Артроз 2 степени стопы

Содержание

Что такое артроз стопы — симптомы и лечение, причины, как лечить заболевание ног

Артроз 2 степени стопы

  • Голеностопный
  • Кистевой
  • Коленный
  • Локтевой
  • Плечевой
  • Тазобедренный
  • Позвоночник

Артроз стопы – достаточно распространенное дегенеративное заболевание суставов ног, которое локализуется не только в хрящевой ткани, но и в костях и даже мышцах. Наиболее часто патология проявляется в области плюснефалангового сустава большого пальца ноги. Заболевание имеет деформирующий характер, поэтому его прогрессирование приведет к нарушению нормального строения ступни.

Вся сложность патологии заключается в том, что стопа состоит из огромного количества мелких суставов, нервных окончаний и сосудов. Поражение большого пальца ноги происходит после 45 лет. Артроз других мелких суставов чаще проявляется у женщин, достигших 35 лет и старше 50-ти лет.

Причины развития заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” Читать далее…

В большинстве случаев артроз стопы возникает вследствие нарушения кровоснабжения суставов, механическим износом хрящевой и костной ткани в силу возраста, травмы. Существуют такие возможные причины развития артроза:

  1. Специфическое строение ступни: слишком широкая стопа, искривление пальцев, плоскостопие. Спровоцировать патологию способна также разная длина ног.
  2. Слишком большие физические нагрузки на стопу, особенно у спортсменов или людей, занимающихся тяжелым трудом.
  3. Травмы, ушибы, переломы, удары ног, разрывы связок, повреждение мышц.
  4. Частые переохлаждения стоп.
  5. Чересчур большая масса тела, которая увеличивает нагрузку на ноги.
  6. Механический износ хрящевой и костной ткани вследствие преклонного возраста.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Ношение слишком узкой или большой обуви, туфель на высоком каблуке.

Кроме того, спровоцировать артроз стопы могут и такие факторы:

  • гормональные сбои, нарушение функциональности эндокринной системы;
  • недостаточное поступление микро- и макроэлементов в организм;
  • хронические инфекционные поражения суставов ног;
  • аллергическая реакция, аутоиммунные заболевания;
  • врожденный вывих или дисплазия тазобедренного сустава.

Вылечить артроз полностью нельзя, однако, существенно улучшить состояние пациента, а также предотвратить полную деформацию суставов можно. Поэтому лечение нужно начинать после появления первых же признаков.

Симптомы артроза стопы

Патология проявляется посредством таких симптомов:

  • Боль после длительной ходьбы или стояния, а также неприятные ощущения дискомфорта после физической нагрузки.
  • Отек, а также покраснение кожи в области поражения. Тут же может повышаться местная температура.
  • Болезненная реакция в месте развития артроза на погодные изменения, на контакт с холодной водой.
  • Хруст в суставах стопы (он появляется при развитии уже второй степени патологии).
  • Слишком быстрая утомляемость ног.
  • Ограничение подвижности конечности, напряженность и скованность мышц, особенно в утреннее время.
  • Появление мозолей в области подошвы стопы.
  • Так как заболевание имеет деформирующий характер, со временем у больного может наблюдаться нарушение походки.

Артроз стопы также имеет следующие признаки:

  1. Боль имеет ноющий, ломающий или жгучий характер.
  2. Появляются остеофиты (костные разрастания суставов).
  3. Костяшки пальцев становятся более толстыми.

Так как артроз суставов затрагивает не только костные и хрящевые ткани, но и мышцы, то признаком патологии может стать появление мышечных кист.

Разновидности и степени патологии

Как уже говорилось ранее, стопа состоит из очень большого количества мелких суставов, поэтому и дегенеративный процесс может локализоваться где угодно. В зависимости от этого артроз можно классифицировать следующим образом:

  1. Поражение подтаранного сочленения.
  2. Артроз пяточно-кубовидного сустава.
  3. Поражение плюснеклиновидных сочленений.
  4. Заболевание плюснефалангового сустава.
  5. Поражение пальцев стопы.

Можно классифицировать патологию и по причине появления:

  • Первичная. Причина развития в этом случае кроется в воспалительном заболевании самой стопы или ее травме.
  • Вторичная. Эта форма болезни вызывается причинами, не связанными непосредственно с поражением стопы. То есть в этом случае «виноват» может быть гормональный сбой или другие факторы.
  • Полиартроз. Такая форма предполагает поражение сразу нескольких мелких суставов.

Степени развития патологии и особенности ее диагностики

Перед тем как лечить артроз стопы, его необходимо правильно диагностировать. От степени развития зависит назначение терапии. Их всего три:

  • Первая. Она характеризуется быстрой утомляемостью ног, а также возникновением болевых ощущений после длительной ходьбы или тяжелой работы. Зачастую на первой степени человек еще не чувствует скованности или ограничения движений, поэтому не обращается к доктору, чем усложняет последующий процесс лечения.
  • Вторая степень болезни характеризуется более выраженным проявлением симптомов: боль становится продолжительной, более сильной. На костяшках пальцев уже заметно небольшое утолщение. На пятках начинают часто появляться мозоли.
  • Третья степень. Для нее уже характерна существенная деформация суставов стопы, что выражается в заметной хромоте больного, серьезной ограниченности движения или ее полном отсутствии. Если в этот период сделать рентгеновский снимок конечности, то на нем можно увидеть отсутствие или существенное сужение суставных щелей.

Слева первая, посередине вторая и справа третья степень артроза стопы

Что касается диагностики, то она предусматривает осуществление следующих манипуляций:

  1. Сбор анамнеза пациента с учетом подробного анализа его жалоб.
  2. Рентгенография. Она необходимо для определения состояния сустава, а также степени развития патологии.
  3. КТ или МРТ. Это исследование позволяет рассмотреть не только костные и хрящевые ткани, но и состояние мышц.
  4. Лабораторные анализы. Они дают возможность определить наличие воспалительного процесса в организме.
  5. Измерение параметров стопы.

