Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы противопоказания

Содержание
  1. Грыжа поясничного отдела позвоночника – симптомы, медикаментозная терапия и комплексы упражнений
  2. Симптомы
  3. Симптомы у женщин
  4. Симптомы у мужчин
  5. Признаки межпозвоночной грыжи
  6. Первые признаки
  7. Диагностика
  8. Лечение
  9. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника
  10. Причины появления заболевания
  11. Симптоматика болезни
  12. Методы лечения межпозвоночной грыжи
  13. Медикаментозное лечение
  14. Народные средства
  15. Настойка из хмеля
  16. Компресс хрена
  17. Отвар брусники
  18. Мазь из корней алтея
  19. Грыжа поясничного отдела позвоночника что нельзя делать
  20. Симптомы
  21. Противопоказания
  22. Тогда изучите и эти материалы:
  23. грыжа поясничного отдела позвоночника
  24. Особенности развития грыжи в поясничном отделе позвоночника
  25. Этапы становления грыжи поясничного отдела позвоночника
  26. Клиническая картина болезни
  27. Диагностика грыжи в поясничном отделе позвоночника
  28. Что делать при грыже поясничного отдела позвоночника
  29. Противопоказания при грыже поясничного отдела позвоночника
  30. Последствия заболевания
  31. Образ жизни

Грыжа поясничного отдела позвоночника – симптомы, медикаментозная терапия и комплексы упражнений

Грыжа поясничного отдела позвоночника симптомы противопоказания

Появление первых признаков опасного заболевания не всегда можно заметить сразу.

Боль будет нарастать, без лечения межпозвоночный диск продолжит деформироваться, поэтому грыжа поясничного отдела позвоночника – симптомы болезни – требует внимательного подхода к изучению.

Еще недавно здоровый трудоспособный человек внезапно ограничен в движениях, вынужден терпеть боль и дискомфорт. Какие еще симптомы поясничной грыжи могут указывать на развитие недуга?

Возникать болевые ощущения могут в строго определенном месте – нижнем отделе позвоночника, что считается особенностью болезни. Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела не являются единственными симптомами, их нередко сопровождает скованность.

Когда происходит его разрыв под действием неравномерной нагрузки, то появляется грыжа поясничного отдела позвоночника: выпячивается часть студенистого ядра (желеподобное вещество).

Образовавшаяся деформация давит на нервный корешок, что вызывает острую боль, а подъем тела дается с большим трудом.

Разобраться с характером патологии поможет врач-невропатолог. Жалобы пациента на боль в спине после физических нагрузок, нахождения в неудобной позе – это первый фактор, который учитывается при диагностировании межпозвоночной грыжи.

Боль проявляет себя разной степенью интенсивности, при этом сопровождают ее схожие с остеохондрозом симптомы, такие как мышечная слабость, онемение, «мурашки».

Прогрессирование патологического процесса ведет к сдавливанию спинномозгового канала, а далее нарушение может становиться причиной тяжелого осложнения – паралича ног.

Для постановки диагноза врач должен провести внешний осмотр. Поскольку выпячивание студенистого ядра может находиться на определенном участке позвоночника (между 4-5 поясничным или 5 поясничным и 1 крестцовым позвонками), то будет заметно искривление позвоночника.

Если сделать фото, то станет видна сутулость, изменение осанки, человек начинает горбиться.

Потеря чувствительности, появление ряда местных признаков межпозвоночной грыжи – все это помогает установить предварительный диагноз, а далее требуется проведение дополнительных диагностических мероприятий.

Симптомы

Основным признаком грыжи поясничного отдела позвоночника считается боль. При этом на локализацию, интенсивность болевых ощущений влияет направление выпячивания студенистого ядра, которое бывает боковым или задним. Размер самой грыжи тоже способствует появлению сопутствующих симптомов, среди которых следующие:

  • скованность поясничного отдела;
  • прострелы (поясница, область ягодиц, ноги, стопы);
  • ограничение двигательных функций (сложность повернуть туловище, сделать наклон, поднять бедро);
  • онемение, покалывание в ногах;
  • ощущения жжения на коже;
  • головокружение, головные боли;
  • нарушение работы кишечника, мочевого пузыря;
  • атрофия мышц нижних конечностей.

Любой этап опасного заболевания – от начальной до запущенной стадии – будет сопровождаться наличием основного симптома.

Болевые ощущения станут лишь менять характер, место появления, интенсивность, проявляясь самостоятельно либо в сочетании с другими признаками межпозвоночной грыжи. На первых порах – это тупая незначительная боль в области поясницы, которая является проекций поврежденного диска.

Начальная стадия хорошо поддается лечению, но если болезнь прогрессирует, то появляется резкая, стреляющая, ноющая боль при движении или даже при чихании, кашле.

Симптомы у женщин

Образовываться и развиваться патологический процесс может не только благодаря поднятию тяжестей.

Сидячий образ жизни – вот еще один фактор, провоцирующий появление заболевания, при этом основные признаки грыжи позвоночника поясничного отдела у женщин ничем не отличаются от проявления симптомов у мужчин.

Единственное отличие заключается в том, что патология влияет на состояние репродуктивной функции и обострение гинекологических заболеваний.

Симптомы у мужчин

По статистике представителям сильного пола приходится чаще сталкиваться с опасным недугом.

