Инвалидность после операции на позвоночнике с металлоконструкций

Содержание
  1. Инвалидность после операции на позвоночнике
  2. Оформление инвалидности
  3. Группы инвалидности
  4. Размер пенсии по инвалидности и ЕДВ
  5. Реабилитация после операции на позвоночнике с металлоконструкцией – этапы восстановления
  6. Когда устанавливается металлоконструкция
  7. Проведение постоперационной реабилитации
  8. Общие привила
  9. Реабилитационные этапы
  10. Восстановительные методики
  11. Терапия лекарственная
  12. ЛФК
  13. Массаж
  14. Физиотерапевтический комплекс
  15. Гидротерапия
  16. Коррекция питания
  17. — Реабилитация после операции на позвоночнике
  18. Процедура оформления инвалидности после операции
  19. Инвалидность после операции на позвоночнике
  20. Размер пенсии по инвалидности и ЕДВ
  21. Медико-социальная экспертиза
  22. Следующие статьи:
  23. Особенности реабилитации после установки металлоконструкции в позвоночник
  24. Почему может повредиться позвоночный столб?
  25. В каких случаях нужна операция по установке металлоконструкции?
  26. Классификация металлоконструкций
  27. Реабилитация после операции и ее особенности
  28. Советы по реабилитации
  29. Почему иногда металлоконструкции удаляют?
  30. Противопоказания к удалению конструкции

Инвалидность после операции на позвоночнике

Как любое сложное хирургическое вмешательство, операции на позвоночнике влекут за собой долгие дни и месяцы восстановления и поддерживающей реабилитации. К такого рода операциям прибегают в тех случаях, когда другие виды лечения не помогают.

Операции на позвоночнике делают при грыже позвоночных дисков, спинальном стенозе (сдавливании корней нервов суженными позвонками), спондилолистезе (смещении позвонка вперед в результате врожденного  несрастания дужки позвонка с его телом), вертебральном остеопоротическом переломе, дегенерации позвонковых дисков.

Подобные сложные заболевания или травмы могут повлечь за собой утрату трудоспособности и назначение инвалидности (как временной, так и пожизненной).

После операции на позвоночнике больной проходит длительный реабилитационный комплекс, состоящий из ЛФК, физио- и механической терапии, курс специального массажа, рефлексотерапию и другие комплексы.

Оформление инвалидности

В случае если реабилитационные меры не помогают восстановиться, то человеку назначается медицинская экспертиза на оформление инвалидности после операции на позвоночнике.

Для этого необходимо собрать пакет документов через лечащего врача (обычно это невролог), в который входят выписка из эпикриза после операции, медобследования (УЗИ, РЭГ, специальные исследования позвоночника, общие анализы и другие), удостоверяющие личность документы.

Врач обязан направить на комиссию в следующих случаях:

  • Частые обострения после операции, которые ограничивают больного в труде и жизни;
  • Временная нетрудоспособность слишком затягивается;
  • Цефалгия – особая головная боль, часто возникающая у больного;
  • Двигательные нарушения и другие симптомы.

Человек направляется на прохождение комиссии, которая определит следующие параметры состояния здоровья:

  • Ограничение жизнедеятельности;
  • Ограничение трудоспособности;
  • Ограничения в самообслуживании;
  • Ограничения в самостоятельном передвижении;
  • Степень нарушений функций организма

Кроме  того, комиссия определит необходимость в продлении реабилитационно-восстановительных мер и наличие послеоперационных осложнений.

Все эти характеристики в комплексе помогают выявить необходимость в присвоении инвалидности, группы и длительности инвалидности (временной или пожизненной).

Необходимо знать, что после операции выдаётся лист временной нетрудоспособности на 4 месяца, и в этот период человек считается временно нетрудоспособным. И только по окончании больничного можно заняться оформлением инвалидности.

После некоторых видов операций могут дать временную инвалидность (во время неё больной может восстановить свои функции, инвалидность после этого снимается), пожизненную инвалидность (когда восстановление функций не предоставляется возможным, например, после тяжелых травм).

Группы инвалидности

Первая группа инвалидности назначается в тяжёлых случаях, когда после операции человек все равно не может восстановиться и ему требуется помощь близких людей или специалистов.

Вторая группа назначается если у человека присутствует длительный и ярко выраженный болевой синдром, функции организма у него нарушены, реабилитационные меры не помогают в полной мере и трудовая деятельность значительно ограничена (возможно только выполнение очень легкого труда).

Третья группа назначается людям, у которых после операции случаются обострения, провоцирующиеся профессиональным трудом; имеются мышечные, вегетативные и другие подобные нарушения. В некоторых случаях эта группа назначается временно и потом снимается. Но возможен и переход на более «тяжелую» группу, но только после переосвидетельствования.

Следует отметить, что назначение группы инвалидности зависит и от характера болезни или травмы позвоночника.

Например, после операции при переломе позвоночника III группу дают людям со стабильными переломами, когда период временной нетрудоспособности продлен, основные функции относительно компенсированы и их характер работы обусловлен значительными физическими напряжениями, когда есть необходимость перевода на более легкую работу.

