Артрит лечение медикаментами

Содержание

Самое важное про медикаменты для лечения артрита

Артрит лечение медикаментами

Артрит – воспаление суставов – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата, от которого страдает каждый сотый житель планеты.

Патология, как правило, сопровождается болью, отеком, ограничением подвижности, что сильно мешает вести привычный образ жизни.

Артрит требует серьезного и долгосрочного лечения, так как при бездействии с течением времени состояние здоровья больного ухудшается. Основой терапии является медикаментозное лечение артрита.

Несмотря на то, что медикаменты являются только одним из методов комплексной терапии, это крайне важный элемент. Конечно, чудодейственных волшебных таблеток не существует, и часто вылечить артрит полностью не удается, но применение лекарств помогает устранить неприятные симптомы, всегда тормозит развитие болезни и предотвращает возможные осложнения.

В терапии используются следующие группы лекарственных средств:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС),
  • болеутоляющие лекарства,
  • глюкокортикостероиды (ГКС),
  • препараты базисной терапии,
  • миорелаксанты,
  • хондропротекторы.

Несмотря на широкую доступность данных медикаментов в аптеках, принимать их следует исключительно по рекомендации врача и строго по его инструкции.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

К этой группе относятся: диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, мелоксикам, целебрекс.

Для лечения артрита наиболее часто используются именно НПВС, так как они отлично справляются с распространенными симптомами недуга. Путем уменьшения синтеза простагландинов (веществ, регулирующих воспаление и боль) они снимают болевые ощущения, уменьшают отек и воспаление. В результате у пациента увеличивается подвижность поврежденного сустава и улучшается качество жизни.

В острый период наиболее эффективны инъекционные формы медикаментов, после утихания симптомов лечение продолжают таблетками.

Эффективность НПВС будет заметна уже через неделю: снижается болезненность суставов и заметно повышается их работоспособность.

Обезболивающие

К этой группе относятся: анальгин, аспирин, ибупрофен, парацетамол.

Прием болеутоляющих (анальгетиков) при артрите является лишь способом облегчения симптомов болезни. Ненаркотические анальгетики отлично справляются с болью и редко оказывают побочные действия, но, в отличие от НПВС, не влияют на воспаление. Анальгетики применяют при сильно выраженной болезненности суставов, например, при остеоартрите.

Глюкокортикостериоды

К этой группе относятся: гидрокортизон, преднизолон, бетаметазон, дексаметазон.

Глюкокортикостероиды (ГКС) или гормональные противовоспалительные средства применяются обычно в виде внутрисуставных инъекций и, как правило, в период обострения болезни. Они очень быстро снимают боль, воспаление и восстанавливают подвижность суставов.

Иногда в острый период врачи назначают принимать ГКС в виде таблеток. Дозу медикамента постепенно уменьшают по мере улучшения самочувствия больного, резкая отмена препарата нежелательна.

При использовании небольших доз гормонов побочные эффекты развиваются крайне редко. Длительная терапия, напротив, способна вызвать серьезные нарушения в организме: катаракту, остеопороз, усугубление глаукомы, дисфункцию надпочечников.

Препараты базисной терапии

К этой группе относятся: плаквенил, ревматрекс, солганал, имуран, арава, неорал.

Эти медикаменты способны не только облегчать симптомы: они уменьшают воспаление, тормозят развитие артрита, препятствуют деструкции кости и другим поражениям. Их действие основано на специфической противовоспалительной и иммуносупрессивной активности (способности угнетать иммунную систему).

Базисные препараты применяют только при некоторых видах артрита, например, ревматоидном.

Действуют они медленно, поэтому эффект от лечения развивается постепенно. Прием лекарств может продолжаться несколько месяцев. На период ожидания результата от базисной терапии для скорейшего достижения симптоматического улучшения параллельно могут применять глюкокортикостероиды и НПВС.

Миорелаксанты

К этой группе относятся: мидокалм, сирдалуд, баклофен.

Миорелаксанты применяются для устранения мышечного спазма на фоне суставных болей. Они убирают мышечную боль в зоне пораженного сустава, снимают напряжение мышц и улучшают кровообращение.

Мышечный спазм является своего рода защитной реакцией, оберегающей сустав от чрезмерного давления и быстрого разрушения.

Поэтому данные медикаменты применяются с особой осторожностью: лечение артрита миорелаксантами допускается лишь в комплексе с приемом хондропротекторов.

Хондропротекторы

К этой группе относятся: дона, артрон, хондроитин, структум, артра.

Использование хондропротекторов (препаратов хондроитина и глюкозамина сульфата) способствует восстановлению суставного хряща и торможению развития артрита. Они ускоряют регенерацию хрящевых поверхностей больных суставов, стимулируют секрецию суставной жидкости и улучшают ее свойства.

Хондропротекторы действуют медленно, поэтому лечение ими может длиться от полугода до полутора лет и включает минимум 2–3 курса.

Заключение

Помните, что при отсутствии терапии состояние больного артритом быстро ухудшается. Правильное и своевременное медикаментозное лечение в комплексе с массажем, физиотерапией, изменением образа жизни и другими методами позволяет не только предотвратить осложнения болезни, но заметно улучшить общее состояние больного и повысить качество его жизни.

Источник: http://SustavZdorov.ru/artrit/medikamentoznoe-lechenie-113.html

Лечение артрита медикаментами

Ревматоидный артрит – болезнь суставов, давно занимающая умы современных врачей. Ломают голову, что приводит к артриту, почему работа иммунной системы даёт сбой. Схема проста, биологические предпосылки остаются неясными. Если не лечить патологию, можно стать инвалидом.

Многие интересуются, какие есть лекарства от артрита. Часто применяемые препараты входят в группы:

  • Базисные – цитостатики, иммунодепрессанты;
  • Противовоспалительные – нестероидные, гормональные (Преднизолон).

