Болезнь Бехтерева и беременность

Содержание
  1. Болезнь Бехтерева и беременность
  2. Причины
  3. Особенности течения болезни Бехтерева у женщин
  4. Беременность при болезни Бехтерева
  5. Течение беременности и последствия для плода
  6. Принципы лечения и ведения беременности
  7. Болезнь Бехтерева при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения
  8. Причины
  9. Симптомы
  10. Диагностика болезни Бехтерева при беременности
  11. Осложнения
  12. Лечение
  13. Профилактика
  14. Беременность и болезнь бехтерева
  15. Изменения
  16. Симптомы
  17. Беременность
  18. Болезнь Бехтерева и беременность – как не усугубить здоровье плода
  19. Описание болезни, ее причины и проявление
  20. Беременность при спондилоартрите
  21. Диагностика, лечение и профилактика болезни
  22. Как забыть о болях в суставах?
  23. Болезнь Бехтерева: симптомы у женщин и мужчин, причины и лечение
  24. Механизм развития
  25. Причины болезни Бехтерева
  26. Симптомы
  27. Методы диагностики
  28. Формы заболевания
  29. Особенности течения заболевания у женщин
  30. Болезнь Бехтерева и беременность
  31. Последствия и прогноз
  32. Лечение
  33. Медикаментозная терапия
  34. Диета
  35. ЛФК
  36. Массаж и физиопроцедуры
  37. Народная медицина
  38. Заключение

Болезнь Бехтерева и беременность

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит – это хроническое заболевание суставов с поражением позвоночника, крестцово-подвздошного сочленения и других суставов. Заболевание встречается преимущественно у молодых людей в возрасте до 40 лет, в том числе и у беременных женщин. Как влияет болезнь Бехтерева на течение беременности и развитие плода?

Причины

Болезнь Бехтерева относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Точные механизмы развития патологии не известны.

Предполагается, что в организме человека по тем или иным причинам формируется большое количество агрессивных антител. Эти антитела работают против клеток собственного организма, приводя к их разрушению.

В результате поврежденные суставы не способны выполнять свою непосредственную задачу, что и приводит к развитию всех симптомов заболевания.

Воспалительный процесс при болезни Бехтерева локализуется в области межпозвоночных дисков. Возникшие изменения приводят к постепенному развитию анкилоза, или неподвижности сустава. Со временем в процесс вовлекаются крестцово-подвздошные сочленения и другие суставы (тазобедренные, грудинно-ключичные и др.).

Анкилозирующий спондилоартрит имеет наследственную предрасположенность. Известно, что риск развития болезни повышается у женщин, родители которых страдали от подобной патологии. У многих пациентов при обследовании выявляется антиген HLA-B27, что также указывает на наследственный характер заболевания.

Особенности течения болезни Бехтерева у женщин

До недавнего времени считалось, что болезнь Бехтерева встречается преимущественно у мужчин. По последним данным это не совсем так.

Выяснилось, что представительницы прекрасного пола ничуть не реже страдают от этой патологии, чем мужчины. Проблема в том, что у женщин анкилозирующий спондилоартрит имеет свои отличительные особенности.

Болезнь Бехтерева нередко выявляется у пациенток на поздней стадии или вовсе принимается на другую патологию позвоночника.

Проявления анкилозирующего спондилоартрита различны и зависят от локализации патологического процесса.

Позвоночник:

  • боль в спине, усиливающаяся в состоянии покоя (ночью и утром после сна);
  • уменьшение болезненных ощущений при движении и после приема НПВС (нестероидных противовоспалительных средств);
  • утренняя скованность движений;
  • ограничение подвижности в позвоночнике (затруднены или невозможны наклоны вперед и в сторону);
  • деформация позвоночного столба;
  • снижение подвижности грудной клетки в момент вдоха.

Болезнь Бехтерева у женщин начинается всегда постепенно с минимального проявления симптомов. В большинстве случаев у представительниц прекрасного пола вовлекается в процесс только крестцовый и поясничный отделы. У мужчин происходит поражение всего позвоночного столба.

Суставы:

  • утренняя скованность в крестцово-подвздошном сочленении;
  • боль в ягодичной области, отдающая в бедро;
  • усиление болезненных ощущений в покое и во время сна;
  • ограничение подвижности суставов.

У женщин поражаются преимущественно крупные суставы: тазобедренные и плечевые. Воспаление чаще всего локализуется с двух сторон. Изменения в мелких суставах конечностей у представительниц прекрасного пола встречаются крайне редко.

Болезнь Бехтерева возникает в основном у молодых женщин детородного возраста. Нет ничего удивительного в том, что заболевание регистрируется и во время беременности. Патология имеет длительное хроническое течение.

К моменту зачатия ребенка большинство женщин уже знают о своем диагнозе и имеют представление о возможных последствиях этого состояния. Первичное выявление проблемы во время беременности встречается достаточно редко.

Болезнь Бехтерева у женщин протекает мягче, чем у представителей сильной половины человечества. Патология редко приводит к выраженному поражению позвоночника и суставов, значительному ограничению подвижности и инвалидности. Прогноз заболевания для женщин достаточно благоприятен.

