Артроз лонного сочленения

Содержание
  1. Артроз симфиза лобковых костей
  2. 8 основных причин патологии
  3. Причины патологии симфиза при беременности
  4. Как проявляется?
  5. Диагностика артроза лонного сочленения
  6. Особенности лечения
  7. Оперативное лечение
  8. Артроз лонного сочленения и коленного сустава
  9. Этиология и патогенез
  10. Формы артроза
  11. Терапия
  12. Лечение гонартрозов
  13. Лонное сочленение: анатомия, функции, лечение лобкового симфиза
  14. Анатомия таза, или что такое лоно
  15. Где находится лонное сочленение
  16. Лонное сочленение: норма и патология
  17. Состояние лонного сочленения при беременности
  18. Причины проблем с лонными костями
  19. Расхождение и разрыв лонного сочленения
  20. Степени расхождения лонных костей
  21. Воспаление лонного сочленения
  22. Методы диагностики
  23. Возможные осложнения
  24. Методы лечения
  25. Лечение расхождения и разрыва лобкового симфиза
  26. Упражнения, облегчающие боль
  27. Профилактика симфизита
  28. Артроз сочленений: причины и методы лечения
  29. Виды сочленений
  30. Причины артроза сочленений
  31. Протекание артроза сочленений
  32. Лечение артроза сочленений
  33. Где находится лонное сочленение у женщин и что это такое?
  34. Анатомия
  35. Где находится лонное сочленение
  36. Норма и патология
  37. Состояние лонного сочленения при беременности
  38. Причины проблем с лонными костями
  39. Расхождение и разрыв лонного сочленения
  40. Воспаление лонного сочленения
  41. Возможные осложнения

Артроз симфиза лобковых костей

Редким, но тяжелым заболеванием костно-суставной системы является артроз лонного сочленения. Патология характеризуется болью в лобковой зоне или тазобедренных суставах, возникающей на фоне воспалительного процесса.

Такой недуг имеет серьезные осложнения. Появление болезненности в суставном соединении таза — основание для обращения к специалисту.

Ранняя диагностика и своевременная терапия помогут избежать инвалидности и не допустят летального исхода.

8 основных причин патологии

Этиология формирования артроза лонного сочленения связана с механизмом разрушения и восстановления волокнисто-хрящевого диска — симфиза. Во время физических нагрузок соединительная прослойка между костями скелета истончается и перестает выполнять амортизирующую функцию.

Происходит деструкция хрящевой структуры, в результате чего образуются остеофиты. Нарушение восстановительной способности ткани переходного соединения ускоряет процесс дегенерации костных структур, развивается воспалительный процесс. Патология переходит в остеоартроз.

Основными причинами артроза лонного сочленения являются:

  • воспалительный процесс, возникающий как реакция на ревматоидный фактор, аутоиммунное проявление, гнойное заболевание суставов;
  • травмы, полученные при чрезмерной физической нагрузке, во время операции, эктомии хрящевой ткани;
  • дисплазия, характеризующаяся недоразвитием суставных соединений;
  • дегенеративные изменения, вызванные нарушением обменного процесса;
  • застой кровоснабжения в тазобедренных суставах;
  • сбой в работе эндокринной системы;
  • гормональный дисбаланс;
  • повышенная нагрузка при беременности.

Нарушение питания, нехватка витаминов приводит к дистрофическим изменениям в соединительной суставной прослойке.

Причины патологии симфиза при беременности

Многие не замечают боли, адаптировавшись к ней.

Стреляющая боль в области лобка, отдающая в пах, нижний отдел спины и живота, вызвана размягчением, расхождением или разрывом лобкового сочленения. Возникновение дисфункции лонного соединения происходит у женщин при вынашивании ребенка и в период родовой активности. Патологические изменения могут спровоцировать:

  • избыток релаксина;
  • воспаление мочевой системы;
  • нехватка кальция и магния;
  • перекос тазового соединения, напряжения связочных и мягких структур.

Как проявляется?

Поражение лонного сочленения происходит постепенно. Ноющая боль возникает в области лобка, затем переходит в промежность. С развитием недуга болезненность усиливается, боли не прекращаются даже в состоянии покоя, возникает хромота. Выделяют 3 степени развития артроза лонного сочленения:

  1. Проявляется нечеткими симптомами, слабой болью в момент движения, образованием краевых костных наростов, мышечная структура находится в тонусе.
  2. Отмечается усиление боли, отдающей в пах и бедренную область. Из-за смещения суставных частей появляется скованность тазобедренного сустава, развивается артрит, обильно образуются остеофиты.
  3. Ощущается постоянная резкая боль, дискомфорт и ограничиваются функции движения. Между лобковых костей происходит сокращение сухожильного соединения, что вызывает хромоту.

Диагностика артроза лонного сочленения

Доступные и самые информативные методы.

Диагностика патологии состоит из проведения осмотра очага воспаления и инструментальных исследований. Чтобы исключить травмы суставов бедра или другие заболевания костно-суставной системы, проводят:

  • УЗИ;
  • рентгенографию;
  • КТ и МРТ.

Особенности лечения

Терапия артроза лобкового сочленения состоит из консервативных мероприятий. Она направлена на купирование болевого синдрома и устранение причин патологии.

Первым шагом в лечении является снижение нагрузки на суставы, для чего рекомендуется использовать бандаж. Врачи советуют исключить длительное нахождение в одной позе.

