Протрузия дисков поясничного отдела лечение

Содержание

Симптомы и лечение протрузии дисков поясничного отдела позвоночника

Протрузия дисков поясничного отдела лечение

» Болезни » Грыжа » Симптомы и лечение протрузии дисков поясничного отдела позвоночника

2019 1

Протрузия — это заболевание, связанное с дегенеративно-дистрофическим нарушением положения межпозвоночного диска. Это состояние сопровождается болями в области поясницы и спины.

Болезнь может развиваться на фоне травмы или возрастных изменений. В том случае, когда близлежащий нерв не защемляется, боли могут отсутствовать на протяжении длительного времени, поэтому человек долго не подозревает о наличии у себя каких-либо нарушений.

Зачастую протрузия вызывает смещение позвонков кзади, такой механизм называется «ретролистез«.

Позвоночный столб скрывает спинной мозг и множество нервных корешков. При попадании протрузии в область спинномозгового канала, на спинной мозг и корешки происходит чрезмерное давление, что способствует возникновению характерной симптоматики.

Именно поясничный отдел позвоночника больше всего подвергается развитию этой патологии.

Стадии развития нарушения

Существует несколько стадий развития протрузии дисков позвоночника поясничного отдела, каждая из которых имеет определённую клиническую картину:

  1. Структурные изменения — происходит выбухание диска. Пульпозное ядро отклоняется в сторону и давит на границы фиброзного кольца. Из-за этого формируется выпуклость, и в некоторых случаях она достигает половины окружности диска. Могут появляться жгучие боли, похожие на вспышки, но зачастую такой симптом отсутствует.
  2. Пролапс — ядро удерживает фиброзное кольцо, но возникает увеличение выпуклости и давление на позвоночник усиливается. Больной при этом начинает испытывать дискомфорт, ощущает боли ноющего характера и жжение в поясничном отделе.
  3. Протрузия — фиброзное кольцо не справляется с нагрузкой, поэтому часть пульпозного ядра выходит за свои границы. Возникают сильные боли, руки и ноги немеют, развивается отёк тканей.

Как развивается протрузия и грыжа

Из-за того, что в начале течения заболевания боли как правило отсутствуют, лечение начинается уже на более тяжелых стадиях, когда ситуация становится критической и требует серьёзного вмешательства.

Что лежит в корне проблемы?

причина заболевания — чрезмерная нагрузка на поясницу. Чаще всего протрузия дисков позвоночника развивается под влиянием сразу нескольких факторов, среди которых:

  • малоподвижный образ жизни;
  • отсутствие физической активности или напротив, чрезмерные нагрузки;
  • нарушение метаболизма;
  • генетическая предрасположенность (определённое строение поясничного столба);
  • недостаточно развитый мышечный корсет;
  • искривлённая осанка (сколиоз, кифоз, лордоз);
  • травма спины;
  • инфекционные болезни;
  • остеохондроз;
  • лишний вес;
  • неправильное питание;
  • возрастные изменения в организме.

Как это выглядит и что чувствуется

Симптомы в каждом конкретном случае напрямую зависят от причины и стадии в которой находится протрузия и могут быть следующими:

  • скованность в нижней части спины;
  • онемение рук и ног;
  • интенсивные боли в спине жгучего характера;
  • радикулит;
  • снижение подвижности поражённого участка;
  • слабость в мышцах ног;
  • быстрая утомляемость;
  • неприятные ощущения при подъёме в гору, при наклонах туловища, и сидении;
  • нарушение работы мочевого пузыря (в некоторых случаях).

Формы протрузии

Существует несколько видов протрузии, каждая из которых влияет на определённые позвонки:

  1. Центральная. Выпячивание возникает возле спинномозгового канала. Эти протрузии протекают латентно и зачастую не требуют вмешательства.
  2. Боковая локализуется с правой или левой стороны позвоночника, чаще всего деформирует корешки в спинном мозге. Эта форма встречается у 10% больных.
  3. Заднелатеральная. Такая патология встречается чаще всего. Располагается сзади и сбоку от позвоночника. Защемляет нервные корешки и другие составляющие СМ.
  4. Задняя. В данном случае диск выпячивается по направлению от брюшной полости к спине, нарушая функции органов малого таза.

Диагностика

Диагноз устанавливается при помощи проведения процедур КТ или МРТ поясничного отдела. На полученных снимках врач должен определить место локализации протрузии и её размеры.

Только после полученных данных можно будет подобрать наиболее эффективные методы терапии.

Весь комплекс необходимых мер

Чем раньше начнётся лечение, тем больше шансов, что удастся избавиться от протрузии дисков позвоночника поясничного отдела консервативным путем. Цели терапии:

  • купирование болей;
  • устранение воспалительного процесса в тканях;
  • снятие мышечных спазмов;
  • укрепление мышц спины;
  • восстановление функций позвоночника.