Понять, какую форму лекарства стоит принимать, поможет консультация с врачом.

Базисные препараты

Схема развития болезни: поражается сустав, потом – несколько суставов, начинается деформация стопы, колена.

Базисные препараты нацелены на остановку течения болезни, взаимодействуя с очагом воспаления, первопричиной.

Результат наступает не сразу, нужен длительный курс лечения, затем наступят положительные изменения. Срок действия препаратов – месяц непрерывного, урегулированного приёма.

Недостаток — не дают стопроцентный результат. Врач предполагает результат базисной терапии ревматоидного артрита. В большинстве болезнь приостанавливается и наблюдается улучшение, нельзя сказать заранее, как препарат подействует.

Базисные препараты лечения

Это не значит, что базисные препараты стоит исключить из списка, не лечить ими заболевание суставов. Вариантов много, есть достоинства, недостатки, учитываемые врачом.

Средства, принимаемые против артрита:

  • Ауротерапия – лечение золотом;
  • Лекарственные препараты от малярии;
  • Сульфаниламиды против микробов;
  • Д-пеницилламин;
  • Цитостатики.

Рассмотрим группы отдельно.

Ауротерапия

Лечение золотом – не новый способ избавления от артрита. Используют почти сто лет, исправно даёт результат. Пациенты ошибаются, решают, что в препарат добавлено твёрдое золото.

Это химический элемент таблицы Менделеева, часто, эффективно применяемый при артрите. Раньше ревматологи чаще назначали препараты с золотом для лечения артрита, потом появился Метотрексат, необходимость в ауротерапии пропала.

Применяют в случаях, когда Метотрексат не подходит пациенту, его нужно заменить.

Чаще лечение золотом помогает, когда появляются первые симптомы, заболевание находится в зародыше. Эффективное влияние препараты золота оказывают на больных, с сильно прогрессируемой болезнью. Симптомы характеризуются ограниченностью в движениях с утра, боли имеют резкий характер, появляются ревматоидные узелки, НПВС не помогают.

Если на рентгене заметна костная эрозия, в крови замечен повышенный ревматоидный фактор, препараты золота будут кстати. Справляются с серопозитивным ревматоидным артритом, не справляются с серонегативным. Лечение золотом затормаживает основные симптомы, останавливает разрушение суставов, костей. Препараты золота способствуют затягиванию образовавшихся отверстий, гнойников.

Справляются с осложнениями артрита, детской формой. Препараты золота применяют при инфекциях, онкологических заболеваниях, не подвергают пациента риску возникновения проблем в ЖКТ.

Лечение золотом приносит облегчение пациентам. Результат заметен быстро: через 2-3 месяца. Если спустя 4-5 месяцев результат не наступает, лечить золотом бесполезно.

Сильные сдвиги заметны через полгода, курс лечения не прекращайте. Если не принимать золото, болезнь вернётся, повторное лечение способом не будет эффективно.

Если не наступают побочные эффекты, медикаментозное лечение ревматоидного артрита продолжается.

Антималярийные лекарства

Антималярийные средства, как иммунодепрессанты, первоначально не использовались против артрита, ревматологи заметили, средство замедляет воспаление суставов. Недостаток: действуют медленно, не эффективны. Единственное, чем могут похвастаться — у больных, применяющих антималярийные лекарства, не наблюдаются побочные эффекты.

К антималярийным средствам относятся:

Назначают, при медленно протекающей болезни, не создавая риска для пациента. Иногда считают метод не целесообразным.

Сульфаниламиды, Д-пеницилламин

Таблетки сульфаниламидов помогают против микробов во время артрита. Эффективные, как Д-пеницилламин. Главный недостаток – медлительность действия, главное достоинство – хорошая переносимость.

Д-пеницилламин назначают, когда иммунодепрессанты, золото не помогает, огромнейший недостаток – высокая токсичность. При применении, устранить первые симптомы начавшихся осложнений легко, лечение продолжают долго, с перерывами. Д-пеницилламин работает эффективно, как прежде.

Цитостатики (иммунодепрессанты)

Метотрексат, относится к этой группе лекарственных средств. В качестве метода борьбы против артрита считается самым эффективным, есть и другие лекарственные вещества, обладающие таким же спектром воздействия.

Цитостатики изначально онкологические средства. Применяют и сейчас, в ударных дозах: средство останавливает деление раковых клеток, приостанавливая распространение болезни.

Так как дозы большие, возникают осложнения, которых можно избежать при лечении артрита. Чаще цитостатики используют на больных, у которых болезнь прогрессирует быстро.

Побочные эффекты не серьёзные, исчезают сразу, как пациент прекращает пить таблетки.

Чаще врачи назначают следующие иммунодепрессанты:

  • Метотрексат;
  • Арава (Лефлуномид);
  • Ремикейд (Инфликсимаб).

Каждый действует по-разному эффективно, лучшее лекарство от артрита среди иммунодепрессантов – Метотрексат. Его назначают принимать большинству больных. Единственное условие – не принимать параллельно с ним НПВС.

Средства от воспаления

Лечиться только базисными препаратами – неправильно, воспаление суставов стопы сопровождается не приятными проявлениями. Симптомы артрита – боли, судороги, опухоли, отёки – портят жизнь, поэтому необходимо найти против этого средство и регулярно пить его.

Рассмотрим основные группы противовоспалительных препаратов.

Селективные препараты (Мовалис)

Основная цель селективных препаратов – эффективно приостановить биологические осложнения, которые возникают после приёма других лекарств. Их взаимодействие с областью поражённых суставов полезно, как и при приёме НПВС – избавляют от боли и воспаления, справляются с отёками.