Исходя из тяжести течения болезни, для 1 и 2 степени используют комплексную терапию:

  • Применение медикаментозных препаратов включает в себя анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, витаминный комплекс, гормональные инъекции.
  • Хондропротекторы используют для обновления хрящевой структуры.
  • Лечебная физкультура проводится после наступления ремиссии.
  • Мануальная и физиотерапия направлены на восстановление кровообращения и двигательной способности конечностей.

Проведение комплексной терапии должно проводиться под строгим контролем врача-ортопеда.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство показано при запущенной 3 стадии артроза. Операция проводится после всестороннего медицинского обследования, подтверждающего характер разрушения и возможность проведения эндопротезирования. Функции опорно-двигательного аппарата восстанавливаются при проведении послеоперационных мероприятий:

  • применение противовоспалительных средств;
  • терапия антибиотиками;
  • физиотерапевтические процедуры.

Боль в суставах доставляет не только неприятные ощущения, но и свидетельствует о наличии в организме патологий, которые могут привести к ограничению движений или полной обездвиженности.

При возникновении даже слабых болевых проявлений в области лобка необходимо обратиться к специалисту.

Ранняя диагностика и назначение корректной терапии поможет избежать необратимых последствий и предотвратит дальнейшее разрушение хряща лонного сочленения.

Источник: http://EtoSustav.ru/ar/tipy/artroz-lonnogo-sochleneniya.html

Артроз лонного сочленения и коленного сустава

03.05.2017

Артроз — заболевание, поражающее людей пожилого возраста, бывших спортсменов. Редкая форма болезни — артроз лонного сочленения, а часто встречаемая — деструкция коленных суставов или гонартроз.

https://www.youtube.com/watch?v=NplnR7Kgd78

Артроз — представляет собой дегенеративное изменение соединительной ткани в полости диартроза, сопровождающееся последующим разрушением костной ткани и деформацией сустава.

Этиология и патогенез

В норме, при физических нагрузках, хрящ подвергается механическому воздействию, при этом изменяет форму. Хрящ сжимается, способствует лучшему скольжению соприкасающихся поверхностей, на фоне этого возникает микротравматизация хряща, а также отложение солей.

При нарушении восстановительного действия соединительнотканный хрящ постепенно разрушается, происходит отложение солей в межклеточном пространстве хряща, что ускоряет деструкционный процесс. Хрящ становится менее эластичным, перестает амортизировать механические воздействия, при сильных нагрузках возможно усиленное разрушение, и со временем уменьшение.

При исчезновении значительной массы коллагеновой ткани, происходит повреждение костной ткани, и заболевание ухудшается: развивается остеоартрит.

Полиэтиологическая природа остеоартроза характеризуется наличием причин, по которым возникает заболевание. Выделяют три главные причины возникновения такого состояния:

  • воспалительный процесс — возникновение провоцируют дистрофические изменения при развитии ревматоидного артрита или гнойных воспалительных заболеваний суставов, что приводит к постоянному разрушающему воздействию на последние, которое снижает регенеративные функции и приводит к необратимым последствиям. Частой причиной деструктивного заболевания становиться гемофилия типа А. В этом случае при нагрузках на сустав, происходит кровоизлияние в артикуляционную полость, на которое иммунитет дает воспалительный ответ;
  • травматизация сустава — частое явление для спортсменов, рожавших женщин, работников, выполняющих чрезмерные физические нагрузки. При этом происходит перегрузка суставов, в том числе и коллагенового компонента, из-за чего, нарушается кровообращение, происходит хроническая травматизация хряща что ускоряет его разрушение. Также, возможно формирование патологии, при однократной травматизации соединения или после перенесенной операции (эктомия части или всего хряща), из-за которого нарушается регенерация хрящевой ткани и дальнейшее прогрессирование болезни;
  • дисплазия конечностей — врожденные недоразвития артикуляционных компонентов (коллагена, костей или сухожилий). Диспластические изменения проявляются сразу после рождения ребенка, легко устраняется хирургическим путем, что в будущем никак не сказывается на состоянии человека.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Возникновение заболевания, провоцируют факторы:

  • возраст — основной фактор. Высокий процент артрозов припадает на людей пожилого возраста. При старении регенеративные функции организма снижаются, нарушается кровообращение, из-за атеросклероза или варикоза вен, при недостаточном снабжении питательными веществами хрящ сильнее изнашивается, постепенно разрушаясь;
  • гиподинамия — при малоподвижном образе жизни, часто страдают тазобедренные артикуляции и соединения нижних конечностей. Происходит застой крови, хрящи страдают от недостатка питательных веществ, при этом уменьшается количество артерий, снабжающих сустав кровью;
  • переохлаждение — приводит к развитию воспалительного процесса, что непременно станет причиной повреждения. Также постоянное воздействие низких температур на конечности приводит к спазмированию кровеносных сосудов, что нарушает кровообращение и снижает трофики последнего;
  • нарушение эндокринной функции желез — развитие заболевания происходит из-за переизбытка или недостачи гормонов, регулирующих баланс фосфора, кальция и других микроэлементов, что приводит к хондродеструкции. Женщины при наступлении постменопаузального периода подвержены возникновению патологического состояния, из-за снижения «эстрогенной защиты»;
  • алиментарный фактор — неправильное питание, приводящее к дефициту минеральных элементов и витаминов, постепенно приводит к дистрофическим изменениям в структуре соединительной ткани полости сустава.