Консервативная терапия

Лечение протрузий поясничного отдела обязательно должно быть комплексным:

  1. Медикаментозная терапия. Применяется на острой стадии болезни. Действие препаратов направлено на купирование болей, снятие воспаления и ослабление давления на нервные корешки. Для этого назначаются препараты таких групп: анальгетики, нестероидные средства, миорелаксанты, витамин B. Иногда для уменьшения раздражения нервных корешков могут потребоваться инъекции анестетика, кортизона или стероидов. Они действуют более медленно и могут вызывать болезненную реакцию.
  2. Мануальная терапия. Массаж должен делать исключительно специалист. В начале терапии процедуры должны быть более щадящими, в дальнейшем техника массажа изменяется. В данном случае очень важно избегать воздействия на больную область спины.
  3. Вытяжение позвоночника. Цель метода — увеличение расстояния между позвонками и уменьшение сдавливания нервных корешков. Систематические процедуры позволяют убрать подвывих в межпозвонковых суставах и уменьшить давление внутри дисков.
  4. Лазеротерапия. Применяется для нормализации метаболизма, обеспечение насыщения тканей в поражённой зоне, улучшения иммунитета, а также биохимических процессов в организме. Этот метод оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие.
  5. Магнитотерапия. Эффективна на всех стадиях заболевания. Также укрепляет иммунитет и улучшает состояние кровеносной системы.
  6. Иглотерапия. Используется как вспомогательный метод терапии для уменьшения болей. Лечение даёт стойкий результат.
  7. Ударно-волновая терапия. Применяется как профилактический метод. Способствует исправлению осанки, уменьшению давления на нервные корешки, повышению тонуса и укреплению мышц спины.
  8. Грязевые аппликации и ванны. Снимают воспаление, нормализуют кровообращение, ослабляют спазмы в мышцах, способствуют регенерации тканей. Процедуры очень эффективны при нарушении половой функции, а также при других осложнениях протрузии. В период острого болевого синдрома использовать аппликации запрещено.

Хирургическое лечение

Применяется в редких случаях, т. к. операбельное вмешательство может привести к такому негативному последствию, как грыжа и вообще усугубить общее состояние человека. Операция необходима в тех случаях когда:

  • в первые пол — года после проведения лечения не наблюдается положительных результатов;
  • патология быстро прогрессирует, и поражение распространяется на здоровые участки позвоночного столба;
  • фиброзное кольцо выпячилось настолько сильно, что появляется опасность полной утраты дееспособности.

Операция представляет собой частичное или полное удаление поражённого участка межпозвоночного диска и проводится только на последней стадии болезни, когда протрузия трансформировалась в грыжу.

Протрузия поясничного отдела позвоночника может спровоцировать развитие грыжи, при которой защемляются нервные окончания СМ. Грыжа чревата дисфункцией органов малого таза и прострела в пояснице.

В некоторых случаях боли могут быть настолько невыносимы, что больной не может передвигаться и сидеть. Также может развиться паралич нижних конечностей.

Комплекс ЛФК

Лечебная физкультура — это неотъемлемая часть лечения протрузии. Упражнения способствуют улучшению двигательной активности и снятию воспаления. Занятия могут проводиться как в специализированном заведении, так и в домашних условиях.

В начале терапевтического курса нагрузка должна быть минимальной, упражнения нужно выполнять в состоянии лёжа с паузами в несколько минут между каждым.

Делать резкие повороты и наклоны нельзя. Во время занятия не должно возникать болевых ощущений!

Упражнения, которые эффективны при протрузии поясничного отдела позвоночника и которые можно делать самостоятельно в домашних условиях:

  1. Лечь на спину с вытянутыми вдоль тела руками и немного согнуть ноги в коленях. Затем напрячь мышцы живота, опустить ноги, расслабиться и повторить движение.
  2. Лечь в таком же положении, но приподняв слегка верхнюю часть спины, ноги при этом должны быть согнуты. Медленно опустить спину, отдохнуть и повторить движение.
  3. Лёжа на спине с согнутыми ногами вытянуть левую руку и упереться в колено правой ноги, оказывая при этом максимальное давление. Затем поменять ногу.

Все упражнения нужно повторять не менее 10 раз.

Хорошо, если дома имеется шведская стенка или турник, т. к. провисание на этих снарядах очень полезно для позвоночника. Процедуру можно выполнять несколько раз в день по несколько минут.

Желательно, чтобы комплекс упражнений подбирал специалист учитывая все индивидуальные особенности организма. Ни в коем случае не нужно начинать заниматься на ранних стадиях протрузии, т. к. это может привести к обострению и усилению болей.

В первую очередь проводится медикаментозная терапия, которая позволяет купировать очаг заболевания, а потом уже используются все остальные методы терапии.

Два комплекса ЛФК, которые высоко эффективны при грыжах и протрузии поясничного отдела позвоночника:

Особенности режима питания

Для больных с данной патологией необходимо правильное питание. Цель диеты — укрепление позвонков и костей. Для восполнения дефицита кальция в организме к употреблению показаны такие продукты:

  • рыба;
  • молочная продукция;
  • говядина;
  • мясо птицы;
  • овощи.