Лечение артроза стопы

Как уже говорилось ранее, вылечить такое заболевание полностью невозможно. Однако проводить терапию необходимо, чтобы, в конце концов, конечность полностью не утратила свою подвижность.

Традиционное

Итак, медикаментозное лечение предусматривает использование таких препаратов:

  • Нестероидных противовоспалительных лекарств, которые не только успешно борются с воспалительным процессом, но и помогают устранить болевые ощущения: «Ибупрофен», «Индоматецин», «Кетонал». Принимать такие препараты необходимо курсами. Какая должна быть дозировка, и как долго длится курс терапии, расскажет лечащий доктор.
  • Обезболивающих. Они применяются в случае очень сильных болей: «Спазмалгон», «Баралгин», а также анальгетики. Если же вытерпеть боль невозможно, то пациенту может быть сделана инъекция кортикостериодов: «Гидрокортизона», «Дипроспана». Часто делать такие инъекции нельзя. Они применяются не чаще раза в неделю и всего несколько раз в год.
  • Хондропротекторов. Это основные препараты, которые применяются для борьбы с артрозом суставов. Они способствуют восстановлению разрушенных хрящей, а также предупреждают их дальнейшее повреждение: «Хондроитин», «Глюкозамин».
  • Лекарств на основе гиалуроновой кислоты, которые вводятся инъекционно прямо в пораженный сустав. Такие инъекции способствуют улучшению подвижности сочленения: «Остенил», «Ферматрон», «Синвиск».
  • Специальные кремы и мази от артроза, обладающие разогревающим эффектом.

Для лечения можно также использовать примочки с «Димексидом».

Кроме использования медикаментов, можно также применять немедикаментозные способы лечения:

  • Гипсовый «сапожок». Он используется только в тяжелых случаях, когда требуется полное обездвиживание стопы.
  • Ношение супинаторов и специальных ортопедических стелек, которые улучшают микроциркуляцию крови в суставе, а также обмен веществ в тканях.
  • Скобы для фиксации конечности.
  • Массаж стопы. Делать его следует очень осторожно и только тогда, когда прошла фаза обострения. Применять мануальную терапию можно при любой степени артроза.
  • УВЧ, фонофорез, магнитная и лазерная терапия. Эти манипуляции усиливают эффект медикаментозных препаратов.
  • Грязевые ванны и водолечение. Эти процедуры дают возможность подпитать суставы необходимыми «строительными» элементами, а также снять напряжение и скованность.

ЛФК и оперативное лечение

Если деформирующий артроз достиг последней степени развития и уже не поддается медикаментозному лечению, врач может назначить оперативное вмешательство. Операция предусматривает либо полное сращивание сустава, либо замена некоторых его элементов. В первом случае стопа остается обездвиженной. Во втором суставы сохраняют свою подвижность, однако, форма стопы может несколько измениться.

Лечение артроза стопы при помощи лечебной физкультуры также полезно на любой стадии развития заболевания. Она помогает развить или сохранить подвижность конечностей. Самыми распространенными упражнениями являются:

  • Необходимо встать на небольшом удалении от стены (50 см), поставить руки на стену, на уровне груди. При этом одна нога вытягивается назад и выпрямляется (пятка должна оставаться прижатой к полу). Над второй ногой размещается максимальный вес тела, поэтому она в немного согнутом положении должна находиться ближе к стене. Далее, человек должен наклониться к стене, причем связки и мышечный аппарат ступни необходимо напрячь. В таком положении следует задержаться на несколько секунд. Повторять такое упражнение необходимо по 3 раза каждой ногой.
  • Во избежание деформирующего артроза больших пальцев их тоже необходимо тренировать. Для этого вокруг них следует обернуть резиновую ленту и оттянуть ее на некоторое расстояние. Далее, большой палец нужно постараться подтянуть к остальным. Таким же образом тренируются и другие пальцы.

Народное лечение

Во время терапии можно использовать не только аптечные мази. Их можно готовить в домашних условиях из натуральных компонентов. При этом такие мази являются не менее эффективными, хотя применять их необходимо только в комплексной терапии. Существуют такие полезные рецепты народной медицины:

  1. Камфорно-солевые ванночки. Для приготовления необходимо смешать столовую ложку соли, 10 г камфорного и 80 мл нашатырного спирта с литром воды. Такое средство может быстро снять даже сильные болевые ощущения.
  2. Полезной будет и такая мазь: смешать равные доли сухой горчицы, соли, меда и соды. Полученную мазь необходимо втирать в пораженное место не менее 3-х р/д. Процедура облегчит боль.
  3. Эвкалиптовый настой. Потребуется 50 г сухого сырья и пол-литра водки. Ингредиенты надо смешать и дать им настояться в течение 2 недель. Средство втирается в пораженные суставы в период обострения.
  4. Березовая мазь. Нужно 1-2 кг сухих или свежих листьев запарить кипятком. После того как сырье хорошо обмякнет, следует растолочь его, превратив в кашицу. Полученную мазь желательно нанести на пораженную область толстым слоем, а потом обмотать целлофаном и оставить в таком состоянии на час. Средство хорошо снимает боль, покраснение, а также отеки.
  5. Листья папоротника. Их необходимо хорошенько размять и на всю ночь приложить к больному суставу.

Образ жизни и профилактические меры

Артроз мелких суставов стопы – это сложное заболевание, к которому нужно отнестись очень серьезно. Лечение патологии требует некоторого изменения образа жизни. Прежде всего, придется отказаться от вредной пищи, курения и алкогольных напитков. Питаться нужно небольшими порциями не менее 5-ти раз в день. Количество потребляемой жидкости не должно быть меньше 1,5 литра в сутки.

Ежедневная несложная гимнастика позволит избежать представленного заболевания и укрепить суставы.

