Дисплазия ног у детей

Содержание
  1. Дисплазия у ребенка: причины, симптомы, лечение
  2. Причины развития дисплазии ног у детей
  3. Как определить дисплазию
  4. Как самостоятельно обнаружить дисплазию
  5. Симптомы дисплазии тазобедренного сустава
  6. Дисплазия коленного сустава
  7. Симптомы
  8. Диагностика
  9. Лечение
  10. Консервативное лечение
  11. Пеленание
  12. Гимнастика
  13. Массаж
  14. Медикаментозное лечение
  15. Фиксация
  16. Оперативное вмешательство
  17. Дисплазия суставов у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика
  18. Причины дисплазии
  19. Симптомы дисплазии
  20. Лечение дисплазии у детей
  21. Прогноз при дисплазии
  22. Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка
  23. Причины болезни в детском возрасте
  24. Симптомы аномалии
  25. Чем опасна патология?
  26. Диагностические мероприятия
  27. Как лечить дисплазию тазобедренных суставов у детей?
  28. Массаж при дисплазии
  29. Физиотерапия
  30. Лекарства
  31. Гипсование
  32. Физические упражнения
  33. Ортопедические средства
  34. Шины Виленского и Тюбингера
  35. Стремена Павлика
  36. Подушка Фрейка
  37. Когда нужна операция?
  38. Профилактика
  39. Дисплазия тазобедренных суставов у детей – причины и последствия. Как выявить дисплазию сустава у новорожденных и как правильно ее лечить
  40. Причины дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и группы риска
  41. Симптомы дисплазии тазобедренных суставов у детей – что может увидеть мама
  42. Дисплазия тазобедренного сустава у детей – диагностика
  43. Лечение дисплазии суставов у детей
  44. Дисплазия у детей
  45. Дисплазия у детей: как выявить ее самостоятельно?
  46. Лечебная гимнастика при дисплазии у детей
  47. Массаж при дисплазии у детей
  48. Дисплазия у детей: лечение стременами

Дисплазия у ребенка: причины, симптомы, лечение

Дисплазия суставов ног у детей становится все более распространенным заболеванием. В большинстве случаев это врожденное нарушение физического развития, проявляющееся в первые полгода жизни ребенка. Наиболее часто встречается дисплазия тазобедренного и коленного сустава.

Причины развития дисплазии ног у детей

Огромное влияние на развитие врожденной дисплазии у детей играет образ жизни и питание матери во время вынашивания плода. Причин может быть очень много.

Но к основным можно отнести гормональные расстройства и нарушение обменных процессов беременной. Недостаток кальция в крови матери является едва ли не основной причиной, почему развивается дисплазия суставов ног.

Негативное влияние оказывает и употребление беременной алкоголя, наркотиков и никотина (курение).

Дисплазия тбс может развиться и под влияянием ряда факторов:

  • наследственность;
  • сильный таксикоз, гестоз;
  • инфикционные заболевания, перенесенные женщиной во время беременности;
  • плохая экология;
  • вредность на работе;
  • поздняя беременность;
  • избыточный вес матери в период беременности;
  • неправильное расположение плода в утробе.

Как определить дисплазию

Для того, чтобы предотвратить серьезные последствия, которыми чревато запущенное заболевание, необходимо во время определить наличие болезни.

Выявить дисплазию тбс самостоятельно, возможно лишь в случае явного ее проявления. А вот дисплазия коленных суставов определяется легче, так как патология видна визуально.

Как самостоятельно обнаружить дисплазию

Дисплазию суставов у грудничков можно определить сразу же после того, как мама с малышом оказались дома. Необходимо, распеленав, положить ребенка на спинку и согнув ножки, раздвинуть бедра.

После сделать вращательные движения, взявшись за бедра младенца. В случае, если имеется дисплазия тбс, то суставы будут двигаться по разному и раздвинуть бедра полностью не получится.

Так же поталогия тбс проявляется разной длиной ног у ребенка.

Дисплазия коленного сустава у грудничков выявить несколько проще. Следует положить малыша на животик и согнуть коленочки, подперев их к животику. Если имеется какая-либо патология, то она будет заметна сразу.

Если были обнаружены какие-либо симптомы отклонений, то необходимо обязательно обратиться в больницу. После возвращения из роддома, мать и ребенка будет посещать медсестра. Важно, чтобы медик внимательно провела осмотр на наличие дисплазии сустава.

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава

Дисплазия тбс у грудничков бывает трех видов: предвывих, подвывих и вывих сустава. В первом случае головка кости бедра не стыкуется с вертлужной впадиной. Во втором: головка частично контактирует с вертлужной впадиной. Самым серьезным является третий вид заболевания, когда происходит полное нарушение центрации тазобедренной головки относительно вертлужной впадине.

Симптомы развития нарушений тбс у детей проявляются, как:

  • ограниченное разведение бедер;
  • асимметрия ягодичных и паховых складок у детей;
  • при вывихе, у грудничка пораженная нога укорочена.

Однако обследование у врача может показать, что асимметрия кожных складок и проблемное разведение бедер является симптомами тонуса мышц.

Если у ребенка наблюдается полный вывих головки бедра, то при вращении ног происходит заметное впадение головки во впадину.

Как только проявились симптомы заболевания, необходимо срочное лечение. В ином случае, после достижения детей возраста шести месяцев, вылечить болезнь будет намного сложнее и скорее всего останутся серьезные последствия.

