителия, насколько глубоко поражена слизистая.

Кольпоскопия проводится с помощью прибора бинокулярного типа с дополнительным осветительным прибором. Осмотр влагалищной части шейки покажет изменения цвета, формы, расположения кровеносных сосудов в местах замещения атипичными клетками здоровых тканей.

Биопсия проводится в случае подозрений на предраковое состояние. Для этого у женщины берут на изучение кусочки поражённой ткани, берут пробы, выскабливая цервикальный канал, и проводят гистологическое исследование данных проб. Биопсия является самым точным анализом, дающим стопроцентный результат.

Лечение

После проведения необходимых исследований первым этапом лечения является устранение причин заболевания. При лечении инфекций и вирусов обязательно лечение партнёра.

Важно!Учёные Великобритании установили, что вирус папилломы, которые считают основной причиной дисплазии, может не проявить себя спустя многие годы. Попав в организм в активный период жизни женщины, он может «проснуться» даже спустя 65 лет, повышая риск развития опухоли.

Иммуностимулирующая терапия

При диагнозе первой степени болезни, врачи не рекомендуют проводить серьёзное вмешательство. После устранения причины заболевания оно проходит самостоятельно, необходимо лишь периодически наблюдаться и соблюдать рекомендации гинеколога. Терапия в этом случае заключается в следующем:

  • ежегодно — кольпоскопия и пробы цитологии в течение двух лет;
  • медикаментозное лечение инфекций;
  • крайне желательно отказаться от вредных привычек;
  • контрацептивы подбираются вместе с врачом;
  • обязательна консультация эндокринолога;
  • приём комплекса витаминов, совокупно с адекватной диетой.

Если при осмотре будет замечено ухудшение — переход во вторую степень заболевания, для лечения привлекают хирургию.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводят после ближайших месячных, имея все необходимые анализы. Рассмотрим, как лечится дисплазия шейки матки хирургическим путём.

Сегодня известны следующие методы:

  • отсечение поражённых участков электроножом;
  • лазерная хирургия;
  • криотерапия;
  • иссечение;
  • радиоволновое удаление;
  • химический метод прижигания.

Крайне не рекомендуется электронож при беременности: процесс заживления длится около трёх месяцев, возможно образование плотных рубцов и кровотечения, которые впоследствии создадут осложнения при разрешении беременности. После вмешательства лазерной терапии заживление проходит около двух месяцев, но случаев осложнения не наблюдалось. Недостатком считают применение наркоза, поскольку при процедуре есть болевые ощущения. Криотерапия — это заморозка больной ткани с помощью жидкого азота, последствий не оставляет, осложнения не наблюдаются. Метод наиболее щадящий, подходит и нерожавшим женщинам. Недостатком можно считать некоторый дискомфорт в виде выделений на протяжении месяца, в течение двух месяцев нужно воздержаться от половой жизни. Терапия с помощью химических препаратов — это своего рода прижигание больного участка, который через несколько дней станет коркой и отпадёт. Прижигание химическими препаратами считается дешёвым и доступным, но чревато осложнениями и грубыми шрамами после заживления. Радиоволновое удаление поражённых тканей считают безболезненным, не оставляющим шрамов способом. Этот метод даёт хорошие результаты, отличается быстрым заживлением и эффективностью, так как, в отличие от вышеперечисленных методов, позволяет контролировать глубину обрабатываемого слоя эпителия, а также имеет самый низкий процент риска рецидива. Недостатком считают дороговизну и недоступность в обычных клиниках. Иссечение скальпелем — метод, которым сегодня практически не пользуются из-за его моральной устарелости. Метод слишком травматичен и сопряжён с большим количеством осложнений, его заменяют электроножом или лазерным вмешательством.

В заключение — несколько советов о послеоперационном периоде, в первые месяц-два:

  • воздержание от половой жизни;
  • никаких процедур в общественных заведениях (сауны, солярии, пляжи и т. д.);
  • при соблюдении личной гигиены — только душ.

Обязательно нужно после проведения лечения и периода реабилитации пройти контрольный осмотр и гистологию. Учтите: любое заболевание можно обнаружить в начальной стадии, если бдительно следить за своим здоровьем.

Источник: https://agu.life/bok/484-kak-lechit-displaziyu-sheyki-matki.html

Дисплазия шейки матки 1 степени

Дисплазия шейки матки 1 степени

Дисплазия шейки матки это предраковое состояние, при котором анормальные клетки покрывают изнутри шейку матки, то есть промежуток между маткой и вагиной.

