Артроз таранно ладьевидного сустава

Содержание

Осторожно! Артроз таранно-ладьевидного сустава грозит тяжелыми осложнениями!

Артроз таранно ладьевидного сустава

Человеческая стопа состоит из 26 костей, одна из них, таранная, входит в состав предплюсны. С ней сочленяются 2 кости голени и 3 предплюсны – ладьевидная, кубовидная и пяточная. Все сочленения таранной кости играют важную роль в биомеханике стопы, поскольку участвуют в распределении нагрузки между ее передним и задним отделами.

Наиболее подвижными являются таранно-пяточно-ладьевидный и подтаранный, вместе они обеспечивают отведение-приведение и вращательные движения стопы. Артроз подтаранного сустава, который соединяет таранную кость с пяточной, развивается в основном на фоне врожденной аномалии строения стопы или вследствие травмы.

А вот к остеоартрозу таранно-ладьевидного сочленения могут приводить и другие причины.

Причины артроза таранно-ладьевидного сустава

Подверженность таранно-ладьевидного сустава артрозу объясняется тем, что в связи с прямохождением человека на него приходится значительная нагрузка.

Когда человек стоит или идет, весь вес его тела распределяется по относительно небольшой плоскости стопы, а условная линия тяжести упирается как раз в это сочленение. Если суставная дисплазия, плоскостопие, нарушения осанки приводят к неравномерному распределению нагрузки, риск развития артроза возрастает.

К провоцирующим факторам относится переохлаждение. Часто артроз таранно-ладьевидного сустава бывает постравматическим, развивается как следствие травмы голеностопа.

Другой распространенной причиной развития артроза этого сочленения является плоскостопие. А изменение формы стопы возникает по причине слабости соединительной ткани, мышц и связок, из-за ношения неудобной обуви, чрезмерных нагрузок. Нагрузку на ноги создают не только тяжести, которые мы переносим, но и наш собственный лишний вес.

Воспаление суставов, сосудистые и эндокринные заболевания, нарушение обменных процессов тоже могут стать причиной дегенеративно-дистрофических изменений, характерных для артроза. Первичный артроз чаще развивается у лиц с генетической предрасположенностью (нарушения процесса синтеза коллагена, дефекты хрящевой ткани) и пожилых людей.

Интересно, что медики часто ставят диагноз «артроз таранно-ладьевидного сустава», хотя анатомы не считают этот сустав самостоятельным сочленением, а рассматривают его в комплексе с пяточно-кубовидным. Вместе они образуют поперечный сустав предплюсны.

Стадии и симптомы

Выделяют 3 стадии остеоартроза суставов, в том числе таранно-ладьевидного. И если на первой стадии симптомы едва заметны, то на третьей поражение сустава уже невозможно игнорировать.

При артрозе таранно-ладьевидного сустава 1 степени происходит истончение, пересыхание, расслаивание и растрескивание суставного хряща. Утратившая эластичность хрящевая ткань не справляется с функцией амортизирующей прокладки между костями, суставная щель начинает сужаться.

Для этой стадии характерна повышенная утомляемость ног, также заболевание может проявляться периодической болью при нагрузке. Локализуются болевые ощущения в задней части стопы.

При артрозе таранно-ладьевидного сустава 2 степени в процесс активно вовлекаются таранная и ладьевидная кости. Повышается плотность костной ткани, из которой состоят суставные площадки, а по краям начинают разрастаться остеофиты. Суставная щель сужается еще сильнее.

Если на первой стадии могли возникнуть сильные боли при длительной ходьбе или пребывании на ногах, то теперь для их возникновения достаточно незначительной нагрузки, а для исчезновения требуется продолжительный отдых.

Верх стопы и лодыжка часто отекают, синовиальная оболочка таранно-ладьевидного сочленения воспаляется, процесс может распространиться на плюснефаланговые суставы и голеностоп. Движения затруднены из-за болей, отечности и разрастания остеофитов, которые являются механическим препятствием.

На следующей стадии хрящ полностью разрушается, суставная щель практически закрыта, остеофиты укрупняются и настолько, что костные разрастания видны сквозь кожу.

Боли в суставах становятся постоянными, причем ощущаются во всей стопе и в голени, нередко отдают в колено.

Происходит деформация стопы, мозоль под большим пальцем становится застарелой, сам палец постоянно направлен вниз, сустав практически полностью обездвижен. Артроз таранно-ладьевидного сустава приводит к тяжелым последствиям:

  • в процесс вовлекаются другие суставы стопы;
  • нарушается амортизирующая функция стопы, в результате возрастает нагрузка на коленные, тазобедренные суставы, позвоночник;
  • из-за ограничения подвижности слабеют мышцы, а остеофиты могут еще и травмировать их, провоцировать воспаление;
  • из-за деформации стопы пациентам сложно подобрать обувь, а интенсивный болевой синдром приводит к хромоте.

Недаром это заболевание в сочетании с продольным плоскостопием 3 степени является основанием для освобождения от службы в армии.

Лечение

Основной принцип лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата: комплексный подход, сочетание методов медикаментозной и немедикаментозной терапии, устранение провоцирующих факторов и минимизация симптомов.

