Боль в крестце позвоночника

Содержание

Причины боли в крестце у женщин, их диагностика и лечение

Боль в крестце позвоночника

Очень часто женщин мучают ужасные боли в крестце. Возникающие по разным причинам, начиная от болезней самого позвоночника, до осложнений других болезней.

Происходит это намного чаще чем у мужского пола, из-за хрупкости костей женского организма, и не способности выносить тяжёлые нагрузки.

Крестцовый отдел позвоночника составляет кости пяти позвонков сросшиеся между собой. Находится эта кость между позвоночником (данная кость является его окончанием) и тазобедренными костями. Возникающая боль в крестце получила называние сокращения.

Причины боли в крестце у женщин

Даже незначительная боль в крестце обязана привлечь внимание её обладательницы. Так как причин появления боли может быть много. Начиная от простой перенагрузки, до серьёзных патологий внутренних органов, воспалений и прочего.

Самые распространённые причины представляют:

  • травмы, аномалии позвонков, остеохондроз, туберкулёз костей, смещение и другие заболевания позвоночного отдела;
  • тазовый и подвздошный тромбофлебит сосудов;
  • инфекции и воспаления;
  • опухоль, новообразование;
  • переохлаждение, большие нагрузки, стрессовое состояние;
  • проблемы желудочно-кишечного тракта;
  • нарушен обмен веществ;
  • гинекологические заболевания, несвойственное расположение матки, менструация, беременность;
  • заболевания почек, мочевыводящей системы.

Отметим! Узнать точную причину может конечно же только медицинский квалифицированный работник, после досконального обследования.

Характеристика и симптомы болей

Характер боли различный: ноющий, пульсирующий, острый, чётко выраженный, слабовыраженный, умеренный. Всё зависит от причин возникновения самой боли.

Указывающие симптомы на наличие проблем с крестцовым отделом: постоянно присутствует дискомфорт при нагрузках, перемене положения тела. Лёжа на ровной, твёрдой поверхности ощущаются неудобства.

Характер боли стреляющий, приступообразный, острый, ноющий. присутствуют болевые ощущения при месячных и на большом сроке беременности.

Возникает с одной, обеих сторон. имеет свойства отдачи в копчик, позвоночник, низ живота, в таз. Боль вызванная патологиями внутренних органов сопутствует нарушениями мочеиспускания, кровянистыми и гнойными выделениями из половых органов, повышением температуры, плохими показателями анализов.

Симптоматика может кардинально отличаться в зависимости от причины боли.

Если виной стал остеохондроз к симптомам присоединяется отдающие боли в ногу, онемение и похолоданье конечностей, скованность в движении, проблемы в наклонах и поворотах туловища. Боль беспокоит даже в состоянии покоя и со временем только нарастает.

Примечание! При тромбофлебите добавляется: неприятные ощущения в районе мочевого пузыря, отёчность, варикоз, «мурашки», покалывания в ногах.

После травмы

Болевые ощущения, даже при незначительных травмах могут возникнуть как моментально, так и по истечении нескольких дней, а иногда и лет.

Спазмируются мышцы вынуждая человека неестественно скручиваться в неудобные положения, дабы облегчить мучения.

Полезно знать! Полностью разогнуться после долгого сидения не возможно, или очень сложно и болезненно, так же трудно сесть после продолжительного вертикального положения. Обычно в полном покое, за пару дней всё проходит.

Ноющие

Характер такой боли говорит о наличии спондилолистезе. Это смещение пятого сросшегося позвонка крестца.

Также такая боль говорит о травмах, нарушениях работы ягодичных связок, мышц тазового и крестцового одела позвоночника, воспалении.

Справа или слева

Правосторонняя, левосторонняя локация боли говорят о воспалении либо о травме крестцово-подвздошного сочленения, смещении костей таза вызывающие нарушение кровообращения одной из нижних конечностей.

Возникают судороги, хромота. Смещение костей с права сопровождаются: сбоем в пищеварительной системе, поносом, похудением, сбоем работы печени, болью кишечника, желудка. Смещение слева сопровождается: запоры, увеличение веса, нарушение работы сердца, лёгких, снижение иммунитета.

Гинекология

Боль в крестце у женщин способны вызвать следующие гинекологические заболевания.

  1. Эндометриоз. Клетки внутреннего слоя матки (эндометрии) разрастаются за её приделами. Болевой синдром цикличный, нестерпимо ноющий, усиливается во время менструации. Симптомом является сбой цикла. Приводит к бесплодию. Эндометрии способны переходить на другие внутренние органы.
  2. Параметрит. Гнойно воспалительный процесс около маточной ткани. Провоцируют его операции, аборты.  Колюще режущие ощущения внизу живота отдающиеся в крестец. Сопровождает: сбой месячных, повышение температуры, головные боли, нарушение работы нервной, сердечно-сосудистой систем.
  3. Неестественное расположение матки. Растяжение, ослабление связок между крестцом и маткой.
  4. Рак шейки матки. Боль возникает в крестце, или с одной из его сторон. Сопровождается водянистыми, кровяными выделениями, проблемами с моче выведением.
  5. Воспалительные процессы придатков яичника.
  6. При беременности боль в крестцовом отделе объясняется давлением растущего плода на данную область, расположением самого плода.
  7. Своеобразная осанка в период вынашивания, ещё одна причина. Дискомфорт вызванный этим фактом считается нормой. Но если имеются другие дополнительные симптомы, следует обратить на это внимание.