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника у мужчин четко выражены, при отсутствии лечения к болевым ощущениям, скованности, ограничениям присоединяется дисфункция тазобедренных суставов, ослабление мышечного корсета ведет к изменению осанки больного, воспаленные нервы могут вызывать частые позывы к мочеиспусканию. Снижение потенции у мужчин также служит дополнительным признаком межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника.

Признаки межпозвоночной грыжи

Беспокоить патологические изменения начнут не сразу, острый болевой синдром появится через некоторое время.

Хотя на начальной стадии, когда объем выпячивания желеподобного ядра еще небольшой, а риск осложнения минимальный, грыжа поясничного отдела служит источником неприятных ощущений.

Свидетельством о наличии патологии служат такие признаки, как онемение, слабость мышц ног, чувство покалывания. Случаи, когда у больных отмечается чередование внутренних и внешних примет опасного заболевания, встречаются нередко.

Первые признаки

Если для поздней стадии межпозвоночной грыжи поясничного отдела характерно появление корешкового синдрома, то на начальной – клинические признаки болезни могут отсутствовать или быть неярко выраженными.

Патологии пульпозного хрящевого кольца предшествует длительный процесс, спровоцированный недостаточным питанием диска, который теряет амортизационные свойства.

Первый неприятный «звонок», указывающий на грыжу – это резкая боль, ограничивающая свободу движения, когда самостоятельно не получается подняться из положения лежа на спине или встать со стула.

Диагностика

Чтобы выбрать правильную методику лечения, подобрать программу реабилитации, помочь восстановлению здоровья и подвижности больного с помощью специального комплекса упражнений, врачу надо поставить верный диагноз, не вызывающий сомнений. Симптомы грыжи позвоночника поясничного отдела схожи с некоторыми другими заболеваниями, например, органов малого таза или болезнью Бехтерева, поэтому перед началом терапии могут потребоваться результаты следующих методов диагностики:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • ЭКГ (электрокардиограмма);
  • УЗИ (ультразвуковое исследование);
  • лабораторные анализы крови, мочи.

Лечение

Курс терапии назначается врачом-невропатологом в индивидуальном порядке! При выборе правильного направления учитываться будут пол, возраст, диагностические показатели, внешний осмотр.

В распоряжении лечащего врача могут иметься основные способы лечения (консервативный, оперативный) и ряд дополнительных процедур (массаж, резонансно-волновая терапия, иглоукалывание, гирудотерапия).

Длительность лечения при незапущенных стадиях болезни составляет от трех до шести недель.

Операционное лечение (хирургическое вмешательство) применяется редко, при условии, что грыжу поясничного отдела не удалось вылечить с помощью медикаментов.

Манипуляции хирурга проводятся под воздействием общего наркоза, чтобы удалить выпячивание, снизить риск осложнений на мышцы, кость воспаленного участка применяются современные методики (ламинэктомия, микродискэктомия).

После удаления воспаления на протяжении недели необходимо выполнять предписания специалистов, а далее следовать мерам профилактики.

Консервативное (медикаментозное) лечение считается основным, при этом применение того или иного вида препаратов зависит от стадии, признаков и сопутствующих симптомов. Для лечения грыжи поясничного отдела применяются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак, Баралгин);
  • новокаиновая блокада с добавлением кортикостероидов (делается местно, чтобы быстро убрать боль);
  • хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани (Хондроксид, Алфлутоп, Структум);
  • миорелаксанты общего действия (Мидокалм, Сирдалуд);
  • витаминные комплексы с повышенным содержанием группы В для восстановления ткани нерва (Нейровитан, Мильгамма, Неуробекс).

Дополнительные методы (физио- и мануальная терапия, иглоукалывание, ЛФК, гирудотерапия) применяются в подострый или восстановительный период, это помогает вернуть телу подвижность. Обязательное условие, чтобы не повреждать своими действиями проблемные диски: проводить альтернативные методы лечения необходимо под наблюдением специалиста.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/12534-gryzha-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy.html

Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника

Межпозвоночной грыжей называют разрушение диска, который находится в позвоночнике и скапливание в месте повреждения студенистой жидкости.

Причиной появления данного заболевания является неправомерное распределение нагрузки. Симптомы межпозвоночной грыжи поясничного отдела позвоночника могут быть разнообразными и напрямую зависят от причин.

Лечение направлено на устранение симптоматики и стабилизацию состояния пациента.

Причины появления заболевания

На сегодняшний день выделяется до десяти причин появления межпозвоночной грыжи в поясничном отделе:

  • наиболее часто патологическое состояние появляется у людей, которые часто и резко поднимают тяжести;
  • межпозвоночная грыжа может стать результатом травмы в области поясницы. Наиболее часто она развивается при падениях, ушибах, переломах;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • анатомические особенности строения позвонков;

Если у пациента слабая и слишком узкая продольная связка, то это может привести к появлению межпозвоночной грыжи;

  • при большой высоте межпозвоночных дисков увеличивается вероятность возникновения заболевания;
  • если пациент постоянно одновременно наклоняет и поворачивает тело, то это приводит к возникновению межпозвоночной грыжи.

Важно! Неправильное распределение нагрузки на позвоночник является основной причиной развития заболевания. Именно поэтому пациенту необходимо максимально внимательно относится к своему здоровью и избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник.

