Дорсальная протрузия диска l4 l5

Содержание
  1. Протрузия межпозвонкового диска L5-S1: симптомы, лечение
  2. Что это такое?
  3. Клиническая картина
  4. Степени и классификация
  5. Распространенность, кто чаще страдает, значимость
  6. Факторы риска и причины
  7. Последствия
  8. Симптомы и методы диагностики
  9. Лечение
  10. Препараты
  11. Хирургическое лечение
  12. Упражнения, ЛФК, массаж
  13. Лечение в домашних условиях
  14. Профилактика
  15. Прогноз выздоровления
  16. Заключение
  17. Что такое дорсальные протрузии межпозвоночных дисков
  18. Дорзальные протрузии дисков что это такое
  19. Классификация недуга
  20. Причины заболевания
  21. Основные виды дорзальной протрузии
  22. Симптомы болезни
  23. Опасность болезни
  24. Диагностика
  25. Лечение
  26. Медикаментозная терапия
  27. Физиотерапия
  28. Массаж
  29. Мануальная терапия
  30. Лечебная физкультура
  31. Применение ортопедических изделий
  32. Хирургическое лечение
  33. Диета и дорзальная протрузия
  34. Профилактика
  35. Заключение
  36. Дорзальная протрузия диска: причины, симптомы, лечение, операция
  37. Определение понятия дорзальная протрузия
  38. Клиническая картина заболевания
  39. Что провоцирует развитие патологии
  40. Виды протрузий
  41. Этапы формирования
  42. Лечение
  43. Особенности медикаментозного лечения
  44. Проведение гимнастики
  45. Эффективные методы физиотерапии
  46. Можно ли избежать операции
  47. Профилактика и диета
  48. Протрузия диска l4 5 что это
  49. Стадии формирования заболевания
  50. Виды и типы протрузий, симптоматика заболевания
  51. Диагностика заболевания
  52. О протрузии диска l4 l5

Протрузия межпозвонкового диска L5-S1: симптомы, лечение

Протрузия межпозвоночного диска способна испортить жизнь любому, будь то пожилой человек или подросток.

Это заболевание считается коварным, так как на ранних стадиях протекает практически бессимптомно (иногда на первой стадии появляется легкий дискомфорт в пояснице, который больной списывает на усталость).

Чаще всего протрузии возникают в поясничном отделе позвоночного столба, и доказательство тому – протрузия диска L5-S1.

Данную болезнь принято рассматривать как начальную стадию межпозвоночной грыжи, поэтому при появлении любых необычных симптомов нужно обращаться к врачу.

Специалист назначит необходимые обследования, оценит состояние пациента и назначит соответствующее случаю лечение.

Что это такое?

Диагноз «протрузия межпозвоночного диска L5-S1» свидетельствует о поражении поясничного отдела, а именно пятого (последнего) поясничного позвонка и первого крестцового. По сути, это выдвижение межпозвонкового диска за границы позвоночного столба, которое при отсутствии лечения может перерасти в грыжу.

Клиническая картина

Первые симптомы протрузии могут появляться в молодом возрасте (16-19 лет). На первых порах боль в пояснице является легкой, ненавязчивой и усиливается при физических нагрузках. Следующим этапом становится появление резкого, ярко выраженного болевого синдрома.

Спровоцировать приступ может все, что угодно: поднятие тяжестей, занятия в тренажерном зале, долгое пребывание тела в одном положении (например, во время сна или работы). Такие приступы могут сопровождаться характерным хрустом в пояснице.

Протрузия в пояснично-крестцовом отделе может сопровождаться хрустом в спине

Если на данном этапе не предпринять мер, боль будет усиливаться, плавно перетекая с поясницы на ноги и ягодицы. Больной может ощущать характерное покалывание, онемение, мышечную слабость и другие неприятные симптомы. Кроме того, возникают трудности при смехе, кашле, ходьбе.

Степени и классификация

В своем развитии протрузия межпозвоночного диска L5-S1 проходит три этапа:

  • Первая стадия. Характеризуется появлением небольших трещин в фиброзном кольце, что приводит к изменению конструкции самого диска. Это самое начало заболевания, когда кольцо может разрушиться примерно на две трети. Характерный симптом первой стадии – острые вспышки боли локального характера.
  • Вторая стадия. Сопровождается выпячиванием диска на 2 или 3 мм. Боль становится иррадиирующей, пациент ощущает серьезный дискомфорт в районе поврежденного диска. На этой стадии вылечить протрузию можно без операции и медикаментозного лечения. Достаточно изменить образ жизни, заняться лечебной физкультурой и найти хорошего массажиста.
  • Третья стадия. Характеризуется усилением выпячивания диска, предшествует разрыву фиброзного кольца и появлению межпозвоночной грыжи. На данном этапе человек сталкивается с острой иррадирующей болью, незначительными невралгическими нарушениями (онемение конечностей и др.).

Важно понимать, что лечение протрузии зависит не только от того, на какой стадии она находится, но и от ее вида.

Ученые выяснили, что протрузия L5-S1, расположенная в поясничном отделе позвоночника, может быть:

Обратите внимание! Самыми опасными являются медианная и задняя протрузии.

Распространенность, кто чаще страдает, значимость

Если верить статистике, поражение диска L5-S1 является наиболее распространенным поражением поясничного отдела (данная патология встречается у 45-50% пациентов с диагностированными поясничными протрузиями). У 10-11% больных встречается сочетание поражения L4-L5 и L5-S1 (реже L3-L4 и L5-S1).

Иногда может встречаться сочетание смещения межпозвонковых дисков L4-L5 и L5-S1

Почти в 40% случаев наблюдаются сопутствующие болезни, такие как антеспондилолистез, грыжа диска, спондилоартроз, ретроспондилолистез, ункоартроз и т.д. В подавляющем большинстве случаев недуг развивается на фоне остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических изменений позвоночного столба.

Если раньше болезнь встречалась преимущественно у пожилых людей, то сегодня диагноз «протрузия» ставят и молодежи (в т.ч. подросткам).

