Гимнастика при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела

Содержание
  1. Упражнения при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела – лучшие упражнения!
  2. Что это такое
  3. Причины возникновения
  4. Характерные симптомы
  5. Особенности ЛФК
  6. Периоды восстановления
  7. Комплекс упражнений
  8. Этап №1
  9. Этап №2
  10. Этап №3
  11. Этап №4
  12. Есть ли противопоказания
  13. – ЛФК при переломе позвоночника
  14. Лфк при компрессионном переломе позвоночника
  15. Лфк при компрессионном переломе позвонков
  16. Лфк на первом этапе
  17. лфк на втором этапе
  18. лфк на третьем этапе
  19. лфк на четвертом этапе
  20. эффективность лфк
  21. Противопоказания
  22. Лфк при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника: упражнения
  23. Поэтапные задачи ЛФК
  24. Гимнастические упражнения во время реабилитации
  25. Упражнения стоя и стоя на коленях
  26. Упражнения на четвереньках
  27. Упражнения лёжа на спине и на животе
  28. Лфк при компрессионном переломе позвоночника
  29. Что такое компрессионный перелом позвоночника?
  30. Традиционное лечение
  31. Лечение компрессионного перелома позвоночника с помощью ЛФК
  32. Комплекс упражнений при компрессионном переломе позвоночника
  33. Упражнения для шейного отдела
  34. Упражнения для грудного отдела
  35. Упражнения для поясничного отдела
  36. Заключение

Упражнения при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела – лучшие упражнения!

ЛФК при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела является основной частью терапии, назначаемой параллельно или сразу после традиционных методов лечения.

В зависимости от степени тяжести повреждения позвоночника и времени заживления, врачи задействуют разные формы лечебной гимнастики.

Но чтобы лечебные упражнения оказали желаемый эффект, выполнять их необходимо правильно и согласно всем врачебным рекомендациям. Подробнее об этом и пойдет речь в данной статье.

Упражнения при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела

Что это такое

Под понятием «компрессионный перелом позвоночника» подразумевается травма спины, сопровождающаяся повреждением одним из позвонков.

Несвоевременное оказание медицинской помощи при таких травмах может привести к серьезным последствиям, например, к параличу.

Для того чтобы распознать серьезное повреждение и отличить его от обычного ушиба, нужно ознакомиться с особенностями компрессионного перелома.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника

Причины возникновения

Как правило, компрессионный перелом позвоночника возникает в результате серьезной травмы:

  • занятие экстремальными видами спорта, например, акробатикой, гимнастикой или другим родом занятий, где повышается опасность для позвоночника;
  • последствия ДТП;Компрессионный перелом позвоночника на рентгене
  • прыжки в воду с большой высоты или падение на твердую поверхность;
  • сильные удары по спине (как неумышленные, так и умышленные);
  • различные травмы бытового характера;
  • профессиональные травмы, например, при работе грузчиком.

Карта позвоночника

Помимо механических повреждений в виде травм, в качестве причинного фактора могут выступать некоторые заболевания. Чаще всего это болезни опорно-двигательного аппарата хронического характера, доброкачественные или злокачественные образования в области позвоночника, туберкулез костей, остеопороз и т. д. Развитие этих патологий способствует появлению травмы позвоночника.

Что такое туберкулез костей?

Характерные симптомы

О переломе позвоночника свидетельствуют следующие признаки:

  • приступы тошноты;
  • потеря чувствительности в нижних конечностях или пальцах;
  • сильная головная боль;
  • болевые ощущения в руках и ногах;
  • острая боль в спине.

Признаки травмы позвоночника

На заметку! С болезненными ощущениями человек, как правило, сталкивается намного позже полученной травмы (ДТП, удара, падения и т. д.), поэтому после инцидента нужно как можно скорее обратиться к врачу для диагностического осмотра. При постановлении диагноза остеопороз больной должен находиться под постоянным контролем врачей, чтобы избежать сжатия позвонков.

Остеопороз

Особенности ЛФК

Степень тяжести полученной травмы будет влиять на проведение ЛФК, то есть на основные задачи лечебной гимнастики. Как показывает статистика, длительность лечебного курса при компрессионном переломе составляет около 12 месяцев. Этого периода хватает для полного восстановления подвижности позвоночника.

Если травма сопровождается осложнениями в виде разрыва спинного мозга, то процесс реабилитации может занять намного больше времени. Применение ЛФК в период реабилитации способствует устранению негативных последствий гиподинамии, оказывая на организм больного тонизирующее и стимулирующее воздействие.

С помощью лечебной гимнастики улучшается работа всех внутренних органов и систем, восстанавливаются нервные процессы.

Лечебная гимнастика

На заметку! Регулярные выполнения специальных упражнений усиливают защитные функции организма, благодаря которым снижается вероятность появления серьезных осложнений. Как правило, такие осложнения вызваны длительным пребыванием тела в одном и том же положении.

Задачи и средства лечения

ЛФК имеет много преимуществ, среди которых активизация обменных процессов в организме, предотвращение атрофии мышечных тканей, восстановление поврежденных участков позвоночника.

Благодаря активным упражнениям можно укрепить мышечный корсет, восстанавливая тем самым осанку и предотвращая дальнейшие проблемы с этой зоной.

Важность физических упражнений в процессе реабилитации после повреждения позвоночника неоспорима.

Если вы хотите более подробно узнать, как проводить ЛФК при компрессионном переломе позвоночника поясничного отдела, а также ознакомиться с противопоказаниями к лечебно-гимнастическим занятиям, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Периоды восстановления

Разумеется, при переломе позвоночника проводится консервативное лечение. Для этого больного кладут на твердую поверхность вместо кровати, а специальные валики ложатся в местах изгиба тела. Обязательное условие такой кровати заключается в приподнятом изголовье.