Формы артроза

Артроз, поражающий один сустав, встречается в следующих видах:

  • гонартроз — поражение коленного сустава;
  • коксартроз — поражается тазобедренный сустав;
  • спондилоартроз — дегенерация хрящей и межпозвоночных дисков;
  • артроз акромиона — дегенеративный процесс распространяется на плечевой сустав.

При полиартрозе дистроифические изменение развиваются в нескольких мелких или одном крупном суставе.

Рассмотрим редкую, но не менее опасную форму представленного заболевания:

Артроз лобкового симфиза

Редкий случай — деструкционное поражение лобкового сочленения. Лонное сочленение, по структуре, состоит из лонных костей таза, которые соединяются между собой при помощи специфического полуподвижного волокнисто-хрящевого диска — симфиз.

Деструктивный процесс в этом суставе развивается у женщин, в период беременности и после родов, из-за повышенной нагрузки и постоянного давления плода на этот участок, переизбыток релаксина (гормон расслабляющий связочный аппарат таза), приводит к усиленной подвижности суставов таза. Также крупный плод травмирует родовые пути, что приводит к перерастяжению симфиза.

Пораженное лонное сочленение у лиц сильного пола встречается гораздо реже, как правило, причина деструктивного процесса — травматизация или постоперационные осложнения.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Проявления разрушения в лонном сочленении начинается постепенно, происходит это из-за растяжения полусустава и увеличении амплитуды движений. На первый план выходит болевой синдром.

Болезненность проявляется с ноющих болей в области лобка, переходящих в промежность. Артралгия усиливается при ходьбе, при подъеме по лестнице. По мере развития деструктивного процесса, боли усиливаются.

Лежа на спине, снижается болезненность, а при смене положения тела, лежа на боку отмечается усиление алгии. Расширение между лобковыми костями увеличивается, что вызывает болевые ощущения в пояснице и крестце, женщина начинает хромать, появляется щелчок в лобковом симфизе.

Появление «утиной походки» спровоцировано уменьшением нагрузки на лонное сочленение, что снижает интенсивность боли.

Диагностика артроза лобкового симфиза, заключается в проведении инструментальных методов исследования. Также врач опрашивает больную, чтобы выяснить травматические факты из анамнеза жизни.

При помощи ультразвуковой диагностики и рентгенографии оценивается степень расхождения лобковых костей, отметить разрастание остеофитов.

Оценивая полученные результаты, определяется степень тяжести патологии:

  • первая степень тяжести характеризуется расхождением лобковых костей до одного сантиметра. Прострелы возникают только при физических нагрузках, или при начале ходьбы;
  • для второй степени характерно расхождение до двух сантиметров. При этом болевой синдром ощущается в состоянии покоя. Расхождение лобкового сочленения до двух сантиметров грозит разрывом, развивается изменение походки;
  • третья степень характеризуется расхождением симфиза от двух сантиметров. Заболевший перестает ходить и становиться на ноги, из-за сильной боли, которая ощущается в лобке, промежности, пояснице и крестцовом сочленении.

Терапия

Лечение заключается в приеме поливитаминных препаратов, выполнении специального комплекса упражнений, укрепляющего мышцы таза и поясницы. Необходимо носить специальный бандаж, который препятствует чрезмерному расхождению лобкового симфиза.

Наиболее часто встречающейся формой, является артроз коленного сочленения (гонартроз).

Данная форма, чаще всего поражает людей пожилого возраста. Из-за возрастных изменений, происходит деструкция коленных менисков. Также, формирование болячки данной локализации, провоцирует воспалительный процесс мышечной сумки, портняжной мышцы или полусухожильной.

Возникший синдром, «гусиные лапки», в разгаре заболевания, не проявляются изменениями со стороны колена, а также его менисков. Воспалительный процесс, может локализироваться на протяжении одной мышцы, составляющую «гусиную лапку». При пальпации, определяется уплотненный тяж.

Постепенно воспаление переходит на артикуляционную щель, что способствует развитию артроза или остеоартрита.

Течение гонартрозов подразделяют на три стадии:

  • первая стадия — появления деструктивного процесса данной локализации, в начальной стадии, характеризуются отсутствием болевого синдрома, ощущением скованности, после длительного отдыха и в утренние часы. При начале ходьбы, ощущается незначительное затруднение передвижения, может возникнуть «стартовая боль», которая через несколько шагов проходит. Наблюдается несильное похрустывание в колене, при выполнении резких движений или при сильной нагрузке;
  • вторая стадия — при последующем развитии заболевания появляется болевой синдром, характеризующийся острыми прострелами, как только производится нагрузка на колено. «Стартовые боли» сильнее выражаются, утренняя скованность становится продолжительней. Возникает ощущение постоянного хруста, при движении. Наблюдается ограничение амплитуды движений. При выполнении рентгенограммы, на снимке, можно обнаружить множественные разрастания остеофитов, наблюдается суженная артикуляционная щель, возможно появление кистозных образований в эпифизарной части кости;
  • третья стадия — последняя стадия гонартроза, характеризуется острыми, постоянными болями, значительным сужение суставной щели, заметными деформациями в колене и самой нижней конечности. Амплитуда движений резко ограничена, наблюдается укорочение конечности. Возможно появление воспаления прилегающих связок и мускулатуры. Подобный воспалительный процесс, может дойти до сухожилий Ахилла, что грозит развитием полиочаговости, с добавлением деструкции голеностопа. Окружающие мышцы спазмированы, может отмечаться некоторого рода атрофия. При движениях конечности, отчетливо слышен хруст, что говорит о полном отсутствии мениска.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Дополнительные методы диагностики покажут значительные изменения сустава, исчезновение артикуляционной щели, множественное разрастание краевых остеофитов, прогрессирующей деструкции костного компонента.