Для восстановления хрящей будут полезны продукты, содержащие желатин:

  • желе;
  • мясной бульон;
  • мармелад;
  • студень;
  • морские водоросли.

Жареную, острую пищу с приправами, а также алкоголь следует исключить из своего рациона.

Профилактический подход

После пройденного лечения очень важно соблюдать профилактические меры, которые позволят сохранить здоровье межпозвоночных дисков:

  • совместно с врачом подобрать «полезный» вид спорта, который не будет оказывать пагубного воздействия на позвоночник (например, тяжёлой атлетикой заниматься при протрузии противопоказано);
  • совершать ежедневные прогулки пешком;
  • следить за своей осанкой, ходить только с поднятой головой и выпрямленной спиной;
  • стараться не сутулиться, сидя на стуле опираться на спинку;
  • использовать ортопедический матрас;
  • не носить тяжести в одной руке;
  • избавиться от вредных привычек;
  • следить за лишним весом.

Протрузия в начале болезни может протекать бессимптомно, а тем временем патологические процессы будут прогрессировать, и в конечном итоге дискомфорт и сильные боли, которые сковывают движения, станут приносить больному массу неудобств и значительно снизят качество жизни.

Прогноз будет благоприятен в том случае, если лечение начнётся как можно раньше. Игнорирование болей в спине может привести к самым печальным последствиям, поэтому при обнаружении каких-либо признаков болезни нужно безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Источник: http://OsteoCure.ru/bolezni/gryzha/protruziya-poyasnichnogo-otdela.html

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела как лечить

Причины

Непосредственная причина заболевания – изменение структуры фиброзного кольца. Оно разволокняется, становится менее эластичным, появляются микротрещины, в результате чего местоположение ядра меняется. К факторам, предрасполагающим к протрузии, относятся:

Одной из основных причин развития протрузии в пояснично-крестцовом отделе является высокое давление на позвоночные диски, которое сопровождает происходящие в них дистрофические процессы.

Отличие протрузии дисков от межпозвоночной грыжи

Важно! Здоровые межпозвоночные диски способны выдерживать серьезные нагрузки в течение длительного времени, однако если в них присутствуют какие-либо патологические изменения, то подобные перегрузки могут привести к образованию протрузии.

Стадии развития болезни

Заболевание проявляется не сразу.

От первых изменений в позвоночном столбе до сильных болей в спине проходит время, и болезнь претерпевает несколько стадий, когда симптомы и лечение отличаются друг от друга.

Протрузия межпозвоночных диском имеет несколько стадий развития, отличающиеся симптомами и методами лечения.

Первая – структурные изменения

характеризуются выпячиванием диска. Пульпозное ядро начинает смещаться, давит на границы фиброзного кольца.

В результате этого процесса появляется выпуклость, в некоторых случаях она достигает половины окружности диска. На первой стадии человек может испытывать жгучие вспышки боли, но этот симптом часто отсутствует.

Симптомы

Если изменения, связанные с этим заболеванием произошли, то у больного можно наблюдать характерные признаки, говорящие о нарушении здоровья.

Выделяются следующие симптомы протрузии поясничного отдела:

  1. Проявления люмбалгии разной степени интенсивности. Болевые ощущения усиливаются, когда человек даёт дополнительную нагрузку на позвоночный столб.
  2. Внезапная стреляющая боль, которая приводит человека в оцепенение и не позволяет стоять ровно на двух ногах.
  3. Постоянные боли в поясничном отделе ночью.
  4. Слабость ножных мышц.
  5. Онемение нижних конечностей, при дальнейшем движении ног ощущается покалывание.
  6. Область поясницы становится мало подвижной, амплитуда движения резко сокращается.
  7. Боли при движении отдают в ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень.
  8. Характер боли односторонний, усиливается при резких движениях.

Такая симптоматика обусловлена тем, что при сплющивании межпозвоночного диска проявляет себя главный признак заболевания – защемление нерва. И когда больного «прихватывает» очередной приступ, он понимает, что такое протузия и насколько сильны бывают боли.

Протрузия межпозвонковых дисков приносит немало неудобств больному человеку, поэтому требует лечения.

Симптомы и лечение, которыми сопровождается протрузия межпозвонковых дисков, определяет врач исходя из данных лабораторных исследований. Выраженность признаков зависит от степени разрушения хрящевой прослойки. Болевые ощущения на начальной стадии могут быть слабовыраженными.

Протрузия дисков поясничного отдела обычно сопровождается выраженными болевыми ощущениями. Симптомы заболевания отличаются в зависимости от стадии патологии.Наиболее распространенные признаки протрузии включают следующее:

  • болевой синдром в пораженной области, который присутствует постоянно;
  • болевые ощущения в конечностях;
  • судороги в ногах;
  • временный дискомфорт после физической активности;
  • слабость мышечной ткани – сильнее всего ощущается в ногах;
  • покалывание в нижних конечностях;
  • радикулит в пояснично-крестцовом отделе;
  • нарушение чувствительности кожного покрова;
  • скованность в районе поясницы.