Для разжимания поврежденного позвоночника используется валик, который подкладывается в место травмы. Данная процедуры позволяет снизить давление на сжатые позвонки благодаря растягиванию продольных связок.

Терапия проводится в несколько этапов, подробное описание которых приведено ниже.

Правила выполнения упражнений

Таблица. Периоды ЛФК при компрессионных травмах.

Периоды лечения Особенности проводимых занятий
Первый период (7-10 дней) На данном периоде все действия направлены на улучшение самочувствия больного, облегчение болезненных симптомов и восстановление функционирование мышечных тканей.
Второй период (3-4 недель) задача ЛФК на данном этапе заключается в улучшении притока крови в пораженной области. Это позволяет ускорить процесс восстановления поврежденных тканей и подготовить организм к дальнейшим процедурам (к более интенсивному лечению). На протяжении второго периода пациенту разрешается лежать на животе, что позволяет расширить комплекс упражнений.
Третий период (1-3 месяца) Цель лечебной гимнастики – восстановление работоспособности поврежденных позвонков. На протяжении третьего периода интенсивность и длительность занятий увеличиваются (добавляются упражнения с усилением и отягощением). Все нацелено на укрепление мышечного корсета.
Четвертый период (до полного выздоровления) Гимнастика направлена на полное восстановление поясничного отдела больного (функционирование и подвижность позвоночника, восстановление атрофированных мышечных тканей). К тому же ЛФК способствует выработке правильной осанки.

Нагрузки должны быть плавными и постепенными

Главное правило лечебного физического комплекса – это постепенный и плавный переход к нагрузке, оказываемой на поврежденный позвоночник. Медленное увеличение интенсивности и количества упражнений позволит добиться желаемого терапевтического эффекта.

Комплекс упражнений

Лечебный комплекс заключается в выполнении полезных, но в то же время простых упражнений для спины. Подбор комплекса ЛФК происходит индивидуально, при этом врач должен учитывать много различных факторов (возраст пациента, его состояние, степень тяжести повреждений и т. д.).

Подбором гимнастических упражнений занимается врач-реабилитолог. Только квалифицированный специалист в состоянии трезво оценить ситуацию и рассчитать необходимые нагрузки по поясницу пациента.

Поскольку терапия при переломе позвоночника состоит из четырех этапов, рассмотрим комплекс упражнений каждого из них отдельно.

Реабилитация после перелома позвоночника

Этап №1

Упражнения на данном этапе должны выполняться в положении лежа. Все попытки пациента подняться категорически запрещены, так как это может усугубить и без того непростую ситуацию.

https://www.youtube.com/watch?v=gyy2CAVZd2c

На данном этапы упражнения выполняются в положении лежа

При выполнении упражнений нужно следовать некоторым рекомендациям:

  • перед началом выполнения физических упражнений необходимо освоить правильную технику дыхания «животом». Речь идет о диафрагмальном дыхании. На живот пациенту кладут небольшой мешочек, наполненный песком или солью. При вдыхании он должен поднять мешок или хотя бы попытаться это сделать;
  • нельзя забывать о разработке рук. Необходимо вращать руками в локтевом суставе на протяжении 20 секунд, а затем сжимать кулаки;
  • медленно вращайте стопами против часовой стрелки, а потом в обратную сторону. Данное упражнение позволит разработать мышцы нижних конечностей;
  • прижимая ноги к постели, аккуратно разводите их в стороны, а затем так же медленно вернитесь в исходное положение. Упражнение нужно повторить не менее 10 раз;
  • по возможности напрягайте спинные мышцы, зафиксировав их на пике сокращения, а затем медленно расслабьтесь. То же самое проделайте с мышцами бедер и голени;
  • в качестве заключения нужно повторить заново дыхательное упражнение. Это улучшит питание мышечных тканей кислородом.

Диафрагмальное дыхание

Этот комплекс упражнений нужно повторить как минимум 5 раз. Разумеется, в первые дни тренировок нельзя подвергать свое тело большим нагрузкам, поэтому количество повторений поначалу должно быть небольшим.

Этап №2

На втором этапе упражнения, выполняемые после перелома позвоночника, уже более сложные. Здесь присутствуют новые упражнения, такие как разведение руками в стороны, сгибание их в локтях, сгибание стоп и т. д.

На данном этапе лечения пациент может поднимать и опускать голову. Разумеется, все должно проходить плавно и без резких движений. В начале и в конце тренировки должно присутствовать лечебное дыхание.

Все упражнения нужно повторять по 4-5 раз.

На что направлена лечебная физкультура

Этап №3

Если на первом/втором этапе больной выполнял все упражнения в положении лежа, то на третьем присутствуют упражнения, выполняемые на четвереньках. Вдобавок к вышеперечисленным упражнениям пациент должен прогибать спину, опираясь на руки и колени.

Лежа на спине, больной поднимает ноги вверх перпендикулярно кровати. При поднятии головы уже требуется дополнительная нагрузка. Как правило, на данном этапе терапии дополнительный вес не используется – роль противодействия выполняет помощник.

Количество повторений постепенно возрастает (7-8 раз).

Упражнения

Этап №4

Здесь упражнения выполняются в положении лежа или стоя. В положении лежа выполняется диафрагмальное дыхание, сгибание рук в локтях с применением дополнительного отягощения, вес которого не должен быть больше 4 кг. Еще одно упражнение – раздвигание ног с незначительным сопротивлением. В положении стоя выполняются следующие упражнения:

  • перекатывание с носка на пятку;
  • поочередное сгибание ног в колене;
  • отведение ног назад по очереди;
  • приседание на носочках в неполную амплитуду. При этом должны быть задействованы мышцы ягодиц, бедер и спины.

Упражнения при компрессионном переломе позвоночника

Количество повторений на четвертом этапе должно колебаться в пределах от 7 до 10 раз. После выполнения всего комплекса больному требуется отдых для восстановления сил.