Факторы риска и причины

Выпячивание диска развивается под воздействием провоцирующих факторов, таких как малоподвижный образ жизни, резкий подъем тяжестей, неадекватная физическая нагрузка. Больше всего возникновению протрузий подвержены пожилые пациенты (в возрастом вероятность развития дисковых патологий существенно увеличивается).

Всему виной – возрастные изменения студенистого ядра межпозвонкового диска, вызывающие потерю амортизационных свойств и снижение эластичности фиброзной капсулы.

Основные причины развития протрузии L5-S1 перечислены ниже. Это:

  • генетическая предрасположенность, перенесенные травмы и инфекции;
  • нарушения обмена веществ;
  • недостаточно развитый мышечный каркас спины и туловища;
  • чрезмерные нагрузки на позвоночник;
  • неправильная осанка;
  • возрастные изменения;
  • заболевания позвоночного столба;
  • резкие движения, «неправильное» поднятие тяжестей и т.д.

Последствия

Выбухание позвонков, расположенных на уровне L5-S1, чревато неприятными последствиями. Как было сказано ранее, самыми опасными считаются задняя и медианная протрузии, т.к. они усложняют протекание болезни за счет быстрого поражения нервных корешков.

В тяжелых случаях наблюдается защемление целых пучков нервных волокон (в медицине такое явление называют защемлением конского хвоста). Это приводит к появлению сильных болей в спине и пояснице, а при отсутствии грамотного лечения – к инвалидизации больного.

Обратите внимание, что значит синдром конского хвоста

Симптомы и методы диагностики

Протрузия диска в пояснице вызывает сдавливание нервов и появление болевого синдрома. Причем, характер болезненных ощущений зависит от того, где именно расположен пораженный диск. При смещении диска L5-S1 большинство пациентов жалуются на боль в межреберном пространстве и затылке.

Вместе с этим начинают ослабевать мышцы в районе пораженного участка спины. От этого страдают, в первую очередь, седалищные нервы.

К основным симптомам протрузии L5-S1 относят:

  • болевой синдром в руках и плечах;
  • резкие скачки артериального давления;
  • потерю чувствительности пальцев;
  • головные боли, усиливающиеся при движении.

Перечисленные симптомы нельзя назвать уникальными, поэтому их часто путают с симптомами других болезней и банальной усталостью. Иногда пациенты не догадываются о существовании протрузии и начинают лечиться от других заболеваний. Неудивительно, что такая терапия оказывается бесполезной.

Если верить медицинской статистике, протрузия диска L5-S1 присутствует в 50% случаев проблем со спиной, но выявляется лишь у 10% больных.

Как правило, выпячивание диска обнаруживается при пальпации, а другие методики (ультразвуковое обследование, рентген, МРТ) помогают точно установить размер повреждений.

Данные, полученные во время обследования, специалист использует для назначения терапии.

Протрузия межпозвонкового диска L5-S1 является распространенной проблемой

Лечение

Как правило, лечение протрузии L5-S1 ведется консервативными методами. Оно должно быть комплексным, чтобы устранять не только симптомы, но и причины развития.

Препараты

Список медикаментов, которые применяются при протрузии L5-S1, включает:

  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • иммуностимуляторы;
  • миорелаксанты;
  • витаминно-минеральные комплексы.

: “Протрузии в поясничном отделе: ответы врача”

Хирургическое лечение

Оперативное лечение протрузии L5-S1 практикуется в случаях, если пациенту не удается справиться с болью в течение долгого времени. Также хирургическое вмешательство может быть назначено, если патология спровоцировала нарушение функций внутренних органов.

Для лечения применяются малоинвазивные методики: лазерная вапоризация, гидропластика. Также при протрузиях проводят микродискэктомию (разновидность нейрохирургического вмешательства). Операция проводится при помощи специального микроскопа. Это уменьшает риск повторного возникновения заболевания.

Упражнения, ЛФК, массаж

В лечении протрузии основной упор делают на ЛФК. Выполнение специальных упражнений улучшает состояние позвоночника, мышц и связок. Занятия проводят на мягком коврике дважды в сутки – вечером и утром.

Уменьшить боль в пояснице можно с помощью специальных упражнений – обратите на это вниманиеОсновные упражнения при протрузии L5-S1:

  • Лечь на живот. Поочередно поднять ноги и согнуть их в коленях. Взяться руками за стопы и слегка потянуть их вперед.
  • Лечь на правый бок. Подтянуть левую ногу к туловищу и согнуть ее в колене. Повторить движение от 6 до 8 раз, перевернуться на другой бок и проделать те же действия, но уже правой ногой.
  • Лечь на спину. Согнуть ноги в коленях, подтянуть верхнюю половину туловища к ногам. Движения схожи с теми, которые выполняются при тренировке пресса. Но в этом случае прокачиваются преимущественно мышцы поясничного отдела.

Между упражнениями нужно делать перерыв в одну-полторы минуты. Заниматься лечебной физкультурой в корсетах и бандажах нельзя.

Важное место в лечении протрузии занимают процедуры массажа. Они позволяют устранить выпячивание механическим способом, то есть возвратить диск в исходное положение.

Помимо механического действия на поврежденный участок, массаж выполняет другие важные функции: активизирует обменные процессы в тканях, стимулирует циркуляцию крови.

Это очень важно, т.к. хрящевая ткань диска питается от тканей окружающих. Усиленное поступление полезных компонентов в ткани оказывает на диск восстанавливающее действие.

Будьте внимательны! Массажные процедуры и лечебная физкультура – методы лечения, которые применяются после устранения острой симптоматики.

Лечение в домашних условиях

Лечение протрузии в домашних условиях сводится к соблюдению диеты (здоровое питание) и занятиям ЛФК. К популярным и достаточно эффективным народным методикам можно отнести гирудотерапию (лечение пиявками) и апитерапию (лечение продуктами пчеловодства), однако применять их без разрешения лечащего врача не рекомендуется.

Профилактика

Движение – самый лучший способ избежать протрузии диска L5-S1. Чтобы убедиться в этом достаточно понять, что у межпозвоночного диска нет сосудов, по которым смогли бы поступать полезные вещества. Источником питательных компонентов для диска становятся прилегающие к телу позвонка замыкательные пластинки.