Весомый плюс таких препаратов в хорошей переносимости. Некоторые нестероидные таблетки вызывают проблемы с ЖКТ, Мовалис этого не делает. Применяют его в виде таблеток, либо в виде инъекции в мышцы стопы.

Гормоны (кортикостероиды)

Преднизолон – основное кортикостероидное средство, которое принимают против боли. Врачи имеют две точки зрения по вопросу, стоит ли назначать Преднизолон, или не следует.

Преднизолон помогает против боли. После длительного приёма заметно пропадает утренняя скованность суставов, состояние больного становится лучше. Преднизолон не прописывают пациентам государственной клиники, поэтому получить такое лечение бесплатно не получится.

Преднизолон – гормональный препарат, при длительном применении организм накапливает много побочных эффектов. Организм привыкает к веществам в составе лекарства и становится зависимым, остановить это сложно. Появляются отёки, повышается артериальное давление. В таком случае артритные боли покажутся сказкой.

Преднизолон повышает содержание сахара в крови, нередко у больных на фоне лечения Преднизолоном развивается сахарный диабет. Появляются лишние килограммы, разрушается иммунитет, бунтует ЖКТ. В венах застаивается кровь, образуются тромбы. Последствий много, справляться с ними придётся долго.

Поэтому, прежде чем требовать у врача Преднизолон, подумайте. Он спасает от боли быстро, но цена за спасение слишком высока.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС – классика, когда дело доходит до устранения болевых проявлений артрита и других болезней. В зависимости от того, как лечить болезнь, какие у пациента индивидуальные особенности, применяют следующие нестероидные препараты:

  • Кетопрофен;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин;
  • Бутадион.

Применяемые нестероидные средства способны эффективно избавить от боли и других симптомов, но не более. Они спрячут симптомы, но деформации стопы не остановят.

Большинство имеют побочные эффекты – не столь серьёзные, как при лечении Преднизолоном – поэтому врачи используют другие лекарственные биологические средства, которые принимают от боли суставов.

Источник: http://OtNogi.ru/bolezn/artrit/lechenie-artrita-medikamentami.html

Лечение артрита при помощи медикаментов

Своевременное обращение к врачу гарантирует успех на лечение

Ревматоидный артрит очень медленно развивается, постепенно ухудшая состояние человека. Очень важно обратиться в больницу при первых признаках заболевания.

Медикаментозное лечение артрита предусматривает снижение нестерпимых болей и уменьшение воспаления. Лечится патология комплексно и длительно.

Существует несколько видов медикаментов, способных облегчить симптомы заболевания, и устранить воспаление.

Поможет ли антибактериальная терапия?

Антибиотики при ревматоидном артрите не рассматриваются как первая линия лечения. Однако, пациентам, у которых развивается воспалительный процесс в суставных соединениях на фоне инфекционной болезни, врачи назначают антибактериальные лекарства. Эти препараты необходимо время от времени менять, поэтому важно регулярно посещать врача.

Роль антибиотиков в лечении артрита является спорным вопросом по сей день. В результате клинических испытаний было обнаружено, что у пациентов, страдающих проявлениями артрита, значительно уменьшились симптомы.

Побочные эффекты от антибиотиков появляются редко, к тому же они менее тяжелые, нежели после применения НПВС. Доктор подбирает лекарства, основываясь на возможные пути, через которые инфекция попала в суставную полость.

Обычно назначают следующие антибиотики при артрите:

  1. При занесении инфекции через мочеполовую систему: тетрациклины, макролиды, аминопенициллины, цефалоспорины первого и второго поколения. К ним относят «Миноциклин», «Азитромицин», «Тетрациклин», «Доксициклин», «Метациклин» и другие.
  2. При параллельном заболевании верхних дыхательных путей рекомендуют «Амоксициллин», «Эритромицин», «Цефазолин».
  3. Если у пострадавшего обнаружили кишечную инфекцию прописывают «Спарфлоксацин», Офлоксацин.

Из-за распространения биологических методов лечения антибактериальные таблетки отходят на второй план. Тем не менее, многим пациентам не избежать их применения.

Жизнь без боли: польза витаминов В3, В5, B6, B12, C, D, E, K

Витамины помогут вам одолеть недуг, не забывайте про них

Витамины при артрите играют далеко не последнюю роль в лечении. Как известно, принимая определенные витамины, значительно улучшается самочувствие пациента. При ревматоидном артрите эффективны:

  1. Витамин В3, В5 и В6 помогают уменьшить отек тканей и расширяет мелкие артерии, увеличивая приток крови. Никотиновая кислота не рекомендуется лицам с повышенным артериальным давлением.
  2. Витамин В12 выполняет несколько функций, он улучшает пищеварение, вырабатывает миелин, образовывающий миелиновую оболочку нервных волокон, одновременно защищая нервные окончания.
  3. Витамин С действует как противовоспалительное средство, таким образом, избавляет от болей и свободных радикалов. Он является очень мощным антиоксидантом, который необходим для сотен метаболических функций в организме, включая рост и восстановление тканей. Он усиливает способность организма восстанавливать поврежденные хрящи. Большое количество витамина С находится в апельсине, брокколи, авокадо, манго, лимоне, бруснике и землянике, шпинате и помидорах.
  4. Новое исследование доказывает, что витамин D помогает защитить пожилых женщин от ревматоидного артрита, но лечение медикаментами не отменяется. Он имеет решающее значение для сохранения мышечной силы, восстановления структуры костей. Он содержится в яйцах, рыбе, молочных продуктах, лососе, сладком картофеле, тунце, устрицах.
  5. Витамин Е — это сильный антиоксидант, защищающий суставы от свободных радикалов, и увеличивающий гибкость суставов. Он содержится в миндале, фундуке, арахисе, яйцах, молоке, овсянке, коричневом рисе и авокадо.
  6. Витамин К используется для производства белков, необходимых для здоровых костей и тканей. А вот список продуктов, содержащих его: шпинат, брокколи, капуста, курица, печень, овес, пшеница, йогурт, рожь.