Есть ли противопоказания

Несмотря на большое количество преимуществ и полезных свойств, ЛФК при повреждении позвоночника имеет свои противопоказания, которые обязательно нужно учитывать.

Возможные противопоказания

В первую очередь, от лечебных упражнений нужно отказаться в таких случаях:

  • болевые ощущения в органах желудочно-кишечного тракта;
  • усиление неврологических симптомов, создающих много дискомфорта;
  • развитие гипертонии или гипотонии;
  • резкое повышение температуры тела, что часто сопровождается ухудшением состояния больного;
  • резкая боль в зоне поясничного отдела (в месте повреждения позвоночника);
  • общая слабость организма, ухудшение состояния.

Рекомендации к выполнению ЛФК

При выполнении лечебных упражнений важно не только подобрать правильные физические нагрузки, но и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Это позволит максимально ускорить процесс выздоровления и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходить лечение и реабилитацию, после компрессионного перелома поясничного отдела позвоночника, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

– ЛФК при переломе позвоночника

Источник: https://spina-expert.ru/perelom-pozvonochnika/uprazhneniya-pri-kompressionnom-perelome-pozvonochnika-poyasnichnogo-otdela/

Лфк при компрессионном переломе позвоночника

22:45, 19 апреля 2017 1   0   2185

Лечебная физическая культура (ЛФК) является неотъемлемой частью реабилитации после лечения перелома позвоночника. В случае компрессионного повреждения легкой степени тяжести ЛФК применяется в качестве основной терапии.

Лфк при компрессионном переломе позвонков

При компрессионном переломе возникает механическое сжатие позвонков вследствие удара на позвоночник сверху или снизу. Причиной такого нарушения может стать жесткое приземление при падении или прыжке в воду. Деформации больше всего подвержены грудные и поясничные позвонки, при этом в ходе удара может произойти их смещение.

В зависимости от уровня сжатия и наличия смещения позвонков различают 3 степени тяжести:

  • 1-я степень – размер сокращения до 35% от первоначальной высоты позвонка;
  • 2-я степень – сокращение до 55%;
  • 3-я степень – сокращение превышает 55%.

Лечение перелома 1-й степени производится консервативным методом, в рамках которого применяется ЛФК. Основной целью физкультуры являются укрепление мышц тела и повышение подвижности позвоночника.

ЛФК проводится в 4 этапа:

  • 1-й этап – первые полторы недели лечения;
  • 2-й этап – до окончания 1-го месяца лечения;
  • 3-й этап – до окончания 2-го месяца лечения;
  • 4-й этап – до завершения лечения в стационаре.

Лфк на первом этапе

основные цели:

  • повышение тонуса организма;
  • нормализация кровеносной системы;
  • нормализация дыхания;
  • повышение работоспособности пищеварительной системы;
  • предотвращение уменьшения силы мышечной системы.

основу физкультуры на данном этапе составляют дыхательная гимнастика и упражнения общего развития мышечной системы.

занятия лфк проводятся индивидуально на протяжении 10 минут 2-3 раза в день. упражнения выполняются в лежачем положении на спине, при этом важно расположить туловище больного оптимальным образом. пациента располагают на твердой кушетке, приподнятой в области головы на 50-60 см. при помощи специальных ремней производится продольное растяжение позвоночника. для снятия нагрузки с деформированных отделов позвоночника под них помещают ватно-марлевые валики.

основные упражнения:

  • диафрагмальное дыхание – пациенту на живот помещают груз массой 1,5 кг, выдыхая пациент поднимает его и задерживает дыхание до 10 секунд, затем на вдохе опускает его;
  • сжимающие и разжимающие движения пальцев рук;
  • сгиб и вращение стоп;
  • сгиб и разгиб рук в локтях, вращения кистей;
  • разведение рук по сторонам и вращения;
  • приведение, отведение ног (нога сгибается в коленном суставе, при этом не происходит отрыва стопы от кушетки);
  • подъем таза, упор делается на лопатки и стопы;
  • статическое напряжение мышечной системы.

лфк на втором этапе

основные цели:

  • восстановление работоспособности внутренних органов;
  • улучшение кровоснабжения в зоне деформации;
  • укрепление мышечного корсета и подготовка к увеличению двигательного режима.

время физкультуры увеличивается до 25 минут, добавляется нагрузка и количество повторов, появляются упражнения на прогиб. больному разрешается поворачиваться на живот. отрыв нижних конечностей от кушетки выполняется поочередно.

основные упражнения в положении лежа на спине:

  • диафрагмальное дыхание;
  • развод рук по сторонам при вдохе, вперед и вниз при выдохе;
  • сгиб рук в локтях, вращения рук, сжимающие и разжимающие движения пальцев рук;
  • сгиб стоп, сгиб ноги в колене, вытягивание ее вверх, отведение и приведение прямой ноги;
  • прогиб тела в области груди, упор делается на плечи и локти;
  • имитация вращения педалей велосипеда, ноги отрываются от кушетки по очереди;
  • статическое напряжение мышечной системы;
  • удержание ноги под углом в 45 градусов (7 секунд).

основные упражнения в положении лежа на животе:

  • прогиб туловища, упор делается на предплечья (руки согнуты в локтях);
  • поднятие головы и плеч;
  • отвод прямой ноги назад;
  • статическое напряжение мышечной системы спины.

лфк на третьем этапе

основные цели:

  • развитие мышечной системы таза;
  • развитие мышечной системы конечностей;
  • нормализация координации движения;
  • повышение подвижности позвоночника.

время занятий увеличивается до получаса, появляются упражнения с дополнительной нагрузкой и противодействием. производится подготовка к переходу в вертикальное положение. комплекс основных упражнений зависит от исходного положения больного.