Чем раньше начать лечение, тем оно будет эффективнее.

Запущенная протрузия может привести к развитию грыжи, оперативному лечению и инвалидности.

Заболевание долгое время развивается бессимптомно, иногда появляются слабые боли, на которые многие не обращают внимания.

Но как только защемляются нервные корешки, человек начинает испытывать:

  • скованность в области поясницы;
  • онемение пальцев на ногах и стоп;
  • жгучие и сильные боли в спине;
  • нарушение функций мочевого пузыря (наблюдается не у всех страдающих протрузией);
  • потерю подвижности пораженного участка и упругости мышц;
  • быструю утомляемость;
  • дискомфорт при подъеме, наклоне и посадке.

Первые симптомы имеют слабовыраженный характер, но уже через несколько дней боли и дискомфорт усиливаются. Однако симптоматика в каждом конкретном случае может быть разной, это зависит от причины и стадии заболевания.

Трудность диагностики заболевания заключается в том, что протрузия в 20% случаев протекает бессимптомно, определить ее наличие получается в результате диагностики других заболеваний: при прохождении узи или мрт.

В 80% случаев пациенты жалуются на следующие симптомы протрузии:

  • стреляющая боль в спине, усиливающаяся при наклонах и физической нагрузке;
  • онемение конечностей;
  • в зависимости от локализации протрузии, сдавливание нервов нарушает кровообращение, что создает проблемы с внутренними органами малого таза и брюшной полости;
  • слабость в мышцах, неспособность выносить нормальную физическую активность.

Особенности диагностики

При появлении первых симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу.

При обращении к врачу-невропатологу, в первую очередь, назначается диагностика заболевания, так как визуальный осмотр не вносит желаемой ясности в состояние пациента.

Наиболее эффективным методом диагностики являются компьютерная и магнитно-резонансная томография поясничного отдела. При выявлении вида протрузии, количества пораженных позвонков и степени выраженности заболевания врач назначает необходимое лечение, которое включает в себя цикл медицинских мероприятий:.

Лечение медикаментами

Основная цель – снижение воспаления и уменьшение выраженности болевого синдрома. Лечение анальгетиками применяется в острой стадии заболевания, в крайних случаях назначаются инъекции непосредственно в область воспаления.

Лечебная физкультура

Несмотря на то, что заболевание имеет типичные симптомы, оно требует проведения тщательной диагностики, поскольку существует несколько других патологий, способных проявляться сходными признаками.

К тому же, очень важным является уточнение локализации, размеров и вида протрузии, что позволяет спрогнозировать течение патологии и составить комплекс лечебных мероприятий по ее устранению, в том числе и грамотно спланировать операцию.

Методы лечения

Протрузия диска – это бомба замедленного действия. И в любой момент она может дать осложнения в виде:

  • сдавления близлежащих нервных корешков и усугубления симптомов вплоть до паралича;
  • разрыва фиброзного кольца и образования межпозвоночной грыжи.

Поэтому не стоит игнорировать боль в пояснице и ногах – часто это первый признак протрузии, которая при отсутствии лечения может привести к инвалидности.

ВАЖНО: Протрузия относится к тем заболеваниям, которые «не стоят на месте». Главное – не упускать время и своевременно начать лечение.

При своевременном обнаружении патологии и адекватном комплексном лечении можно добиться устранения протрузии и восстановления здоровья. Результаты во многом зависят от величины выпячивания, его локализации и неуклонного соблюдения всех терапевтических назначений.

Если спина начала беспокоить, надо немедленно обратиться к врачу. После проведённого обследования (МРТ или компьютерная томография) поясничного отдела позвоночного столба лечащий врач скажет, как лечить протрузию.

Чем раньше начать лечение, тем быстрее будет видно, можно ли помочь больному.

Сегодня для лечения протрузии применяются следующие способы:

Когда поставлен такой диагноз, как протрузия дисков поясничного отдела, лечение должно начинаться только под руководством врача. Чем раньше больной обратится за помощью, тем быстрее и эффективнее пройдет лечение. По результатам обследования больному назначается, как правило, комплексное лечение.

Протрузия межхребетных дисков, как и остеохондроз в целом изучают и лечат ортопеды. Однако для оказания наиболее полной и квалифицированной помощи часто могут приглашать более узких специалистов:

  • неврологов;
  • массажистов;
  • мануальных терапевтов;
  • физиотерапевтов;
  • вертебрологов;
  • очень часто первую помощь и начальную диагностику будет проводить участковый терапевт.

Чем лечить протрузию дисков? К сожалению, на сегодняшний день не существует патогенетических средств, применение которых приводило бы к полному излечению от заболевания.

Однако, существует комплекс лечебных мероприятий, которые позволяют добиться стабильного улучшения самочувствия и значительного торможения процесса. Схема медикаментозной терапии зависит от периода болезни (обострение или ремиссия).