Когда человек находится в неподвижном положении, диск остается без питания. Когда человек начинает двигаться, диск расправляется и наполняется полезными веществами.

Таким образом, профилактика протрузий в поясничном отделе сводится к:

  • ведению активного образа жизни (ходьба, плавание, утренняя гимнастика, езда на лыжах и т.д.);
  • посещению массажиста;
  • регулярным обследованиям у врача (особенно это касается людей, которые занимаются спортом и тяжелым физическим трудом).

Перечисленные мероприятия позволяют устранить уже имеющиеся изменения, предотвратить образование протрузий и межпозвоночных грыж.

: “Польза плавания для позвоночника: как правильно плавать?”

Прогноз выздоровления

Так как болезнь склонна к ухудшению, приступать к терапии нужно как можно раньше. При отсутствии лечения протрузия может перерасти в межпозвоночную грыжу. Зато, если обратиться к врачу вовремя (на первой-второй стадии), можно восстановить нормальное положение диска без операции.

Заключение

Протрузия диска L5-S1 – патология, от которой можно избавиться без оперативного вмешательства. Главное – следить за образом жизни, правильно питаться, заниматься гимнастикой, посещать опытного массажиста и физиотерапевтические процедуры (если это рекомендовано врачом). В таком случае позвоночник будет оставаться здоровым и подвижным, а протрузии обойдут вас стороной.

Источник: https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/protruziya/protruziya-diska-l5-s1.html

Что такое дорсальные протрузии межпозвоночных дисков

Осложнением остеохондроза является протрузия диска. От грыжи она отличается тем, что при выбухании ядра диска разрыва фиброзного кольца не происходит.

Вследствие дистрофических изменений начинается обезвоживание диска, уменьшение его высоты и упругости, что способствует образованию микротрещин. Самым опасным типом протрузии считается дорзальная (задняя). Без своевременного лечения пациенты часто остаются прикованными к инвалидному креслу.

Дорзальные протрузии дисков что это такое

Дорзальной называют протрузию, когда дисковое ядро выпячивается не во внешнюю сторону, а в сторону спинномозгового канала. Опасной задняя протрузия считается из-за близости спинного мозга и нервных окончаний. К тому же, на ранней стадии симптомы практически отсутствуют. Когда появляются первые клинические признаки, требуется серьезное лечение, иногда и хирургическое.

https://www.youtube.com/watch?v=nX3US-_1H1w

Различают несколько стадий развития патологии:

  • Начальная. Диск теряет эластичность, уплощается, образуются микротрещины. На этом этапе у больного иногда возникает резкая боль в месте поврежденного диска.
  • Средняя. Происходит смещение фиброзного кольца, образуется пролапс размером не более 3 мм. Больной ощущает интенсивную боль по ходу позвоночника, иррегирующую в конечности.
  • Поздняя. Размер протрузии увеличивается до 6 мм. Иногда фиброзное кольцо разрывается, образуя грыжу.

Классификация недуга

В медицине различают следующие типы задней протрузии:

  • Циркулярный тип. Выпячивание фиброзного кольца происходит равномерно по всей поверхности.
  • Диффузный тип. Ядро выбухает в разных местах, образуя разного размера пролапсы. Это наиболее опасный вид заболевания, так как часто сопровождается воспалением, распространяющимся на спинной мозг. Также часто защемляются нервные окончания. Именно этот тип болезни приводит к инвалидности.

Причины заболевания

Протрузии межпозвонковых дисков возникают по разным причинам. Среди наиболее частых провоцирующих факторов выделяют:

  • Искривления позвоночника (кифоз, сколиоз).
  • Дегенеративные заболевания позвонков (остеохондроз, болезнь Бехтерева).
  • Травмы позвоночного столба.
  • Опухоли позвонков.
  • Инфекционные заболевания, затрагивающие хрящевую ткань.
  • Аутоиммунные процессы (артрит, артроз позвоночных суставов).
  • Туберкулез позвоночника.
  • Врожденные аномалии строения позвонков.
  • Возрастные дегенеративные изменения в костной и хрящевой ткани.

Протрузии образуются и у совершенно здоровых людей. Виной этому являются:

  • Малоподвижный образ жизни.
  • Занятия профессиональным спортом.
  • Поднятие тяжестей.
  • Избыточный вес.
  • Плохое питание с дефицитом витаминов.
  • Перенапряжение спины, связанное с работой. В группе риска находятся хирурги, парикмахеры, водители.

Основные виды дорзальной протрузии

Дорзальная протрузия может образоваться в любом диске. Наиболее подвержены этому поясничный и шейный отделы позвоночника. Выделяют следующие виды заболевания, в соответствии с тем, в каком диске образовался пролапс:

  • Диффузное поражение с5 с6. Этот диск расположен в шейном отделе и может повредиться вследствие травм спины. Обычно это происходит при ударе головой. Также причиной может быть сидячая работа. Первые симптомы проявляются не сразу, а спустя несколько месяцев после травмы. У больного присутствуют: сильная головная боль, спазм шейных мышц, слабость в руках, потеря чувствительности пальцев.
  • Дорзальная протрузия в диске L4 L5, расположенном в поясничном отделе. Протекает скрыто, сложно диагностируется. Первые симптомы — хруст в пояснице при сгибании, поворотах, ослабление мышц ног, боли в ногах, усиливающиеся после физического напряжения.
  • Протрузия в диске L5 S1. Он расположен на границе поясничного и крестцового отделов. Пролапсы в этой области возникают часто и являются очень опасными. Первые признаки: боль в пояснице, ирригирующая в ягодицы, слабость ножных мышц, трудности с передвижением.
  • Поражение диска L3, находящегося в середине поясничного отдела. Поясничный отдел отличается наибольшей подвижностью, позвонки здесь имеют крупный размер. Поэтому протрузии этого позвонка — не редкость. Пациент испытывает боли в пояснице, ухудшение чувствительности пальцев ног. Если пролапс большого размера, начинаются проблемы с мочеиспусканием.

Симптомы болезни

Симптомы патологии проявляются в зависимости от того, в каком отделе позвоночного столба повредился диск.