основные упражнения (больной лежит на спине):

  • развод рук по сторонам на вдохе, вперед и вниз на выдохе, сгиб рук в локтях с грузом 3-4 кг;
  • сгиб ноги в колене, вытягивание ее вверх (используется жгут в качестве дополнительной нагрузки), синхронное поднятие ног под углом в 45 градусов;
  • прогиб тела в области груди, упор делается на локти и плечи (врач оказывает противодействие).

основные упражнения (больной стоит на четвереньках):

  • перемещение вперед и назад, вправо и влево;
  • отвод прямой ноги назад.

основные упражнения (больной лежит на животе):

  • поднятие головы и плеч (врач оказывает сопротивление);
  • поочередный отвод ног назад (врач оказывает сопротивление движениям больного);
  • поднятие и удержание на пару минут головы, плеч и ног (руки отведены назад).

основные упражнения (больной стоит на коленях, упираясь на спинку кушетки):

  • малые наклоны тела вправо и влево, малые наклоны назад;
  • перемещение вперед и назад;
  • отвод согнутой ноги в сторону.

лфк на четвертом этапе

основные цели:

  • повышение мобильности позвоночника;
  • укрепление мышечной системы организма;
  • корректировка осанки;
  • возобновление ходьбы.

занятия продолжаются 45 минут с периодичностью 2 раза в день. подъем с кушетки пациент начинает лежа на животе.

сначала на пол ставится ближняя к краю нога, затем выпрямляется туловище, при этом упор делается на руки, затем опускается вторая нога. в лфк добавляются упражнения, развивающие навык ходьбы и формирующие здоровую осанку.

по окончании второго месяца лечения больному разрешается встать, при этом принимать сидячее положение строго запрещается.

основные упражнения (больной лежит на спине):

  • диафрагмальное дыхание;
  • сгиб рук в локтях с грузом от 2 до 4 кг;
  • отведение, приведение прямой ноги вверх (применяется жгут в качестве дополнительной нагрузки);
  • подъем таза, упор делается на лопатки и стопы (врач оказывает сопротивление);
  • синхронное поднятие ног под углом в 45 градусов.

основные упражнения (больной лежит на животе):

  • поднятие головы и плеч (врач оказывает сопротивление);
  • отвод прямой ноги назад (врач оказывает сопротивление движениям больного);
  • поднятие головы и плеч на пару минут с синхронным подъемом ног, руки отведены назад.

основные упражнения (больной стоит, опираясь на спинку кушетки):

  • перекаты с пятки на носок;
  • отвод прямой ноги назад с нагрузкой;
  • наклоны назад;
  • полуприсед на носках с грузом 5-6 кг;
  • статическое напряжение мышечной системы.

эффективность лфк

Для оценки эффективности ЛФК и процесса восстановления позвоночника проводят ряд контрольных процедур:

  1. Для оценки восстановления мышечной системы спины замеряют время, в течение которого пациент способен удержаться в позе ласточки. Для этого, в положении лежа на животе, руки разводятся по сторонам, голова, плечи и ноги поднимаются. Результат считают положительным, если пациент продержался не менее 2 минут.
  2. Для того, чтобы оценить мышечную систему пресса, пациенту лежа на спине нужно удерживать ноги под углом 45 градусов. Результат считается приемлемым, если время удержания не меньше 2 минут.
  3. В конце третьего месяца лечения проводится тест, в ходе которого пациент должен ходить в течение 2-х часов. Если за это время он не почувствовал ухудшение самочувствия, то ему разрешается принимать сидячее положение.
  4. В конце 4-го месяца проводится клиническое и рентгенографическое обследование, по результатам которого оценивается общее функциональное состояние позвоночника.

Противопоказания

ЛФК противопоказана в следующих случаях:

  • тяжелое состояние пациента;
  • постоянные боли, усиливающиеся после ЛФК;
  • повышенная температура тела;
  • повышенное или пониженное кровяное давление;
  • наличие неврологических симптомов;
  • паралитическая непроходимость кишечника.

Компрессионный перелом позвоночника считается серьезной травмой, а значит к процессу лечения нужно относиться должным образом. Перечень упражнений ЛФК для каждого этапа лечения должен составлять только врач, основываясь на тяжести травмы и физическом состоянии пациента. Важно помнить, что лечение не прекращается при выписке из стационара.

Восстановление поврежденных позвонков длится около года, и на протяжении этого времени необходимо строго соблюдать указания лечащего врача. Только так можно полностью восстановить работоспособность травмированных позвонков.

Источник: http://SpineDoc.ru/pozvonochnik/lfk-pri-kompressionnom-perelome-pozvonochnika.html

Лфк при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника: упражнения

Комплекс упражнений ЛФК составляется врачом для каждого пациента индивидуально

В независимости от выбранного способа фиксации места повреждения, ЛФК при компрессионном переломе поясничного отдела позвоночника (columna vertebralis pars lumbalis) является главным способом лечения этих травм. Задачи, которые преследуют методы лечебной физкультуры – это интенсификация регенеративных процессов, предотвращение последствий от обездвиживания, укрепление мышечного корсета спины, восстановление подвижности и рессорности позвоночных суставов, адаптация к бытовым и рабочим нагрузкам.

Поэтапные задачи ЛФК

При переломах поясницы делать любые наклоны вперёд запрещено 3-3,5 месяца

Инструкция по выполнению упражнений ЛФК после компрессионного перелома columna vertebralis pars lumbalis, которую даст врач, для каждого периода лечения будет отлична, а подбор движений и дозировка нагрузки будет зависеть от вида фиксации перелома, уровня физической подготовленности и наличия других болезней.

