Артроз плюснефалангового сустава 1 пальца стопы

Содержание

Артроз плюснефалангового сустава первого пальца стопы

Артроз плюснефалангового сустава 1 пальца стопы

Артроз плюсневого сустава сопровождается болью, отёчностью, невозможностью нормально передвигаться. Наблюдается лёгкое покраснение кожи. Болезнь связана с воспалением мягких тканей, разрушением хрящевой ткани первого пальца стопы.

До конца не изучены факторы риска при заболевании. Считается, что возрастной фактор играет основную роль. С возрастом хрящевая ткань становится неспособной выдерживать массу тела. Суставы первого пальца не справляются с тяжестью, начинают разрушаться.

Причины артроза

  1. Возрастное ухудшение кровоснабжения суставов, варикозное расширение вен;
  2. Изменения в подвижности, пластичности, разрушение хряща;
  3. Избыточный вес, создающий дополнительную нагрузку на стопы;
  4. Плоскостопие;
  5. Наследственный фактор.

Повышают риск заболевания артрозом плюснефалангового сустава факторы:

  • Ношение тесной обуви;
  • Переохлаждение стопы;
  • Травмы, вывихи, переломы;

Причин возникновения болезни много. В основном это факторы, при которых нарушается кровоснабжение фаланговых суставов, начиная от травм, заканчивая воспалительными процессами в организме.

Как развивается болезнь

Разрушение основания пальца начинается с хряща. Со временем амплитуда движения первого пальца стопы сокращается, он становится ригидным, твёрдым. На его боковой стороне нарастает косточка. Движение причиняет боль.

Различают степени развития артроза:

  1. Для первой стадии характерно покалывание в области пальца, незначительные болезненные ощущения. На этом этапе стоит постараться не нагружать стопу, использовать мази, примочки.
  2. Артроз второй степени характеризуется повышенным давлением в области сустава, приводящим к усталости, начинается его деформация, боли становятся выраженными, постоянными, даже в состоянии покоя. На этом этапе обращение к врачу обязательно.
  3. При третьей степени движение ограничивается, даже в состоянии покоя больной испытывает резкие боли, которые становятся постоянными. Отчётливо виден нарост в виде косточки.
  4. Последняя стадия артроза характеризуется постоянными болями. При этой степени заболевания изменения в суставной ткани становятся необратимыми. Традиционное лечение не подходит, нужна операция по замене сустава протезом.

Артроз плюсневого сустава выявляется с помощью рентгена.

Основное традиционное лечение заболевания

Лечение на начальной стадии заболевания включает массаж стопы, лечебную физкультуру, примочки, мази. Задача терапии на этом этапе – снять боль, приостановить патологические изменения в суставной ткани.

Боль плюснефалангового сустава снимается нестероидными противовоспалительными лекарствами: ибупрофен, ортофен. Эти препараты помогают также устранить воспаление.

Традиционное лечение включает физиотерапию:

  • УВЧ стопы;
  • Магнитотерапию первого пальца стопы;
  • Лазерное лечение, электрофорез.

Если лечение не приносит результатов, снять боль помогает фонофорез, который используется для ввода лекарства в проблемную область.

Назначение терапии в зависимости от степени заболевания

На первом этапе болезнь проявляется небольшими неудобствами при ходьбе, процесс деформации запущен, врач может выявить при рентгене уменьшение просвета в суставной области.

На этой стадии стоит снизить нагрузку на суставы первого пальца ноги. Для разработки сустава рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, носить удобную обувь.

Артроз 1 степени излечивается практически полностью при помощи лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур, приёма хондропротекторов.

Артроз плюснефалангового сустава второй степени излечивается с помощью приёма препаратов, уменьшающих боль. С осторожностью нестероидные противовоспалительные препараты стоит принимать пациентам, имеющим заболевания желудка: язва, гастрит. Используется физиотерапия. Рекомендуется снизить нагрузку на больные пальцы стопы.

При третьей, четвертой степени сустав пальца деформирован полностью, на первом пальце нарастает косточка, он становится неподвижным. Вылечить заболевание традиционными способами не удаётся, требуется операционное вмешательство.

Пациенту назначается инвалидность, так как передвигаться он может только с помощью трости, испытывая непрекращающиеся боли. Наступать может только на внешнюю сторону стопы.

Лечение направлено только на то, чтобы снять боль, которая становится постоянной, беспокоит пациента даже во сне.