Для начала нужно пройти обследование, обязательно делается рентген, который позволяет определить стадию заболевания, а также сдаются анализы для дифференциальной диагностики с артритом.

Пациенту, у которого диагностирован артроз таранно-ладьевидного сустава, необходимо:

  • решить проблему лишнего веса, если она имеется;
  • исключить из рациона копчености, сладости, фаст-фуд, жареные блюда и другие вредные продукты, перейти к здоровому питанию;
  • приобрести рекомендованную врачом ортопедическую обувь или хотя бы вкладыши для обычной. Представительницам прекрасного пола придется забыть о каблуках и танкетках, узкой модельной обуви. Обувь на абсолютно плоской, жесткой подошве тоже не подходит;
  • соблюдать ортопедический режим, в случае необходимости пользоваться тростью, ортопедическими приспособлениями для стабилизации и разгрузки сустава;
  • отказаться от занятий силовыми и высокотравматичными видами спорта, бегом, прыжками;
  • чередовать умеренную физическую нагрузку с полноценным отдыхом.

Медикаментозная терапия

Лечение суставной патологии зависит от стадии и фазы, причин и симптомов.

В случаях когда артроз протекает остро, возникают сильные боли, есть признаки воспаления, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Мелоксикам). Пероральный прием можно дополнять местным применением мазей.

В связи с обилием противопоказаний и побочных эффектов применять эти препараты можно лишь по назначению врача, не дольше 10–14 дней. В подострой стадии и в период ремиссии прием НПВП не оправдан.

На 1–2 стадии обязателен прием хондропротекторов в форме таблеток, инъекций, мазей. На ранней стадии дегенеративно-дистрофических процессов, протекающих в суставном хряще, эти препараты могут не только замедлить его разрушение, но и способствовать восстановлению.

Также могут назначаться:

  • при выраженных воспалительных процессах – инъекции глюкокортикоидов внутрь сустава или в околосуставные ткани;
  • при нарушении кровоснабжения сустава – препараты для улучшения микроциркуляции, сосудорасширяющие;
  • при мышечных спазмах – миорелаксанты;
  • при отсутствии симптомов синовита – внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты;
  • вспомогательно – мази, гели с раздражающим, согревающим, сосудорасширяющим и противовоспалительным эффектом.

Немедикаментозная терапия

Важнейшие составляющие немедикаментозного лечения артроза – лечебная физкультура и гимнастика. Если физиотерапевтические процедуры, массаж проводят курсами, то упражнения нужно выполнять ежедневно на протяжении всей жизни. Перерывы допустимы только на время обострений.

Нагрузка на больной сустав не должна быть интенсивной, основная цель упражнений – укрепить мышцы, повысить эластичность связок, предупредить развитие стойкой суставной и мышечной контрактуры (ограничения подвижности). Гимнастику хорошо дополнять самомассажем стоп. Полезны при артрозе занятия плаваньем.

Из физиотерапевтических процедур показаны:

  • электрофорез;
  • инфракрасная лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • грязелечение, целебные ванны.

Активизировать процессы регенерации тканей, выработку синовиальной жидкости, снять воспаление и боль помогает оксигенотерапия. Суть процедуры: в сустав инъекционным путем вводится активный кислород.

Методы традиционной медицины можно дополнять лечением мазями, компрессами, ножными ваннами по народным рецептам. Из методов альтернативной медицины применяются:

  • гирудотерапия – лечение пиявками;
  • апитерапия – лечение укусами пчел;
  • иглоукалывание;
  • фитотерапия.

Нарушение функций таранно-ладьевидного сустава влечет за собой увеличение нагрузки на ряд других сочленений, так что моноартроз (заболевание отдельного сустава) может вскоре перейти в полиартроз (множественное поражение). Особенно тяжело протекает данный недуг в сочетании с плоскостопием.

Лечение артроза таранно-ладьевидного сустава необходимо начинать как можно раньше и не ограничиваться устранением симптомов.

Прием хондропротекторов продолжительными курсами, регулярное выполнение посильных упражнений, физиотерапия помогут отсрочить переход артроза в декомпенсированную стадию, избежать инвалидности.

Источник: https://artroz-help.ru/artroz-konechnostej/artroz-taranno-ladevidnogo-sustava

Артроз таранно-ладьевидного сустава

В течение эволюции стопы закладывалась ее основная функция – обеспечить устойчивое вертикальное положение тела человека.

Вес тела распределяется на фиксированную площадь поверхности, поэтому, чем повыше человек, тем шире его стопа.

Нарушение данной закономерности – корректного распределения нагрузки – вероятно, станет виновником артроза таранно-ладьевидного сустава, а это чревато снижением подвижности стопы.

Анатомическое строение таранно-ладьевидного соединения

Условная линия тяжести пролегает за чертой тазобедренного сустава, пересекает плоскость колена и упирается в таранно-ладьевидное сочленение. Положение таранной кости образует боковую устойчивость, основная же нагрузка возлагается на внутренний фрагмент стопы.