Период и его длительностьЗадачи ЛФКМетоды
I период:
  • 2 недели
  • постельного режима
  • строго на спине
Нормализация эмоционального состояния, предотвращение развития застойной пневмонии, запоров, застоя крови в нижних конечностях, стимуляция регенерации костной ткани, улучшение общего и локального кровоснабжения, лимфооттока и обмена веществСпециальный комплекс дыхательных упражнений – 6-8 раз в день, по 5-7 минут
Упражнения для ног, шеи и плечевого пояса – в первые 3-5 дней, по 10 минут, 5 раз в день
Добавление к упражнениям особых прогибаний спины – с 3-5 дня, по 15 минут, 4 раза в день
II период:
  • 4 недели постельного режима
Обучение технике поворота на живот и обратно на спину, поддержание регенеративных процессов на высоком уровне, укрепление мышечных групп спины и брюшного пресса, поддержание нормальной амплитуды движений в суставах нижних и верхних конечностейДыхательная гимнастика – 3-4 раза, по 5 минут, с особым вниманием на дыхание животом
Гимнастические упражнения лёжа на спине и животе – 2 недели, 5 раз, по 15 минут
Введение поворотов в сторону и скручиваний – следующие 2 недели, 4-6 раз, по 20-25 минут
III период:
  • 2 недели постельного режима
К задачам II периода добавляется обучение правильному вставанию в коленно-локтевую позу и в упор стоя на коленях, восстановление статокинетических рефлексов, подготовка мышц и вестибулярного аппарата к вставанию и ходьбеВыполнение дыхательных упражнений отдельным комплексом отменяется
К движениям на спине и животе добавляются упражнения на четвереньках – 5 раз, по 25 мин.
Со 2-й нед. прибавляются упр-ния стоя на коленях, держась за спинку кровати: 5 раз, по 30 мин

Важно!  Во II и III периоде, наклоны вперёд категорически запрещены, а все упражнения выполняются только с прогнутой спиной в пояснице и небольших (1-1,5 сек) задержках в конечных точках движений.

IV период полупостельного режима начинается с момента разрешения больному вставать и ходить, а через 2-3 недели пациент начинает выполнять комплексную методику реабилитации в полном объёме, которая включает в себя:

  • комплекс гимнастических упражнений;
  • дозированную ходьбу, в том числе и по лестнице;
  • занятия в бассейне – плавание стилями Кроль и Кроль на спине;
  • постепенную адаптацию к сидению, начиная с 15 минут в день.

Гимнастические упражнения во время реабилитации

На время занятий гимнастикой бандаж необходимо снимать

Выполняя упражнения придерживаться следующих правил:

  1. Комплекс ЛФК, длительностью от 30 до 45 минут, выполняется ежедневно. Утреннее занятие проводится через 10-15 минут после пробуждения. После его окончания завтракать можно min через полчаса. Вечернее занятие лучше делать спустя 40 минут после ужина, и так, чтобы между финальным упражнением комплекса и отходом ко сну прошло 40-60 минут.
  2. Гимнастика не должна вызывать болевых ощущений. Если во время любого из упражнений возникнет болевой синдром, занятие стоит закончить. Возникновение болей в течение следующей тренировки является поводом немедленного обращения к лечащему врачу для корректировки гимнастического комплекса ЛФК.
  3. Занятия пропускаются если поднялась температура тела, «прыгнуло» артериальное давление. Нельзя выполнять упражнения и во время обострения хронических болезней, а также в течение острого периода простудных или инфекционных заболеваний.
  4. Каждое занятие начинается с небольшой разминки суставов, а заканчивается финальным релаксационным упражнением. Основная нагрузка по времени должна приходиться на середину тренировки. Упражнения на мышечную силу должны чередоваться с движениями на растяжку предварительно проработанных мышечных групп.
  5. Последовательность выполнения упражнений – стоя, на коленях, в упоре на коленях и на четвереньках, лёжа на спине и животе. Запрещено включать упражнения в положении сидя на стуле и на полу, прыжки, подскоки, интенсивный бег на месте.

Внимание! Реабилитационный период длиться минимум 12 месяцев. На это время запрещено работать в тренажёрном зале, поднимать гири и штагу, участвовать в травмоопасных спортивных играх, заниматься контактными видами единоборств.

https://www.youtube.com/watch?v=ynzL5oEEYf8

в этой статье не публикуется. Предлагаем вашему вниманию примерный комплекс занятий в виде таблиц с фото и краткими пояснениями.

Указанная нагрузка носит рекомендательный характер и требует согласования с лечащим врачом и собственными ощущениями. Цена чрезмерных нагрузок – развитие посттравматических осложнений.

Упражнения стоя и стоя на коленях

Изображение и названиеПояснение
Разминка основных суставовВо время вихревой разминки суставов сделайте по 8 круговых движений в каждую в сторону, в указанном на фото порядке. Во время движения в тазобедренных суставах ограничьте движения в пояснице при движении туловища вперёд, а таза назад. Выполняйте упражнения начиная с малых амплитуд движения, постепенно наращивая их величину, но при этом сохраняя плавный и медленный темп выполнения каждого упражнения.
Пружинистые наклоны в сторонуИсходная поза – ноги шире плеч, руки на пояс. Сделайте глубокий вдох, и вместе с 3-я выдохами, сделайте 3 пружинящих наклона, нагибаясь каждый раз немного ниже. Делая вдох, вернитесь на исходную и выполните наклоны в другую сторону.Для того чтобы чётче задействовать именно боковые мышцы туловища поставьте стопы строго параллельно.Количество повторений – от 3 до 12 раз.
Наклон вперёд и прогиб назадПоставьте кулаки на крестцово-поясничный переход и делая выдох, выполните наклон вперёд, сохраняя естественный прогиб в пояснице. Для этого сместите центр тяжести с тазобедренных суставов на «уровень кулаков» (см. фото 1). Задержитесь на 3 секунды. Затем, на выдохе примите позу, как на фото 2, и так же постойте в нём 3 секунды, задержав дыхание. Количество повторений от 2 до 8 раз.
Скручивания с полу-наклономИз позиции (1), поверните туловище в сторону (2), а затем немного согнув колени и корпус, наклоните локоть вниз. Медленно вернитесь в позу 2, а только потом примите исходную позицию. Повторите цикл в другую сторону. Делайте это упражнение не менее ответственно чем предыдущее. Дёрганье или рывки могут вызвать травматизацию места перелома.Дозировка нагрузки – 1-6 раз.