II группа назначается больным, у которых присутствуют переломы тел позвонков, когда после 4 месяцев нетрудоспособности прогноз восстановления неблагоприятен.

Получение инвалидности предполагает дальнейшие процедуры оформления пенсии и льгот, определённых для каждой из групп. Это и получение бесплатных лекарств, компенсация оплаты ЖКУ, санаторное лечение и другие.

Размер пенсии по инвалидности и ЕДВ

Ежемесячная пенсия инвалидам в 2014 году:

  • По I группе инвалидности — 8 647,51  руб.;
  • По II группе инвалидности – 4 323,74 руб.;
  • По III группе инвалидности — 3 675,20 руб.;
  • Инвалидам с детства I группы – 10 376,86 руб.;
  • Инвалидам с детства II группы – 8 647,51 руб.;
  • Детям – инвалидам – 10 376,86 руб.

Ежемесячный размер ЕДВ инвалидам в 2014 году:

  • Инвалиды I группы — 2 974,03 руб.;
  • Инвалиды II грцппы — 2 123,92 руб.;
  • Инвалиды III группы — 1 700,23 руб.;
  • Дети-инвалиды — 2 123,92 руб.

Источник: http://progavrichenko.ru/invalidnost/invalidnost-posle-operacii-na-pozvonochnike.html

Реабилитация после операции на позвоночнике с металлоконструкцией – этапы восстановления

Нарушение функционирования позвоночника является довольно частой патологией. Виной этому не только возрастные изменения, но и образ жизни, многочисленные заболевания и травмы, которым подвержен в течение жизни человек.

Современная медицина располагает множеством методик, позволяющих эффективно справляться с механическими повреждениями позвоночника. Это очень важно, поскольку, в большинстве случаев серьезное травмирование позвоночной зоны, которая является вместилищем спинного мозга и нервных окончаний, несовместимо с жизнью пациента.

В случае позвоночных повреждений один из способов эффективной хирургической помощи – оперативное вмешательство, включающее установку металлоконструкции.

Реабилитация после операции на позвоночнике с металлоконструкцией

Когда устанавливается металлоконструкция

Разумеется, помочь она может не всегда, и применяется данная операция не во всех проблемных случаях. Ставят в ходе хирургической операции металл на позвоночные кости в случае его серьезного повреждения.

МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Позвоночный столб может оказаться поврежден по следующим причинам.

  1. Падение человека со значительной высоты.
  2. Дорожная автокатастрофа.
  3. Обрушение чего-либо (крыша, снежная лавина, другое) и сильный удар по позвоночнику.
  4. Заболевания позвоночника, ведущие к дегенеративно-дистрофическим последствиям.

Человек, перенесший операцию на позвоночнике по установке металлоконструкций, должен быть готов к тому, что ему могут быть противопоказаны занятия любыми видами спорта

Чаще всего травмируется поясница и шея. При этом, если при поясничной травме человек может выжить, оказавшись, однако, полностью обездвиженным, то при шейной наиболее вероятен летальный исход.

Соблюдение правил реабилитации после хирургического вмешательства позволит избежать тяжелых осложнений и в установленные сроки восстановить трудоспособность

Операция, проводимая для установки металлоконструкции, необходима в следующих случаях.

  1. Сокращен диаметр спинномозгового канала.
  2. Возникли дегенеративные изменения в связочном аппарате.
  3. Повреждены межпозвоночные диски.
  4. Образовалась межпозвоночная грыжа.

Протрузия дисков позвоночника

Во всех этих и ряде других случаев необходимой становится операция с установкой стабилизирующих пластин или стержневых конструкций. Эти инородные тела призваны иммобилизировать необходимый участок, чтобы обездвижить его и способствовать срастанию (заживлению).

Хирургическая операция

Кстати. Оперативный метод применяется довольно широко по причине того, что срок посттравматической реабилитации значительно сокращается, и пациент может практически полностью вернуть себе нормальный образ жизни.

https://www.youtube.com/watch?v=Z6x9fMDjQjc

Благодаря развитию медицинских технологий, конструктивные имплантаты для позвоночных операций имеют многообразные формы, множество размеров и классифицируются определенным образом.

Перелом позвонка — до операции и после

Таблица. Классификация операционных конструкций.

ВидСпособ установки
Сплошные стержневыеЗакрепляются внутри канала кости
Полые стержниВнутри канала
Стержни, снабженные блокировкойВнутри канала
Стержни без блокировкиВнутри канала
СкобыСтавятся на кость
Винтообразные конструкцииНа кость
ПластиныНа кость

Титановая пластина в позвоночнике

Кстати. После установки (вживления) конструктивных приспособлений минимизируются последствия позвоночного повреждения, и постоперационные восстановительные процедура по срокам сокращается в несколько раз.

Тем не менее, операция по внедрению является хирургическим внедрением повышенной сложности. И от качества проведенной впоследствии реабилитации во многом зависит степень возвращения функций жизнедеятельности организма.