Лечение гонартрозов

Начинать лечить гонартрозы, необходимо при первых их проявлениях. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, для купирования болевого синдрома и снятия воспалительного компонента. Назначение хондропротекторов, целесообразно на первых этапах развития заболевания.

Также пациенту рекомендуют мануальную терапию с вытяжением сустава. Необходимо снизить нагрузку на пораженную конечность, можно использовать трость или костыли.

Также разрабатывается отдельно для каждого пациента комплекс упражнений, нацеленных на укрепление связочного и мышечного аппарата нижних конечностей.

Источник: https://artsustav.ru/artroz-lonnogo-sochleneniya.html

Лонное сочленение: анатомия, функции, лечение лобкового симфиза

Самая большая кость в человеческом организме — это таз. Состоит он из нескольких более мелких костей, плотно сросшихся между собой: подвздошной, седалищной и лобковой. В месте схождения лобковых костей образуется лонное сочленение — самое слабое место тазового кольца.

Анатомия таза
Причины проблем
Расхождение и разрыв
Упражнения

Анатомия таза, или что такое лоно

Плотные тазовые кости в сочетании с крестцом образуют завершенную структуру — тазовое кольцо. Задача его состоит в объединении скелета нижних конечностей с позвоночником. Природой на таз возложена еще одна немаловажная функция: он служит вместилищем и опорой для внутренних органов.

Особое значение данный аспект приобретает у женщин в период беременности — таз становится естественным вместилищем для беременной матки, которая в этот период практически полностью вытесняет другие органы (кишечник, сальник).

К костям таза крепятся все крупные мышцы нижних конечностей, мышцы передней и боковых стенок брюшной полости. Через отверстия в тазовых костях проходят крупные нервы (седалищный, запирательный) и сосуды (бедренные вена и артерии).

Функции таза:

  1. Опорная — на таз через позвоночник передается вся тяжесть верхней половины туловища.
  2. Двигательная — к тазу крепятся мышцы ног и спины, отвечающие за движение.
  3. Балансировка — взаимодействие через таз между ногами и позвоночником позволяет человеку удерживать равновесие.
  4. Защитная — оберегает от повреждений крупные сосуды и нервные стволы.
  5. Кроветворная — в плоских костях таза находится значимая масса красного костного мозга, продуцирующего клетки крови.

Где находится лонное сочленение

Тазовое кольцо у человека смыкается спереди — именно там оно и находится. Каждый человек может достаточно свободно прощупать его, затруднения могут возникнуть лишь у очень полных людей. Если приложить руку на 15-20 сантиметров ниже пупка и нажать на кожу, то под ней можно ощупать кости лонного сочленения.

Непосредственно за лобком и у мужчин, и у женщин находится мочевой пузырь, поэтому определить местонахождение лонного сочленения, можно еще по одному признаку: когда человек очень сильно хочет помочиться, то именно за лоном (за лобком) ощущаются позывы к мочеиспусканию.

Лонное сочленение: норма и патология

В норме лонные кости соединяются друг с другом особым типом межкостных соединений — симфизом. Особенность этой структуры состоит в том, что она представляет собой хрящевую пластинку между двух костей. В этой пластинке имеется небольшая продольная полость, которая делает возможным незначительное смещение костей относительно друг друга.

Состояние лонного сочленения при беременности

Способность лонных костей к смещению играет важную роль в биомеханизме родов: при прохождении ребенка через родовые пути кости лона немного раздвигаются. Это позволяет в большинстве случаев избежать серьезных травм как у матери, так и у новорожденного ребенка. В норме перед родами даже отмечается некоторое размягчение хрящей лонного симфиза, что еще больше облегчает процесс родов.

Причины проблем с лонными костями

Область лонного сочленения у женщин весьма подвержена различным патологическим процессам, что приводит иногда к проблемам во время родов и после них. Все причины можно сгруппировать в несколько категорий:

  1. Наследственность — четко доказано, что риск симфизита и разрыва лонного сочленения у первородящих женщин в несколько раз выше, если их матери тоже страдали от этой проблемы.
  2. Гипокальциемия — у беременных женщин относительно большой процент кальция, поступающего с пищей, уходит на построение скелета плода. Этот факт, а также гормональные изменения, в результате которых ухудшается усвоение кальция суставами женщины, приводят к слабости лонного симфиза.
  3. Дефицит витамина D — особо заметна эта причина у женщин, вынашивающих беременность в осенне-зимний период, когда из-за недостатка солнечного света собственный витамин не вырабатывается.
  4. Эндокринные расстройства — болезни эндокринной системы могут стать причиной чрезмерного выделения кальция с мочой, что приводит к размягчению лонного симфиза.

Особенно тяжело приходится тем женщинам, у которых отмечается сочетание одновременно нескольких причин.