Лечение с помощью средств народной медицины

Существуют рецепты приготовления мазей, отваров для лечения артроза большого пальца ноги:

  1. Мёд, алоэ, водка. Смешать 2 части мёда, по одной части сока алоэ, водки. С помощью смеси делать компрессы ежедневно.
  2. Перегородки грецкого ореха заливаются водкой или спиртом, настаиваются три недели. Ежедневно смазывается настойкой первый палец стопы. Настойку принимают внутрь по 1 чайной ложке два раза в день.
  3. Мазь из растительных масел, чеснока, перца. Для приготовления мази используется по 50 мл кукурузного, оливкового, кунжутного масла, 1 головка чеснока, пол-чайной ложки жгучего перца, чайная ложка соли. Компоненты перемешиваются, ставятся на водяную баню, доводятся до кипения. Мазью натирают больной палец стопы по 13-16 минут ежедневно.
  4. 200 мл подсолнечного масла смешивается с 1 ст. л. трав: барбариса, тимьяна, сабельника, крапивы, имбиря. Смесь ставится на водяную баню, доводится до кипения. Остывшую мазь втирают в сустав первого пальца на ночь, укутывают полотенцем.
  5. Можно приготовить спиртовую настойку из золотого уса и прополиса. Берётся 50 гр. золотого уса, смешивается с 1 гр. прополиса, заливается половиной литра спирта. Настаивают полторы недели. Лечение заключается в приёме 1 ст. л. ежедневно 2 раза перед едой.

Лечебная физкультура, массаж при лечении артроза

При выполнении упражнений лечебной физкультуры стоит помнить, что нагрузки нужно увеличивать постепенно. Сначала упражнения выполняются здоровой ногой.

Лечение начинают с исходного положения, лёжа на полу. Это могут быть вращательные движения стоп, поочерёдное отведение в стороны носка, пятки. В положении сидя делают движения, напоминающие ходьбу, не отрывая подошв от пола.

На увеличение подвижности плюснефалангового сустава направлено упражнение: связать резинкой первые пальцы стоп, аккуратно отводить стопы друг от друга, прижимая пальцы к другим на этой же ступне. В таком положении зафиксировать стопы на 10 секунд.

Если упражнение вызывает боль, которая не проходит в течение 5 минут, стоит снизить нагрузку, прекратить занятия на время.

Лечение плюснефалангового сустава включает массаж стопы. Это может быть постукивание, поглаживание, разминание пальцев. Торопиться при массаже не стоит, движения выполняются мягко, плавно. До начала самомассажа стоит обратиться за консультацией к врачу, к профессиональному массажисту.

Полное излечение артроза плюснефалангового сустава первого пальца стопы – длительный, кропотливый процесс. Улучшения наступают незаметно при комплексном, правильном, регулярном лечении.

  • ← Артроз пальцев ног
  • Артроз стопы →

Источник: https://legs.propto.ru/article/artroz-plyusnefalangovogo-sustava-pervogo-palca-stopy

Лечение заболеваний плюснефалангового сустава

Лечение заболеваний плюснефалангового сустава

Суставы человека созданы для помощи костям, благодаря им кости могут совершать движения, либо плотно и неподвижно закрепляться, создавая устойчивую конструкцию. Повредить человек может не только кости, но и суставы.

Существуют различные виды суставных болезней и методы их лечения.

При интенсивном хождении и беге, частых занятиях спортом, ноги человека подвергаются огромной нагрузке, вследствие чего могут возникнуть неприятные ощущения и боли в них.

Обычно это происходит из-за болезней суставов и мышц, реже из-за переломов вследствие различного рода травм. При достижении старшего возраста, люди начинают замечать изменения.

Чаще люди пожилого возраста обращают внимание на то, что увеличивается косточка около большого пальца ноги. Это связано с тем, что растет сустав, вследствие каких-либо изменений.

Так как же определить, является ли это обычным возрастным изменением либо заболеванием. Давайте разберем подробнее.

  • Какие бывают болезни
  • Способы лечения
  • Профилактика
  • Заключение

Какие бывают болезни

В настоящее время существуют различные классификации заболеваний стопы. Среди болезней плюснефалангового сустава принято выделять следующие виды: травмы, артрит, артроз, воспаления. Все эти виды имеют различные причины и симптомы. Рассмотрим подробнее каждый из них.

Травмы – повреждения, вызванные механическим внешним воздействием. В данном случае, это переломы костей стопы, которые могут привести к заболеванию плюснефалангового сустава.

Сустав может увеличиться за счет неправильно сросшихся костей, также могут образовываться наросты и ложные суставы (когда возникает подвижность нарушенных отделах кости, вследствие перелома).

Последствия травм могут быть как незначительными, так и привести к осложнениям и серьезным проблемам.

Артрит – заболевание, вызванное при воздействии инфекции. Также этот недуг может возникнуть в случае нарушений системного характера в организме человека, т.е. функциональных расстройствах организма, т.к.

он рассматривается как единая система, и все процессы чаще всего взаимосвязаны друг с другом, из одного вытекает другое. Симптомами этого заболевания являются боль в процессе нагрузки, отечность, краснота кожи.

Однако, эти процессы проявляются при запущенном артрите, первоначально они будут не так ярко выражены.