Симптоматика болезни

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, симптомы которой могут быть разнообразными, диагностируется в различном возрасте. В некоторых случаях признаки вообще отсутствуют или проявляются очень слабо. Заболевание может проявляться по-разному в зависимости от факторов, которые его провоцируют:

  1. Наиболее часто заболевание проявляется в виде сильного болевого синдрома. Пациенты жалуются на увеличение болезненности в период движений торсом. В некоторых случаях боль отдает в ягодицы и ноги. Пациенты жалуются на появление стреляющей боли в области пальцев ног и стоп.
  2. Межпозвоночная грыжа очень часто сопровождается выпячиванием липомы.
  3. В период протекания данного заболевания в рядом расположенных органах может наблюдаться нарушение работоспособности.
  4. Частым симптомом данного заболевания является снижение ахиллового рефлекса.

Кроме всего этого пациент страдает от следующих проявлений:

  1. Потеря чувствительности в области нижних конечностей.
  2. Появление недомогания и общей слабости.
  3. В некоторых случаях при развитии данного заболевания немеет поясничный отдел спины.

Также заболевание может сопровождаться слабостью в ногах. При этом пациенты жалуются на подкашивание ног в коленях, что объясняется нарушением рефлексов сухожилий.

  1. При развитии данного заболевания наблюдаются нарушения в работе органов малого таза.
  2. Очень часто болезнь сопровождается неприятными покалываниями в пораженных нервных окончаниях.
  3. Если позвоночная грыжа выпячивается внутрь, то это может приводить к повреждению внутренних органов, что приводит не только к интенсивной болезненности, но и может вызывать более серьезные осложнения в виде летального исхода.

Важно! Симптоматика межпозвоночной грыжи достаточно своеобразная. Поэтому при появлении нескольких симптомов пациенту необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к доктору, который не только определить причину появления заболевания и состояние пациента, но и назначит рациональное лечение.

Методы лечения межпозвоночной грыжи

Для лечения межпозвоночной грыжи могут использоваться разнообразные методы: традиционные медикаментозные средства, народные лекарственные препараты, массаж, физиопроцедуры, лечебная физкультура. Благодаря огромному количеству методов можно произвести лечение в домашних условиях.

Медикаментозное лечение

Лечение межпозвоночной грыжи медикаментозными средствами требует комплексного подхода. Пациенту необходимо избегать физических нагрузок, обеспечить правильный режим дня и питание.

Для устранения воспалительного процесса в области образования межпозвоночной грыжи в большинстве случаев используются нестероидные противовоспалительные лекарственные средства в виде:

  • диклофенака;
  • ибупрофена;
  • пироксикама.

Если у пациента наблюдается отек, который сопровождается острыми болевыми ощущениями, то ему устанавливают новокаиновые блокады. В некоторых случаях одновременно вводят кортикостероидные гормоны.

Для снятия сильных болевых ощущений в период прострелов, а также при наличии люмбаго очень часто осуществляется прием глюкокортикостероидов. В большинстве случаев пациенту прописывают такие препараты, как:

  • дипроспан;
  • кеналог;
  • метилпреднизолон.

Прием лекарственных средств этой группы пациентами должен осуществляться один раз в три месяца.

Если у пациента наблюдаются сильные болевые ощущения, то ему делают назначение опиоидных анальгетиков. Наиболее часто данные лекарственные средства принимаются перед хирургическим вмешательством. Для того чтобы ускорить процесс лечения рекомендуется прием препаратов, действие которых направлено на улучшение кровообращения. Наиболее часто больным делают назначение:

  • трентала;
  • пентоксифиллина;
  • актовегина.

Для ускорения регенерации тканей больным назначаются витамины группы В. Наиболее часто их назначают в виде инъекций. Для того чтобы восстановить эластичность и упругость тканей и максимально быстро заживить трещины в области межпозвоночного диска производится применение биологически активных веществ, например карипазима.

Медикаментозная терапия подразумевает использование медикаментозных препаратов не только внутрь, но и наружно. Наиболее часто пациентам прописывают мази, гели и крема, нанесение которых осуществляется на место дислокации боли. К популярным мазям относятся:

  • вольтарен;
  • капсикам;
  • хондра-сила.

К сожалению полностью излечить заболевание нельзя. Традиционная медицина с использованием лекарственных средств не может устранить заболевание, но остановить его развитие  и убрать симптоматику ей под силу.

Народные средства

Для усиления эффекта традиционной медицины очень часто применяются народные средства. Наиболее эффективными из них являются следующие рецепты:

Настойка из хмеля

Обладает обезболивающим действием если грыжа ущемляет нервы. Для приготовления лекарства необходимо взять сухие шишки растения и измельчить.

Столовая ложка смеси заливается одним стаканом кипятка и настаивается в течение получаса. По истечению этого времени лекарственное средство процеживается и используется для приема внутрь.

Суточная доза препарата составляет не более 15 миллилитров в сутки.

Компресс хрена

Берется несколько корней данного растения очищается и измельчается с помощью блендера или мясорубки. Эти же действия необходимо произвести с клубнями картофеля. Полученные кашицы смешиваются в равных количествах.

  Лекарственное средство выкладывают на чистую хлопчатобумажную ткань в область спины, где проявляется боль. Сверху необходимо положить кусок полиэтилена и укутать теплой тканью.  Компресс необходимо держать в течение часа.