Физическая реабилитация

Проведение постоперационной реабилитации

После всякого травмирования человеческий организм должен восстановиться. Это может произойти быстро или занимать весьма длительное время. В любом случае необходимо первоначальное соблюдение общих правил восстановления, выполнение которых относится и к пациентам, пережившим операцию с внедрением конструктивных имплантатов в одну из позвоночных зон.

Методы восстановления после операции на позвоночнике

Если вы хотите более подробно узнать, этапы восстановления и реабилитацию после удаления грыжи поясничного отдела позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Общие привила

Если пациент будет внимательно относиться к соблюдению данных восстановительных рекомендаций, это поможет не только вернуть здоровье в короткие сроки, но и обойтись без тяжелых осложнений, которые с большой вероятностью могут возникнуть в постоперационный период.

  1. Если операция со вставкой металлоконструкции любого характера проходила на поясничной зоне, в течение нескольких месяцев (количество – по указанию хирурга) запрещено занимать сидячее положение.

    Операция по установке металлоконструкции на позвоночник относится к сложным хирургическим вмешательствам

  2. Если протезирующий элемент вставлялся в шейную зону, сидеть можно спустя некоторое время (когда разрешит нейрохирург).
  3. Нельзя подвергать прооперированный позвоночник вибрациям, даже незначительным. Поэтому в реабилитационный период следует избегать поездок на общественном транспорте.
  4. Поднимать и переносить тяжести (при любом прооперированном позвоночном секторе) запрещается выше пары килограммов. Это запрет действует минимум шесть месяцев.
  5. Противопоказаны наклоны корпуса и сгибания в поясе, наклоны и повороты, пребывание в статичной позе – в ходе всего реабилитационного периода.
  6. По показаниям врача – постоянное ношение ортопедического реабилитационного корсета.

    Гиперэкстензионный корсет четырехточечный с подвижной рамой

  7. Не заниматься никакими видами спорта.
  8. Следовать всем рекомендациям специалиста-реабилитолога.

Реабилитационные этапы

На восстановление после любого вмешательства извне или травмирования организму нужно время, и во всех случаях оно разное. Зависит продолжительность восстановления от многих факторов. Позвоночные операции разного характера могут потребовать времени от нескольких месяцев до нескольких лет. К последним относятся спинномозговые травмы, оперирование при парезах и другие.

Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи

Важно! Восстановительный срок тем больше, чем шире захвачена область фиксации внедряемой металлоконструкцией. Если это лишь несколько позвонков, может понадобиться около четверти года, если большой участок столба – более полутора лет.

https://www.youtube.com/watch?v=BLvtjbh5RoQ

Вся восстановительная процедура, а точнее, комплекс процедур, делится на три этапа.

Таблица. Этапы реабилитации и их характеристика.

ЭтапХарактеристика
Первый, называемый раннимОн проходит в течение нескольких недель или месяцев, следующих за проведением операции. Чем значительней по объему оперируемая область (и область помещения конструкции), тем этап протяженнее. Весь период соблюдается неукоснительно  постельный режим. Только если операция осуществлялась для избавления от межпозвоночной грыжи, срок пребывания в постели заканчивается спустя 3-5 дней. Во всех остальных случаях он может продлиться от двух-трех недель до двух-трех месяцев. В этот период пациент принимает медпрепараты, которые оказывают обезболивающий эффект, поскольку боль, как правило, ощущается сильно.Все предпринимаемые в данное время меры направлены на недопущение осложнений. Рана должна заживляться активно, необходимо снятие отека, удаление воспаления из тканей. Также врач-реабилитолог отслеживает состояние швов, чтобы не пропустить их начавшегося нагноения. Если это произойдет, швы удаляются (извлекается материал), раны обеззараживаются, накладываются новые швы.
Второй – разрабатывающийРаннему этапу уделяется максимальное внимание, во избежание впоследствии осложнений. Средний этап – самый активный. Во время его прохождения разрабатывается тело пациента для восстановления его полноценных функций. Занять разработка может несколько месяцев. Все это время пациент наблюдается у специалиста.Врач обязан продемонстрировать пациенту упражнения, которые он в обязательном порядке будет выполнять ежедневно самостоятельно. Кроме того несколько раз в неделю понадобиться посещать занятия ЛФК. В этот этап включен курс массажа и физиотерапевтические мероприятия, а также ношение специальных корсетных изделий.
Третий – восстановительныйЗавершающий этап помогает пациенту практически полностью восстановиться. Время его прохождения может быть весьма индивидуально. Зависит оно не только от тяжести и области операции, но и от персональных особенностей пациента: общего здоровья, возрастных и иных показателей. Проходит этап в домашних условиях, но пациенту необходимо продолжать следовать рекомендациям, данным реабилитологом, а также являться на прием для регулярного контроля.

Основные принципы и задачи реабилитационных мероприятий

Тесная связь с врачом и контроль с его стороны процесса – залог того, что реабилитация пройдет успешно. Если игнорировать обязательные контрольные осмотры, есть риск отторжения имплантируемой конструкции, инфицирования и других осложнений, которые могут возникнуть.