Воспалительный процесс при болезни Бехтерева не всегда ограничивается суставами и позвоночником. У части женщин происходит поражение сосудов внутренних органов.

Чаще всего в процесс вовлекаются сосуды почек и сердца, что приводит к возникновению серьезных осложнений. Возможно поражение сосудов глаза и закономерное ухудшение зрения.

Весьма характерно снижение иммунитета и склонность к частым простудным заболеваниям.

Беременность при болезни Бехтерева

Анкилозирующий спондилоартрит не является противопоказанием к беременности. Большинство женщин, страдающих этой патологией, способны выносить и родить здорового ребенка. Ограничения возникают лишь при выраженном болевом синдроме.

Значительное повреждение тазобедренных суставов и сильная боль могут стать серьезной помехой в интимной жизни.

Женщинам, желающим зачать ребенка при этой патологии, следует найти наиболее комфортную позу, в которой болевые ощущения будут не столь выраженными.

Беременность благоприятно влияет на течение болезни Бехтерева. Физиологическое снижение иммунитета в этот период приводит к стиханию или даже полному исчезновению симптомов заболевания.

Во время беременности многие женщины отмечают уменьшение боли, исчезновение утренней скованности в суставах и значительное улучшение общего состояния.

После рождения ребенка все симптомы болезни возвращаются в течение 2-4 месяцев.

Течение беременности и последствия для плода

Болезнь Бехтерева практически не влияет на течение беременности.

При этой патологии развитие плода происходит в соответствии с заложенной природой программой, и даже сильные болезненные ощущения не сказываются на состоянии малыша.

Проблемы возникают лишь у женщин, вынужденных постоянно принимать обезболивающие препараты. Многие средства, снимающие боль, оказывают негативное влияние на развитие плода и даже могут стать причиной выкидыша.

Определенные сложности возникают на поздних стадиях болезни при вовлечении в процесс сердца, легких, почек и других внутренних органов. Во время беременности организм женщины вынужден взять на себя двойную нагрузку.

Измененные воспалительным процессом внутренние органы не всегда справляются с повышенной нагрузкой, что приводит к развитию различных осложнений (плацентарная недостаточность, гестоз, преждевременные роды).

Все эти состояния не специфичны и не связаны с механизмами развития болезни Бехтерева.

Анкилозирующий спондилоартрит имеет наследственную предрасположенность. Это значит, что будущая мама с большой долей вероятности передаст заболевание своему ребенку.

Важно помнить, что по наследству передается не сама болезнь, а лишь высокий риск ее развития у ребенка (около 10% при наличии заболевания у одного из родителей).

Выяснить заранее вероятность развития болезни Бехтерева у ребенка не представляется возможным.

Принципы лечения и ведения беременности

Женщина, страдающая болезнью Бехтерева, должна наблюдаться у врача-ревматолога от момента зачатия ребенка до самых родов. При первой явке врач оценит общее состояние будущей мамы и тяжесть патологического процесса. По показаниям назначается дополнительное обследование.

Для лечения болезни Бехтерева вне беременности используются такие препараты:

  • цитостатики;
  • глюкокортикостероиды;
  • иммунодепрессанты;
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) при сильной боли.

Эти лекарственные средства подавляют собственный иммунитет и тем самым тормозят прогрессирование болезни, устраняют боль и возвращают подвижность суставам. Лечение длительное, курсами или пожизненно.

Во время беременности прием подобных препаратов прекращается. По показаниям врач может заменить некоторые лекарственные средства на безопасные для плода или по меньшей мере снизить их дозировку.

За 2 месяца до предполагаемой даты родов все препараты отменяются.

Роды при анкилозирующем спондилоартрите могут идти через естественные родовые пути только при удовлетворительном состоянии женщины и плода, а также при минимальных проявлениях болезни. Выраженные изменения в тазобедренных суставах и крестцово-подвздошном сочленении могут стать показанием для проведения кесарева сечения.

врач акушер-гинеколог Екатерина Сибилева

Senseiwa, Общественное достояние

Источник: http://spuzom.com/bolezn-behtereva-i-beremennost.html

Болезнь Бехтерева при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Заболевание возникает во время беременности по тем же причинам, что и без неё.

       Врождённая патология позвоночника.        Искривлённая осанка.        Наследственная предрасположенность к развитию болезни Бехтерева.        Нарушение обмена веществ. В период беременности изменение обмена веществ считается нормой.

       Инфекционные заболевания.        Сниженная эффективность работы иммунной системы.        Повышенная нагрузка на позвоночник, сидячий образ жизни. Во время беременности нагрузка на позвоночник повышается из-за увеличенного размера матки.

Симптомы

Определить наличие заболевание во время беременности сложно. Обычно признаки болезни Бехтерева начинают проявляться на поздней стадии. К тому же распознать недуг сложно из-за схожих признаков беременности.

       На начальной стадии заболевание проявляется в виде незначительных болевых ощущений в суставах.        Может повыситься температура тела, и начаться лихорадка.        С развитием болезни Бехтерева болевые ощущения появляются в позвоночнике и области таза.        Возможно нарушение работы внутренних органов и систем.