Причинами, вызвавшими это заболевание, могут быть:

  1. Большая масса тела.
  2. Неудобная обувь.
  3. Вывихи, ушибы, переломы.
  4. Нарушение обмена веществ и иммунной системы.
  5. Возрастные изменения.
  6. Ведение трудовой деятельности, связанной с постоянным нахождением на ногах и переносом тяжестей.
  7. Различные виды инфекций.
  8. Неправильное питание и малоподвижный образ жизни.
  9. Наследственность.

Еще одно серьезное заболевание – артроз. Причины возникновения этого заболевания схожи с теми, что описаны выше (при артрите).

Та же самая неудобная обувь, физические нагрузки, а также травмы и плоскостопие, переохлаждение и нарушение кровообращения, это всего лишь несколько причин появления этого вида заболевания.

Болезнь принято подразделять на обычный артроз и остеоартроз (деформирующий артроз).

Обычный артроз включает в себя 4 степени. 1 степень характеризуется появлением периодичной боли в суставе, особенно при длительной нагрузке, могут быть покалывания и покраснение.

Более критичной и самой опасной считается 2 степень, здесь наиболее ярко выражены все симптомы: сильные боли и воспаления, рост сустава, постоянные боли при длительной ходьбе, ограниченность в движениях.

При 3 степени боль становится постоянной, а при 4 человек уже чувствует сильную боль и вынужден прихрамывать из-за невозможности опираться на больную стопу. Все это время сустав деформируется и растет, что также приводит к ограничению подвижности.

Остеоартроз 1 плюснефалангового сустава также протекает в три этапа. На первом этапе появляются периодические боли, особенно при длительной активности. На втором большой палец начинает отклоняться в сторону, может появиться мозоль, возникает мягкое образование в области кости.

На третьем этапе появляется твердое образование, боль становится постоянной после длительного нахождения пациента в состоянии покоя (сон или отдых), кость еще больше деформируется, что причиняет сильные неудобства при ходьбе. Также возможно формирование кист.

Деформирующий артроз приводит к разрушению хрящевой ткани сустава вследствие нарушения кровообращения, при этом пациент испытывает сильную боль.

При остеоартрозе разрушается хрящевая ткань, происходит воспалительный процесс в суставе. Постепенно ухудшается самочувствие больного, что может привести к снижению работоспособности.

Причиной развития этого вида артроза чаще всего является естественный процесс старения, также спровоцировать его могут переохлаждение, отложение солей, высокая нагрузка, генетическая предрасположенность, неудобная обувь и различные виды травм.

Характерными признаками здесь являются переходящая боль и утолщение сустава, в результате движения ограничиваются.

Воспалительный процесс чаще всего имеет две причины возникновения:

  1. Самостоятельно развивается в силу определенных факторов или механических воздействий.
  2. Является следствием какого-либо другого заболевания организма.

Воспаление так же, как и другие виды заболеваний, может возникнуть при генетической наследственности, переломах и ушибах, при инфекционных болезнях. В данном случае человек чувствует болезненные ощущения, появляется опухлость и покраснение, сустав начинает хрустеть. Воспалительный процесс также может перерасти в артрит.

Способы лечения

Прежде чем приступать к лечению артроза, необходимо выбрать метод. На настоящий момент их существует два: консервативный и оперативный. Выбирают метод лечения в зависимости от степени тяжести заболевания. При 1 и 2 степени лучше подойдет консервативный, а при более запущенных, 3 и 4 – оперативный.

Поговорим о лечении артроза 1 степени плюснефалангового сустава 1 пальца стопы, а также артроза 2 степени. При использовании первого метода лечение проводится с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов, а также физиотерапии и ношения специальной обуви.

Для лечения используются следующие препараты:

  1. Ортофен (помогает снять отечность и боль).
  2. Индометацин (обезболивающая и противовоспалительная мазь).
  3. Ибупрофен (может быть как для наружного, так и для внутреннего применения).

Эти препараты противопоказаны при проблемах со слизистой оболочкой желудка и кишечника. Также важно помнить о необходимости приобретения удобной специальной обуви. Ее ношение поможет замедлить развитие деформации сустава.

При лечении остеоартроза плюснефалангового сустава чаще всего применяют обезболивающие мази и таблетки, например такие как:

  1. Диклофенак.
  2. Пироксикам.
  3. Кетопрофен.
  4. Напроксен.
  5. Сулиндак.
  6. Целекоксиб.

Эти препараты не применяют при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Их действие направлено на улучшение кровообращения и снятие боли в суставе. Обычно их назначают на 1 и 2 стадии заболевания.

При 3-4 стадии артроза могут применяться следующие хирургические операции:

  • операция Брандеса;
  • эндопротезирование (замена поврежденного сустава искусственным);
  • артродез (предусматривает полную неподвижность сустава).

При лечении артрита плюснефалангового сустава применяют ряд процедур, а именно: использование препаратов, физиотерапии и специальной диеты. Пациенту при помощи фиксатора надежно закрепляют конечность, чтобы лишить ее подвижности. Диету назначают с необходимым содержанием БЖУ, при этом жестко ограничивая количество соли.