Восстановительные методики

Необходимо рассмотреть подробно, какие методики применяются для восстановления после операций с имплантированием конструкций из металла в позвоночные зоны. Основных методик шесть. Они должны применяться в комплексе, без исключений.

  1. Терапия медикаментами.
  2. Лечебная физкультура.
  3. Массажный курс.
  4. Физиотерапия.
  5. Гидротерапия.
  6. Коррекция питания.

Терапия лекарственная

Предполагает прием обезболивающих, а также снимающих воспаление препаратов, регенерирующих хондропротекторов, кальцийсодержащих препаратов, витаминных комплексов.

Медикаментозное лечение

ЛФК

Целый комплекс, который включает не только занятия физкультурой в специально созданных при больницах и клиниках группах, под управлением профессионального инструктора. Лечебной физкультурой нужно продолжать заниматься на дому, особенно индивидуально подобранными врачом ежедневными упражнениями.

Лечебные упражнения

Совет. Эффективным может оказаться применение специальных ортопедических тренажеров, но все действия на них должны быть санкционированы реабилитационным врачом.

Массаж

Чрезвычайно важный восстановительный рычаг, который позволит вернуть нарушенное кровоснабжение, привести ткани к нормальному снабжению кислородом, убрать отеки и разогнать воспалительные процессы. Благодаря массажу будут лучше срастаться ткани, и повысится мобильность конечностей, а с ней вернется двигательная способность.

Если вы хотите более подробно узнать, как правильно делать массаж поясницы, а также рассмотреть обзор техники и ознакомиться с инструкцией, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Врач делает массаж пациенту

Физиотерапевтический комплекс

Он включает обширный спектр мероприятий. К ним может относиться как аппаратное воздействие, так и грязево-парафиновое лечение, ванны с радоном и иные процедуры.

Электрофорез

Совет. Также не возбраняется иглорефлексотерапия, использование остеопатических и мануальных техник. Показано санаторно-курортное лечение.

Гидротерапия

Плавание или водная лечебная физкультура назначаются в большинстве случаев. Игнорируют данный пункт лишь при обстоятельствах, категорически не позволяющих пациенту плавать, находиться в воде (водобоязнь, аллергия и так далее).

Водолечение, или гидротерапия

Коррекция питания

Если для травмы позвоночника и следующей за ней операции с имплантированием конструктивных элементов пациент питался правильно и вел здоровую жизнь, особой корректировки не потребуется. Все, что нужно, это перейти на легкоусвояемую пищу на раннем реабилитационном этапе, насытить рацион минерально-витаминной составляющей, сократить жирные продукты и соблюдать достаточный питьевой режим.

Важно! Напитки и продукты, содержащие кофеин, абсолютно противопоказаны на протяжении всего реабилитационного срока. Они удаляют из организма кальций, необходимый для заживления и регенерации ткани костей.

Напитки с кофеином противопоказаны

Тщательное соблюдение реабилитационных норм позволит в самые короткие сроки избавиться от болей и последствий оперативного вмешательства в виде ограниченности подвижности и неполного функционирования тела. Также это предотвратит грыжи, проявления остеохондроза и других возможных постоперационных эффектов.

— Реабилитация после операции на позвоночнике

Источник: https://spina-expert.ru/fizkultura/reabilitaciya-posle-operacii-na-pozvonochnike-s-metallokonstrukciej/

Процедура оформления инвалидности после операции

Медицина и право

Перед тем как перерабатывать шаблон, обязательно советуем хорошо прочитать написанные в нем пункты законодательства. В настоящем они могли утратить актуальность. Надежный шаблон поможет в устранении проблем при придумывании важного заявления. Это даст способ сохранить деньги на услугах юриста. Лишние деньги для всех полезны.

Сегодня у многих людей возникает потребность в оформлении инвалидности, и справедливости ради следует отметить, что вряд ли кто-то предполагает, с какими трудностями ему предстоит вскоре столкнуться.

  Особенно если дело касается людей, которые начинают свой путь в этой области.

Дело в том, что со стороны процедура  оформления инвалидности после операции или серьезной болезни, напоминает бег с препятствием, а желание государства снизить затраты на выплату пенсий за счет уменьшения количества инвалидов, порой, смахивает на театр абсурда.

Процедура оформления инвалидности после операции проста только на бумаге – Постановление Правительства № 95 и Приказ Министерства здравоохранения и социального развития № 733, достаточно понятно и ясно определяет: государство, действуя в лице лечебных учреждений и различных подразделений медико-социальных экспертиз, обязаны обеспечить каждому гражданину выдачу необходимых документов, действуя при этом своевременно и объективно. Однако, на деле все происходит с точностью до наоборот.

Проблема № 1 – лечебное учреждение должно выдать гражданину, нуждающемуся в оформлении инвалидности соответствующее направление на прохождение экспертизы в медико-социальном бюро, но на деле это направление получить очень сложно.