       Ярким признаком развития заболевания является возникновение болевых ощущений в ночное время. Это нарушает сон будущей мамы из-за частого смена положения.        На поздней стадии недуга возникают признаки радикулита.        Состояние позвонков и межпозвонковой ткани ухудшается из-за сдавливания нервных корешков.

       Боль усиливается, а также возникает покалывание или онемение в повреждённом месте.        Снижается мышечный тонус.        Во время движения или при физической нагрузке будущая мама ощущает сильную острую боль.        При повреждении грудной клетки возникает сдавливание сердца и сосудов. Это может привести к удушью.

       К признакам болезни Бехтерева относятся повышенная потливость, ухудшение самочувствия, учащённое сердцебиение, быстрая утомляемость и повышенная сонливость.

Диагностика болезни Бехтерева при беременности

Осложнения

Чем опасен недуг для будущей мамы и её малыша? Болезнь Бехтерева развивается у беременных очень редко, но последствия могут быть не благоприятными.

       Возможна наследственная передача заболевания будущему малышу. У детей, рожденных от матерей с болезнью Бехтерева, существенно повышается риск развития этой патологии.        На развитие и состояние плода заболевание не оказывает отрицательного влияния.

       Естественные роды при этой патологии не запрещены. Но врачи перестраховываются и чаще всего проводят кесарево сечение. Это помогает снизить нагрузку на повреждённом позвоночнике мамы.        После родов заболевание следует вылечивать с помощью необходимых лекарственных препаратов.

       Если болезнь Бехтерева запустить, возможно развитие инвалидности из-за нарушения двигательных функций опорно-двигательного аппарата.        Сдавливание нервных корешков и нарушение кровеносной системы приводит к возникновению сильных головных болей.

       Но если соблюдается необходимое лечение, осложнений удаётся избежать.

Лечение

Профилактика

       Полностью предотвратить развитие заболевание нельзя. Но можно снизить риск развития болезни Бехтерева в период беременности.

       Будущая мама должна стараться не нагружать позвоночник. Для снижения нагрузки в связи с растущим животом можно использовать специальные бандажи. Но необходима консультация врача.        При возникновении инфекционных заболеваний недопустимо самолечение.

Будущая мама должна обратиться к врачу для получения правильного лечения.        После посещения туалета, улицы, а также перед едой необходимо мыть руки. Также перед употреблением в пищу следует тщательно мыть овощи и фрукты.

       Во время беременности снижается эффективность иммунной системы. Повысить иммунитет можно с помощью полноценного питания. В рацион будущей мамы должны входить свежие овощи и фрукты, молочная продукция.

       Регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривания в комнате, постепенное закаливание организма также благотворно влияют на эффективность работы иммунной системы.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании болезнь бехтерева при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг болезнь бехтерева при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как болезнь бехтерева при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга болезнь бехтерева при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить болезнь бехтерева при беременности и не допустить осложнений.

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/pregnant/bolezn-behtereva/

Беременность и болезнь бехтерева

Болезнь Бехтерева связана с хроническими повреждениями позвоночника и суставов. Так как патология подобного рода встречается у женщин до сорока лет, шансы на то, что подобное заболевание будет обнаружено у беременной женщины, существуют. В этом случае важен ответ на вопрос, как повлияют изменения в костной системе на возможность выносить и родить здорового ребёнка.

  • 1 Изменения
  • 2 Симптомы
  • 3 Беременность

Изменения

Главной особенностью этого типа болезни является поражение соединительных тканей, которое быстро переходит в хроническую форму. Почему человек вдруг заболевает, не известно. Так же не удалось узнать, каким образом запускаются механизмы, приводящие к такому печальному результату.

Данное заболевание относится к системным и поражает соединительные ткани. В какой-то момент организм человека начинает вырабатывать антитела, но они вместо того чтобы выполнять возложенные на них функции, начинают атаковать клетки самого человека. Почему так происходит, учёным до сих пор выяснить не удалось. В итоге после подобного воздействия начинают воспаляться и разрушаться суставы.

Источник: tvojajbolit.ru

Основной удар обычно приходится на позвоночник, и страдают при этом межпозвоночные диски. В итоге позвоночный столб утрачивает характерную для него в здоровом состоянии подвижность. Такие изменения в суставе называют анкилозом. Согласно полученным в ходе изучения болезни данным, вероятность передачи заболевания по наследству весьма велика.

Еще несколько десятилетий назад все врачи утверждали, что болезнь Бехтерева поражает в основном только мужскую часть населения. Но на деле оказалось, что это предположение в корне неверно. Болезнь Бехтерева выявляется у женщин ничуть не меньше, чем у мужчин.

Точно так же считалось, что данная патология протекает у женщин с той же симптоматикой, что и у мужчин, однако на деле это оказалось не совсем так. Проявления этой разновидности болезни суставов у женщин немного отличаются от тех, с чем приходится сталкиваться мужчинам.

У женщин данная болезнь выявляется на более поздних стадиях, чем у мужчин. Во многих случаях она протекает бессимптомно, а первые признаки появляются с появлением изменений в структуре соединительной ткани суставов. Чаще всего симптомы болезни Бехтерева принимают за проявления других патологий позвоночника и соответственно лечат совсем не то заболевание.