Дисплазия коленного сустава

При развитии дисплазии коленного сустава, коленная чашечка деформируется и происходит изнашивание кости. Особенностью дисплазии коленного сустава является то, что заболевание способно развиваться в разной области ног. Среди пораженных частей ног ребенка может оказаться ростковая зона, связочный аппарат, суставная капсула или внутрисуставной хрящ.

Симптомы

Чаще всего,визуально. Возможно О- образное или Х-образное искривление ног ребенка. Основные симптомы при подобном нарушении у детей: болезненные ощущения при любом движении и деформация суставов. Последствия отсутствия своевременного лечения могут быть очень серьезны. У ребенка могут развиться необротимые изменения позвоночника и костей ног.

Диагностика

Если симптомы откланений в развитии суставов у детей были обнаружены еще в роддоме, то диагностика в форме УЗИ может быть назначена незамедлительно. Но сильная форма отклонения наблюдается очень редко. Гараздо чаще встречается легкая дисплазия суставов.

Детей с симптомами дисплазии сустава, после осмотра педиатром отправляют на ряд обследований, с целью подтвердить или опровергнуть диагноз. Грудниичков, в первый месяц их жизни обычно не подвергают ни каким исследованиям. А вот с первого месяца уже можно посетить ортапеда.

По его показаниям может быть назначено УЗИ тазабедренного или коленного сустава. В случаях, если требуются дополнительные обследования, то с трехмесячного возраста ребенка можно направлять нс рентген. Ни одно из медицинских исследований не оказывает негативное влияние на организм ребенка.

По полученным результатам доктор определяет какое лечение требуется.

Лечение

Огромную роль в выборе способа лечения играет возраст детей на период диагностирования болезни.

При распозновании легкой формы заболевания в период, когда ребенок еще не достиг шестимесячного возраста, применяется консервативное лечение.

Поскольку в этот период головка бедра младенца может встать на место без серьезного медицинского вмешательства. После того, как малышу исполниться шесть месяцев назначается более серьезное лечение.

Консервативное лечение

Консервативное лечение грудничков происходит несколькими способами: пеленание, гимнастика и массаж.

Пеленание

Отличной профилактикой и способом лечения нарушения развития суставов ног легкой степени является свободное пеленание. Для этого следует пользоваться тканевыми подгузниками.

Ткань расположенная между ножек младенца фиксирует движение бедер, а широкое завертование пеленкой, предполагает свободное движение ножек.

Иногда, для детей до трех месяцев, для восстонавления вполне достаточно применения данного способа ухода за ребенком и гимнастики.

Гимнастика

Выполнять гимнастику следует с первых дней жизни младенца. Эта простая процедура способная предотвратить развитие заболевания. Выполнятьгимнастику не сложно. Следует совершать вращательные движения бедрами, сгибать и разгибать ножки. Делать все упражнения необходимо очень аккуратно, чтобы не навредить ребенку.

Массаж

Курс массажа назначается ортапедом. Выполнять эту процедуру должен специалист. Но после нескольких сеансов, получив консультацию врача, делать массаж можно сомастоятельно.

Медикаментозное лечение

Лечение с помощью медикаментов назначается в более сложных случаях. Но ни в кое случае не стоит заниматься самолечением. Все препараты принимаемые ребенком должны даваться строго по рецепту. К таким лекарствам относятся кортикостероидные препараты и иньекции геолуроновой кислоты.

Фиксация

После того, как ребенку исполнилось полгода, к лечению осуществляется другой подход. В случае развития дисплазии тбс, то малышу назначают нашение специальных шин, фиксирующих пораженные бедра в нужном положении.

Когда же ребенок страдает от дисплозии коленного сустава, то необходимо носить специальные наколенники, так же рассчитанные на фиксацию поврежденных частей ног.

Оперативное вмешательство

В самых запущенных случаях врач назначает проведение операции. В ходе которой пораженный сустав заменяют на искусственный.

Дисплазия сустава, это очень серьезное заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения. Если вовремя не исправить нарушение, то это может быть чревато очень серьезными последствиями: диформация костей, «утиная походка», постоянные боли.

Источник: http://bolit-sustav.ru/bolezni/displaziya/displaziya-u-rebenka/

Дисплазия суставов у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Дисплазия – это заболевание, связанное с нарушением развития костно-хрящевой структуры сустава, его связочного и мышечного компонента.

Среди детей дисплазия встречается довольно часто (6 случаев из 1000 новорожденных).

Особенностью этого заболевания является то, что при отсутствии лечения практически в 100% случаев оно приводит к инвалидизации ребенка. У новорожденных чаще всего выявляется дисплазия тазобедренных суставов.

Причины дисплазии

Причинами развития дисплазии у новорожденного могут быть:

1. Наследственность. Наличие у матери или близких родственников диспластических заболеваний.2. Неправильное питание матери во время беременности.

Костно-хрящевой аппарат формируется на всем протяжении беременности, и если в организм ребенка от матери не поступает достаточное количество питательных веществ, то это ведет к нарушению роста опорно-двигательного аппарата ребенка.3. Вредные привычки матери (курение, алкоголизм).

Это приводит к нарушению роста костей, образованию неправильных зон окостенения.4. Особенности протекания беременности (изменение размеров полости матки (миома матки), маловодие, неправильное положение плода в полости матки, токсикозы).

Это приводит к нарушению формирования суставных поверхностей и недоразвитию хрящевой основы сустава.

5. Перенесенные во время беременности вирусные заболевания так же нарушают процесс формирования костно-хрящевых структур сустава.

Симптомы дисплазии

Тазобедренный сустав состоит из следующих структурных образований:

1. Вертлужная впадина. Это образования в подвздошной кости, которое имеет округлую форму, выслано хрящевой тканью и представляет собой ложе сустава.2. Головка бедренной кости. Располагается в полости вертлужной впадины.