Упражнения на четвереньках

Фото и название движенияПояснения
Ходьба на коленях и на четверенькахДля начала просто походите на коленях. Потом опуститесь на четвереньки, и ходите вперёд и назад, выполняя с каждым движением выдох «ха-а-а».После этого выполните ходьбу «по кругу» по и против часовой стрелки, делая приставные шаги коленями, а стопы оставляйте в той же точке пола.Внимание! Необходимо держать спину прогнутой в поясничном отделе.Общая длительность выполнения – 3-4 мин
Из упора на коленях с прямой спиной (1), сделайте 3-4 плавных прогиба в пояснице, запрокидывая голову назад (2). В исходной позиции делайте вдох, а на прогибе выдох. После этого, сохраняя поясничный лордоз, посмотрите на ягодицы, поворачивая голову и чуть сгибая туловище, слева и справа (3).Важно! Не выполняйте выгибания спины!Количество повторений цикла «прогибания + повороты» – 4-8 раз.
Из позиции на четвереньках, делая выдох, вытяните руку вперёд, а противоположную ногу назад. Вернитесь в исходное, сделайте вдох, и на выдохе вытяните другие руку и ногу. Обратите особое внимание на постановку «опорной» и поднятой стопы, а также на то, чтобы спина в пояснице была прямой.Повторите движения 4-8 раз, после чего замрите в каждом из положений, с задержкой дыхания, на 3- 7 секунд.
Теперь немного растянем длинные мышцы спины. Стоя на коленях с упором на полусогнутые руки, спина прямая (!), сделайте вдох, а на выдохе, примите положение как на фото. Вернитесь в упор, и сделайте наклон с поворотом в другую сторону.Делайте движения ответственно – очень медленно и плавно. Начинайте с 1-го раза в каждую сторону, постепенно доведя количество повторов до 6.
Во время выполнения этого упражнения, опять-таки, уделите внимание пояснице. Спину не прогибайте и «не вихляйте» тазом. Темп движений – средний, но плавный и ритмичныйДля того, чтобы равномерно распределить нагрузку делайте упражнение циклами – 3 раза поднимите левую ногу, подведя колено к полу, но не ставя его, а затем сделайте 3 раза движение правой ногой.Количество циклов – от 2 до 6.

Упражнения лёжа на спине и на животе

ИзображениеОписание
Лягте на спину и поставьте пятку одной ноги на пальцы другой. Поверните голову на бок. Сделайте медленные повороты стоп из стороны в сторону, не расцепляя первоначальное соединение пятки и пальцев, после чего поменяйте положение головы. Дыхание во время упражнения должно быть неглубоким, поверхностным. Не забудьте выполнить такие же скручивания туловища, поменяв ноги местами.
Динамический вариант позы «Мост»Самое главное в этом упражнении – не делать «дёрганых» движений. Лёжа на спине, согнув ноги в коленях с упором стопами в пол (вдох), выполняйте движения в указанной последовательности, каждый раз возвращаясь в исходную позицию (выдох). Повторите все виды движений с другой ноги. Темп – средний.Общее количество повторений «левая нога + правая нога» – от 2-х до 6 раз.
Примите положение, как на фото. Постарайтесь чтобы все части спины плотно прилегали к полу. Полностью расслабьтесь. Внимание! Пропустите это упражнение и просто полежите на спине, во время беременности. Людям преклонного возраста необходимо разрешение врача-реабилитолога.Находитесь в классической асане йоги Ананда Баласана столько времени, сколько сможете, но не более полутора минут.
Лёжа на животе, руки вдоль тела, примите положение, как на фото 1. Ноги можно не отрывать, но прогиб во всех поясничных отделах должен быть максимальным. Задержитесь на 3-7 секунд. Вернитесь в исходную позу. Затем, на 3-7 секунд, замрите в позиции, как на фото 2. В этом положении ноги надо поднять, шею не выпрямлять, а руки скрестить, соединив при этом ладони.Всего надо сделать 2-6 циклов «1 + 2».
Лёжа на спине, раскинув руки в стороны, выполните движения в следующей последовательности:
  1. Согните одну ногу в колене (вдох).
  2. Медленно положите колено на пол (выдох).
  3. Верните колено в «вертикальное» положение (вдох).
  4. Вернитесь в исходную позицию (выдох).

Повторите упражнение с другой ноги.Общее количество повторений – 2-6 раз.

Заканчивать предложенный комплекс упражнений лучше всего в позе «Мертвец». Для этого перед началом занятия необходимо подготовить 3 валика разного диаметра – для шеи, поясницы, под колени и стопы.

Асана йоги – Шавасана (поза Мертвеца)

Для того чтобы закрепить лечебный эффект занятия находитесь в финальной релаксационной позе от 3 до 5 минут.

Источник: https://travm.info/rekomendacii/lechebnaya-fizkultura/lfk-pri-kompressionnom-perelome-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-299

Лфк при компрессионном переломе позвоночника

Перелом позвоночника провоцирует нарушение порядка расположения костей в спинном столбе.

Лечение этой патологии длительное, поскольку кости возобновляются долго.

И врачу, и пациенту нужно приложить максимум усилий и времени.

Нужно учитывать, что при перелом может сделать человека инвалидом на всю жизнь.

Очень важна правильная комплексная терапия, которая должна включать в себя, в том числе и специальный комплекс лечебной физкультуры.

Что такое компрессионный перелом позвоночника?