Симптомы

Симптомы болезни Бехтерева во многом зависят от места локализации изменений. При поражении межпозвоночных дисков появляются боли в спине, особенно по ночам во время сна и утром после подъема. Как ни странно, интенсивность болей снижается при движении.

В некоторых случая приём противовоспалительных нестероидных препаратов благотворно влияет на общее состояние женщины. Характерным симптомом данного заболевания является скованность тела по утрам.

Со временем, когда процесс разрастается, у женщины появляются проблемы с наклонами туловища.

При запущенной форме начинается деформация позвоночника, а так же начинаются проблемы с дыханием из-за нарушения подвижности рёбер во время вдоха.

У женщин все симптомы начинают проявляться постепенно. У представительниц слабого пола, в отличие от мужчин, при болезни Бехтерева весь позвоночник поражается крайне редко. В их случае в первую очередь разрушаться начинает соединительная ткань крестцового и поясничного отделов. У мужчин всегда разрушаться начинает соединительная ткань на протяжении всего позвоночника.

У женщин скованность по утрам ощущается в нижних отделах позвоночника. Боль локализуется преимущественно в ягодичной области и передаётся в бедро. Неприятные ощущения значительно усиливаются во время сна.

Пораженные суставы не могут осуществлять движения в полном объеме. Патологический процесс охватывает очень часто парные суставы, и воспалительный процесс можно обнаружит сразу, например, в двух тазобедренных или плечевых суставах. Мелкие суставы у женщин при болезни Бехтерева практически не разрушаются.

Так как заболевание выявляется чаще всего у женщин молодого возраста, не исключена такая ситуация, когда патология будет выявлена у беременной женщины.

Но чаще всего события развиваются по другому сценарию, и беременность наступает у женщины, которой хорошо известен выставленный ей диагноз. Беременность налагает свои отпечатки на общее течение болезни. У женщин вообще, в отличие от мужчин, все симптомы заболевания менее выражены. В первую очередь это относится к степени поражения крупных суставов.

У женщин способность суставов к движению практически сохраняется, и если и нарушается, то в гораздо меньшей степени, чем у мужчин. Поэтому в целом, заболевание у женщин протекает в более лёгкой форме.

Но есть у этой патологии и очень неприятные моменты. В некоторых случаях болезнь затрагивает и сосуды, снабжающие кровью внутренние органы. Чаще всего проблемы возникают с сосудами сердца и почек.

Всё это не может не сказаться на работе данных органов. При поражении, к примеру, сосудов глаза, возникают серьёзные проблемы со зрением.

Болезнь отражается и на состоянии иммунитета, который значительно снижается.

Беременность

Болезнь Бехтерева не является ограничением для беременности, но вполне закономерно, что женщина, имеющая подобную патологию, будет находиться под более пристальным вниманием врачей. В основной же массе, женщины с подобным диагнозом вполне способны выносить и родить здорового ребёнка.

Единственным ограничением являются очень сильные боли и высокая степень повреждения тазобедренных суставов. Подобные повреждения серьёзно нарушат и интимную жизнь женщины. Поэтому придётся приспосабливаться, искать положение, при котором боли не будет.

На все девять месяцев беременности болезнь как бы отступает. Пропадает скованность по утрам, и почти исчезают боли. Такое улучшение сохранится и после рождения ребёнка, но не дольше четырёх месяцев, далее все симптомы, присущие данному заболеванию, вновь вернутся.

На плод данная патология никак не влияет. Это значит, что имплантация эмбриона, его рост и развитие происходят в то порядке и в те сроки, как и у полностью здоровых женщин.

Даже при достаточно выраженном болевом синдроме врачи разрешают женщине рожать, но в течение всего срока беременности ей придётся принимать обезболивающие препараты, а это может отрицательно сказаться на ребёнке. Тяжело придётся женщине при болезни Бехтерева на последних неделях беременности. В это время значительно возрастает нагрузка на внутренние органы и позвоночник.

Так как при этой патологии изменяются сосуды, питающие кровью внутренние органы, они могут с трудом справляться с повышенной нагрузкой. Подобное состояние может стать причиной преждевременных родов. Но все эти причины напрямую никак не связаны с болезнью Бехтерева.

Есть ещё один нюанс, который должна учитывать женщина, принимая решение о рождении ребёнка. Так как данная болезнь является наследственным заболеванием, то велика вероятность передачи этой патологии по наследству своему ребёнку. Но это вовсе не значит, что ребёнок обязательно заболеет. Но предрасположенность к развитию болезни у него непременно будет.

Учёные говорят, что если один из родителей болен, то риск передачи заболевания равен десяти процентам. Но предсказать возможное развитие событий невозможно.

Подход к ведению беременности у здоровой и женщины страдающей болезнью Бехтерева будет разным. Совместно с гинекологом будущей роженице придётся наблюдаться и у врача ревматолога, так как именно этот специалист лечит болезнь Бехтерева.