Её форма повторяет форму ложа, в которой она находится.3. Связки. Связки образуют вокруг сустава капсулу, которая удерживает головку бедренной кости в вертлужной впадине.

4. Мышцы.

Мышечный аппарат позволяет совершать активные движения в суставе и так же удерживает головку бедренной кости в правильном положении.

Если наблюдается недоразвитие каких-либо структур, входящих в состав тазобедренного сустава, происходит смещение головки бедренной кости относительно вертлужной впадины, развивается подвывих, и у ребенка выявляются признаки дисплазии. Крайней степенью дисплазии является развитие вывиха бедра у ребенка. В данном случае головка бедренной кости покидает вертлужную впадину.

Диспластические изменения могут затрагивать как оба сустава, так и один. Чаще всего это заболевание наблюдается у девочек.

Все основные симптомы дисплазии у детей лучше всего определять в возрасте до 7 дней, так как в этот период мышечный тонус у детей снижен, что позволяет беспрепятственно провести обследование. Позднее мышечный тонус повышается, и это затрудняет постановку диагноза. В этом случае возможно предположение наличия у ребенка дисплазии на основании нескольких признаков.

Дисплазия у детей проявляется:

1. Ограничением разведения ног в тазобедренном суставе. Для выявления этого симптома производят разведение ножек ребенка, согнутых в коленных суставах в горизонтальной плоскости, когда ребенок лежит на спине. При этом коленки ребенка должны касаться пеленального столика.

Когда у ребенка повышен мышечный тонус, добиться подобного результата не всегда удается, поэтому, чаще всего при подобном обследовании выявляется подвывих одного из суставов по разности разведения ножек.2. Ассиметрия кожных складок. Кожные складки определяют как на передней, так и на задней поверхности бедра.

На передней поверхности при положении ребенка на спине определяется три кожные складки. В норме они должны быть зеркальным отражением друг друга. Если кожные складки находятся на разном уровне, то это может говорить о наличии у ребенка диспластических изменений в суставах.

На задней поверхности бедра при положении ребенка на животе определяют расположение ягодичных складок, которые так же должны быть симметричны друг другу. Это не абсолютный показатель, небольшая ассиметрия складок иногда может наблюдаться и у здоровых детей.3. Симптом щелчка.

В положении ребенка на спине производят разведение согнутых в коленях и в тазобедренном суставе ног. При этом происходит вправление подвывиха с характерным щелчком. Это наиболее информативный симптом дисплазии тазобедренного сустава у ребенка, так как он не зависит от мышечного тонуса и может определяться в любом возрасте.

4.

 Укорочение конечности на стороне поражения. Так как происходит смещение головки тазобедренного сустава относительно положения вертлужной впадины, то пораженная конечность смещается кверху, из-за этого происходит ее укорочение. Проверять длину конечности у маленьких детей при помощи сантиметровой ленты не представляется возможным.

Поэтому исследование производят следующим образом: ребенок находится в положении на спине, ноги его согнуты в коленных суставах, подошвы стоп находятся на пеленальном столике. В этом положении оценивают расположение коленных суставов одной конечности и другой. Но стороне поражения коленный сустав будет располагаться ниже.

Отчетливая клиническая картина наличия у ребенка диспластических изменений в тазобедренном суставе становится заметна после того, как ребенок начинает ходить. Обычно это происходит позже, чем у здоровых детей (в возрасте 1,5 лет).

При этом происходит изменение походки, так называемая «утиная» походка. Изменение походки сопровождается периодическими болями в поясничной области. Это происходит по той причине, что из-за изменения прикрепления мышц, наблюдается искривление поясничного отдела позвоночника.

При одностороннем поражении у детей будет наблюдаться хромота.

Если у ребенка длительное время существует вывих бедра, то это приводит к изменению формы суставной капсулы. В центре суставной капсулы образуется перетяжка, которая придает ей форму песочных часов. Это приводит к затруднению вправления вывиха бедра.

Для подтверждения диагноза дисплазии тазобедренного сустава производят рентгенографическое исследование. Этот способ обследования затруднен тем, что у маленьких детей кости еще представлены только хрящами, которые не видны на рентгенограмме.

Поэтому для таких детей используют специальные таблицы для определения наличия у них дисплазии. В зависимости от полученных результатов рентгенографического исследования, выставляется степень дисплазии тазобедренных суставов. Выделяют четыре степени дисплазии.

Четвертая степень дисплазии соответствует вывиху бедра.

Для того чтобы визуально оценить связки, строение капсулы сустава и хрящевые структуры в полость сустава вводят рентгеноконтрастное вещество (верографин, йодамид), которые окрашивают эти структуры и делают их видными на рентгенограмме.

Лечение дисплазии у детей

Для лечения дисплазии у новорожденных детей применяют широкое пеленание. Для этого на область промежности укладывают сложенную втрое пеленку, которую закрепляют при помощи другой пеленки. Таким образом, ножки ребенка остаются в постоянном разведении.

При ярко выраженных диспластических изменениях рекомендуется фиксация ножек при помощи гипсовой повязки. Для детей до 1 года очень хороший эффект в лечении оказывает применение отводящей шины-распорки.

Лечение вывиха бедра намного сложнее и требует длительной фиксации ножек на шине-распорке. При этом происходит постепенно возвращение головки бедренной кости в вертлужную впадину и ее фиксация. Процесс этот занимает 2-3 месяца.