Принимать витамины следует осторожно, чтобы не возникло аллергических реакций.

Лекарства из группы неопиоидных анальгетиков

Неопиоидные обезболивающие средства используют при легкой и умеренной боли. К ним относят «Парацетамол», «Ацетилсалициловую кислоту» и НПВП (рассмотрены ниже).  Также при ревматоидном артрите эти лекарства применяют в качестве жаропонижающих.

  «Парацетамол» — наиболее распространенная группа неопиоидных анальгетиков. «Парацетамол» не имеет противовоспалительный эффект, так же как и «Ацетилсалициловая кислота», а значит, полезен при начальных стадиях артрита.

Для снятия воспаления «Парацетамол» необходимо принимать в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами.

Оба неопиоидных анальгетика работают путем ингибирования простагландинов. Влияние «Парацетамола» на коагуляцию сравнительно невелико, по сравнению с «Ацетилсалициловой кислотой».

Болеутоляющий препарат хорошо переносится, если им не злоупотреблять.

Иначе побочных эффектов не избежать, среди которых спазм дыхательных путей, тошнота, боль в животе, повышение уровня ферментов печени, нарушение кровообращения и аллергическая реакция.

Средства первого ряда при воспаленных суставах

Первичное лечение начинается с использования НПВС. При ревматоидном артрите они помогают управлять хронической болью, воспалением и отеком. В отличие от биопрепаратов, НПВС не замедляют развитие деформации суставов. К ним относят:

Ваш врач подскажет какие препараты принимать лучше всего

  • «Аспирин»;
  • «Вольтарен» и «Диклофенак»;
  • «Мелоксикам»;
  • «Напросин»;
  • «Индоцин»;
  • «Адвил» и «Мотрин».

Противовоспалительные препараты ингибируют простагландины, участвующие в воспалительном процессе.

Обезболивающее и противовоспалительное средство «Артродок» («Артротек») самое эффективное из всех, поскольку в его состав входит два действующих вещества: диклофенак и мизопростол. Второй компонент предотвращает раздражение желудка.

Практически все нестероидные препараты при артрите вызывают проблемы с желудком, головные боли, звон в ушах, сыпь, нарушение функционирования почек.

Шанс заполучить язву или кровотечение увеличивается, если одновременно с НПВС пациент принимает кортикостероиды или антикоагулянты. Кроме того, чем дольше используете нестероидные препараты при ревматоидном артрите, тем больше риск желудочного кровотечения и язвы. Обезболивающие, особенно при артрите, необходимо принимать с особой осторожностью, следуя инструкции.

Что такое ингибиторы ЦОГ-2?

Ингибиторы ЦОГ-2 — это новая форма рецептурных НПВП. Их разработали из-за многочисленных жалоб пациентов о побочных эффектах, связанных с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов старого поколения. Ингибиторы ЦОГ-2 гораздо эффективнее действуют, хорошо переносятся и вызывают меньше побочных эффектов. К ним относят нестероидный препарат «Целебрекс» («Целекоксиб»).

Ингибиторы ЦОГ-2 — это прекрасная альтернатива традиционным противовоспалительным препаратам. Их назначают пациентам в возрасте старше 60 лет, больным с желудочно-кишечными проблемами, получающим кортикостероиды. Ингибиторы ЦОГ-2 нельзя принимать личностям с повышенным риском развития сердечных болезней, нарушенным кровообращением.

Наркотические средства терапии

Назначение наркотических обезболивающих таких, как «Кодеин», «Фентанил», «Морфин», «Оксикодон», «Дилаудид», «Стадол» и «Метадон», необходимо при сильных хронических болях тем пациентам, которым не помогли НПВС, ингибиторы ЦОГ-2. Эти препараты — сильные обезболивающие, они при артрите действуют на болевые рецепторы нервных клеток, подавляя боль.

Наркотические средства опасны для пожилых людей. Они вызывают быстрое привыкание, именно поэтому эти обезболивающие лекарства отпускают только по рецепту от врача. Большинство людей не хотят принимать наркотики, считая, что могут стать зависимыми от них. Однако, в лечебных целях, строго соблюдая дозировку и схему приема этого можно избежать.

Опиоидные обезболивающие препараты вступают в реакцию с рецепторами нервных клеток, и отключают центры боли, блокируя передачу болевых импульсов. Эти лекарственные препараты употребляют по индивидуальному графику либо через определенные промежутки времени.

После первичного приема опиоидных анальгетиков может возникнуть головокружение, сонливость, снижение скорости реакции. По сравнению с НПВП, данные анальгетики не вызывают побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, они более сильные и действенные.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: https://sustavzhiv.ru/artrit/medikamentoznoe-lechenie-artrita.html

Наиболее эффективные и распространенные препараты от артрита

Лекарства от артрита суставов включают множество наименований, которые выпускаются в разных формах. Часто предпочтение отдается применению лекарств в таблетированном виде.

Лекарства от артрита суставов и их разновидности

Терапия заключается в уменьшении воспалительного процесса, устранении основных симптомов болезни, а также торможении процессов, которые приводят к дегенеративно-дистрофическим изменениям в суставе. Далее более подробно о преимуществах и недостатках каждой из групп лекарственных средств.

Анальгетики

В дословном переводе анальгетики – это препараты для полного или частичного устранения болевых ощущений.

https://www.youtube.com/watch?v=Re_Z1zxH0VU

В свою очередь, анальгетики делятся на три группы:

  1. Препараты, основным действующим веществом которых является ацетаминофен (парацетамол). Эта категория находится в свободном доступе и для их отпуска в аптеке не нужен рецепт. Назначаются при болевых ощущениях средней степени интенсивности.
  2. Опиоидные анальгетики. Продажа осуществляется исключительно по назначению и рецептурному бланку. Используются при интенсивных болевых ощущениях.
  3. Комбинация опиоидов и ацетаминофена.