Для лечения используются многие лекарственные препараты, но при беременности этот список придётся пересмотреть с учётом влияния каждого средства на плод. От приёма большинства этих лекарственных средств на время беременности придётся отказаться.

В некоторых случаях, когда от приёма лекарственных средств невозможно отказаться, проводят замену на аналоги безопасные для малыша. Если по каким-то причинам замену произвести нельзя, просто уменьшают дозу.

За два месяца до появления ребёнка приём всех препаратов полностью прекращается. Роды могут быть естественные или проходить посредством кесарева сечения.

В каждой конкретной ситуации врач принимает решение, руководствуясь состоянием матери и ребёнка. Естественные роды возможны в том случае, если проявления заболевания незначительны.

При значительном повреждении суставов возможно только кесарево сечение.

Источник: https://1ivf.info/ru/eko/pregnancy/beremennost-i-bolezn-behtereva

Болезнь Бехтерева и беременность – как не усугубить здоровье плода

До наступления беременности и во время ее течения почти каждая женщина задумывается о здоровье своего будущего ребенка. В женский организм природа вложила все механизмы для самосохранения и создания здорового потомства.

Особенно это касается тех, у кого есть факторы риска передать по наследству то или иное серьезное заболевание. Женщина, которая имеет такой диагноз как болезнь Бехтерева или предполагает о предрасположенности к нему, боится в первую очередь навредить своему будущему малышу.

И это нормальный защитный инстинкт, ведь это заболевание иногда передается по наследству.

Основные причины для беспокойства у будущих мам заключаются в том, что заболевание может усугубить ее собственное здоровье во время вынашивания плода. Но самый большой страх возникает из-за того, что болезнь передастся будущему малышу.

Но не стоит забывать о том, что каждый ребенок рождается сильнее и совершеннее своих родителей. И данное заболевание не единственное в мире, которое передается по наследству.

А человечество все-таки просуществовало столько тысячелетий до настоящего времени.

Описание болезни, ее причины и проявление

Болезнь Бехтерева — это заболевание костей, ревматическое поражение связок и хрящей. По локализации проявляется в крестцово-подвздошных сочленениях, позвоночных суставах и околопозвоночных паравертебральных тканях. Самая большая проблема в том, что болезнь Бехтерева является системным и хроническим заболеванием.

Оно может быть приобретенным, а может передаваться по наследству. Если человек сталкивает с этим недугом, то борется с ним всю жизнь. В соотношении между полами этим заболеванием преимущественно болеют мужчины (в пять раз чаще, чем женщины).

Отмечается частота проявлений и дальнейшего развития болезни у людей от 20-30 лет и пожилого возраста.

Также болезнь называют анкилозирующим спондилоартритом, причинами появления которого являются:

  • врожденная патология позвоночника;
  • неправильная осанка;
  • передача по наследству;
  • нарушения обменных процессов;
  • любая постоянная физическая нагрузка на позвоночник (сидячий образ жизни или занятия спортом);
  • плоскостопие разной формы (из-за неравномерной нагрузки на позвоночник в положении стоя).

Когда болезнь Бехтерева уже прогрессирует на последних стадиях, тогда ее называют анкилозирующим спондилоартритом. Сам по себе медицинский термин «анкилоз» означает полную или частичную неподвижность сустава. Этот необратимый процесс можно устранить только хирургическим вмешательством. В таких серьезных случаях беременность и роды — огромный риск для здоровья будущей мамы. Ведь болезнь может дать осложнение на другие органы и системы организма. В зависимости от локализации болезнь Бехтерева по проявлениям симптомов можно разделить на три отдела позвоночника — поясничный, шейный и грудной.

  1. Люмбоартроз — спондилоартрит поясничного отдела. Характерны такие симптомы, как боли в пояснице, усиление болевых ощущений при поворотах в этой области, особенно при наклонах назад. Появляются ноющие боли, которые могут отдавать в область ягодиц и бедер. Отмечается скованность в пояснице. Все болевые ощущения усиливаются при долгом пребывании в одной позе или в начале движения после покоя.
  2. Цервикоартроз — спондилоартрит шейного отдела. Отличается такими симптомами, как боли в шее, которые могут отдавать в области надплечья, лопатки и затылка. Характеризуется разрастанием костно-хрящевой ткани, что приводит к сужению отверстий между позвонками. Если появляются наросты костной ткани (остеофиты), то происходит сдавливание артерии позвоночника и проявляется это симптомом позвоночной артерии.
  3. Дорсартроз — спондилоартрит грудного отдела позвоночника, который выявляется реже, чем шейный и поясничный. Диагностика в этом отделе затруднена из-за наличия ребер. Им редко болеют пожилые люди. Кроме боли в этом отделе симптомов не выделяют, так как эта часть позвоночника самая малоподвижная.

Беременность при спондилоартрите

Болезнь Бехтерева и беременность — вопрос серьезный для любой женщины. Присутствие этой болезни ухудшает качество ее жизни, особенно в детородный период. Во время полового акта женщине необходимо осторожно подбирать позиции для правильного распределения нагрузки на пораженный участок позвоночника.