У детей старше 2 лет наличие диспластических изменений является показанием для проведения хирургического вмешательства.

Очень важно проводить ребенку постоянный массаж, так как это способствует укреплению суставной сумки и стимулирует мышцы. Массаж можно проводить в домашних условиях.

Для этого ребенка укладывают на спину на ровную поверхность без памперса, ножки захватывают руками в согнутом в коленных суставах положении, приводят к животу, после чего их разводят, стараясь коленками коснуться поверхности стола.

Затем попеременно выпрямляют то одну, то другую ножку. Данное упражнение необходимо проводить 6-8 раз в день перед кормлением, повторяя его по 8-10 раз за упражнение.

Прогноз при дисплазии

Прогноз при дисплазии у детей благоприятный. При своевременности начала лечения выздоровление наблюдается в 100% случаев.

При позднем начале лечения, особенно если ребенок старше 2-х лет, прогноз менее благоприятный, так как в этом случае происходит изменение не только тазобедренного сустава, но и позвоночника.

Но даже при таком позднем начале лечения полное выздоровление наблюдается более чем у половины детей.

Врач педиатр Литашов М.В.

Источник: http://www.7gy.ru/rebenok/detskie-bolezni-simptomy-lechenie/681-displaziya-sustavov-u-detej.html

Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка

Такая проблема, как дисплазия тазобедренных суставов у детей, требует своевременной коррекции, так как в будущем болезнь проявляется в виде болей при ходьбе, скованности в движениях. А также создаются условия для развития других проблем со здоровьем. Патология легко диагностируется и поддается корректировке с помощью различных методов.

Дисплазия тазобедренного сустава у детей часто развивается из-за генетических сбоев или нездорового протекания беременности.

Причины болезни в детском возрасте

Дисплазия тазобедренного сустава (остаточная, транзиторная) развивается по таким основным причинам:

  • генетическая предрасположенность;
  • гормональная дисфункция у матери;
  • употребление фармпрепаратов во время внутриутробного развития ребенка;
  • маловодие является причиной болезни.

Дисплазия ног у детей возникает из-за ряда состояний:

  • неправильное тазовое предлежание;
  • нехватка полезных элементов в организме матери (кальция, йода, железа, фосфора);
  • недоразвитие вертлужной впадины;
  • сниженная подвижность ребенка во время беременности.

Установлено, что дисплазия суставов напрямую зависит от особенностей пеленания. Свобода движения и пеленания минимизирует риск возникновения аномалии.

Это наблюдение заставило мир на законодательном уровне запретить такую форму ухода за детьми.

Широкое пеленание у младенцев до года способствует формированию костных тканей, нормализует кровоток, снижает вероятность возникновения вывихов и подвывихов.

Симптомы аномалии

Дисплазия тазобедренного сустава у детей проявляется нарушением симметрии кожных складок тела, щелчками в суставах, болезненным ползанием.

Определить недоразвитие может лишь врач, но заподозрить неладное и обратиться за помощью должны родители. Признаки дисплазии таза у малыша следующие:

  • асимметрия тела и кожных складок в положении лежа на животе;
  • ограниченное разведение бедер;
  • эффект щелчка, свидетельствующий о выскальзывании бедренной кости из впадины;
  • повышенный мышечный тонус бедра и спины;
  • ребенку сложно ползать.

При ДЦП патология развивается из-за сокращенных мышц, появляется вывих.

Существуют и второстепенные симптомы. Они включают атрофию мышц и мягких тканей в области тазобедренного сустава. Симптомы дополняются снижением пульсации артерии. Вывих тазобедренного сустава может проходить и без каких-либо признаков, поэтому всех новорожденных без исключения осматривает ортопед в 1 месяц жизни.

Чем опасна патология?

Несвоевременно диагностированная детская аномалия способна привести к тяжелым порокам развития ребенка.

Патология становится следствием прихрамывания в раннем возрасте, ограничением движения одной или обеих ног, малышу сложно отвести нижнюю конечность в сторону.

Если у грудных детей не будет вылечена аномалия, то с возрастом возникают боли в коленных и тазобедренных суставах. Последствия дисплазии — перекос тела, сколиоз, «утиная походка», возникновение плоской стопы, ограничение двигательной активности.

Диагностические мероприятия

Диагноз дисплазия тазобедренных суставов у новорожденных устанавливается после следующих исследований:

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава у детей будет включать аппаратную методику исследования по назначению ортопеда.

  • Физический осмотр младенца.
  • УЗИ.
  • Рентгенодиагностика дисплазии. Рентген определяет степень скошенности впадины, отклонение в расположении и размеры кости.
  • Артрография. Помогает увидеть расположение связок и мышц, капсул, которые не видны на снимках.
  • Компьютерная томография и артроскопия.

Эти исследования позволяют врачам оценить симптомы и определить степень аномалии. УЗИ — часто применяемый метод обследования детей. Оно безопасно и может проводиться неоднократно.

Артрография используется для постановки диагноза «врожденная патология 1 степени». Самыми информативными являются компьютерная томография и МРТ.

Они показывают кости в разных положениях, что позволяет установить точный диагноз и подобрать правильное лечение дисплазии.

Как лечить дисплазию тазобедренных суставов у детей?

Ранняя диагностика аномалии позволяет раньше приступить к терапии и быстрее восстановить правильную форму сустава. Выбор терапии зависит от сложности патологии.

По типу воздействия на суставы можно выделить консервативные методы и хирургические.

К консервативным относятся методики физиотерапевтической направленности — парафинотерапия (парафин), массажи, упражнения, гипсования, употребление лекарственных препаратов. К хирургическим методам относят проведение открытой операции.