Отвар брусники

Готовиться лекарственное средство из листьев данного растения. Для его приготовления необходимо взять полторы чайных ложки измельченных листьев и залить стаканом теплой воды. Лекарство необходимо томить на водяной бане в течение 20 минут. Отвар необходимо принимать внутрь. Одноразовая доза народного лекарства составляет четверть стакана.

Мазь из корней алтея

Для приготовления лекарственного средства  необходимо положить в емкость свиной топленый жир и корни данного растения в измельченном виде. Варить лекарство необходимо на медленном огне в течение получаса.

По окончании этого процесса в него добавляется 50 грамм воска пчел. После закипания состава его отставляют, немного остужают и процеживают. Применяется лекарственное средство дважды в сутки.

Оно предназначается для проведения растирок.

https://www.youtube.com/watch?v=l2cK9M0fJIY

Народная медицина характеризуется высоким эффектом воздействия при ее комплексном применении. Лекарственные средства характеризуются простотой в применении, что позволяет их использовать в домашних условиях.

Для  того чтобы увеличить эффект воздействия в период лечения межпозвоночной грыжи пациентам назначается массаж. Он благотворно воздействует на расслабление мышц, способствует полноценному кровообращению в области спины. Массаж проводится методом массирования, растирания, разминания. Для того чтобы исключить возможность появления осложнений необходимо доверить процедуру специалистам.

Комплекс упражнений при выполнении лечебной физкультуры напрямую зависит от сложности протекания заболеваний и индивидуальных особенностей пациента. При первом выполнении упражнений пациенту необходимо делать оценку своих ощущений. В случае появления сильной боли, от его выполнения стоит отказаться. Рассмотрим несколько упражнений:

  1. Ноги согнуты, руки вдоль туловища, ладони направлены вверх. Необходимо сжимать кисти в кулак и выполнить глубокий вдох через нос. Затем, разжать пальцы и спокойно выдохнуть через рот.
  2. Лягте на спину. Приподнимите выпрямленную правую ногу над полом на 10 см и удерживать ее 7-10 секунд. Повторить левой ногой.
  3. Медленно согнуть ноги в коленях и привести пятки к ягодицам, при этом нельзя отрывать стопы (как бы скользя ими по полу). После этого распрямите ноги.

Важно! Если во время выполнения гимнастики вы почувствуете головокружение, тошноту, сильную боль или другие тревожные симптомы – немедленно прекратите занятия.

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника является достаточно сложным заболеванием, которое трудно поддается лечению.  Для устранения воспалительного процесса и симптоматики заболевания необходимо в комплексе использовать лекарственные средства традиционной и народной медицины, массаж и упражнения. Курс лечения должен строго назначаться врачом.

Источник: https://vashaspinka.ru/mezhpozvonochnaya-gryzha/simptomy.html

Грыжа поясничного отдела позвоночника что нельзя делать

Грыжа поясничного отдела позвоночника что нельзя делать » Поясничный отдел

Позвоночник поддерживает тело человека в вертикальном положении, позволяет совершать ему наклоны, повороты, прыжки, а так же ходить и бегать.

О том, насколько важно беречь здоровье этого органа смолоду, знают люди, которым врачи ставят диагноз – протрузия или грыжа межпозвонковых дисков .

Сложно передать, что испытывают больные, глядя на здоровых, энергичных счастливчиков, которые и не знают о таких патологиях.

Но можно изменить ситуацию к лучшему и значительно облегчить свое состояние, если знать, что нельзя делать при протрузии поясничного отдела и других участков позвоночника.

Симптомы

Патологии дисков шейного и поясничного отделов диагностируются у большинства людей старше 30 лет.

Заболевания стремительно «молодеют» – это связано и с ухудшением экологических условий, и с современными условиями жизни, когда большую часть времени люди находятся в офисах у компьютеров, неправильно питаются, страдают вредными привычками.

К сожалению, многие больные обращаются с жалобами к врачу слишком поздно, когда заболевание достигло запущенной формы.

Симптомами шейной протрузии, когда происходят дегенеративные изменения дисков в этой области, являются:

  • Ощущение жгучей боли между лопатками и в области шеи.
  • Частые головные боли.
  • Чувство сдавливания головы.
  • «Мушки» перед глазами, головокружение, нарушение координации движений.
  • Иррадиация боли может происходить под лопатки, в плечо, в руки.

Людям, страдающим этой патологией, хорошо знаком признак, когда шея «застывает» в одном положении, и ею невозможно повернуть ни вправо, ни влево, пока не будет поставлен внутримышечно обезболивающий укол или острый приступ не пройдет самостоятельно.

Протрузия межпозвонковых дисков поясничного отдела осложняется тем, что может обездвижить человека полностью на несколько дней, вынуждая находиться его в положении лежа.

Острое воспаление нервных корешков и седалищного нерва в этой области называется – любмаго. Приступ сопровождается следующими признаками:

  • Резкие простреливающие боли в пораженной области, отдающие в бедро и голень.
  • Человек не может изменить положение тела, в котором его застал приступ – на протяжении нескольких часов.
  • Амплитуда движений сильно уменьшается, невозможно наклониться, поднять прямую ногу над уровнем пола.
  • В поясничной области ощущается сильная тяжесть, в ногах могут чувствоваться «мурашки», пальцы немеют.
  • После того, как миновала острая стадия, еще на протяжении нескольких дней ощущаются ноющие, тянущие боли.