Протрузия в шейном отделе:

  • Головокружение.
  • Мигренозные боли.
  • Боль в шее, отдающая в плечи, лопатки, сердце, кисти рук.
  • Покалывание в руках.
  • Потеря сознания при наклоне головы.
  • Сниженный тонус мышц верхних конечностей.

Выбухание диска в грудном отделе:

  • Боль в области сердца.
  • Учащение сердечного ритма.
  • Болевой синдром в руках, области ребер.
  • Спазм брюшных мышц.
  • Затруднение дыхания.
  • Нарушение работы органов пищеварения.

Протрузия в поясничном отделе

  • Боль по ходу седалищного нерва.
  • Слабость мышц ног.
  • Нарушение коленного рефлекса.
  • Трудности при ходьбе, поднятии ног.
  • Отеки нижних конечностей.
  • Нарушение мочеиспускания.
  • Почечная колика.

Опасность болезни

Дорзальная протрузия очень опасна развитием осложнений. Из-за близости спинного мозга и основных нервов у человека могут появиться следующие нарушения:

  • Потеря чувствительности конечностей.
  • Нарушение моторики.
  • Появление грыжи позвоночника.
  • Нарушение работы внутренних органов.

Важно: пациенты с диффузной задней протрузией часто становятся инвалидами.

Даже после удачно проведенной операции жизненно важные функции восстанавливаются не полностью. Поэтому важно поставить диагноз на начальной стадии.

Диагностика

Первоначально доктор может поставить диагноз на основании имеющихся клинических проявлений болезни и жалоб больного.

Затем проводится обследование с помощью инструментальных диагностических методов:

  • Рентген позвоночника.
  • Магнитно-резонансная томография.
  • Компьютерная томография.

МРТ на сегоднышний день — это самый информативный и безопасный метод. На послойных снимках хорошо визуализируются все повреждения позвонков, размер протрузии, наличие воспаления.

Лечение

На начальной и средней стадии заболевания врачи стараются обойтись консервативными методами лечения. Они включают в себя:

  • Медикаментозную терапию.
  • Физиолечение.
  • Массаж.
  • Мануальную терапию.
  • ЛФК.
  • Ношение ортопедических корсетов.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами преследует несколько целей:

  • Купирование боли.
  • Снятие воспаления, отека.
  • Декомпрессия нервных окончаний.
  • Восстановление поврежденной хрящевой ткани.

Для этого назначают следующие группы лекарств:

  • Анальгетики (Кеторол, Кетанов, Баралгин). Они не устраняют причину боли, но уменьшают страдания пациента путем купирования болевого синдрома.
  • Новокаиновая блокада. Место локализации боли обкалывают новокаином или ледокаином. К этому методу прибегают, если у пациента имеются выраженные острые боли, не снимаемые другими средствами.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Найз, Деклофенак, Ибупрофен, Индометацин). Эти средства являются золотым стандартом для лечения патологий спины. Они уменьшают отек, воспаление, избавляют от боли. Хотя восстановления хрящевой ткани не происходит.
  • Миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен, Сердалуд). Снижают тонус гладкой мускулатуры — главной причины болей. После устранения мышечного напряжения к пациенту возвращается подвижность. Эти средства нельзя использовать длительно, это приводит к полной потере мышечного тонуса, судорогам, падению давления.
  • Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроитин, Глюкозамин). Восстанавливают пораженную хрящевую ткань, укрепляют межпозвонковые диски. Эффект от препаратов заметен лишь при длительном применении (до 6 месяцев).

Физиотерапия

Физиотерапия назначается как вспомогательное средство. Обычно используют:

  • Электрофорез. Лекарство доставляют в место поражения с помощью высокочастотных токов.
  • Магнитотерапию. На больной участок воздействуют кольцевым магнитом.
  • Ультразвук. Лечение проводят при помощи ультразвуковых волн.

Эти методы позволят значительно уменьшить отек, снять боль, расслабить напряженные мышцы.

Массаж

К массажу при дорзальной протрузии нужно подходить с осторожностью из-за всокого риска повреждения спинного мозга. Выполнять массаж должен квалифицированный специалист, владеющий лечебной техникой.

Цель лечения — снятие спазма, нормализация кровообращения. Хорошо помогает вакуумный и баночный массаж. Облегчение наступает уже после 5 сеансов. Для профилактики курс нужно повторять каждые полгода.

Мануальная терапия

Воздействие осуществляется с помощью рук терапевта. Поэтому важна квалификация специалиста. Врач может вернуть на место смещенные позвонки, расслабить мышцы. После первых сеансов возможно ухудшение симптомов, это не является основанием для прекращения лечения. Важно пройти полный курс, тогда результат не заставит себя долго ждать.

Во время сеансов мануал достигает следующих целей:

  • Снятие миоспазмов.
  • Увеличение расстояния между позвонками путем растяжения связок.
  • Устранение выпирания пульпозного ядра, если оно случилось недавно.

Важно: терапевт воздействует на позвоночник путем скручиваний, надавливаний. В шейном отделе скручивания выполнять нельзя, здесь более применимы вытягивающие движения.

Лечебная физкультура

ЛФК назначается после того, как прошел острый период и пациент может выполнять элементарные упражнения. Физкультура помогает укрепить мышечный корсет, наладить метаболизм. Основные принципы занятий:

  • Регулярность.
  • Длительность.
  • Избегание резких движений.
  • Обязательный отдых после занятия.

Небольшой комплекс упражнений:

  1. Положить руку на лоб, головой давить на руку, преодолевая сопротивление.
  2. Медленное вращение головой.
  3. Лежа, поднять ноги, тянуть носки к себе, одновременно приподнимать плечи.
  4. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, выполнять ягодичный мостик.
  5. Велосипед, лежа на полу.
  6. Лежать на животе, поднимать одновременно руки и ноги.
  7. Ходьба на четвереньках.