А когда наступает беременность, нельзя принимать ряд лекарственных препаратов, которые могут облегчить боль или предупредить рецидив заболевания. По мере увеличения нагрузки боли могут быть невыносимыми, беременность дает огромную нагрузку на позвоночник.

К тому же ребенок в утробе матери забирает много ресурсов из организма для своего роста и развития.

Болезнь Бехтерева не препятствует естественным процессам для начала родовой деятельности. Но, как показывает практика в таких случаях, врачи обычно прибегают к кесареву сечению. Ведь самый тяжелый и болезненный процесс при родах как раз приходится на этап выхода ребенка.

Когда кости неизбежно начинают раздвигаться для прохождения его головы через родовые пути. Именно с этим связан большой риск при родах, который может усугубить состояние женщины при спондилоартрите.

Во время ухода за ребенком молодой маме понадобится постоянная помощь супруга, бабушек, дедушек или няни.

После рождения ребенка нужно особенно тщательно следить за здоровьем его спины, так как бывает, что болезнь Бехтерева передается по наследству. Но наличие заболевание у будущей мамы не означает, что ребенку оно передастся по наследству. Это обусловлено многими факторами и тревожиться раньше времени не стоит.

Тем более не нужно отказываться от материнства. Никто не может предугадать, какая наследственность будет у малыша. Важно понимать, что если недуг приобретен во время жизни, то на генном уровне наследование становится под вопросом.

А предрасположенность к таким заболеваниям возможна и у ребенка, рожденного здоровой женщиной.

Диагностика, лечение и профилактика болезни

Данное заболевание достаточно легко диагностировать. Методы исследования подбираются в зависимости от стадии болезни. При первой стадии назначают магнитно-резонансную томографию. С помощью рентгена болезнь Бехтерева можно увидеть только на второй стадии заболевания.

Важно то, что этот недуг может выявить только врач и при наличии результатов исследований. Часто симптомы данной болезни похожи на проявление ревматоидного артрита, остеохондроза и спондилеза. Разница между этими заболеваниями существенная.

Например, при болезни Бехтерева не просматривается симметрия в пораженных участках и не бывает ревматоидных узлов.

Лечение этого недуга всегда направлено на снятие боли и устранение воспалительного процесса. Как уже упоминалось, болезнь Бехтерева передается по наследству, приобретается в течение жизни и вылечить ее практически невозможно. Для облегчения состояния применяются различные лекарственные препараты.

Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды, иммунодепрессанты и биологические модификаторы иммунного ответа. Модификаторы применяются в случаях, когда болезнь приобретена по наследству на генетическом уровне. В тяжелых случаях может быть хирургическое вмешательство.

В период ремиссии применяют гимнастику для дыхания, физиотерапию, лечебную гимнастику и мануальную терапию.

Все эти процедуры можно применять как лечение и профилактику одновременно. Для профилактики важно все время придерживаться определенных правил. В первую очередь важно не перегружать позвоночник. Периодически проводить закаливающие процедуры. Спать на жесткой поверхности и желательно без подушки.

Для больных этим заболеванием важно много отдыхать, каждый год посещать оздоровительные санатории. Также важно избегать инфекционных заболеваний. Питание должно быть сбалансированным, богатым витаминами и полезными веществами. Рекомендуется полностью исключить употребление табака и спиртных напитков.

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке .

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов.

Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием.

Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источники: http://artrozmed.ru/spondilit/diagnostika-i-lechenie-bolezni-bextereva-vo-vremya-beremennosti.html

Источник: http://1lustiness.ru/zhenskie-bolezni/kategoriya/73461-bolezn-bekhtereva-i-beremennost-kak-ne-usugubit-zdorove-ploda

Болезнь Бехтерева: симптомы у женщин и мужчин, причины и лечение

Код по МКБ-10: M45 (Анкилозирующий спондилит)

Анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева проявляется в виде хронического воспаления позвоночника и суставов.

Постепенно происходит замена хрящей костной тканью, их сращивание и потеря подвижности — анкилозирование. Болезнь также поражает глаза и внутренние органы: сердце, почки, печень, сосуды, легкие.

Бехтерев Владимир Михайлович

Как правило, диагноз ставится в возрасте 15-35 лет. Анкилозирующий спондилит характеризуется ограничением подвижности позвоночного столба и суставов, сильной болью. По мере прогрессирования болезни происходит окостенение позвоночника и резкая утрата доступного объема движений.

Болезнь Бехтерева у женщин диагностируется в 8 раз реже, имеет менее выраженные симптомы и протекает в более легкой форме. У них в первую очередь страдает позвоночник и плечевые сочленения. При этом окостенению подвергается не весь позвоночник, а только пояснично-крестцовый или грудной отделы, крайне редко затрагиваются внутренние органы.

Болезнь Бехтерева у мужчин и у женщин возникает по одной причине – генетическая предрасположенность, которая вместе с внешними факторами вызывает развитие заболевания.

Механизм развития

Причины заболевания и механизм развития точно не установлены, поэтому медицина так и не знает, как вылечить болезнь Бехтерева.