Расхождение и разрыв лонного сочленения

Самая частая патология со стороны опорно-двигательного аппарата у рожающих женщин представлена расхождением лонных костей. Это весьма неприятное явление, симптомами которого являются:

  1. Боль в области лобка, усиливающаяся при отведении бедра в сторону. Болевой синдром может быть незначительным, напоминая упомянутые уже позывы к мочеиспусканию, а может быть достаточно интенсивным, вынуждая женщину не двигаться. Боль может «стрелять» по внутренней поверхности бедра.
  2. Изменение походки — из-за неприятных ощущений женщина вынуждена идти семенящей «утиной» походкой.
  3. Ограничение подвижности ног — невозможно поднять ногу, лежа на спине.
  4. Симптом «щелчка» — при повороте торса или резком движении ногой ощущается щелчок в области лобка.

Степени расхождения лонных костей

Болям в суставах пришел конец!

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!Рассказывает известный врач

Связки лонного сочленения весьма пластичны и имеют хороший запас прочности. Оценить тяжесть состояния при расхождении можно лишь измерив расстояние, на которое отошли друг от друга лобковые кости. На основании этого критерия выделяют следующие степени расхождения лонного сочленения:

  1. Первая — ширина диастаза (промежутка между костями) находится в интервале от 0,5 до 1 см. Симптомы при этом слабо выражены, чаще всего не требуется никакого лечения — кости в дальнейшем восстановят свою исходную конфигурацию.
  2. Вторая — лобковые кости расходятся на 1-2 см, что сопровождается выраженной болезненностью и может осложнить роды и послеродовый период.
  3. Третья, или непосредственно разрыв лона, — расхождение превышает 2 см и может быть определено при ощупывании.

При второй и третьей степени расхождения лонного сочленения беременная женщина должна находится в условиях больницы, чтобы иметь возможность для получения квалифицированной медицинской помощи в любой момент.

Воспаление лонного сочленения

Еще одно неприятное явление, значительно осложняющее жизнь беременной женщины — симфизит. Это воспаление симфиза, которое может сопровождаться расхождением, а может протекать и без него. Симптомы при симфизите те же самые: боль в лобке, изменение походки.

Методы диагностики

Диагноз симфизит можно поставить лишь на основании типичных жалоб женщины. Для подтверждения его и для выявления расхождения с определением степени необходимо провести некоторые инструментальные исследования.

Самым доступным методом диагностики является УЗИ лонного сочленения. У небеременных женщин самым информативным способом диагностики будет рентгенография лонного сочленения после родов.

УЗИ лонного сочленения нужно делать для того, чтобы определить, нуждается женщина в госпитализации или же она может лечиться дома.

Возможные осложнения

При расхождении 1-2 степени лонного сочленения в большинстве случаев никаких последствий для женщины нет. При 3 степени существует риск тяжелых осложнений:

  • разрыв мочевого пузыря;
  • повреждение мочеиспускательного канала;
  • травма клитора;
  • перелом лобковых костей;
  • кровоизлияние в область перелома.

У некоторых женщин может сформироваться артроз лонного сочленения. Обычно он возникает у многодетных женщин, у которых каждая беременность протекала с явлениями симфизита.

Все эти явления возникают в результате патологического смещения лобковых костей. Чтобы не допустить возникновения осложнений, необходимо своевременно выявить патологию и начать профилактические и лечебные мероприятия.

Методы лечения

Лечится эта патология консервативно, то есть не проводят никаких операций. Исключение — осложненный разрыв лонного сочленения при повреждении соседних органов.

Задача лечения состоит в стабилизации лобных костей, что позволяет симфизу срастись. Лечение всегда длительное — не менее 1-2 месяцев даже в простых случаях, а в тяжелых оно может длиться и полгода.

Лечение расхождения и разрыва лобкового симфиза

Лечебные мероприятия заключаются в следующем:

  1. Ограничение двигательной активности — на протяжении 1-2 недель больной вообще не рекомендуется двигаться при разрыве симфиза.
  2. Лечение положением — пациентку можно разместить в ортопедическом гамаке, который способствует сдвижению лобных костей.
  3. Тугое бинтование таза или ношение специального симфизного бандажа.
  4. Физиотерапия: электрофорез с местными анестетиками уменьшает выраженность боли.
  5. Прием витаминных комплексов с повышенным содержанием кальция ускоряет процесс заживления.

У беременных лечение расхождения лекарствами весьма затруднительно — они могут оказать неблагоприятное воздействие на ребенка, поэтому терапия ограничивается вышеуказанными методами. Родившим женщинам для облегчения болевого синдрома можно принимать обезболивающие препараты, но только после консультации с акушером и ортопедом.

Упражнения, облегчающие боль

Уменьшить боль при симфизите можно с помощью некоторых упражнений из арсенала лечебной физкультуры. Полностью убрать болевой синдром они не смогут, но значительно облегчат общее состояние.

Поза «кошки». Пациентка должна встать на колени и локти, после чего нужно максимально выгнуть спину дугой (как разозлившаяся кошка). При этом следует как можно сильнее напрягать мышцы пресса и таза.

Упражнение повторяется 5-10 раз, после чего можно отдохнуть. В день выполняется по 5-7 подходов.

Это упражнение подходит для беременных на ранних сроках уже родившим женщинам; на поздних сроках выполнение его затруднительно.