Механизм действия опиоидных анальгетиков заключается в образовании связи с рецепторами клеток, которые находятся в желудочно-кишечном тракте, спинном и головном мозге.

Результатом является блокирование передачи болевых импульсов по нервным волокнам. При неконтролируемом употреблении лекарств этой группы очень часто развиваются негативные реакции, формируется зависимость.

Поэтому лечение этими лекарствами происходит только под врачебным наблюдением.

Препараты, синтезированные на основе парацетамола, угнетают синтез ферментов, которые активно участвуют в производстве простагландинов. Именно простагландины задействованы в формировании болевых реакций.

Таким образом, преимуществом опиоидных обезболивающих препаратов по сравнению с нестероидными противовоспалительными средствами является быстрое и эффективное устранение боли, а также минимальное развитие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Отрицательной стороной этих препаратов относят развитие привыкания и практически полное отсутствие противовоспалительной активности.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП)

Практически все БМАРП имеют разнообразный механизм действия, но все препараты этой группы приостанавливают процесс развития заболевания, вызывая стойкую ремиссию. Использование БМАРП позволяет избежать формирования значительных суставных деформаций.

В эту группу входят:

  • Имуран;
  • Плаквенил;
  • Цитоксан;
  • Неорал;
  • Арава.

БМАРП включается в схему медикаментозного лечения при псориатическом, идиопатическом и ревматоидном артрите. Течение этих заболеваний со временем в большинстве случаев приводит к повреждению и необратимым изменениям суставных структур. Применение лекарств из данной группы препятствует развитию данных негативных изменений.

При продолжительном использовании БМАРП не возникает привыкания, нежелательные реакции развиваются достаточно редко. К минусам данной группы относят их медленное воздействие на организм. Из-за этого при артритах врач назначает в дополнение комплекс противовоспалительных средств (глюкокортикостероиды или нестероидные противовоспалительные средства).

Нестероидные противовоспалительные средства

При артрозе и артрите суставов рук и ног широко используется группа НПВС, они обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

В отличие от анальгетиков НПВС способны устранять не только боль, но и воспаление.

Список самых популярных НПВС:

  • Натрия диклофенак;
  • Целебрекс;
  • Мелоксикам;
  • Налгезин;
  • Адвил.

Механизм действия НПВС заключается в угнетении синтеза простагландинов. Простагландины защищают слизистую желудка от негативного воздействия собственных кислот, но одновременно отвечают за развитие боли и воспаления. На фоне применения этих препаратов происходит затихание воспалительного процесса, но их бесконтрольный прием приводит к повреждению слизистых оболочек желудка.

При приеме НПВС врач рекомендует дополнительно принимать лекарственные средства для профилактики этих негативных побочных эффектов  (Омепразол, Пантопразол, Рабепразол).

Кортикостероиды

Артрит и артроз можно лечить при помощи кортикостероидов. К этой группе относятся лекарственные препараты, действующие аналогично гормону надпочечников кортизолу, который вырабатывается в организме.

Для лечения дегенеративно-дистрофических изменений в суставах врачи рекомендуют принимать следующие препараты:

  • Дипроспан;
  • Метипред;
  • Преднизолона ацетат;
  • Целестон.

Кортикостероиды при попадании в организм снижают концентрацию простагландинов и тормозит взаимодействие Т- и В-лимфоцитов и другие иммунные реакции. В результате воспалительный процесс останавливается. Выпускаются эти гормоны в различных лекарственных формах: спрей, капли, инъекции, таблетки, мази и микстуры.

Обладают очень мощным противовоспалительным эффектом, проявляющимся и при аутоиммунных заболеваниях. За счет угнетения иммунной системы организм становится более восприимчивым к различным инфекциям. Также КСГ имеют массу других неблагоприятных побочных действий, что ограничивает сферу из применения.

Модификаторы биологического ответа, или биологические агенты — это эффективные средства для терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Название группы объясняется тем, что эти вещества получены с помощью генной инженерии от живых микроорганизмов (вирусы). При этом модифицируются их белки или выделенные гены.

Для лечения артрита употребляют следующие вещества:

  • Оренция;
  • Симпони;
  • Актемра;
  • Ритуксимаб;
  • Кинерет.

Эта группа медикаментов стимулирует естественный ответ организма на инфекцию или другой патологический процесс. Кроме этого, биологические агенты способны производить следующие эффекты:

  1. Блокировать В-лимфоциты, количество которых при артритах резко возрастает. Они вырабатывают антитела, в том числе к собственным тканям.
  2. Прерывать цепную воспалительную реакцию, подавляя активность Т-лимфоцитов.
  3. Блокировать белковые соединения, воспалительные ферменты, активно участвующие в воспалительном процессе.

Заключение

Нельзя однозначно сказать, какое лекарство от артрита суставов самое лучшее, так как каждое средство обладает определенными преимуществами и недостатками. Препарат назначает только врач, поскольку неправильно подобранная схема лечения или путь введения может привести к необратимым последствиям.

Источник: http://artritu.net/lekarstva-ot-artrita-sustavov

Артрит и его лечение медикаментами: обзор наиболее эффективных препаратов

Артрит и его лечение медикаментами: обзор наиболее эффективных препаратов

Артрит относят к одному из самых серьезных заболеваний, поражающих опорно-двигательный аппарат человека. Характеризуется он развитием воспалительного процесса в области суставов. Заболевание сопровождается ограничением двигательной активности, болевыми ощущениями, отечностью, а в тяжелых случаях – деформацией сустава.