Лечение направлено на восстановление подвижности сустава и снятие воспаления. Препараты, которые применяют при лечении артрита:

  1. Нимесил.
  2. Пенициллины.
  3. Магурлит.
  4. Глюкокортикоиды.
  5. Цитостатики.
  6. Хондропротекторы.
  7. Комплексные витамины и микроэлементы.

Они подбираются для каждого пациента индивидуально. Также при лечении этого заболевания назначается курс массажа, лечебная гимнастика и компрессы.

При запущенных стадиях артрита (3-4) показана операция — артродез.

При воспалениях плюснефалангового сустава стопы также применяются обезболивающие и противовоспалительные средства, которые были описаны выше, а также гормональные препараты.

Профилактика

Важно помнить о том, что любого заболевания можно избежать, если вовремя заметить изменения и начать проводить профилактические процедуры.

Чаще всего для профилактики заболеваний суставов рекомендуют заниматься физическими упражнениями для стоп (делать гимнастику, зарядку по утрам), также ходить босиком по траве, песку, мягкому ковру, чтобы улучшить кровообращение. Можно делать массаж себе самостоятельно.

Стоит уделить внимание правильному питанию, есть меньше соли, жареной пищи, «вредной» еды. Лучше питаться сбалансированными продуктами с пропорциональным содержанием БЖУ.

Заключение

Среди всех суставов стопы, наибольшей нагрузке подвергаются межфаланговые суставы и плюснефаланговые суставы. Поэтому все эти заболевания не являются редкостью в настоящее время.

Возникновение воспаления и травмы могут привести к осложнениям и более серьезным заболеваниям, таким как артрит и артроз.

При их лечении применяются различные лекарственные средства, физиотерапевтические методы, диета и ношение специальной обуви.

При возникновении симптомов необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных негативных последствий и не нанести вред собственному организму.

Сейчас придуманы способы профилактики заболеваний суставов, которые, в большинстве случаев, очень простые. Например, можно просто делать зарядку по утрам и есть меньше соли каждый день.

Осложнения могут повлечь за собой даже хирургическое вмешательство. Помните: важно заботиться о здоровье своего организма в любом возрасте.

Источник: https://revmatolog.org/nogi/lechenie-zabolevanij-plyusnefalangovogo-sustava.html

Артроз плюснефалангового сустава 1 пальца стопы – Все про суставы

  • Этиологические сведения
  • Симптоматическая картина
  • Диагностирование и лечебные мероприятия
  • Реабилитационный период

Молоткообразные пальцы ног – деформация, характеризующаяся молоткоподобными пальцами ступни (обычно второго и третьего).

Патпроцесс в редких случаях становится изолированным, и обычно выступает компонентом сложного деформирования ступни на фоне плоскостопия в комбинации с артрозом мелких суставных сочленений. В редких вариантах аналогичные стопы развиваются в результате травмирования.

Болезнь формируется постепенным образом, с течением времени способствуя развитию натоптышей, мозолей, а в некоторых случаях язвенного поражения.

Аналогичное деформирование является довольно-таки распространенным явлением. Отмечается у 5-23% людей трудоспособного возраста, лица женского пола в пять раз чаще подвергаются патологическим изменениям, чем лица мужского пола.

Этиологические сведения

Совершением двигательных актов пальцев нижних конечностей управляют мышечные группы: сгибающие (супинаторы) и разгибающие (пронаторы) мышцы. Сухожильный аппарат мышц крепится к фалангам.

В нормальных условиях сухожильные волокна обоих мышечных групп «вытягивают» пальцы с равной силой.

В случае плоскостопия ступня становится длиннее, работа мышц-супинаторов преобладает над силой мышц-пронаторов, потому пальцы претерпевают деформирование.

Дополнительной провоцирующей причиной выступает тесная и дискомфортная обувь, с высоким каблуком, ношение ее способствует перенесение нагрузки на принимающие участие в хождении части ступни.

Риск развития молоткоподобной деформации повышается на фоне ряда воспалительных процессов (псориатическое поражение, РА), нейро-мышечных (церебральный паралич, болезнь Шарко-Мари, диффузное склеротическое поражение) и обменной патологий (сахарном диабете).

Симптоматическая картина

Деформационный процесс формируется постепенным образом. Пальцы сгибаются, возникает перенесение опорного места с пальцев на головки костей плюсны, под последними с течением времени формируются натоптыши. При сильном деформировании иногда возникают язвенные процессы. На тыльной плоскости пальцев по причине непрерывного травмирования внутренней поверхностью обуви развиваются мозоли.

Параллельно описанному процессу происходит усугубление Hallux Valgus (изменение формы плюснефалангового суставного сочленения, которое, называется «косточкой» либо «шишечкой» на ступне). Вследствие комбинированного изменения формы второй палец в некоторых вариантах ложится на согнутый в наружную сторону первый.