Массаж при дисплазии

Массаж от дисплазии тазобедренного сустава у детей должен выполнять только специалист данной отрасли.

Лечить ДТБС можно при помощи массажа. Процедуры помогают поставить на место тазобедренный сустав.

Врач вправляет вывих, укрепляет мышечный каркас, восстанавливает полноценную подвижность ноги. Комплекс процедур назначается после постановки диагноза ортопедом и выполняется массажистом, который делает поглаживающие и растирающие движения. Курс включает 10—15 процедур.

Для полного восстановления нужно делать массаж ежедневно, и провести 2—3 полных курса.

Массаж снимает тонус мышц и восстанавливает кровообращение в пораженной зоне.

Физиотерапия

Детям в возрасте до года можно проводить физиотерапевтические процедуры. Пациенты ходят на озокерит, электрофорез, ванны с морской солью. Полезным считается парафинотерапия (парафин).

Все эти процедуры улучшают кровообращение и формирование костной ткани суставной впадины, расслабляют мышцы.

Аппликации преследуют цель доставить через кожу в организм полезные вещества, укрепляющие суставы, посредством тока и тепла.

Лекарства

При дисплазии тазобедренного сустава важно восполнить запасы организма ребёнка витаминами.

Для ускорения формирования костей нужны витамины (А. С, Е, В6 и селен).

Все полезные вещества способствуют усвоению кальция и фосфора, которые являются основными составляющими ткани. А также важен витамин D, участвующий в формировании суставов и хрящевых тканей.

Прием лекарств помогает устранить дисплазию ножек у ребенка и уменьшить срок ношения медицинских приспособлений.

Гипсование

Корректировка состояния происходит при помощи фиксации ног ребенка в согнутом положении. Гипсование на ножках малыша применяется в сложных случаях. Односторонняя и двусторонняя дисплазия у детей ликвидируется с помощью гипсовых накладок на ноги и широкой пеленки на бедрах. Такая методика способствует удержанию костей в нужном положении и формированию недостающих тканей.

Физические упражнения

Вылечить заболевание у грудничка можно с помощью гимнастики. Упражнения выполняются родителями после прохождения обучающего курса у ортопеда. Гимнастика поможет добиться положительной динамики при легкой и несложной форме патологии. Комплекс упражнений нужно выполнять 3—4 раза в день в положении лежа, когда малыш не голодный и отдохнувший. Вертикальные нагрузки усугубляют болезнь.

Ортопедические средства

Ортопеды нашли замену тяжелому гипсу, используя такие приспособления, как шины, стремена Павлика, подушка Фрейка, штанишки Беккера. Они помогут зафиксировать ножки младенца, но не сковывают движений, а значит, эти приспособления не нарушают развитие мышц и остальных суставов. Тазобедренная дисплазия у новорожденных корректируется в течение 6 месяцев.

Шины Виленского и Тюбингера

Шины от дисплазии тазобедренного сустава у детей корректируют сустав за полугодие использования.

Дисплазия ТБС (левого, правого) лечится с помощью шин, которые имеют металлические распорки и специальные ремешки с липучками, одевающиеся на плечи ребенка.

Деталь из металла регулируется в соответствии с физиологическими параметрами конкретного пациента. Она фиксирует ноги в разведенном и согнутом положении. Ортопеды рекомендуют носить такие шины до 6 месяцев.

Стремена Павлика

Лечить патологию можно и при помощи этого устройства. Стремена Павлика представляют собой полностью тканевую конструкцию, которая фиксируется на ногах, талии и плечах крохи.

Устанавливается бандаж с липучками. Он отличается от других устройств мягкой фиксацией. То есть стремена оставляют некоторую свободу для движений.

Благодаря этому удалось избежать осложнений от использования жестких приспособлений — некрозов.

Подушка Фрейка

Дисплазия тазобедренного сустава устраняется при помощи гибкого устройства. Подушка Фрейка представляет собой плотное посадочное место для промежности и ног со шлейками, фиксирующимися на плечах.

Приспособление производится из плотной ткани, удерживает нижние конечности младенца в согнутом положении и не сковывает движения.

Повязка показана при подвывихе, а также при дисплазии без вывиха, независимо от того, односторонняя она или двухсторонняя.

Когда нужна операция?

При невозможности устранить недуг закрытым способом, проводится хирургическое вмешательство.

Сильное смещение костей невозможно скорректировать при помощи традиционных приемов, поэтому врачи предлагают вылечить дисплазию ТБС оперативным путем. В этом случае лечение патологического состояния происходит путем рассечения мягких тканей. Врач, используя инструменты, исправляет и закрепляет все в нужном положении. Со временем формируется правильная форма сустава.

Профилактика

Избежать дисплазии тазобедренного сустава можно планированием беременности и внимательностью к здоровью малыша.

Заметить симптомы, подтвердить диагноз и вылечить аномалию — первостепенная задача. Болезнь опасна, но ее можно предупредить. Профилактика ДТБС заключается в следующих мероприятиях:

  • регулярное посещение ортопеда;
  • проведение УЗИ при подозрении на патологию;
  • выполнение упражнений и массажных процедур;
  • исключение тугого пеленания.

Медицинская практика и наблюдения говорят о том, что ношение детей в слингах и эргорюкзаках — эффективная профилактика. Разведенные и полусогнутые ноги ребенка ставят кости таза в естественное положение.

Норма углов сохраняется пока мама носит сына или дочь. При этом пройти осмотр врача должен каждый младенец в возрасте 3-х месяцев.