В результате постоянно проводившихся исследований, имевших международный масштаб, в конце 70-х годов был обнаружен генный фактор. У 96% заболевших присутствовал поврежденный гена HLA, отвечающий за реакции иммунной системы. В результате повреждения он преобразовался в антиген HLA B27 и стал настраивать защитные клетки организма против собственных тканей.

Носители антигена HLA B27 наиболее подвержены этой болезни

При болезни Бехтерева организм начинает воспринимать собственные соединительные ткани как вредоносный чужеродный белок и направляет лимфоциты для их уничтожения.

Этот процесс приводит к хроническому воспалению тканей. В свою очередь в очаг воспаления направляются макрофаги и замещают поврежденную хрящевую ткань на костную. В результате наступает анкилозирование – сращивание суставов и полная потеря подвижности.

Замедлить этот процесс позволяют специальные препараты и комплексная терапия.

При запущенном заболевании позвоночник становится жесткой неподвижной конструкцией, форма которой имеет характерную деформацию:

  • поза «просителя» — согнутое туловище, опущенная голова;
  • эффект бамбуковой палки (поза «гордеца») — полностью прямая спина с откинутой назад головой.

    Искривление позвоночника в результате болезни

Причины болезни Бехтерева

Проведя много исследований, и накопив огромную статистическую базу данных, ученые пришли к выводу, что причиной сбоя иммунной системы служит повреждение генов, при этом большое значение отводится наследственности. Также они выявили ряд внешних факторов, способствующих старту патологии.

Провоцирующие факторы:

  • воспаление мочеполовой системы
  • кишечные инфекции (клебсиеллы, шигеллы, сальмонеллы, стрептококки)
  • перелом костей таза
  • переохлаждение

Симптомы

Анкилозирующий спондилит развивается постепенно. Для патологии характерен восходящий характер – поражение позвоночника начинается с пояснично-крестцового отдела и постепенно поднимается до шейного. Пациенты жалуются на плохую подвижность поясничного отдела, невозможность полноценно наклониться вперед и в сторону, коснуться подбородком груди.

Многие отмечают боли в области ребер при кашле и глубоком вдохе. Нередко присутствует такой симптом, как воспаление глаз, который является предвестником и предшествует появлению патологии на несколько лет. При болезни Бехтерева симптомы у женщин проявляются менее интенсивно, чем у мужчин.

Возможные симптомы болезни Бехтерева

Основные симптомы:

  • боль в спине, возникающая ночью, ближе к раннему утру
  • ограничение движений в позвоночнике и его деформация
  • утренняя скованность спины
  • боли в области ягодиц, отдающие в бедро
  • поражение суставов (тазобедренных, коленных, голеностопных, плечевых)
  • боль в пятках
  • воспаление глаз, рези, покраснение

Методы диагностики

При болезни Бехтерева диагностика затруднена смазанной картиной заболевания на начальной стадии и отсутствием специфических диагностических критериев.

Критерии диагностики:

  • боли в спине или пояснице, которые усиливаются в покое
  • ограничение подвижности позвоночника
  • ограничение движения грудной клетки во время дыхания
  • увеличение СОЭ (более 30-40 мм/ч)
  • изменения на рентгенограмме позвоночника

Формы заболевания

При болезни Бехтерева симптомы и лечение зависят от формы и тяжести протекания заболевания. Существует общепринятая классификация форм заболевания.

Формы:

  1. Центральная. Поврежден только позвоночник (весь или отделы).
  2. Ризомелическая. Повреждены позвоночник и корневые сочленения (плечевые и тазобедренные).
  3. Периферическая. Повреждены позвоночник и суставы конечностей.
  4. Скандинавская. Повреждены суставы кистей и стоп, симптомы поражения позвоночника в анамнезе отсутствуют.

Особенности течения заболевания у женщин

Болезнь Бехтерева у женщин имеет менее выраженный характер и тяжелее диагностируется. Она отличается рядом особенностей:

  • менее интенсивное проявление симптомов
  • ниже степень воспалительного процесса
  • редко встречается полное окостенение суставов
  • низкая частота осложнений
  • редко страдают внутренние органы
  • длительные периоды ремиссии от 5 до 10 лет
  • старт заболевания нередко происходит во время беременности

У женщин болезнь Бехтерева встречается значительно реже

Анкилозирующий спондилит у женщин протекает медленно, годами не выдавая своего присутствия. У них не страдают внутренние органы, не окостеневает позвоночник. Тазобедренный сустав поражается редко, чаще страдают плечевые сочленения.

В связи с менее выраженной интенсивностью симптоматики и длительными периодами ремиссии массаж при болезни Бехтерева становится для женщин настоящим спасением. В целом заболевание у них протекает легче, поэтому инвалидность у женщин встречается в исключительно редких случаях.

Болезнь Бехтерева и беременность

Наличие этого недуга не оказывает влияние на процесс вынашивания и не может спровоцировать выкидыш. Имеющаяся у матери патология не сказывается на развитии плода и здоровье ребенка, хотя высок шанс генетически передать ему заболевание. Вопрос о применении лекарств во время беременности решается только индивидуально с учетом состояния матери.

Болезнь Бехтерева у женщин во время беременности проявляется по-разному: может сохраняться без изменений, усиливаться или ослабляться. Ее наличие является показанием для кесарева сечения в целях снижения нагрузки на пораженный позвоночник, хотя естественные роды не запрещены.