Формирование молоткоподобного пальцевого деформирования может привести к подвивиху проксимально расположенных фаланг и возникновением остеоартрозного повреждения плюснефаланговых суставных соединений. Ограничивается объем двигательных актов в артрсоединнениях. Больные начинают жаловаться на болевые ощущения во время хождения.

Самыми распространенными причинами частого обращения за медпомощью в лечебные учреждения выступают:

  • Интенсивные болевые ощущения в месте локализации стержневых мозолей на пальцах.
  • Хромота во время процесса хождения.
  • Сложность при подборе обуви.
  • Неестественный вид пальцев нижних конечностей.

Диагностирование и лечебные мероприятия

Диагностирование построено на результатах внешнего осмотра и рентгенографического исследования стопы.

Чем ранее начато лечение, тем больше шансы исправить деформацию без оперативного вмешательства.

При продолжительном течении деформирование становится фиксированным, сопровождается изменением костных структур, суставных соединений и мягкотканевых образований ступни, развитием спаек между сухожильными волокнами и суставной капсулой. На этом этапе выправить позицию пальцев без операции практически затруднено.

  1. Консервативная терапия. Неоперационные способы направлены на уменьшение интенсивности проявлений (например, болевого ощущения и/или уменьшение мозолей) и/либо ограничение усугубления деформирования. Для таких целей рекомендуется:
    • Носить ортопедическую обувь.
    • Использовать стельки-супинаторы.
    • Носить обувь с широким носком.
    • Силиконовые корректирующие устройства и напалечники способствуют защите пальцев от трения внутренней поверхности обуви и формирования омозолелостей.

    Купировать болевые проявления можно лекарственными средствами в разной форме:

    • Нестероидные антивовоспалительные препараты.
    • ЛФК, позволяющая укрепить мышечный корсет стопы с целью сохранения поперечного и продольного свода, сводя деформационный процесс до минимума.
    • Кортикостероидные препараты методом парентерального введения непосредственно в место деформации с целью снижения болевого ощущения и воспалительного процесса.
    • Применение народных средств под контролем лечащего врача.
  2. Операционный способ лечения. Тяжелые и средней тяжести деформационные процессы можно устранить исключительно оперативным способом.

В настоящей ортопедической практике применяются открытые и чрескожные (менее инвазивные) оперативные методы операций.

Реабилитационный период

Постоперационное восстановление обычно зависит от способа производимой операции. В любом случае терапия длится примерно четыре-шесть недель.

Больные зачастую возвращаются к обычной жизнедеятельности и обуви с третьей недели после оперативного вмешательства. При простом методе хирургического лечения реабилитация может стать быстрой.

Факторы, продлевающие восстановительный период,- это возраст, табакокурение, несоблюдение советов по ограничению нагрузки в раннем постоперационном сроке.

От бурсита большого пальца стопы лечение поможет только в случае строгого соблюдения всех рекомендаций доктора. Обязательным условием является регулярная сдача анализов.

Краткая информация о патологии

Бурсит — это воспаление суставной сумки (фото 1). Эта сумка ограничивает суставную полость. Внутри покрыта синовиальной оболочкой, которая продуцирует смазку для сустава. Под влиянием различных факторов иногда происходит воспаление сумки сустава большого пальца стопы. Вследствие чего происходят изменения в функционировании, наступает деформация первого плюснефалангового сустава.

Бурсит большого пальца носит код по МКБ 10-М20.1 — наружное искривление большого пальца. Это приобретенная деформация фаланги ноги.

МКБ 10 — это международная классификация болезней десятого пересмотра. Так называется нормативный документ, в котором собрана общепринятая статистическая классификация медицинских диагнозов, болезней и проблем со здоровьем.

Опираясь на международный список классификаций заболеваний, в зависимости от клинического течения болезни, различают такие типы бурсита:

  1. Острый период. Он характеризуется локализованной отечностью ровной круглой формы. Размер ее зависит от количества скопившейся жидкости в суставе.
  2. Подострый — определяется сильной чувствительностью к воспалительным процессам.
  3. Хронический тип переходит из вышеописанных. Симптомы могут быть разной степени тяжести. Изменения в сумке часто являются незначительными, жидкости скапливается небольшое количество. Могут быть серьезные признаки — утолщение стенок синовиальной сумки, а также их разрастания вокруг полости.
  4. Рецидивирующий тип. Периодически появляются обострения.

Методы лечения

Этим заболеванием страдают чаще всего женщины. В месте соединения большого пальца и плюсны появляется шишка, которая периодически воспаляется и болит, постоянно причиняет дискомфорт. Со временем она окостеневает. Поступают постоянные жалобы, трудности в подборе обуви. Пациентки называют ее «шишкой», «косточкой». Но это не что иное, как бурсит пальца ноги.

Лечение делится на консервативные, хирургические, народные методы.