Применение ортопедических изделий

Часто при дорзальной протрузии образуется нестабильность позвонков. Это очень опасно, так как приводит к повреждению нервных окончаний. Если у пациента работа связана с напряжением спины, то врачи рекомендуют носить поддерживающий корсет. Бандаж выполняет определенные лечебные функции:

  • Снимает нагрузки со спины.
  • Купирует боль.
  • Поддерживает позвоночник в анатомически правильном положении.
  • Нормализует кровообращение.
  • Корректирует осанку.
  • Предупреждает излишнюю напряженность мышц.

Обычно носят полужесткий корсет на пояснице. Для шеи надевают воротник Шанца. Носить бандаж можно несколько часов в день, обязательно снимать на ночь.

Хирургическое лечение

Операция при задней протрузии диска назначается, если у пациента запущенная стадия, образуются грыжи. Хирургическое вмешательство опасно из-за близости мозговых структур. Поэтому операция — это крайняя мера, если осложнения протрузии значительно превосходят риск от операции.

Современная медицина предлагает малоинвазивные способы, при которых не требуется длительного восстановительного периода.

Диета и дорзальная протрузия

Питание больного должно быть сбаласированным и полноценным. Из рациона исключаются продукты, вымывающие кальций из костей: сладкая газировка, крепкий кофе, чай. Также следует минимизировать количество соли, жирной пищи.

https://www.youtube.com/watch?v=cpuaQUcDwJk

Полезно употреблять продукты, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани:

  • Холодец.
  • Желе.
  • Орехи.
  • Растительные масла.
  • Нежирные молочные продукты.
  • Свежая зелень.
  • Бобовые.

Для ускоренного выведения токсинов следует выпивать не менее 2 литров чистой воды ежедневно.

Профилактика

Образование дорзальной протрузии можно избежать, если соблюдать профилактические меры:

  • Заниматься физкультурой.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Правильно питаться.
  • Не допускать появления излишнего веса.
  • Не поднимать тяжести.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Беречься от инфекций.

Узнайте больше с помощью этого видео

Заключение

Дорсальная протрузия — серьезная патологи, чреватая поражением спинного мозга. У пациентов очень высокий риск остаться прикованными к инвалидной коляске. К счастью, современная медицина располагает эффективными методиками лечения. Если болезнь обнаружить на ранней стадии, есть высокие шансы на полное излечение.

Поставьте оценку нашей работе от 1 до 5 звёзд, нам важно ваше мнение!

[Всего : 1    Средний: 5/5]

Источник: https://spine.guru/protruzii/dorzalnya.html

Дорзальная протрузия диска: причины, симптомы, лечение, операция

Опорно-двигательный аппарат человека – это сложнейший механизм, в котором каждая деталь выполняет важную функцию и является незаменимым звеном одного целого.

Под действием различных причин возникают заболевания, нарушающие нормальное функционирование позвоночника, что влечет за собой массу других симптомов, значительно снижающих качество жизни больного.

Одна из разновидностей такой патологии — дорсальная протрузия межпозвонковых дисков.

Определение понятия дорзальная протрузия

Для того чтобы понять, что это такое дорзальные протрузии дисков, следует вспомнить строение позвоночного столба человека.

Итак, позвоночник состоит из пяти отделов:

  1. Шейный – цервикальный («цервикс» – шея лат.) обозначается латинской буквой С, состоит из семи позвонков: С1, С2, и так далее, до С5.
  2. Грудной — торакальный («торакс» — грудная клетка лат.) обозначается латинскими буквами Th, состоит из 12 позвонков: Th1, Th2 и до Th12.
  3. Поясничный – люмбальный («люмбус» — поясница лат.) – L, сосоит из пяти позвонков: L1, L2, до L
  4. Крестцовый – сакральный («сакрум» — крестец лат.) – S, состоит из пяти сросшихся позвонков, имеют значение только S1 и S5;
  5. Копчиковый – («кокцигеус» лат.) – К, в составе пять позвонков, не имеющих развитых межпозвонковых дисков.

Между позвонками расположены диски, которые обозначаются цифрами прилежащих позвонков, С3-С4,  L1-L2, L3-L4,  Th6-Th7 и так далее.

Клиническое значение имеют обозначения:  L4-L5 и  L5-S1 – места сочленения поясничных (люмбальных) и первого крестцового (сакрального) позвонка. Именно эти диски чаще всего подвергаются обструкции.

Реже поражаются цервикальные – шейные сочленения в зоне С3-С4, между третьим и четвёртым позвонками.

Межпозвонковый диск состоит из мягкого пульпозного ядра, окруженного упругим фиброзным кольцом, при разрыве которого образуются межпозвонковые грыжи, за счёт выпячивания или даже выпадения пульпозного ядра. В зависимости от того, в какую сторону происходит выпячивание внутреннего ядра диска, грыжи обозначаются также по-латыни:

  • дорзальные – смещение вправо-влево;
  • фронтальные – вперёд-назад;
  • медианные (они же медианные) или срединные – по центру позвонка, могут быть как дорзальными, так и фронтальными;
  • циркулярно-дорзальные – смешанные – по направлению вправо и влево одновременно.

Дорзальная протрузия диска характеризуется изменением структуры межпозвоночного хряща, в результате чего его ткани выходят за пределы позвонков в задние каналы спинного мозга, но целостность фиброзного кольца при этом не нарушается. Иными словами, протрузия – это предгрыжевое состояние.

Клиническая картина заболевания

Разобравшись, что такое дорзальная протрузия, следует выяснить симптомы, характерные для этого заболевания.  На начальных этапах развития болезни ярко выраженных признаков не наблюдается. Симптомы развиваются на поздних стадиях и имеют следующий характер:

  1. Дискомфорт и боль при движениях: наклонах, поворотах корпуса, шеи, физических нагрузках. Локализация боли зависит от месторасположения поврежденного хряща.
  2. Головная боль, головокружение,– когда поражается шея.
  3. Чувство онемения конечностей.
  4. Ограничение подвижности, мышечная слабость.

Интенсивность симптомов зависит от степени сдавления нервных окончаний.

Что провоцирует развитие патологии

Протрузии возникают под воздействием факторов, прямо или косвенно влияющих на развитие болезни. Причины патологии:

  • остеохондроз;
  • травмы позвоночника;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточная масса тела;
  • интенсивные и частые физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни.