Упражнение Кегеля — задача состоит в напряжении мышц тазового дна. Необходимо имитировать прерывание струи мочи во время мочеиспускания. Упражнение отличается относительной простотой, его можно выполнять в любое время.

Профилактика симфизита

Профилактикой должны быть озабочены все женщины, но в большей степени это касается группы риска, когда имеются все причины для возникновения симфизита и разрыва лонного сочленения.

Ни один врач не сможет гарантировать забеременевшей женщине, что у нее не будет симфизита. Уменьшить вероятность этой патологии можно, следуя простым рекомендациям:

  1. Полноценное питание на протяжении всего периода вынашивания ребенка. Диета должна быть обогащена белками и кальцием.
  2. Прием витаминных комплексов и микроэлементов по показаниям.
  3. Регулярное прохождение УЗИ для оценки предполагаемого веса ребенка.
  4. Своевременное лечение любых сопутствующих заболеваний.
  5. Недопущение набора избыточного веса.

Если на фоне всех профилактических мероприятий все же появилась боль в области лобка, то не стоит затягивать — нужно сразу обратиться к врачу за консультацией. Раннее начало лечения значительно улучшает прогноз и снижает вероятность возникновения осложнений.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Источник: http://ArtrozamNet.ru/lonnoe-sochlenenie/

Артроз сочленений: причины и методы лечения

Артроз сочленений: причины и методы лечения

Артроз сочленений – заболевание, поражающее соединения суставов разной степени подвижности и хрящевой ткани.

Собственно говоря, сустав – это и есть сочленение нескольких костей, которые могут быть очень подвижными (анатомы дали название им диартрозы), средней подвижности (амфиартрозы) и с минимальной, практически отсутствующей подвижностью сочленений (такие суставы принято именовать синартрозы). Проблемы, возникающие в местах соединения костей, получили название артроз сочленений, и описывает большую группу проблем.

Виды сочленений

Синартроз – неподвижные соединения костей без суставной щели. Поверхность в местах соединений таких сочленений покрыта тонким гиалиновым хрящем или соединительной тканью. Например, человеческая черепная коробка имеет четыре вида синартрозов. Яркий пример неподвижных сочленений – область соприкасания лобной кости с теменной.

Амфиартрозы – соединения средней степени подвижности костей. Такой артроз сочленений встречается в акромиально-ключичном суставе, грудной, реберной области. Наконец, самые подвижные суставы человека – диартрозы. Это локтевой, коленный, тазобедренный суставы, а также таранно-ладьевидный, дистальные фаланги, голеностопный суставы.

Причины артроза сочленений

Этиология возникновения такой болезни, как артроз сочленений, сводится к различным факторам, влияющих на развитие недуга суставов:

  • Особенности строения опорно-двигательной системы (дисплазия);
  • Генетические причины;
  • Социально-трудовые факторы;
  • Травмы, ушибы, растяжения;
  • Естественный износ хрящевой ткани;
  • Воспалительные процессы;
  • Проблемы с обменными процессами организма и др.

Протекание артроза сочленений

По мере влияния отрицательных факторов, суставы теряют свою подвижность, тонкий слой гиалинового хряща теряет свою структуру, качество синовиальной жидкости не позволяет должным образом амортизировать нагрузки, которые должны переносить суставы. В результате начинает развиваться артроз сочленений, который может затронуть несколько групп костей (например, при коленном артрозе зачастую развивается коксартроз тазобедренных суставов) или же одно сочленение.

Первая степень артроза сочленений протекает вяло. Поскольку это хроническое заболевание, то процесс развития недуга может занимать несколько лет, а то и больше десятка лет. Начальная степень характеризуется слабыми болями после длительной нагрузки на проблемную область сочленений.

Вторая степень артроза сочленений выражена более ярко. Боли становятся острее, чаще. Они не проходят после покоя, приходится прибегать к обезболивающим медикаментам и другие методам медицины.

Помимо болей пациент быстро испытывает усталость после  физических нагрузок, ему становится трудно выполнять работу по дому и обслуживать самому себя.

На второй степени тяжести артроза по краям сочленений рентгенологическое обследование часто обнаруживает остеофиты – небольшие костные вкрапления на суставах, которые приносят боли, хруст, скованность в движений.

Если болезнь не затушить или не залечить, то артроз сочленений перейдет в третью фазу. Мучающие острые боли, почти полное обездвиживание больных суставов, сильный сухой хруст костей, невозможность полноценно трудиться, передвигаться (в зависимости от вида остеоартроза соединений) – неполный список проблем, которые несет заболевание, поражающее сочленения.

Лечение артроза сочленений

Современная медицина выработала такую точку зрения, что лечение артроз сочленений должно быть комплексным, постоянным и упорным – только так можно вылечить заболевание или хотя бы его «заморозить». Главными мерами по исцелению сочленений являются следующие терапии.

Медикаментозная терапия (инъекции, мази, гели, таблетки) – очень широкий комплекс мер, предназначенный для обезболивания симптомов, миорелаксации, подавления воспалительных процессов, повышения кровообращения.

Физиотерапия позволяет снимать боли, воспаления с помощью приборов, воздействующих на суставы не химическим способом, а электромагнитными волнами, лазером, звуковыми колебаниями. Также в компетенцию физиотерапии входят компрессы из природных материалов, например, компрессы из медицинской желчи или бишофита, которые очень эффективны для лечения артроза сочленений.