Симптомы неизбежно возвращаются в усиленной форме, если не предпринимать никаких мер по лечению. Сдавливание и разрушение межпозвонковых дисков продолжается, и это неизбежно ведет к тяжелым осложнениям.

Противопоказания

Учитывая вышеперечисленные признаки, больным противопоказано следующее:

  1. Употребление газированных напитков (происходит постепенное вымывание кальция, которого в ослабленном организме больного и так недостаточно).
  2. Присутствие в ежедневном меню соленых продуктов, способствующих образованию отложений в суставах.
  3. Нельзя оставаться долгое время в одном и том же положении. В позе сидя и стоя позвоночник испытывает большие нагрузки. Желательно как можно больше двигаться, но при этом нельзя совершать резких движений и рывков.
  4. Нельзя прыгать, быстро бегать. Самая оптимальная «разгрузка» для позвоночника – это неспешная ходьба .
  5. Заставлять себя держать спину прямо для больного человека – равносильно пытке. Лучше использовать лечебные корсеты для поддержания больного отдела в правильном положении, при этом приучать позвоночник к подобным «новшествам» нужно постепенно, увеличивая время применения корсета каждый день на 10-15 минут. За несколько недель мышцы окрепнут, и больному нетрудно будет держать спину ровно.
  6. Нельзя переедать. Если больной страдает ожирением, на позвоночник оказывается дополнительная нагрузка в несколько десятков килограммов. Стройный человек, несущий мешок кирпичей за плечами, испытывает те же ощущения, что и имеющий излишки жировой массы пациент, страдающей, помимо прочего, протрузией межпозвонковых дисков.
  7. Нужно раз и навсегда оставить вредные привычки. Помимо вредных веществ, попадающих в организм с алкоголем и сигаретами, одурманивание мозга ведет к потаканию другим пристрастиям, например, обжорству. У человека в состоянии алкогольного опьянения меняется болевой порог, и он может травмировать больной отдел позвоночника, не ощущая при этом сильной боли. На следующий день она обязательно проявит себя.
  8. Во время острого приступа любые движения запрещены. Требуется иммобилизация больного отдела, пока болевой синдром не исчезнет. При шейной патологии это – положение полулежа, когда голова и плечи находятся на одном уровне на возвышении, а при поясничной боли – с валиками под коленями (их нужно слегка согнуть) и шеей. В обоих случаях больной лежит на спине.

Говоря о том, что нельзя делать при протрузии, желательно не принуждать себя насильно работать по дому, поднимать предметы с пола, идти в магазин за покупками и другое.

При остром приступе требуется полный покой, а в период восстановления все движения должны быть аккуратными, плавными и с небольшой амплитудой.

Резкий рывок конечностью или сильный поворот корпуса могут спровоцировать новый приступ, и тогда все усилия врачей будут сведены на нет.

Тогда изучите и эти материалы:

грыжа поясничного отдела позвоночника

Дополнен 5 лет назад

но как без операции обойтись? что категорически нельзя и что рекомендуется делать для улучшения? грыжа может уменьшаться если соблюдать правильный режим? спасибо за ответы

Голосование за лучший ответ

Анна Корнеева Ученик (200) 5 лет назад

Анатомия
Поясничные межпозвонковые диски чаще формируют грыжи, вызывающие сдавление спинномозговых корешков, чем шейные или грудные диски. Клиническим проявлением грыжи поясничного диска может быть люмбоишиалгия.

Грыжи поясничных дисков чаще всего имеют медиолатеральный характер, поэтому обычно они оказывают давление на корешок, выходящий через межпозвонковое отверстие на один уровень ниже.

Например, при грыже межпозвонкового диска L4/L5 происходит сдавление поясничного корешка L5, выходящего между позвонком L5 и крестцом.

Анамнез Предшествующий анамнез: • Практически всегда раньше бывали «прострелы»

• Частые эпизоды «ишиаса» в анамнезе

Провоцирующие факторы: • Поднятие тяжести

• Напряжение мышц в согнутом состоянии или в положении ротации

Начальные проявления: • Всегда боль в спине (а не только в ноге)

• Ограничение подвижности

Корешковая иррадиация боли: • В ногу или стопу • Постоянная локализация боли

• Усиление боли при натуживании, кашле, чихании

Нарушения чувствительности: • Нарушения часто бывают субъективными («онемение» )

• Полезны для определения уровня поражения

Двигательные нарушения: • Реже ощущаются пациентом

• Могут затруднять ходьбу по лестнице и вставание на носки

Дополнительные жалобы: • Изменение стороны боли (признак массивной грыжи)

• Нарушение мочеиспускания (признак сдавления конского хвоста)

Клинические проявления при наиболее частых вариантах грыжи поясничных межпозвонковых дисков Синдром S, в большинстве случаев связан с поражением диска L5/S. Эта локализация грыжи по частоте занимает второе место на поясничном уровне (уступая лишь грыже L4/L5).

Иррадиация боли, парестезии или нарушения чувствительности выявляются по наружному краю стопы. Уже на ранних стадиях ослаблен или выпадает ахиллов рефлекс.

Возможен умеренный парез большой ягодичной мышцы с опущением ягодичной складки и уменьшением упругости мышцы на пораженной стороне (при максимальном ее сокращении).

Слабость подошвенного сгибания стопы выражена умеренно, но может приводить к затруднениям при прыжках на одной ноге или стоянии на носке пораженной ноги.