Консервативные методы лечения

Важную роль в лечении деформации сустава играют гигиенические мероприятия. Необходимо правильно подбирать обувь. Она должна быть удобной, соответствовать размеру стопы, ее ширине. Женщинам нужно отказаться от любимого высокого каблука. При бурсите показано ношение специальной ортопедической обуви с анатомическими стельками и мягкой подкладкой под большой палец.

Для снятия воспаления, обезболивания стоит пользоваться мазями, содержащими нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть Диклофенак, Диклак, Вольтарен, Найз и др.

При скоплении жидкости в полости сустава назначают пункцию. Сумку прокалывают иглой, затем откачивают экссудат. Потом в полость вводят стероидный, гормональный, противовоспалительный препараты.

Если воспаление сопровождается скоплением гноя, назначают курс антибиотиков.

Во время периода восстановления используют такие физиотерапевтические процедуры:

  • электрофорез;
  • парафин;
  • озокерит.

Они не считаются основным лечением. Это только вспомогательное средство.

Если бурсит является последствием и симптомом другого, основного заболевания, то в первую очередь проводят терапию первопричины.

Бывает, что патология образуется из-за колебаний количества кальция в организме. При его недостатке назначают препараты кальция. При избытке проводят мероприятия по выведению излишка минерала.

Стоит по возможности чаще ходить босиком. При отсутствии ортопедических стелек их функцию могут выполнять супинаторы. Возможно, боль они снимать будут не так эффективно, как первые, но помочь все же способны.

На перекошенный палец можно наложить лангету. Они бывают двух видов: дневные, которые можно фиксировать днем под обувь, и ночные, которые используются перед сном. Их применяют при болезненных состояниях и выраженной гипертрофии пальца.

Необходимы достаточные нагрузки на ноги. Это не даст бурситу прогрессировать и послужит профилактикой при предрасположенности к таким болезням суставов.

Народные способы лечения

Нелишним будет использование народных методов в комплексе с основной терапией:

  1. В равных частях необходимо смешать такое высушенное сырье, как корень лопуха, трава тысячелистника и зверобоя. Затем 1 ст. л. сбора нужно поместить в банку, залить 1 стаканом кипятка. Настоять в течение 5 минут. Применять в виде примочек.
  2. Неплохо помогают компрессы из меда и уксуса. Нужно взять и смешать по 1 ч. л. каждого вещества.
  3. Взять мед и измельченное на терке хозяйственное мыло в равных частях. В смесь добавить перетертую среднюю луковицу. Прикладывать на воспаленный участок.
  4. Сухое тепло. Хорошо прогреть небольшое количество песка или соли на сухой и чистой сковороде, затем высыпать в плотный хлопковый мешочек. Прикладывать к больному месту. Если слишком горячо, можно замотать мешочек слоем махрового полотенца.

При использовании народных методов необходимо проконсультироваться с доктором, так как они являются не основной терапией, а сопутствующим лечением.

Также стоит проверить, нет ли у организма аллергических реакций на мед, травы, другие компоненты.

Хирургическое решение

Если консервативное лечение не действует на болезнь, происходит усиление дискомфорта, увеличивается угол искривления сустава, сильно меняется походка, то назначают хирургическое вмешательство.

Малотравматичным и эффективным методом является бурсэктомия. Суть операционной манипуляции в удалении окостеневшего нароста и деформированной области плюсневой кости.

В проблемной зоне делают надрез, через него вводят специальный хирургический электронож, которым срезают костное образование.

При очень запущенном состоянии бурсита проводят процедуру остеомию — пластику стопы. Для осуществления такой операции делают несколько надрезов на большом пальце, на нижней части стопы.

Благодаря определенной методике врача проводят сдвижение кости пальца и первичной плюсневой кости. Затем их фиксируют при помощи металлической конструкции.

Результатом такой операции должна стать полная ликвидация дефекта либо же максимальное уменьшение вальгусного угла.

В течение следующих 1,5-2 месяцев необходимо тщательно выполнять гигиенические процедуры, включая туалет ран. Нужно избегать переохлаждения, лишней влаги. Стоит носить комфортную обувь по размеру. Также рекомендован курс несложных упражнений, контроль уровня кальция в организме.

Важно соблюдать правила профилактики появления заболевания большого пальца стопы.

Источник: http://artrit.systavy.ru/sustavy/artroz-plyusnefalangovogo-sustava-1-paltsa-stopy/

Симптомы и лечение артроза плюснефаланговых суставов стопы

Симптомы и лечение артроза плюснефаланговых суставов стопы Причины деформации стопы Артроз плюснефалангового сустава Медикаментозная терапия при артрозе плюснефалангового сустава Народные методы лечения артроза плюснефалангового сустава

Артроз плюснефаланговых суставов стопы – довольно неприятное заболевание, которому подвергаются люди в любом возрасте. Оно начинается с разрушения хрящевой ткани.