Аномалии позвоночника

В строении позвоночника, встречаются врождённые аномалии, или приобретённые в следствии неправильного развития (формирования).

Боль возникает резко в связи с наклонами, поворотами тела, падениями и резкими движениями, нагрузками.

Опухоль

Крестцовый отдел может быть поражён метастазами, которые распространились на него с других органов.
Протекая в скрытом режиме (бессимптомно) злокачественные опухоли почек, молочных желёз, желудка, лёгких, щитовидки и других органов в последних стадиях вызывают боли крестцовом отделе. Носят постоянный, ноющий, неутихающий характер.

Инфекция

Постоянные, но не сильные боли в крестце, могут быть спровоцированы такими инфекционными заболеваниями как туберкулёз, стафилококки различного рада. Беспокоят они во время отдыха, при физических нагрузках, подъеме тяжестей.

Нарушение обмена веществ

Метаболические нарушения в организме женщины вызывают боли в крестцовой области. К примеру такое заболевание обмена веществ как остеопороз, причиняет тупую продолжительную боль.

Методы диагностики

Диагностика начинается с тщательного сбора доскональной информации о характере и продолжительности болевого симптома, при каких обстоятельствах она наиболее активна, о предшествующих травмах и заболеваниях.

Далее будут назначены такие процедуры исследования:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимия крови;
  • КТ компьютерная томография пояснично крестцового отдела и тазовых костей;
  • МРТ магнитно резонансная томография;
  • рентгенография;
  • УЗИ ультразвуковое исследование почек, брюшной полости, матки и придатков.

Отметим! На основании всех этих исследований врач назначит лечение.

К какому врачу обратиться?

в первую очередь женщинам необходимо посетить таких специалистов как: гинеколог; ортопед травматолог; невролог.

если данные специалисты не выявят своих патологий они направят вас к: нефрологу; гастроэнтерологу; эндокринологу; онкологу;

лечение боли в крестце у женщин

Лечение зависит от обнаруженного предшествующего заболевания, которое спровоцировало боли крестца.

Медикаментозное лечение

Медикаментозный способ лечения заключается в приёме: обезболивающих средств (таблетки, инъекции внутримышечно, внутривенно), в том числе и новокаиновая блокада. нестероидных противовоспалительных препаратов. антибиотиков. миорелаксантов. седативных препаратов. витаминов группы В.

Так же назначают процедуры электрофореза, УВЧ, СМТ.

Физиотерапия дополняет курс лечения препаратами, помогает ускорить процесс выздоровления. Избавляет от болей, отёчности, воспаления.

Массаж

Массажем, иглоукалыванием и мануальной терапией так же благоприятно борются за улучшение самочувствия. Уменьшают боли, улучшают кровообращение, стимулируют отток лимфы. Расслабляют мышцы, уменьшают боль.

Очень хороши данные процедуры при смещении. Приводят тазовые органы в правильное положение.

Лечебная физкультура

Комплекс лечебной физкультуры подбирается индивидуально. Состоит он из спокойных медленных упражнений направленных на растяжение, укрепление мышц тазовой области.

Осложнения и последствия

Если не лечить заболевания крестцового отдела, то возникшие осложнения, как и при всех заболеваниях, приведут к плачевным последствиям. В нашем случае ужасные нестерпимые боли и потеря способности двигаться.

Меры профилактики

Как таковых мер профилактики не существует. Но есть общие рекомендации:

  • воздерживаться от резких движений;
  • не перенагружаться;
  • правильно питаться, витамины, минералы, кальций;
  • носить подобранный врачом корсет;
  • избегать стрессовых ситуаций, травм.

Отметим! Заболевание крестцово-позвоночной области является очень серьёзным заболеванием. При малейшем подозрении на него необходимо срочно обратиться за помощью к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Источник: https://osteostop.ru/boli/krestec/pochemu-voznikaet-bol-v-krestcovom-otdele-pozvonochnika-u-zhenshhin.html

Причины и лечение боли в крестце у женщин и мужчин

Боль в крестце имеет официальное медицинское название – сакродиния (сакралгия). Это наиболее частый признак заболеваний позвоночника, самой крестцовой кости или органов малого таза. Причины боли в крестце весьма разнообразны, поэтому сакродиния требует детальной диагностики и квалифицированной медицинской помощи.

Строение крестца и функции

Где находится крестец? Этот отдел позвоночника расположен между копчиком и поясницей и представляет собой кость, состоящую из пяти сросшихся позвонков.

Часто болит и крестец, и копчик, но пациенты не всегда хорошо различают локализацию. Дискомфорт может быть настолько сильным, что когда болит в крестце, это часто принимают за болевые ощущения в копчике.