Синдром L5 обычно является следствием грыжи межпозвоночного диска L4/L5 или массивной латеральной грыжи L5/S1.

Зона иррадиации боли, парестезии и гипестезии (снижение чувствительности) обнаруживается на тыле стопы и по наружному краю голени. Возможно выпадение рефлекса задней большеберцовой мышцы. Почти всегда наблюдается выраженный в той или иной степени парез длинного разгибателя большого пальца (мышца-индикатор корешка L5). Если передняя большеберцовая мышца также ослаблена, развивается степпаж.

Стеноз позвоночного канала на поясничном уровне служит причиной перемежающейся хромоты.

Дополнительные методы исследования

Обзорная рентгенография позвоночника позволяет выявить выпрямление лордоза, сколиоз, сужение межпозвонковых пространств и признаки реактивного спондилеза. Она необходима в основном для исключения других патологических процессов.

Радикулография (люмбальная миелография) с использованием водорастворимых контрастных веществ проводится при наличии показаний к оперативному лечению для определения точной локализации грыжи межпозвонкового диска. Однако в 10 – 25% случаев грыжа диска на миелограмме не видна.

В 10% случаев результат, наоборот, ложноположительный. Латеральные грыжи вообще не выявляются при миелографии.

КТ применяют в тех случаях, когда уровень грыжи удается легко определить на основании клинических признаков. В отличие от миелографии КТ позволяет выявить латеральные грыжи, которые особенно часто наблюдаются на верхнепоясничном уровне. МРТ дает возможность определить точное месторасположение грыжи.

Она показана, прежде всего, в тех случаях, когда локализация и/или природа патологического процесса до конца не ясны, например, при нейрогенной перемежающейся хромоте. МРТ позволяет выявить и другие причины поражения корешка, например, синовиальную кисту.

Электромиография подтверждает диагноз и позволяет судить о наруше

и. нужно хирургическое вмешательство. но на обычную операцию не соглашайтесь – всю жизнь на лекарствах сидеть будете. Сейчас делают операции с помощью лазера – вот это хорошая вещь. Если бы вы жили в Кемеровской обл. я бы вам дала телефон, в какую поликлинику обратиться. А так – ищите в нете.

Регина Логинова Мудрец (12815) 5 лет назад

Как лечить боли в спине Ф. Батмангхелидж

TP Искусственный Интеллект (133139) 5 лет назад

Нужны правильные регулярные физические нагрузки. Гимнастика http://video.yandex.ru/users/pp19569/view/35/ Книги http://www.koob.ru/bubnovskiy_sm/ Упражнения http://video.yandex.ru/users/serho-v/view/42/ Аналогов методике (по % выздоравливающих) просто не существует. Не подходит тока тем, кто физическим нагрузкам предпочитает лежание на диване с обкалыванием блокад.

Народ в зал реально приползает, а уходят на своих двоих (вприпрыжку). Только по-времени у всех по-разному: кому-то хватает и одного курса, а кому-то поболе (всё зависит от запущенности, тяжести заболевания и отдачи пациента).

Главное, не филонить, слушать врача и инструктора и всё будет суперГУТ! Оперативное вмешательство, к сожалению, помогает тока в 2% от общего числа проопперированных (((

Источник: Кинезитерапия по методу Бубновского поможет

Сергей Свиридов Оракул (73193) 5 лет назад

Анна Корнеева неправа и перекатав текст из интернета похоже его не читала, автор же текста жонглируя и прикрываясь медицинскими терминами, вводит читателя в заблуждение протеворечивыми истинами Можно начать: люмбоишиалгия – это боль в пояснице, отдающая в ногу.

Боли мышц не от грыжи, а наоборот, грыжа межпозвонкового диска от атрофированных мышц. А сами боли от спазма этих мышц. Остеохондроз позвоночника — дистрофическое изменение как межпозвонкового диска, наступившее в фазе хондроза, так и прилежащих к нему тел позвонков.

http://parapeople.com.ua/books/bubnovski/terminologiya.htm Начальные проявления Вы никак не заметите, определяется только с помощью МРТ. ( случаи наличия грыж без проявления боли очень частое явление) • Боль может начаться не только в спине, но и в ноге.

И далее по тексту.

Источники: http://osteohondrosy.net/simptomy-i-protivopokazaniya-pri-protruzii-poyasnichnogo-i-shejjnogo-otdelov.html, http://otvet.mail.ru/question/52933060

Комментариев пока нет!

Источник: http://spinanebespokoit.ru/pojasnichnyj-otdel/gryzha-pojasnichnogo-otdela-pozvonochnika-chto.html

Особенности развития грыжи в поясничном отделе позвоночника

Особенности развития грыжи в поясничном отделе позвоночника

Позвоночная грыжа

Всякий орган гармонично располагается там, где ему место, и полноценно функционирует только тогда, когда находится в своем природном положении. Грыжа – это патологическое выпячивание органа из природной полости.

В данном случае, грыжа поясничного отдела позвоночника – это частичная деформация межпозвонкового диска, который сдвигается из своего нормального анатомического положения в области поясницы.

Такой сдвиг в дальнейшем приводит к разрыванию фиброзного кольца – структуры, в которой располагается ядро диска.