Есть негласное правило – если отсутствуют явные дефекты здоровья: удаление органов, отсутствие конечностей и другое, гражданам направление не давать. То есть, если недуг не носит явный или смертельный характер, гражданину даже после операции вполне могут отказать в выдачи необходимого направления.

В таких случаях, пациенту вежливо и демократично объясняют, что инвалидность давать рано, Ваша болезнь не входит в список заболеваний, подлежащих оформлению инвалидности.

  В данных случаях гражданину рекомендуется проявлять настойчивость – медики  имеют право отказать прямо, но при этом они обязаны выдать соответствующую справку, с которой в последующем больной может самостоятельно в индивидуальном порядке обратиться в бюро медико-социальной экспертизы.

https://www.youtube.com/watch?v=RICwfcWkCBI

Проблема № 2 – непосредственно подача документов с бюро МСЭ. В соответствии с п. 16 Регламента установлено время выполнений сотрудниками экспертизы определенных функций:

– не более 10 минут – время ожидания в очереди в справочной;

– 30 минут – ожидания в очереди при подаче документов, 15 минут – прием документов;

– не более 20 минут – ожидание в очереди на получение документов, 10 минут на их выдачу;

– один месяц на проведение экспертизы с момента подачи всех документов.

На деле же эти режимы никто не соблюдает, что в итоге выливается в огромные очереди, и как следствие, в просрочки сроков получения и выдачи документов.

Также проблемы вызывает и непосредственно экспертиза, она должна проводиться в составе 3х человек в помещении бюро либо, в исключительных случаях, на дому пациента или заочно.

Но, как правило, добиться проведения экспертизы на дому, даже когда гражданин в силу заболевания не может явиться самостоятельно, фактически невозможно.

Инвалидность после операции на позвоночнике

— 10.10.2014

Как любое сложное хирургическое вмешательство, операции на позвоночнике влекут за собой долгие дни и месяцы восстановления и поддерживающей реабилитации. К такого рода операциям прибегают в тех случаях, когда другие виды лечения не помогают.

Операции на позвоночнике делают при грыже позвоночных дисков, спинальном стенозе (сдавливании корней нервов суженными позвонками), спондилолистезе (смещении позвонка вперед в результате врожденного  несрастания дужки позвонка с его телом), вертебральном остеопоротическом переломе, дегенерации позвонковых дисков.

Подобные сложные заболевания или травмы могут повлечь за собой утрату трудоспособности и назначение инвалидности (как временной, так и пожизненной).

После операции на позвоночнике больной проходит длительный реабилитационный комплекс, состоящий из ЛФК, физио- и механической терапии, курс специального массажа, рефлексотерапию и другие комплексы.

В случае если реабилитационные меры не помогают восстановиться, то человеку назначается медицинская экспертиза на оформление инвалидности после операции на позвоночнике.

Для этого необходимо собрать пакет документов через лечащего врача (обычно это невролог), в который входят выписка из эпикриза после операции, медобследования (УЗИ, РЭГ, специальные исследования позвоночника, общие анализы и другие), удостоверяющие личность документы.

Врач обязан направить на комиссию в следующих случаях:

  • Частые обострения после операции, которые ограничивают больного в труде и жизни;
  • Временная нетрудоспособность слишком затягивается;
  • Цефалгия – особая головная боль, часто возникающая у больного;
  • Двигательные нарушения и другие симптомы.
  • Человек направляется на прохождение комиссии, которая определит следующие параметры состояния здоровья:

  • Ограничение жизнедеятельности;
  • Ограничение трудоспособности;
  • Ограничения в самообслуживании;
  • Ограничения в самостоятельном передвижении;
  • Степень нарушений функций организма
  • Кроме  того, комиссия определит необходимость в продлении реабилитационно-восстановительных мер и наличие послеоперационных осложнений.

    Все эти характеристики в комплексе помогают выявить необходимость в присвоении инвалидности, группы и длительности инвалидности (временной или пожизненной).

    Необходимо знать, что после операции выдаётся лист временной нетрудоспособности на 4 месяца, и в этот период человек считается временно нетрудоспособным. И только по окончании больничного можно заняться оформлением инвалидности.

    После некоторых видов операций могут дать временную инвалидность (во время неё больной может восстановить свои функции, инвалидность после этого снимается), пожизненную инвалидность (когда восстановление функций не предоставляется возможным, например, после тяжелых травм).

    Первая группа инвалидности назначается в тяжёлых случаях, когда после операции человек все равно не может восстановиться и ему требуется помощь близких людей или специалистов.

    Вторая группа назначается если у человека присутствует длительный и ярко выраженный болевой синдром, функции организма у него нарушены, реабилитационные меры не помогают в полной мере и трудовая деятельность значительно ограничена (возможно только выполнение очень легкого труда).

    Третья группа назначается людям, у которых после операции случаются обострения, провоцирующиеся профессиональным трудом; имеются мышечные, вегетативные и другие подобные нарушения. В некоторых случаях эта группа назначается временно и потом снимается. Но возможен и переход на более «тяжелую» группу, но только после переосвидетельствования.