Главными проявлениями являются боль, отечность, ограниченная подвижность. Такие симптомы вынуждают обращаться к специалисту за помощью. В большинстве случаев остеоартроз плюснефалангового сустава поддается консервативному лечению. В остальных случаях проводятся хирургические вмешательства, которые подразумевают замену плюснефалангового сустава.

Механизм развития артроза

Развитие артроза начинается с разрушения суставного хряща. Этому способствуют следующие факторы:

  • биохимические, гормональные и эндокринные нарушения;
  • нарушения кровообращения, вследствие чего хрящ не получает достаточное количество полезных элементов;
  • травмирование хряща.

Хрящ, пораженный артрозом, со временем истончается. Уменьшается количество межклеточной жидкости и со временем его кусочки начинают откалываться. В норме здоровый хрящ предотвращает трение участков костей друг об друга.

Истонченный хрящ не может обеспечить эту функцию, поэтому возникает боль. Также сильнейшая боль появляется при попадании отколотых кусочков хряща в суставную щель.

Из-за сильного трения происходит деформация костной ткани, она разрастается и образуются остеофиты.

Сначала образуются маленькие остеофиты, но в дальнейшем деформирующий артроз плюснефалангового сустава прогрессирует. Деформация суставов становится более выраженной.

На заметку!

Чаще деформация сустава 1 пальца стопы заметна особенно сильно. Со временем палец начинает отклоняться от своего привычного положения.

Причины

Плюснефаланговые суставы стоп страдают довольно часто, так как на них приходится вся масса тела человека, а плюснефаланговое сочленение малоподвижно. В большинстве случаев артроз плюснефалангового сустава 1 пальца стопы имеет травматическую природу. Также причинами могут стать:

  • длительное пребывание на ногах;
  • избыточный вес;
  • ношение неудобной обуви;
  • неправильное строение стопы, плоскостопие;
  • травмирование других суставов, из-за чего нагрузка на стопу распределяется неравномерно;
  • нарушение кровообращения;
  • эндокринные заболевания и гормональные нарушения;
  • аутоиммунные заболевания, нарушение обмена веществ.

На заметку!

Также важную роль играет наследственность. Людям, чьи родственники страдали данным заболеванием, нужно быть особенно осторожными.

Причины деформации стопы

Клиническая картина и степени заболевания

Имеется три степени артроза плюсневых суставов: начальная, средняя и тяжелая. В зависимости от них, изменяется симптоматика недуга, она становится более выраженной. Согласно кодированию МКБ-10, артрозам плюснефаланговых суставов присвоен код М20.0, М20.2

Начальная степень

Артроз первого плюснефалангового сустава развивается медленно.

  • Хрящ постепенно может разрушаться в течение нескольких лет, не проявляя явной клинической картины. В таком момент ноги устают, а перекат с пятки на носок приносит болевые ощущения.
  • Также в начале движения затруднена подвижность сустава. Распознать болезнь на ранней стадии поможет прощупывание. При нем возникают болезненные ощущения в некоторых местах. Сгибание пальцев вниз-вверх также вызывает боль, особенно при сгибании в сторону стопы.
  • На рентгеновском снимке никаких изменений не присутствует.

Средняя степень

Средняя степень проявляется уже более явными признаками:

  • В этот момент пациенту тяжело ходить, так как возникает сильная и продолжительная боль.
  • К вечеру появляются отеки. Долгое пребывание на ногах приносит дискомфорт.
  • Деформация сустава прогрессирует и у многих можно наблюдать появление «шишки».
  • Остеофиты давят на нервные окончания, из-за чего появляется онемение стопы.
  • Для распределения нагрузки приходится часто опирается на внешний край стопы, что способствует появлению натоптышей и мозолей.

Тяжелая степень

На третьей стадии симптомы сильно выражены.

  • Люди, которые считали, что появление «косточки» – это норма, начинают понимать, что это не так. Воспаление нарастает, а боли становятся сильными и мучительными. Не проходят даже в состоянии покоя.
  • Человек начинает прихрамывать, нередко приходится воспользоваться тростью. Движение в суставе отсутствует.
  • Деформация плюснефалангового сустава явно выражена, большой палец сильной отклонен. Нередко он располагается под вторым пальцем.
  • Область плюснефалангового сустава отекает, а ступня покрывается натоптышами.
  • Обычно на такой стадии присоединяется грибок. Он проявляется зудом, покраснением и шелушением между пальцами. Иногда присутствует неприятный запах. Если не начать лечение артроза, то есть риск лишиться возможности ходить.

Артроз плюснефалангового сустава

Важно!

Часто артроз осложняется синовитом – воспалением синовиальной оболочки. Плюснефаланговый сустав сильно отекает, значительно увеличивается в размерах, появляется покраснение и увеличивается местная температура.