Со временем неравномерная нагрузка может дать толчок для формирования артроза таранно-ладьевидного сустава стопы и вызвать ее деформацию. Как последствие – артроз коленного/тазобедренного сустава, искривление позвоночника.

Факторы развития болезни

  • Травмы (подвывихи, вывихи, ушибы голеностопа, переломы, растяжения);
  • Воспалительные процессы, первопричиной коих является инфекция или переохлаждение (ревматоидный артрит, полиартрит), регулярное промерзание стоп;
  • Ношение тесной обуви, высоких каблуков и танкетки;
  • Генетическая предрасположенность, нарушения связочного аппарата, суставная дисплазия, аномальное местоположение сустава;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Плоскостопие;
  • Избыточный вес;
  • Эндокринные заболевания.

После 20-летнего возраста заболевание весьма часто развивается из плоскостопия. Также процесс роста костной ткани на данном временном промежутке еще не завершен. Чрезмерные нагрузки, ушибы и растяжения – спутники активного образа жизни спортсменов-бегунов, гимнастов, занимающихся борьбой, боксеров, танцоров – могут стать причиной деформирующего артроза таранно-ладьевидного сустава в достаточно юном возрасте. Хроническая форма артроза зачастую встречается у женщин после сорока лет.

Около 80% женщин и мужчин 55-летнего возраста страдает от артрозов стопы.

Почему не сгибается таранный сустав?

Нарушение подвижности в таранно-ладьевидном суставе из-за отека

Изначально поражение испытывают суставные хрящи, функция которых — защита костей. Отсюда второе название заболевания — деформирующий артроз стопы. Хрящевая ткань утрачивает эластичность, начинается процесс разрушения, подавляется функция амортизации, выходят из строя сухожилия и связки. Нарушается микроциркуляция крови.

Вследствие образующихся на суставных оболочках остеофитов (наростов на кости) у больного появляется характерный хруст и болевые ощущения при движении стопой, развивается сильный наружный и внутренний отек и резь в лодыжке.

Данные факторы приводят к основному симптому деформирующего артроза таранно-ладьевидного сустава 2 степени — затруднению движений, т.к. движение сопровождается острой или ноющей болью.

Площадь поврежденной области увеличивается, воспаление переносится и на мышечную ткань, и на другие суставы.

Возникает чувство скованности, больной более не способен свободно двигать ногой.

Три степени артроза таранно-ладьевидного сустава

  • Артроз таранно-ладьевидного сустава 1 степени. Присущи боли после продолжительных физических нагрузок, периодические болевые ощущения в задней области стопы, быстрая утомляемость;
  • Артроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени. Присущи более выраженные болевые ощущения, формируются наросты на костях, несколько ограничивается подвижность костных соединений;
  • Артроз таранно-ладьевидного сустава 3 степени. Сустав деформирован, большой палец стопы опускается вниз и практически обездвижен.

Болевой синдром тем интенсивнее, чем более запущена степень заболевания

Диагностика дефективности таранно-ладьевидного сочленения

Изначально заболевание слабовыраженное, его наличие возможно выявить только с помощью рентгеновского снимка.

Рентгенологическое исследование дает отчетливую клиническую картину, присущую артрозу таранно-ладьевидного соединения: образование кисты, сужение суставной щели, искривление и гиперплазия костной ткани.

При выполнении всех требований лечащего врача и при корректно выбранной методике, излечение артроза таранно-ладьевидного сустава, пожалуй, весьма эффективное.

Артроз таранно-ладьевидного сустава 2 степени и армия

Призывнику со 2 степенью артроза таранно-ладьевидного сустава поход в армию «не грозит».

Беговые и прочие нагрузки на костно-мышечную систему, что предусмотрено военной службой, при таком заболевании противопоказаны. Диагноз определяет хирург-ортопед местной поликлиники, военный комиссар только ссылается на заключение врача.

Методы лечения артроза таранно-ладьевидного сустава

Специалисты к лечению артроза таранно-ладьевидного сустава подходят комплексно:

    • Прием медикаментов – мази, таблетки, внутрисуставные и внутримышечные инъекции. Их воздействие направлено на быстрое подавление воспалительного процесса, обезболивание, препятствие возникновению мышечных спазмов. Зачастую – это гормональные препараты. Недостаток фармакологических препаратов – негативное влияние на здоровые органы и системы.

Для предотвращения их разрушительного воздействия на хрящи, успешно используют хондропротекторы (природный компонент из тканей и костей животных).

На первоначальной стадии заболевания они способны ликвидировать очаг заболевания, а если уже возникла патология – замедляют процесс дегенерации и дистрофии сустава. Эффективно проводить инъекции хондопротекторов непосредственно внутрь суставной сумки. Хорошо себя зарекомендовали также уколы гиалуроновой кислоты;

    • ЛФК. Лечебная физкультура предотвращает полную дистрофию мышц, укрепляет связки, возвращает стопе подвижность, разгружает пораженный сустав;
  • Физиотерапия. Магнитотерапия, лазеротерапия, оксигенотерапия, электрофорез получили хорошие отзывы в комплексной терапии;
  • Фитотерапия. Безвредные для организма препараты из лекарственных растений положительно воздействуют на иммунитет и весь организм. Критики направления считают фитотерапию малоэффективной, т.к. изготовление растительных снадобий и их применение растягивается на длительный срок;
  • Гирудотерапия (врачевание медицинскими пиявками) и апитерапия (продуктами пчеловодства);

Эти методики улучшают кровоток по сосудам. Результат — более эффективное насыщение пострадавших тканей кислородом и трофическими веществами.