Важным фактором, провоцирующим заболевание, считается биологическое старение человека. Хрящи изнашиваются, утрачивают свою эластичность. В результате таких изменений происходит выпячивание диска за пределы нормального анатомического расположения.

Виды протрузий

К разновидностям нарушений структуры хрящевой ткани между позвонками относят диффузную и циркулярную протрузии. Оба вида опасны для здоровья человека, так как в обоих случаях выпячивание межпозвоночного диска происходит в сторону спинного мозга.

Диффузная протрузия – это множественное количество неоднородных деформаций, возникающих на различных частях позвоночного столба. Такой процесс сопровождается сдавливанием нервных корешков, их воспалением, что ведет к опасности паралича и смерти больного.

Циркулярная дорсальная протрузия межпозвонковых дисков имеет схожий механизм, но здесь отмечается равномерная деформация хрящей. Риск возникновения полной или частичной утраты двигательной активности сохраняются.

По месту локализации патология может развиваться в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделе.

Этапы формирования

Развитие заболевания делят на три этапа, каждый из которых характеризуется своими особенностями:

  1. Для первого этапа свойственно появление слабой деформации фиброзного кольца, образование повреждений и трещинок в структуре хрящевой ткани. Течение заболевания сопровождается периодическими болями, носящими временный, неинтенсивный характер.
  2. Второй этап – это нарушение целостности хряща с его последующим выпячиванием. Выход кольца за пределы позвонков происходит не более чем на 3-4 мм. Пациент испытывает частые боли, дискомфорт, незначительное ограничение подвижности.
  3. Последний этап, на котором происходит выход хряща за пределы позвоночного столба, характеризуется ущемлением нерва. Этот этап заболевания сопровождается сильными непреходящими болями, онемением конечностей, мигренями, головокружениями.

Протрузии межпозвонковых дисков на первых двух этапах поддаются консервативному лечению. Справиться с заболеванием можно с помощью медикаментов, физиотерапии, лечебной физкультуры. Третий этап требует кардинальных методов терапии, таких как операция.

Лечение

Протрузия межпозвонкового диска относится к патологиям, которые самостоятельно не проходят. Чем раньше удается выявить болезнь, тем результативнее ее лечение.

Эффективность терапии зависит от правильности постановки диагноза, выявления сопутствующих болезней и выбора тактики лечения. Терапия заключается в комплексном подходе, с использованием медикаментов, физических процедур, профилактических мероприятий и полной корректировки жизни пациента.

Особенности медикаментозного лечения

Аптечные препараты используются для снятия воспаления и болевого синдрома. Для этого лечащий врач назначит следующие синтетические средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – обеспечивают устранение воспалительного процесса, помогают снять болевой синдром (Индометацин, Диклофенак).
  2. Миорелаксанты – способствуют устранению мышечного спазма (Миокаин, Сибазон).

Для восстановления хрящевой ткани и общего укрепления организма в медицинской практике используют:

  1. Хондропоротекторы – обеспечивают восстановление и защиту хряща (Дона, Структум). Полностью восстановить межпозвоночный диск с помощью таких препаратов невозможно, но предотвратить его дальнейшее разрушение вполне реально.
  2. Витаминные комплексы – насыщают организм необходимыми витаминами, минералами (АртириВит, Антиоксикапс).

Каждый из препаратов имеет свои особенности и противопоказания. Средства подбираются специалистом. Самолечение ни в коем случае не допускается.

Проведение гимнастики

Выполнение физических упражнений – это один из самых распространенных и эффективных методов физиотерапии. Целями ЛФК является укрепление мышечного корсета, нормализация кровообращения в поврежденных тканях, укрепление иммунитета, восстановление двигательной активности, устранение мышечного спазма.

Рекомендации по проведению ЛФК:

  1. Полный отказ от проведения гимнастики в период обострения.
  2. Предпочтение отдается статическим упражнениям, силовой вид физкультуры противопоказан.
  3. Нагрузки увеличиваются постепенно.
  4. Занятия должны носить регулярный характер.
  5. При ухудшениях состояния здоровья необходимо прекратить физкультуру, проконсультироваться со специалистом.

Для лечения протрузии дисков используют различные планки, наклоны, довольно хорошо зарекомендовала себя дыхательная гимнастика. Комплекс упражнений подбирается врачом с учетом особенностей клинической картины заболевания.

Отличным методом профилактики и лечения болезни является вытяжение. Такой способ хорошо подходит для новичков, при правильном выполнении не способен спровоцировать осложнения и травмы.

Эффективные методы физиотерапии

Задняя протрузия межпозвоночного диска требует длительной терапии с использованием разнообразных методик. Для восстановления нормального функционирования хряща в медицинской практике применяют многие методы физиотерапевтического лечения. Это:

  1. Лечение лазером.
  2. Ультразвуковая терапия.
  3. Магнитотерапия.
  4. Электрофорез.
  5. Использование лечебных грязей.

В комплексе с вышеперечисленными методами применяют точечный массаж и иглоукалывание. Хорошо зарекомендовало себя санаторно-курортное лечение.

Можно ли избежать операции

Избежать хирургического вмешательства можно лишь на ранних стадиях заболевания. На поздних этапах недуга многим пациентам показано оперативное лечение. Показаниями к операции являются наличие протрузий большого размера, сильное ущемление нервов, не поддающееся консервативному лечению, риск паралича.

Операция проводится в условиях стационара под местным или общим наркозом. Манипуляции хирурга направлены на удаление поврежденных тканей и протезирование участков позвоночного столба.

Реабилитационный период занимает от 3 до 6 месяцев, в это время больной находится под тщательным наблюдением. После операции на позвоночнике, человек получает длительную отсрочку от службы в армии.

Профилактика и диета

Профилактика и правильное питание при заболевании играют большую роль. Для предотвращения осложнений больному рекомендуется насыщать свой рацион пищей, богатой витаминами, минералами и микроэлементами.

Крайне важно употреблять продукты, которые относятся к природным хондропоротекторами. Это такие блюда, как желе, наваристый бульон из нежирных сортов рыбы и мяса, холодец и другие продукты, содержащие желатин.