Кроме того, существуют и другие профилактические меры, которые помогут избежать развития болезни:

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики АРТРОЗА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

  • Уменьшение массы тела. Вместе с этим снизится нагрузка на суставы.
  • Общее укрепление защитных сил организма, которые не допустят возникновения воспалительных процессов и очагов инфекции.
  • Уменьшение количества соли.
  • Своевременное лечение хронических патологий.
  • Избегание травм, ушибов, а также хорошая реабилитация в послеоперационный период.
  • Ношение только удобной обуви. Нужно уделить особое внимание качеству подъема, материалу изготовления, соответствию размера, а также полноты параметрам стопы. Обращается внимание и на высоту каблука: чем он выше, тем большую нагрузку испытывает стопа.
  • Ежедневная разминка и самомассаж конечностей.
  • Хождение без обуви по песку или траве.

Как видно, представленное заболевание может серьезно осложнить жизнь человеку, даже сделать его инвалидом. Однако своевременная профилактика, а также лечение может улучшить положение больного. Вот и все особенности патологии.

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Источник: http://sustavlive.ru/artroz/stopy-simptomy-i-lechenie.html

Как сохранить суставы: причины, симптомы и методы лечения деформирующего артроза стопы

Деформирующий артроз, или остеоартроз (далее сокр. ДОА) – это патология костной и хрящевой ткани, сопровождающаяся обменными нарушениями и дистрофическими процессами в них. Кроме тазовых сочленений и коленей, нередко поражаются суставы стоп (плюснефаланговый и другие), что связано со значительной нагрузкой на эту область и другими факторами.

Причины деформирующего артроза стопы и плюснефалангового сустава

Ученые разделяют причины развития деформирующего артроза на две группы. Одни считают определяющим фактором естественное старение организма и истирание хрящевой ткани, а вторые рассматривают остеоартроз как самостоятельное заболевание.

Ни одна причина не действует поодиночке, и ДОА возникает под влиянием нескольких факторов. Кроме возрастных изменений, к ним относят:

  • наследственность;
  • высокие нагрузки на стопы, негативные условиях труда и быта;
  • эндокринные и нейрогуморальные нарушения;
  • иммунные сбои;
  • сосудистые заболевания;
  • малоподвижный образ жизни;
  • травмы.

Вторичный ДОА может появляться из-за неправильного лечения переломов в суставе или вблизи него, а также вследствие воспаления (например, при ревматоидном артрите).

Запомните! Любой фактор, который нарушает питание хряща в суставах, может стать толчком к развитию деформирующего артроза.

При этом клетки хондроциты, не получая необходимых веществ и кислорода, гибнут, хрящевая ткань теряет эластичность и упругость, начинает истончаться (дистрофировать). Это приводит к постепенному оголению и деформации поверхности костей.

Симптомы и диагностика заболевания

Субъективные и диагностические признаки деформирующего остеоартроза стопы имеют разную выраженность в зависимости от степени. Зачастую человек приходит к врачу только на 3 стадии, когда боль в суставе становится сильной; вылечить такой артроз весьма затруднительно.

В целях диагностики всегда применяются рентгенография, различные анализы крови и мочи. Дополнить информацию о состоянии хряща, сустава в целом и окружающих тканей помогают УЗИ, томография (компьютерная и магнитно-резонансная).

Признаки 1-2 степени артроза стопы

На первой стадии ДОА стопы симптомы таковы:

  • быстрая утомляемость ноги;
  • отсутствие боли;
  • скованность мышц;
  • движения умеренно ограничены;
  • на снимке заметно незначительное сужение суставной щели из-за гибели хондроцитов (хондролиза).

Боль и отечность на 1 этапе могут иметь место при артрозо-артритах с активным воспалением синовиальной оболочки.

Вторая стадия сопровождается:

  • усилением ограничения движений в стопе;
  • появлением хруста при сгибании и разгибании конечности;
  • «стартовыми» болями (возникают в начале движения и быстро проходят);
  • болевыми ощущениями при длительной нагрузке (исчезают после отдыха);
  • рентген показывает значительное сужение щели в суставе и субхондральный склероз, а в зонах наименьшей нагрузки появляются первые остеофиты (костные выросты).

Если II стадия ДОА запущена, то неминуемо возникает синовит (воспаление синовиальной оболочки), и остеоартроз переходит в 3 степень.

Ребята! 1 июля, совместно с мужем мы запустили авторский онлайн-клуб единомышленников на тему здоровья, фитнеса и долголетия.

4ampion.club – это экосистема, которая заставит тебя развиваться, несмотря ни на что!

Жми получать уведомления, чтобы быть в курсе новостей!

Что происходит на 3-4 стадии

На этих этапах деформирующего артроза подвижность в суставе практически утрачена. Человек может совершать только качательные пассивные движения; передвигается с помощью костылей или опираясь на трость. Характерна сильная сгибательная контрактура (невозможность согнуть ногу с стопе). Боль не исчезает после отдыха, а сохраняется постоянно, меняя лишь свою интенсивность.

Рентгеновский снимок показывает значительные разрастания костной ткани и сужение щели; поверхность сустава деформирована, по краям кости разрастания самые сильные. Типичный признак 3-4 степени ДОА – множественные кисты в субхондральной зоне (то есть под хрящом).

Лечение деформирующего артроза стопы препаратами

Медикаментозная терапия деформирующего артроза комплексная и включает несколько групп препаратов.

Снятие боли

Справиться с болевым синдромом в стопах помогают НПВС, самые назначаемые из них:

  • Диклофенак в таблетках и уколах, или его аналоги – Вольтарен в виде геля, внутримышечных инъекций, Диклоген, Диклак, Дикловит, Ортофен.
  • Кетопрофен – хорошо снимает боль, выпускается в виде раствора для инъекций, таблеток, наружных средств. Аналоги – Артрозилен, Аркетал, Кетонал, Фастум гель, Фламакс.
  • Мовалис применяется в виде суппозиториев, таблеток, уколов. Начальная дозировка 15 мг в сутки, затем после уменьшения выраженности симптомов переходят на 7,5 мг.

Полезно знать! Индометацин эффективен против боли, но при долгом применении ухудшает функцию хрящевой ткани из-за активации провоспалительных иммунных клеток – интерлейкинов.