Благодаря диагностике и лечению выявляется дисплазия (гиперплазия), ее тип, и назначается курс исправления недоразвития.

Источник: http://EtoSustav.ru/zabolevania/narushenia/displaziya-tazobedrennyh-sustavov-u-detej.html

Дисплазия тазобедренных суставов у детей – причины и последствия. Как выявить дисплазию сустава у новорожденных и как правильно ее лечить

Долгожданный малыш родился здоровым и крепеньким, но однажды мамочка замечает странную асимметрию ягодичных складочек. Казалось бы, пустяк, но это – важный симптом возможной врожденной аномалии.

Чем раньше кроха окажется под надежной защитой детского ортопеда, тем больше вероятность того, что с этим удастся справиться без потерь.

Дисплазия суставов – самая частая ортопедическая аномалия у новорожденных малюток.

Говоря понятным языком, это результат недостаточного развития всех или некоторых элементов тазобедренного сустава (ТБС) – смещение, недоразвитие, асимметрия. Патология встречается довольно часто, бывает двусторонней или лишь с одной стороны, наиболее подвержены ей девочки.

При задержке нормального развития суставной впадины, головки бедра или нарушении движения развивается аномальное состояние. По степени выраженности специалисты подразделяют дисплазию суставов у детей на три группы:

1. Предвывих – имеется нарушение центрации головки бедренной кости. Связки ослаблены, и она свободно перемещается в вертлужной впадине. Данное состояние практически ничем не проявляется и не влияет на активность малыша, болевые ощущения отсутствуют.

2. Подвывих – наблюдается периодическое выскакивание головки бедра из суставной впадины и последующее возвращение ее на свое место. Часто при этом слышен щелчок.

3. Вывих – достаточно редкая патология. Головка сустава постоянно находится вне и значительно выше вертлужной впадины, которая постепенно заполняется жировой тканью.

Формирование суставов у малютки продолжается и после рождения, поэтому раннее выявление аномалии и ее корректировка позволяют надеяться на отличный результат. Однако игнорирование проблемы чревато огромными неприятностями, вплоть до хромоты в будущем, поэтому отнестись к выявлению дисплазии тазобедренного сустава у детей следует максимально ответственно.

Причины дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных и группы риска

Приблизительно 3% малюток появляются на свет с неутешительным диагнозом – дисплазия тазобедренного сустава. Специалисты не могут однозначно назвать основную причину аномалии, распределяя ответственность за нее между несколькими факторами:

– генетическая предрасположенность – особенно актуально для девочек. Риск возникновения дисплазии у новорожденных в этом случае в четыре раза выше;

– пороки развития на ранних стадиях беременности – специалисты связывают это с плохой экологией, загрязнением окружающей среды;

– гормональное воздействие – организм мамочки усиленно вырабатывает окситоцин, который отвечает за сократительную деятельность мускулатуры матки и лактацию.

Если в течение почти всего срока беременности уровень его остается в пределах нормы, то ближе к родам он резко возрастает. Гормон повышает не только подвижность и эластичность маминых суставов, но оказывает подобное действие и на суставы младенца.

Многие специалисты именно этот фактор считают наиболее важным при возникновения аномалии;

– тугое пеленание – трудно поверить, но лишь применение широкого пеленания в Японии позволило за последние 40 лет уменьшить случаи выявления дисплазии суставов у детей в десять раз;

– ягодичное предлежание, затянувшиеся роды, различные травмы.

https://www.youtube.com/watch?v=XRHP-lAKoVE

В группу риска по развитию аномалии однозначно должны входить новорожденные с повышенной массой тела, недоношенные малютки, имеющие старших братьев и сестер с подобной патологией.

После рождения крохи доктор обязательно осматривает его и, в случае возникновения подозрения о наличии дисплазии суставов, назначает УЗИ. В месячном возрасте малыша обязательно должен осмотреть ортопед.

Симптомы заболевания не всегда бывают ярко выражены, поэтому мамочкам желательно знать их, чтобы понаблюдать за крошкой в домашних условиях.

Симптомы дисплазии тазобедренных суставов у детей – что может увидеть мама

Еще до посещения ортопеда мамочка может проверить свою кроху на наличие каких-либо отклонений. Проделать это не сложно:

1. Положите малютку на животик и присмотритесь к подъягодичным и бедренным складочкам. В норме они расположены симметрично. При наличии дисплазии имеются изменения – на стороне поражения складки глубже, а количество их – больше.

Однако лишь этот симптом не может служить доказательством существования недуга, так как довольно часто наблюдается и у абсолютно здоровых деток. Он может являться следствием некоторого нарушения тонуса мышц.

Возможен и иной вариант – при двусторонней дисплазии суставов у детей складочки могут располагаться одинаково.

2. Переверните крошку на спинку, согните его ножки в коленных и тазобедренных суставах и, не прилагая особых усилий, попробуйте развести ножки в стороны.

Как правило, малыш совсем не возражает против такой гимнастики, и его ножки без усилий ложатся на поверхность столика. Если же для одной из них степень отведения ограничена, можно перепроверить этот симптом.

Для этого малютку переворачивают на животик и сгибают ножки до положения, как при ползании. Подтверждение ограничения движения может сигнализировать о наличии дисплазии.

3. Положив малютку на спинку, согните ножки крохи в коленочках и обратите внимание на совпадение их высоты. Если одна коленка выше другой, а ножки визуально кажутся разной длины – возможна дисплазия тазобедренного сустава.

4. При сгибании и последующем разведении ножек младенца наблюдается щелчок – скорей всего, имеется в наличии вывих, и без посещения доктора не обойтись. Лучше, если с визитом мамочка затягивать не будет.