Лечить патологию требуется незамедлительно. Ввиду того, что с течением времени она прогрессирует, состояние пациента значительно ухудшается. Конечным результатом абсолютного бездействия может стать инвалидность.

Хороший врач убедит больного, что медикаментозное лечение артрита является фундаментом успешной комплексной терапии.

Однако очень часто полностью устранить артрит (таблетки, уколы, мази лишь избавляют человека от неприятных проявлений недуга, блокируют его развитие и предотвращают возможные осложнения) не получается. Поэтому борьбу с заболеванием необходимо начинать как можно скорее.

Препараты от воспаления

Для лечения артрита используются следующие группы лекарств:

  • противовоспалительные препараты (Диклофенак);
  • средства, купирующие боль (например, Ибупрофен или Аспирин);
  • глюкокортикоиды;
  • миорелаксанты и базисные лекарства;
  • хондропротекторы.

Положительные результаты дает витаминотерапия и правильное питание. Стоит рассмотреть каждую группу в частности.

Для лечения артрита суставов часто используют группу нестероидных противовоспалительных средств (НПВП либо НПВС). Подобные лекарства подавляют очаг воспаления, снимают болевой синдром, возвращают подвижность больным суставам, в результате чего, пациент чувствует заметное облегчение.

Чаще всего артрит лечат лекарства:

  1. Бутадион
  2. Ибупрофен
  3. Целебрекс
  4. Диклофенак
  5. Мелоксикам
  6. Аспирин.

Производятся подобные медикаменты в виде таблеток для внутреннего применения, мазей и гелей для внешнего использования, а также растворов для инъекций. Аналогами Диклофенака являются Ортофен, Вольтарен, а стандартная доза Аспирина составляет 2 таблетки раз в 4 часа.

Таблетки при артритах можно принимать лишь в период стойкой ремиссии, а во время острой формы течения недуга прибегают к помощи инъекций.

Самостоятельное назначение данной группы лекарств может привести к непредсказуемым последствиям. Они противопоказаны пациентам с наличием язв, гастрита, а в некоторых случаях способны вызвать аллергическую реакцию, головокружение, тошноту. При правильном применении первые положительные результаты заметны уже спустя 7-8 дней.

Роль антибиотиков в лечении

Такие лекарства для лечения больных суставов, как антибиотики, направлены на подавление развития в организме болезнетворных микроорганизмов, которые приводят к появлению воспалительного процесса. Но при отдельных видах рассматриваемой патологии, данная группа медикаментов практически бессильна (например, реактивный тип).

Так ли необходимы антибиотики при артрите, сможет решить только квалифицированный специалист. Обычно назначают их людям с ревматоидной, гнойной, гонорейной, туберкулезной формой заболевания. Для успешной терапии желательно использовать антибактериальное средство в комплексе с противовоспалительным препаратом (Диклофенак либо Ибупрофен).

Самые известные таблетки от артрита данной категории – это Миноциклин. Он обладает широким спектром действия (избавляет от воспаления и боли). Основное действующее вещество препятствует разрушению суставного хряща.

Даже если есть подозрения о наличии такого недуга, как артрит, то препараты антибактериального типа все равно запрещено принимать без предписаний врача.

Препараты для снятия болевого синдрома

Многие люди, к сожалению, живут с хронической формой рассматриваемого заболевания. Если обострился артрит, то, как же снять боль? Ответ на данный вопрос подскажет специалист, но если нет возможности в ближайшее время посетить больницу, помогут обезболивающие таблетки:

  • Парацетамол;
  • Ибупрофен (в качестве побочных действий или передозировки при длительном приеме Ибупрофена возможно появление диареи, изжоги, одышки, сонливости);
  • Анальгин;
  • Аспирин;
  • Нимулид;
  • Диклофенак.

Кстати, Аспирин и Парацетамол практически не имеют побочных эффектов. Анальгетики не способны устранить очаг воспаления, но зато отлично справляются с болевым синдромом.

Например, при остеоартрите, ощущение боли в суставах очень острое. Болеутоляющий гель Димексид при таком артрите просто незаменим, но в комплексе с таблетками.

Также повышает двигательную активность и устраняет неприятные симптомы обычный горчичник.

Значение глюкокортикоидов в схеме лечения

Глюкокортикостероиды назначают при острых проявлениях патологии, периодах обострения. Относятся к группе гормональных медикаментов. Обычно используются в виде инъекций. Уколы при артрите моментально избавляют пациента от боли и воспаления (курс должен состоять не более чем из 5 инъекций).

В некоторых случаях врачи рекомендуют принимать таблетки, по мере улучшения самочувствия и стабилизации состояния пациента, доза средства снижается. К данной группе лекарств относят:

  1. Дексаметазон
  2. Гидрокортизон
  3. Кеналог
  4. Дипроспан
  5. Бетаметазон.

Конечно же, инъекции и при артрите заняли свою нишу. Их вводят в саму капсулу больного сустава (быстро вылечивают артрит колена). Они наиболее эффективны ввиду того, что попадают именно в системный кровоток.

Группа миорелаксантов и базисных препаратов

Базисные средства от артрита способны уменьшать проявления патологического процесса. Они тормозят прогрессирование заболевания, не дают воспалению переместиться на другие суставы, препятствуют разрушению костной ткани. Зачастую базисные лекарства применяются при ревматоидной форме недуга. Лучше всего зарекомендовали себя следующие препараты:

  • Арава;
  • Плаквенил;
  • Солганал;
  • Неорал.

Для достижения эффекта данные средства требуют длительного приема (не менее 1-2 месяцев).

Мышечная боль при артрите устраняется благодаря использованию миорелаксантов (Мидокалм). Они мягко снимают спазм мышц, а также улучшают процесс кровообращения. Назначают исключительно в комплексе с хондропротекторами.