  • Акупунктура (иглоукалывание) – восстановление потока энергии в правильный баланс;
  • Грязелечение;
  • Стоунтерапия;
  • Использование специальных ортопедических приспособлений;
  • Режим. Чередование покоя и умеренной физической нагрузки;
  • Массаж, рациональное питание, здоровый образ жизни, профилактика плоскостопия.

Сочетание традиционной и народной медицины – секрет действенного лечения артроза.

В любом случае, какой бы метод вы не подобрали для себя, консультация со специалистом необходима. При запущенной форме заболевания спасти работу сустава и избавить от мучительных болевых ощущений способно хирургическое вмешательство.

Источник: http://zdorovie-sustavov.ru/artroz-taranno-ladevidnogo-sustava.html

Симптомы, причины, лечение таранно-ладьевидного артроза

Полученные в течение жизни травмы голеностопа могут обернуться неприятным диагнозом – артроз таранно-ладьевидного сустава.

Этот непростой недуг стоп часто развивается после 20 лет, когда на молодые растущие ноги приходятся избыточные нагрузки, ушибы, растяжения, которые возникают при активной жизни. Усугубляет ситуацию лишний вес человека.

Лечение артроза таранно-ладьевидного сустава процесс длительный, но выполнение всех условий позволяет избавиться от болезни.

Причины заболевания

Одним из главных факторов, провоцирующих артроз таранно-ладьевидного сустава, является травмы стопы. Это могут быть сильные ушибы, подвывихи, растяжения голеностопа, переломы, которые не проходят бесследно.

Второй причиной артроза данного сустава специалисты называют протекающие в организме воспалительные процессы. Ревматоидный артрит может способствовать развитию артроза таранно-ладьевидного сустава.

Третьей причиной является дисплазия суставов. То есть врожденные отклонения в строении и функциональности стопы. Неправильное расположение сустава, проблемы со связочным аппаратом ведет к тому, что хрящевая ткань, кости изнашиваются, деформируется быстрее. Помимо этого, вызывать артроз может плоскостопие.

Следующим негативным фактором по провоцированию ладьевидного артроза является избыточность массы тела. Поэтому соблюдая нормы правильного питания, контролируя свой вес, стабилизируя обменные процесс, человека внесет большой вклад для профилактики от коксартроза, гонартроза и остеоартроза конечностей.

Симптомы болезни

Яркими признаками таранно-ладьевидного артроза являются:

  • Отечность стоп, лодыжки;
  • Боли при сгибании-разгибании стопы, ходьба вызывает боль в лодыжке;
  • Воспаление суставов и прилегающих мышечных тканей;
  • Скованность в движениях конечностей.

Артроз первой степени слабо проявляет себя, поэтому только рентген может  выявить возникшие нарушения. Главным образом, рентгеновский снимок покажет склероз субхондральной кости, сокращение расстояния между суставами, возникновение остеофитов по краям костной поверхности.

Сильным проявлением артроза таранно-ладьевидного сустава становятся болевые синдромы, возникаемые при ходьбе по неровной поверхности. Чем выше степень заболевания, тем отчетливее и мучительнее становится передвижение.

Лечение таранно-ладьевидного остеоартроза

Лечение назначает врач, который при грамотном подходе проведет комплексную восстановительную терапию. Что будет входить в комплексное лечение артроза таранно-ладьевидного сустава? Обычно меры по спасению сустава включают:

  • Медикаментозное лечение;
  • Физиотерапию;
  • Нетрадиционные воздействия;
  • ЛФК, гимнастические упражнения;
  • Соблюдение норм правильного питания;
  • Соблюдение ортопедического режима
  • Хирургическое вмешательство.

Для борьбы с симптомами, мучающими пациента, применяются медикаменты различного действия. Так, например, НПВП  используют для подавления воспалительных процессов в организме, снятия болей.

Миорелаксанты способствуют расслаблению мышечной структуры, борются со спазмами, вызванными болевым синдромом.

Медикаментозное лечение, предлагаемое консервативное медициной, заключается в проведении инъекций непосредственно в таранно-ладьевидный сустав, курс таблеток, мазей, внутримышечных уколов.

К сожалению, несмотря на быструю эффективность фармакологических препаратов, практически все оставляют негативный отпечаток на другие органы и системы человека.

Помимо этого, некоторые сильные стероидные и нестероидные лекарства, призванные победить остеоартроз, вовсе разрушают хрящ, усугубляя картину заболевания.

То есть инъекция такого препарата справится с невыносимой болью, но ускорит разрушение хрящевой ткани, что еще больше осложнит артроз.