Рекомендованы также блюда, с большим содержанием кальция, фосфора.

Пациенту следует исключить тяжелые физические нагрузки, чаще гулять на свежем воздухе, своевременно лечить различные инфекционные заболевания, отказаться от вредных привычек, выполнять гимнастику. Внимательное отношение к своему организму и выполнение всех рекомендаций врача поможет сохранить здоровье на долгие годы.

(нет )
Загрузка…

Источник: https://proods.org/protruzii/dorzalnye-protruzii.html

Протрузия диска l4 5 что это

» Протрузии позвоночника

  • Стадии формирования заболевания
  • Виды и типы протрузий, симптоматика заболевания
  • Диагностика заболевания

Дегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника часто приводят к такому заболеванию, как протрузия диска L4L5. Такие патологии возникают в большей половине случаев в нижней части спины (пояснице).

Именно на позвонки L4-L5 приходится основная нагрузка, распространяющаяся на тело человека. Эта часть поясничного отдела все время подвергается большой амплитуде движений. В связи с этим чаще всего позвонки L4-L5 подвергаются каким-либо негативным воздействиям.

Стадии формирования заболевания

Можно выделить несколько стадий формирования протрузии межпозвоночного диска. При первой, начальной стадии на фиброзном кольце появляются незначительные трещины, в результате чего начинается изменение конструкции самого диска. При этой стадии возможны разрушения до 2/3 области кольца. Появляется боль в спине, имеющая локальный характер с острыми вспышками.

На второй стадии происходит уже само выпадение диска за границы позвоночника. Выпячивание на этом этапе может достигнуть 2-3 мм. Боль начинает менять свой характер. Она начинает передаваться в области, удаленные от поврежденного места. Появляется ощущение довольно значительного дискомфорта в очаге формирования патологии.

На этом раннем этапе еще есть возможность предотвратить дальнейшее развитие заболевания. Превентивное лечение можно проводить даже без медикаментов.

Достаточно обратиться к лечебной физкультуре, вернуться к нормальному образу жизни.

Но если отнестись халатно к своему здоровью и запустить болезнь на этой стадии, то негативный прогресс приведет к более серьезным последствиям #8211; увеличению выпячивания до значительных размеров #8211; 5 мм и более. В итоге произойдет разрыв фиброзного кольца и выход полужидкой структуры пульпозного ядра за его пределы.

https://www.youtube.com/watch?v=E3ewEGiE9nk

Последняя стадия протрузии в этом случае перейдет в очень серьезное заболевание #8211; межпозвоночную грыжу.

При этой стадии боль усиливается, может иррадиировать в более отдаленные области, возникает стойкое нарушение подвижности позвоночника, начинают появляться незначительные неврологические нарушения, такие как онемение конечностей.

Виды и типы протрузий, симптоматика заболевания

Протрузия может довольно долго протекать практически бессимптомно или с незначительными симптомами в виде легкой боли, усталости мышц и некоторой замкнутости при движении.

Все это будет происходить до тех пор, пока выпячивание не начнет раздражать нервные корешки и волокна. Усиление симптомов напрямую зависит от величины и расположения протрузии.

Виды протрузий межпозвоночного диска можно разделить на протрузии поясничного, грудного и шейного отделов позвоночника.

Самые частые протрузии встречаются в нижней части спины (пояснице). В грудном отделе заболевание встречается относительно редко. Протрузии в шее довольно опасны.

Типы, по которым принято разделение, зависят от расположения самого выступа относительно позвоночника.

Наиболее часто при протрузии диска L4 L5 сталкиваются со следующими типами заболевания:

  1. Циркулярная протрузия #8211; круговое равномерное выпячивание диска по горизонтали.
  2. Дорсальная (задняя) протрузия #8211; выпадение в сторону спинномозгового канала.
  3. Центральная (медианная) #8211; выпячивание происходит в центр конского хвоста.
  4. Задняя диффузная #8211; расположена непосредственно в области самого канала.

Чаще всего между позвонками L4-L5 встречается циркулярная протрузия #8211; до 80% всех случаев. Такой тип характеризуется различной неврологической симптоматикой. В данном случае идет ущемление различных пар корешков спинного мозга, как передних (двигательных), так и задних (чувствительных).

При дорсальной протрузии будет происходить раздражение нервных корешков.

Еще существует большая вероятность частичного сжатия пучка нервных волокон, в нижнем районе позвоночника #8211; синдром конского хвоста. Изначально будет проявляться легкая боль в пояснице, которая впоследствии будет отдавать в ногу #8211; бедро и большой палец.

Задняя диффузная протрузия проявляется поражением диска от 25 до 50%, синдромом конского хвоста и характерным сужением дурального пространства.

Центральная медианная протрузия дисков выдавливается в центр конского хвоста. Избежать ущемления расположенного там пучка нервных волокон будет практически невозможно. Вероятна очень сильная компрессия и стеноз позвоночного канала.

Все протрузии L4 L5 выражены подобными симптомами: возникают боли в области поясницы с переходом на ноги и пальцы ног; происходит изменение коленного рефлекса.

Диагностика заболевания

Протрузия межпозвонкового диска L4 L5 и ее диагностика производится различными методами.

Первичный осмотр специалиста с проведением различных тестов совмещают с дополнительными методами обследования, такими как КТ (компьютерная томография), МРТ (магнитно-резонансная томография), УЗИ (ультразвуковое исследование), рентген и др.

Один из самых лучших и наиболее информативных методов #8211; проведение МРТ. Этот метод дает довольно широкую информацию о болезни: точные размеры протрузий, их расположение, размер ширины позвоночного канала, наличие каких-либо сопутствующих патологий.

Лечение протрузии диска L4 L5 включает в себя целый комплекс различных мероприятий. В первую очередь должны быть исключены нагрузки на позвоночник. Нужно избавиться от причин появления заболевания. Затем устранить болевой синдром и сопутствующие ему воспалительные процессы.

В данном случае применяются различные консервативные методы: медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, массаж, мануальная терапия (иглоукалывание).