Крестец имеет треугольную форму и клином располагается между тазовыми костями. Он имеет вершину, узкой частью обращенную вниз, основание и боковые края. По спинномозговому каналу через крестец проходят нервы и сосуды к органам малого таза и нижним конечностям.

Крестцовая кость слегка вогнута спереди. Ее тазовая поверхность является опорой для внутренних органов: матки, мочевого пузыря, яичников, кишечника, мочеточников, сосудисто-нервных сплетений и лимфоидной ткани.

Боль в области крестца – наиболее сильная из всех, возникающих в позвоночнике.

Почему у женщин крестец болит чаще чем у мужчин? Так происходит потому, что женский позвоночник менее прочный, чем мужской, и с трудом переносит физическую нагрузку. Часто у женщин болит крестец при беременности и перед месячными, так как нагрузка на него в этот период весьма интенсивная.

Боль в крестцовом отделе позвоночника, причины

Существует довольно много заболеваний, симптомом которых является боль в крестце. К ним относятся:

Патологии позвоночника

  • Травмы крестцового отдела позвоночника приводят к спазму мышц данной области, которые заставляют больного принимать несвойственные позы. Такая боль иногда проходит самостоятельно через несколько дней, если больной все это время находится в состоянии покоя.
  • Пояснично-крестцовый остеохондроз, протрузия или грыжа межпозвоночного диска проявляются болью в крестцовой кости.
  •  

  • Аномалии развития переходного пояснично-крестцового позвонка. Боль при этом возникает внезапно, обычно после физической нагрузки на спину, падения на ноги, неосторожных движений или наклонов в стороны.
  • Спондилолистез — заболевание, характеризующееся смещением пятого поясничного позвонка и проявляющееся болью в крестце. Причинами патологии являются нарушения в мускулатуре ягодиц и болезни крестцово-подвздошных связок.
  • Сколиоз приводит к смещению тазовых костей и нарушениям в крестцово-подвздошном суставе. Подобные явления нередко сопровождаются болью в крестце.
  1. Наружный эндометриоз, локализованный позади шейки матки или в районе крестцово-маточных связок. Боли при эндометриозе цикличные, усиливающиеся в период менструации.
  2. Боль в крестце при хроническом заднем параметрите возникает из-за сморщивания связок, которые соединяют матку и прямую кишку. Боль становится более интенсивной после физической нагрузки.
  3. Ослабление мускулатуры матки или ее аномальное расположение, отек придатков.
  4. При хроническом колите нередко происходит расширение сигмовидной кишки и скопление в ней каловых масс, что также проявляется болью в крестце.
  5. Тромбофлебит тазовых и подвздошных сосудов проявляется болью в крестце, иррадиирующей в спину.

Болевые ощущения в крестцовой области часто сопровождают воспалительные заболевания органов малого таза не только у женщин, но и у мужчин. Представители сильного пола, имеющие в анамнезе заболевания простаты или прямой кишки, часто жалуются на боли в крестце.

    Инфекционно-воспалительные патологии в крестце, вызванные бактериями: стафилококком или кишечной палочкой. Боль при этом подострая или хроническая, локализованная в районе крестца, возрастающая при физической активности.

  • Туберкулез костей или гнойный остеомиелит.
  • Остеопороз и остеомаляция – метаболические изменения костной ткани, при которых происходит ее разрежение. Протекают такие процессы часто бессимптомно. Но некоторые пациенты жалуются на длительную и тупую боль в районе крестца.

Опухоли щитовидной железы, легких, почек, простаты, органов ЖКТ, лимфомы и миеломы часто дают метастазы в область крестца. Бывает, что первичная опухоль не диагностируется, а больные жалуются на дискомфорт и болевые ощущения в крестце, которые имеют ноющий характер, присутствуют постоянно, не проходят в покое и нарастают по ночам.

  1. Злокачественная опухоль матки сопровождается поражением крестцово-маточных связок и их растяжением. Боль при этом возникает в пояснично-крестцовой области, в местах крестцово-подвздошных сочленений.
  2. Рак простаты нарушает мочеиспускание, снижает потенцию и сопровождается ноющими болями в крестце.

Патологии беременности и родов

  • У женщин при беременности вызывает боль в крестце заднее предлежание плода. Затылок плода давит на крестец и провоцирует слишком сильное напряжение мускулатуры женщины.
  • Тяжелые роды с разрезом промежности, после которой происходит формирование спаек и неоднородностей в тканях. Это становится причиной боли в крестце и негативно сказывается на работе прямой кишки. После тяжелых родов возможно опущение внутренних органов, что также приводит к возникновению болевых ощущений в пояснично-крестцовой области.

Диагностика при сакралгии (сакродинии)

Длится болевой синдром примерно неделю, а затем постепенно боль проходит. Но в некоторых случаях при отсутствии соответствующего лечения сакралгия может прогрессировать с развитием осложнений.

Осложнения при сакралгии делятся на вертебральные и эсктравертебральные.

  • К вертебральным симптомам относят локальную болезненность и нарушение кровоснабжения по ходу нервных корешков.
  • К экстравертебральным проявлениям – вторичные изменения внутренних органов на фоне нарушенного кровоснабжения и воспаления спинномозговых корешков.