Врачи, занимающиеся лечением недуга:

  1. Ортопед – этот специалист лечит непосредственно грыжу.
  2. Невролог – занимается последствиями, связанными с воздействием выпяченного ядра на структуры нервной системы.
  3. Терапевт – лечит патологии внутренних органов, возникающие на фоне дефектной деятельности нервных волокон, которые их иннервируют.

Для более глубокого понимания механизмов становления грыжевой патологии, следует разобраться с нормальным устройством позвоночника. Позвоночный столб – это продолговатая структура, состоящая из соединенных между собой 34-35 позвонков.

Между последними располагаются межпозвоночные диски – хрящевые вещества. Их функция заключается в равномерном распределении давления, амортизируя всякую нагрузку при беге, ходьбе, поднятии тяжестей.

Однако, степень нагрузки не всегда соответствует верхнему порогу возможностей этих структур, поэтому образование позвоночной грыжи поясничного отдела имеет свои предпосылки.

Среди них выделяют следующие:

  1. Тяжелые дорожно-транспортные происшествия, в котором встречается «хлыстовая травма» – резкий и сильный рывок вперед головой и затем назад.
  2. Длительные тяжелые физические нагрузки. Обычно под эту категорию попадают люди, работа которых связанна с силовым трудом: строители, грузчики.
  3. Постоянное пребывание в положении сидя.
  4. Сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата: остеохондроз, сколиоз, лордоз и кифоз. Грыжа поясничного отдела, в таком случае, образуется на фоне старческих изменений, когда позвонок не способен выполнять пласт своих функций.
  5. Нарушение правильного питания (ожирение увеличивает нагрузку на поясничный отдел).

Кроме этих факторов развития патологического выпадения ядра, выделяют также врожденные и конституциональные причины:

  • наследственность, где предрасположенность к формированию патологии выше, чем в популяции;
  • половые различия (у женщин риск образования недуга при беременности выше);
  • возраст человека;
  • индивидуальные особенности строения организма.

Этапы становления грыжи поясничного отдела позвоночника

Прежде, чем ядру оказаться за границами диска, оно проходит ряд изменений:

  1. Протрузия – незначительные изменения фиброзного кольца, окружающего ядро. На этом этапе это кольцо частично утрачивает былую упругость, из-за чего ядро малозаметно смещается в сторону меньшего давления. На этой стадии болезнь можно предотвратить, используя чередование отдыха и нагрузки.
  2. Частичное выпадение одного из участков диска. Вторая стадия неполно повторяет первую, но степень разрушения фиброзного кольца увеличивается. Также этот этап сопровождается более сильным устремлением ядра в сторону.
  3. Пролапс – стадия, предшествующая стадия конечного образования грыжи. Ядро межпозвонкового диска выпячивает за пределы самого кольца, сдавливая части нервной системы.
  4. Секвестрация диска. Данный этап – полный расцвет грыжевой патологии. В этом состоянии он выпадает в спинномозговой канал (дорзальные грыжи дисков), вызывая множество проблем: от аллергии до блокирования кровотока в спинном мозгу. Межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника угрожает полной потерей чувствительности в областях нижних конечностей и нарушением деятельности органов таза.

Клиническая картина болезни

Течение данной болезни имеет поступательный характер. Межпозвоночная грыжа поясничного отдела проявляет себя рядом признаков, объединенных в три основных синдрома:

Боль, как симптом, является постоянным, появляется вначале патологических изменений в межпозвоночном кольце и сопровождает страждущего до излечивания. На начальных стадиях пациент ощущает незначительные болевые ощущения, перетекающие затем в сильные боли.

Степень неприятного чувства усиливается, когда на позвоночник, или на отдельные его части, начинает воздействовать сила.

Изначально болевые ощущения локализируются в месте непосредственного выпячивания ядра – она ноющая, тупая, усиливается при движении. Затем она может переходить на соседние участки позвоночного столба.

Болевые ощущения могут пропадать лишь тогда, когда страдающий принимает лежачее положение.

Боль, к сожалению, не изолированное явление, и ее последствия сказываются на мышечном тонусе: при постоянной боли мускулы в поясничной области принимают спазмированное состояние.

Постоянное сокращение мышц активизирует порочный круг: постоянная алгия провоцирует спазм мышц, что, в свою очередь, сдавливает нервные окончания, от чего боль усиливается. Разгибать спину становится невозможным: больной постоянно принимает сутулую позу. Размеры грыжи также влияют на боль – она усиливается.

В сдавленных корешках нарушается трофика, что приводит к образованию определенных сегментарных симптомов: ухудшается чувствительность на наружной поверхности бедра, на коже голени и нижней стороне стопы.

Данный синдром отражается такими признаками:

  • мышцы бедра, как и мышцы голени и стопы становятся слабыми. Пациенту с грыжей позвоночника все труднее приседать, подниматься по ступенькам, скакать;
  • мышцы этих участков тела ослабевают, следовательно – атрофируются (уменьшаются в размерах). Внешне наблюдается уменьшение ноги;
  • появляются парестезии – качественные изменения чувствительной сферы: возникает субъективное ощущения ползания мурашек, покалывание, онемение кожи;
  • нарушается регуляция потоотделения: кожа может чрезвычайно влажной, или наоборот – сухой;

При длительном течении расстройства возникают люмбалгии – ощущения прострела в области поясницы.