После снятия боли обязательно обращаются к поддерживающей терапии, физиотерапевтическим методам и лечебной гимнастике. Все эти методы помогут улучшить общее состояние связочного аппарата и мускулатуры спины. За счет этого можно не только остановить заболевание, но и практически полностью вылечиться.

Антон Альфредович Скатков

О протрузии диска l4 l5

Почти в половине случаев всех протрузий межпозвоночных дисков поясничного отдела диагностируется протрузия дисков на уровне L4 L5. Статистика говорит, что на сегодняшний день в медицине это одно из часто встречаемых заболеваний. Оно может поражать позвоночник независимо от возраста человека.

Возникает протрузия, как правило, в результате запущенного остеохондроза. Если пациент, у которого имелся остеохондроз, не выполнял профилактических действий и запустил лечение, значит, это и будет причиной появления такого неприятного заболевания позвоночника, как протрузия дисков на уровне L4 L5, то есть в поясничном отделе.

Главной причиной образования болезни диска является дегенеративные изменения в структуре дисков позвоночного столба человека. Это случается во время остеохондроза, о котором уже было сказано, как результат старческого изменения структуры позвоночника человека, как врожденный дефект осевого столба.

Может также служить первоисточником и разнообразные травмы на позвоночнике, которые пережил человек. Если имела место травма диска позвоночника поясничного отдела, то через полтора-два года у больного может развиться протрузия диска сегмента L4 L5.

Что это за болезнь?
Протрузия межпозвоночных дисков L4 L5 – это медицинское обозначение выбухания фиброзного кольца, которое произошло между четвертым и пятым позвонками в пояснице.

«Выбухание» — то скорее смещение, нежели действительно разрыв. В ходе дефективных изменений межпозвоночных дисков в фиброзном кольце появляются трещины.

Они способствуют смещению всей структуры дисков за анатомические рамки и начинают выступать над поверхностью позвонков.

При этом происходит ущемление нервных корешков, которые провоцируют появление симптомов, а строение дисков уменьшается в размере, и они смещаются. Поэтому это и называют выбуханием диска.

Выбухание может быть от одного до пяти миллиметров. Как только протрузия диска позвоночника становиться очень большой или происходит разрыв фиброзного кольца – образуется межпозвоночная грыжа сегмента L4 L5.

Очень часто происходит повреждение не только уровня L4 L5, но и поражение соседних позвонков. Наиболее часто встречается совместное заболевание дисков L4 L5 и L5 S1. Для простоты аббревиатуры врачи ставят в таком случае диагноз – протрузия межпозвоночных дисков L4 S1.

Лечение протрузии позвонков L4 L5 будет таким же, как и при поражении ближайших участков. Как правило, такое лечение исключает хирургическое вмешательство.

Симптомы протрузии L4 L5

Первые симптомы протрузии позвонков L4 L5 могут проявлять ненавязчивыми болями в пораженном сегменте. Они могут появляться или усиливаться после подъема после сна, после тренажерного зала и другой перезагрузке позвоночника.

Как правило, такие боли быстро возникают, но так же быстро утихают.

Поэтому, как показывает медицинская практика, на этом этапе лечение никто не начинает, поскольку не может определить характер болей.

Человеку может казаться, что это просто утомление, а на самом деле имеет место первые дегенеративные изменение в структуре дисков поясничного отдела. Это характерно для первой стадии протрузии.

Боли начнут со временем усиливаться, особенно после нагрузок. Утихать такая боль начнет все сложнее. После определенного хруста позвонка может возникнуть сильная боль, которая может длиться долго и распространяться с пораженного участка L4 L5 на поясницу, ягодицу и нижние конечности.

Приступы боли будут особенно чувствоваться по внешней стороне бедер и икроножных мышцах. Как правило, такая симптоматика проявляется, когда протрузия диска сегмента L4 L5 развилась до второй или третьей стадии, предшествующей грыже диска.

Кроме того, в ногах будет чувство покалывания и натяжения мышц. Со временем болевой синдром охватит внутреннюю сторону стоп и большие пальцы ног.

Лечение в таких случаях необходимо начинать немедленно. Чтобы лечение было наиболее эффективным, стоит обратиться к квалифицированному специалисту, который сможет установить правильный и точный диагноз.

Характерной особенность является то, что протрузия межпозвоночного диска особенно проявляется в весенне-осенний период, когда обостряются все хронические болезни.

Какие бывают виды протрузий L4 L5?

Диагностировать такую болезнь, как протрузия, важно еще и потому, что от разных видов болезни диска позвоночника будет зависеть лечение и протекание заболевания. Особую опасность вызывает задняя форма болезни. Также тяжелая в лечении считается диффузная протрузия.

На уровне L4 L5 чаще всего бывают следующие формы заболевания межпозвоночного диска:

циркулярная; задняя (ее еще врачи называют дорсальной); центральная или медианная; диффузная.

В медицинской практики часто имеет место задняя диффузная протрузия.

Это когда неравномерное по своей форме вываливание направляется назад в сторону спинномозгового канала. Поражение диска при этом может составлять от 25% до 50%.

Задняя диффузная форма заболевания позвонков поясничного отдела опасна тем, что неправильное лечение или его отсутствие может привести к инвалидности человека.

Лечение протрузии L4 L5

Лечение заболевания позвоночника поясничного отдела на уровне L4 L5 будет по своей сути таким же, как и лечение других участков и пораженных позвонков.

Это значит, что вначале необходимо будет исключить всю нагрузку, которая способствует развитию недуга. После этого пациенту будет предписано медикаментозное лечение для устранения отеков, симптоматики, снять болевой синдром.

Чтобы эффект был лучшим, используют комплексный и систематический подход в лечении. Нередко прибегают к мануальной терапии, иглотерапии, лечебному массажу и физкультуре.

Эти подходы являются ключевыми в лечении болезней позвоночника.

О протрузии диска l4 l5

Источники: http://vseogryzhe.ru/gryzha/pozvonochnika/protruziya-diska-l4l5.html, http://eni-olorunda.ru/o-protruzii-diska-l4-l5/

Комментариев пока нет!

Источник: http://spinanebespokoit.ru/protruzii-pozvonochnika/protruzija-diska-l4-5-chto-jeto.html

kosti.info
Добавить комментарий