Влияние хондропротекторов

Лекарственная терапия заболевания с помощью вышеприведенных препаратов дает заметные улучшения состояния пациента максимум спустя несколько месяцев.

Хондропротекторы при артрите действуют очень медленно, поэтому лечение ими проводится курсами на протяжении 1-1,5 лет.

Использование таких препаратов, как Дона, Артра, Хондроитин приводит к постепенному восстановлению хряща, улучшению свойств секреции жидкости сустава, торможению процесса развития патологии. Таблетки, безусловно, помогают вылечить артрит, но уколы действуют быстрее.

Витаминотерапия

Комплексное лечение рассматриваемого недуга включает также применение витаминов и минералов. Они поддерживают иммунитет и борются с симптомами заболевания. Рекомендовано пить витаминные комплексы с содержанием данных элементов:

  1. Никотиновая кислота (витамин РР и В). Уменьшается сила боли, увеличивается подвижность больного сустава.
  2. Аскорбиновая кислота (витамин С). Благотворно воздействует на связки, сухожилие и хрящ.
  3. Селен и витамин E купируют болевой синдром.

Рыбий жир – такое лекарство от артрита оказывает довольно неплохое воздействие на поврежденные суставы.

Прогноз лечения

Невзирая на пугающий диагноз, прогноз терапии рассматриваемого заболевания может быть как неутешительный, так и весьма благоприятный. При артрите и его лечении медикаментами можно добиться действительно отличного результата, но только в том случае, если борьба с недугом началась своевременно.

Худший исход болезни возможен в ситуации, когда лекарства не оказывают должного эффекта либо аномальный процесс стал затрагивать не только суставы, но и внутренние органы (препараты для лечения заболевания оказывают токсическое действие).

Шанс избавиться от артрита суставов в полной мере существует только на начальной стадии патологии. Причем использование препаратов же при артрите должно подкрепляться физиотерапией, массажными процедурами, здоровым рационом питания (употреблять больше овощей и фруктов) и отказом от пагубных привычек. Все эти факторы позволяют повысить качество жизни человека.

data-matched-content-ui-type=”image_sidebyside” data-matched-content-rows-num=”3″ data-matched-content-columns-num=”1″> Наши читатели рекомендуют: (1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://sustavlechit.ru/artrit/lechenie-medikamentami.html

Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения

» Болезни » Артриты » Лечение ревматоидного артрита препаратами нового поколения

1008 0

Ревматоидный артрит (РА) – системная патология, при которой поражаются, как правило, периферические мелкие суставы. Исходя из того, что болезнь протекает с разрушением ткани суставов и характеризуется прогрессирующим течением, лечение ревматоидного артрита проводят комплексно, то есть, используя самые современные методы терапии и препараты нового поколения.

Основные задача при лечении РА

Ревматоидный артрит поражает в первую очередь мелкие суставы. Основные симптомы заболевания выражаются в деформации пораженной области, ограничении подвижности, возникновении болевого синдрома.

Большинство больных утрачивают способность вести привычный образ жизни и трудовую деятельность. Почти 75% из них врачи ставят инвалидность уже на шестой год после возникновения первых симптомов болезни.

Даже успешное лечение не дает полной гарантии на то, что продолжительность жизни больного не сократится, ведь заболевание является хроническим и склонно к рецидивам. В среднем, люди, страдающие РА, живут на 5 лет меньше, чем здоровые.

Насколько длительным будет лечение заболевания в том или ином случае сразу сказать невозможно. Одно можно с точностью отметить, что перерывы в лечении и несоблюдение рекомендаций лечащего врача максимально отсрочат желаемое выздоровление. Основными задачами, которые ставят врачи при лечении болезни, являются:

  • избавить больного от болевого синдрома, отечности, общего недомогания;
  • вернуть подвижность пораженным суставам;
  • предупредить деформацию и дальнейшее разрушение суставов;
  • увеличить продолжительность и качество жизни;
  • продлить сроки ремиссии.

Для достижения таких целей при лечении ревматоидного артрита назначают средства нового поколения, а также стандартные, проверенные временем препараты.

Современное медикаментозное лечение

Наиболее распространенными препаратами нового поколения, которые назначают для лечения ревматоидного артрита, являются иммуномодуляторы и биологические агенты.

Основная задача иммуномодуляторов – уменьшение интенсивности и дальнейшая остановка прогрессии воспалительного процесса, что достигается посредством подавления объема лейкоцитов, снижая их активную жизнедеятельность. Одним из таковых препаратов можно назвать Метотрексат, который используют в лечении заболевания как у взрослых, так и у детей.

Если ранее Метотрексат комбинировали с Преднизолоном, то на сегодняшний день такое взаимодействие препаратов не практикуют, назначая иное лекарственное средство – Лефлуномид, который также оказывает иммуносупрессирующее действие и назначает единоразово. В некоторых случаях принимают в комбинации Метотрексат и Метипред. Препараты даже в связке достаточно хорошо переносятся организмом.

Биологические агенты необходимы при тяжелом развитии РА, то есть в том случае, когда в патологический процесс вовлечены более 5 суставов, а также, если стандартное медикаментозное лечение крайне неэффективно. Основное отличие биологических препаратов от базисных медикаментов – быстрое действие.

Биологические препараты нового поколения приносят выраженное облегчение общего состояния пациента примерно через неделю после начала их применения. В некоторых случаях достичь значительного уменьшения выраженности симптомов артрита можно уже через 2-3 дня.

По своей эффективности агенты можно сравнить с медикаментами, которые применяют в интенсивной терапии. Как правило, биологические средства назначают в комплексе с базовыми, что способствует усилению лечебного эффекта. В данном случае можно добиться быстрого замедления прогрессирования воспалительного процесса, чего нельзя достигнуть с помощью базовой терапии.