При остром болевом синдроме могут применяться внутрисуставные уколы кортикостероидов – Флостерон, Преднизолон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон. Одной инъекции хватает, чтобы забыть о боли на 2-3 недели, но частое применение гормональных препаратов недопустимо из-за серьезных побочных эффектов.

Питание хряща

На 1-2 стадии ДОА есть возможность остановить разрушение хряща. Для этого созданы хондропротекторы – средства, содержащие хондроитин и глюкозамин.

В виде таблеток они принимаются длительно – по 3, 6 и даже 12 месяцев, а инъекции в сустав делают курсами по 4-6 процедур 2-4 раза в год.

Примеры препаратов – Терафлекс, Дона, Артра, Кондронова, Мукосат. На 3-4 стадии артроза хондропротекторы применять бесполезно.

Прочие лекарства

При артрозе врач также может назначить:

  • сосудорасширяющие или дезагрегантные лекарства – Трентал, Курантил, Агапурин;
  • ферментные средства животного или растительного происхождения (Вобэнзим, Флогэнзим) – улучшают микроциркуляцию, оказывают противоотечное действие;
  • витамины разных групп, в частности E и B, общеукрепляющие средства (женьшень, биостимулятор Алоэ, рыбий жир).

Суставосохраняющие операции и другие виды хирургического лечения

Есть разные типы операций, применяющиеся при артрозе стопы. Самая простая – артроскопия. Это малоинвазивное вмешательство, при котором из сустава удаляются отщепленные участки хряща и кости, устраняются трещины, очищаются суставные поверхности.

Другой вид хирургического лечения с сохранением сустава – изменение положения костей (остеотомия) в целях распределения нагрузки и устранения трения. Это сложная операция, в основном проводится в молодом и среднем возрасте. Может применяться и для профилактики артроза по показаниям.

Если хрящ уже отсутствует на большей части суставной поверхности, и кости трутся друг об друга, то рекомендовано эндопротезирование, при котором на место пораженного сустава ставится имплант из металла, керамики или искусственного материала. После операции человек имеет множество ограничений в плане активности, но все же имеет возможность самостоятельно двигаться.

Новейшей разработкой, пока еще не применяемой в массах, является пересадка хрящевой ткани и надкостницы. Этот метод имеет перспективы, но пока еще недостаточно изучен.

Как лечить артроз методами физиотерапии

Физиотерапевтические процедуры показаны при отсутствии синовита и в период ремиссии, когда нет острой боли, и являются дополнением основного лечения. При деформирующем артрозе назначают:

  • лазеротерапию;
  • криотерапию на болевые зоны стопы;
  • ионофорез;
  • диадинамические токи;
  • ультразвук с применением гидрокортизона;
  • грязевые, родоновые, сероводородные ванны;
  • парафиновые и озокеритовые аппликации.

Важно разгрузить пораженные суставы, сведя ее до минимума. Лечебную гимнастику или пассивные движения (при наличии противопоказаний к ЛФК) необходимо совершать каждый день – это предотвратит развитие фиброза. Полезна также кратковременная иммобилизация стопы – ношение эластичных бинтов или лонгеты.

Лечение народными средствами

Нетрадиционные средства ни при каких обстоятельствах не могут заменить основную схему лечения, выбранную специалистом. Отвары, домашние мази, компрессы помогают в облегчении симптоматики, но не останавливают разрушение хрящевой ткани.

При болевом синдроме можно использовать компрессы с такими средствами:

  • яблочный уксус;
  • холодная водка;
  • солевой раствор;
  • камфорное масло или спирт;
  • смесь оливкового и эвкалиптового масел (на 1 ст. л. 7-8 капель).

В любом из них смочите многослойную марлю или мягкую х/б ткань, оберните больной сустав и зафиксируйте компресс пищевой пленкой минимум на 2 часа.

Неотъемлемой составляющей терапии деформирующего остеоартроза на ранних стадиях является гимнастика. Предлагаем к просмотру комплекс упражнений для суставов стопы.

Заключение

Деформирующий артроз относится к дегенеративно-дистрофическим патологиям суставов. Без своевременно начатого лечения изменения в стопе необратимы, и вернуть подвижность может только хирургическое вмешательство. На ранних стадиях заболевание можно вылечить с помощью гимнастики, лекарственных средств и физиопроцедур.

Источник: https://femalegs.ru/bolezni/artrit-i-artroz/deformiruyushhij-artroz-stopy.html

Предупреждение для больных плоскостопием 2 степени с артрозом 2 степени

Предупреждение для больных плоскостопием 2 степени с артрозом 2 степени

Довольно часто свод стопы становится плоским и не справляется с функцией амортизации нагрузки. Это заболевание называется плоскостопием, у 65% людей оно формируется еще в детстве. Плоскостопие чревато нарушениями походки и осанки, приводит к болям в ногах и спине, часто сопровождается другими деформациями стоп.

Плоскостопие с артрозом – распространенное сочетание, причем помимо суставов стопы страдают голеностоп, коленный и тазобедренный суставы, позвоночник. Помимо артрозов, на фоне плоскостопия развиваются артриты, бурситы, вросшие ногти, сколиоз, остеохондроз.

Часто сочетается плоскостопие 2 степени с артрозом 2 степени, на более поздних стадиях этого недуга развитие артроза практически неизбежно.

Причины развития заболеваний

Человеческая стопа приспособлена к прямохождению, она не плоская, имеет поперечный свод и 3 отдела продольного.

Благодаря такой конструкции стопа пружинит, снижает статическую нагрузку, когда человек стоит, гасит вибрацию при ходьбе, позволяет удерживать равновесие. Ее свод поддерживают связки и мышцы.

Если они слабеют, стопа уплощается. Это может произойти в силу возрастной атрофии мышц или перегрузки ног.

К факторам риска относятся:

  • преклонный возраст;
  • избыточный вес;
  • беременность;
  • узкая стопа (обычно характерна для женщин);
  • стоячая работа.