Диагностика

Похожие симптомы могут появиться при артрите, подагре или поперечном плоскостопии. Поэтому, помимо осмотра врача требуется ряд исследований для точного определения диагноза:

  1. Рентгенография.
  2. КТ и МРТ.
  3. Биохимический анализ крови.
  4. Общий анализ крови и мочи.
  5. Анализ синовиальной жидкости.

В зависимости от причины, послужившей провокатором болезни, может потребоваться консультация узких специалистов.

Важно!

Чем раньше человек обратится к врачу, тем выше шанс успешного проведения лечебных мероприятий.

Лечение

Вне зависимости от того, сколько суставов поражено, лечение артроза плюснефалангового сустава стопы должно быть комплексным. В первую очередь терапия должна быть направлена на устранение причины. Только потом осуществляется симптоматическое лечение. При назначении рекомендаций врачу необходимо учитывать стадию артроза, состояние пациента и сопутствующие проблемы.

На первой и второй стадии заболевания достаточно устранить провоцирующий фактор. Если им является обувь, то следует сменить ее на другую. Медикаменты назначаются редко. Для устранения местных болей можно использовать мази.

На третьей стадии консервативные меры помогут только снять неприятные симптомы. Чтобы человек смог нормально ходить, проводится оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия при артрозе плюснефалангового сустава

Назначение лекарственных препаратов – неотъемлемая составляющая терапии артрозов. Большинство препаратов обладают хорошим эффектом. Также имеется ряд противопоказаний, которые учитываются врачом при назначении препаратов. Обычно применяются следующие группы:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Ортофен, Нимесил).
  2. Глюкокортикоиды (Метипред).
  3. Цитостатики (Метотрексат).
  4. Хондропротекторы (Терафлекс).
  5. Витамины и микроэлементы (Кальцемин).

Для местного действия применяются обезболивающие гели и мази.

Физиотерапия

Кроме медикаментов применяются и физические методы. Они нормализуют кровоток, что ускоряет заживление. Применяются следующие процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ;
  • лазеротерапия;
  • парафиновые и грязевые аппликации;
  • водолечение.

Важно!

При наличии воспалительного процесса физиотерапию следует отложить до его снятия.

Массаж

Такой метод применяется не только в стационаре, но и в домашних условиях. Массаж может провести сам пациент. Для этого достаточно научиться классическому массажу и выполнять движения в соответствии с правилами. Курс 10-15 процедур.

Гимнастика

Лечебная физкультура также помогает в лечении артроза плюснефалангового сустава. Сначала следует начинать с пассивных упражнений.

После снятия болевого синдрома можно приступать к активным упражнениям. Выполнять необходимо без резких движений, иначе симптомы могут вернуться вновь.

Для каждого пациента необходима индивидуально составленная программа, чтобы гимнастика не принесла ему вред.

Оперативное вмешательство

Если консервативное лечение не приносит желаемого результата или заболевание запущено, то требуется оперативное вмешательство. Применяются следующие методы:

  1. Резекция основания первой фаланги.
  2. Удаление остеофитов.
  3. Артродез.
  4. Эндопротезирование.

На заметку!

После операции необходима иммобилизация конечности. Затем проводится ряд реабилитационных мероприятий. Полное восстановление наступает не ранее, чем через 2 месяца после операции.

Народные средства

Народные методы лечения артроза плюснефалангового сустава

Народные средства не могут применяться в виде монотерапии. Лечение артроза плюснефаланговых суставов должно проводиться комплексно. Имеется несколько рецептов для осуществления компрессов и растираний.

  1. Школьный мел мелко измельчается и смешивается с кефиром до получения однородной массы. На ночь прикладывается к стопе в виде компресса. Большое количество содержания солей оказывает обезболивающий эффект, а также снимает отеки.
  2. Вытопленный горячий свиной жир втирается в стопу. Укутывается целлофаном и теплой тканью. Компресс оставляется на ночь.
  3. Несколько столовых ложек овсяной крупы варятся на воде до кашицеборазной массы. Затем это прикладывается к стопе на ночь в виде компрессов. Использовать необходимо только свежую кашу.

Важно!

Такие компрессы можно проводить, но только в паре с лечением, которое назначит врач. Все же, перед применением народных средств, требуется консультация врача.

Прогноз

Прогноз для пациента благоприятный. По большей части это зависит от самого пациента и его образа жизни. При своевременном лечении и диагностировании заболевания на ранних стадиях в будущем артроз практически не приносит неудобств. Более неблагоприятным прогноз становится при запущенных случаях заболевания.

Таким образом, артроз плюснефаланговых суставов – довольно серьезное заболевание, которое нужно вовремя диагностировать. Его появление не связано с возрастом или полом человека.

При запущенности процесса симптомы приносят большое неудобство и затрудняют лечение заболевания. При появлении симптомов следует не затягивать с визитом к врачу.

Своевременное лечение и соблюдение всех рекомендаций врача гарантируют благоприятный исход.

Источник: https://xnog.ru/meditsina/artroz/lechenie-artroza/artroz-plyusnefalangovogo-sustava/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.