Дисплазия тазобедренного сустава у детей – диагностика

Обнаружив один или несколько признаков, не стоит расстраиваться раньше времени – диагноз может поставить лишь детский ортопед.

От мамы требуется не пропустить запланированный визит к нему в возрасте одного месяца или посетить доктора, при возникшем подозрении, в любое время.

Кроме тщательного осмотра, врач назначает ультразвуковое исследование, а деткам старше трех месяцев, в случае надобности, делается рентгенологический снимок.

Это наиболее достоверный способ исследования, ведь тяжелые формы дисплазии распознать не так уж сложно, а вот первую стадию, протекающую иногда бессимптомно, обнаружить сложнее. Исследуя рентгенограмму суставов, доктор полагается не только на свой опыт, но и пользуется специальными схемами. Главным показателем развития тазобедренного сустава является наклон крыши суставной впадины.

Очень важно соблюдать режим посещения ортопеда даже при кажущемся благополучии.

Регулярность рекомендуемых визитов связана с особенностями возрастного развития, поэтому консультироваться у доктора следует именно в назначенные периоды – когда малышу исполняется месяц, потом в три-четыре месяца.

Если проблема выявлена в течение первых трех месяцев жизни крохи, справиться с ней значительно легче. Обычно к восьми месяцам, при условии проведения совершенно не тягостного курса лечения, нормальная функциональность тазобедренного сустава полностью восстанавливается.

Лечение дисплазии суставов у детей

Для некоторого успокоения разволновавшихся родителей следует отметить – дисплазия тазобедренного сустава у детей до двенадцати месяцев не считается заболеванием.

Это просто состояние сустава, которое нуждается в коррекции.

Однако игнорирование рекомендаций доктора может привести к страшным последствиям – хромоте и инвалидности, поэтому уделить этой проблеме требуемое внимание является для папы с мамой действием обязательным.

У малюток до трех месяцев аномалия развития сустава может исчезнуть самостоятельно. Единственное условие – ножки крохи должны находиться в нужном положении.

Основная задача лечения дисплазии у детей заключается в фиксации головки бедра в вертлужной впадине, чтобы она укрепилась и надежно обросла связками.

Для этого детские лапки должны быть согнуты и разведены в стороны. Сформировать здоровый сустав помогают:

– широкое пеленание – самый простой и действенный способ;

– слежение за правильным положением конечностей малыша при использовании рюкзачков и автокресел, что поощряется докторами при определенных условиях. Ножки ребенка должны быть широко расставлены в стороны;

– применение различных ортопедических устройств, помогающих фиксировать конечности в необходимом положении – шин, гипсовых фиксаторов, корсетов, стремян Павлика. В зависимости от степени тяжести аномалии, доктор посоветует самый действенный метод. Иногда бывает достаточно лишь пользоваться памперсами чуть большего размера, которые будут удерживать ноги крошки в расставленном положении;

– специальный массаж и корректирующая гимнастика.

В случае, если дисплазия тазобедренных суставов у детей не была обнаружена до трехмесячного возраста и никакое лечение не проводилось, справиться с недугом будет сложнее. Объясняется это тем, что в начале жизни суставы крохи состоят из хрящевой ткани и подвержены деформации из-за любых нарушений в соединении костей.

Элементы сустава необходимо вернуть в нормальное положение, для чего и применяются указанные выше приспособления. Лишь таким методом возможно остановить развитие недуга. При отсутствии положительной динамики может быть назначена более жесткая фиксация, в виде гипсовой повязки.

Особое внимание мамочек – не стоит доводить до столь серьезных мер, гораздо лучше – как можно раньше обратиться к детскому ортопеду и провести намного более щадящий курс лечения.

Профилактика дисплазии суставов у детей

Абсолютно ничего сложного или невыполнимого в профилактике дисплазии нет – обходиться без тугого пеленания, правильно держать кроху на руках (с широко расставленными конечностями), при лежании на животике ножки малютки должны свисать и, конечно, вовремя посещать детского ортопеда. Выполнение этих нехитрых правил поможет избежать неприятностей. А если дисплазия тазобедренного сустава все-таки была диагностирована – своевременно проведенное лечение избавит от проблем в будущем.

Источник: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/maternity/displaziia-tazobedrennykh-sustavov-u-detei-prichiny-i-posledstviia-kak-vyiavit-displaziiu-sustava-u-novorozhdennykh-i-kak-pravilno-ee-lechit/

Дисплазия у детей

Дисплазия у детей встречается довольно часто – примерно у 7% детей. Важно вовремя провести диагностику и лечение дисплазии, чтобы эти проблемы в будущем не усугубились. Именно об этом сегодня речь на сайте для мам supermams.ru.

Иногда бывает, что ребенок рождается с вывихом, но это случается довольно редко, гораздо распространеннее являются иные патологии, такие, как дисплазия тазобедренного сустава (сокращенно — дисплазия ТБС) и прочие.

Причиной дисплазии у детей может стать все что угодно, в частности, гормональные расстройства, нехватка витаминов, нарушение обмена веществ у матери в период беременности и т.п. Сигареты и алкоголь также могут привести к тазобедренным патологиям. Чтобы болезнь не переросла во что-то серьезное, как можно раньше необходимо диагностировать ее.

Дисплазия у детей: как выявить ее самостоятельно?

Для диагностики дисплазии у детей нужно сразу же по прибытию из роддома показать ребенка педиатру, а через несколько дней, если все будет в норме – ортопеду. Но и самой нужно внимательно наблюдать за ножками малыша.