Эти осложнения проявляются стойкой болью при сидении, подъеме груза и наклонах. Она не проходит в покое и отдает в нижние конечности и поясницу.

Врач после опроса и осмотра больного назначает ряд инструментальных методов исследования:

  • рентгенографию,
  • компьютерную томографию,
  • магнитно-резонансную томографию.

Лечение боли в крестце определяются характером основного заболевания, которое привело к появлению боли. Но кроме специфического лечения используют общий комплекс терапевтических процедур.

Для устранения боли в крестце используют:

  • Обезболивающие средства – анальгетики внутрь, внутримышечно или внутривенно. При отсутствии эффекта от анальгетиков проводят блокады путем введения обезболивающего препарата в позвоночный канал или полость крестцово-подвздошного сустава. Для этого применяют «Новокаин», «Лидокаин», при необходимости подключают глюкокортикоиды («Кеналог», «Дипроспан»).
  • Снизить выраженность и интенсивность боли помогают мануальная терапия, массаж и иглоукалывание. Эти мероприятия восстанавливают нормальное положение тазовых органов, снимают мышечное напряжение, улучшают кровоснабжение и отток лимфы.
  • Ускорить выздоровление помогают физиотерапевтические процедуры — УВЧ-воздействие или воздействие синусоидальными токами. Они снимают воспаление и отечность, восстанавливают подвижность поясницы.
  •  

  • Лечебная физкультура рекомендована больным, жалующимся на боли в крестце. Она включает упражнения на растяжку и комплекс йоги.
  • Диетотерапия заключается в соблюдении полноценного сбалансированного питания с достаточным количеством минералов и витаминов в рационе. Чтоб уровень кальция в организме был в пределах нормы, необходимо употреблять молочно-кислые продукты, овощи и фрукты, зелень, орехи.
  • Больным показано ношение пояснично-крестцового полужесткого корсета для ограничения объема движений в данном отделе позвоночника. Корсет обеспечивает покой позвоночнику и скорейшее выздоровление. Его надевают под одежду и носят до полного прекращения боли.

Комплекс несложных упражнений, представленный в видео, поможет уменьшить сильную боль в области крестца, причиной которой являются патологии позвоночника.
 

 
Столкнувшись с систематическим онемением ног, необходимо как можно раньше пройти диагностику. Ситуация, когда часто немеют ноги, возникает ощущение «бегающих мурашек» требует безотлагательного выяснения причин и соответствующего лечения.

Большинство людей очень пугают неприятные ощущения в области сердца, которые они связывают с инфарктом, инсультом и прочими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Но лишь специалист может определить у вас вертеброгенную кардиалгию: http://pomogispine.com/bolit-v/grudnoj-otdel/bol-v-oblasti-serdtsa.html

Источник: http://pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/v-krestce.html

Причины болей в области крестца у мужчин и женщин

Боль в крестце не возникает сама по себе, ее нельзя считать самостоятельной патологией. Обязательно в анамнезе будут сопутствующие болезни, которые вызвали болевой синдром. Многие сталкиваются с неприятными ощущениями в крестцовом отделе позвоночника. Чем могут вызваны боли? Что является причиной дискомфорта в области крестца?

Что такое крестец

В организме взрослого, сформировавшегося человека насчитывается 5 крестцовых позвонков, которые сращены в единую кость, — именно ее и называют крестцом.

По своей структуре крестец состоит из нескольких элементов:

  • Передняя часть;
  • Задняя поверхность;
  • Боковые края (их насчитывается 2);
  • Широкая часть, расположенная сверху (основание);
  • Узкая часть, идущая в нижнюю сторону (вершина).

Сквозь всю кость расположен канал крестца, который имеет изогнутую форму. Крестцовая плоскость, которая находится спереди, повернута в полость таза и имеет вогнутые формы, именно поэтому ее назвали поверхностью крестца.

На поверхности таза наблюдаются следы пересечение позвонков крестца, их сращение. Это 4 поперечные полосы, которые параллельны друг другу, а в начале этих полос расположены тазовые отверстия, их 4. Они ведут к полости канала крестца, включают в себя передние связки нервов спинного мозга и сопровождающие сосуды.

Боль в крестце

Болевой синдром в области крестца – всего лишь симптом имеющегося заболевания. Локализация боли может быть в связующем диске, межпозвонковых суставах, близ лежащих продольных связках, — именно оттуда, как правило, исходит боль.

При нарушениях в районе крестца болевые ощущения могут охватывать всю спину, боль может становиться острой, интенсивной, иногда ноющей и прихватывающей. Многие пациенты путают понятия «копчик» и «крестец», полагают, что боль в копчике связана с крестцом.

На самом деле, крестец расположен намного ниже, чем копчик. Именно поэтому источник болевого синдрома может выявить только специалист после тщательного осмотра и диагностики.

Болеть может с правой или левой стороны, иногда с обеих или прямо по центру.

При повреждениях правого крестцово-подвздошного сочленения наблюдается сильное смещение, которое сильно нарушают нормальную циркуляцию крови по правой ноге.