В остром периоде часто прибегают к анестезиологическим блокадам (препаратам для лечения):

  • Новокаиновая блокада передней лестничной мышцы по Попелянскому.
  • Паравертебральная новокаиновая блокада.
  • Периламинарная блокада по Рачкову и Кустову.

Для улучшения кровотока и обменных процессов в позвоночном столбе назначают следующие препараты:

  • Курс лечения витамина В1 (по 1 мл 6% раствора через день) и В12 (500 мг).
  • Хондропротекторы (Артрон, Мукосат, Хондроксид).
  • Терапия седативными средствами типа элениума, триоксазина.

Полагаться исключительно на народные рецепты и домашние методы лечения не стоит. Тем не менее они могут быть полезны как дополнение к пройденной в стационаре терапии, так как правильные методики способны увеличить длительность периода ремиссии, снизить интенсивность болей в острый период и замедлить прогрессирование патологии.

Настойка на цвете сирени

  1. Залить цветы сирени парой стаканов водки.
  2. Выдержать смесь в течении 15 дней в темном помещении.
  3. Проводить натирание пораженной области получившимся средством перед сном.

Настойка чеснока

  1. 300 г. Чеснока мелко порезать/порубить.
  2. Залить 150 мл. спирта или водки.
  3. Настаивать в течении десяти дней в темном месте.
  4. Накладывать на пораженное место небольшого количества средства, прикрывая марлей.
  5. Длительность компресса — около получаса (важно не обжечь кожу).

Листья каланхоэ

  • Избавиться от пленки с одной стороны листка.
  • Приложить оголенной мякотью к хребту.
  • Прикрепить мягкой тканью или бинтом.
  • Держать компресс можно до утра.

Терапия протрузии пояснично крестцового отдела осуществляется традиционными методами. В запущенных случаях выполняется оперативное вмешательство.

Если начать лечить заболевание на раннем этапе развития, все пройдет довольно быстро и безболезненно. Как правило, врачи рекомендуют специальные физические упражнения, лечебный массаж, медикаментозные средства.

Консервативное лечение

Лечение происходит как оперативным, так и консервативным способом. Непосредственно протрузия не считается показанием для операции, а лишь ее осложнения, такие как защемление спинного мозга или спинномозговых корешков.

Избавиться от выпячивания диска, в отличие от грыжи, можно только консервативными способами, однако для этого нужно много времени.

При активном болевом синдроме и обострении прописывают постельный режим, медикаментозное лечение, иммобилизацию позвоночного отдела, его разгрузку. Медицинские препараты дают возможность быстро устранить боль и воспаление нервных корешков. Для лечения используют препараты из следующих групп:

Физиопроцедуры при протрузии

Как правило, физиотерапию назначают все врачи. Среди процедур, которые зарекомендовали себя лучше всех, можно выделить такие:

  1. Ударно-волновая терапия. Она устраняет компрессию нервных окончаний, укрепляет спинные мышцы и даже улучшает осанку. Ускоряет процесс восстановления после травм. Является отличным методом профилактики повторного развития протрузии.
  2. Лазерная терапия. Процедура оказывает благотворное влияние на обмен веществ, снимает болевой синдром и снижает воспалительный процесс, улучшает питание тканей и укрепляет общий иммунитет.
  3. Магнитная терапия. Процедура улучшает процесс кровоснабжения, улучшает обмен веществ, снимает болевые ощущения и уменьшает воспаление, способствует заживлению тканей.
  4. Иглорефлексотерапия. Воздействие на определенные точки иголками оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Кроме того, процедура повышает сопротивляемость организма, улучшает обмен веществ.
  5. Лечебная гимнастика. Она назначается всем больным после медикаментозного. Это основа всей немедикаментозной терапии. Она оказывает лечебный и профилактический эффект. Именно в этом состоит ее главная терапевтическая ценность.

Народная медицина

Чтобы ослабить боль и уменьшить страдания при протрузии, можно в домашних условиях приготовить отвары, настойки или компрессы. Но важно помнить, что эти средства не могут быть основными при лечении протрузии.

  1. Чтобы снять острую боль, на пораженную область положите компресс из чеснока и меда на 20 минут (продукты берутся в соотношении 1 часть чеснока к 2 частям меда). Это средство могут заменить примочки из листьев каланхоэ или настойки маклюры.
  2. Компрессы из чесночной настойки: залейте 300 грамм чеснока 150 мл водки, дайте настояться 10 дней. Компрессы можно прикладывать не более, чем на 30 минут, иначе чеснок оставит на коже ожоги.
  3. Приготовьте ванну со скипидаром: наберите воду с температурой около 40 градусов, добавьте в нее 10 грамм детского мыла, 1-% раствор салициловой кислоты и 1 стакан скипидара. Ванна снимает боль и стимулирует кровообращение, но принимать ее можно не более 10 минут.