Помочь хрящу могут хондропротекторы – препараты, изготавливаемые из животных костей, тканей, содержащие сульфат хондроитина и глюкозамин. Эти вещества входят в структуру хряща.

Поэтому подпитка организма хондропротекторами призвана защитить пациента от продолжающейся деформации суставного хряща.

На начальных стадиях ладьевидного артроза хондро-препараты способны вкупе с другими средствами избавить человека от недуга, на второй степени они затормаживают разрушение, «консервируют» дегенеративно-дистрофический процесс в суставах.

Чтобы пациент не получил полную атрофию мышц, не работающих на тяжелых стадиях, требуется проводить умеренные физические упражнения, входящие в курс лечебно-оздоровительной физкультуры. Они будут направлены на возвращение объема движений стопой, укрепление связочного аппарата, что снизит нагрузку на больной сустав.

Нетрадиционное лечение артроза ладьевидного сустава может быть представлено различными направлениями:

  • Фитотерапия;
  • Восточные практики;
  • Иглоукалывание;
  • Гирудотерапия;
  • Апитерапия  и медолечение;
  • Рецепты народной медицины;
  • Глинолечение и грязевые ванны и др.

Травники предлагают большое количество рецептов, основанных на лекарственных растениях. Большой плюс лечения фитотерапевтическими методами – почти полная безвредность природных компонентов, отсутствие искусственных химических элементов, укрепление иммунной системы и укрепление организма в целом.

Лечение таранно-ладьевидного артроза с помощью пиявок и пчелоужаливания – весьма распространенный способ. Надо признать, что при нем усиливается циркуляция кровеносных сосудов, что повышает доставку питательных веществ к страдающим тканям, суставам, хрящам. Организм пациента получают редкие природные элементы, способные положительным образом сказаться на здоровье суставов голеностопа.

Критики утверждают, что фитотерапия и рецепты народной медицины – слишком медленное занятие, требующее по нескольку месяцев приготовление и применение компрессов, отваров, снадобий; пациент теряет драгоценное время для более серьезных действий по спасению стопы.

Наша позиция заключается в комплексном лечении – применение, как народной медицины, так и обязательно консервативного курса лечения, назначаемого врачом.

Помимо этого, любой рецепт нужно согласовать с лечащим врачом во избежание вреда из-за самолечения.

В качестве заключения предлагаем посмотреть видеозапись о правильном массировании голеностопного сустава, поскольку массаж также является важной составляющей комплексного лечения артроза таранно-ладьевидного сустава.

Источник: http://pro-artroz.ru/artrozyi-konechnostey/taranno-ladjevidniyj-artroz.html

Артроз таранно-ладьевидного сустава: степени, диагностика, лечение

Таранно-ладьевидный сустав (ТЛС) имеет шаровидную форму, за счет которой обеспечивается сочленение с подтаранным суставом. Спереди образуется суставными поверхностями таранной и ладьевидной кости, снизу пяточной. Фиксируется таранно-пяточной  и пяточно-ладьевидной связками.

Во время движений основная нагрузка приходится на внутреннюю часть ступни. Повреждения данного сустава различного характера способны спровоцировать развитие артроза, болезни позвоночника.

Причины артроза и факторы риска

Артроз (остеоартроз) ─ это хроническое дегенеративное заболевание суставов стопы, сопровождающееся медленным разрушением хрящевой ткани, постепенным образованием костных наростов.

Дистрофические изменения, происходящие на фоне болезни, доставляют боль и снижают двигательную активность человека.

Хрящ относится к разновидности соединительной ткани, состоит из клеток хондроцитов. Покрывая суставные поверхности, является промежуточным слоем между костями. За счет своей эластичности и упругости выступает в виде амортизатора при движении. Также содержит синовиальную жидкость, выполняющую роль смазки, предотвращая трение и повреждение суставов.

Ткань хряща регенерируется, но ее восстановлению препятствует артроз. Причины, способствующие возникновению болезни:

  • травмы голеностопного сустава;
  • нарушение обмена веществ;
  • наследственность;
  • врожденные патологии;
  • избыточный вес;
  • сбой в эндокринной системе;
  • плоскостопие;
  • обувь с узкой колодкой и высоким каблуком;
  • частые переохлаждения.

Деформирующий артроз таранно-ладьевидного сустава может развиться у каждого, независимо от пола и возраста.

В группу риска входят наиболее предрасположенные к данному заболеванию:

  • лица, профессиональная деятельность которых связана с тяжелым физическим трудом и пребыванием долгое время на ногах;
  • спортсмены, получающие многочисленные травмы;
  • люди преклонного возраста, страдающие ломкостью костей.

Классификация и симптомы

Учитывая международные стандарты классификаций опорно-двигательных заболеваний, представленная патология представлена первой, второй и третьей степенями.

Артроз таранно-ладьевидного сустава 1 степени ─ появляются жалобы на повышенную утомляемость, внешне отмечают незначительную отечность. После физических нагрузок ощущается боль в области стопы, проходящая во время отдыха.

II стадия артроза ─ визуально и пальпаторно определяется воспалительный процесс. Формируются остеофиты, что приводит к деформации сустава и снижению его подвижности. Наблюдаются выраженные болевые ощущения при ходьбе по неравномерным поверхностям.