Плоскостопие может развиться на фоне обменных, эндокринных заболеваний – рахита, сахарного диабета, а также тяжелого заболевания нервной системы – полиомиелита. Существует наследственная предрасположенность к этому заболеванию, а ношение неудобной обуви повышает риск его развития. В зависимости от природы выделяют такие типы заболевания:

  • врожденное, на его долю приходится всего 3% случаев. Изначально стопа довольно плоская, свод формируется не сразу, поэтому такой диагноз можно с уверенностью ставить после достижения ребенком 5–6 лет;
  • статическое – развивается в 80% случаев, вызвано ослаблением или перегрузкой мышц, связок;
  • травматическое – формируется при переломе костей лодыжки и стопы (пяточной, предплюсневых);
  • паралитическое – на фоне паралича мышц стоп, голени;
  • метаболическое (рахитическое) – связано с аномалиями костной системы вследствие дефицита питательных веществ.

Артроз могут провоцировать те же факторы: расстройства метаболизма, травмы, перегрузка суставов, связанная с выполнением профессиональных обязанностей, хобби или лишним весом. Плоскостопие – дополнительный провоцирующий фактор для развития артроза. Когда свода стопы опускается, возрастает нагрузка на суставы, начинает разрушаться суставный хрящ.

Его износ приводит к костной деформации – уплотнению субхондральной ткани и разрастанию остеофитов. Сустав утолщается, деформируется, костные отростки ограничивают его подвижность. Трение костей сопровождается болью. Артроз при плоскостопии протекает тяжелее, чем в изолированном виде, и лечить комбинированную патологию сложнее.

Виды и степени плоскостопия

В 55% случаев развивается поперечное плоскостопие, в 29 % – продольное, остальные приходятся на долю комбинированного, с поражение разных отделов стопы:

  • в возрасте 35–50 лет чаще опускается поперечный свод, образующие его плюсневые кости раздвигаются. Стопа укорачивается, большой палец отклоняется наружу и подвергается вальгусной, а средний палец – молоткообразной деформации. Эта форма часто сочетается с артрозом плюснефаланговых суставов;
  • для молодых людей 16–25 лет более характерно уплощение продольного свода. Стопа удлиняется, в средней части расширяется и поворачивается внутрь, а передняя часть отклоняется наружу. Заболевание часто сочетается с артрозом таранно-ладьевидного сустава.

Плоскостопие может достигать3–4 степени. При продольном оценивают высоту и угол свода стопы, выраженность деформации костей. Для разных степеней характерны такие показатели:

  • 1 степени – 25–35 мм, 130–140°, деформация костей отсутствует;
  • 2 – 17–24 мм, 141–155°, появляются признаки артроза таранно-ладьевидного, реже других суставов стопы;
  • 3 – ниже 17 мм, больше 155°, выражены признаки ДОА.

Для определения степени поперечного плоскостопия измеряют угол расхождения между 1 и 2 костями плюсны, угол отклонения большого пальца.

  1. 10–12° и 15–20°.
  2. 15 и 30 градусов;
  3. 19–20 и 40°.
  4. Более 20°, более 40°, деформация, расплющивание малых пальцев.

Артроз, которым сопровождается плоскостопие, тоже проходит 3 стадии развития. На рентгеновском снимке наряду с признаками плоскостопия видны его признаки. Сначала незначительное, максимум наполовину, сужение суставной щели и образование мелких (до 1 мм) краевых остеофитов.

Артроз 2 степени проявляется дальнейшим сужением просвета, размер остеофитов превышает 1 мм, их количество увеличивается, в субхондральной зоне костей развивается остеосклероз (уплотнение костной ткани).

При 3 степени просвет практически закрыт, разрастания грубые, крупные, остеосклероз прогрессирует, выражена деформация сустава.

Симптомы

Оба заболевания проявляются болями, повышенной утомляемостью ног. Часто присутствуют признаки воспаления – отечность, краснота. По мере прогрессирования болезни стопа деформируется. Плоскостопие проходит такие стадии развития:

  • продромальная – симптомы в основном сводятся к повышенной утомляемости, после продолжительной статической нагрузки ощущается боль в мышцах голени, верхней части стопы. Изменения стопы ограничиваются появлением натоптышей, отмечается повышенная потливость;
  • перемежающегося плоскостопия – боли усиливаются к концу дня. Мышцы напряжены, могут укорачиваться вследствие спазма. Нарушается микроциркуляция крови и лимфы, отекают лодыжки, возможны начальные признаки гонартроза;
  • развития плоской стопы – изменение походки и деформация ступни приобретают выраженный характер, боль и усталость ощущаются после незначительной нагрузки;
  • плоско-вальгусной стопы – деформация усугубляется, подошва вывернута внутрь, косточка 1 пальца выпирает, формируются грубые натоптыши. Внутренняя лодыжка болит при нагрузке, учащаются спазмы мышц;
  • контрактурное плоскостопие – самая тяжелая стадия, более характерная для комбинированной формы. Сопровождается постоянными болями, выраженным изменением походки, внутренняя поверхность стопы стоптана.

У людей с диагнозом плоскостопие 2 степени артроз – распространенное осложнение, обычно на этой стадии он достигает 1–2 степени. К болям и повышенной утомляемости прибавляются хруст в суставах, ограничение их подвижности.

На поздней стадии остеоартроза суставы практически полностью утрачивают подвижность и деформируются, боли не прекращаются даже по ночам. На поздних стадиях плоскостопия с артрозом они охватывают все ноги, распространяются на поясничный отдел.

Человеку сложно сохранять равновесие, осанка нарушена.

Основной метод диагностики плоскостопия – рентген. Снимок выполняется под нагрузкой в 2 проекциях. Его расчерчивают, чтоб измерить углы и расстояния. Исследуется отпечаток ступни (плантография, подоскопия), выполняются пробы, тесты. Мышцы проверяются методом электромиографии.

Основания для освобождения от военной службы

Многие призывники и их родители уверены, что молодым людям с плоскостопием армия не грозит. Заболевание 1 степени не является основанием для освобождения от службы, так было всегда. Что касается второй степени, до 2014 г.