    Следует отметить, что назначение группы инвалидности зависит и от характера болезни или травмы позвоночника.

    Например, после операции при переломе позвоночника III группу дают людям со стабильными переломами, когда период временной нетрудоспособности продлен, основные функции относительно компенсированы и их характер работы обусловлен значительными физическими напряжениями, когда есть необходимость перевода на более легкую работу.

    II группа назначается больным, у которых присутствуют переломы тел позвонков, когда после 4 месяцев нетрудоспособности прогноз восстановления неблагоприятен.

    Получение инвалидности предполагает дальнейшие процедуры оформления пенсии и льгот, определённых для каждой из групп. Это и получение бесплатных лекарств. компенсация оплаты ЖКУ. санаторное лечение и другие.

    Размер пенсии по инвалидности и ЕДВ

    Ежемесячная пенсия инвалидам в 2014 году:

  • По I группе инвалидности — 8 647,51  руб. ;
  • По II группе инвалидности – 4 323,74 руб. ;
  • По III группе инвалидности — 3 675,20 руб. ;
  • Инвалидам с детства I группы – 10 376,86 руб. ;
  • Инвалидам с детства II группы – 8 647,51 руб. ;
  • Детям – инвалидам – 10 376,86 руб.
  • Ежемесячный размер ЕДВ инвалидам в 2014 году:

    Инвалиды I группы — 2 974,03 руб. ; Инвалиды II грцппы — 2 123,92 руб. ; Инвалиды III группы — 1 700,23 руб. ; Дети-инвалиды — 2 123,92 руб.

    Раздел: Медицина и право |

    Сегодня у многих людей возникает потребность в оформлении инвалидности, и справедливости ради следует отметить, что вряд ли кто-то предполагает, с какими трудностями ему предстоит вскоре столкнуться.

      Особенно если дело касается людей, которые начинают свой путь в этой области.

    Дело в том, что со стороны процедура  оформления инвалидности после операции или серьезной болезни, напоминает бег с препятствием, а желание государства снизить затраты на выплату пенсий за счет уменьшения количества инвалидов, порой, смахивает на театр абсурда.

    Процедура оформления инвалидности после операции проста только на бумаге – Постановление Правительства № 95 и Приказ Министерства здравоохранения и социального развития № 733, достаточно понятно и ясно определяет: государство, действуя в лице лечебных учреждений и различных подразделений медико-социальных экспертиз, обязаны обеспечить каждому гражданину выдачу необходимых документов, действуя при этом своевременно и объективно. Однако, на деле все происходит с точностью до наоборот.

    Проблема № 1 – лечебное учреждение должно выдать гражданину, нуждающемуся в оформлении инвалидности соответствующее направление на прохождение экспертизы в медико-социальном бюро, но на деле это направление получить очень сложно.

    Есть негласное правило – если отсутствуют явные дефекты здоровья: удаление органов, отсутствие конечностей и другое, гражданам направление не давать. То есть, если недуг не носит явный или смертельный характер, гражданину даже после операции вполне могут отказать в выдачи необходимого направления.

    В таких случаях, пациенту вежливо и демократично объясняют, что инвалидность давать рано, Ваша болезнь не входит в список заболеваний, подлежащих оформлению инвалидности.

      В данных случаях гражданину рекомендуется проявлять настойчивость – медики  имеют право отказать прямо, но при этом они обязаны выдать соответствующую справку, с которой в последующем больной может самостоятельно в индивидуальном порядке обратиться в бюро медико-социальной экспертизы.

    https://www.youtube.com/watch?v=RICwfcWkCBI

    Проблема № 2 – непосредственно подача документов с бюро МСЭ. В соответствии с п. 16 Регламента установлено время выполнений сотрудниками экспертизы определенных функций:

    – не более 10 минут – время ожидания в очереди в справочной;

    – 30 минут – ожидания в очереди при подаче документов, 15 минут – прием документов;

    – не более 20 минут – ожидание в очереди на получение документов, 10 минут на их выдачу;

    – один месяц на проведение экспертизы с момента подачи всех документов.

    На деле же эти режимы никто не соблюдает, что в итоге выливается в огромные очереди, и как следствие, в просрочки сроков получения и выдачи документов.

    Также проблемы вызывает и непосредственно экспертиза, она должна проводиться в составе 3х человек в помещении бюро либо, в исключительных случаях, на дому пациента или заочно.

    Но, как правило, добиться проведения экспертизы на дому, даже когда гражданин в силу заболевания не может явиться самостоятельно, фактически невозможно.

    Медико-социальная экспертиза

    Понятно, что это не от Вас зависит, но в приведенных Вами данных:

    Цитата

    200?'200px':''+(this.scrollHeight+5)+'px');”> 03.04.2013 года маме удалили правую молочную железу- диагноз pT2N2MO, стадия рака 3а с метастазами в подмышечные лимфоузлы

    https://www.youtube.com/watch?v=9E3jyzmZuvY

    имеется существенное противоречие.