При таких повреждениях возникают болезненные ощущения в мышце, часто начинаются судороги. Такую патологию называют «смещение правых костей таза».

Это заболевание может вызывать не только боль в области крестца, но и повреждение печени, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, сильную диарею и резкое снижение веса. У женской половины при таком недуге наблюдаются нарушения работы репродуктивной системы и сбои гормонального фона.

Если кости таза смещены с левой стороны, то пациент страдает от тучности, постоянных запоров. Наблюдаются в анамнезе нарушения работы легких и сердечной деятельности. Заметно снижается защитная функция иммунной системы. Человек подвержен простудам, инфекционным и вирусным заболеваниям.

Если болевые ощущения локализуются непосредственно в крестце, то они могут быть вызваны болезнями органов малого таза и близ лежащих участков.

Причины болей в области крестца

Несовершенства развития позвоночника также способствуют появлению рассматриваемого симптома. Чаще всего наблюдаются нарушения в пояснично-крестцовом позвонке, который является переходным. Боль «вспыхивает» внезапно после резкого движения или сильной нагрузки на позвоночник, при наклоне туловища в сторону.

Ноющий характер боли свидетельствует о спондилолистезе. Эта болезнь может начаться из-за дефекта в ягодичных мышцах или повреждениях крестцово-подвздошных связок.

Если отдает в спину и крестец одновременно, то врач может диагностировать тромбофлебит. Болезнь поддается лечению под строгим контролем специалистов, необходимо комплексное лечение, направленное на избавление от негативной симптоматики и устранение главной причины патологии.

Во время беременности болезненность в крестцовой области может возникнуть при затылочном положении ребенка. В этом случае затылок малыша оказывает сильное давление на кость крестца женщины. Дискомфорт может появиться, если плод сменил свое положение, происходит мышечный спазм, что приводит к напряжению в районе крестца.

Если боль локализовалась в центре пояснично-крестцового сочленения, то это может сигнализировать о серьезной патологии.

У женщин такие боли в крестце напрямую могут быть связаны с сильным нарушением гормонального фона или острым воспалительным процессом в малом тазу.

Как правило, в зрелом возрасте состояние позвоночника не всегда удовлетворительно, а возникающие воспаления, нарушения, болезни лишь усугубляют ситуацию, приводя к сильны болям именно в районе крестца.

При травмах крестцовой области пациенты всегда говорят о сильной боли. Почему она возникает? Во-первых, повреждается эта область, происходит сильный спазм мышц, находящихся в крестцово-позвоночной зоне. Во-вторых, поврежденным тканям приходится принимать вынужденное положение человеческого тела, что может вызывать ноющую боль постоянного характера.

Как правило, дискомфорт возникает в низу спины и проходит самостоятельно через 4-5 дней, если больной избегает физического напряжения и чрезмерных нагрузок на поврежденную область.

Такие болезни, как остеопороз и остеомаляция способствует сильной утрате костных веществ.

Опасность патологий заключает в том, что они протекают бессимптомно, выявить болезнь можно только на рентгене или после того, как появились осложнения.

К примеру, остеопороз может привести к перелому конечностей. Пациенты утверждают, что боль в крестце имеет тупой характер, она не очень интенсивная, но постоянная.

Источник: https://sustavi.guru/bol-v-kresttse.html

Боль в крестце

Боль в крестце

Кость, которая имеет клиновидную форму и находится в основании позвоночника, называется крестцом. Боль в крестце считается одной из наиболее сильных среди возникающих в позвоночнике. Она становится более интенсивной при сидении, резком подъёме, наклонах вперёд и поднятии тяжестей.

Боли в крестце у мужчин встречаются гораздо реже, чем у представительниц прекрасной половины человечества.

Это объясняется тем, что женские позвонки не такие прочные, как мужские, а следовательно, и нагрузки им переносить гораздо тяжелее.

Не стоит забывать и о дополнительных нагрузках на женский крестец в период беременности и менструаций. Все эти факторы и определяют более частое возникновение боли в крестце у женщин.

Для обозначения болей в области крестца, возникающих вследствие патологий в малом тазу и к нему прилегающих областях, используется термин «сакродиния».

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога. Записаться на прием

Первичная консультация – 3 200 руб.

Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500 руб.

Причины боли в крестце могут быть самыми разными. Они могут возникать вследствие:

  • полученных травм, в частности — ушибов, которые проходят через несколько дней, если больной пребывает в состоянии покоя;
  • патологий позвоночника — характеризуется внезапным появлением сильной боли в крестце при нагрузках, оказываемых на позвоночник;
  • инфекционных заболеваний — выражается в боли средней интенсивности, которая усиливается при движении
  • новообразованиях — ноющая боль в крестце возникает при его поражении метастазами рака почек, щитовидной железы, лёгких, предстательной железы, кишечника и желудка.

Боли в крестце при остехондрозе и межповозночной грыже

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника боли ощущаются не только в крестце, но и в пояснице. Тянущие боли в крестце иррадиируют в нижние конечности и сопровождаются следующими клиническими симптомами:

  • ограничение движений;
  • ощущение напряжения в спине .