Для этого необходимо положить его на спинку, согнуть ножки, раздвинуть бедра и круговыми движениями их повращать. Если никаких проблем нет, они будут вращаться легко, а если сустав поврежден, раздвинуть бедра будет не так уж просто.

Кроме этого для самодиагностики дисплазии у детей  надо положить ребенка на живот и согнуть ножки так, как будто он ползает. Вы сразу увидите любое повреждение, если оно будет иметь место.

Обращайте также внимание, одинаковой ли длины ножки ребенка. Если одна нога немного короче другой, у вашего ребенка может быть дисплазия!

О дисплазии у детей может говорить и неравномерное количество складок на ножках. Если на одной ноге складок значительно больше, чем на другой, обратите на это внимание ортопеда.

Заметив какое-либо отклонение из вышеперечисленных, сразу же покажите ребенка врачу. Так вы сможете избежать множества проблем, ведь суставы у новорожденного еще не совсем сформированы, и может быть достаточно простого массажа и гимнастики, чтобы привести их в норму.

Если же на ранней стадии предотвратить дисплазию у детей не удалось, понадобятся специальные аппараты: подушка Фрейка, стремена Павлика, шина Вилленского и прочие.

Доктор может направить вас на рентген или УЗИ. Не бойтесь этих процедур, для малыша они не опасны. Гораздо опаснее, если вы поздно заметите дисплазию у своего ребенка.

Лечебная гимнастика при дисплазии у детей

Но не будем сразу о плохом. Если вы заметили дисплазию у детей вовремя, то избавиться от заболевания помогут гимнастика и массаж. Гимнастика от дисплазии проводится 2-3 раза в день, каждое упражнение нужно делать по 10-15 раз. Кстати, такую гимнастику хорошо делать, даже если у малыша все в порядке, в качестве профилактики.

  1. Начните упражнения с «велосипеда».
  2. Сгибайте и разгибайте ножки, сначала вместе, затем поочередно.
  3. «Вращайте» ножки. Согните ножку в коленке, рукой придерживайте тазобедренный сустав, а другой обхватите колено и делайте круговые движения бедра.
  4. И последнее, самое главное упражнение – разведение бедер в сторону под прямым углом к телу малыша. Выполняйте по 150-200 повторений.

Все упражнения при дисплазии у детей нужно делать плавно, не причиняя боли малышу. Если все пойдет хорошо, он обязательно вам улыбнется!

Массаж при дисплазии у детей

Массаж — тоже отличный способ вылечить дисплазию у детей. Выполняя массаж, положите малыша спиной на твердую поверхность. Сначала легонько поглаживайте его, не давя сильно на кожу,  в течение 3-5 минут.

Затем начинайте растирать малыша подушечками пальцев. Теперь уже нужно давать чуть сильнее. Чтобы улучшить циркуляцию крови, разработайте малышу поясницу, ягодицы и стопы.

И не вздумайте ставить или сажать его, пока он сам не покажет, что хочет этого.

Первый раз сделать массаж при дисплазии попросите профессионального массажиста и сморите за тем, как он его выполняет. Затем уже делайте сами. Проведя 10-15 сеансов, выдержите полуторамесячный перерыв и снова сделайте столько же сеансов.

Дисплазия у детей: лечение стременами

После этого  сходите к ортопеду. Если рентген, который он скорее всего вам назначит, покажет, что сустав по-прежнему поврежден, придется накладывать шины или стремена.

Стремена помогают фиксировать ножки ребенка в согнутом и расставленном состоянии, при этом головка бедра находится в суставной впадине. Если впадина плохо развита, данный аппарат носят 3 месяца, если же есть вывих сустава – полгода.

Пеленать и купать малыша стремена не помешают. Менять подгузники и тому подобное – тоже. Зато вы сможете регулировать величину и ширину разведения ножек.

Через неделю  снова следует посетить врача, и в дальнейшем делать это необходимо каждые 3-4 недели.

Малыш в стременах может сидеть в кресле или на стуле, его можно носить, т.е. особых проблем возникнуть не должно, хотя, конечно, забот прибавится. Нужно будет также контролировать, хорошо ли он двигает ножками, нет ли опрелостей. Зато, если все будет хорошо, через некоторое время дисплазия полностью исчезнет.

Дисплазию у детей важно устранить вовремя, потому что в будущем этом может привести к проблемам с ходьбой. Ребенок помимо того, что пойдет позже своих ровесников, еще и может хромать или переваливаться с ноги на ногу. Поначалу ему все будет нипочем, но с возрастом могут возникнуть такие опасные заболевания, как воспаление тазобедренного сустава или болезнь Партеса.

Чтобы избежать дисплазии у детей, соблюдайте несколько простых правил. Одевайте ребенка в более-менее свободную одежду, кладите его на животик. На руках носите его лицом к себе. Если вы – кормящая мать, употребляйте как можно больше кальция. Прикармливая ребенка, давайте ему творог. Вот и все советы на сегодня. Читайте «Супермам» и будьте здоровы!

——
Авторство – сайт supermams.ru – Супермамы

Для копирования этой статьи Вам не нужно получать особое разрешение,
однако активная, не закрытая от поисковиков ссылка на наш сайт ОБЯЗАТЕЛЬНА!
Пожалуйста, соблюдайте наши авторские права.
Копирование статьи без указания автора и ссылки на сайт будет расцениваться как нарушение наших авторских прав.

Пожалуйста, оцените статью: Загрузка…

Источник: https://supermams.ru/displaziya-u-detej.htm

kosti.info
Добавить комментарий