Эта патология тесно связана с вирусом папилломы человека (ВПЧ), который передается посредством сексуального контакта. Чаще всего, дисплазия шейки матки диагностируется у женин в возрасте после 30 лет. Но, ни в коем случае не исключено её обнаружение в любом возрасте.

Существуют различные степени заболевания, которые определяются тяжестью дисплазии:

  • 1 степень – легкая дисплазия шейки матки. Затрагивается лишь поверхностный слой эпителия цервикса;
  • 2 степень – умеренная. Изменения затрагивают также средний слой эпителия;
  • 3 степень – тяжелая дисплазия или карцинома in situ.

В нашей статье мы поговорим о самой благоприятной форме дисплазии, которая поддается лечению – дисплазии шейки матки 1 степени (синонимы: легкая дисплазия, слабая дисплазия).

Дисплазия шейки матки – причины возникновения

Как мы отметили выше, чаще всего причиной дисплазии шейки матки становится ВПЧ. Существует много разновидностей этого вируса, а инфицирование 16 и 18 типом в 70% случаев приводит к раку.

Но хотим вас обрадовать – если врач нашел у вас дисплазию шейки матки 1 степени – процесс обратим, и при правильно подобранном лечении последствия могут быть сведены на «нет».

Итак, вернемся к причинам возникновения дисплазии шейки матки. Существуют факторы риска, которые могут спровоцировать заболевание:

  • начало половой жизни до 18 лет;
  • рождение ребенка в возрасте до 16 лет;
  • частая смена партнеров;
  • наличие заболеваний или лечения, которое подавляет иммунную систему;
  • курение.

Признаки дисплазии шейки матки

К сожалению, дисплазия шейки матки, в особенности 1 степени, не имеет каких-то признаков или симптомов, и часто диагностируется на плановой проверке у гинеколога.

Для того чтоб выявить дисплазию шейки матки, нужно исследовать цитологический мазок (тест Папаниколау). Этот тест должен быть проведен ежегодно среди женщин старше 30 лет. Метод является отличным скринингом рака шейки матки, и позволяет выявить процесс на стадиях легкой дисплазии шейки матки.

Как лечить дисплазию шейки матки?

Методы лечения дисплазии шейки матки тесно связаны со стадией заболевания.

Исследования доказывают, что у большинства женщин, которым поставили диагноз легкая дисплазия шейки матки, заболевание регрессирует.

Но, несмотря на это, врачи рекомендуют регулярные осмотры у гинеколога, так как существую случаи (заражение агрессивными формами ВПЧ), когда заболевание прогрессирует вплоть до рака шейки матки.

Если все-таки дисплазия шейки матки 1 степени перешла в стадию умеренной дисплазии, потребуется медицинское вмешательство. На этом этапе лечение может быть консервативным.

Проводятся бактериологические исследования, и при выявлении ЗППП у женщин – лечение основывается на истребление генитальных инфекций. Также, пациентка получает иммуностимулирующие и противоспалительные препараты.

В большинстве случаев этого достаточно, для того чтоб остановить прогрессию болезни.

Но если эти и меры оказались тщетными, пробегается к помощи лазерной или криохирургии.

Последствия дисплазия шейки матки

Самое страшное последствие дисплазии шейки матки – это рак. Для того чтоб избежать этого осложнения, нужно регулярно посещать врача, и при надобности лечения – строго соблюдать все рекомендации.

И, конечно же, лучше всего предотвратить попадание ВПЧ в организм. Для этого нужно использовать барьерную контрацепцию и избегать факторов риска. Также, существует вакцина против ВПЧ под названием Гардасил. Считается, что после вакцинации, женщина имеет очень маленький риск заболеть ВПЧ.

Гипофункцией яичников называют состояние, при котором нарушается их работа и выработка ими гормонов. Различают несколько степеней гипофункции, некоторые из них могут стать причиной женского бесплодия.

Дисфункция яичников – лечение

Дисфункцией яичников называют нарушение выработки ими гормонов.Это достаточно серьезное состояние у женщины, которое может привести к нежелательным последствиям, вплоть до бесплодия. Расскажем о лечении дисфункции.

Синдром гиперстимуляции яичников может возникнуть у женщины в ответ на гормональную терапию во время курса ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). В легкой степени он проходит сам через некоторое время. Однако, может перерасти и в достаточно тяжелую степень.

Аденомиозом тела матки называют эндометриоз (разрастание) внутреннего мышечного слоя матки. Чаще всего такое явление дает знать о себе болями и, так называемой, мазней до и после менструаций. Расскажем об этом заболевании подробнее.

Источник: https://womanadvice.ru/displaziya-sheyki-matki-1-stepeni

kosti.info
Добавить комментарий