Наиболее распространенными биологическими агентами, применяемыми в лечении ревматоидного артрита, являются:

  1. Ремикейд. Прием данного препарата способствует устранению воспалительного и эрозивного процесса в суставе, замедлению уменьшения суставной щели. На момент терапии биологическим агентом и в течении 6 месяцев после окончания его применения женщинам рекомендовано использовать надежные противозачаточные средства. Это необходимо по причине того, что препарат патологическим образом воздействует на иммунитет плода, вызывая необратимые последствия.
  2. Кинерет. Лекарственное средство назначают при тяжелом течении болезни.
  3. Энбрел. Медикамент помогает подавить воспалительный процесс и добиться стойкой ремиссии заболевания как на первых, так и на последних стадиях.
  4. Хумира. Используется для лечения артрита средней и тяжелой формы, сочетается с приемом базисных противовоспалительных средств.

По данным многочисленных исследований следует, что почти у трети пациентов была достигнута стойкая ремиссия после лечения биологическими агентами.

Стандартная терапия

Сразу после постановки диагноза врач назначает стандартное медикаментозное лечение ревматоидного артрита, которое заключается в приеме нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикоидов, хондропротекторов и базисных препаратов. Прием такого комплекса лекарств позволяет:

  • уменьшить, а то и устранить симптоматику патологии;
  • предотвратить разрушение суставной ткани;
  • достигнуть стойкой и длительной ремиссии;,
  • увеличить продолжительность жизни и ее качественные показатели.

Так как лечение РА должно быть комплексным, совместно с приемом медикаментов необходимо и соблюдение правильного рациона питания, а также проведение физиотерапевтических процедур.

Какой метод физиотерапии будет наиболее эффективен в том или ином случае, определяет врач на основании таких сведений:

  • разновидность и характер течения заболевания;
  • его тяжесть;
  • имеющиеся противопоказания;
  • возраст человека.

Может понадобиться применение электрофореза, фонофореза, магнитотерапии, мануальной терапии, ультрафиолетового облучения, бальнеотерапии.

Неотъемлемой частью физиотерапевтического лечения является лечебно-физкультурный комплекс. В наиболее тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС назначают, чтобы устранить болевой синдром и уменьшить воспалительный процесс в области пораженных суставов. Сразу стоит отметить, что анальгетики, как правило, являются бездейственными при развитии патологии на последних стадиях.

Наибольшая эффективность лекарств данной группы наблюдается на начальном этапе протекания заболевания. Заметное улучшение происходит уже на 2-3 сутки лечения.

Чтобы достичь стойкого эффекта, терапия нестероидными средствами должна быть систематической, то есть осуществляться ежедневно.

В первую очередь врач назначает препараты с менее токсичным действием, которые обладают лучшим усваиванием и быстрым выделением из организма. Примерами таковых являются: Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен и др.

В том случае, если ревматоидный артрит протекает на средней или тяжелой стадии, необходим прием более сильных препаратов, например, таких, как Пироксикам, Индометацин и др.

Помимо высокой эффективности, подобные средства негативно влияют на желудочно-кишечный тракт, мочевыделительную систему, сердце. Выведение из организма происходит дольше.

Из побочных симптомов стоит отметить следующие: желудочное или кишечное кровотечение, нарушение процесса мочеиспускания, сердечного ритма и др.

Глюкокортикоиды

Глюкокортикоидные препараты обладают большей эффективностью, нежели нестероидные противовоспалительные средства. Именно по этой причине их назначают на запущенных стадиях развития патологии. Зачастую, медикаменты данной группы применяют одновременно с базисными препаратами.

Благодаря гормональным средствам можно снять воспалительный процесс и притормозить разрушение костной ткани. Несмотря на эффективность, возможно появление побочной симптоматики:

  • стероидного сахарного диабета;
  • остеопороза;
  • медикаментозного синдрома Кушинга;
  • нарушения функционирования ЖКТ;
  • кровотечения в желудке.

Часто назначаемыми препаратами из группы глюкокортикоидов являются: Преднизолон, Бетаметазон, Дексаметазон и др.

Базисные средства

Такие препараты разделяют на средства 1 и 2 ряда. Первый вид лекарственных средств назначают чаще всего, ведь таковые имеют лучшую переносимость и большую эффективность. Благодаря базисным препаратам 1 ряда можно быстро подавить эрозивный процесс в суставе.

Лекарства 2 ряда необходимы для лечения ревматоидного артрита, если препараты 1 ряда неэффективны или плохо переносятся организмом.

К базисным средствам относят следующие:

  1. Соли золота: Ауранофин, Криназол и др. Помимо высокой эффективности при ревматоидном артрите эти препараты становятся причиной возникновения побочных симптомов: воспалительного процесса в области слизистых рта, аллергических высыпаний, нарушения функционирования кроветворной системы и почек.
  2. Антималярийные лекарства: Плаквегил, Делагил и др. За счет медленного действия средства необходимо принимать на протяжении длительного периода, который определяется лечащим врачом. Назначают в том случае, если иные базисные средства неэффективны.
  3. Сульфасалазин. Обладает противомикробным действием, но меньшей эффективностью, чем вышеперечисленные базисные препараты. В редких случаях возникает побочная симптоматика: аллергическая реакция на кожном покрове, нарушение стула.
  4. Пеницилламин. Обладает повышенной токсичностью и во многих случаях становится причиной возникновения осложнений.

Существует множество лекарственных средств, действие которых направлено на лечение РА, но наибольшей эффективностью обладают именно препараты нового поколения, с помощью которых можно добиться замедления и дальнейшей остановки прогрессии болезни. РА необходимо лечить комплексно, ведь только так можно добиться скорейшего выздоровления.

Источник: http://OsteoCure.ru/bolezni/artrity/lechenie-revmatoidnogo-artrita-preparatami-novogo-pokoleniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.