Методов лечения протрузии поясничного отдела много, но их выбор зависит от состояния здоровья больного, симптомов и стадий заболевания.

https://www..com/watch?v=cpuaQUcDwJk

Профилактика

После успешного лечения протрузии важно не допустить рецидива болезни. Для этого надо придерживаться следующих рекомендаций:

Протрузия позвоночных дисков очень коварна. Она развивается бессимптомно. А когда появляются боли, то недуг уже в запущенном состоянии. Поэтому лучше заболевание предотвратить.

Источник: https://osankasovet.ru/pozvonochnik/protruziya-diskov-pozvonochnika-poyasnichnogo-otdela-kak-lechit.html

Лечение поясничной протрузии

Протрузия поясничного отдела – частое патологическое состояние, сопровождающееся выпиранием межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца.

В большинстве случаев происходит защемление нервных отростков или передавливание спинно-мозгового канала, что вызывает сильную люмбалгию и другие нарушения.

Крайне редко, по статистике 15% случаев, заболевание протекает без специфической симптоматики, и обнаружить его можно лишь при диагностике по другому поводу.

Причины возникновения и симптомы протрузии дисков поясницы

Заболевание чаще возникает именно в поясничном отделе, который подвергается максимальным нагрузкам, распределяемых опорно-двигательным аппаратом. Именно поэтому длительная динамическая загруженность приводит к образованию патологического состояния. Помимо этого на проявление влияют:

  1. Перенесенные инфекционные заболевания.
  2. Регулярные статистические нагрузки.
  3. Наследственная предрасположенность.
  4. Сбои в обменных процессах.
  5. Неправильное и некачественное питание.
  6. Избыточный вес.
  7. Плохая экология.
  8. Худощавое телосложение (слабое развитие мышечной системы).
  9. Патологии осанки.
  10. Резкие наклоны с поднятием веса более 20 кг.
  11. Малоподвижный образ жизни (идет ослабление мышечного корсета).
  12. Заболевания позвоночника в любом отделе.
  13. Период менопаузы у женщин.
  14. Пожилой возраст.
  15. Недостаток витаминов и минералов, участвующих в минерализации костной ткани и пр.

Прежде чем определить, как лечить протрузию дисков позвоночника поясничного отдела, следует определить причину возникновения и устранить этот фактор. После этого врач подбирает необходимую терапию для устранения симптоматики и облегчения состояния в период обострения.

Среди симптомов чаще всего наблюдают:

  • Люмбалгию разной интенсивности, усиливающуюся при физических нагрузках.
  • Онемение и неприятное покалывание в нижних конечностях (стопы, пальцы).
  • Атрофирование мышц (потеря мышечного тонуса) и слабость в ногах.
  • Скованность движений при наклонах и поворотах торса.
  • Изменение АД.
  • Болезненные ощущения при пальпации проблемного участка.
  • Нарушения в работе органов малого таза (при защемлении нервного отростка с данной иннервацией).

Многие из перечисленных симптомов могут говорить и о других заболеваниях спины, поэтому подтвердить диагноз можно только после проведения диагностических исследований. Крайне редко, в основном у людей пожилого возраста, выпячивание заметно при визуальном обследовании.

Консервативные методы лечения протрузии дисков поясничного отдела

Часто лечение протрузии дисков поясничного отдела позвоночника начинают в период обострения, когда больной страдает сильными болями. В этом случае в первую очередь назначаются НПВС, которые обладают противовоспалительным и обезболивающим действием.

Сильную люмбалгию начинают купировать инъекционными препаратами, так как их действие проявляется в течение 15-20 минут после введения.

При болях слабой и средней интенсивности назначают таблетки, капсулы пролонгированного действия, мази, пластыри, эмульсии, гели и пр.

Если НПВС в полной мере не убирают люмбалгию, то дополнительно назначаются анальгетики, купирующие болевые импульсы. При комплексном назначении важно правильно подобрать дозировки этих групп, дополняющих друг друга.

Скованность в пояснице и боли, вызывающиеся этим состоянием, устраняются назначением инъекционных форм мышечных релаксантов.

Миорелаксанты временно ослабляют мышечный корсет, что устраняет боль, улучшает кровообращение и обменные процессы в патологической области.

Для длительной терапии и поддержки необходимого уровня минеральных компонентов в костной ткани назначают хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань.

Их применяют регулярно, долгое время, так как молекулы активных компонентов имеют большие размеры и не могут быстро восполнить хрящевую ткань. Существуют инъекционные формы, но они нередко используются для лечения патологий позвоночника.

Это связано с проблемой доставки хондропротекторов к необходимому фрагменту позвоночника (есть вероятность навредить пациенту).

В редких случаях могут назначаться глюкокортикоидные и стероидные препараты. Иногда врачи рекомендуют сделать блокаду, но это дает временный эффект и необходимо быстро заняться устранением протрузии, так как каждая последующая процедура будет слабее обезболивать.