Боль в спине и крестце возникает из-за резких движений, поднятия тяжестей, долгого пребывания в неудобном положении.

Боли, отдающие в крестец, нередко появляются и при межпозвоночной грыже нижних отделах позвоночника. Они иррадиируют в ноги и пах и особенно интенсивно проявляются в первой половине дня, постепенно стихая к вечеру.

Боли при патологиях крестцово-подвздошного сочленения

Парный сустав, который объединяет крестец и подвздошную кость с двух сторон, называется крестцово-подвздошным. При развитии в нём воспалительных процессов или наличии повреждений возникает боль в крестце слева или справа. Локализация на одной из сторон обусловлена областью возникновения воспаления. Боль в крестце слева или справа сопровождается:

  • прихрамыванием;
  • судорогами мышц ног;
  • смещением правых отделов таза (при болях справа);
  • смещением левых отделов таза (при болях слева).

Боли при гинекологических заболеваниях и беременности

Боли в крестце разного характера возникают при целом ряде гинекологических заболеваний:

  • расслабление структур, поддерживающих матку;
  • наружный эндометриоз;
  • опущение или выпадение матки;
  • задний параметрит.

В период беременности боли в крестце могут возникать из-за:

  • смещения центра тяжести женского организма;
  • смена положения плода в утробе;
  • затылочное предлежание плода.

Диагностика боли в крестце

Выяснить причину боли в крестце вам помогут специалисты клиники ЦЭЛТ. Они располагают современным диагностическим оборудованием, которое позволит правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

В зависимости от клинических проявлений, помимо сбора анамнеза и визуального осмотра у специалиста, диагностические исследования могут включать в себя:

Лечение боли в крестце

Несмотря на то, что в первую очередь наши специалисты предпринимают меры для того, чтобы снизить болевую симптоматику, их основные усилия направлены на устранение её причин. Лечение назначается в индивидуальном порядке и зависит от первичного заболевания, которое вызвало боли.

Помимо этого, существует комплекс мероприятий, который является универсальным при болях в крестце:

  • обезболивание — приём обезболивающих препаратов внутрь перорально и в виде инъекций,
  • лечебно-диагностические блокады
  • радиочастотная денервация крестцово-подвздошного сустава
  • мануальная терапия, направленная на снижение болевых ощущений, восстановление правильного положения органов таза и улучшение кровоснабжения;
  • физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, применение синусоидально модулированных токов позволяют устранить воспалительные процессы и отёчность, восстановить двигательную активность в области поясницы и ягодиц;
  • выполнение упражнений лечебной физкультуры.

Обращаясь в клинику ЦЭЛТ, вы можете рассчитывать на правильную постановку диагноза и проведение эффективного лечения, которое позволит в полной мере восстановить двигательную активность и поднять качество вашей жизни на новый уровень! Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88

Источник: https://www.celt.ru/simptomy/bol-v-krestce/

Боль в крестце (сакродиния)

Крестец (лат. os sacrum) – крупная треугольной формы кость, расположенная в основании позвоночника, образует верхнюю заднюю часть полости таза, подобно клину располагаясь между двумя тазовыми костями. Верхней частью крестец соединяется с последним поясничным позвонком, нижней – с копчиком.

Крестцовые позвонки, vertebrae sacrales, числом 5, срастаются у взрослого в единую кость – крестец. После 15 лет начинается срастание трёх нижних, а к 25 — двух верхних крестцовых позвонков. Крестец, os sacrum, имеет форму клина, располагается под последним поясничным позвонком и участвует в образовании задней стенки малого таза.

В кости различают переднюю и заднюю поверхности, два боковых края, основание (широкая часть, обращенная вверх) и вершину (узкая часть, направленная вниз). От основания до вершины крестца кость пронизана изогнутой формы крестцовым каналом, Canalis sacralis.

Передняя поверхность крестца гладкая, вогнутая, обращена в полость таза и потому ее называют тазовой поверхностью, facies pelvina; она сохраняет следы сращения тел пяти крестцовых позвонков в виде четырех параллельно идущих поперечных линий, lineae transversae.

К наружи от них находятся с каждой стороны по четыре тазовых крестцовых отверстия, foramina sacralis pelvina, которые кзади и медиально ведут в полость крестцового канала (через них проходят передние ветви крестцовых спинномозговых нервов и сопровождающие их сосуды).

Нарушение функции правого крестцово-подвздошного сочленения. Смещение затрудняет циркуляцию крови в правой ноге, что вызывает судороги и боли в мышцах. Это случай смещения правых тазовых костей.

Мало того, что неправильное сочленение дает на крестец боль, так человек при этом еще и худеет, страдает поносом и нарушением функций печени, желудка и кишечника.

Женщины часто имеют гинекологические заболевания.

При смещении тазовых костей слева больные тучны, легко простужаемы, часто страдают запорами и нарушением функций сердца и легких.

Сакродиния (sacrodynia: анат. [os] sacrum крестец + греч. odynē боль) – боли в крестце, обусловленные различными патологическими процессами в малом тазу и прилегающих областях.