    А именно: наличие метастазов в подмышечные лимфоузлы – соответствует стадии рака молочной железы 3Б (а не 3А).

    Но для перспектив установления инвалидности – это не особо важно, так как при данной патологии, как правило на 1 год устанавливается группа инвалидности (чаще всего – 2-я – ввиду распространенности процесса и сомнительности прогноза).

    Единственный важный момент, на который я хотел бы обратить Ваше внимание – это необходимость (по действующему законодательству) “выдержать” определенный срок от начала лечения (оперативного) – до направления на МСЭ – с целью установления инвалидности.

    В соответствии с действующим законодательством:

    “На медико-социальную экспертизу гражданина направляет организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь в соответствии с п.

    16 «Правил признания лица инвалидом» ПОСЛЕ проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий. в т.ч. высокотехнологической медицинской помощи.

    при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.”

    Операция была совсем недавно – на практике – при данной патологии – вопрос об установлении группы инвалидности решается, как правило в сроки ориентировочно 3,5 – 4 мес. от момента операции (но не более 4 мес.).

    В настоящее время считается, что у больной продолжается этап медицинской реабилитации, она ВРЕМЕННО нетрудоспособна, а судить о СТОЙКОСТИ патологии (т.е. – инвалидности) – возможно будет в указанные выше ориентировочные сроки – через 3,5 – 4 мес. с момента операции.

    По истечении срока в 3,5 мес. после операции – рекомендую больной обратиться к председателю ВК Вашей поликлиники (или онкодиспансера – это подскажет ВК поликлиники) – с просьбой оформить Направление на МСЭ по форме 0-88/у – с целью установления инвалидности и разработки ИПР (индивидуальной программы реабилитации).

    Порядок действий по оформлению направления на МСЭ по форме 0-88/у – подробно изложен в этой ветке форума:

    Источники:
    mosadvokat.org, progavrichenko.ru, www.invalidnost.com

    Следующие статьи:

    Источник: http://bfmac.com/meditsina-i-pravo/protsedura-oformleniya-invalidnosti-posle-operatsii.html

    Особенности реабилитации после установки металлоконструкции в позвоночник

    Травмы позвоночного столба в наше время – далеко не редкость. Разного рода проблемы с позвоночником имеют как люди старшего возраста, так и совсем молодые.

    Современная медицина уже давно вооружена действенными методиками по лечению переломов и травм на позвоночнике. Одна из методик – операция по установке металлоконструкции прямо на кости позвоночника.

    Это практикуют в случае повреждения позвоночного столба.

    Сегодня мы расскажем, как подобная установка способна сократить период реабилитации после травм и как ношение ее влияет на повседневность человека.

    Почему может повредиться позвоночный столб?

    Есть большое количество причин, из-за которых можно повредить спину. Как правило, это случается при чрезмерном воздействии на тот или иной отдел позвоночника. Среди частых причин:

    • падение с большой высоты;
    • удары при обрушении;
    • автомобильная авария.

    Травмам больше всего подвергаются самые хрупкие отделы позвоночника:

    Это может привести к летальному исходу или пожизненному обездвиживанию. Но чтобы понимать характер травм позвоночника, нужно знать их классификацию.

    По характеру это бывают такие повреждения:

    • несильные ушибы, которые не требуют операции, поскольку не оставляют после себя тяжелые клинические проявления;
    • травмы, которые происходят вследствие дистрофических процессов межпозвоночных дисков или связочного аппарата. Требуют операции – восстанавливается или меняется поврежденная структура;
    • переломы позвоночных тел, дуг или отростков;
    • переломы или вывихи;
    • вывихи и подвывихи.

    В каких случаях нужна операция по установке металлоконструкции?

    Шейный и поясничный отдел позвоночника подвергаются при травмах таких патологическим процессам:

    • сокращение диаметра спинно-мозгового канала;
    • изменения связочного аппарата и межпозвоночного диска дегенеративно-дистрофичного характера;
    • межпозвоночная грыжа.

    В данных случаях назначается операция по протезированию. Пациенту устанавливают специальные пластины, которые стабилизируют указанный отдел позвоночника, обездвиживают отдел или сегмент.

    Такой метод лечения широко применяется при различных травмах позвоночниках. Подобная операция минимизирует период реабилитации, в скором времени пациент может вернуться к привычному для себя образу жизни.

    Классификация металлоконструкций

    Благодаря современным технологиям металлические конструкции, применяемые для операций подобного рода, могут иметь разные размеры и формы. Их классифицируют следующим образом:

    • при установке конструкций внутри костного канала (интрамедуллярном остеосинтезе) применяются сплошные или полые стержни, а также интрамедуллярные стержни как с блокировкой, так и без нее;
    • при экстрамедуллярном остеосинтезе (установке конструкций на кость) задействуют скобы, винты и пластины.

    По сравнению с предыдущими годами реабилитация после таких операций проходить достаточно быстро.