В качестве вспомогательной терапии используют физиотерапевтические методы:

  • Вакуумная терапия;
  • Лазерное воздействие;
  • УВЧ;
  • Магнитотерапия;
  • Электрофорез;
  • УВТ;
  • Электротерапия и пр.

К некоторым методикам (например, электрофорез или УВТ) добавляют лекарственные препараты, поставляющиеся непосредственно в проблемную зону.

Это актуально для людей, которым противопоказаны инъекции или таблетки (нарушения в ЖКТ, проблемы с выделительной системой и пр.).

Физиотерапия направлена на устранение застойных процессов, восстановление обмена веществ, нормализацию кровообращения и расслабление мышц в области поясницы.

Лечебная физкультура считается обязательной составляющей лечения. Физические нагрузки позволяют исправить осанку, укрепить мышечный корсет и восстановить амплитуду подвижности поясницы.

Только специалист может правильно подобрать необходимый комплекс и правильно сориентировать по методике выполнения.

Желательно подобрать профессионального инструктора, который сможет проследить за выполнением каждого движения.

Лечение протрузии дисков поясницы народными средствами

Народная медицина не должна использоваться как отдельная терапия, но в комплексе с консервативной терапией дает хорошие результаты. Лекарственные растения помогают снять отечность, расслабить мускулатуру, частично обезболить и пр. О том как лечится протрузия дисков позвоночника поясничного отдела народными методами написано много, но среди самых эффективных рецептов нужно выделить:

  1. Трава зверобоя (100 г) заливается двумя стаканами кипяченой воды и настаивается одну неделю. После этого настой нужно процедить и ежедневно втирать в поясницу перед сном. Курс лечения составляет месяц, после чего делается перерыв в две недели.
  2. Листья березы заливаются кукурузным или льняным маслом. Настаивать нужно при дневном свете две недели, периодически помешивая или встряхивая. После настаивания листья следует убрать, а полученное масло втирать в поясницу, после чего укутывать льняной тканью.
  3. 15 г полыни заливается кипящей водой и настаивается не меньше трех часов. Полученный отвар процеживается и втирается в патологическую область. Повторять ежедневно, до полного отступления заболевания.
  4. Для приготовления скипидарной ванны потребуется натереть детское мыло и развести его в литре кипящей воды. После этого вливается флакончик салициловой кислоты (30 мл) и 200 мл скипидара. Предварительно подготавливается ванна с температурой воды не больше 45 градусов. На такой объем достаточно 20-30 мл полученного раствора. Принимать такую ванну рекомендуют ежедневно по 10 минут.
  5. 200 г свежей травы окопника измельчить на мясорубке или мелко порезать. К полученной консистенции добавить 20 мл сока алоэ и стакан меда. Все тщательно вымешать и отправить в холодильник на 12 часов. Принимать натощак по 1 столовой ложке. Курс – 2 недели с 2-мя неделями перерыва.

Многие забывают, что лекарственные растения в своем составе содержат различные активные вещества в большом количестве, что может привести к передозировке. Поэтому рецептуру необходимо соблюдать с точностью до сотых грамма.

Прежде чем обратиться к народной медицине лучше проконсультироваться у врача, так как некоторые методики имеют противопоказания (например, скипидарные ванны запрещены при сердечных заболеваниях).

Специалист сможет подобрать компоненты, которые принесут пользу и не повлияют на основное лечение.

Лечение протрузии дисков поясницы может занять длительное время, но если улучшение не наступило через 6 месяцев терапии, то следует поменять врача или провести консультацию у нескольких.

При отсутствии эффекта профессионал назначит хирургическое вмешательство, которое поможет освободить зажатые нервные окончания и устранить проблему.

Но в большинстве случаев такие манипуляции приводят к дальнейшему развитию межпозвоночной грыжи.

Источник: https://mypozvonok.ru/poyasnichnyj-otdel-pozvonochnika/poyasnichnaya-protruziya/lechenie-poyasnichnoj-protruzii.html

Протрузия дисков позвоночника поясничного отдела: лечение

В настоящее время развитие такой патологии не является редкостью, так как образ жизни современного человека предрасполагает к развитию протрузий. Основными факторами, способствующими развитию заболевания, являются:

  • сидячий образ жизни, неправильная поза при длительной работе за компьютером;
  • избыточный вес увеличивает нагрузку на люмбальный отдел позвоночника, что негативно влияет на состояние дисков позвонков;
  • чрезмерные физические нагрузки без специальной подготовки и растяжки мышц спины;
  • сопутствующая патология люмбального и крестцового отделов позвоночника;
  • травмы и ушибы поясницы;
  • инфекционные заболевания;
  • различные искривления осанки;
  • пожилой возраст (дегенерация костной и хрящевой ткани способствует дисковой протрузии).

Симптомы и диагностика

Протрузия поясничного отдела позвоночника длительное время может не вызывать какой-либо выраженной симптоматики. Первые признаки заболевания больной начинает ощущать, когда вышедший за пределы позвонка диск оказывает давление на выходящие из спинного мозга корешки и нервные окончания. Эти симптомы заставляют больного обращаться за помощью к специалисту.