ЛФК, йога, оздоровительный  комплекс физических упражнений направлены на улучшение связочного аппарата, подвижности костей, стимуляцию кровообращения. Занятия можно проводить на дому либо под руководством тренера-ортопеда в залах, где имеются специальные тренажеры. Очень популярна методика лечения позвоночника, тазобедренных и коленных суставов, предложенная доктором Бубновским.

Народная медицина также имеет широкий спектр средств для лечения артроза сочленений.

Главным образом, в ход идут лечебные травы, которые должным образом настаиваются, измельчаются, затем на их основе изготавливаются настойки, бальзамы, растирочные средства, компрессы.

Медолечение и апитерапия занимает важное место в нормализации обменных процессов, питании хрящевой ткани, наполнение организма минерально-витаминным комплексом. Помимо этого, мед используется в большинстве рецептов нетрадиционного лечения суставов.

Санаторное лечение и посещение грязелечебниц – еще один замечательный способ повысить тонус мышц, которые не дадут перегрузить больные суставы, обеспечить питание опорно-двигательной системы, улучшить кровоток, снять болевой синдром.

Если не помогают приведенные меры, на третьей стадии остеоартроза может быть применен радикальный метод лечения – хирургическое вмешательство. Оно бывает направлено на коррекцию имеющихся деформаций костей (дебридмент, артроскопия) или происходит замена больного сустава на аналогичный протез из металла, керамики или пластика (эндопротезирование).

Источник: http://pro-artroz.ru/artroz/artroz-sochlenenij.html

Где находится лонное сочленение у женщин и что это такое?

Тазовая кость является самой большой в скелете человека.

Тазобедренный сустав состоит из нескольких костей меньшего размера, которые плотно соприкасаются друг с другом. Эти кости имеют следующие названия: подвздошная, седалищная и лобковая.

Там, где сходятся лобковые кости, находится лонное сочленение, считающееся самым слабым местом тазового кольца.

Чтобы понимать, какое состояние лонного сочленения является нормой, и когда можно говорить о патологии, необходимо детально изучить анатомическое строение, возможные причины отклонения от нормативных показателей.

Анатомия

Тазовое кольцо является завершающей структурой таза, образуется из костной ткани и крестца. В его задачу входит объединение и фиксация костей нижних конечностей и позвоночника в единое целое.

Дополнительной функцией таза является вмещение в себя внутренних органов, поддержание равновесия и опора скелета.

Особенное значение данная функция играет в период беременности, когда в лоне женщины находится эмбрион, нуждающийся в постоянном росте и питании.

В это время матка практически полностью вытесняет другие органы из тазовой области. К тазовым костным структурам крепятся кости нижних конечностей скелета, мышцы передней и боковых стенок брюшины.

При этом лонное сочленение находится в эпицентре совмещающихся структур.

Имеющиеся в тазовых костях отверстия испещрены крупными нервными волокнами (седалищный и запирательный нервы), и сосудами (бедренные, венные, артериальные).

Основными функциями таза являются:

  • Опора (тазовая область принимает на себя весь груз верхней половины тела);
  • Способность к движению (к тазобедренному суставу крепятся костные, мышечные ткани нижних конечностей и спины, что позволяет совершать движения);
  • Балансировочная функция (прямой контакт таза с ногами и позвоночником дает возможность удерживать равновесие);
  • Защита от механических повреждений (крупная кость сохраняет в нормальном состоянии сосуды и нервные волокна);
  • Способность к кроветворению (плоские кости таза содержат значительное количество костного мозга, формирующего впоследствии клеточные структуры крови).

Расхождение лонного сочленения

Где находится лонное сочленение

Зона смыкания тазового кольца с передней стороны скелета человека является местонахождением лонного сочленения. Любой человек самостоятельно может прощупать его, затруднения может вызвать чрезмерное скопление жировой прослойки.

Кости лонного сочленения можно нащупать, приложив пальцы рук на 15 – 20 см ниже пупка. За лобковой зоной расположен мочевой пузырь, поэтому место расположения лонного сочленения определяется по дополнительному признаку: именно в этом месте возникают острые ощущения при переполненном мочевом пузыре.

Норма и патология

В нормальном состоянии лонные костные ткани соединяются между собой особой формой межкостных составляющих – симфизом.

Характерной особенностью этой соединительной ткани является то, что она по сути является пластинкой, располагающейся между двух костей.

В ее структуре имеется малая продольная полость, способствующая незначительному смещению костных тканей относительно друг друга.

Дисфункция симфиза является самой распространенной патологией. Чаще всего это регистрируется во второй половине беременности. Норма при беременности часто колеблется, что может вызвать массу разногласий по поводу здоровья женщины.

Состояние лонного сочленения при беременности

В период беременности плод и плацента постоянно растут. В результате этого значительно увеличивается масса матки, что приводит к повышенному давлению на тазовые кости, напряжение в области лобка усиливается.

Кроме постоянной нагрузки организм женщины претерпевает гормональные перемены, это провоцирует состояние, отклоняющееся от нормативных показателей. Под воздействием этих факторов происходит расхождение лонного сочленения и его размягчение.

Дополнительными факторами, влияющими на данное состояние, являются:

  • большие размеры плода;
  • анатомическое строение таза роженицы (слишком узкий просвет костных тканей);
  • недостаточное потребление женщиной кальция, магния, витаминов группы D.