Для того чтобы понять, что представляет собой компрессионный перелом, нужно немного разобраться в анатомии. Позвонковые кости, из которых состоит позвоночный столб, включают в себя тело, две дуги, а также корень, который их скрепляет.

По форме он похож на кольцо, внутри которого проходит позвоночный канал. При компрессии позвонки сжимаются между собой, ввиду чего тело их видоизменяется. Травмироваться могут тела и одного позвонка, и группы, причем как находящихся рядом, так и расположенных друг от друга отдельно.

В грудном отделе переломам больше всего подвержены одиннадцатый и двенадцатый позвонок, так как на них возлагается максимальная нагрузка. В нижнем отделе в основном страдает первый позвонок, в случае деформации которого нервные спинные корешки сдавливаются.

Чаще всего от компрессионного перелома страдают грудные и поясничные позвонки

Компрессионные переломы позвонков шеи нередко являются следствием падения с высоты, аварий и прочих серьезных травм.

Традиционное лечение

Терапия при компрессионном переломе направлена на устранение болей, стимуляцию заживлений в местах разлома, восстановление мышечной активности и нормальной работы нервных корешков. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, направленное на восстановление позвонкам их нормального места и вида.

Восстановление занимает около трех месяцев. На этот период пациенту нужна фиксация и обездвиживание места, где случился перелом, и ограничение движений самого человека.

Из препаратов используются анальгетик, помогающие снят боль. Для усиления эффекта могут назначаться новокаиновые блокады, а в особо тяжелых случаях – препараты опиоидной группы.

Из хирургических мер обычно используется кифопластика и вертебропластика, так как они считаются наиболее малотравматичными.

Правильные меры терапии помогают восстановить активность мышечной системы и пластичность позвоночника.

: “Компрессионные переломы позвоночника”

Лечение компрессионного перелома позвоночника с помощью ЛФК

ЛФК при компрессионном переломе позвночника помогает вернуть гибкость и прочность позвоночного столба. В случае разрыва спинного мозга она дает пациенту возможность адаптироваться к непривычному положению с ограниченными возможностям. Лечение должен назначать только врач, поскольку в противном случае возможны негативные последствия.

Комплекс упражнений подбирается индивидуально, в зависимости от сложности патологии и индивидуальных особенностей организма.

Начинать выполнять упражнения можно в том случае, если следующие пункты у пациента в норме:

  • Нормальная температура тела.
  • Имеется общая целостность скелета, устранены посторонние элементы: иглы, гипс, спицы.
  • Выполнение упражнений назначил врач.

Лечебная гимнастика – основа функционального метода лечения переломов. Она оказывает на пораженные ткани стимулирующее воздействие. Ввиду активизации кровообращения внутри позвонков комплекс упражнений помогает существенно снизить негативные проявления гиподинамии.

Обратите внимание на положительные действия ЛФК при переломе позвоночникаПольза лечебной гимнастики при данном виде травмы заключается в следующем:

  • стимуляция работы нервных процессов;
  • нормализация функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • профилактика различных осложнений, которые являются следствием нахождения в однообразном положении;
  • активизация метаболизма;
  • ускорение процессов восстановления;
  • предупреждение мышечной атрофии.

Лечебная физкультура также помогает активизировать неспецифические защитные ресурсы, запускающие процесс выздоровления.

Компенсаторное действие способствует укреплению естественного мышечного корсета, что даст возможность поддерживать позвоночник в естественном положении. Ввиду этого компенсируется недостаточная статическая выносливость в пораженной части позвоночника.

Наращивание нагрузок в дальнейшем помогает восстановить гибкость и динамичность позвоночника, повысить его опороспособность. ЛФК назначается сразу после устранения противопоказаний.

Противопоказаны упражнения в следующих случаях:

  • общее ухудшение состояния пациента;
  • температура тела от 37,5 градусов;
  • сниженное или повышенное артериальное давление;
  • боль в процессе выполнения упражнений;
  • ухудшение функций опорно-двигательного аппарата и нарушение чувствительности в организме.

Лечебная гимнастика при компрессионном переломе разделяется на три основных этапа:

  1. Наиболее важным является первоначальный этап, который определяет эффективность всей терапии. В это время осевая нагрузка должна быть полностью исключена. Упражнения максимально щадящие, задача их – минимизация эффекта статичности
  2. На втором этапе происходит постепенный переход к осевой нагрузке. Упражнения пока не делаются менее интенсивным, но меняется градус распределения силовой нагрузки. Факт перехода больного ко второму этапу говорит об успехе первого периода, поскольку основная задача позвоночника – поддержание тела в вертикальном положении.
  3. Третий этап предполагает уже достаточно серьезные нагрузки. Упражнения подбираются так, чтобы на позвоночник возлагались нагрузки по оси.

Первый период длится в течение 22-26 дней после получения травмы. В этот период терапия в первую очередь направлена на устранение симптоматики травмы. Проводится ЛФК в порядке индивидуальных занятий.

Независимо от локализации травмы существуют общие правила, которых нужно придерживаться при выполнении ЛФК:

  • Комплекс с постепенно увеличивающейся нагрузкой должен подбирать врач. При этом он учитывает возраст пациента, уровень его физической подготовки, наличие сопутствующих патологий, другие меры лечения. Самолечения стоит избегать, так как оно чревато осложнениями или появлениями дефектов, которые помешают вести нормальный образ жизни в дальнейшем.
  • Заниматься нужно каждый день. Исключением являются только случаи, когда возвращается сильная боль, повышается температура тела либо давление.
  • Комплексы выполняются трижды в день, утром, днем вечером. При постельном режиме 5-6 раз в день делается дыхательная гимнастика.
  • Утром нужно давать минимальную нагрузку. Упражнения, как в положении лежа, так и стоя, должны дать возможность мышцам и связкам разогреться.
  • При постельном режиме упражнения должны быть направлены на поддержание мышечного тонуса, предотвращения тугоподвижности в суставах, застойной пневмонии запоров. На втором и третьем комплексы должны быть узконаправленным. Упор делается на укрепление спинных мышц.
  • Утром заниматься рекомендуется спустя 20 минут после пробуждения. До завтрака должно пройти не менее получаса. Днем стоит выполнять упражнения за час до обеда, если занятие будет длиться полчаса. Вечерний комплекс можно делать около 19 часов, но часовой промежуток между занятием и ужином также должен быть выдержан.
  • Если в процессе занятий вы ощутили дискомфорт и боль в месте перелома, прекратите выполнять упражнения. Если ситуация повторилась, проконсультируйтесь со специалистом.
  • Фитнес, аэробика, занятия, включающие в себя прыжки и бег, будут запрещены, как минимум, на 12-14 месяцев. А тяжелая атлетика подобные силовые нагрузки могут быть противопоказаны на всю оставшуюся жизнь.