III стадия артроза ─ воспаление сустава приобретает хроническую форму. Происходит полное разрушение хряща и замещение его костными образованиями.

Сустав увеличивается в размере, нарушается двигательная функция стопы, движения доставляют боль, распространяющуюся до колена.

Диагностика

Патология имеет схожую клиническую картину с некоторыми заболеваниями опорно-двигательного аппарата (подагра, переломы костей). Для уточнения диагноза врач назначает дополнительные обследования.

Осмотр

Первоначально доктор обращает внимание на походку и положение ступни. Больной, пытаясь облегчить боль, переносит нагрузку на наружную часть стопы, от чего возникает хромота. Наличие мозолистых уплотнений на большом пальце также могут свидетельствовать о начальной стадии артроза.

Пальпация

Внешний метод диагностики, проводится после осмотра, позволяет врачу оценить болезненность, отечность, подвижность сустава. Ощущение повышенной температуры в области сустава предполагает воспаление.

Рентгенография

Исследование, позволяющее точно определить стадию артроза таранного сустава. Рентгеновские снимки показывают:

  • сужение внутрисуставной щели;
  • разрастание костной ткани в области сустава;
  • дегенеративное состояние хрящевой ткани.

Способы лечения

Комплексный подход включает медикаментозную терапию, физиопроцедуры, занятия ЛФК, ношение ортопедической обуви, соблюдение диеты и рецепты народной медицины. При запущенных случаях показана хирургическая операция.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты и способ их применения пациенту назначает врач в индивидуальном порядке ввиду наличия побочных эффектов и противопоказаний.

  • Противовоспалительные нестероидные препараты ─ Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам. Рекомендуют для устранения боли и воспалительного процесса. После приема снижаются мышечные спазмы, улучшается кровоснабжение в суставе. Принимают курсом 7-10 дней.
  • Глюкокортикоидные препараты (гормональные) ─ Дипроспан, Гидрокортизон. Внутрь не назначают. Используют только в виде околосуставных или внутрисуставных инъекций для купирования выраженного воспаления.
  • Хондропротекторы ─ Алфлутоп, Стопартроз, Терафлекс. Препараты природного происхождения на основе экстракта хрящей животных и рыб. Восстанавливают поврежденную ткань, являются профилактикой ее разрушения. Назначают длительными курсами до полугода.
  • Препараты, стимулирующие регионарный кровоток ─ Витамин РР, В3, Ниацин.

Помимо инъекций и таблеток, действующих на весь организм, существует локальная терапия, предполагающая местное использование  внутрисуставных уколов (Дипроспан, Остенил), кремов и мазей (Финалгон, Меновазин).

ЛФК

Лечебную физкультуру проводит реабилитолог, в разработке комплекса упражнений учитывают стадию поражения сустава. цель гимнастики при артрозе с необратимыми изменениями стопы – сохранить подвижность неповрежденных участков.

В зависимости от состояния больного во время занятий используются разные гимнастические методики. Хорошие результаты получают от бассейна и йоги.

Общие правила ЛФК:

  • вначале прорабатывать здоровые суставы;
  • разделить упражнения на активные и пассивные;
  • зарядка не должна доставлять боль;
  • постепенное увеличение амплитуды в движениях;
  • для получения положительного эффекта упражнения следует выполнять систематически.

Физиотерапия

Физиопроцедуры стимулируют кровоток и процессы регенерации, снижают болевой синдром, предупреждают мышечную контрактуру.

  • Электрофорез ─ используют гальванический ток, который самостоятельно оказывает противовоспалительное, обезболивающее и иммуностимулирующее действие. Назначают в комплексе с Лидокаином, витаминами, раствором калия йодида.
  • Магнитотерапия ─ после воздействия магнитного поля отмечается уменьшение боли, рассасывание гематом. Не рекомендуют использовать при артрозе в стадии обострения.
  • Ультрафонофорез ─ метод заключается в воздействии непрерывных ультразвуковых импульсов на сустав, применяется совместно с лечебными мазями.
  • Инфракрасное излучение (фототерапия) ─ под действием световых волн в тканях образуется тепло, стимулирующее процессы регенерации. Процедуру можно делать 2 раза в день.
  • Теплолечение ─ распространенный вид физиопроцедур, пользуются разные теплоносителе. Дома применяют водяные грелки, в больнице назначают грязи, парафиновые и озокеритовые аппликации температурой 60-65С⁰.

Массаж

В лечении артроза важную роль играет массаж стопы. После нескольких проведенных сеансов пациент отмечает уменьшение боли и отека, некоторое облегчение в движении.

Применяют как подготовительный этап в разогреве мышц перед занятиями ЛФК. На первых стадиях артроза регулярные курсы массажа способны приостановить болезнь.

Оперативное лечение

Прогрессирование дегенеративных изменений при артрозе ТЛС неизбежно, при отсутствии лечения на третьей стадии происходит полное отмирание хряща.

Постоянные боли, выраженная деформация стопы и обездвиживание являются показанием для хирургического вмешательства.