Боль в крестце – это не заболевание, а симптомокомплекс, который только в редких случаях следует объяснять такими конкретными причинами, как выпадение связующего диска, злокачественные опухоли, висцеральные, неврологические или сосудистые нарушения.

Термином “боль в крестце” приписывается, таким образом, только локализация в области связующего диска, окружающих продольных связок и межпозвонковых суставов, от которых, по-видимому, исходит боль.

Причину боли, однако, лишь в редких случаях можно объяснить морфологическими изменениями.

Когда беспокоит крестец, боль в спине бывает настолько сильная, что ни о чем другом и думать не можешь. Боли усиливаются при сидении, быстром вставании, наклонах туловища вперёд, подъеме тяжести.

Боль так же может отдавать в поясницу и в крестец одновременно. Люди часто путают копчик и крестец – боль в копчике часто принимается за крестцовые проблемы.

Однако различают, где копчик и где крестец, как правило, только хирург, мануальный терапевт и связанные с медициной люди.

При каких заболеваниях возникает боль в крестце:  

 Основные причины боли в крестце:

Боль в крестце может возникать при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника, спондилолистезе (нестабильность позвоночника со смещением тел позвонков), при аномалиях развития пояснично-крестцового отдела позвоночника — сакрализация, люмбализация, незаращение дужек позвонков (спина Бифида, spina Bifida).

Так же к боли в крестце (сакродинии) могут приводить воспаления околоматочной клетчатки (параметрит), уплотнение крестцово-маточных связок и другие патологические процессы в прилегающих областях органов малого таза. Нередки боли в крестце (сакродинии) так же и после гинекологических манипуляций и операций.

1. Боль в крестце наблюдается чаще при гинекологических заболеваниях, например при наружном эндометриозе, локализованном в области крестцово-маточных связок и/или позади шейки матки. Боли при эндометриозе носят циклический характер и усиливаются во время менструации.

2. Боли в крестце, усиливающиеся при физической нагрузке, отмечаются при хроническом заднем параметрите, приводящем к сморщиванию прямокишечно-маточных связок.

3. Боли в крестце могут быть связаны, например, с аномалиями развития позвоночника, прежде всего с переходным пояснично-крестцовым позвонком. В таких случаях боли в крестце обычно появляются внезапно после нагрузки на позвоночник, наклонах туловища в стороны, при падении на ноги, а также при неловких движениях.

4. Ноющие боли в крестце нередко являются симптомом смещения V поясничного позвонка в переднезаднем направлении – спондилолистеза. С. может возникать также при патологических процессах в мышцах ягодичной области, поражениях крестцово-подвздошных связок.

5. При тромбофлебите подвздошных и тазовых вен боли могут отдавать в спину и крестец.

6. Боли в крестце могут появляются, когда плод находится в заднем положении (или затылочном), в котором затылок ребенка давит на кость крестца рожающей, это задняя часть таза. Однако такие боли могут возникнуть после другого положения плода или при изменении с заднего на переднее. Причиной может быть возникновение в этом месте усиленного напряжения мышц.

7. Особую и серьезную проблему вызывают боли, возникающие в крестце и пояснично-крестцовом сочленении. Почти всегда, и в особенности у женщин, эти боли связаны с существующими воспалительными или дисгормональными процессами органов малого таза.

Несмотря на признаки далеко не идеального состояния позвоночного столба в этой области, боль чаще всего связана с другими причинами – состояние позвоночника только готовит «точку минимального сопротивления» для формирования болевого синдрома.

Да и мужчины, особенно пожилого возраста, часто демонстрируют крестцовые боли, в основе которых лежат либо процессы простаты, либо – прямой кишки.

8. Травматические повреждения крестца. Пациенты, жалующиеся на боль в крестце, часто вынуждены принимать необычные позы тела из-за спазма крестцово-позвоночных мышц. Боль обычно ограничена нижней частью спины и исчезает в течение нескольких дней, если больной находится в состоянии покоя.

9. Опухолевые, инфекционные и метаболические заболевания.

Метастатический рак молочной железы, легкого, предстательной железы, щитовидной железы, почек, желудочно-кишечного тракта, множественная миелома и лимфома (не Ходжкина и Ходжкина) представляют собой злокачественные опухоли, которые наиболее часто поражают крестец.

Поскольку их первичная локализация может ускользнуть от внимания или протекать бессимптомно, такие больные в момент обращения к врачу могут жаловаться на боль в крестце. Боль обычно имеет постоянный и ноющий характер, она часто не устраняется покоем. Ночью боль может усиливаться.

10. Инфекционное поражение крестца обычно является следствием заражения пиогенными микроорганизмами (стафилококки или колиподобные бактерии) или возбудителем туберкулеза, что часто трудно распознать на основании клинических данных. Больные жалуются на подострую или хроническую боль в крестце, которая усиливается при движениях, но не исчезает в состоянии покоя.

11. При так называемых метаболических заболеваниях костей (остеопороз или остеомаляция) значительная утрата костного вещества может происходить без каких бы то ни было симптомов. Многие больные с такими состояниями, однако, жалуются на продолжительную, тупую, но не интенсивную боль в крестце.