призывники с этим заболеванием в сочетании с артрозом 2 степени зачислялись в запас. Согласно последней редакции расписания болезней призывники с плоскостопием 2 степени годны к службе с незначительными ограничениями.

Категория Б-3 позволяет служить в большинстве родов войск, кроме элитных. Выдают военный билет и зачисляют в запас пациентов с такими нарушениями:

  • 3 степень продольного плоскостопия без сопутствующих деформаций;
  • 3 степень деформирующего артроза 1 плюснефалангового сустава;
  • артроз подтаранного сустава в сочетании с деформацией пяточной кости после травмы;
  • стойкая комбинированная контрактура всех пальцев на двух ногах;
  • плоскостопие 3–4 степени с костно-хрящевыми разрастаниями, артрозом суставов среднего отдела стопы, ограничением подвижности пальцев и интенсивными болями.

Полностью негодными к военной службе (категория Д) признают только пациентов с патологической стопой, ее отсутствием или выраженными деформациями.

Лечение плоскостопия

На ранних стадиях плоскостопие лечат консервативными методами. Медикаментозная терапия позволяет устранить болевой синдром, в основном применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

При спазмах мышц, судорогах назначают миорелаксанты. Могут быть полезны препараты, улучшающие кровообращение.

Если плоскостопие не перешло в запущенную форму, его вполне реально вылечить, но нужен комплексный подход:

  • ортопедическая обувь;
  • укрепление мышц и связок посредством комплекса упражнений;
  • массирование стоп, голени для стимуляции кровообращения и лимфотока, устранения отечности;
  • физиотерапевтические процедуры.

Прежде всего, необходимо отказаться от узкой, тесной обуви на высоком каблуке. Максимально допустимая высота – 4–5 см. Поддерживать свод стопы поможет обувь с супинаторами, ортопедические стельки, вкладыши-ортезы. Ортопедические изделия для коррекции плоскостопия изготавливаются в индивидуальном порядке, по рецепту врача.

Физиотерапия при плоскостопии помогает снять боль и воспаление, тонизирует мышцы, укрепляет связки, стимулирует кровообращение. Показаны электрофорез с медикаментами, стимуляция токами, магнитными полями, УВЧ. Хороший эффект оказывают ножные ванночки и гидромассаж, грязелечение, глиняные обертывания.

Можно корректировать свод стопы посредством мануальной терапии.

Ежедневно необходимо 5–10 минут посвящать гимнастике: подниматься и опускаться на носках, на пятках, поджимать пальцы, переносить вес тела попеременно на внутреннюю и внешнюю сторону стопы. Помогают бороться с плоскостопием упражнения по методу Бубновского. Полезно ходить по траве, песку, гальке босиком.

Пациентам, у которых диагностировано плоскостопие 2 степени и артроз, следует обзавестись массажным ковриком Ляпко или изготовить его аналог самостоятельно, закрепив на плотной ткани сосновые иголки, камешки. Ежедневно необходимо на протяжении 3–5 минут ходить по коврику, упражнения тоже лучше выполнять на нем.

Ручной самомассаж следует делать по утрам и вечерам, минимальная продолжительность сеанса – 5 минут. Вся ступня разминается подушечками больших пальцев рук.

Лечение артроза

Если плоскостопие сопровождается артрозом, прибегают к тем же методам лечения, но расширяют перечень физиотерапевтических процедур, приемов массажа, комплекс упражнений.

Может потребоваться фиксация пораженных суставов с помощью специальных ортопедических приспособлений.

При плоскостопии и артрозе, протекающих изолированно или в комбинированной форме, необходимо снизить вес, перейти к здоровому питанию, особенно если заболевания вызваны метаболическими нарушениями.

При плоскостопии с артрозом возрастает интенсивность болей, особенно на поздних стадиях. Не всегда достаточно нестероидных препаратов, при сильных болях назначаются анальгетики, при остром воспалительном процессе – внутрисуставные инъекции кортикостероидов.

Специфика медикаментозного лечения артрозов заключается в применении хондропротекторов и препаратов гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота восстанавливает нормальный объем и химический состав внутрисуставной жидкости.

Хондропротекторы защищают хрящевую ткань от разрушения, а на ранней стадии артроза могут даже восстановить ее при условии продолжительного систематического применения.

Хирургическое лечение

На поздних стадиях плоскостопия с артрозом показано хирургическое вмешательство. При плоскостопии операции выполняются на мягких и твердых тканях. Устраняются костные разрастания, корректируется положение костей, после чего они фиксируются в правильном положении.

Сегодня практикуются малотравматичные операции, деформации устраняются с помощью тонких боров через небольшие проколы. После такой операции боли незначительные и быстро проходят, гипсовая повязка не требуется. При условии использования специальной обуви пациент может ходить самостоятельно уже на следующий день.

Нагрузка постепенно наращивается, через 3–5 недель стопу можно нагружать в полном объеме.

В ряде клиник прибегают к инновационной операции – через разрез, длина которого не превышает 2 см, вживляют в стопу легкий и прочный металлический имплантат. Он выполняет ту же функцию, что ортопедическая стелька-вкладыш, но действует постоянно, даже когда человек снимает обувь.

При артрозах стопы выполняют как малоинвазивные операции (артроскопия), так и требующие более серьезного хирургического вмешательства. Наиболее эффективным является эндопротезирование.

Но это достаточно сложная и дорогостоящая операция, после которой искусственный сустав нужно разрабатывать. Существуют эндопротезы для замены различных сочленений, но чаще такие операции выполняют на крупных суставах. Проще и дешевле выполнить артродез, срастив кости напрямую.

Выполнять движения в суставе после такой операции невозможно, но она избавляет от боли.

Плоскостопие на первый взгляд может показаться незначительной проблемой. Но эта патология является пусковым механизмом для целого ряда серьезных заболеваний суставов нижних конечностей и позвоночника. Плоскостопие может осложняться гнойными процессами в стопе, бурситами (воспаление суставной сумки).