Методы операции:

  • Артродез ─ исход неблагоприятный, т.к. сустав теряет подвижность, современная медицина отказалась от рассматриваемого вида. Процедура заключается в удалении остатков хрящевой ткани, сустав фиксируется в определенном положении, впоследствии происходит сращивание костей ─ анкилоз.
  • Артроскопия ─ малотравматичное хирургическое вмешательство, используется в лечебных и диагностических целях. Через разрез в сустав вводят артроскоп, позволяющий увидеть поврежденные участки, хирург их с точностью удаляет. В результате боль уходит, но эффект от операции недолговременный. Рекомендуют пациентам молодого возраста, с артрозом второй степени.
  • Эндопротезирование ─ замена сустава на искусственный, который служит до 15 лет в зависимости от материала и прочих параметров. Такой вид операций восстанавливает функцию сустава, и по истечении реабилитационного периода человек возвращается к нормальной жизни.

Народная медицина

С разрешения доктора в дополнение к основному лечению  применяют методы нетрадиционного врачевания, действие которых направлено на устранение боли и отеков.

Рекомендуют:

  • Картофельные компрессы ─ измельчают картофель, вымачивают в воде 50-60С⁰, затем прикладывают на больное место 2 раза в сутки.
  • Пихтовое масло ─ предварительно делают согревающий компресс, далее втирают средство в пораженную область.
  • Мазь из хмеля и зверобоя ─ перемалывают по 10 г каждой травы, добавляют 50 г вазелинового масла, настаивают сутки, применяют 2 раза в день.
  • Чеснок ─ растирают с растительным маслом, полученную массу наносят перед сном и фиксируют повязкой.

Профилактика

Артроз развивается под воздействием внешних и внутренних факторов. Учитывая это, можно предупредить развитие заболевания.

Необходимо соблюдать следующие правила:

  • носить удобную обувь, желательно с ортопедическими стельками;
  • придерживаться полезного меню, меньше употреблять продукты, способствующие отложению солей;
  • при первых подозрения на артроз своевременно обращаться к доктору и лечить заболевание.

Источник: http://NogiNashi.ru/sustavy-i-kosti/artroz/lechenie-artroza-taranno-ladevidnogo-sustava.html

Патологии таранно ладьевидного сустава

Таранно-ладьевидный сустав представляет собой связующее звено между передней ладьевидной и нижней пяточной костями.

Данное соединение является своеобразной опорой стопы, поэтому любые его поражения могут привести к заболеваниям других суставов и вызвать нарушения двигательных функций нижних конечностей.

Наиболее распространенной патологией является артроз таранно-ладьевидного сустава, характерным признаком которого является продольное плоскостопие.

Клиническая картина

Данный вид артроза является опасным заболеванием, приводящим к суставной деформации. При этом возможны такие осложнения, как сколиоз, деформирующий артроз и патологии тазобедренных и коленных суставов.
Для данного вида артроза пяточно-фалангового сочленения характерны следующие особенности:

  1. Появление кистозного образования, заполненного так называемой суставной жидкостью.
  2. Деформация и разрастание костных тканей.
  3. Развитие склероза субхондральной кости.

Причины возникновения патологии

Существует большое количество причин, которые могут спровоцировать развитие артроза, поражающего таранно-пяточно-ладьевидный сустав. К наиболее распространенным из них относятся следующие факторы:

  1. Различного вида травмы и повреждения голеностопа (ушибы, переломы, вывихи и т. п.).
  2. Воспаления суставов.
  3. Инфекционные процессы в организме.
  4. Переохлаждение.
  5. Общее ослабление организма.
  6. Суставная дисплазия.
  7. Врожденная деформация суставной сумки.
  8. Избыточный вес.
  9. Нарушение обменных процессов в организме пациента.
  10. Артрит.
  11. Патологические аутоиммунные процессы.
  12. Полиартрит.
  13. Возрастная категория (в 85% случаев данный недуг поражает людей старше 55 лет).
  14. Заболевания эндокринной системы.
  15. Генетическая предрасположенность.
  16. Неудобная или тесная обувь.
  17. Плоскостопие.
  18. Наследственная предрасположенность.

Все вышеперечисленные причины приводят к истощению костных и хрящевых тканей и в итоге становятся причиной их деформации.

Артроз таранно-пяточно-ладьевидных сочленений может развиться у любого человека. Однако специалисты выделяют группу лиц, наиболее подверженных возникновению данного недуга. К ним относятся:

  1. Профессиональные спортсмены.
  2. Танцоры.
  3. Женщины, предпочитающие обувь на высоких каблуках.
  4. Лица с недостаточным содержанием кальция в организме.
  5. Пациенты, страдающие разного вида артритами.
  6. Люди пожилого возраста.
  7. Пациенты, страдающие ожирением.
  8. Люди, в силу своей профессии проводящие большую часть времени на ногах.

Симптомы патологии

Для данного вида патологии характерны все основные признаки артроза. К ним относятся:

  1. Отечность нижних конечностей.
  2. Воспаление пораженного сустава, а также прилегающих к нему мышц и тканей.
  3. Болевые ощущения в области стопы и лодыжки.
  4. Ограничение двигательной функции.
  5. Характерный хруст во время движения стопой.
  6. Сильные боли с тенденцией к увеличению во время ходьбы или при попытке согнуть стопу.