Болевой синдром является характерным для данного заболевания и проявляется в виде колющих, тянущих болей в пояснице. Боль может усиливаться при поворотах туловища, резком поднятии тяжести, а также долгом нахождении в неудобной позе.

Часто от пациентов можно услышать жалобы на прострелы в пояснице, иррадиирующие в нижние конечности, тазовые органы, нарушающие их функцию. Могут наблюдаться вегетативные нарушения в ногах, проявляющиеся в виде чувства онемения кожи, ее покраснения или побледнения, парестезий.

Иногда симптомом выпячивания диска может стать слабость и быстрая утомляемость в ногах.

Актуально:  Что такое дорзальная протрузия диска и как ее лечить

В зависимости от места выбухания межпозвоночного диска симптомы могут отличаться. Выделяют заднюю, латеральную, срединную и заднелатеральную протрузии. Заднелатеральное выпячивание встречается наиболее часто. Оно расположено сзади и вбок от позвоночного столба, сдавливая при этом корешки спинного мозга с двух сторон.

Боковая протрузия может быть право- или левосторонней. Обычно ущемляется только один корешок спинного мозга, что обуславливает развитие симптомов только с одной стороны.

Заднее выпячивание приводит к сдавливанию спинномозгового канала, в этом случае наиболее часто возникает нарушение работы органов малого таза.

Срединная или центральная протрузия чаще всего протекает бессимптомно, не приводя к серьезным повреждениям нервных окончаний, и редко требует вмешательства.

Диагностика заболевания включает сбор жалоб больного, анамнеза болезни и жизни пациента.

В дальнейшем врач переходит к объективному осмотру, уделяя особое внимание исследованию рефлексов.

Однако главным инструментальным методом подтверждения диагноза служит рентгенография люмбального отдела позвоночника в трех проекциях.

Также высокоинформативными исследованиями считаются КТ и МРТ, которые позволяют получить изображения на срезах в разных проекциях, чтобы иметь максимально точную информацию о локализации и величине протрузии.

Лечение

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника включает укрепление мышц отдела, купирование болей, снятие воспалительного процесса, спазмов, восстановление функции позвоночника.

Всем известно, что заболевание легче и быстрее лечится на начальных этапах его развития. Это в полной мере относится к лечению и профилактике протрузии поясничного отдела. Эффективность лечения будет зависеть и от размера пораженного участка позвоночника, и от степени сдавливания нервных волокон, и от выполнения рекомендаций и назначений врача.

Лечение протрузии поясничного отдела позвоночника можно разделить на медикаментозное и хирургическое.

Консервативное лечение на первом этапе направлено, прежде всего, на снятие болевого синдрома и воспалительного процесса. Врач-специалист назначает болеутоляющие и нестероидные противовоспалительные препараты.

По мере ликвидации воспаления нервные окончания перестают раздражаться и болевые ощущения прекращаются.

Актуально:  Причины и лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

Рекомендуются мази и кремы для местного использования. Они снимают отеки, воспаление и купируют боль. Во избежание дегенерации межпозвоночных дисков врач выписывает хондропротекторы, а также витамины группы В, содержащие кальций для укрепления костной ткани дисков. Но лечить одними медикаментами недостаточно.

Для эффективного лечения обязательно проводится курс физиотерапии, который включает в себя:

  • электрофорез (электричество воздействует непосредственно на пораженные кожные участки поясницы);
  • УВЧ (улучшает обменные процессы в хрящевой ткани);
  • лечение лазером (стимулирует биохимические процессы в тканях);
  • магнитная терапия (расслабляет и восстанавливает пораженные нервные волокна);
  • грязевые ванны (способствуют улучшению кровообращения).

Массаж поясничного отдела помогает расслабить мышцы, снять спазмы, улучшить кровоток.

В ряде случаев показано хирургическое лечение выпячиваний диска. Оно заключается в полном или частичном устранении дефекта с последующей его пластикой или протезированием.

Комплексы ЛФК должны делать абсолютно все пациенты с протрузией межпозвонкового диска. Упражнения лечебной физкультуры направлены на укрепление мышечного корсета поясницы, уменьшение нагрузки на позвоночник. Необходимо, чтобы весь комплекс подбирал врач, а также следил за правильным выполнением всех упражнений.

Профилактика

Профилактические меры очень важны для пациентов, столкнувшихся с данной патологией. Основами профилактики будут являться:

  • гигиена осанки;
  • ежедневная гимнастика для позвоночника;
  • правильное питание и нормализация веса;
  • посещение массажиста не реже раза в месяц.

«Упражнения при протрузии поясничного отдела»

Из этого видео вы узнаете, какие упражнения необходимо делать для лечения протрузии.

Есть вопросы и нужны ответы?
Задать вопрос специалисту

Источник: https://SustavBol.ru/protruziya/diskov-pozvonochnika-poyasnichnogo-otdela-1417/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.