Существует еще одна патология состояния лонного сочленения – это воспалительный процесс мягких тканей, называемый симфизитом.

Симфизит и разрыв лонного сочленения может встречаться не только у беременных, но и у людей, профессионально занимающихся спортом.

К данному состоянию приводит перенапряжение связочного аппарата во время тренировок. Также патология диагностируется ввиду полученных травм различной степени тяжести.

Причины проблем с лонными костями

Лобковая область в женском организме довольно часто испытывает на себе потрясения патологического характера. Это провоцирует проблемные состояния во время родовой деятельности и после рождения ребенка.

Основными причинами патологического состояния являются:

  • наследственный фактор. Развитию симфизита и разрыву лонного сочленения наиболее подвержены женщины, если подобная проблема была у их матерей;
  • гипокальциемия (нарушение электрофизиологического процесса, вызванное низким уровнем кальция в организме). Во время беременности большая часть кальция уходит на построение костных структур плода. Нехватка кальция совместно с гормональными изменениями приводят к развитию патологии;
  • нехватка витамина D. Наиболее характерный признак для беременных, которые вынашивают ребенка в осенне-зимний период. Нехватка ультрафиолета, поступающего в организм с солнечными лучами, является провокатором слабого лонного симфиза;
  • болезни эндокринной системы. Эндокринные расстройства провоцируют чрезмерный вывод кальция с биологической жидкостью, это способствует усиленному размягчению лонного симфиза.

Особенно выраженные проблемы со здоровьем возникают при наличии нескольких перечисленных факторов, приводящих к проблемам с лонным сочленением.

Расхождение и разрыв лонного сочленения

Расхождение лобковых костей является наиболее распространенной патологией опорно-двигательного аппарата у беременных женщин. Симптомами этого неприятного состояния являются:

  • болевые ощущения в области лобка, усиливающиеся при отведении ноги в сторону. Дискомфорт может быть незначительным, сравнимым с позывами к мочеиспусканию, или весьма интенсивным, сковывающим двигательную активность. Боль может отзываться прострелами внутренней поверхности бедра;
  • изменение походки. Неприятные ощущения, преследующие женщину способны провоцировать ее на хождение мелкими шажками, напоминающими утиную походку;
  • сокращение двигательной активности нижних конечностей. Иногда, даже лежа на спине нет возможности поднять ногу, поскольку боль полностью сковывает движения;
  • синдром щелчка. Довольно часто при повороте туловища или развороте бедра происходит характерный щелчок в лобковой зоне.

Связки лонного сочленения обладают весьма пластичной структурой.

Расхождение лонного сочленения при беременности можно узнать посредством проведения замеров расстояния, на которое разошлись кости лобковой области.

В связи с этим критерием существуют степени расхождения лонного сочленения при беременности:

  • Первая степень характеризуется шириной диастаза, составляющей интервал от 0,5 до 1 см. В этом состоянии симптоматика слабо выражена, не требует проведения лечебных мероприятий. После родовой деятельности кости вернуться в свое естественное положение.
  • Вторая степень подразумевает расстояние между костями в 1 – 2 см. Женщина чувствует постоянную боль, что может осложнить процесс родов и восстановительный период.
  • Третья степень является последней, при которой происходит разрыв лонного сочленения, расстояние составляет более 2 см, прощупывается при пальпации.

Если у женщины патология находится во второй и третьей стадиях, необходимо ее нахождение в условиях стационара, поскольку медицинская помощь может потребоваться в любой момент.

Воспаление лонного сочленения

Диагностировать артроз лонного сочленения можно на основании жалоб пациентки. Заболевание развивается постепенно. Сначала женщина чувствует дискомфорт, боли ноющего характера в области лобка, затем болезненность присутствует в промежности. По мере развития заболевания болевой синдром нарастает, становится постоянным, не проходит даже в спокойном неподвижном состоянии.

Для диагностики воспаления лонного сочленения необходимо провести ряд инструментальных, лабораторных исследований. Наиболее востребованным методом диагностики является ультразвуковое исследование проблемного участка.

Это мероприятие проводится для определения, необходимо ли помещать женщину в условия стационара или она может лечиться амбулаторно.

Если диагностическое исследование проводится после родов, назначается рентгенография.

Возможные осложнения

Если присутствует первая, вторая степень расхождения лонного сочленения, для женщины нет никаких угрожающих последствий. Риск тяжелых патологических изменений существует при третьей степени патологии:

  • разрыв мочевого пузыря;
  • дисфункция мочеиспускательного канала;
  • травматическое поражение слизистых оболочек клитора;
  • нарушение целостности костных структур лобка;
  • кровотечение в области перелома лобковых костей.

Неприятные ощущения, сопровождающие женщину способны привести к артрозу лонного сочленения. Чаще всего он выявляется у многодетных матерей, которых симфизит сопровождал каждую беременность. Любое проявление патологии происходит в результате смещения лобковых суставов и позвоночника.

Для предотвращения развития патологического процесса необходимо своевременно выявлять предрасположенность к ней, вовремя приступать к лечению. До момента разрыва лонного сочленения лечение подразумевает консервативные методы.

Главным условием является соблюдение всех врачебных рекомендаций.

Источник: https://SkeletOpora.ru/anatomiya-kolena/lonnoe-sochlenenie

kosti.info
Добавить комментарий