Нарушение в работе некоторых внутренних органов:

  1. Кишечник: чередование поносов и запоров не зависимо от специфики принимаемой пищи.
  2. Мочеполовая система: учащение позыва к мочеиспусканию. Иногда наблюдается полное недержание мочи. Также грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела сопровождается понижением сексуальной активности: падает либидо, нарушается качество эрекции, появление простатита; женщины страдают гинекологическими заболеваниями.

Диагностика грыжи в поясничном отделе позвоночника

Исследование патологии осуществляется путем использования инструментальных методов. Однако прежде чем проводить такую диагностику, врач-невролог изучает некоторые моменты течения заболевания.

На что врач обращает внимание:

  • сухожильные рефлексы и их проявления;
  • подъем выпрямленной ноги;
  • исследование таких видов чувствительности: температурной, вибрационной, тактильной.

После этого проводится изучение поясничного участка следующими методами:

  1. Магнитно-резонансная томография.
  2. Компьютерная томография.
  3. Компьютерная мультиспиральная томография.
  4. Контрастные методы: миелография, транскраниальная доплерография.

Только на основании этих методов осуществляется постановка диагноза «грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела».

Что делать при грыже поясничного отдела позвоночника

При обнаружении у себя, или людей из своего окружения группы симптомов, схожих на данную патологию, необходимо обратиться к соответствующему специалисту. Крайне важно помнить: чем раньше обратиться к врачу, тем больше будет шансов на полное излечивание.

Собственно, лечение недуга состоит в ликвидации болевого, позвоночного и корешкового синдрома.

Также в цели терапии входит усиление мышечного корсета, поддерживающего грудную клетку и позвоночный столб, устранить сопутствующие патологии, предотвратить осложнения и реабилитация с восстановлением.

После проведения диагностики врачи могут пойти двумя путями: оперативное вмешательство или консервативная терапия.

Выбор типа лечения зависит от клинической стадии болезни:

  • острая стадия: пациент жалуется на боли, отягощение при движениях и парестезии;
  • подострая стадия: степень болевых ощущений уменьшается, нарушений в чувствительности почти не наблюдается;
  • восстановительный период: болей нет, поражения чувствительной сферы тоже.

 Лечение острого периода предполагает:

  1. Постельный режим с максимальным ограничением всякого движения.
  2. Медикаменты: обезболивающие, противовоспалительные, миорелаксанты, снимающие спазм мышц отдела и витаминный комплекс. Нервная система наиболее чувствительна к витаминам группы В – ее и назначают.

Лечение пациента в подостром периоде:

  1. Полупостельный режим.
  2. Медикаменты: те же группы препаратов, но со скорректированной дозой – уменьшенной.
  3. Физиотерапевтические процедуры: массаж, самомассаж, рефлексотерапия. Некоторые врачи могут подключать и альтернативные методы в медицине, такие как гирудотерапия – лечение пиявками.
  4. На данном этапе начинается лечебно-физкультурный комплекс: набор простых упражнений, направленных на постепенное восстановление организма.

Терапия больного в периоде восстановления:

  1. На этом этапе медикаментозная терапия применяется в малой степени и только по показаниям.
  2. Физиотерапевтические методы и способы альтернативной медицины повторяют предыдущий этап.
  3. Приоритетом восстановительного этапа является ЛФК, который направлен на реабилитацию мышечного тонуса спины и ног. Лечебно-физкультурный комплекс предполагает выполнение упражнений, связанных с разгибанием, сгибанием, переворотами, поднятием тяжестей. Также сюда входят упражнения на выносливость.

Противопоказания при грыже поясничного отдела позвоночника

При лечении существует ряд ограничений в периоде домашнего восстановления:

  • нельзя самостоятельно принимать сильнодействующие препараты без назначения врача;
  • отбросить непроверенные методы народной медицины;
  • не использовать мази согревающего действия.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • сужение канала позвоночного столба;
  • грубые дисфункции тазовых органов;
  • отсутствие эффективности после консервативной терапии;
  • полное выпадение грыжи;

Противопоказанием является вынашивание ребенка матерью.

Цель операции заключается в освобождении защемленных грыжей отделов спинного мозга или конкретных корешков.

Последствия заболевания

Пренебрегая обращением к врачу, у страдающего человека может возникнуть ряд осложнений и последствий:

  • хронический болевой синдром;
  • полный паралич мышц нижних конечностей;
  • постоянные запоры, проносы;
  • хроническая сутулость;
  • ограничения движений в спине или ногах.

Образ жизни

Как жить с грыжей позвоночника поясничного отдела, и как жить так, чтоб она не развилась вовсе? Для того чтоб предотвратить рецидив либо предупредить развитие патологии необходимо придерживаться ряда мер.

Основные из них:

  1. Исключить из жизни вредные привычки: курение, чрезмерное употребление алкоголя.
  2. Составить сбалансированный дневной рацион питания, содержащий весь набор минеральных веществ и витаминов.
  3. Тщательно управлять своим весом. Предотвращать резкий набор массы тела.
  4. Балансировать между отдыхом и физическими нагрузками. Выполнять простую зарядку.

Живя и придерживаясь такого образа жизни можно не только свести на нет остаточные проявления болезни, но и навсегда о ней забыть.

Источник: https://gryzhalis.ru/pozvonochnaya/osobennosti-razvitiya-poyasnichnoj-gryzhi.html

kosti.info
Добавить комментарий