    Реабилитация после операции и ее особенности

    При любой травме организму необходимо восстановиться и это время сильно зависит от множества различных факторов.

    Операции на позвоночнике относятся к категории наиболее сложных и травматичных, ведь он является защитой для другого важного органа – спинного мозга. Период реабилитации после травм позвоночника может составлять от 2-3 дней (операция по удалению грыжи) и до нескольких лет (парез, паралич органов или травмы спинного мозга).

    И чем шире область фиксации позвоночных тел, тем дольше будет срок реабилитации, включающий в себя постельный режим. При этих операциях динамика восстановления организма контролируется посредством рентгенографии, снимки делают каждую неделю.

    В этот же период с пациентом специалист занимается лечебной физкультурой, приближая период восстановления. Кроме физкультуры, пациенту назначают физиотерапевтические процедуры и массаж конечностей. Вскорости человек сможет вставать с постели и начинать ходить.

    Если после операции болит спина, то следует сообщить врачу. Вероятно, есть необходимость изменить способ обезболивания.

    Советы по реабилитации

    Чтобы облегчить состояние пациента после операции научиться ходить с металлоконструкциями (срок сращения в среднем составляет 3-4 месяца), ему нужно носить специальный медицинский корсет. Его носить нужно будет около года, а процесс адаптации к посторонней конструкции может длиться до 2 лет.

    Уже перечисленные мероприятия по реабилитации позвоночника улучшают циркуляцию крови и разрабатывают связки и суставы:

    • каждый день выполняйте упражнения по лечебной физкультуре. Они помогают не только вернуть былые функции спины, но также укрепить мышцы, а это, в свою очередь, помогает значительно облегчить нагрузку на позвонки посредством ношения мышечного корсета;
    • регулярно делайте массаж в области спины. Эта процедура позволит увеличить приток крови в область травмы, причем чем больше в этой области циркулирует крови, тем быстрее позвоночник восстановится;
    • достаточно популярный и относительно старый метод реабилитации – это физиолечение. Данный метод работает посредством таких естественных факторов, как лазер, ультразвук, холод, тепло и магниты. Данное лечение помогает улучшить микроциркуляцию крови, развивает регенеративные способности организма и всячески благоприятно воздействует;
    • рефлексотерапия – это спорный метод реабилитации позвоночника после операций. Он подразумевает воздействие на некоторые точки, находящиеся на теле и позволяет привести мышцы в тонус и увеличить приток крови.

    Очень важно после операции не забывать ухаживать за швами. Если не соблюдать гигиену, то шовный материал станет входными воротами для присоединения инфекции.

    Это может спровоцировать воспалительные изменения и начнется отторжение установленного материала. В таких случаях не исключены и летальные исходы.

    При инфицировании шовного материала пациенту назначается небольшая операция, в таком случае старый материал следует удалить, рану повторно обработать и ушить.

    Почему иногда металлоконструкции удаляют?

    Причины, по которым металлоконструкции подлежат удалению, бывают абсолютными и относительными.

    К абсолютным причинам относятся такие:

    • аллергические проявления после установки конструкции в тело. Подобная реакция говорит об индивидуальных особенностях организма;
    • инфицирование после операции. От металлоконструкции остается раневой канал, по которому может проникнуть инфекция глубоко в организм. Если от нее вовремя, то может появиться угроза жизни человека;
    • формируется ложный сустав вследствие нестабильной фиксации;
    • повторная операция на этом же участке;
    • слишком молодой возраст. Конструкция мешает росту и развитию костей;
    • некачественный материал конструкции.

    Относительных причин удаления имплантата меньше:

    • психологический фактор или желание пациента. Не все могут спокойно относиться к присутствию в теле инородного тела;
    • физический дискомфорт, когда конструкция мешает делать те или иные действия или носить одежду.

    Противопоказания к удалению конструкции

    В случае если пациент просит врача удалить конструкцию, то он должен взвесить все «за» и «против» повторной операции. Противопоказания в этом случае такие:

    • возраст человека. Люди старшего возраста могут впоследствии получить серьезные проблемы со здоровьем или даже не пережить операцию;
    • наличие инфекционных заболеваний, гнойных ран, поражений на слизистых оболочках и кожных покровах;
    • конструкция из металла является ключевым опорным элементом, если ее удалить, можно спровоцировать деформацию позвоночника или повторный перелом;
    • если конструкция находится в непосредственной близости от жизненно важных органов;
    • если конструкция расположена впереди от позвоночного столба из области таза и плечевого сустава. При установке в этих участках имеется большой риск повреждений образований неврологического типа.

    После периода реабилитации начинается восстановление утраченных функций, а в тяжелых случаях они могут восстановиться хотя бы частично. Но помните, что если в пораженной области случается повторная травма, то это может вызвать более серьезные осложнения, лечить которые придется более длительное время.

    Источник: http://artrit.guru/metody-lecheniya/specialnye-prisposobleniya/operaciya-na-pozvonochnike-po-ustanovke-metallokonstrukcii.html

    kosti.info
    Добавить комментарий