Если заболевание достигает 3–4 степени и сочетается с артрозом или другой патологией стопы, больному могут присвоить инвалидность. Поэтому нужно уделять максимум внимания профилактике этого заболевания.

Предотвратить его помогут ношение удобной обуви, ходьба босиком, массаж стоп, здоровое питание, контроль веса, активный образ жизни без перегрузки ног.

Источник: https://artroz-help.ru/artroz-konechnostej/ploskostopie-2-stepeni-s-artrozom-2-stepeni

Лечение артроза суставов стопы

Если появляется деформирующий артроз стопы, симптомы и лечение (фото ниже) этой патологии важно знать каждому пациенту. Болезнь представляет собой дегенеративные изменения в мягких и костных тканях.

Причины его возникновения могут быть:

  • высокие нагрузки на суставы ног;
  • наличие лишнего веса;
  • перенесенные ранее травмы.

Заболевание может развиться у каждого человека, однако наиболее подвержены ему женщины, предпочитающие носить обувь на высоком каблуке.

Клиническая картина заболевания

Артроз пяточной кости — дегенеративное поражение сустава. Он проявляется длительным течением воспалительных процессов в мягких тканях, оказывающих негативное воздействие на хрящи. Данная патология характеризуется нарушением кровообращения и метаболизма. Это заболевание связано с преждевременным истончением и разрушением хрящевых тканей. Чаще всего поражаются:

  • пяточная косточка;
  • голеностопный сустав;
  • пальцы ног.

При артрозе стопы признаки весьма разнообразны. Все определяется стадией заболевания и выраженности воспалительно-дегенеративного процесса. В целом, клиническая картина схожа с проявлениями артрита:

  1. Артроз пятки сопровождается своеобразным хрустом при ходьбе, что связано с деформацией костных поверхностей. При беге и занятиях спортом возникают болевые ощущения, которые исчезают после длительного отдыха.
  2. После пробуждения пациент может ощущать чувство скованности в суставах.
  3. Наблюдается изменение формы и размеров элементов стопы.
  4. Постепенно появляются изменения в походке: человек передвигается, переваливаясь с ноги на ногу.
  5. Кожа и мягкие ткани отекают.
  6. Наблюдаются гиперемия и локальное повышение температуры.
  7. Появляются общие симптомы: повышенная утомляемость, озноб, хроническая усталость.
  8. Ступня покрывается характерными мозолями.

При артрозе 2 степени стопы появляются уплотнения и узелки, хорошо заметные под кожей. Поражение больших пальцев ног также называют косточкой.

К общим признакам относят:

  • чувство скованности;
  • отек;
  • искривление сустава;
  • боли при физических нагрузках.

Фото 1. Артроз больших пальцев ног

Заболевание часто развивается на фоне плоскостопия и приобретает прогрессирующее течение. Артроз мелких суставов одновременно поражает пальцы рук и ног. Деформация не сопровождается болевыми ощущениями.

Основным проявлением заболевания является поражением больших пальцев ног (см. фото 1). Это способствует снижению подвижности и изменению формы. Поражение фаланговых суставов — наиболее распространенная форма заболевания.

Она в равной мере обнаруживается как у мужчин, так и у женщин. Как правило, в патологический процесс вовлекается несколько областей.

Для артроза пальцев ног характерно периодическое возникновение тянущих болей, которые усиливаются при физических нагрузках. В период обострения неприятные симптомы приобретают постоянный характер.

При артрозе средних отделов стопы человек жалуется на боли в пораженной области, изменение формы сустава, нарушение походки.

Артроз суставов ног развивается под воздействием некоторых провоцирующих факторов, которые могут быть связаны с образом жизни человека или нарушением кровоснабжения нижних конечностей. Такое заболевание возникает в следующих случаях:

  • аномалии строения суставов;
  • плоскостопие и укорочение одной из ног;
  • неправильная форма берцовой кости;
  • искривление пальцев;
  • травмы;
  • переохлаждение стопы.

В основе механизма патологического процесса лежат эндокринные расстройства, гормональные нарушения, хронические воспалительные заболевания. Иногда патология формируется при совершении неправильных движений.

Риск развития заболевания повышается при:

  • наличии генетической предрасположенности;
  • ведении малоподвижного образа жизни;
  • резком прекращении занятия спортом, способствующем снижению тонуса мышц;
  • появлению патологической подвижности суставов.

Артрозу стопы подвержены лица:

  • занимающиеся определенными видами спорта;
  • предпочитающие обувь на высоких каблуках;
  • имеющие высокий рост.

Нередко такое заболевание возникает при беременности, что связано с увеличением нагрузки на суставы и кровеносные сосуды ног.

Первые признаки артроза у детей обнаруживаются в раннем возрасте, когда они только начинают ходить. При совершении первых шагов на ноги ребенка оказываются большие нагрузки.

В итоге голеностопный сустав смещается и деформируется. Вальгусная стопа — главная причина возникновения артроза стопы у подростков.

Классификация заболевания

Как и любая другая патология опорно-двигательного аппарата, артроз суставов ног развивается в несколько стадий:

  1. На первой появляются незначительные болевые ощущения в области стоп. При физических нагрузках они усиливаются, пациент замечает, что стал быстро уставать.
  2. Артроз второй степени сопровождается усилением неприятных ощущений, добавляется чувство скованности в суставах, обнаруживаются мелкие узелки в области деформированных суставов.
  3. На последней стадии заболевания изменение формы сустава приобретает ярко выраженный характер, двигательные рефлексы практически полностью отсутствуют.

Артроз стопы поражает хрящи, защищающие костные поверхности. Ткани утрачивают эластичность, начинают разрушаться, их амортизационные свойства ухудшаются. Из — за постоянных внешних ударов костные поверхности испытывают высокие нагрузки.

Истончение хряща способствует нарушению кровоснабжения тканей, появлению костных наростов. Тяжесть течения патологического процесса усугубляется искривлением пальцев и их неподвижностью. Такая форма артроза трудно поддается лечению.

На фоне этого заболевания могут развиться бурсит, артрит и синовит.