Комплекс упражнений при компрессионном переломе позвоночника

Занятия должны индивидуально составляться врачом. Рассмотрим, какой может быть гимнастика при переломах разных отделов позвоночника.

Упражнения для шейного отдела

Комплекс должен включать в себя легкие движения рук и ног. Все они выполняются медленно, с периодическими паузами.

На ранних этапах запрещены В дальнейшей реабилитации комплекс дополняется статическими упражнениямиповороты и наклоны головы, прогибания туловища.

Важно, чтобы больной освоил правильное грудное и брюшное дыхание, особенно в том случае, если ему придется носить гипсовый полукорсет.

Гимнастика включает в себя общеукрепляющие упражнения для тела, рук и ног, которые выполняются в положении лежа, стоя и сидя. Также делаются простые упражнения на равновесие и координацию. Исключаются резкие повороты головы и тела, прыжки, подскоки.

После снятия гипса делаются упражнения в статичном напряжении (при наклонах головы сам человек или кто-то другой руками оказывает противодействие). Разрешено легкое сопротивление при круговых движениях головой с небольшой амплитудой.

Полезны упражнения, предполагающие удержание приподнятой над кушеткой головы в позиции лежа на боку, спине, животе. Также можно использовать упражнения для укрепления мышц шеи. Делаются подъемы рук и надплечий, отведение рук до прямого угла с легким отягощением и так далее.

Упражнения для грудного отдела

На первом этапе могут выполняться следующие упражнения:На втором этапе комплекс может дополняться такими упражнениями:
  • Дыхательная гимнастика: в первые пару дней только диафрагмальное дыхание, затем добавляется грудное дыхание, сочетаемое с попеременным поднятием колен, а также полное дыхание с акцентом на выдохе.
  • Суставная гимнастика для стоп и пальцев ног, сгибание коленей вместе и поочередно, подъемы ног с углом до 45 градусов, отведение прямых ног в стороны, разведение в стороны колен.
  • Сгибание и разгибание рук.
  • Разведение и заведение рук под затылок.
  • Статическое напряжение всех мышц в положении лежа.
  • Динамические подъемы противоположной руки и ноги.
  • Упражнение «ножницы» в положении на спине и на животе.

Упражнения для поясничного отдела

На раннем этапе комплекс может состоять из таких упражнений:На втором периоде, который в среднем начинается спустя 30 дней, могут быть показаны такие упражнения:Примерный комплекс на третьем этапе:
  • Сжатие пальцев на руках и ногах.
  • Диафрагмальное дыхание.
  • Круговые движения стопой.
  • Плавное напряжение пальцев рук на 5-7 секунд.
  • Поочередно сгибайте в коленях ноги, скользя стопой по кровати.
  • Плавно напрягайте косые мышцы спины на 5-7 секунд.
  • Развести руки в стороны, опустить вниз и выдохнуть – 4 раза.
  • Сжать и разжать пальцы – 10 раз.
  • Диафрагмальное дыхание.
  • Ноги нужно поднять под прямым углом, задержать на 5 секунд, повторить 5-6аз.
  • Напрячь мышцы бедер на 5-7 секунд.
  • Поместив руки на бедра, имитируйте кручение педалей.
  • Сгибания тыльной и подошвенной стороны стопы.
  • На вдохе поднимите руки, на выдохе вернитесь в исходное положение.
  • Наклоны назад, вперед, вправо, влево.
  • Передвижение вперед и назад на коленях.
  • Передвижение влево и вправо на четвереньках.
  • Наклоны назад.
  • Сгибание в локте с грузами 2-3 кг. веса.
  • Диафрагмальное дыхание.

Массаж спины также включают в восстановительный период после перелома позвонковКогда больной сможет самостоятельно подниматься с постели, комплекс может дополняться следующими упражнениями:

  • Напрягите мышцы спины на 5-7 секунд.
  • Легкие наклоны таза назад и вперед.
  • Перекаты с носка на пятку.
  • Напрягите мышцы ягодиц на 5-7 секунд.
  • Выполняйте полуприседания на носочках с прямой спиной.
  • Отводите ногу назад с сопротивлением.
  • На 5-7 секунд напрягайте мышцы бедер.

Также полезен на последних этапах массаж, который помогает улучшить кровообращение и нормализовать обменные процессы в организме. Он должен выполняться профессионалом.

Заключение

Суммируя все вышесказанное, стоит отметить следующие ключевые моменты:

  • Компрессионный перелом позвоночника – серьезная травма, и от правильной реабилитации зависит то, сможете ли вы вести нормальный образ жизни в дальнейшем.
  • Для лечения могут использоваться медикаменты. В некоторых случаях показано хирургическое вмешательство.
  • ЛФК – важная мера реабилитации. Комплекс должен назначаться врачом индивидуально и выполняться регулярно.
  • Заниматься самолечением при такой травме категорически нельзя.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/travmy/lfk-pri-kompressionnom-perelome-pozvonochnika.html

kosti.info
Добавить комментарий