12. Боль в крестце при урологических или гинекологических заболеваниях. В тазовой области редко возникают заболевания, которые вызывают неясную боль в крестце, хотя таким образом могут проявлять себя гинекологические нарушения.

Меньше 1/3 случаев патологических изменений в области таза, сопровождающихся болью, обусловлены воспалительным процессом. Другие возможные причины, такие как расслабление структур, поддерживающих матку, ретроверсия матки, варикозные расширения вен таза и отек придатков яичника, требуют дальнейшего изучения.

Необходимо подчеркнуть значимость психических заболеваний в большинстве нераспознанных случаев.

13. Боль при менструации как таковая может ощущаться в крестцовой области. Она довольно плохо локализована, склонна распространяться в нижние конечности и имеет характер колик. Наиболее важным источником хронической боли в крестце, иррадиирующей из органов таза, являются, однако, маточно-крестцовые связки.

14. Эндометриоз или рак матки (тела или шейки) может поражать эти структуры, а неправильное положение матки может приводить к их натяжению. Боль ощущается в центре крестца, ниже пояснично-крестцового сочленения, но может быть сильнее выражена на одной стороне крестца.

При эндометриозе боль возникает до менструации, продолжается некоторое время и переходит в боль при менструации. Некоторые исследователи полагают, что неправильное положение матки (отклонение кзади, опущение и выпадение) приводит к боли в крестце, особенно после длительного пребывания на ногах.

Влияние положения тела в данном случае аналогично тому, что наблюдается при растяжении маточно-крестцовых связок фибромой матки.

15. Хронический простатит, подтвержденный нарушением функции предстательной железы, жжением при мочеиспускании, увеличением частоты мочеиспускания и небольшим снижением половой потенции, может сопровождаться ноющей болью в крестце; она может преобладать на одной стороне и иррадиировать в одну ногу, если в болезненный процесс вовлечен семенной пузырек на той же стороне.

16. Рак предстательной железы с метастазами в нижнюю часть позвоночника является другой наиболее частой причиной боли в крестце или в пояснице. В этом случае боль может не сопровождаться увеличением частоты мочеиспускания или жжением.

Опухолевые клетки могут инфильтрировать спинномозговые нервы, сдавление спинного мозга возможно при поражении эпидурального пространства.

Диагноз устанавливают на основании исследования прямой кишки, данных рентгенографических методов и радиоизотопного сканирования позвоночника и определения активности кислой фосфатазы (особенно фракции фосфатазы предстательной железы).

17. Боль в пояснично-крестцовых отделах позвоночника может усиливаться, например, при расширении ампулы сигмовидной кишки из-за скопления каловых масс или при обострении колита.   

Диагностика боли в крестце 

Диагностика сакродинии основывается на исключении или подтверждении источников боли в крестце —  патология пояснично-крестцового отдела позвоночника и заболевания органов малого таза. Сакродинию у больного следует отличать от травматических повреждений крестца,  сакроилеита (воспаления крестцово-подвздошного сустава (сочленения )), остеомиелита и опухолей данной локализации.

Компьютерная томография (КТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника и костей таза помогает исключить сакроилеит или артроз крестцово-подвздошного сустава (сочленения). Так же компьютерная томография (КТ) костей таза и пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет исключить у пациента онкологический характер поражения костей таза или тел позвонков.

МРТ органов малого таза назначается женщинамдля исключения боли в крестце (сакродинии) от воспаления околоматочной клетчатки (параметрит), уплотнения крестцово-маточных связок и др.

Лечение сакродинии

Лечение сакродинии направлено на лечение основного заболевания, вызывающего боли в кресце.

При сильных болях назначают анальгетики, блокады (инъекции препаратов в полость крестцово-подвздошного суставе (сочленения), позвоночного канала, в триггерные точки в мышцах).

Облегчить состояние больного помогает физиотерапия (УВЧ, СМТ ускоряет устранение отёчности, воспаления, болезненности, восстановление объёма движений в мышцах поясницы и ягодиц), мануальная терапия и рефлексотерапия (иглоукалывание), ЛФК.

Существует несколько видов пояснично-крестцовых полужёстких корсетов. Все они подбираются по размеру и могут быть неоднократно использованны в случае повторного появления боли в крестце при сакродинии. Ношение полужёсткого пояснично-крестцового корсета помогает ограничить объём движений в поясничном отделе позвоночника.

Это способствует снижению боли в зоне воспаления крестце при сакродинии и снятию излишнего защитного напряжения и спазма мышц спины и ягодицы. В таком корсете пациент может передвигаться самостоятельно дома и на улице, сидеть в машине и на рабочем месте.

Необходимость ношения корсета отпадает, как только проходит боль в крестце. 

К каким врачам обращаться, если возникает боль в крестце:

При боли в крестце необходимы гинекологическое, урологическое и неврологическое обследования, а также осмотр ортопеда. Характер поражения позвоночника устанавливают с помощью рентгенографии. Лечение направлено на основное заболевание.

Доктора, которые лечат боли в крестце:ГинекологУрологНеврологТравматологОртопед

Уролог  

Источник: http://www.medicalj.ru/symtoms/buttocks/553-hieralgia

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.