Кроме того, симптомы таранно-ладьевидного артроза во многом зависят от степени заболевания. Согласно международной классификации, выделяются три степени данной патологии. Рассмотрим их более детально.

На начальном этапе болезнь проявляет себя незначительными болевыми ощущениями, которые дают о себе знать преимущественно при физических нагрузках или же незначительных травмах стопы. Помимо этого, наблюдаются следующие симптомы:

  1. Отечность.
  2. Повышенная утомляемость.

Для 2 степени данного вида артроза характерно усиленное проявление симптомов предыдущей стадии. Возникают и другие признаки:

  1. Значительное снижение подвижной активности сустава.
  2. Боли при сгибательных движениях стопы.
  3. Болевые ощущения при ходьбе в области пятки.
  4. Деформация костного аппарата стопы.
  5. Затруднения в передвижении по неровным поверхностям.
  6. Формирование остеофитов.
  7. Уплотнение плюсневой кости.

Для 3 стадии характерны следующие проявления:

  1. Артрозные изменения таранно-пяточно-ладьевидного сустава.
  2. Невозможность длительное время ходить или стоять.
  3. Перманентная повышенная отечность, не зависящая от физических нагрузок.
  4. Значительное ограничение практически всех физиологических функций стопы.
  5. Обездвиживание большого пальца.
  6. Ярко выраженная суставная деформация.

Следует подчеркнуть, что патология пястно-фалангового отдела является достаточно серьезным нарушением, чреватым многочисленными осложнениями на близлежащие суставы и мышечные ткани.

В запущенной форме заболевание может привести даже к инвалидности, поэтому при обнаружении хотя бы нескольких из вышеперечисленных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться за консультацией к врачу-ортопеду, хирургу, травматологу или же ревматологу.

Диагностика патологии

Данный вид суставного артроза диагностируется на основе изучения общей клинической картины во время врачебного осмотра. Дело в том, что для этого вида патологии суставных сочленений характерны определенные визуальные признаки. К ним относятся:

  1. Нарушения походки (пациент неосознанно переносит основную нагрузку на внешнюю часть стопы).
  2. Застаревшие мозолистые образования на большом пальце.

Однако симптоматика артроза пяточно-ладьевидного сочленения во многом схожа с признаками ряда других заболеваний (подагра, перелом стопных костей и т. д.). Во избежание врачебной ошибки для подтверждения диагноза и определения степени патологии применяются следующие виды исследований:

  1. Рентгенография. Данная процедура дает возможность детально изучить состояние костно-суставного аппарата нижней конечности, в том числе стопы, выявить изменения пяточно-ладьевидного сочленения.
  2. Артроскопия.
  3. Магнитно-резонансная томография.
  4. Компьютерная томография.

Своевременная диагностика и правильно подобранный терапевтический курс позволят в значительной степени облегчить процесс лечения и избежать возможных осложнений.

Способы лечения заболевания

Лечение данного вида патологии подбирается индивидуально лечащим врачом.

Терапия зависит от степени артроза, общего состояния пациента, наличия или же отсутствия у него определенных заболеваний.

Однако для достижения благоприятного результата лечение должно быть комплексным и систематическим. В большинстве случаев для борьбы с данной патологией применяются следующие терапевтические процедуры:

  1. Медикаментозное лечение, основанное на приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов, спазмальгетиков. В последнее время широкую популярность приобретают хондропротекторы. Данные препараты отличаются повышенным содержанием элементов, близких по своим свойствам к составу хряща.
  2. Обязательно пациенту назначаются специальные согревающие мази и гели наружного применения.
  3. Физиотерапия.
  4. Лечебная физкультура, препятствующая возможному атрофированию мышц нижних конечностей.
  5. Массажи.
  6. Иглоукалывания.
  7. Магнитотерапия.
  8. УВЧ.
  9. Электрофорез.
  10. Хирургическое лечение применяется в особо тяжелых случаях, когда консервативная терапия не дала должного эффекта. Операция заключается в исправлении, а также укреплении костно-связочного аппарата стопы.
  11. Гирудотерапия.
  12. Грязевые ванны.

Помимо этого, пациенту необходимо будет отказаться от жирной и жареной пищи, алкогольных напитков и никотина. А вот свежее овощи, фрукты и богатые кальцием молочные продукты непременно должны входить в ежедневный рацион.

Таранно-ладьевидный сустав является опорой, принимающей на себя большую часть нагрузки во время движения, поэтому патологии данного сочленения могут привести к серьезным последствиям для здоровья.

Для того чтобы этого не произошло, пациенту необходимо пройти необходимый курс лечения, строго выполняя все рекомендации врача-ортопеда.

Как правило, согласно статистическим данным, при соблюдении этих условий в 75% случаев данная патология поддается полному излечению без последующих рецидивов.

Источник: https://1posustavam.ru/raznoe/taranno-ladevidnyj-sustav.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.