Запущенный артроз суставов стопы полностью обездвиживает ногу, делая человека нетрудоспособным. В некоторых случаях патологические изменения приобретают необратимый характер.

Как выявляют артроз стопы

Опытный врач обнаруживает признаки деформации суставов уже при первом осмотре пациента. Вначале необходимо установить причину возникновения заболевания и исключить наличие других патологий. Для диагностики артроза используется ряд диагностических процедур.

  1. Общий и биохимический анализы крови позволяют определить наличие метаболических и эндокринных нарушений.
  2. Рентгенологическое исследование — основной способ диагностики деформирующего артроза. На снимке можно увидеть патологические изменения в хрящевых и костных тканях.
  3. Артроскопия используется для постановки окончательного диагноза. Этот способ позволяет оценить состояние внутренних элементов сустава.

Как помочь человеку

При артрозе стопы лечение подбирается с учетом формы и стадии заболевания. Терапия направлена на восстановление подвижности ног.

Гимнастика для стоп способствует улучшению обмена веществ и кровообращения, позволяет избавиться от неприятных ощущений.

План занятий должен разрабатываться лечащим врачом, они становятся профилактикой обострения патологии. Упражнения при артрозе направлены на:

  • повышение эластичности ахиллова сухожилия;
  • растяжение пальцев ног;
  • укрепление мышечных тканей;
  •  возвращение подвижности суставов.

Лечение артроза стопы включает соблюдение специальной диеты. В рацион должны входить продукты, богатые кальцием, витаминами Е и В. Они входят в состав проросшей пшеницы, орехов, молочных продуктов. Можно принимать аптечные витаминные добавки. Такое заболевание, как артроз, является показанием к ограничению количества потребляемой соли.

В домашних условиях можно принимать ножные ванночки с отварами лекарственных растений. Они помогают устранить болевые ощущения и чувство тяжести в ногах.

Очень эффективными являются примочки с медом и солью.

Неплохие результаты можно получить при приеме ванны из бишофита. Этот природный минерал является источником микроэлементов, благотворно влияющих на состояние мышечных и хрящевых тканей. Бишофит может применяться и в качестве компрессов.

При артрозе суставов стопы лечение глиной помогает уменьшить выраженность воспаления и устранить болевые ощущения. Глиняные лепешки накладывают на пораженные области и оставляют на 2 часа. После проведения процедуры необходимо надеть теплые носки.

Диета направлена на устранение причины возникновения дегенеративного процесса в хрящевых и костных тканях. Лишний вес — основной фактор, способствующий появлению проблем с суставами. Из меню необходимо исключить:

  • кондитерские изделия;
  • шоколад;
  • продукты, содержащие большое количество быстрых углеводов.

Полностью отказаться необходимо от употребления спиртных напитков. Нужно есть как можно больше:

  • молочных продуктов;
  • нежирной рыбы;
  • овощей;
  • фруктов.

Перед тем как выбрать тот или иной режим питания, следует посоветоваться с лечащим врачом.

Артроз стоп характеризуется нарушением кровообращения и оттока лимфы. Лечебный массаж помогает наладить эти процессы. Начинать процедуру необходимо с разработки кончиков пальцев, движения должны быть направлены в сторону голеностопного сустава.

Эффективность массажа повышается при его завершении прогреванием или парафиновыми аппликациями. Специальные стельки, применяемые при плоскостопии и артрозе, обладают лечебным действием. Они предотвращают деформацию суставов и возвращают стопе свойственные ей функции.

Правильно изготовленные стельки позволяют пациенту ходить, не испытывая боли.

Хирургические вмешательства применяются при неэффективности медикаментозных и физиотерапевтических методик. Существует несколько видов операций, применяемых при артрозе стопы:

  1. Сращение суставов подразумевает фиксацию костей пораженной области посредством пластин или винтов. После заживления палец становится неподвижным.
  2. Эндопротезирование — замена частей голеностопного сустава искусственными аналогами. Эта операция позволяет вылечить запущенные формы заболевания.

Медикаментозное лечение направлено на снятие воспалительного процесса и улучшение состояния хряща. Гормональные препараты могут вводиться в полость сустава. Для местного лечения используются согревающие и обезболивающие гели. Физиотерапевтические процедуры подразумевают прогревание пораженной области. Наиболее эффективными считаются:

  • лазеротерапия;
  • УВЧ;
  • УФО;
  • электрофорез.

Профилактика

Люди, страдающие артрозом стопы, должны носить свободную удобную обувь, которая не затрудняет движения ног. Туфли должны иметь гибкую подошву и обладать хорошими амортизационными свойствами.

В летнее время рекомендуется ходить по траве босиком. Пациент должен правильно питаться и контролировать свой вес. Специальные упражнения предотвращают развитие таких заболеваний, как артрит и артроз.

Не стоит ждать перехода патологического процесса в последнюю стадию, лечение в таком случае становится невозможным.

Как лечить артроз стопы в домашних условиях?

Народные способы лечения

Методы альтернативной медицины должны применяться в сочетании с традиционными:

  1. Наиболее эффективной считается настойка сабельника. Это подтверждают положительные отзывы пациентов. Для ее приготовления нужно взять 100 г сухого сырья и 1 л водки. Препарат настаивают в течение 21 дня в темном прохладном месте. Настой процеживают и принимают по 1 ст. л. 3 раза в день. Ее можно использовать и для растирания пораженных областей. Процедуру лучше проводить на ночь.
  2. Для приготовления эвкалиптовой настойки берут 100 г измельченных листьев, которые заливают 0,5 л водки. Это средство настаивают в течение недели, после чего используют для нанесения на область больного сустава.
  3. Листья алоэ промывают и мелко нарезают. 50 мл сока смешивают со 100 г меда и 100 мл водки. Препарат настаивают в течение 2 недель, после этого применяют в виде компрессов.
  4. Пчелиный яд устраняет боль и признаки воспаления, возвращает суставу стопы прежний объем движений. Его используют для растирания пораженных участков.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artroz/simptomy-i-lechenie-artroza-stop.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.