Последствия и прогноз

У болезни Бехтерева прогноз для жизни не однозначный и зависит от многих факторов:

  • пол пациента
  • форма заболевания
  • степень тяжести
  • интенсивность поражения
  • наличие осложнений
  • соблюдение пациентом назначений врача

Не смотря на то, что анкилозирующий спондилит считается неизлечимым заболеванием, инвалидность фиксируется лишь у 30-35% больных. Остальным пациентам удается избежать наихудших последствий и до конца жизни сохранить подвижность.

Сама по себе болезнь Бехтерева не является достаточным основанием для получения инвалидности. Присвоение статуса инвалида осуществляется на основании ее течения и степени поражения позвоночника и суставов.

Лечение

При анкилозирующем спондилоартрите лечение направлено на уменьшение болевого синдрома, снятие воспаления и замедление анкилозирования суставов.

Основные направления, как лечить болезнь Бехтерева:

  1. медикаментозная терапия
  2. диета
  3. ЛФК
  4. массаж
  5. физиопроцедуры

Хотя при болезни Бехтерева лечение не способно привести к полному выздоровлению, применение комплексной терапии способно снять острый болевой синдром и не допустить полного окостенения позвоночника.

Медикаментозная терапия

Основной задачей выступает облегчение боли и снижение активности воспалительного процесса. Медикаментозная терапия включает следующие препараты: НПВС, сульфасалазин, метотрексат, миорелаксанты, гормоны глюкокортикостероидного ряда и пр.

Сульфасалазин при болезни Бехтерева

Препараты для лечения подбирает только врач, учитывая индивидуальное состояние пациента и руководствуясь принципом преобладания пользы от лечения над возможными рисками.

Предпочтение отдается НПВС. Метотрексат и сульфасалазин при болезни Бехтерева включаются в схему лечения при неэффективности НПВС и высокой активности процесса.

Диета

Питание при болезни Бехтерева имеет большое значение и является составляющей комплексной терапии.

Диета при болезни Бехтерева носит белковый характер, ее основой являются растительная пища и рыба, которые способствуют снижению активности воспалительного процесса.

Белковые и молочные продукты как основа здорового питания

Ограничивается потребление картофеля, хлебобулочных и кондитерских изделий. Необходим полный отказ от алкоголя и никотина. Нельзя переедать, поскольку избыточный вес отрицательно сказывается на подвижности позвоночника.

Принципы диеты:

  • рыбные блюда 3–4 раза в неделю
  • нежирное мясо 2 раза в неделю
  • ежедневное употребление овощей, фруктов и молочных продуктов

ЛФК

Каждый день должен начинаться с зарядки — утренняя физкультура хорошо разогревает мышцы, снижает скованность и болезненность, способствует восстановлению подвижности. Лечебная гимнастика при болезни Бехтерева имеет ни с чем несравнимое значение в борьбе с окостенением позвоночника и суставов.

Как правило, ее проводят в 2 этапа: короткая энергичная разминка утром (12-15 минут) и сбалансированный комплекс днем или вечером (30-40 минут). Комплекс упражнений подбирается индивидуально и соответствует стадии заболевания.

ЛФК при болезни Бехтерева помогает решить ряд задач:

  • сохранение подвижности позвоночника и суставов
  • улучшение циркуляции крови и трофики тканей
  • снижение болевого синдрома
  • развитие сети капилляров в легких
  • увеличение объема дыхания

Массаж и физиопроцедуры

Массаж при болезни Бехтерева назначается щадящий, только в период ремиссии. Основными приемами служат поглаживание и растирание. Его применяют для снятия повышенного тонуса мышц, разогрева около позвоночной области и суставов. Массаж обеспечивает дополнительный приток крови, улучшает трофику, выводит соли и шлаки.

Физиотерапия включает такие процедуры, как ультразвук, фонофорез, токи ДДТ и пр. Она помогает облегчить состояние за счет уменьшения боли, улучшения циркуляции крови и снижения интенсивности воспалительного процесса в пораженном участке.

Народная медицина

Для лечения спины и суставов традиционно применяются апитерапия, гирудотерапия, иглоукалывание, растения, продукты пчеловодства и животные жиры.

При болезни Бехтерева лечение народными средствами включает настои трав, растирания спиртовой настойкой болиголова, мухомора, стручкового перца, эфирными маслами, уксусные и луковые компрессы, мази на основе животных жиров и прополиса. Очень популярное средство — скипидарные ванны.

Заключение

Хотя вылечить болезнь Бехтерева нельзя, разработанная за годы исследований комплексная терапия обладает высоким уровнем эффективности. Ее применение позволяет замедлить прогрессирование патологии, уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту обострений.

Соблюдение всех рекомендаций врача и ежедневное выполнение ЛФК дают возможность пациентам сохранить подвижность позвоночника и вести полноценную жизнь.

Источник: https://nebolitsustav.ru/bolezni/bolezn-bextereva-ili-ankiloziruyushhij-spondilit.html

kosti.info
Добавить комментарий